Тест на координацию превращается в упражнение для пациента после инсульта.

Скольжение пяткой противоположной ноги по голени"- это не просто движение, а настоящий многофункциональный инструмент!
 Во-первых, оно служит тестом, позволяя нам оценить координацию, точность движений, наличие атаксии и проприоцепцию (способность ощущать положение конечности в пространстве) у пациента. 
Во-вторых, это же движение является эффективным упражнением для нижней конечности. Регулярное выполнение скольжения пяткой от колена до лодыжки и обратно помогает тренировать и улучшать мышечный контроль, избирательность движений, а также способствует восстановлению нейронных связей, отвечающих за координацию. 
Вообще, у пациентов после инсульта, многое, что плохо получается-должно стать упражнением👌

#антонслотин #восстановлениепослеинсульта #надому

«Восстановление после инсульта дома: с чего начать, как продолжить и не сойти с дистанции»

Выписка из больницы: начало новой главы жизни больного или тупик?
 Человека после инсульта выписывают из больницы. И вот он дома. Казалось бы, радость возвращения в родные стены, но зачастую за ней прячется тревога. Что делать дальше? Какие упражнения выполнять? А можно ли вообще его трогать? У него и давление "скачет" и он делать ничего не хочет. А вдруг тромб оторвётся?
Можно ли вообще ему помочь?
Да, можно и обязательно нужно помогать.
Но как? Ведь сразу наваливается много проблем:
  -Для родственников это огромный груз ответственности и стресса. Как не навредить? Как не упустить драгоценное время? Как найти силы на уход и собственную жизнь? 
-Для специалистов по уходу и восстановлению – это задача с высокой степенью сложности. Как построить индивидуальный план реабилитации и ухода, который принесет ощутимый результат? 
Как мотивировать пациента и его семью? Как обеспечить прогресс в условиях домашнего быта? 
И всем нужны не только знания, но и практические методики, чтобы эффективно работать и видеть плоды своих усилий. 
Именно эти вызовы – острое непонимание, "с чего начать" после выписки, и острая потребность в "результате" как для пациента, так и для специалистов – станут центральной темой нашего семинара!
Мы глубоко понимаем обе стороны этой непростой ситуации. Поэтому мы создали однодневный практический семинар , который станет вашим незаменимым руководством. 

3 ноября в медицинском центре династии Гончаровых (Москва, м. Таганская)
 три эксперта объединят свои знания, чтобы дать вам максимально полные и практические ответы: 

Гончаров Игорь Николаевич, врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.,главный врач "медицинского центра династии Гончаровых", 
научит вас, как избежать и предотвратить смертельные риски осложнений. 
 Вы узнаете, как контролировать жизненно важные показатели и обеспечить медицинскую безопасность дома.

Атаманенко Ксения Геннадьевна, клинический психолог, тренер по уходу, директор по персоналу "АНО ЦСОМО",
 даст вам ключи к психологической устойчивости – и пациента, и всех, кто рядом. 
 Она научит вас, как не сойти с дистанции и добиться результатов, поддерживая душевное равновесие и восстанавливая собственные силы.

Слотин Антон Сергеевич, врач, тренер по уходу, специалист по физической реабилитации, автор курса "Сиделка по инсульту", поделится практическим опытом и расскажет вам, с чего начать восстановление больных, как их активировать, безопасно перемещать, позиционировать и выполнять базовые упражнения, которые слушатели семинара отработают на практике. 
Разберём видео-демонстрации реальных пациентов и расскажем "фишечки" для успешного восстановления.

 Мы работаем в мини-группах: до 6 человек, чтобы уделить внимание каждому. 
Успейте записаться!
 Дата: 3 ноября 2025 года.
С 10 до 17.
 Место: г. Москва, м. Таганская, "Медицинский центр династии Гончаровых".
 Для уточнения информации и записи, свяжитесь с нами по телефону (W.A): +7(965)175 92 21. 
Сделайте шаг навстречу знаниям, которые принесут результат и спокойствие!

#семинар #восстановлениепослеинсульта #надому 

Продолжение терапии "вынужденным использованием",
описанной в посте https://t.me/antonslotin85/282?single

Правая здоровая рука уж очень хотела помочь пораженной, что помимо ортеза пришлось ещё и косынкой фиксировать.

