Возвращаюсь с репостом любимой темы (пост выше). Про АСИТ потихонечку начну напоминать, а пока - показываю нас зимних и предлагаю устроить вопрос-ответ в комментариях 🙌🏻 Полгода не общались!

Сегодня хоум офис :) Чтобы клиника могла оповестить о начале АСИТ, делаю пометки в историях болезни своих пациентов, получающих терапию. Нужно проверить более 700 карточек!
А ждать оповещения, конечно, необязательно) Расписание на декабрь и январь открыто — возможно, позже открою несколько дополнительных смен. Хочу, чтобы все смогли попасть на прием вовремя.

Фотография: с первым днём зимы 😁☃️

Блиц-опрос для тех, кто уже начал лечить свою аллергию и получает АСИТ 🙌🏻

Сколько пунктов ошибочных (здорово, если напишите как правильно на самом деле):

1) АСИТ нужно прерывать в сезон цветения берёзы из-за симптомов аллергии, чтобы не было двойного воздействия аллергена на организм
2) Препарат дозируется каплями и используется на язык
3) Упаковка препарата из 3 флаконов рассчитывается на 3 сезона лечения
4) При возникновении реакции на препарат нельзя использовать антигистаминные препараты, т.к. они снижают эффективность лечения
5) АСИТ можно начинать в январе

На днях с пациентом, обратившемся ко мне впервые, разбирались в его лечении: почему нет результата и, главное, когда уже можно АСИТ закончить. Нелегко было подобрать слова и сказать - заканчивать нечего, лечение нужно заново начинать.
После первого курса АСИТ случился перерыв более года, затем терапию пациент возобновил и продолжал самостоятельно ещё два сезона. К сожалению, с ошибками, которые перечеркнули все три попытки лечения:
препарат дозировался каплями (при нажатиях возникало жжение) на язык и его прием заканчивался вместе с началом сезона цветения. Получилось, что за один курс терапии уходило менее одного флакона лекарства.

Разбираемся, как ПРАВИЛЬНО:

1) Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) длится не менее 3 лет подряд. Это крайне важно для развития долгосрочного эффекта - чтобы симптомы не возвращались сразу после завершения лечения. В зависимости от эффективности терапии и изначальных симптомов аллергии лечение длится в среднем от 3 до 5 лет.

2) Препарат с аллергенами пыльцы берёзы дозируется нажатиями (полными нажатиями до упора, НЕ каплями) и используется строго под язык, где должен находиться не менее 2 минут (каждый раз необходимо включать таймер, использовать песочные часы или любой удобный способ отслеживания времени).

3) Из второго пункта следует, что при правильном применении препарата и при регулярном его использовании 1 флакон расходуется примерно за 12 дней, а за один полугодовой курс уходит не менее 12 фиолетовых флаконов (3 упаковки лекарства - 1 начальный курс и 2 поддерживающих курса по 5 флаконов).

4) Развитие местных побочных эффектов в виде зуда, жжения, отечности в подъязычной области - нормальная реакция на лекарство, в большинстве случаев проходящая спустя несколько месяцев или даже недель. При выраженных симптомах можно и нужно добавлять к терапии антигистаминные препараты - это не снижает эффективность лечения, при этом позволяет пройти трудный этап более комфортно.

5) АСИТ нельзя отменять в сезон цветения. Терапия начинается за 3-4 месяца до начала и длится до полного окончания цветения - это важнейшее требование для получения хорошего результата. При появлении симптомов в сезон - придерживайтесь плана симптоматической терапии, который вам укажет лечащий врач.

Чтобы терапия была безопасной, протекала легко и принесла долгожданное облегчение - терапию необходимо не только начинать в присутствии врача, но и продолжать обязательно под наблюдением специалиста.

