Московская ЭЭГ лаборатория Геномед
146 subscribers
70 photos
13 links
Видео-ЭЭГ мониторинг в стационаре и на дому.

Проводим дневные, ночные и суточные записи.
Download Telegram
Функциональные пробы – что и зачем мы делаем на ЭЭГ?

4⃣Проба с гипервентиляцией – это проба, при которой пациенту необходимо глубоко, ритмично дышать в течение нескольких минут (от трех до пяти, иногда больше при необходимости). Гипервентиляция улучшает выявление патологических форм активности, оценку влияния гипоксии на кору головного мозга.
5⃣Депривация сна - лишение пациента части ночного сна перед исследованием, обычно менее 4 часов. Необходима для облегчения процесса записи сна во время исследования, а также провокации патологических форм активности, следовательно, улучшение их выявления.

Вышеописанные пробы являются стандартными для ВЭЭГМ. Перед записью на исследование лучше уточнить у вашего лечащего врача цели видео-ЭЭГ-мониторинга, нужны ли какие-либо дополнительные пробы в вашем случае.

Качественное выполнение проб позволяет получить больше информации от проведенного исследования.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍9
Типы эпилептических приступов: какие бывают и как проявляются?
В серии следующих постов мы разберем типы эпилептических приступов. Конечно же, разновидностей проявления эпилепсии множество, окончательный ответ, является ли наблюдаемый симптом эпилептическим приступом, может дать только врач после полноценного обследования.
Все приступы разделяются на фокальные и генерализованные, в зависимости от степени вовлечения коры головного мозга. Так же приступы могут быть с разным уровнем нарушения сознания.
Фокальные сенсорные (вегетативные) приступы характеризуются изменениями в системах, контролируемых вегетативной нервной системой. Такой приступ часто проявляется в виде:
💗Тахикардии (нарастание частоты пульса)
😮‍💨Тахипноэ (увеличение частоты дыхания), либо апноэ (отсутствия дыхания)
🤢Гастроинтестинальных проявлений (рвота, дефекация)
🫥Кожных проявлений (бледность, потливость)
👁Зрачковых реакций (миоз - сужение зрачка)
💦Урогенитального приступа (позывы на мочеиспускание, сексуальные автоматизмы)
👍3
📌 Ближайшее время мы планируем выезд в Псков, при поддержке ЦДА "Добрея" 23-25.09.2022!
Наша лаборатория проводит обследование детей и взрослых, страдающих:
🔹 эпилепсией
🔹 нарушением сна
🔹 психогенными приступами
🔹 синкопальными состояниями
и другими пароксизмальными состояниями, различными формами задержки речевого развития, синдромом гиперактивности с дефицитом внимания и расстройствами аутистического спектра.
🔖 Для уточнения сроков, свободных мест и стоимости пройдите опрос по ссылке https://vk.com/wall-21360752_7455
📝Запись ведётся строго через ЦДА Добрея.
💽После исследования вам будут предоставлены волны, заключение и чеки (на стоимость исследования). При желании возможна запись на диск.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍4
☑️Фокальный приступы без нарушения сознания (ранее назывались аурой)
Это чувство и/или ощущение бывает изолированно, но нередко предшествующее большому эпилептическому приступу (при этом, по сути, являясь самостоятельным эпилептическим приступом). Сами ощущения могут быть различными как по органам чувств, так и по интенсивности.
🥶Встречается соматосенсорная аура: парестезии - чувство ползания мурашек, боль, извращенное восприятие горячего и холодного.
🫣Ауры могут быть зрительные (галлюцинации, фотопсии - мурашки перед глазами), слуховые (галлюцинации); обонятельные (чувство неприятного запаха); вкусовые.
😵‍💫Выделяют также психическую ауру (страх, чувство дежавю – ранее виденного); вегетативную (тошнота, боль в животе); неспецифическую.
Помимо изолированного чувства – ауры, возможны приступы с насильственными движениями и сохранением сознания.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍7🔥1
🎉Сегодня начинаем нашу новую рубрику!
📬Теперь каждую среду Вы можете задать интересующий Вас вопрос - наши эксперты дадут подробный и понятный ответ. Все запросы можно оставлять в комментариях к этому посту, мы обязательно Вас услышим.
‼️Напоминаем: диагноз может поставить только врач после полноценного обследования, данные обращения носят исключительно консультативный характер!