Зато после этого все импульсы пошли на "больную" руку и она начала лучше шевелиться.

Ох, друзья, не простая, конечно, у нас с подопечным работа над восстановлением, но вы не представляете, как же приятно видеть положительные результаты наших трудов💪

#антонслотин #восстановлениепослеинсульта #надому

На видео показан больной после инсульта, которого учим самостоятельно присаживаться.

Важно не делать всё за него, а понять, что он может делать сам и помочь ровно настолько, насколько ему нужно для выполнения самостоятельного действия!
И важным моментом нашей помощи- является  стимуляция движений.

3 ноября 2025 года в Москве на семинаре будем с коллегами рассказывать и показывать с чего начинать восстановление после инсульта на дому.
Я поделюсь практическим опытом физического и бытового восстановления, а коллеги расскажут медицинскую и психологическую составляющую работы с такими больными.
Для уточнения информации и записи на семинар, пишите в Whats App:
 +7(965)175 92 21. 

#антонслотин #надому #восстановлениепослеинсульта

Есть у меня мечта...

Хочу, чтобы ухаживающий персонал обладал знаниями и навыками восстановления людей после инсульта.
Чтобы сиделка, которая ухаживает за человеком, не просто кормила, меняла памперс, переодевала своего подопечного, а преследовала главную цель -стремление к максимальной его независимости.
Человек, который проводит большую часть времени с больным может принимать участие в его восстановлении, а не просто быть наблюдателем тяжести состояния.

А как это сделать, мы с коллегами: реабилитолог, терапевт и психолог,
3 ноября 2025 года в Москве расскажем и покажем на практическом семинаре приемы и принципы восстановления людей после инсульта.
Объясним с чего начать, как не выгореть самому и самое главное: как не навредить больному.

Инвестируйте в свои знания и знания ухаживающих, чтобы оказывать помощь высочайшего уровня и чувствовать уверенность в каждой ситуации! 

 Для записи и получения подробной информации пишите (W.A): +7(965)175 92 21. 

#антонслотин #восстановлениепослеинсульта #надому

Стихотворение о моей профессии.

В квартиру захожу, и вижу я смятенье,
Растерянные взгляды, страх в глазах.
Застыло горькое, немое напряженье,
И чей-то шепот тонет впопыхах.

"Инсульт ударил", — фраза как осколок , пронзает тишину оцепеневших стен.
На "до и после" мир расколот, 
И человек попал в безжалостный свой плен. 

Но знаю я, что есть спасенье, 
Хоть дома оказался человек. 
Необходимо там восстановленье,
Пусть и короток постинсультный век.

В кровати правильно его располагаем,
Чтобы быстрей поднялся он. 
И лишь немного  пациенту помогаем, 
Да только там, где он движеньем не силен.

А все что может — делает самостоятельно,
И в этом наш реабилитационный ключ.
Пусть каждый день назло врагу-инсульту,
Он доказать сумеет, что как прежде стал могуч!

Мы обучаем поворотам и подъемам,
Простым, но важным для него вещам.
Ведь без семьи, без их простых приемов,
Не справиться и опытным врачам.

Поддержка близких, их забота и участье —
Вот то, что дарит к исцелению ключи,
И в этом заключается больного счастье,
Когда родные — лучшие врачи.

Склонился над кроватью пациента —
Мою натуру просто не унять,
Я — доктор Слотин, я — реабилитолог,
Больным после инсульта буду снова помогать.

Путь долог, да, и результат не предрешен,
Но в каждом малом шаге — мужества частица.
И человек, что был почти всего лишен,
Сражается за право к жизни возвратиться..

#антонслотин #опрофессии #послеинсульта #надому #стихи

Зачем, когда смерть больного кажется неизбежным, стоит звать реабилитолога? 

Это один из самых мучительных вопросов, который встает перед семьей, ухаживающей за тяжелобольным или очень пожилым близким. 

Зачем начинать реабилитацию, если врачи не дают шансов на восстановление? 
Не станет ли это лишним мучением для человека, которому нужен покой? С одной стороны — отчаянное желание бороться до конца. С другой — страх причинить еще больше страданий любимому человеку. 
Давайте на минуту сместим фокус. 
Когда полное восстановление невозможно, у реабилитации появляется новая и невероятно важная цель. 
Эта цель — качество жизни. 
Не ее длина, а ее глубина и достоинство в оставшееся время. 

