Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА)
 
Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — длительно существующий хронический избыточный тонус аккомодационных мышц.
 
ПИНА чаще развивается у детей и может предшествовать развитию осевой миопии, нередки случаи развития ПИНА у взрослых, занятых напряженным зрительным трудом.

Часто ПИНА предшествуют простудные заболевания, эмоциональное и/или зрительное напряжение.
 
Состояние развивается постепенно (в отличие от спазма), вначале имеет волнообразное течение - симптомы более выражены в конце дня, в конце учебной недели, после зрительной нагрузки.
 
Жалобы пациентов сводятся к периодическому, а позднее к стойкому двустороннему снижению остроты зрения вдаль. В естественных условиях определяется миопическая рефракция, величина ее может не соответствовать снижению остроты зрения без коррекции. Приставление минусовых линз повышает остроту зрения до 1,0 и выше. Запас относительной аккомодации (ЗОА) почти всегда снижен, часто до нуля. Определение ЗОА - простой, не требующий специального оборудования способ, которым может пользоваться даже начинающий специалист.
Продолжение⬇️⬇️⬇️

В последнее время стали доступны методы объективной аккомодометрии, которые дают точную многогранную качественную оценку нарушениям работоспособности мышц глаза и позволяют провести контроль лечения.

Продолжение⬇️⬇️⬇️

Продолжение
После медикаментозного расширения зрачка выявляется слабая гиперметропия, эмметропия или миопия слабее выявленной в естественных условиях.
 
После окончания действия циклоплегии ложная миопия возвращается полностью или почти полностью. Часто(!) ложная миопия переходит в истинную осевую миопию. Для купирования ПИНА часто используют очковые линзы, обеспечивающие миопический дефокус или поддерживающую вблизи (+) добавку (аддидацию): Stellest, Myopilux, различные очковые линзы с поддержкой аккомодации.
 
Аппаратные тренировки, лазерстимуляция цилиарной зоны также используют в комплексном лечении. Важное значение имеет тот факт, что без адекватной очковой или контактной коррекции при стойком снижении зрения на фоне ПИНА , ни аппаратное , ни медикаментозное лечение неэффективно, а без комплексного обследования, включающего измерение аксиальной длины глаз, - даже вредно, так как можно упустить начало истиной осевой миопии.
 
Пост подготовлен Центром Контроля Миопии «Академоптика»,  +7 (495) 727-31-42
 
#аккомодация #ПИНА #миопия #ложнаямиопия

Сегодня мы живём в эпоху цифровой революции. Каждый из нас в той или иной степени зависит от цифровых технологий, о которых ещё десять лет назад вряд ли даже подозревал.

Цифровые устройства помогают нам не только в работе и учёбе, многие – как взрослые, так и, к сожалению, подростки - заполняют ими и свой досуг.

«Издержками» интенсивного использования цифровых устройств является так называемое цифровое зрительное напряжение.

Этот термин пришёл на смену «компьютерному зрительному синдрому» в связи с широким распространением в последние годы цифровых устройств (смартфонов, планшетов, электронных книг, нетбуков и т.д.)

Симптомами цифрового зрительного напряжения являются:

➡️ утомление глаз,

➡️ двоение предметов,

➡️ замедление фокусировки зрения при переводе взгляда от удалённых предметов к близлежащим,

➡️ головные боли,

➡️ ощущение «песка» под веками,

➡️ раздражение и покраснение глаз.

Развитию цифрового зрительного напряжения могут способствовать как внешние факторы, связанные с сухостью глаз, так и внутренние, связанные с отсутствием коррекции или недокоррекцией аномалий рефракции, аккомодации или бинокулярного зрения.

Бинокулярные и аккомодационные аномалии, как склонны на сегодняшний день считать учёные, не являются основной причиной цифрового зрительного напряжения.

Тем не менее, учитывая многофакторную этиологию, пациентам, испытывающих это состояние, рекомендуется пройти комплексное офтальмологическое обследование.

Можно ли как-то повысить эффективность работы на близком расстоянии у пациентов с цифровым зрительным напряжением?

Результаты исследований, в том числе исследования, описанного в журнале Journal of Optometry за август 2020 года, на которое мы опираемся здесь https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33115619, свидетельствуют о том, что помочь в достижении этой цели могут линзы с небольшой аддидацией - поправкой для близи.

Самыми комфортными по мнению участников упомянутого исследования и самыми эффективными с точки зрения результата проделанной ими работы (у участников проверяли скорость чтения) показали себя линзы с аддидацией, соответствующей +0,75 дптр.

Идея линз с поддерживающей вблизи добавкой легла в основу создания очковых линз с поддержкой аккомодации, о которых мы подробно расскажем в следующий раз.

