На днях я видел видео, где психолог (не клинический, обычный) рассуждал на тему рассеянного склероза. В частности, используя статистику за последний век, или около того, он говорил о том, что причина увеличения выявляемости рассеянного склероза среди женщин (т.е. примерно в 50х выявление РС было у мужчин и женщин 1 к 1, а сейчас 1 к 4) в том, что у женщин очень поменялась гендерная роль, и увеличился уровень стресса (т.е. к привычному, связанному с заботой о доме и детях, добавилось то, что отвоевали в процессе борьбы за права).

И хотя я готов признать, что стресс вещь, местами, недооцененная (хотя, в неврологии стрессовые факторы вполне важно оцениваются, но не всегда понятно, как именно они влияют), я бы не сказал, что такое объяснение кажется мне верным. Я бы скорее поставил на:

1) Улучшение диагностики и осведомленности, т.е. у нас появились МРТ и внутривенные контрасты, про рассеянный склероз узнали (и даже немного мифологизировали - про нарушение памяти и "склероз" знаете же, да?) и даже начали изучать женщин.
2) Общие изменения окружающей среды, ну уж про изменения климата и состава воздуха, думаю, можно и не говорить.
3) Рост курения, люди действительно много курят, хотя я не могу сейчас дать точной статистики по употреблению табака, но я уже рассказывал о том, что табак увеличивает нейровоспаление.

А кроме того, я еще решил уточнить у моей коллеги Анны Колпиной, которая специализируется на рассеянном склерозе, что она думает о такой половой дифференциации.

Заболевание действительно чаще встречается среди женщин - на них приходится около 75% всех случаев заболевания (по разным данным соотношение составляет 3:1 - 4.1). Гендерные различия могут объясниться особенностями функционирования иммунной системы, генетическими факторами или воздействием половых гормонов и репродуктивного цикла (у детей распространенность среди мальчиков и девочек одинаковая).

Несмотря на то, что мужчины болеют реже, заболевание у них часто протекает тяжелее и риск прогрессирование выше среди мужчин.

Известно, что гендерный разрыв продолжает увеличиваться. Например в Дании между 1950-ми и 2000-ми годами заболеваемость среди женщин выросла более чем в 2 раза, тогда как среди мужчин она увеличилась только на 24%. В Финляндии с 2000-м по 2010-м распространенность РС среди мужчин выросла на 31%, а среди женщин - на целых 58%.

Точная причина этих изменений не известна, потенциально они могут быть связаны с изменением образа жизни, например распространением курения среди женщин, и другими факторами внешней среды, а также с изменением репродуктивного поведения. Другие эпидемиологические тренды, которые мы видим - это увеличение среднего возраста дебюта, рост случаев ремиттирующего течения и наоборот уменьшение случаев первично-прогрессирующего течения.