Что на самом деле может дать грамотный специалист в такой ситуации? 
1. Борьба с осложнениями постельного режима.
 Лежачий человек страдает от затекающих мышц и скованных суставов (контрактур). Специалист по реабилитации может показать, как правильно менять положение тела, делать щадящий массаж и пассивную гимнастику, чтобы уменьшить боль и подарить телу хоть немного комфорта,а  а так же избежать таких осложнений как застойная пневмония, пролежни, тромбоз.


 2. Сохранение достоинства.
 Возможность самостоятельно приподняться на локте, чтобы сделать глоток воды. 
 Умение повернуться на бок без посторонней помощи, чтобы избежать мучительных пролежней и почувствовать хоть немного самостоятельности.
 Это шаги к сохранению человеческого достоинства до самого конца. 

3. Возвращение контакта.
Иногда реабилитолог может помочь наладить элементарное общение: ответный кивок, осмысленный взгляд, сжатие руки. В мире, который сузился до размеров кровати, это — бесценная ниточка, связывающая человека с близкими и с реальностью. 

4. Помощь не больному, а семье.
Самое страшное для ухаживающего — чувство собственного бессилия. Реабилитолог в такой ситуации становится наставником для семьи. Он учит, как правильно ухаживать, как перемещать, как кормить, как общаться. Он дает в руки инструменты, которые превращают отчаянное ожидание в осмысленную заботу. Это снижает тревогу и чувство вины у родственников. Реабилитолог на этом этапе — это не тот, кто обещает чудо. Это проводник. Он помогает сделать последний отрезок пути максимально безболезненным, комфортным и достойным.

 Поэтому ответ на вопрос "стоит ли?" — не всегда про "вылечить". Гораздо чаще он про "облегчить", "сохранить" и "побыть рядом" самым правильным и гуманным способом. 

Иногда самое большое проявление любви — это не борьба со смертью. Это борьба за качество жизни до самого последнего дня.

#антонслотин #обуходе #реабилитация #помощьродственникам

От цели к упражнению👇

Как поднос для еды стал частью восстановления.

Сегодня мой подопечный, восстанавливающийся после инсульта, поделился своей целью: "Вот если рука заработает, я смогу в реабилитационном центре сам брать поднос с едой". 

Эта, казалось бы, простая бытовая задача стала для нас мощным мотиватором и легла в основу нового упражнения. 
Мы не стали ждать месяц до поездки в центр и превратили его желание в реальную практику уже сейчас.
 Взяли поднос и начали тренироваться. 

В чём польза этого упражнения?

 Тренировка удержания:

 Это отличная практика для восстановления функции руки и развития силы хвата. 

Ходьба без опоры:

 Упражнение помогает улучшить равновесие и координацию, делая шаги более уверенными.

 Преодоление зрительного контроля:

 Самое важное — поднос закрывает обзор ног. 
Это заставляет моего подопечного доверять своим ощущениям и не смотреть постоянно вниз, что является частой проблемой после инсульта и приводит к неуверенной походке. 

Такой подход, где реальные жизненные цели становятся основой для занятий, невероятно важен. 
Он не только делает реабилитацию более осмысленной и интересной, но и помогает человеку видеть конкретный результат своих усилий. 
Маленькими, но уверенными шагами мы идем к большой цели — самостоятельности.

#антонслотин #надому #восстановлениепослеинсульта

Псевдобульбарный аффект или плач без горя после инсульта.

Давайте разберемся в терминологии. Ну то что псевдо — это ложный, тут я думаю, многим понятно.
Аффект — это резкое проявление эмоций.
А причем тут бульба?

С белорусского — это картошка, с латинского — луковица.
Хмм...картошечка с лучком вызывает ложные резкие эмоции после инсульта?🤔
Заманчиво, но в этот раз не об этом.

На самом деле название происходит...от латинского слова «bulbus» (луковица), и вот почему!
В анатомии «луковицей» (bulbus cerebri) неврологи из-за внешней схожести называют продолговатый мозг.

Это жизненно важный отдел головного мозга, который является прямым продолжением спинного мозга.