Пост подготовлен Центром Контроля Миопии «Академоптика»,  +7 (495) 727-31-42

#аккомодация #синдромсухогоглаза
#цифровоезрительноенапряжение

Линзы с поддержкой аккомодации или как помочь усталым глазам

Ко дню Российского студенчества мы хотим подробнее рассказать о методе поддержки зрения для тех, кто в силу возраста уже не нуждается в очках Stellest, но из-за запредельных зрительных нагрузок продолжает испытывать свою систему аккомодации на прочность.

Очки с линзами с поддержкой аккомодации могут быть рекомендованы старшеклассникам и студентам, занятым напряжённым зрительным трудом, при условии, что их глаза прекратили свой рост, и миопия стабилизировалась.

Линзы разгружают мышечный аппарат глаза (иногда их называют разгрузочными) за счёт оптимального распределения в них оптической силы. В зоне для близи, которая находится в нижней части линзы, оптическая сила несколько увеличена по сравнению с верхней частью, которая предусмотрена для дали. Между зонами предусмотрен плавный переход, благодаря чему адаптация к линзам практически не требуется.

Если у Вас появились вопросы по линзам с поддержкой аккомодации, мы будем рады на них ответить.

Цельнозерновые продукты питания способствуют защите детских глаз от миопии ⬇️⬇️⬇️

Цельнозерновые продукты являются важным источником полезных питательных веществ, таких как пищевые волокна, фитохимические вещества, минералы, некоторые витамины, а также важные пищевые элементы.

До последнего времени влияние их потребления на возникновение и прогрессировании миопии широко не изучалось. Не так давно китайские учёные решили восполнить этот пробел.

В 2019 году они провели специальное эпидемиологическое исследование. Его целью было оценить связь между потреблением цельнозерновых продуктов и распространённостью миопии среди детей младшего школьного возраста.

Участие в исследовании приняли 586 ребят в возрасте от 6 до 12 лет, 38,57% из которых имели миопию, по меньшей мере, на один глаз. Всем детям было проведено комплексное обследование глаз; данные об их питании за год были предоставлены родителями, с этой целью они заполняли составленную диетологами анкету из 122 пунктов.

Связь между близорукостью (её вероятностью) и долей потребления цельного зерна с поправкой на защитные факторы и факторы риска была тщательно проанализирована.

Исследователи пришли к выводу, что потребление цельного зерна (>50% от общего потребления зерна) – независимый фактор, защищающий от развития миопии.

Согласно выдвинутой учёными гипотезе цельнозерновые продукты могут предотвратить развитие и прогрессирование миопии в связи с тем, что они содержат кальций, железо, магний, марганец, медь и цинк, которые играют важную роль в антиоксидантных процессах. Их недостаток также влечет за собой биохимическое ремоделирование склеры, которое благоприятствует увеличению оси глазного яблока, что в конечном итоге приводит к миопии.

Диетические привычки, а именно повышенное потребление углеводов с высоким гликемическим индексом, также могут влиять на структуру растущих глаз.

Продукты из цельного зерна являются более здоровыми, чем рафинированные. И если в рационе Вашей семьи цельнозерновые продукты встречаются лишь от случая к случаю, рекомендуем Вам пересмотреть рацион в их пользу.

Результаты исследования были опубликованы в журнале BMC Ophthalmology https://rdcu.be/c4tGb

Обсудить статью или задать вопрос Вы можете, перейдя по ссылке @myopianetnetcommunication
https://t.me/+19e8pQjunY02ZDIy

Наши контакты @myopianetcontacts

#здоровоезрение #дети #советыродителям #миопия #профилактикамиопии #питание

Увы, практически вся та деятельность, которой наши дети занимаются дома, будь то чтение, письмо, рисование или рукоделие, не говоря уже об играх на смартфоне и планшете, осуществляется на близком расстоянии, неся в себе риск прогрессирования близорукости.

«Но чем ещё можно занять ребёнка, вынужденного из-за ненастной погоды или плохого самочувствия проводить много времени в четырёх стенах?», резонно спрашивают нас родители.

Вариантов действительно не много, но всё-таки они есть. Один из них – это прослушивание аудиокниг.⬇️⬇️⬇️

Итак, аудиокниги хороши тем, что «не нагружают глаза». И это не единственное их достоинство.