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍3
🙋‍♀️Отвечаем на ранее заданный вопрос.
Основной корковый ритм (син. Альфа-ритм, posterior dominant rhythm) – это колебания синусоидальной формы, частотой 8-13 Гц, регистрируемые на ЭЭГ над задними отделами коры головного мозга (затылочные, теменные и задневисочные отведения). Этот ритм косвенно отражает функциональное состояния затылочной коры головного мозга, отвечающей за сканирование и обработку информации, поступающей со зрительного анализатора.
❇️Ритм наиболее выражен в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами. При открывании глаз в норме происходит депрессия альфа ритма – так называемая «реакция активации». При засыпании отмечается редукция альфа-ритма, с постепенным замещением физиологическими паттернами сна.
❇️Самая главная характеристика альфа-ритма – это его частота. В норме, у здорового взрослого человека частота альфа-ритма должна составлять 8 Гц и выше. Однако, у детей в норме отмечается возраст-зависимая вариабельность частоты альфа-ритма, связанная с течением процессов созревания корковых структур головного мозга. Минимальными показателями частоты основного ритма у детей считаются: в возрасте до 6 мес – 4 Гц; в 1-2 года – 5 Гц; в 2-4 года – 6 Гц; в 4-8 лет – 7 Гц; более 8 лет – 8 Гц. Проще говоря, показатели частоты, нормальные для здорового маленького ребенка, могут считаться патологическими для ребенка более старшего возраста или взрослого.
❇️ Нередко вы можете встретить в заключении ЭЭГ фразы «основной корковый ритм сформирован ниже нормы», «функциональная незрелость альфа-ритма» и др. Обычно, это означает, что частота основного ритма ниже нормальных значений для данного возраста. Считается, что это косвенно отражает наличие огромного спектра неврологических состояний, сопровождаемых снижением когнитивных способностей (память, внимание, мышление и др.); однако, не является достоверным критерием диагностики какого либо заболевания.
❇️ Проще говоря, данное заключение может отражать проявления на ЭЭГ самых разных заболеваний или состояний ЦНС, требующих рассмотрения в контексте клинических данных и проведения дообследования при необходимости.
👍62
😶🌫 Осознанность во время фокальных приступов 😵‍💫
☑️Фокальные приступы с сохранной осознанностью
Это неестественные, непроизвольные относительно простые движения. Пациент в дальнейшем способен вспомнить приступ и дать его описание (необходимо тестирование, которое во время записи ВЭЭГМ проводит ассистент).
☑️Фокальные приступы с нарушением осознанности
Это неестественные, непроизвольные относительно простые движения. Пациент в дальнейшем не может вспомнить приступ и дать его описание, нарушено самосознание и восприятие внешней обстановки. Внешне такие приступы могут не отличаться от описанных выше, поэтому также необходимо проводить тестирование – ассистент задаст ряд вопросов и заданий на запоминание слов и/или цифр.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍5
Фокальные приступы – какие еще виды бывают?
👋Аутомоторный - непроизвольные движения, неуместные в данной обстановке (шарящие движения, сглатывания, жевание, чмоканье, жестикуляции и т.д.);
🤐С нарушением речи - дизартрией/анартрией - нарушение или невозможность речи без утраты сознания (необходимо тестирование);
💆‍♀Когнитивный приступ с вынужденным (форсированным) мышлением - характеризуется наличием навязчивых мыслей, идей, или скоплением мыслей, возникающих в начале приступа, мысли «наплывают», «наваливаются» на пациента.
🥲Фокальный эмоциональный приступ (геластический) – неестественное резкое изменение настроения или эмоций, например, чувство страха, беспокойства или паники; геластический - неестественный, искаженный смех; дакристический - неестественный, стереотипный плач. Возможно наличие положительного эмоционального ощущения удовольствия, блаженства, радости; наличие гнева, который может сопровождаться агрессивным поведением.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍5
🙋‍♂️Снова среда, а значит пришло время Ваших вопросов!
Спрашивайте в комментариях, отвечают наши специалисты 🤓

