Московская ЭЭГ лаборатория Геномед
146 subscribers
70 photos
13 links
Видео-ЭЭГ мониторинг в стационаре и на дому.

Проводим дневные, ночные и суточные записи.
Download Telegram
☑️Фокальный приступы без нарушения сознания (ранее назывались аурой)
Это чувство и/или ощущение бывает изолированно, но нередко предшествующее большому эпилептическому приступу (при этом, по сути, являясь самостоятельным эпилептическим приступом). Сами ощущения могут быть различными как по органам чувств, так и по интенсивности.
🥶Встречается соматосенсорная аура: парестезии - чувство ползания мурашек, боль, извращенное восприятие горячего и холодного.
🫣Ауры могут быть зрительные (галлюцинации, фотопсии - мурашки перед глазами), слуховые (галлюцинации); обонятельные (чувство неприятного запаха); вкусовые.
😵‍💫Выделяют также психическую ауру (страх, чувство дежавю – ранее виденного); вегетативную (тошнота, боль в животе); неспецифическую.
Помимо изолированного чувства – ауры, возможны приступы с насильственными движениями и сохранением сознания.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍7🔥1
🎉Сегодня начинаем нашу новую рубрику!
📬Теперь каждую среду Вы можете задать интересующий Вас вопрос - наши эксперты дадут подробный и понятный ответ. Все запросы можно оставлять в комментариях к этому посту, мы обязательно Вас услышим.
‼️Напоминаем: диагноз может поставить только врач после полноценного обследования, данные обращения носят исключительно консультативный характер!

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍3
🙋‍♀️Отвечаем на ранее заданный вопрос.
Основной корковый ритм (син. Альфа-ритм, posterior dominant rhythm) – это колебания синусоидальной формы, частотой 8-13 Гц, регистрируемые на ЭЭГ над задними отделами коры головного мозга (затылочные, теменные и задневисочные отведения). Этот ритм косвенно отражает функциональное состояния затылочной коры головного мозга, отвечающей за сканирование и обработку информации, поступающей со зрительного анализатора.
❇️Ритм наиболее выражен в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами. При открывании глаз в норме происходит депрессия альфа ритма – так называемая «реакция активации». При засыпании отмечается редукция альфа-ритма, с постепенным замещением физиологическими паттернами сна.
❇️Самая главная характеристика альфа-ритма – это его частота. В норме, у здорового взрослого человека частота альфа-ритма должна составлять 8 Гц и выше. Однако, у детей в норме отмечается возраст-зависимая вариабельность частоты альфа-ритма, связанная с течением процессов созревания корковых структур головного мозга. Минимальными показателями частоты основного ритма у детей считаются: в возрасте до 6 мес – 4 Гц; в 1-2 года – 5 Гц; в 2-4 года – 6 Гц; в 4-8 лет – 7 Гц; более 8 лет – 8 Гц. Проще говоря, показатели частоты, нормальные для здорового маленького ребенка, могут считаться патологическими для ребенка более старшего возраста или взрослого.
❇️ Нередко вы можете встретить в заключении ЭЭГ фразы «основной корковый ритм сформирован ниже нормы», «функциональная незрелость альфа-ритма» и др. Обычно, это означает, что частота основного ритма ниже нормальных значений для данного возраста. Считается, что это косвенно отражает наличие огромного спектра неврологических состояний, сопровождаемых снижением когнитивных способностей (память, внимание, мышление и др.); однако, не является достоверным критерием диагностики какого либо заболевания.
❇️ Проще говоря, данное заключение может отражать проявления на ЭЭГ самых разных заболеваний или состояний ЦНС, требующих рассмотрения в контексте клинических данных и проведения дообследования при необходимости.
👍62
😶🌫 Осознанность во время фокальных приступов 😵‍💫
☑️Фокальные приступы с сохранной осознанностью
Это неестественные, непроизвольные относительно простые движения. Пациент в дальнейшем способен вспомнить приступ и дать его описание (необходимо тестирование, которое во время записи ВЭЭГМ проводит ассистент).
☑️Фокальные приступы с нарушением осознанности
Это неестественные, непроизвольные относительно простые движения. Пациент в дальнейшем не может вспомнить приступ и дать его описание, нарушено самосознание и восприятие внешней обстановки. Внешне такие приступы могут не отличаться от описанных выше, поэтому также необходимо проводить тестирование – ассистент задаст ряд вопросов и заданий на запоминание слов и/или цифр.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍5
Фокальные приступы – какие еще виды бывают?
👋Аутомоторный - непроизвольные движения, неуместные в данной обстановке (шарящие движения, сглатывания, жевание, чмоканье, жестикуляции и т.д.);
🤐С нарушением речи - дизартрией/анартрией - нарушение или невозможность речи без утраты сознания (необходимо тестирование);
💆‍♀Когнитивный приступ с вынужденным (форсированным) мышлением - характеризуется наличием навязчивых мыслей, идей, или скоплением мыслей, возникающих в начале приступа, мысли «наплывают», «наваливаются» на пациента.
🥲Фокальный эмоциональный приступ (геластический) – неестественное резкое изменение настроения или эмоций, например, чувство страха, беспокойства или паники; геластический - неестественный, искаженный смех; дакристический - неестественный, стереотипный плач. Возможно наличие положительного эмоционального ощущения удовольствия, блаженства, радости; наличие гнева, который может сопровождаться агрессивным поведением.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍5
🙋‍♂️Снова среда, а значит пришло время Ваших вопросов!
Спрашивайте в комментариях, отвечают наши специалисты 🤓