Аудиокниги также:

➡️учат воспринимать информацию на слух. Это крайне полезный навык, который сложно переоценить;

➡️развивают воображение. В отсутствии картинок, которыми обычно изобилуют детские книги, ребёнок сам начинает рисовать их в своей голове, учась в итоге мыслить не стандартно;

➡️помогают развитию речи. Слушая аудиокниги, дети обогащают свой словарный запас. Подражая профессиональным актёрам, которые читают аудиокниги, они учатся правильной речи, учатся читать с выражением;

➡️в поездках аудиокниги представляют собой прекрасную альтернативу смартфонам и планшетам. Кроме того, что аудиокниги не нагружают зрение, от них ещё и не укачивает.

Многие дети очень любят слушать одну и ту же сказку или рассказ. Между тем, немногие родители в восторге оттого, чтобы каждый вечер читать одно и то же. Аудиокниги позволяют решить эту проблему без ущерба как для детей, так и для родителей.

Тем не менее, полностью переходить на аудиоформат, конечно, не стоит. Для детей, и мы сейчас говорим не только о дошкольниках, очень важно, чтобы время от времени, а лучше регулярно им читал книгу кто-то из близких.

Подчас такое чтение превращается в уютную и любимую всеми традицию, после которого ребёнок легко погружается в здоровый сон, важный как для здоровья в целом, так и для хорошего зрения в частности.

Наши контакты: @myopianetcontacts
Задать вопрос: @myopianetnetcommunication
https://t.me/+19e8pQjunY02ZDIy

#дети #советыродителям #здоровоезрение #здоровьеглаз

Вы знаете, какой сегодня день?

Сегодня, 6 февраля, Всемирный день отказа от мобильного телефона, который отмечается с 2001 года. В этот день, а также два следующих за ним, тысячи людей отказываются от мобильных телефонов, чтобы понять, смогут ли они без них, что они дают им, чего лишают, какие угрозы в себе таят. ⬇️⬇️⬇️

Если говорить о здоровье детских глаз, то использование смартфонов содержит в себе дополнительный риск развития миопии, и исследования, проводимые в разных странах, это подтверждают. Что делать?

➡️как минимум перевести компьютерные игры, в которые ребёнок играет на телефоне, на экран телевизора или хотя бы компьютера. Чем крупнее экран устройства и чем больше расстояние между ним и глазами, тем меньше на них нагрузка;

➡️контролировать время пользования гаджетом. В этой связи хотим напомнить Вам  полезное правило 20 х 20 х 20. Это правило заключается в том, что каждые 20 минут работы на ближнем расстоянии их пользователю следует делать 20-секундый перерыв с фиксацией взора вдаль не ближе 20 фунтов (6 метров) с целью расслабления аккомодации, расстройства которой играют ведущую роль в возникновении и прогрессировании миопии;

➡️постараться совместными с ребёнком усилиями подыскать альтернативу компьютерным играм и бесконечному скроллингу ленты соцсетей.

Всего один день отказа от использования телефона позволит глазам восстановить силы на целую неделю.‼ Формирование же регулярного режима правильных зрительных нагрузок поможет в дальнейшем сохранить хорошее зрение на всю жизнь.
 #профилактикамиопии
Наши контакты: @myopianetcontacts

Задать вопрос:  https://t.me/+19e8pQjunY02ZDIy
 
#дети #советыродителям  #здоровоезрение #здоровьеглаз #миопия #профилактикамиопии

Поздравляем уважаемых коллег НИМЦ глазных болезней им Гельмгольца, НИИ педиатрии и здоровья детей РНЦХ им Петровского с Днём Российской Науки!

Какой вариант для контроля миопии самый лучший? Варианты лечения близорукости у детей и подростков включают специальные типы очковых линз, мягкие контактные линзы, глазные капли, орто-линзы и фарм.препараты.
Каждая из этих категорий включает эффективные способы замедления прогрессирования миопии и некоторые из них имеют больше доказательств, чем другие.
Стандартные (однофокальные) очки или контактные линзы не замедляют течение миопии и считаются неэффективным методом лечения.
Лучший вариант лечения для вашего ребенка должен учитывать множество индивидуальных нюансов: наличие сопутствующих заболеваний, хобби, занятия и даже то, что лучше всего подходит вам по бюджету. Контроль лечения направлен на замедление прогрессирования миопии у детей. Это важно как для улучшения зрения вашего ребенка , так и для снижения риска глазных заболеваний, связанных с высокой степенью миопии.
Но при этом не существует единственного метода лечения, который был бы явно лучше остальных.
Далее мы расскажем о каждом из подробнее.⬇️⬇️⬇️

1. Очки для контроля близорукости(продолжение)
Очки с линзами специального строения Stellest, с технологией H.A.L.T. (кольца высокоасферических микролинз) контролирующие близорукость,обеспечивают и коррекцию зрения так и замедляют прогрессирование близорукости.Их безопасно носить, и адаптация, как правило, проходит легко. Противопоказаний к их применению не выявлено. Этот тип линз, наиболее эффективны в замедлении прогрессирования детской близорукости, чем другие типы очков, и имеют убедительные научные доказательства.
Перифокальные и SAL линзы (Miosmart) тоже замедляют прогресс миопии, статистическая эффективность их немного меньшая,чем у линз H.A.L.T.
Бифокальные и прогрессивные очковые линзы более рекомендованы молодежи старше 16 лет, для поддержки аккомодации. В замедлении роста глаза у детей и подростков они менее эффективны по сравнению с другими вариантами.
Какие из очковых линз для лечения миопии подходят Вашему ребёнку решает только лечащий врач на основании обследований и истории заболевания.

