В продолжение главной темы последних дней делюсь ссылкой на интерактивную симуляцию распространения вируса (речь не обязательно о коронавирусе, хотя исходные данные симуляции и основываются на характеристиках COVID-19): meltingasphalt.com/interactive/outbreak

По ссылке вы можете сами модифицировать разные показатели вируса: его заразность, продолжительность инкубационного периода, продолжительность симптомов и летальность (круче, чем в игре Plague!). И ещё двигать ползунки на таких показателях, как число взаимодействий людей друг с другом, радиус путешествий людей и так далее.

Каждый может поиграть с ползунками и убедиться, насколько эффективными для предотвращения дальнейших заражений могут оказаться самоизоляция и отказ от путешествий и насколько губительным может оказаться игнорирование всех этих мер.

На этом временно прекращаю освещение коронавируса. Все необходимые рекомендации, которым нужно следовать, я уже перечислил в этом ролике: youtu.be/ZeZaGkEyNzE (если не смотрели, посмотрите и распространите).

В ближайшие дни буду, как и раньше, делиться полезным контентом про рациональность, продуктивность, биохакинг, стартапы, книги и другие традиционные темы этого канала. Сейчас самое время, чтобы читать больше полезных мастридов и вообще заняться самообразованием.

#мед_мастрид #тренд_мастрид

Я не хотел больше писать про коронавирус, но вышел абсолютный мастрид: medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-the-hammer-and-the-dance-be9337092b56. Это продолжение нашумевшей статьи про COVID, которая набрала 40 млн просмотров на прошлой неделе (t.me/mustreads/2389).

Напомню, что в предыдущей статье автор (аналитик данных) делился расчётами, доказывающими, почему нужно срочно принимать меры и почему, несмотря на относительно небольшое число заболевших, новый вирус крайне опасен.

Со времени публикации первой статьи прошло 10 дней, и её статистические выкладки оказались верными: число заболевших в большинстве стран выросло в разы, во многих богатых странах уже официально диагностированы тысячи заболевших. В более бедных странах всё получше, но это, скорее всего, просто следствие меньшего числа проведённых тестов.

Некоторые политики уже начали принимать меры. В Испании и Франции людям запретили выходить из дома без уважительной причины и закрыли почти все общественные заведения. Но в большинстве стран меры недостаточно жёсткие: школы и вузы закрывают, но рестораны - нет, большинство людей продолжают ходить на работу, многие гуляют и общаются. В США людям просто рекомендуют "по возможности самоизолироваться", выполняют такие просьбы далеко не все. В России большинство, кажется, вообще не осознаёт серьёзность ситуации, на улицах полно людей.

В новой статье автор рассматривает три сценария:

(1) полное отсутствие мер;
(2) сдержанные меры (частичный карантин, перевод школ и вузов на удалёнку, запрет на крупные публичные мероприятия, перевод части сотрудников на удалёнку, рекомендации людям сидеть дома - как в США и Англии. Полная изоляция только для пожилых людей);
(3) жёсткий карантин на несколько недель с закрытием всех публичных заведений и ограничениями выхода на улицу без уважительных причин (как в Италии, Испании и Франции).

При первом сценарии жертвы будут колоссальными. Система здравоохранения рухнет, в одних только США погибнут около 10 млн человек (на всех не хватит коек и аппаратов искусственной вентиляции лёгких, а ещё вырастет смертность от других болезней из-за переполненных больниц и нехватки врачей).

Второй сценарий — то, к чему сейчас склоняется большинство стран. Увы, расчёты показывают, что он недостаточен. На картинке выше — график того, как изменится число заражённых и число требующих госпитализации тяжелобольных при разных сценариях. Даже при достаточно жёстких мерах (линия голубого цвета) все тяжелобольные, находящиеся выше красной линии (число койко-мест в реанимациях), рискуют умереть, а это сотни тысяч в любой крупной стране.

Частичные меры — лучше, чем ничего, они помогают выиграть немного времени для строительства новых больниц и производства оборудования, но они недостаточны. Запустить массовое производство вакцин точно не успеют до 2021 года, а частичные меры не позволят отложить пик заболеваемости до этого времени.