В нём находятся центры, отвечающие за дыхание, сердцебиение и тонус сосудов.

А ещё именно в продолговатом мозге и соседних структурах ствола мозга расположены нейронные центры, которые управляют мимикой, артикуляцией, глотанием и такими сложными рефлекторными актами, как плач и смех.

Они отвечают за саму «механику» этих процессов — сокращение нужных мышц, выработку слез и характерные звуки.

Так в чем же механизм поломки? 🤔

В норме эти центры в стволе мозга находятся под строгим контролем — коры головного мозга.
Кора анализирует контекст, наши мысли и чувства, и постоянно посылает тормозящие сигналы, которые не дают реакциям плача или смеха запускаться без веской причины.

👉Инсульт, черепно-мозговая травма или другое неврологическое заболевание могут повредить эти самые тормозящие нервные пути.
Связь между корой (сознательным контролем) и стволом мозга (исполнительными механизмами) нарушается.
В результате продолговатый мозг и другие центры ствола «растормаживаются».

Теперь для запуска заложенной в них программы плача или смеха достаточно минимального, неспецифического стимула.
Реакция происходит автоматически, преувеличенно и не поддается волевому усилию.

Это не настоящая грусть!!!
Человек может плакать, но внутри быть абсолютно спокойным или даже растерянным.
Его классическая фраза: «Я не знаю, почему я плачу, мне не грустно».
Это неконтролируемо.

Попытки сказать «успокойся» или «не плачь» бесполезны и могут только усилить чувство стыда у человека.

⏱️ Приступы короткие.
Обычно они длятся от нескольких секунд до пары минут и проходят так же внезапно, как и начались.

Человек всё осознаёт.
Самое мучительное для пациента то, что он понимает всю неадекватность ситуации, но ничего не может с этим поделать.
Это состояние вызывает сильный дискомфорт и часто приводит к социальной изоляции.

Но хорошая новость в том, что псевдобульбарный аффект — это диагностируемый и поддающийся медикаментозному лечению неврологический симптом.

Так что никакой картошки с луком, друзья!😉
Это проявление сложной и удивительной работы нашего мозга!👆

#антонслотин #надому #ПсевдобульбарныйАффект #неконтролируемыеэмоции #послеинсульта

Пациент-центрированный подход: что это такое и как это применить в своей жизни?

Когда речь идёт о восстановлении,
 то главной целью  становятся не какие-то конкретные движения,  функции или ощущения, а их интеграция в собственную жизнь. 
В жизнь конкретного человека с его индивидуальными особенностями.
Мы все уникальные, жизни у нас разные и у каждого свой жизненный путь.

Для достижения максимального результата восстановительного процесса я в своей практике использую 
 пациент-центрированный подход, который смещает фокус с болезни и диагноза подопечного на его личность и его конкретные цели.

Для этого задаем своему подопечному или себе наводящие вопросы:

1. Что для вас — самое важное для комфортной жизни?

Вопрос: 
«Если бы вы могли вернуть себе одну-единственную, самую важную для вас вещь, которую отняла болезнь, что бы это было?»

   
Почему это важно:
 Этот вопрос помогает найти главный источник мотивации. 
Цель — не просто «согнуть колено», а «снова сесть на пол, чтобы поиграть с сыном, дочкой или внуком». 
Это превращает механическую реабилитацию в осмысленное движение к тому, что вы любите.

2. Где ваш главный «бытовой враг»?

Вопрос:
«Какая простая ежедневная задача — от подъема с кровати до похода в магазин — сейчас доставляет больше всего трудностей или дискомфорта?»

  Почему это важно:
 Ответ на этот вопрос делает восстановление максимально практичным. Мы находим конкретную проблему (например, «не могу сам надеть ботинки») и превращаем ее в цель тренировок, чтобы каждое упражнение работало на вашу независимость здесь и сейчас.

3. Какую практическую роль вы хотите себе вернуть?

Вопрос:
«Какую важную часть вашей жизни — будь то работа, забота о близких, вождение автомобиля или хобби — вы были вынуждены оставить и вам этого не хватает?»

 Почему это важно:
 Этот вопрос касается вашей личности и самоощущения. Восстановить способность выполнять свою профессиональную или семейную роль — значит вернуть себе не просто движение, а чувство собственной значимости и места в собственном мире.