Мягкие контактные линзы для контроля миопии( продолжение)
Стандартные контактные линзы не оказывают лечебного действия. Специальные мультифокальные контактные линзы корректируют зрение и замедляют прогресс миопии. Они бывают одноразовые на каждый день или использоваться повторно в течение месяца. При выборе контактного метода требуется больше визитов к врачу,и обучение манипуляциям с линзами и строгое соблюдение гигиены рук и места хранения. Адаптация обычно происходит за несколько дней. Существуют разные варианты мягких контактных линз с убедительными доказательствами замедления миопии у детей. В РФ применяются линзы Misight (Великобритания) и Prima- bio bi-focal (Российский национальный институт миопии). Отличаются они дозировкой лечебной добавки -аддидации. В каждом случае выбор индивидуален.
✅Преимущества контактных линз - больше возможности для активного образа жизни.
❌Противопоказания : острые и хронические заболевания роговицы и конъюнктивы, как воспалительные так и аллергические.

Продолжаем тему: какой способ контроля миопии самый лучший:
Контактные линзы Ortho-k надеваются на ночь и снимаются после пробуждения, так что для четкого зрения в течение дня не требуются очки или контактные линзы.
Чаще чем другим видам лечения требуется визиты к врачу
Водные виды спорта и активный образ жизни имеют значительные преимущества, а поскольку контактные линзы носят только дома, риск их потери или поломки во время ношения невелик. Линзы Ortho-k являются такими же эффективными, как лучшие варианты очковых линз и мягких контактных линз. У них также большой объем подтверждающих научных данных.
Имеют также двойное преимущество: корректируют ухудшение зрения, а также замедляют прогрессирование близорукости.
Однако этот метод связан с некоторыми неудобствами и рисками из за их жесткого материала.
Строгого соблюдения режима сна.
При нарушении правил гигиены и ухода за линзами возможны осложнения со стороны роговицы поэтому требуется частый контроль состояния роговицы на специальном оборудовании.

Методы лечения миопии (окончание цикла статей)
Глазные капли с атропином – в некоторых зарубежных работах описан метод фармакокоррекции миопии. Однако безопасной дозировки этого сильнодействующего вещества до настоящего времени не найдено. Этот метод по прежнему применяется только в клинических исследованиях. Осложнения : паралич аккомодации, резкое прогрессирование миопии после отмены лекарства (на 2-3 Д) за считаные недели, и высокая токсичнось. По этой причине в нашей стране применение Атропина с целью контроля миопии в клинической практике запрещено‼️

Мы провели экскурс по всем современным методикам лечения миопии. Оптимальный вариант лечения для вашего ребенка будет зависеть от многих факторов, как описано выше. Иногда может быть довольно много вариантов, которые могут подойти конкретному ребенку. Обратитесь к детскому офтальмологу, специализирующемуся на лечении близорукости за индивидуальной консультацией.

Центр Контроля Миопии Академоптика.Москва
Рассвет.Лапино
Единый номер 8(495)727-31-42

«Когда у меня стало ухудшаться зрение - жизнь потеряла краски» - рассказал один из моих маленьких пациентов.
Действительно, при миопии и астигматизме , при дисфункциях аккомодации часто отмечаются сенсорные нарушения – нарушение цветовоспринимающей способности сетчатки.
Цветовое зрение – один из типов зрительного ощущения, сенсорное восприятие светового излучения, исходящего от источника света или отраженного от объекта. Иногда это может быть первым симптомом ухудшения зрения .
Полная, адекватная коррекция способствует правильной работе всей зрительной системы и улучшает восприятие красок сразу, как только ребёнок надел очки!

Запишитесь на консультацию 8(495)727-31-42

Дорогие друзья!
С радостью делимся хорошей новостью - вышла в свет наша статья в самом добром и светлом журнале «Славянка».
На официальном сайте журнала есть информация где можно его приобрести.
https://slavianka.com/ сайт, группа в ВК https://vk.com/slavianka_pravoslavie