Пожалуй, нет сегодня термина, столь же часто употребляемого на приеме детского офтальмолога как АККОМОДАЦИЯ. При этом нет термина более загадочного и непонятного, чем аккомодация и ее свойства. На этой неделе попробуем вместе пройти путь по следу аккомодационного рефлекса, узнаем нормы и патологии в этом поистине сложном, но гениально устроенном процессе, позволяющем нам видеть все четко и ясно на всех расстояниях. А также узнаем, что полезно, а что показало свою неэффективность с годами в попытках лечения аккомодационных расстройств.

В качестве введения в тему мы подготовили для Вас небольшую викторину. Её итоги помогут нам подробнее остановиться на вопросах, которые вызовут больше всего затруднений. Итак, начинаем!

#аккомодация

Загадки аккомодации

Видеть всё четко и ясно на всех расстояниях, читать, писать, рисовать, заниматься творчеством и познавать мир живой природы помогают нам все отделы глаза.

Их слаженную работу можно сравнить с оркестром, ведущую партию в котором играют струнные инструменты - тонкие, но очень сильные аккомодационные мышцы.

Они приводят в движение хрусталик, заставляют его то становиться объемнее, то уплощаться в зависимости от зрительной задачи. Эта способность зрительной системы называется Аккомодация. Дирижер оркестра – головной мозг. Он активирует разные отделы вегетативной нервной системы (парасимпатической и симпатической), которые тормозят активность аккомодационных мышц или наоборот возбуждают их, в зависимости от поставленной задачи.

Именно по этой причине стресс, усталость или сильные эмоции, активируя эти же отделы нервной системы, влияют и на зрительные механизмы аккомодации.⬇️⬇️⬇️

Продолжение Известно, что у подростков в силу физиологических особенностей преобладает влияние симпатического отдела нервной системы, поэтому мы чаще встречаем у них признаки избыточного перенапряжения мышц глаз, а когда это сочетается с высокими зрительными нагрузками – результат очевиден: зрение падает, появляются головные боли, глазные боли и т.п. Зная особенности физиологии нервной системы подростка, мы должны помочь ему организовать режим зрительных нагрузок.⬇️⬇️⬇️

Продолжение Аккомодационные мышцы находятся в постоянном движении, даже когда мы смотрим вдаль, их действие напоминает вибрации струны.

В медицине это называется микрофлюктуации.
Степень их напряжения нарастает при зрительной работе на близком расстоянии. Искусственно натренировать их невозможно, также как невозможно тренировать сосуды или сердечную мышцу. А вот создать благоприятные условия чередования работы и отдыха, обеспечить полноценную поддержку с помощью правильной оптической коррекции – это наш долг.

При отсутствии очков или линз у ребенка с миопией глазу приходится использовать напряжение не только мышц, но и собственных оболочек – это приводит к их истончению и растяжению, и как следствие – прогрессированию миопии.

По этой причине все известные способы физиолечения, аппаратные стимулирующие методы и медикаменты без адекватной очковой или контактной коррекции будут бесполезны, и даже вредны, так как мы теряем время, когда миопию еще можно остановить.❗️

Продолжение Ведущую роль в возникновении и прогрессировании близорукости имеют именно расстройства аккомодации. Возникают они чаще в тот период, когда глаз ребенка сталкивается с неадекватными для его возможностей зрительными нагрузками, а зачастую в сочетании со школьным стрессом.

В начальной школе мы рекомендуем полностью исключить компьютеры и гаджеты, дав тем самым возможность постепенно адаптироваться к новому периоду зрительной работы.

В современную практику детского Офтальмолога уверенно входит «правило хорошего тона» прописывать подробный развернутый диагноз: Миопия (указание степени). Вид (осевая, рефракционная, смешанная). Темп прогрессирования. Состояние аккомодации (норма, слабость, ЛАГ, привычно - избыточное напряжение).

Спазм, парез, паралич аккомодации являются самостоятельными диагнозами и к миопии никакого отношения не имеют. Это острые состояния, сопровождающиеся резким снижением зрения и вдаль и вблизи, и имеют неврологическую природу.

Не смотря на то, что феномен аккомодации открыт еще в 17 веке, и множество теорий создано для ее понимания, эта тема продолжает вызывать много вопросов. Возможно по той причине, что современные нагрузки школьников постоянно ставят перед офтальмологической наукой все новые и новые вызовы.
Поиск ответов на эти вопросы рождает новые открытия и новые возможности.
А пока постарайтесь поддержать наших маленьких трудяг , дав им отдых. Поверьте, это им очень необходимо! И после прочтения этой статьи обязательно сходите с ребенком погулять!

Пост подготовлен Центром Контроля Миопии «Академоптика», +7 (495) 727-31-42

#аккомодация #миопия #школьнаямиопия #дети

Как давно линзы Stellest представлены на рынке? Чья это разработка? Достаточно ли они апробированы?

В силу того, что такие вопросы время от времени возникают у родителей, мы решили остановиться на них подробнее.

Прежде всего, хотелось бы отметить, что речь пойдет именно о медицинском продукте, который прежде чем попасть в оптику или клинику, проходит очень длинный путь. И эффективность медицинского изделия зависит от качества исследований, а также клинического опыта специалиста, назначающего его.

