والهمني لذكرك طول عمري
فإن بذكرك الدنيا تطيب
وقل عبد فلان ومن يليه
لهم من فيض رحمتنا نصيب 😔
فإن بذكرك الدنيا تطيب
وقل عبد فلان ومن يليه
لهم من فيض رحمتنا نصيب 😔
اللهم احفظ اليمن واهلها وجميع بلاد المسلمين من فيروس كورونا
Dr.Noraddeen:
انهاعظمة الله سبحانه وتعالى كل العالم توقف حتى الطيران تتزاحم الطائرات في المطارات وحوالي ٢٥٥ مليار دولار خساره سنوبه لشركات الطيران كل الموانئ مقفله كل السواحل مقفله كل المولات مقفله......( لمن الملك اليوم لله الواحد القهار )😊
انهاعظمة الله سبحانه وتعالى كل العالم توقف حتى الطيران تتزاحم الطائرات في المطارات وحوالي ٢٥٥ مليار دولار خساره سنوبه لشركات الطيران كل الموانئ مقفله كل السواحل مقفله كل المولات مقفله......( لمن الملك اليوم لله الواحد القهار )😊
عليكم بالدعاء والصبر ف المؤمن حتى وان مات بكورونا فهو شهيد واذا صبر فله الاجر علينا الاستفاده من هذا الوباء بتثبيت الايمان في قلوبنا بقوه وقدره الله وان لا حافظ الا هو ولا شافي الا هو وان هذا الفيروس هو مجرد جندي ضعيف من جند الله تأملوها ورسخوا ايمانكم 😊
فيروس وقف العالم والشعوب رغم القنابل الكهرومغناطيسبه والنوويه والهيدروجينيه وغيرها من القنابل والصواريخ والتطور التكنولوجي
صدق لقمان الحكيم انك لن تخرق الارض ولن تبلغ الجبال طولا اعرف حدك وحجمك ايها الانسان فانت وكوكبك لا تسون عند الله جناح بعوضه 😊
صدق لقمان الحكيم انك لن تخرق الارض ولن تبلغ الجبال طولا اعرف حدك وحجمك ايها الانسان فانت وكوكبك لا تسون عند الله جناح بعوضه 😊
Pathogenesis of (COVID-19)
١_ بعد دخول الفايروس الى الجسم، يحتاج الى مستقبل خاص (receptors) ليساعده على دخول الخلية، هذا ال receptor يسمى
Angiotensin Converting Enzymes_2
يرمز له ب ACE_2 .
٢_ ال ACE_2 موجود على سطح خلايا الحويصلة الهوائية "alveolar cells" الموجودة في الرئة .
لدينا ٣ أنواع من alveolar cells :
_النوع الأول "type1" : يكون مسؤول عن تبادل الغازات مع الأوعية الدموية (gas exchange ).
_النوع الثاني "type2" : يكون مسؤول عن إنتاج مادة ال "surfactant" و هو عبارة عن مزيج من البروتينات و الدهون التي تقلل الشد السطحي للحويصلة الهوائية.
_النوع الثالث"type3" : خلايا مناعية "dust cell" و هي عبارة عن macrophages .
*ال ACE_2 موجود على النوع الثاني"type2" من هذه الخلايا.
٣_ غلاف فايروس كورونا يحتوي على بروتينات تسمى spikes و خاصة (S_Spike) تساعد الفايروس على الارتباط ب ACE_2 .
عندما يحدث الارتباط اعلاه، تدخل المادة الوراثية للفايروس الى داخل الخلية و تسخر الخلية لإنتاج بروتينات الفايروس و بالتالي يتكاثر الفايروس و تموت الخلية.
٤_ عندما تموت type 2 alveolar cells ف أنها تقوم ب طرح مواد تسمى
specific inflammatory mediators
هذه المواد تعمل على تحفيز الخلايا المناعية الموجودة "macrophages" و عندما تتحفز ال macrophages" ف أنها تفرز ٣ مواد مناعية تسمى ب " cytokines" و هي:
Interleukin_1 "IL_1"
Interleukin_6 "IL_6"
Tumor Necrosis Factor "TNF_α" .
هذه المواد الثلاث عندما تصل الى مجرى الدم فإنها تسبب الاعراض المصاحبة للاصابة ب فايروس كورونا.
#الأعراض:
اولاً _ على مستوى ال lungs:
١_ هذه المواد تسبب توسع بالاوعية الدموية المحيطة بالحويصلة و كذلك زيادة نفاذية جدار هذه الأوعية
_ Vasodilation
_ Capillary permeability increased .
