ВЛИЯНИЕ СД1 НА ЗДОРОВЬЕ ЗУБОВ И ПОЛОСТИ РТА
За полгода до манифеста у меня начались проблемы с зубами.
В то время я еще не подозревала о заболевании + носила брекеты, что параллельно обуславливало возникновение неблагоприятной среды в полости рта. У меня была электрическая щетка, ёршики, но этого было недостаточно: каждые 2-3 месяца приходилось проводить чистку зубов и удаление камней. Даже мой врач удивлялась, насколько плохо надо ухаживать за зубами, чтобы они были в таком состоянии..🥲 После постановки диагноза стало понятно, что во всем был виноват диабет.

Проблемы с полостью рта - возможный предвестник СД1
Дело в том, что одни из первых признаков диабета — это запах моченых яблок изо рта, отек и кровоточивость десен (гингивит). Они могут проявляться еще задолго до проявления основных симптомов заболевания.
#ротовая_полость

Заболевания полости рта при СД1
При СД1 уровень глюкозы повышается не только в крови, но и в других жидкостях организма — в моче, поту и слюне. Из-за того, что слюна становится сладкой, во рту начинают процветать вредоносные бактерии. При этом возрастают риски таких заболеваний, как:
🦷кариес — бактерия Streptococcus mutans смешивается со слюной, прилипает к зубам, питается углеводами и вырабатывает молочную кислоту, под действием которой эмаль разрушается
🦷гингивит и пародонтит — под десной скапливается налет, в котором бактерии вырабатывают кислоту и отравляют окружающие мягкие ткани, постепенно патогены проникают еще глубже, вызывая серьезное воспаление
🦷оральный кандидоз — глюкоза в слюне питает не только патогенную микрофлору, но и грибки, которые могут начать бесконтрольно размножаться и вызвать грибковое заболевание ротовой полости
🦷ксеростомия (сухость во рту) — измененная слюна является более вязкой, поэтому слюнные железы хуже справляются со своей работой, из-за чего появляется сухость во рту, а это является благоприятной обстановкой для размножения бактерий

Как проверить десна на признаки инфекции?
Проверка дёсен на признаки инфекции — покраснение, отёки, боль в домашних условиях можно определить при нажатии. Возьмите в рот воды с раскрошенным льдом и
прополощите в течение 30 секунд. Если почувствуете боль — большая вероятность наличия инфекции, необходимо посетить врача, а также сделать рентген зубов с повышенной чувствительностью. Не лишним будет так же посещение эндодонтиста (специалист по зубным каналам и челюстным костям) и пародонтолога (специалист по дёснам).

Профилактика болезней
полости рта
1️⃣ Чистить зубы 2 раза в день мягкой щеткой желательно с фторсодержащей пастой
Зубная паста ВИТЭКС
Зубная паста Parodontax
2️⃣ Хотя бы 1 раз в день очищать межзубные промежутки зубной нитью (если уже есть болезни десен — используем специальные ершики).
3️⃣ Посещать стоматолога 2 раза в год для профилактических осмотров.
4️⃣ Исключить курение (многократно повышает риски заболеваний полости рта, особенно при СД).
5️⃣ Следить за состоянием десен. При появлении отека, кровоточивости сразу обращаться к врачу.
6️⃣ Не пытаться лечить болезни десен самостоятельно - любые гели и полоскания только «заглушают» внешнее воспаление, при этом инфекция продолжает распространяться дальше — в сторону корня зуба
#ротовая_полость

Друзья, я пропадала на некоторое время, потому что была в отпуске ⛵️
Скоро все подробно расскажу✨

Недавно мне довелось посетить самый южный европейский регион России (попробуй угадать и жми на скрытый текст) — республику Дагестан!

До этого мои поездки отождествлялись с тюленьим отдыхом 🦭— поваляться на песочке у моря, затем полежать в номере отдохнуть от отдыха 😄, а вечером максимум прогуляться до центра местного городка.

В этот раз все было иначе: это был авторский походный тур на 5 дней в составе небольшой группы. Это были самые яркие за последний год впечатления — мы познакомились с дагестанским колоритом, посетили самые труднодоступные природные красоты региона, попробовали национальную кухню и нашли новых друзей, которые, как и мы, тоже проживают в Москве!
Каждый день мы проходили > 13 км, что первое время благоприятно влияло на показатели сахара: иной раз даже удавалось охладиться свежевыжатыми фрешами без подколки🧃🥰
Продолжение далее…

Обращу внимание, что в Дагестане довольно жаркий климат в июле +30-39°☀️, что несомненно требует создания надлежащих условия для хранения инсулина.