4. Что на самом деле вас останавливает?

Вопрос:
«Какого движения или ситуации вы избегаете из-за страха боли, падения или неудачи?»

    Почему это важно:
 Часто главным барьером является не физическое ограничение, а психологический барьер.
 Выявив этот страх (например, боязнь выйти на улицу в гололед), можно целенаправленно работать над возвращением уверенности, которая важнее силы мышц.

Ответы на эти вопросы и становятся тем самым индивидуальным планом, где в центре — не диагноз, а человек.

 И тогда каждый шаг, каждое упражнение обретает смысл, а результатом становится не просто восстановленная функция, а возвращенная жизнь.

#антонслотин #надому #пациентцентрированныйподход #работанарезультат 

Учим подопечного после инсульта держать спину в положении сидя.

Результат получили на первом занятии👌

Обратите внимание, что я помогаю только там, где ему требуется и стараюсь обучить максимальной самостоятельности.

Если выполнять действия за него, то это не помощь, как кажется, а абсолютный вред в восстановлении.

#антонслотин #надому #послеинсульта #учимсидеть

Откаты в реабилитации и жизни.
Почему? Зачем? Для чего?

В моей практике часто встречается такое явление: идёт восстановительный процесс, все рады и довольны, трудятся не покладая рук, кажется так должно быть всегда и вдруг откат.😱

Что это?
С утра человек просыпается и уже не может выполнить привычное ему действие. Рука слушается хуже, нога разболелась, мотивация испарилась, энергия на нуле. Это называется откат или регресс в реабилитации.

То же самое мы наблюдаем и в жизни относительно здоровых людей. Вроде и режим соблюдал, и работал продуктивно, и тренировался по плану, а тут проснулся — и как будто все усилия насмарку.

Будто тебя отбросило на неделю, а то и на месяц назад. Первая реакция—провал.

Нам кажется, что мы сбились с пути. Но это главная ошибка. Мы не сбились с пути. Мы просто забыли, как на самом деле выглядит любой путь развития.
Главная мысль, которую мы должны усвоить: наша жизнь, наш прогресс, наше восстановление никогда не идут по прямой.
Мы почему-то вбили себе в голову, что рост — это график, который уверенно ползет из левого нижнего угла в правый верхний.
Это иллюзия, навязанная мотивационными картинками. 😉

Реальность выглядит иначе. Она похожа на направление движения реки, на горную тропу или кардиограмму.

В ней всегда есть взлеты, есть плато, и есть неизбежные спуски.
И откат — это такой же естественный элемент пути, как и подъем.

Что на самом деле происходит в теле во время отката и для чего он нужен?

1. Закрепление навыка (нейронная консолидация):
Чтобы сделать навык стабильным, эффективным и менее энергозатратным в будущем, центральная нервная система (ЦНС) переносит новый навык или двигательный паттерн из области сознательного контроля в область автоматизма. В этот момент и наступает спад в производительности.


2. Физиологическая адаптация тканей:

В ответ на физическую нагрузку в мышцах, связках и сухожилиях запускается локальный воспалительный процесс. Это биологическая реакция на микроповреждения, необходимая для запуска механизмов заживления и роста.
Это может сопровождаться болевыми ощущениями и снижением функциональной активности.

3. Защитное торможение ЦНС:

При накоплении общего стресса (физического + психологического) нервная система снижает выработку стимулирующих нейромедиаторов (например, дофамина) и повышает чувствительность к тормозящим.
Это проявляется как апатия, усталость и снижение мотивации.
Отсюда плохое настроение, вялость.
Этот защитный механизм нужен нам для восстановления сил и ресурсов.

Произошел откат! А что делать то?
Ключ ко всему — смена отношения к ситуации.
Спросите себя: для чего и о чём мне говорит этот спад?
Может, я плохо спал? Может, я перегрузил себя эмоционально или физически или наоборот ничего не делал? Может, моему телу просто нужна пауза для «сохранения прогресса» или добавить активности если был слишком пассивен?
Вместо «Я должен прорваться!» → скажите «Я адаптируюсь».
Не нужно ломать себя. «Проанализируйте: если вы перегрузили себя — снизьте интенсивность.
Если откат от бездействия — мягко добавьте активности».
Замените сложную задачу на более простую.
Вместо того чтобы сравнивать себя с «вчерашним успешным» → сравните себя с собой месячной или годовой давности.