و بالتالي يؤدي الى "alveolar edema" التي تؤدي الى نقص الأوكسجين "Hypoxia" و ضيق التنفس.
٢_ فقدان ال surfactant يؤدي الى زيادة الشد السطحي ل الحويصلة و بالتالي يؤدي إلى
Alveolar collapse .
و تؤدي أيضاً الى Hypoxia و ضيق التنفس.
٣_ كذلك هذه المواد الثلاث تؤدي الى زيادة تدفق خلايا "neutrophils" الى مكان الإصابة الفايروسية ك استجابة مناعية، خلايا neutrophils تقوم بقتل بعض الفايروسات عن طريق إفراز مادتين مثل :
_Reactive Oxygen Species "ROS"
_Proteases.
لكن المادتين أعلاه أيضاً تقوم ب تحطيم بعض ال alveolar cells المسؤولة عن التبادل الغازي وتسبب حالة تسمى consolidation التي تسبب أعراض السعال "cough" .
ثانياً: على مستوى ال CNS :
المواد الثلاث "IL_1, IL_6, TNF" تذهب الى ال "hypothalamus" و بالتالي تعمل على زيادة درجة حرارة الجسم و تسبب أعراض ال "Fever" .
ثالثاً: في حالة severe ستحدث ال " SIRS "
Systemic inflammatory response syndrome .
التي تؤدي الى septic shock .
و كذلك "MODS"
Multiple organ dysfunction syndrome.
و خاصة الكلية و بالتالي يحصل فشل كلوي.
😊
١_ بعد دخول الفايروس الى الجسم، يحتاج الى مستقبل خاص (receptors) ليساعده على دخول الخلية، هذا ال receptor يسمى
Angiotensin Converting Enzymes_2
يرمز له ب ACE_2 .
٢_ ال ACE_2 موجود على سطح خلايا الحويصلة الهوائية "alveolar cells" الموجودة في الرئة .
لدينا ٣ أنواع من alveolar cells :
_النوع الأول "type1" : يكون مسؤول عن تبادل الغازات مع الأوعية الدموية (gas exchange ).
_النوع الثاني "type2" : يكون مسؤول عن إنتاج مادة ال "surfactant" و هو عبارة عن مزيج من البروتينات و الدهون التي تقلل الشد السطحي للحويصلة الهوائية.
_النوع الثالث"type3" : خلايا مناعية "dust cell" و هي عبارة عن macrophages .
*ال ACE_2 موجود على النوع الثاني"type2" من هذه الخلايا.
٣_ غلاف فايروس كورونا يحتوي على بروتينات تسمى spikes و خاصة (S_Spike) تساعد الفايروس على الارتباط ب ACE_2 .
عندما يحدث الارتباط اعلاه، تدخل المادة الوراثية للفايروس الى داخل الخلية و تسخر الخلية لإنتاج بروتينات الفايروس و بالتالي يتكاثر الفايروس و تموت الخلية.
٤_ عندما تموت type 2 alveolar cells ف أنها تقوم ب طرح مواد تسمى
specific inflammatory mediators
هذه المواد تعمل على تحفيز الخلايا المناعية الموجودة "macrophages" و عندما تتحفز ال macrophages" ف أنها تفرز ٣ مواد مناعية تسمى ب " cytokines" و هي:
Interleukin_1 "IL_1"
Interleukin_6 "IL_6"
Tumor Necrosis Factor "TNF_α" .
هذه المواد الثلاث عندما تصل الى مجرى الدم فإنها تسبب الاعراض المصاحبة للاصابة ب فايروس كورونا.
#الأعراض:
اولاً _ على مستوى ال lungs:
١_ هذه المواد تسبب توسع بالاوعية الدموية المحيطة بالحويصلة و كذلك زيادة نفاذية جدار هذه الأوعية
_ Vasodilation
_ Capillary permeability increased .
و بالتالي يؤدي الى "alveolar edema" التي تؤدي الى نقص الأوكسجين "Hypoxia" و ضيق التنفس.
٢_ فقدان ال surfactant يؤدي الى زيادة الشد السطحي ل الحويصلة و بالتالي يؤدي إلى
Alveolar collapse .
و تؤدي أيضاً الى Hypoxia و ضيق التنفس.