Третий сценарий (жёсткий тотальный карантин) — единственный возможный, если мы хотим спасти миллионы жизней и победить вирус "малой кровью". Такой карантин нужно будет соблюдать не так уж и долго — примерно 2 месяца, после этого заболеваемость пойдёт на спад и люди снова смогут выйти на работу и учёбу. Это доказывает (со ссылками на научные статьи) автор статьи.

Добавлю, что третий сценарий нереален без мер господдержки: не все могут работать удалённо, без работы многие не смогут существовать (в России, например, у 65% семей вообще нет сбережений), не все компании могут платить зарплату уходящим на карантин. Потребуются радикальные меры и что-то вроде базового универсального дохода (t.me/mustwatch/327).

Автор статьи-мастрида призывает подписывать петицию в адрес Трампа, чтобы тот ввёл полноценный карантин. В России, боюсь, петиции не особо эффективны, но даже самый непрогрессивный и циничный диктатор предпочтёт, чтобы в его стране не разразился кризис с сотнями тысяч жертв, и примет меры. Во всяком случае, будем на это надеяться.

#мед_мастрид

Отличная подборка научпоп-книг по медицине от Елены Мотовой, диетолога и эксперта по доказательной медицине: gorky.media/reviews/immunitet-ot-durnoj-krovi

Со своей стороны могу добавить к списку книгу-мастрид от Елены "Мой лучший друг — желудок". Самый толковый текст о диетологии и правильном питании, который можно прочитать в научпоп-формате: labirint.ru/books/579579/?p=28782. Кстати, недавно договорились с Еленой о её участии в "Терминальном чтиве", не пропустите.

Еще, конечно же, два главных русскоязычных научпоп-мастрида по медицине — "0,05. Доказательная медицина" Петра Талантова (labirint.ru/books/691911/?p=28782) и трёхтомник "Модицина" Никиты Жукова (labirint.ru/books/526942/?p=28782).

У меня есть отдельный ролик про эти книги: youtu.be/bT-VxjG7bhM

#мед_мастрид #ридлист

Какие маски эффективнее всего? Есть ли какие-нибудь хоть немного помогающие лекарства для острых случаев коронавируса? А для облегчения симптомов? Правда ли, что ковидом можно заразиться повторно? Как сдать кровь, если переболел, и безопасно ли это? Действительно ли можно заразиться через поверхности? Переболев, когда ты перестаёшь быть заразным? Можно ли заразиться от бессимптомных больных? Почему "коллективный иммунитет" не поможет? Что делать, если подозреваешь, что заразился?

Подписчики поделились отличным всеобъемлющим разбором всех спорных вопросов, связанных с коронавирусом, с десятками ссылок на научные статьи (каждый тезис подтверждается ссылками). Этот текст — результат анализа сотен научных публикаций и научно-популярных статей и наиболее проверенных руководств для медицинских работников.

Мастрид со всеми ссылками: vk.com/@eugenes_notes-uhanskii-koronavirus-sut-iz-100-materialov (если в вашей стране заблокирован ВК, пользуйтесь VPN. Да и вообще пользуйтесь им в любом случае, криптоанархизм — наше всё).

#мед_мастрид

Многие мои курящие друзья за последние годы перешли на айкос или другие приборы, основанные на нагревании табака, а не его горении. Табачные компании утверждают, что это практически безвредная альтернатива сигаретам. Вот хорошая подборка исследований, показывающая, что это неправда: reminder.media/post/iqos-pravda-bezopasnee-obychnykh-sigaret

Независимые исследования (а не проводимые самими табачными компаниями) показывают:

— вред от айкоса сравним со вредом от обычных сигарет

— при его курении выделяются 62 разных соединения (включая токсичные), о большинстве из которых табачники ничего не говорили при публикации своих исследований. Напоминает то, как в своё время скрывалась канцерогенность сигарет, не так ли?

— пассивное курение айкоса вредит людям, находящимся рядом, так что зря некоторые рестораны и клубы разрешают курить айкос внутри.

Удивительно, насколько изобретательны и живучи табачные компании. В середине XX века широкая общественность узнала, что курение вызывает рак и что табачники десятилетиями это скрывали. Но табачная индустрия оправились от этого удара. В начале 2010-х казалось, что вейпы одержат победу над сигаретами, но табачники оперативно отреагировали, лоббируя ограничения на вейпинг либо скупая доли в вейпинговых компаниях. А потом запустили системы нагревания табака и сделали их частью массовой культуры.