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍1
☑️Сегодня расскажем Вам о приступах с более заметным вовлечением мышц
🔹Клонические приступы (могут быть как фокальные, так и генерализованные) - это регулярные, повторяющиеся короткие сокращения различных групп мышц.
🔹Тонические приступы (также фокальные, либо генерализованные) - устойчивое сокращение одной или более мышечных групп, обычно более 3 сек, что удерживает часть тела в определенной позе. Со стороны может казаться, что человек сильно напряжён и удерживает некое необычное положение.
🔹Миоклонические приступы - проявляются единичными или повторяющимися короткими мышечными сокращениями. Их длительность весьма вариабельна.
❗️При возникновении подобных приступов крайне важно отметить любую возникающую ассиметрию - обязательно сообщите доктору о повороте головы или глаз в сторону, о том всегда ли приступ односторонний или бывает иначе.
📹 Прекрасно, если Вы сможете показать это в виде видеозаписи.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍2
🚀 1-4 сентября мы работали в Абакане!

Предлагаем вам немного полюбоваться на Хакасию с высоты птичьего полёта

🌟За фотографии спасибо нашей ассистентке Гавриловой Надежде

Подробности условий выезда в регионы:
https://vk.com/@eeglabru-vyezd

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
🔥6👍3
☑️ Остановка деятельности, какие это могут быть типы приступа?
🔹Генерализованный абсанс - ранее такие приступы называли petit mal - внезапно возникающее нарушение сознания с полным прекращением, либо минимальной двигательной активностью.
🔹Фокальный приступ с остановкой поведенческой деятельности - выглядит как снижение амплитуды или скорости, либо полная остановка двигательной активности
🔹Атонический приступ - фокальный, либо генерализованный - характеризуется кратковременной утратой мышечного тонуса, внезапным "молниеносным" падением без видимой на то причины
❗️При возникновении подобных приступов крайне важно провести тестирование для установки уровня нарушения сознания. Именно поэтому ассистент во время записи может задавать различные вопросы.
📹 Прекрасно, если Вы сможете показать это в виде видеозаписи, это поможет врачу более точно определить тип приступа.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍71
Лучи тепла из Краснодарского края

🚀 15 - 18 сентября наши ассистенты вели записи в Сочи!

🚗 Подробнее об организации выездных исследований в регионах https://vk.com/@eeglabru-vyezd

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
5
Forwarded from Neurology Journal Club (Sharkovlikebot)
​​Информированность о помощи людям с расстройством аутистического спектра в нашей стране набирает обороты, что не может не радовать.

Наши друзья из Ассоциации психиатров и психологов за научно обоснованную практику АПсиП (к которой теперь и отношусь и я 🧐) сделали уникальную подборку материалов для медицинских специалистов:
- общие рекомендации по организации медицинской помощи пациенту с РАС,
- проведение общего врачебного осмотра человека с РАС,
- прием у стоматолога,
- забор крови, - электрокардиографическое исследование (ЭКГ), и многое другое.

Если вы хотите сделать более комфортную среду для пациентов с РАС - по ссылке все материалы в свободном доступе

https://doctor.autism.help/

https://doctor.autism.help/
https://vk.com/wall-211963250_19
👍1
🎉Сегодня отмечают Международный День Врача! 🎉

Поздравляем всех врачей с их профессиональным праздником! Отдельно хотим поздравить наших коллег по лаборатории ВЭЭГМ, настоящих профессионалов своего дела 💙

🧑‍⚕👩‍⚕ Если Вы ещё не знакомы с нашей командой специалистов, то можете сделать это здесь https://eeglab.ru/vrachi/
🎉6
☑️ Сегодня поговорим о некоторых моторных приступах.
🔹Эпилептические спазмы (фокальные либо генерализованные) - симметричные тонические и миоклонические сокращения; сгибание шеи и ног, приведение рук. Может сопровождаться различным уровнем сохранения сознания - требуется тестирование.
🔹Фокальный моторный приступ с версией - неестественный поворот головы и глаз в одну сторону. В случае такого приступа постарайтесь зафиксировать не только длительность эпизода, но и в какую сторону совершается "поворот".
🔹Гиперкинетические приступы - насильственные высокоамплитудные быстрые движения (педалирующие, раскачивание таза, хаотичные движения конечностями и психомоторное возбуждение).