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍1
☑️Сегодня расскажем Вам о приступах с более заметным вовлечением мышц
🔹Клонические приступы (могут быть как фокальные, так и генерализованные) - это регулярные, повторяющиеся короткие сокращения различных групп мышц.
🔹Тонические приступы (также фокальные, либо генерализованные) - устойчивое сокращение одной или более мышечных групп, обычно более 3 сек, что удерживает часть тела в определенной позе. Со стороны может казаться, что человек сильно напряжён и удерживает некое необычное положение.
🔹Миоклонические приступы - проявляются единичными или повторяющимися короткими мышечными сокращениями. Их длительность весьма вариабельна.
❗️При возникновении подобных приступов крайне важно отметить любую возникающую ассиметрию - обязательно сообщите доктору о повороте головы или глаз в сторону, о том всегда ли приступ односторонний или бывает иначе.
📹 Прекрасно, если Вы сможете показать это в виде видеозаписи.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍2
🚀 1-4 сентября мы работали в Абакане!

Предлагаем вам немного полюбоваться на Хакасию с высоты птичьего полёта

🌟За фотографии спасибо нашей ассистентке Гавриловой Надежде

Подробности условий выезда в регионы:
https://vk.com/@eeglabru-vyezd

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
🔥6👍3
☑️ Остановка деятельности, какие это могут быть типы приступа?
🔹Генерализованный абсанс - ранее такие приступы называли petit mal - внезапно возникающее нарушение сознания с полным прекращением, либо минимальной двигательной активностью.
🔹Фокальный приступ с остановкой поведенческой деятельности - выглядит как снижение амплитуды или скорости, либо полная остановка двигательной активности
🔹Атонический приступ - фокальный, либо генерализованный - характеризуется кратковременной утратой мышечного тонуса, внезапным "молниеносным" падением без видимой на то причины
❗️При возникновении подобных приступов крайне важно провести тестирование для установки уровня нарушения сознания. Именно поэтому ассистент во время записи может задавать различные вопросы.
📹 Прекрасно, если Вы сможете показать это в виде видеозаписи, это поможет врачу более точно определить тип приступа.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍71
Лучи тепла из Краснодарского края

🚀 15 - 18 сентября наши ассистенты вели записи в Сочи!

🚗 Подробнее об организации выездных исследований в регионах https://vk.com/@eeglabru-vyezd

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
5
Forwarded from Neurology Journal Club (Sharkovlikebot)
​​Информированность о помощи людям с расстройством аутистического спектра в нашей стране набирает обороты, что не может не радовать.

Наши друзья из Ассоциации психиатров и психологов за научно обоснованную практику АПсиП (к которой теперь и отношусь и я 🧐) сделали уникальную подборку материалов для медицинских специалистов:
- общие рекомендации по организации медицинской помощи пациенту с РАС,
- проведение общего врачебного осмотра человека с РАС,
- прием у стоматолога,
- забор крови, - электрокардиографическое исследование (ЭКГ), и многое другое.