٣_ كذلك هذه المواد الثلاث تؤدي الى زيادة تدفق خلايا "neutrophils" الى مكان الإصابة الفايروسية ك استجابة مناعية، خلايا neutrophils تقوم بقتل بعض الفايروسات عن طريق إفراز مادتين مثل :
_Reactive Oxygen Species "ROS"
_Proteases.
لكن المادتين أعلاه أيضاً تقوم ب تحطيم بعض ال alveolar cells المسؤولة عن التبادل الغازي وتسبب حالة تسمى consolidation التي تسبب أعراض السعال "cough" .
ثانياً: على مستوى ال CNS :
المواد الثلاث "IL_1, IL_6, TNF" تذهب الى ال "hypothalamus" و بالتالي تعمل على زيادة درجة حرارة الجسم و تسبب أعراض ال "Fever" .
ثالثاً: في حالة severe ستحدث ال " SIRS "
Systemic inflammatory response syndrome .
التي تؤدي الى septic shock .
و كذلك "MODS"
Multiple organ dysfunction syndrome.
و خاصة الكلية و بالتالي يحصل فشل كلوي.
😊
جروب واتساب تعارف للبنات ولد تنحظر☹️💔👇https://chat.whatsapp.com/2YFQNdGFYgB27Lbl4iPN6g5yy
لستة تعز لدعم القنوات زياده مضمونه ♻️ للقنوات فوق 10k فقط للاشتراك👇 https://t.me/khhfdsjb
قاعدة ذهبية للحد من انتشار فيروس كورونا
تعامل مع من حولك، على انهم مصابين.
وعامل من حولك باعتبار أنك مصاب.
"وزير الصحة الصيني"
🔅إنشر لتعم الفائدة الجميع🔅
تعامل مع من حولك، على انهم مصابين.
وعامل من حولك باعتبار أنك مصاب.
"وزير الصحة الصيني"
🔅إنشر لتعم الفائدة الجميع🔅
الإسعافات الأولية في حالة الإغماء:
(1) ساعد المصاب على الاستلقاء على ظهره ( تجنب وضع الجلوس أو الوقوف ).
(2) تأكد من وجود التهوية اللازمة.
(3) ارفع ساقي المصاب إلى أعلى 30 سم ( 12 بوصة ) إذا كان المصاب لا يعاني من أي مشكلة في التنفس و إن لم يكن هناك ما يمنع ذلك ( كما فى حالة الكسور مثلا ).
و رفع الساقين يكون بوضع مخدة أو صندوق مثلا تحت كعب المصاب لرفع ساقيه ( لا تضع المخدة تحت الساق أو تحت الركبة ).
(4) فك أو حل الملابس الضيقة عن المصاب.
(5) لا تعطي المصاب أي شيء عن طريق الفم وهو مغمى عليه.
(6) إذا تقيأ المصاب ضعه على جانبه و أدر رأسه جانبا و امسح القيء من فمه.
(7) لا تصب الماء أو أي سائل آخر على وجه المصاب بل يمكن أن تمسح وجهه بفوطة مبلولة بالماء البارد.
(8) إذا ما بدأ المصاب يعى ما حوله فطمئنه و ساعده على الجلوس.
(9) أفحص المصاب و تأكد من خلوه من الجروح و الكسور الواضحة و التي قد تكون خلال سقوطه بعد فقدانه الوعي.
(10) راقب المصاب بعد إفاقته و انتبه إلى أن فقدان الوعي لمدة قصيرة ثم الإفاقة قد يتبعه فقدان للوعي مرة أخرى ولمدة طويلة هذه المرة ، و هنا يستحسن استدعاء الإسعاف.
◄ اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا :
- شعرت بالإغماء وأنت تدير رأسك أو تمدّ عنقك ، أو ترافق الاغماء بأعراض أخرى كألم في الصدر أو الرأس ، اضطراب في التنفس ، خدر أو ضعف مستمر ، عدم انتظام ضربات القلب ، غشاوة في الرؤية ، ارتباك ، أو اضطراب اثناء التكلم.
- حدثت الاعراض المذكورة عند الاستيقاظ.
- حدوث الاغماء بدون مقدمات.
- كانت تلك نوبة الاغماء الاولى من دون سبب واضح.
- تعرضت الضحيّة لإصابة أثناء الإغماء.
