المتعدد || 𝗠𝘂𝗹𝘁𝗶𝗽𝗹𝗲
1K subscribers
1.65K photos
55 videos
562 files
643 links
لسؤال المتعدد عن ما يخطر في بالك 🌊🌍🏥🩺🎙️🔬👇🏻
👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
@Ask_Multiple_bot
Download Telegram
Forwarded from زاد طبيب الامتياز (.●°●. ᗰoᏂaᴍᴍeᗪ .●°●. 🇵🇸)
زاد طبيب الامتياز
Photo
إدارة الغذاء والدواء (FDA) طلعت تحذير مهم لكل اللي بيستخدموا Cetirizine أو Levocetirizine خصوصا لو بيستخدموهم لفترة طويلة شهور أو سنين

والموضوع باختصار
أنه لو وقفت الدوا فجأة بعد استخدام طويل ممكن يحصل هرش شديد جدا
بيحصل pruritus شديدة لدرجة انها بتخلي المريض مش قادر ينام أو يعيش يومه طبيعي
والموضوع حصل في حالات قليلة جدا حوالي 200 حالة مُبلغ عنها من 2017 لـ2023 لكن ده كفاية إننا ناخد اجراء ونتحرك صح.

أغلب الحالات حصلت للي كانوا بيستخدموا الدوا يوميا لمدّة ثلاث شهور أو أكثر
الحكة دي عادة بتبدأ بعد التوقف بيوم لخمس أيام
وممكن تتحسن لو رجعت تاخد الدوا تاني أو لو قللت الجرعة تدريجي بدل التوقف المفاجئ

الـ FDA لسه مش عارفة ليه بالظبط ده بيحصل
ومفيش سن معين أو نوع جسم محدد بيخلي الموضوع يحصل أكتر. .
كل اللي معروف إن الاستخدام الطويل ممكن يؤدي للحالة دي لو التوقف حصل فجأة.
والمهم المريض يعرف إن ده خطر حقيقي موجود حتى لو نادر.
يعني لو إنت مستخدم الدوا من فترة طويلة أو بتصرفه لحد هيستخدمه فتره طويله لازم تنبهه للحته دي
وإن الأفضل تخفيف الجرعة تدريجي مش وقفة مرة واحدة، ونراقب أي علامات حكة أو أعراض غير عادية.

#𝓜𝓪𝓱𝓶𝓸𝓾𝓭_𝓢𝓱𝓪𝓭𝔂
6
نسعى نحن في مؤسسة مهجة الحياة للتنمية الإنسانية لتقديم خدمات واستشارات وجلسات نفسية واجتماعية وتقييم وتشخيص < مقابلات اكلينيكية- دراسة حالة - مقاييس نفسية> وتدريب وتأهيل في مجالات الصحة النفسية واثراء المعرفة وتطبيقها عن طريق البحوث والدراسات العلمية🌿
- للتواصل والاستفسار 783882007

https://t.me/mohjatalhayat
8
حالياً كنا ندرس الـ logbook
أو دفتر الحالات السريري
من عدة نواحي ، ونشوف الدفاتر
من عدة جامعات في العالم
India , Uk , US , SA
عشان نشوف الفرق ونعمل على نسخة
خاصة بنا محدثه تفيد الطالب ، بمعايير دولية

خليكم جاهزين 🎁

هل سنصل ، بإذن الله 🎉💪🏻
5🎉1🏆1
قريباً + خطة كل قســم
الجراحة و الباطنة
🎉7
{نَحْنُ أَوْلِيَاؤُكُمْ فِي الْحَيَاةِ الدُّنْيَا وَفِي الْآخِرَةِ}.

عارف يعني إيه ربنا يتولاك؟!
يعني تمشي في الدنيا فعليًا بنور اللَّه…
يبقى ربنا مسدّد خطاك، وفي كل خطوة تخطيها تكون في معية اللَّه وتوفيقه.

يتولاك يعني يدافع عنك:
{إِنَّ اللَّهَ يُدَافِعُ عَنِ الَّذِينَ آمَنُوا}.