На длинной дистанции вы увидите, что сегодняшний спад — это лишь небольшая коррекция на общем графике вашего роста.
А вот прямая линия на кардиомониторе означает одно — смерть.
Так что взлёты и падения на графике означает то, что вы растете!

#антонслотин #овосстановлении #откатывреабилитацииижизни #надому

Я сам: когда отказ от помощи мешает жить.🤦

 Мы все немного похожи:
🚗 Заблудились на машине?
Мы не включаем навигатор, мы будем кружить по району, чтобы «найти дорогу самостоятельно».

 💊 Что-то заболело?
К врачу не пойдем, «само пройдет».
 👓 Зрение падает?
Очки не наденем, будем щуриться.
Ну и что, что чуть в столб не врезался, зато «не очкарик». 

🦻 Слух подводит? Слуховой аппарат — это стыдно. Лучше буду бесконечно «акать», «чокать» и переспрашивать, но признать проблему — ни за что. 

Нам кажется, что принять помощь — значит расписаться в своей слабости. 

В обычной жизни это просто забавно или досадно. 

Но в реабилитации после инсульта это становится стеной, которую приходится пробивать хитростью.
 У меня сейчас такой пациент. 
После занятий динамика положительная: с помощью уже садится и  встает с поддержкой. 
Но как только речь заходит о том, чтобы нормально стоять — начинается война. 

❌ Трость.
 Для него она — тот самый «слуховой аппарат» или «навигатор». Абсолютный триггер. 
Родственникам кричит: «Уберите!», ни в какую не хочет брать ее в руки. 
Речь пострадала, объяснить словами он не может, но я вижу: для него опереться на палку — значит признать себя инвалидом. 

Гордость держит его крепче, чем мышцы. Что делать, если прямая логика не работает?
 Идти в обход.

 Я применяю тактику «от обратного»:

Я не даю ему трость сразу.

 1. Сначала ставлю его на ноги, держу на себе, страхую своим телом. 
Даю ему почувствовать, что он стоит «сам». 

2. Жду. Жду момента, когда мышцы устанут, ноги начнут дрожать, а стоять станет по-настоящему тяжело.

 3. И вот когда он уже на пределе, я аккуратно подставляю ему трость. В этот момент его мозг переключается. 

Трость перестает быть символом болезни, она становится спасением.

 Он хватается за нее не с обидой, а с облегчением.

 Так, через усталость и преодоление, я пытаюсь заслужить его «лояльность» к трости. 
Чтобы он понял: использовать инструмент — это не стыдно.

Это единственный способ снова стать самостоятельным и безопасно передвигаться. 

А вы с какими интересными отказами от помощи встречаетесь?😉

 #антонслотин #надому #хитростивосстановления #послеинсульта #реабилитация #психология #историипациентов

Ловушка восстановления: почему «помощь» ведет к инвалидности?

Когда близкий человек оказывается прикован к постели, мы стараемся максимально облегчить его быт. Поручни, надкроватные дуги, петли и веревки кажутся спасением.
Пациенту «легче» вставать, родственникам спокойнее. Но именно здесь захлопывается ловушка мнимого восстановления.

Объясняю👇

1. Для того чтобы человек мог стоять и ходить, природа наделила нас постуральными мышцами.
Это глубокие мышцы спины, пресса и тазового дна — наш «внутренний корсет», который удерживает скелет вертикально.

Когда пациент поднимает корпус, хватаясь за петлю или веревку сверху, происходит катастрофа для реабилитации:
Работают только руки и вся нагрузка уходит на бицепс и плечи.
Мышцы живота и спины в этот момент полностью расслаблены.

2. Тело привыкает быть «пассивным прицепом», который руки затаскивают вверх. Без работы пресса и мышц-стабилизаторов человек никогда не сможет удерживать равновесие стоя — его будет шатать и «складывать», потому что внутренний корсет атрофировался за ненужностью, а больные часто сваливают неспособность передвигаться на слабые ноги, но проблема кроется в туловище.

Я всегда говорю: ни одни сильные ноги не удержат слабое туловище.

3. Вставание на ноги — это процесс отталкивания ног от опоры.