Если вы хотите сделать более комфортную среду для пациентов с РАС - по ссылке все материалы в свободном доступе

https://doctor.autism.help/

https://doctor.autism.help/
https://vk.com/wall-211963250_19
👍1
🎉Сегодня отмечают Международный День Врача! 🎉

Поздравляем всех врачей с их профессиональным праздником! Отдельно хотим поздравить наших коллег по лаборатории ВЭЭГМ, настоящих профессионалов своего дела 💙

🧑‍⚕👩‍⚕ Если Вы ещё не знакомы с нашей командой специалистов, то можете сделать это здесь https://eeglab.ru/vrachi/
🎉6
☑️ Сегодня поговорим о некоторых моторных приступах.
🔹Эпилептические спазмы (фокальные либо генерализованные) - симметричные тонические и миоклонические сокращения; сгибание шеи и ног, приведение рук. Может сопровождаться различным уровнем сохранения сознания - требуется тестирование.
🔹Фокальный моторный приступ с версией - неестественный поворот головы и глаз в одну сторону. В случае такого приступа постарайтесь зафиксировать не только длительность эпизода, но и в какую сторону совершается "поворот".
🔹Гиперкинетические приступы - насильственные высокоамплитудные быстрые движения (педалирующие, раскачивание таза, хаотичные движения конечностями и психомоторное возбуждение).

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍3
✈️23-25 сентября наша команда работала в Пскове!

👫 При поддержке Центра Доступной Абилитации «Добрея»

📸 За фото спасибо нашей ассистентке Анне!

🚗 Подробнее об организации выездных исследований в регионах https://vk.com/@eeglabru-vyezd

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍3
Дневник приступов – кому и зачем он нужен?
📘Один из способ оценки эффективности лечения эпилепсии– это подсчет числа приступов на фоне терапии, а также фиксация их интенсивности и длительности. Изменения приступов эффективнее отслеживать с помощью дневника, который ведет сам пациент или его родственник.
Когда особенно важно ведение дневника?
🔹 При смене терапии
Смена препаратов может сильно изменить клиническую картину.
🔹 При прогрессировании заболевания
Ведение дневника поможет не упустить момент и вовремя обратиться к своему лечащему врачу.
🔹На фоне стрессовых ситуаций
Экзамены, семейные неурядицы, стресс на работе... Всё это - факторы риска обострения. Относитесь к себе бережно и следите за своим состоянием.
🔹 Все время для пациентов, у которых высокая частота приступов или есть несколько типов приступов.
📱Не имеет значения, пользуетесь Вы печатным вариантом дневника или электронным приложением

Какому варианту отдаёте предпочтение Вы?

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍2
Как заполнять дневник?
📆В дневнике отмечается время возникновения приступов, их характер и все изменения терапии.
💊Разные препараты могут изменить картину болезни: сделать приступы более частыми или более редкими, короче или длиннее, даже изменить их характер.При смене терапии особо важно вести наблюдение.
😵‍💫Также следует отмечать те нежелательные явления, которые Вы замечаете при приеме препаратов.
Вы можете использовать любые удобные для вас обозначения приступов - ограничение лишь в вашей фантазии! Перед заполнением дневника Вы можете посоветоваться с лечащим врачом, какие именно обозначения вам следует использовать. Чаще всего люди используют крестики, нолики и галочки, буквы алфавита (например, тонический приступ – Т, абсанс – А и тп).
Ведение дневника дисциплинирует, облегчает следование терапии и обеспечивает достоверной информацией лечащего врача, на основании которой он может сделать правильные выводы об эффективности лечения.

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍4
📲 Электронные приложения для контроля эпилепсии.

Ни для кого не секрет, что мы живём в мире, где человека сопровождает смартфон на каждом шагу. Конечно, как и у любого явления прогресса, в этом есть свои плюсы.
Наши телефоны - отличные помощники по части контроля за приступами! Современные приложения способны:
Отслеживать частоту приступов
Напоминать о приёме лекарств
Вызвать родных или экстренные службы

В следующих постах мы расскажем Вам о наиболее популярных из них.

Свои варианты для обзора можете оставлять в комментариях ⬇️

Искренне Ваша,
Лаборатория ВЭЭГМ 💙
👍1