ويتولاك بمعنى حديث النبي ﷺ:
«مَن عادَى لي وَلِيًّا فقَدْ آذَنْتُهُ بالحَرْبِ» [رواه البخاري].

بس إزاي تكون من أوليائه؟
الجواب في الآية:
{إِنَّ الَّذِينَ قَالُوا رَبُّنَا اللَّهُ ثُمَّ اسْتَقَامُوا…}.

يعني يوحّدوا ربهم، ويستقيموا على طريقه… ولو وقعوا، يقوموا وينضفوا طين الذنوب ويكملوا.

هو ده إللي ربنا بيتولاه.
الناس كلها تبقى في خوف وذعر… وهو ربنا ينزل الملائكة على قلبه تبشره بالجنة.

مش صعب تكون من أولياء اللَّه. 🌸

#السر_العظيم_في_الولاية_الإلهية
💯41
‏غداً صيام الخميس
‏ صوم يوم في سبيل الله يُبعدك عن النار سبعين خريفاً ، عمل يسير ، وأجر عظيم
‏ أن لم تكن من الصائمين فكن من المذكرين
3💯1
°
"أنجِزْ وأنتَ تبكي."

روِّض نفسك على هذا، لو انتظرتَ الراحة النفسية وزوالَ الابتلاء وتهيئةَ الجوِّ المناسب لكي تُنجِز، لضاع عمرك في الانتظار.
6
نذاكر
عمليات بناء قيد العمل في مزرعتي ههههه


لا تصدقوا داخلين الميدان يا حميدان
و بقوة بإذن الله 🎯💪🏻💛
3🎉1🏆1
SOON 🔜

CLINICAL MEDICINE
ACTIVITIES 🎉
🎉3
Conn Syndrome /
Primary Hyperaldosteronism📃


زيادة إفراز Aldosterone بشكل ذاتي من Adrenal Cortex يؤدي إلى احتباس الصوديوم وارتفاع الضغط

Etiology⚠️


▫️Bilateral Idiopathic Adrenal Hyperplasia (الأكثر انتشاراً).
▫️Aldosterone-Producing Adenoma.
أقل شيوعاً:

▫️Unilateral Adrenal Hyperplasia
▫️Familial Hyperaldosteronism
▫️Adrenal Carcinoma
▫️Ectopic Aldosterone-Secreting Tumor

Pathophysiology


👈 الإفراز الطبيعي يعتمد على RAAS، لكن هنا يكون الإفراز Autonomous.

ارتفاع احتباس الصوديوم يؤدي إلى زيادة حجم السوائل وبالتالي حدوث Hypertension.
فقدان البوتاسيوم ينتج عنه Hypokalemia وما يصاحبه من Metabolic Alkalosis.
نقص البوتاسيوم قد يسبب Polyuria و Polydipsia نتيجة ضعف استجابة الأنابيب الكلوية لل ADH.

Clinical Features🔖


▫️ال Hypertension مقاوم للعلاج.
▫️علامات Hypokalemia: ضعف، تعب، تقلصات، خفقان.
▫️عدم وجود Edema عادة بسبب Aldosterone Escape.
▫️قد يحدث تنميل بسبب ال Alklosis


Diagnostics🔖


1️⃣. Screening:

قياس نسبة (Aldosterone/Renin).
ارتفاع النسبة يشير إلى Primary Hyperaldosteronism.

2️⃣. Confirmatory Tests:

▫️Saline Suppression Test
▫️Oral Sodium Loading Test
برجع أبحث عليهم🤖

3️⃣. Imaging:

▫️Adrenal CT Scan لتمييز Adenoma من Hyperplasia.

▫️Adrenal Venous Sampling
عند الحاجة للتفريق الجانبي.

Treatment✔️


📌Bilateral Hyperplasia:
📝Aldosterone Receptor Antagonists

📌Unilateral Adenoma (APA):

📝Adrenalectomy هو العلاج الأفضل.

