Atrioventricular (AV) blocks are disturbances in the heart's electrical conduction system.

✅ First Degree AV Block
📌ECG: PR interval >200ms
❗️There is delay, without interruption, in conduction from atria to ventricles
❗️Marked first degree heart block is present if PR interval > 300ms
✒️Causes of first degree block
- Increased vagal tone
- Inferior MI
- Myocarditis (e.g. Lyme disease)
Electrolyte disturbances (e.g. hyperkalemia)
- AV nodal blocking drugs
( e.g. Amiodarone, digoxin, beta blockers, calcium blockers)
- May be a normal variant

✅ AV Block: 2nd degree, Mobitz I (Wenckebach)
📌ECG:
- Progressive prolongation of the PR interval culminating in a non-conducted P wave
- PR interval is longest immediately before dropped beat
- PR interval is shortest immediately after dropped beat
- The RR interval progressively shortens with each beat of the cycle
❗️Mobitz I is usually due to reversible conduction block at the level of the AV node
❗️Mobitz I is usually a benign rhythm.
✒️Causes
- Drugs: (amiodarone, digoxin, beta blockers, calcium blockers)
- Increased vagal tone
- Inferior MI
- Myocarditis
- Following cardiac surgery

✅ AV Block: 2nd degree, Mobitz II
📌ECG:
- Dropped QRS complexes (non-conducted P waves)
- The PR interval in the conducted beats remains constant
- The RR interval surrounding the dropped beat(s) is an exact multiple of the preceding RR interval (e.g. double the preceding RR interval for a single dropped beat, triple for two dropped beats, etc)

❗️Mobitz II is usually due to failure of conduction at the level of the His-Purkinje system (i.e. below the AV node)
❗️There is intermittent non-conducted P waves without progressive prolongation of the PR interval
✒️Causes
- Anterior MI
- Idiopathic fibrosis of the conducting system
- Cardiac surgery, especially surgery occurring close to the septum
- Inflammatory conditions (rheumatic fever, myocarditis, Lyme disease)
- Autoimmune (SLE, systemic sclerosis)
- Infiltrative myocardial disease (amyloidosis, haemochromatosis, sarcoidosis)
- Hyperkalemia
- Drugs: beta-blockers, calcium channel blockers, amiodarone, digoxin)

✅ AV block: 3rd degree (complete heart block)
📌ECG
- Severe bradycardia due to absence of AV conduction
- The ECG demonstrates complete AV dissociation, with independent atrial and ventricular rates
❗️It may be due to progressive fatigue of AV nodal cells as per Mobitz | (or)
❗️It may be due to sudden onset of complete conduction failure throughout the His-Purkinje system.
✒️Causes are the same as for
Mobitz | and ||


رابط القناة 👇👇👇👇👇👇👇

https://t.me/EmtiazBook4756

وبالجملة فأهل الجنة أربعة أصناف، ذكرهم الله سبحانه وتعالى في قوله: ﴿ومن يطع الله والرسول فأولئك مع الذين أنعم الله عليهم من النبيين والصديقين والشهداء والصالحين وحسن أولئك رفيقا (٦٩)﴾ [النساء: ٦٩].
فنسأل الله أن يجعلنا معهم بمنه وكرمه.

#حادي_الأرواح

مشاركة الطالب
Mohammed Mansour Alahmadi

يخبرونك أن من سَار على الدّرب وصل!

لكن لا أحَد يخبرك بأنّ من سار عَلى الدرب تعثّر و سقط، تألم و نهض، خُذل و وقف، أتته لحَظات يأس فَحارب، ثم مشَى بالعزيمة، وركضَ حتى وصل.

🎓 أفضل 10 مهارات لطلاب الطب سنة رابعة حول العالم
Top 10 Skills for 4th-Year Medical Students Worldwide

1) Clinical Reasoning
التفكير السريري

التعريف: القدرة على تحليل الأعراض ووضع التشخيص التفريقي.
الفائدة: يقلل الأخطاء ويزيد ثقة الفريق بك.
كيف تتقنه: ناقش الحالات مع الأطباء، واكتب Differential لكل مريض.
Definition: Skill of analyzing symptoms and building differential diagnoses.
Benefit: Reduces errors & increases team trust.
How to master: Present cases daily & practice structured differentials.