◄ الدوار المتكرر :
إذا كنت تعاني من الدوار متكررا، وقمت بإجراء كافة الفحوصات مثل صورة في الرأس، وكانت سليمة، فهذه الحالة تسمى بالدوار الحميد، ويكون بسبب مشكلة في الأذن: إما الوسطى، أو الداخلية فيما يسمى بالقنوات الهلالية، والمنوط بها حفظ التوازن في الجسم.
ويمكن علاج مثل هذه الحالة باستخدام عقار الاستيماتيل والبيتاسيرك، وكذلك يمكن أن تستخدم نوعا من الرياضة الخاصة، وهي تحريك الرأس بميلان الجسم إلى الجنب تدريجيا، وأنت جالس أولا في الجهة اليمنى، ثم العودة إلى موقع الجلوس، ثم الجهة اليسرى، حتى تخف الأعراض تدريجيا.
(1) ساعد المصاب على الاستلقاء على ظهره ( تجنب وضع الجلوس أو الوقوف ).
(2) تأكد من وجود التهوية اللازمة.
(3) ارفع ساقي المصاب إلى أعلى 30 سم ( 12 بوصة ) إذا كان المصاب لا يعاني من أي مشكلة في التنفس و إن لم يكن هناك ما يمنع ذلك ( كما فى حالة الكسور مثلا ).
و رفع الساقين يكون بوضع مخدة أو صندوق مثلا تحت كعب المصاب لرفع ساقيه ( لا تضع المخدة تحت الساق أو تحت الركبة ).
(4) فك أو حل الملابس الضيقة عن المصاب.
(5) لا تعطي المصاب أي شيء عن طريق الفم وهو مغمى عليه.
(6) إذا تقيأ المصاب ضعه على جانبه و أدر رأسه جانبا و امسح القيء من فمه.
(7) لا تصب الماء أو أي سائل آخر على وجه المصاب بل يمكن أن تمسح وجهه بفوطة مبلولة بالماء البارد.
(8) إذا ما بدأ المصاب يعى ما حوله فطمئنه و ساعده على الجلوس.
(9) أفحص المصاب و تأكد من خلوه من الجروح و الكسور الواضحة و التي قد تكون خلال سقوطه بعد فقدانه الوعي.
(10) راقب المصاب بعد إفاقته و انتبه إلى أن فقدان الوعي لمدة قصيرة ثم الإفاقة قد يتبعه فقدان للوعي مرة أخرى ولمدة طويلة هذه المرة ، و هنا يستحسن استدعاء الإسعاف.
◄ اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا :
- شعرت بالإغماء وأنت تدير رأسك أو تمدّ عنقك ، أو ترافق الاغماء بأعراض أخرى كألم في الصدر أو الرأس ، اضطراب في التنفس ، خدر أو ضعف مستمر ، عدم انتظام ضربات القلب ، غشاوة في الرؤية ، ارتباك ، أو اضطراب اثناء التكلم.
- حدثت الاعراض المذكورة عند الاستيقاظ.
- حدوث الاغماء بدون مقدمات.
- كانت تلك نوبة الاغماء الاولى من دون سبب واضح.
- تعرضت الضحيّة لإصابة أثناء الإغماء.
◄ الدوار المتكرر :
إذا كنت تعاني من الدوار متكررا، وقمت بإجراء كافة الفحوصات مثل صورة في الرأس، وكانت سليمة، فهذه الحالة تسمى بالدوار الحميد، ويكون بسبب مشكلة في الأذن: إما الوسطى، أو الداخلية فيما يسمى بالقنوات الهلالية، والمنوط بها حفظ التوازن في الجسم.
ويمكن علاج مثل هذه الحالة باستخدام عقار الاستيماتيل والبيتاسيرك، وكذلك يمكن أن تستخدم نوعا من الرياضة الخاصة، وهي تحريك الرأس بميلان الجسم إلى الجنب تدريجيا، وأنت جالس أولا في الجهة اليمنى، ثم العودة إلى موقع الجلوس، ثم الجهة اليسرى، حتى تخف الأعراض تدريجيا.
”ياربِ أينَما كَانَ الهُدى اجعَلهُ طَريقنَا وَأينَمَا كَانَ الرِضَا اجعَلهُ رَفِيقنَا، وأينَما كَانت السَعادَة اجعَلها فِي قُلُوبنَا”.
