السلام عليكم ورحمةُ اللهِ وبركاته
صباحُ الخَيرِ

الأمر ليس بهواكَ...

أن تترَك تزكيةَ نفسِك لأنك يئست من نفسك!

أن تترُك مهامَك وواجباتك متىٰ تشاء!
أن تترُكَ ثغرك . . !

أن تترُك الطريق لأنه خالفَ شيئًا من هواك، أو لأن الثمن الذي تدفعه باهظ، أو لأن أعباء الحياة أثقلت كاهلك . .

تشبَّث بالطَّريق وعضَّ عليه بنواجذِك
فالمقابِلُ الجنَّة، والجنّة درجاتٍ لو كنت تعلم!

كيفية التعامل مع مرضى الـ
NECROTIZING FASCIITIS
إذا جاءت لك للمستشفى وحصلنا حالات كثيرة ..


أولا لازم تعرف أنها من أكثر الحالات يحصلها
septic shock
لذلك لازم أولا تعمل لهم سوائل بكميات كبيرة
إذا كان المريض مش بحالة septic shock فنعطي
1- NS or RL 1000 ml
خلال ساعة
بعدين 250 كل ساعة إلى ساعتين
وإذا كان بـ shock فنطبق نظام وقانون الـ shock
ولازم تراقب الـ urine output
0. 5ml/kg/hour


بعدها معانا المضادات الحيوية ومعانا نظامين
2- Piperacillin-Tazobactam 4.5 g IV
كل 8 ساعات
+
Clindamycin 900 mg IV
كل 8 ساعات
+
Vancomycin 1g IV
كل 12 ساعة
أو

Meropenem 1 g IV
كل 8 ساعات
+
Clindamycin 900 mg IV
كل 8 ساعات
+
Vancomycin 1g IV
كل 12 ساعة


بعدين المهدئ لازم نختار مهدئ قوي لأن الالم شديد
3- Morphine
or Tramadol IV

بعدين معانا الأهم والمهم وهو
4- Surgical consultation and debridement
وتنظيف وعناية عن قرب.

عن أبي ذر الغفاري رضي الله عنه :

عَنِ النَّبِيِّ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ فِي مَا رَوَى عَنِ اللهِ تَبَارَكَ وَتَعَالَى أنَّهُ قَالَ : «يَا عِبَادِي ، إنِّي حَرَّمْتُ الظُّلْمَ عَلَى نَفْسِي وَجَعَلْتُهُ بَيْنَكُمْ مُحَرَّمًا فَلَا تَظَالَمُوا .. يَا عِبَادِي ، كُلُّكُمْ ضَالٌّ إلَّا مَنْ هَدَيْتُهُ فَاسْتَهْدُونِي أهْدِكُمْ .. يَا عِبَادِي ، كُلُّكُمْ جَائِعٌ إلَّا مَنْ أطْعَمْتُهُ فَاسْتَطْعِمُونِي أُطْعِمْكُمْ .. يَا عِبَادِي ، كُلُّكُمْ عَارٍ إلَّا مَنْ كَسَوْتُهُ فَاسْتَكْسُونِي أكْسُكُمْ .. يَا عِبَادِي ، إنَّكُمْ تُخْطِئُونَ بِاللَّيْلِ وَالنَّهَارِ وَأنَا أغْفِرُ الذُّنُوبَ جَمِيعًا فَاسْتَغْفِرُونِي أغْفِرْ لَكُمْ .. يَا عِبَادِي ، إنَّكُمْ لَنْ تَبْلُغُوا ضَرِّي فَتَضُرُّونِي وَلَنْ تَبْلُغُوا نَفْعِي فَتَنْفَعُونِي .. يَا عِبَادِي ، لَوْ أنَّ أوَّلَكُمْ وَآخِرَكُمْ وَإنْسَكُمْ وَجِنَّكُمْ كَانُوا عَلَى أتْقَى قَلْبِ رَجُلٍ وَاحِدٍ مِنْكُمْ مَا زَادَ ذَلِكَ فِي مُلْكِي شَيْئًا .. يَا عِبَادِي ، لَوْ أنَّ أوَّلَكُمْ وَآخِرَكُمْ وَإنْسَكُمْ وَجِنَّكُمْ كَانُوا عَلَى أفْجَرِ قَلْبِ رَجُلٍ وَاحِدٍ مَا نَقَصَ ذَلِكَ مِنْ مُلْكِي شَيْئًا .. يَا عِبَادِي ، لَوْ أنَّ أوَّلَكُمْ وَآخِرَكُمْ وَإنْسَكُمْ وَجِنَّكُمْ قَامُوا فِي صَعِيدٍ وَاحِدٍ فَسَألُونِي فَأعْطَيْتُ كُلَّ إنْسَانٍ مَسْألَتَهُ مَا نَقَصَ ذَلِكَ مِمَّا عِنْدِي إلَّا كَمَا يَنْقُصُ المِخْيَطُ إذَا أُدْخِلَ البَحْرَ .. يَا عِبَادِي ، إنَّمَا هِيَ أعْمَالُكُمْ أُحْصِيهَا لَكُمْ ثُمَّ أُوَفِّيكُمْ إيَّاهَا ، فَمَنْ وَجَدَ خَيْرًا فَلْيَحْمَدِ اللهَ ، وَمَنْ وَجَدَ غَيْرَ ذَلِكَ فَلَا يَلُومَنَّ إلَّا نَفْسَهُ».

[صحيح مسلم].

غداً موعدنا 🔥🔥🔥🔥

أي حد معه مشكلة مع الفحوصات يحضر وبإذن الله بيخرج من المحاضرة وهو يعرف يفسر نتائج الفحوصات من وإلى 🤩🤩🤩

#Medical_medicine