2) Clinical Documentation
التوثيق الطبي

التعريف: كتابة ملاحظات طبية واضحة ومرتبة.
الفائدة: يحسن التواصل ويُنقذ الأرواح.
كيف تتقنه: تدرب على SOAP / Admission / Discharge notes.
Definition: Writing clear and organized clinical notes.
Benefit: Improves communication and patient safety.
How to master: Practice writing notes for every patient you see.

3) Core Procedures
الإجراءات الأساسية

التعريف: مهارات عملية مثل: كانيولا، خياطة، قسطرة، ABG.
الفائدة: تزيد اعتماد الفريق عليك.
كيف تتقنه: اطلب التدريب من التمريض والأطباء، شاهد فيديو تدريبي قبل التطبيق.
Definition: Basic clinical procedures like IV, suturing, catheter, ABG.
Benefit: Makes you reliable and confident.
How to master: Hands-on practice + supervised training.

4) Communication & Empathy
التواصل والتعاطف

التعريف: الحديث مع المرضى بوضوح واحترام وفهم مشاعرهم.
الفائدة: أساس نجاح الطبيب ورضا المرضى.
كيف تتقنه: استخدم عبارات طمأنة، استمع أكثر مما تتحدث.
Definition: Clear communication and emotional understanding.
Benefit: Better patient satisfaction & stronger relationships.
How to master: Practice SPIKES & active listening.

5) Evidence-Based Medicine
الطب المبني على الدليل

التعريف: اختيار العلاج وفق أحدث الأبحاث والإرشادات.
الفائدة: قرارات طبية دقيقة وآمنة.
كيف تتقنه: اقرأ Guidelines وخلاصة الدراسات يوميًا.
Definition: Using research and guidelines to guide treatment.
Benefit: Safer clinical decisions.
How to master: Read 1 article/day related to your cases.

6) Time Management
إدارة الوقت

التعريف: ترتيب مهامك حسب الأولوية.
الفائدة: يقلل التوتر ويحسن جودة العمل.
كيف تتقنه: قائمة مهام يومية + تقسيم الوقت.
Definition: Organizing tasks by priority.
Benefit: Less stress & more productivity.
How to master: Use task lists & prioritize sickest patients first.

7) Teamwork & Leadership
العمل ضمن فريق والقيادة

التعريف: التعاون مع الطاقم الصحي بفعالية.
الفائدة: احترام الفريق وثقة المشرفين.
كيف تتقنه: شارك بالمعلومات وساعد الآخرين.
Definition: Working efficiently with healthcare teams.
Benefit: Strong professional reputation.
How to master: Communicate clearly & support your team.

8) Digital Health & Medical Technology
الصحة الرقمية

التعريف: استخدام الأنظمة الإلكترونية والتليميديسن والأدوات الحديثة.
الفائدة: تسريع العمل وتقليل الأخطاء.
كيف تتقنه: تعلم EMR و Telemedicine.
Definition: Using EMR systems & modern digital tools.
Benefit: Faster workflow & fewer errors.
How to master: Explore hospital systems and AI tools.

9) Emergency Skills (BLS/ACLS)
مهارات الطوارئ

التعريف: التعامل مع الحالات الخطيرة مثل CPR وصدمة Sepsis.
الفائدة: إنقاذ حياة.
كيف تتقنه: شهادة BLS/ACLS + تدريب عملي.
Definition: Managing critical emergencies like CPR & shock.
Benefit: Ability to save lives.
How to master: Get certified and practice simulations.

10) Cultural Competence
الوعي الثقافي

التعريف: فهم واحترام الخلفيات الثقافية والدينية للمرضى.
الفائدة: علاقة قوية وثقة متبادلة.
كيف تتقنه: تعلم لغة بسيطة واحترام اختلاف المرضى.
Definition: Understanding patient backgrounds and beliefs.
Benefit: Stronger therapeutic relationships.
How to master: Practice respectful communication & learn key phrases.

💎 الخلاصة / Summary

أهم مهارة على الإطلاق:
Communication + Clinical reasoning
لأنها تحدد تقييمك في التدريب ونجاحك كطبيب.

#Multiple 🩵🩺