تـمـويلات وقنوات للبيع باسعار رخيصه ومغريه تفاعل نار :- @BB8BB1
اعلى جروب شات واتساب جروب تعارف بنات ع الواتساب ولد لاتدخل🚷❌👇https://chat.whatsapp.com/2YFQNdGFYgB27Lbl4iPN6g5yy
﹎﹎﹎﹎﹎﹎﹎﹎ ﹎
﹎﹎﹎﹎﹎﹎﹎﹎ ﹎
واخيرآااً لقييت قناة فیدیوهات 🎥💡
الكل يبحث عنها ♥️✨
فیدیوهات وصوتیات قصيرة وجميلة (حب - صداقه - حزن - منوع ......)🤤♥️✨
https://t.me/joinchat/AAAAAFSYDBqi1_E3FnJ_-Q
↑↑رابط مؤقت دقايق واحذف هذي القناه
الكل يبحث عنها ♥️✨
فیدیوهات وصوتیات قصيرة وجميلة (حب - صداقه - حزن - منوع ......)🤤♥️✨
https://t.me/joinchat/AAAAAFSYDBqi1_E3FnJ_-Q
↑↑رابط مؤقت دقايق واحذف هذي القناه
اكبر تجمع للمزز جورب واتساب بنات فقط🚷❌https://chat.whatsapp.com/2YFQNdGFYgB27Lbl4iPN6g5yy
اشترك قبل الحذف 5 دقائق واحذف🙊🚷
اشترك قبل الحذف 5 دقائق واحذف🙊🚷
استعمل هذا الرابط للانضمام إلى مجموعتي في واتساب: https://chat.whatsapp.com/2YFQNdGFYgB27Lbl4iPN6g5yy
عدد الوفيات بكورونا تجاوزة ١٥٠ الف الان بديت اقتنع انه وباء. 😂😂😂
Dr.Noraddeen:
#معلومه
تلوث الدم (تجرثم الدم - bacteremia) هو عبارة عن دخول الجراثيم اٍلى مجرى الدم. فالدم سائل معقم ولذا يمكن لدخول الجراثيم الى مجرى الدم أن يؤثر سلبا، وبشكل كبير، على صحة الاٍنسان.
هناك فرق يجب ملاحظته بين الحالة التي يقوم فيها جهاز المناعة الطبيعي في الجسم بالقضاء على العدوى وتعقيم الدم من جديد، وبين الوضع الذي تقوم به الجراثيم الموجودة في مجرى الدم باٍثارة ردة فعل اٍلتهابية كبيرة وحدوث اٍنتان (sepsis). الاٍنتان هو وضع يشكل خطرا على الحياة، ويستوجب المكوث في المستشفى وتلقي العلاج الفوري. يجب تجنب هذا الوضع من خلال تقديم العلاج المبكر لتجرثم الدم قبل تطوره اٍلى اٍنتان.
وهناك خطر انتقال الجراثيم الموجودة في الدم الى مناطق مختلفة في الجسم والاستقرار فيها والتسبب بأمراض معينة مثل ظهور خراج (abscess) في أحد الأعضاء، التهاب القسم الداخلي من القلب الذي يدعى التهاب الشغاف(endocarditis)، التهاب العظم والنقي (osteomyelitis) وغيرها.
تجرثم الدم هي ظاهرة شائعة جدا. هنالك تقارير تفيد باصابة نحو نصف مليون شخص بتجرثم الدم سنويا في الولايات المتحدة. هنالك مجموعات معينة من السكان معرضة أكثر من غيرها للاٍصابة بتجرثم الدم وهي الرضع، المسنون، مرضى الايدز، المرضى الذين تم استئصال طحالهم ومرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي (chemotherapy). كلما اشتدت الاصابة في عمل الجهاز المناعي هكذا يزداد خطر الاٍصابة بتجرثم الدم. هنالك عدة مسببات مختلفة لتجرثم الدم، بما في ذلك، الجراثيم ايجابية الغرام (gram positive) وسلبية الغرام (gram negative). يساعد صبغ الغرام (gram stain) في تحديد المجموعة المناسبة. حيث يوجد لهذا التحديد أهمية كبرى في ملائمة العلاج بالمضادات الحيوية.
في كثير من الأحيان يكون مصدر الجراثيم، أعضاء الجسم الداخلية. وفي حالات أخرى يكون نتيجة عدوى من مصدر خارجي (مثل الجلد)، وأيضا من المهم الاٍشارة اٍلى ميل الجراثيم للاٍستقرار على الرقع الاٍصطناعية (graft) مثل أنبوب القثطرة (catheter) (أنابيب بلاستيكية أو مصنوعة من السليكون التي تبقى في الجسم لاهداف علاجية)، صمامات قلب اصطناعية، ناظمة قلبية (Pacemaker)، طعوم عظمية وغيرها.