Единственный верный ответ в нашем АСИТ-квизе - терапию можно начинать в январе. И в декабре можно ;)

Кому и когда начинать лечение рекомендую я:

в декабре, если
🔸 это первый сезон АСИТ, особенно у детей. Мы еще не знаем как будет переноситься лечение, а ещё нужен запас времени на случай болезни или выпадения молочных зубов, например;
🔸 вы уже не первый год будете получать лечение и предыдущий сезон проходил сложно. Было снижение дозы из-за реакций на препарат или перерывы, в связи с которыми за сезон ушло недостаточное количество флаконов лекарства.
🔸 в период цветения симптомы появляются рано (март-начало апреля)

в январе, если
🔸вы не первый год получаете терапию и она хорошо переносится
🔸за сезон успеваете получить не менее 12 фиолетовых флаконов
🔸симптомы поллиноза преимущественно беспокоят в мае

Для начала лечения упаковку препарата необходимо взять с собой на приём! Даже если начинаете не в первый раз.

Если лечение ещё не было назначено, но аллергия на пыльцу портит вам жизнь — не затягивайте с визитом к аллергологу, зима весна близко (я недавно впервые посмотрела игру престолов)

Зарядилась сегодня мотивацией и рабочей силушкой на приёме 🤍 Приходили пациенты, с которыми мы стартовали третий курс АСИТ, вместе оценили результат. Делюсь с вами!
До начала терапии — 3 лекарственных препарата (таблетки, ещё таблетки, спрей) не сдерживали аллергическую реакцию, на этом фоне возникала бронхообструкция.
В первый сезон цветения после начала АСИТ — планово оставили спрей в нос на период цветения и на этом фоне жалобы отсутствовали, больше ничего не требовалось.
Второй сезон цветения — ничего не требовалось из лекарств вообще!
Будем наблюдать сезон в следующем году и если всё также роскошно пройдёт, завершим лечение😌

Коллега, наша волшебная медсестра, спросила сегодня за что я так люблю АСИТ) Вот за это!🤌🏻

Эффективность лечения напрямую зависит от дозы. Лучший результат достигается при приёме 4 нажатий (нажатий до упора) ежедневно.
⠀
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — единственная возможность лечить аллергию.
Обычные лекарства, которые облегчают самочувствие, помогают только бороться с симптомами (и это нужно делать). К сожалению, они не помогают выздороветь в будущем.
Препараты для АСИТ содержат лечебные дозы аллергена. При длительном и правильном применении это позволяет организму с аллергеном подружиться, а значит перестать реагировать — пройдёт насморк, заложенность носа, чихание, перестанут краснеть и чесаться глаза.
Иными словами — АСИТ формирует толерантность. Лучший инструмент в руках врача-аллерголога👩🏻‍⚕️

Встретились с кинологами @dilya_neigum и @MariKorn чтобы поговорить про аллергию на собак. Обсудили:
- гипоаллергенные породы
- можно ли аллергику подобрать подходящего щенка
- почему аллергик может реагировать на одних собак, а на других нет
- если у человека аллергия, но он жить без собаки не может, о чем стоит знать

Выпуск ждём в ближайшее время, обязательно ссылку пришлю!

Всем настоящим и будущим владельцам собак искренне рекомендую подкаст @pespoputal
С огромным удовольствием прослушала все выпуски ещё до личного знакомства с девочками🤍

А здесь собачий минибложик @ccurlyredheads Подписывайтесь, у меня очень фотогеничные ребята!)

Собакотерапию получал @srzh_ptrv

Возвращаюсь к актуальному - деревья пылят. Краткая сводка на данный момент по данным финского пыльцевого мониторинга (данные по югу Финляндии актуальны для Ленинградской области):
- ольха цветёт, пик пройден
- цветение орешника почти закончилось
- заносы пыльцы берёзы, цветение в самом регионе ожидается к концу апреля

По тяжести сезона пока ничего сказать не могу, ждём берёзу. Сейчас как будто без особенностей. А вы что скажете? Как самочувствие?