وبس والله🤖
في حاجات كثيرة غامضة عليا أرجع أبحث وأنشرهن إن شاء الله 💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯2
Forwarded from وَقَفَات
_

يَا هذا! لا نَومَ أثقَلُ من الغَفلة، ولا رِقَّ أملَكَ من الشَّهوة، ولا مصيبة كَموتِ القلب، ولا نَذيرُ أبلغُ من الشَّيب.

- ابن الجوزي.

••
💯5
٥- خمسـ(٥٠)ــون ضرراً لمعاصي العبد في دينه و دنياه و آخرته .



( تم تلوين وتحديد لكبر الملف ولسهوله التعداد و الحفظ و الفائدة ، وتم ضغط الملف لحجمه الكبير ، فاعذرونا 💎)

💎 جزئية يجب التدبر فيها ، فــفيها الخير الكبير 👇

٥.١- وصايا الشيطان لأبناءه وأعوانه لهلاك الإنسان


اعلمها لتحذرها 👈 وتعيها .


وفقكم الله لكل خير 💎
👇👇👇
2🎉2
القيادة: بين الفطرة والتجربة 🩵🔬

القيادة ليست مجرد لقب يُمنح، ولا صفة يولد بها الإنسان وحده. هي مزيج دقيق بين طبيعة فطرية، ومهارات تُكتسب مع الزمن.

تذكّر مثلاً الشاب الذي يمتلك جرأة طبيعية ويمتاز بالمبادرة. في فريقه، كان الجميع ينتظر منه الكلام الأول، القرار الأول. لكن ذات يوم، أخطأ في تقدير موقف، فاضطر للتراجع. هنا ظهر الفرق بين الفطرة والمكتسب: من يمتلك فقط الجرأة، ينجح مؤقتًا، لكن من صقل نفسه بالوعي والتجربة، يصبح قادرًا على قيادة من حوله بثبات وهدوء.

أو لننظر إلى القائد الذي يعرف قيمة الاستماع: حين اجتمع بفريق جديد، جلس يستمع لكل صوت صغير، لكل فكرة غير مكتملة. لم يكن يُصدر الأوامر فورًا، بل يراقب التفاعلات ويستنتج نقاط القوة والضعف. بعد أسابيع قليلة، أصبح الفريق منسجمًا، وأكثر إنتاجية، ليس بسبب سلطته، بل بسبب وعيه بالآخرين.

القيادة كذلك تظهر في المرونة: رجل شاب وجد نفسه يقود مشروعًا مختلفًا عن خبراته السابقة. لم يستسلم، بل تعلم من الآخرين، وغيّر أسلوبه حسب الموقف. الفطرة وحدها لم تكن كافية، لكن الدمج بين طبيعة المبادرة والتعلّم من الواقع صنع الفرق.

وأخيرًا، لا ننسى القائد الصادق الذي يعترف بخطئه. الناس تتذكر من يخطئ ويصلح، أكثر من من ينجح بلا إنسانية. في كل موقف، يُقاس القائد ليس بقدرته على السيطرة، بل بقدرته على التأثير الإيجابي دون أن يفقد احترام من حوله.

القيادة إذن رحلة بين فطرة ووعي، بين تجربة وصقل النفس، بين جرأة طبيعية وحكمة مكتسبة. وكل شاب يقترب من فهم هذا المزيج، يقترب من أن يكون قائدًا بحق، ليس لأنه يرأس، بل لأنه يلهم ويؤثر بحكمة وصدق.
7💯2
Forwarded from بَليغٌ
‏"والله لا شيء يعدل الاطمئنان الذي تناله بعد أن تخلع من قلبك التعلّق بالأسباب الدنيوية، وتوقن حق اليقين أن الأمر كلّه بيد العزيز الحكيم، وأنه إذا شاء شيئًا وقدّره فما الخلق إلا وسائل تجري من خلالهم إرادته سبحانه".
4🎉2
١- اتابع بودكاست الآن ، شأشارككم قصة منه لا تعوض
٢- وأيضاً رؤية مختلفة لسورة الكهف تمكنت من قلبي قبل أعوام فغفلت عنها ، ماهي ؟
5💯2🏆2👏1