Линзы Stellest™ разработаны ведущими специалистами в области исследований и разработок Essilor с использованием эксклюзивной и новаторской технологии под названием “H.A.L.T.” Технология H.A.L.T. (Highly Aspherical Lenslet Target – кольцо высокоасферичных микролинз) - это кульминация более 30 лет академических исследований, разработок продуктов, тщательного анализа и сотрудничества с ведущими исследовательскими институтами и экспертами по близорукости.

Самое последнее передовое трехлетнее клиническое исследование, проведенное с участием 167 детей, страдающих миопией, началось в 2018 году в Центре исследований и разработок Essilor и проводилось совместно с ключевым партнером – Медицинским университетом города Вэнчьжоу в Китае.

Согласно результатам статистических международных исследований линзы Stellest замедляют прогрессирование миопии на 67%.

Российские исследования, проводимые одновременно в НИИ педиатрии и охраны здоровья детей РНЦХ им. Петровского и в НИМЦ глазных болезней им Гельмгольца, доказали эффективное снижение градиента прогрессирования миопии на 87%.

В 2021 году линзы Stellest получили высокую оценку одной из самых авторитетных организаций по надзору за лекарственными средствами - FDA.

Специалисты этой контролирующей организации решают, можно ли выпустить новый медицинский продукт (лекарство, медицинское изделие и т.д.) на рынок, проверяя документацию по качеству, безопасности и эффективности. Стадии одобрения лекарства в FDA очень сложные: Сначала проводят доклинические исследования. Затем наступает черёд клинических испытаний. I фаза собирает нескольких десятков здоровых добровольцев; затем во II фазе медицинское изделие или лекарство тестируют уже на пациентах с целевым заболеванием, чтобы получить первые подтверждения — есть ли лечебный эффект и есть ли нежелательные реакции. В фазе III проводится более широкомасштабное изучение, а самих клинических исследований этой фазы в обычных условиях нужно как минимум два. Далее следует подача заявки на медицинский продукт (а FDA в некоторых случаях назначает заседание экспертного комитета с публичными слушаниями и тайным голосованием). После этого финализируется полученная информация и зачастую происходит аудит производства, исследовательских и испытательных центров.

✅Таким образом, можно сказать, что инновационная линза Stellest - результат 30-летней исследовательской работы и 5-летних непрерывных доказательных исследований под контролем самых авторитетных организаций. Сотни специалистов, ученых, практиков-офтальмологов объединили свои усилия для решения одной очень важной задачи – помочь сохранить зрение Вашему ребенку и миллионам детей во всем мире.

Центр Контроля Миопии имеет самый большой клинический опыт применения линз Stellest и является участником и партнером совместных научно- практических исследований.
Наши специалисты готовы Вам помочь ежедневно с 10 до 20.00
Запись по телефону 📱 8-495-727-31-42

#stellest #линзыстеллест
#лечениемиопии #доказательнаямедицина

Сухость глаз

С началом отопительного сезона воздух в наших домах становится значительно суше, из-за чего как у взрослых, так и у детей, способна развиться сухость глаз – состояние, при котором поверхность глаза недостаточно увлажнена и может возникать раздражение. Причиной тому является пересыхание слёзной плёнки или нарушение её состава.

Предотвратить сухость глаз в зимний период помогает использование увлажнителя.

Нередко причиной сухости глаз является и то, что зимой мы склонны пить мало воды. В это время года очень важно поддерживать нужный объём жидкости в организме.

Сезонные ОРВИ

Пользователям контактных линз при простуде или гриппе рекомендуется перейти на очки. Ношение контактных линз во время острого респираторного заболевания многократно увеличивает вероятность возникновения конъюнктивита и других глазных инфекций. От использования ортокеатологических (ночных) линз при простуде или гриппе также необходимо отказаться.

Сокращение светового дня

Доказано, что в зимний период темпы прогрессирования миопии увеличиваются. Связано это с сокращением светового дня, что влияет на выработку дофамина, который участвует в росте глаза. Достижению оптимального уровня этого биологически активного вещества в крови способствует включение в рацион определенных продуктов, а именно: свежих фруктов и овощей (бананов, яблок, клубники, свеклы), орехов (миндаля), яиц, зеленого чая, морепродуктов, рыбы, молочных продуктов, авокадо, мяса птицы.

Однако самым сильным стимулом для выработки дофамина является пребывание на улице не менее часа в светлое время суток.

Зима дарит нам множество разных игр и снежных развлечений, которые позволят совместить пользу для зрения и радость от активного отдыха на свежем воздухе.

При появлении симптомов покраснения, сухости или снижении зрения следует обратиться к офтальмологу, чтобы своевременно выявить причину и не допустить дальнейшего развития болезни.

Специалисты Центра Контроля Миопии «Академоптика» в Москве и «Рассвет» в Лапино (Одинцовский р-н) работают ежедневно, без выходных с 10.00 до 20.00 и всегда готовы помочь Вам! Запись по телефону 📱 8-495-727-31-42


#детскоезрение #здоровьеглаз #синдромсухогоглаза