Веревка же приучает мозг к тяге.

В итоге, когда приходит время встать на ноги, мозг просто «не понимает», как дать команду ногам на толчок, потому что привык только тянуть руками.

Мне часто приводят контраргумент: «Мне же так легче, мне эти поручни помогают, я только благодаря им и встаю!».

В реабилитации это тревожный сигнал. Если вам стало «легче» вставать за счет поручня, значит, часть работы, которую должны были сделать ваши мышцы туловища, сделали мышцы рук и кусок железа или веревки.
Мышца, которая не работает — умирает.

Для пожилого человека это кратчайший путь к тому, что вскоре он не сможет даже сидеть без помощи, а после и вообще самостоятельно садиться.

Логичный вопрос: «Если это вредно, почему в каждой больнице висят эти "виселицы"?».
Ответ прост: у них другие задачи, не связанные с восстановлением ходьбы:

1. Эргономика ухода (для персонала): Медсестре или санитарке проще поменять подгузник или перестелить белье, если пациент может на пару секунд приподнять таз, ухватившись за петлю. Это инструмент для гигиены, а не для восстановления.
2. Острый период:
В первые дни после операций, когда запрещено любое напряжение пресса, петля помогает больному минимально изменить позу, чтобы избежать пролежней.
3. Паллиативная помощь:
Когда речь не идет о восстановлении, а нужно лишь обеспечить минимальный комфорт человеку, который уже никогда не встанет.

Кого эти приспособления инвалидизируют?

Всех, у кого есть шанс снова начать ходить. Если у пациента после травмы (например, перелома шейки бедра) есть задача вернуться к активной жизни — веревки и петли над головой должны быть убраны!!!
Как помогать правильно?
Акцент на восстановление правильной биомеханики вставания с кровати:
1.Толчок вместо тяги:
Учите подопечного отталкиваться ладонями от матраса. Это включает трицепс и мышцы кора.
2.Наклон корпуса:
Подъем должен идти через наклон вперед («нос над пальцами ног»), а не через подтягивание вверх.
3. Включение ног:
Даже если одна нога слабая, она должна пытаться упереться. Петля же позволяет полностью «выключить» ноги из процесса.

Помните:
Помощь — это не когда вы делаете ЗА пациента или даете ему инструмент, облегчающий усилие. Помощь — это когда вы заставляете его тело работать, сохраняя шанс на самостоятельное будущее👌

#антонслотин #восстановление #надому
#тонкостиреабилитации

Не сдаваться!
Даже когда очень тяжело. 
Такой лозунг стоит особняком не только в реабилитации, но и в жизни.

 Восстановление идет «медленно»(то есть не так быстро как всем хотелось бы), но оно идет и идет благодаря огромному стремлению и упорству моего подопечного, а я ему с каждым разом усложняю задачки. 😉

👉Только так можно добиться результата.

 Это видео — наглядный пример того, как за обычными шагами по комнате стоит колоссальный труд и железная воля. 

В чем секрет этого упражнения?👇

 В восстановлении после инсульта мы часто используем хитрые приемы, чтобы обмануть мозг и заставить его вспомнить забытые навыки: 

1. Высокий шаг здоровой ногой:
 Когда мы просим подопечного поднимать сильную ногу выше, мы создаем условия, при которых пораженная нога просто вынуждена стать надежной опорой. 
Мозг переключает внимание, и слабая сторона начинает «включаться» в работу на рефлексах. 

2. Утюг в пакете:
 Это не просто груз. Это инструмент для возвращения проприоцепции (ощущения своего тела). Дополнительный вес помогает пациенту лучше чувствовать пораженную руку, понимать её положение в пространстве и даёт необходимую нагрузку на мышцы. 
Как специалист, я всегда рядом. Моя роль — страховать и направлять, но давать человеку возможность сделать работу самому. Именно в эти моменты, когда «включается» голова и каждое движение становится осознанным, происходит настоящий прогресс. 
Такие «маленькие победы» — это фундамент, на котором строится возвращение к полноценной жизни.

 Горжусь каждым своим подопечным, кто не опускает руки, а кто их опустил к тому я приду и постараюсь сделать всё, чтобы он их поднял👌

#антонслотин #восстановлениепослеинсульта #надому