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍3
✈️23-25 сентября наша команда работала в Пскове!

👫 При поддержке Центра Доступной Абилитации «Добрея»

📸 За фото спасибо нашей ассистентке Анне!

🚗 Подробнее об организации выездных исследований в регионах https://vk.com/@eeglabru-vyezd

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍3
Дневник приступов – кому и зачем он нужен?
📘Один из способ оценки эффективности лечения эпилепсии– это подсчет числа приступов на фоне терапии, а также фиксация их интенсивности и длительности. Изменения приступов эффективнее отслеживать с помощью дневника, который ведет сам пациент или его родственник.
Когда особенно важно ведение дневника?
🔹 При смене терапии
Смена препаратов может сильно изменить клиническую картину.
🔹 При прогрессировании заболевания
Ведение дневника поможет не упустить момент и вовремя обратиться к своему лечащему врачу.
🔹На фоне стрессовых ситуаций
Экзамены, семейные неурядицы, стресс на работе... Всё это - факторы риска обострения. Относитесь к себе бережно и следите за своим состоянием.
🔹 Все время для пациентов, у которых высокая частота приступов или есть несколько типов приступов.
📱Не имеет значения, пользуетесь Вы печатным вариантом дневника или электронным приложением

Какому варианту отдаёте предпочтение Вы?

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍2
Как заполнять дневник?
📆В дневнике отмечается время возникновения приступов, их характер и все изменения терапии.
💊Разные препараты могут изменить картину болезни: сделать приступы более частыми или более редкими, короче или длиннее, даже изменить их характер.При смене терапии особо важно вести наблюдение.
😵‍💫Также следует отмечать те нежелательные явления, которые Вы замечаете при приеме препаратов.
Вы можете использовать любые удобные для вас обозначения приступов - ограничение лишь в вашей фантазии! Перед заполнением дневника Вы можете посоветоваться с лечащим врачом, какие именно обозначения вам следует использовать. Чаще всего люди используют крестики, нолики и галочки, буквы алфавита (например, тонический приступ – Т, абсанс – А и тп).
Ведение дневника дисциплинирует, облегчает следование терапии и обеспечивает достоверной информацией лечащего врача, на основании которой он может сделать правильные выводы об эффективности лечения.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍4
📲 Электронные приложения для контроля эпилепсии.

Ни для кого не секрет, что мы живём в мире, где человека сопровождает смартфон на каждом шагу. Конечно, как и у любого явления прогресса, в этом есть свои плюсы.
Наши телефоны - отличные помощники по части контроля за приступами! Современные приложения способны:
Отслеживать частоту приступов
Напоминать о приёме лекарств
Вызвать родных или экстренные службы

В следующих постах мы расскажем Вам о наиболее популярных из них.

Свои варианты для обзора можете оставлять в комментариях ⬇️

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍1
🤓Сегодня поговорим об одном из самых популярных приложений.
Epilepsy Journal. Не смотря на не особо впечатляющий рейтинг в google play и app store, насчитывает более 50000 скачиваний. Данное приложение служит для фиксации приступов и тех триггеров, которые к ним приводят, то есть выполняет все функции дневника приступов.
Однако у него есть ряд приимуществ:
💎Большая фиолетовая кнопка с надписью "приступ" начинает запись времени приступа при нажатии
💎Приложение формирует отчеты в удобной форме, помогает легко проанализировать изменения в приступной активности
💎Можно заходить с нескольких устройств - родители тоже смогут отметить приступ
😿Минусы:
⛔️Наиболее полные отчёты выдаются за недельный период. По дням придётся самому прокручивать в календаре
⛔️Есть рекламный контент, так как приложение бесплатное.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍1
👩‍🦳У Вас длинные волосы, как быть?
Конечно, намного удобнее делать запись при меньшем количестве волос. Но и наличие объемно-пышной косы не противопоказание.
Чтобы облегчить работу ассистента и улучшить качество обследования, нужно:
🔹 Помыть волосы и полностью их высушить до исследования
🔹 Распустить высокую причёску, собрать волосы в низкий хвост или косу
🔹 Если обследуют ребёнка, объяснить ему что, возможно, ассистент будет иногда подходить к нему и добавлять гель. Это нужно для лучшей проводимости.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
5
⌚️Используете ли Вы в жизни умные часы? Теперь они научились не только показывать время и шаги, но и помогать людям с эпилепсией!
⛹‍♀Так как в часах установлен датчик движения, то они способны зафиксировать время, продолжительность приступа, и даже передать сигнал об этом контактному лицу.
💡Например, такими функциями обладает EpiWatch для IWatch или SeizAlarm для Android.
❤️Так же эти приложения способны фиксировать частоту сердечных сокращений во время приступа.
🧠В EpiWatch встроена специальная игра, которая позволяет протестировать уровень сознания во время или сразу после приступа.
Пользуетесь ли Вы подобными девайсами? Делитесь в комментариях.

Искренне Ваша,
лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍4