Когда я учился в институте, кто-то из преподавателей говорил нам: "В медицине может быть даже то, чего не может быть". За годы своей работы много раз на практике убеждался в правдивости этой фразы.

Сегодня у нас, в рубрике #случайотподписчика, очень интересный лечебно-диагностический поиск, который вполне мог закончиться летальным исходом. Этот случай представляет Дьячкова Лиза, ординатор НИИ пульмонологии ФМБА России, г. Москва, За что ей отдельное спасибо!

Пневмоцистная пневмония вызывается малопатогенной флорой и обычный человек этим недугом не заболеет. Данная хворь является атрибутом ВИЧ-инфицированных пациентов, с иммунодефицитом... Но нет... Может быть и такое:

Привет! Сегодня у нас #случайотподписчика!

Мы познакомимся с единственным, наверное, неотложным состоянием в дерматологии - синдромом Лайелла - наиболее тяжёлым вариантом аллергического буллёзного дерматита.
Автор письма достаточно полно отражает развитие заболевания, текст я не менял:

"Заболела 11.11 , температура 40 и высыпания на груди (мелкоточечная сыпь) бабуля в Депе, поэтому этот квест я проходила без подсказок😂вообщем пила она парацетамол и анальгин, но температура через какое то время вновь повышалась... вызвала смп 12.11- приехали посмотрели (на сыпь не обратили внимания) укол-ОРВИ - the end☝️ 13.11 пришёл врач - на актив- ds: буллезная форма крапивницы и ОРВИ- вызвали нас))) как аллергию связать ни с чем не может; ест там где и ела, то же самое что и ранее, лекарств не добавляла новых, порошок духи крема- нет!!! В анамнезе БА СД неиесульин. Гб- все))) сыпь свою называет «панцирем- и действительно кожа жёсткая, и что интересно, не зуда ни неприятных ощущений, но кожа очень горячая, и если потереть верхний слой отслаивается (шелушится)"

Справочно: "бабуля в Депе" - ДЭП (от Дисциркуляторная ЭнцефалоПатия) - сленговое словечко, которое говорит о выраженном когнитивном дефиците пациента. 😊

Фото пациентки залиты сюда

За фотоматериалы и любопытный случай спасибо коллеге из Москвы, скромно пожелавшей остаться неизвестной!