🛟Моим спасательным кругом служит термочехол FRIO. Он создает защиту в обе стороны, предохраняя инсулин и от перегрева и от переохлаждения, а температура сохраняется на срок > 45 часов.

Вернемся ко мне🙋🏽‍♀️
Во время тура все было настолько прекрасно, что я даже забывала что у меня диабет. Но не бывает в жизни белых полос без черных…
По окончании тура у меня мой сахар стал бесперебойно расти. Это было связано с некорректной работой базального инсулина, обусловленной следующими возможными факторами:
1️⃣ возможно, я не достаточно часто замачивала термочехол, и базальный инсулин испортился
2️⃣по окончании тура у меня был приступ мигрени с аурой и, возможно, для моего организма это был большой стресс

Первым делом я пыталась сколоть высокий сахар коротким инсулином, но что бы я ни делала — сахар был гораздо выше нормы. Я перестраховалась и выкинула старые ручки 🙅🏽‍♀️, заменив на новые. Постепенно я начала поднимать базу и только через 3 дня сахар стал держаться на верхней границе нормы.

АЛКОГОЛЬ ПРИ СД1
Как часто "умники" дают вам советы по компенсации диабета, основанные на употреблении алкоголя?
Свыше 30 раз я слышала фразы "да ты 2 рюмочки налей и сразу сахар хороший будет" / "а ты вместе с едой водочки немного наливай и всё" / "у меня знакомый пьет, ему помогает, попробуй тоже".
Из интересного - такие рекомендации очень настойчиво давали мне бабушки со 2 типом диабета, при котором употребление алкоголя действительно противопоказано.

Давайте разберемся откуда ноги растут и какие существуют предпосылки для запрета употребления алкогольных напитков при СД1🍷
Все мы слышали, что алкоголь влияет на печень: он блокирует ее способность производить новую глюкозу (глюконеогенез).

При этом печень воспринимает алкоголь как токсин и пытается вывести его из организма: происходит соединение ферментов печени в реакции расщепления алкоголя. Пока в печени еще имеются запасы гликогена, печень будет выбрасывать глюкозу, однако после их истощения высока вероятность возникновения гипогликемии
#алкоголь

Отмечу, что алкоголь также влияет и на выработку контринсулярных гормонов — концентрация кортизола и гормона роста снижается после употребления алкоголя, что может вызвать повторную гипогликемию через несколько часов после употребления алкоголя. Воздействие алкоголя будет длиться до тех пор, пока печень полностью не выведет его из организма.

За 1 час глюкоза расщепляет 0,1 г.чистого алкоголя/кг массы тела
Пример: вес Дмитрия 83 кг, он выпивает 1 банку пива Carlsberg (нет, это не реклама 😹). Скорость расщепления глюкозы = 83 кг * 0,1 г. чистого алкоголя в час/ 1 кг = 8,3 г. алкоголя в час. Крепость пива составляет 5,0%, а объем - 0,5 л. >> в этой банке объем чистого алкоголя = 0,05*0,5 = 0,025 л. = 25 мл. Разделим объем чистого объема алкоголя на скорость его расщепления у Дмитрия: 25/8,3 = 3, 012 ч ≈ 3 часа потребуется печени Дмитрия, чтобы расщепить банку пива.

В настоящее время рекомендации Американской диабетической ассоциации включают допустимый уровень потребления алкоголя в день, равный 14 г. этанола для женщин и 28 г. этанола в день для мужчин.

14 г. этанола соответствуют:
≈ 350 мл. несладкого пива🍺
≈ 150 мл. сухого вина🍷
≈ 45 мл. водки🍸

В исследовании специалистов Университета Отаго (2023) был представлен обзор употребления алкоголя людьми с СД1 в возрасте от 18 до 25 лет. Все участники исследования сообщили о негативном опыте употребления алкоголя, связанном с эпизодами гипогликемии/гипергликемии, а также с переживаниями потери способности самостоятельно обеспечивать свою безопасность. Пять участников сообщили, что их употребление алкоголя на каком-то этапе привело к госпитализации; еще двум из них потребовалась скорая помощь. Кроме того, два человека сообщили, что им потребовалась внутримышечная инъекция глюкагона из-за тяжелой гипогликемии, связанной с употреблением алкоголя.
#алкоголь