Я сам раньше был курильщиком и с трудом бросил. Знаю, как это тяжело. Но мне кажется, трансгуманистам и рационалистам глупо из-за одной вредной привычки жертвовать десятью годами жизни. Всем желающим бросить советую книгу Алена Карра "Лёгкий способ бросить курить" — в своё время она помогла мне и многим другим людям.

#биохакер_мастрид #мед_мастрид

Многие популярные в России лекарства не имеют доказанной эффективности. Ингавирин, кагоцел, линекс, анаферон, арбидол, деринат, полидекса, биопарокс, синупрет и многие другие препараты не работают. Пить мезим для пищеварения абсолютно бессмысленно, точно так же как рассасывать глицин для успокоения. И это я ещё не говорю про гомеопатические средства вроде оциллококцинума, которые не могут работать просто по определению — в них отсутствует действующее вещество, о чём прямо написано на их упаковке.

Не устаю удивляться неграмотности людей в сфере медицины, а ещё некомпетентности многих врачей, прописывающих лекарства без доказательной эффективности и не знакомых с принципами доказательной медицины. Всем, кто хочет проверить, не входит ли прописанное им лекарство в список неэффективных, советую изучить "Расстрельный список препаратов", составленный доказательным врачом Никитой Жуковым: encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов

Кстати, Никита год назад был у нас в гостях в "Терминальном чтиве", ещё когда этот подкаст выходил только в аудио. Если пропустили, послушайте: t.me/mustreads/2086

#мед_мастрид

По уровню медицинского образования Россия сильно отстаёт от зарубежных стран. Наши лучшие вузы не входят даже в топ-300 медицинских вузов мира. Только 2% студентов-медиков знают английский, на котором выходят большинство актуальных научных исследований. Устаревшие методики преподавания, некомпетентные профессора, нищенские стипендии, коррупция, перегруженность преподавателей, низкие бюджеты, отсутствие материалов и доступа к научным статьям — вот лишь некоторые из проблем российских медвузов. Результат — ужасающая некомпетентность многих российских врачей.

Почитайте лонгрид о системе медицинского образования в России на разных ступенях, её проблемах и инициативах по их решению (раз государство не может справиться, это пытается сделать общество). Особенно полезно будет студентам-медикам и тем, кто думает пойти в эту сферу: meduza.io/feature/2020/09/21/menya-nelzya-dopuskat-k-patsientam

#мед_мастрид

Хороший разбор мифа о безопасности курения кальяна со ссылками на научные исследования: reminder.media/post/hookah

Кратко о выводах: "кальян менее вреден, чем сигареты: его дым содержит те же токсины и канцерогены. Их концентрация ниже, зато дыма много, а процесс курения дольше — и за счет этого мы получаем большой объем вредных веществ. Ароматизаторы и подсластители усугубляют этот вред. Даже периодическое курение кальяна связано с риском рака кишечника и пищевода и другими «болезнями курильщика». При этом никотиновая зависимость у любителей кальяна хуже поддается лечению, чем обычная, а безникотиновые и травяные смеси содержат те же токсины и канцерогены — иногда даже больше, чем обычные смеси с табаком. Те, кто не курит, но находится рядом с кальяном, тоже рискуют здоровьем..."

В общем, осторожнее с этим делом! Знаю, некоторые мои знакомые, не курящие сигареты, плотно подсели на кальян и курят его чуть ли не каждый день (а кое-кто — даже по несколько раз в день). Конечно, этого не стоит делать, если вы биохакер, трансгуманист или хотя бы просто человек, который следит за своим здоровьем и хочет подольше прожить.

#биохакер_мастрид #трансгуманист_мастрид #мед_мастрид

Гигантский мастрид от New York Magazine о том, что гипотеза лабораторного происхождения ковида — не такая уж и конспирология, а вполне возможное объяснение ситуации: nymag.com/intelligencer/amp/article/coronavirus-lab-escape-theory.html

Захватывающее чтиво, которое на час погрузит вас в мир вирусологии и после которого вы сможете поддержать интересную дискуссию на тему.

Интересно, что одним из первых гипотезу лабораторного происхождения ковида стал продвигать русско-канадский биотех-предприниматель Юрий Дейгин, который был у меня в англоязычном видеоподкасте (youtu.be/3bQR8wzcp0Y) и который упоминается в статье.

#тренд_мастрид #мед_мастрид