أعراض تلوث الدم
ألأعراض المبكرة التي تظهر لدى المصابين بتجرثم الدم هي أعراض مرضية عامة: شعور عام غير جيد، ضعف، تعب، اٍرتباك، غثيان، تقيؤ و/أو فرط التهوية (hyperventilation). في مراحل متقدمة يمكن ان تظهر أعراض أخرى مثل الحمى، القشعريرة، التعرق، وأيضا تململ (restlessness) نتيجة لاٍنخفاض حرارة الجسم، هبوط في ضغط الدم والاٍصابة بصدمة (shock). هذه الحالات تكون مصحوبة عادة بمعدلات عالية جدا من المرض والموت مما يستوجب تقديم علاج فوري ومكثف. الإنتفاض (Chills) الذي يظهر في هذه الحالات يكون مصحوبا عادة بظهور طقطقة في الاسنان. في الحالات الوخيمة التي تزداد بها سرعة القلب (heart rate) وعدد الانفاس، يمكن أن يظهرطفح جلدي ومشاكل في تخثر الدم، فضلا عن الاٍصابة بفشل مجموعي.
تشخيص تلوث الدم
يعتمد التشخيص على ايجاد جراثيم في المستنبتات الدموية (Blood culture). مع ذلك، يميل الأطباء الى بدء العلاج بالمضادات الحيوية قبل الحصول على نتائج المستنبتات، وذلك بسبب خطر تدهور حالة المريض اذا لم يتلقى علاجا في مرحلة مبكرة. في بعض الحالات تنمو الجراثيم في المستنبت نتيجة لعدوى موضعية أو بسبب زرع غير معقم للمستنبت، وليس نتيجة لوجود جراثيم في مجرى الدم (هذا ما يسمى بتجرثم الدم الزائف). بالإمكان اليوم زرع الجراثيم في اطباق مخبرية هوائية (حيوائية) ولا هوائية (لا حيوائية).
علاج تلوث الدم
يعالج تجرثم الدم، اساسا، بالمضادات الحيوية. في البداية تعطى مضادات حيوية تجريبية (empirical) اٍعتمادا على تخمين مصدر العدوى (مثل المسالك البولية، كيس المرارة، الرئات)، ولكن بعد الحصول على نتائج المستنبتات يمكن تغيير العلاج وملائمته لنتائج اختبار تحسس الجراثيم للمضادات الحيوية (antibiogram) (طريقة مخبرية تفحص مدى حساسية الجراثيم للمضادات الحيوي المختلفة).
الفحصوات المخبرية وحالة المريض السريرية من شأنها أن تساعد في معرفة مدى استجابة جسم المريض للعلاج أو وجود حاجة لتغيير العلاج. في حال وجود خراج (ABSCESS) أو جسم غريب، ينبغي التفكير في اٍجراء عملية جراحية لاٍزالة كتلة الجراثيم.
يساعد التدخل المبكر وتقديم العلاج المجموعي في السيطرة على العدوى، ولكن يجب التذكر دائما أن تجرثم الدم يؤدي لنسبة عالية من المراضة والوفيات.
#معلومه
تلوث الدم (تجرثم الدم - bacteremia) هو عبارة عن دخول الجراثيم اٍلى مجرى الدم. فالدم سائل معقم ولذا يمكن لدخول الجراثيم الى مجرى الدم أن يؤثر سلبا، وبشكل كبير، على صحة الاٍنسان.
هناك فرق يجب ملاحظته بين الحالة التي يقوم فيها جهاز المناعة الطبيعي في الجسم بالقضاء على العدوى وتعقيم الدم من جديد، وبين الوضع الذي تقوم به الجراثيم الموجودة في مجرى الدم باٍثارة ردة فعل اٍلتهابية كبيرة وحدوث اٍنتان (sepsis). الاٍنتان هو وضع يشكل خطرا على الحياة، ويستوجب المكوث في المستشفى وتلقي العلاج الفوري. يجب تجنب هذا الوضع من خلال تقديم العلاج المبكر لتجرثم الدم قبل تطوره اٍلى اٍنتان.
وهناك خطر انتقال الجراثيم الموجودة في الدم الى مناطق مختلفة في الجسم والاستقرار فيها والتسبب بأمراض معينة مثل ظهور خراج (abscess) في أحد الأعضاء، التهاب القسم الداخلي من القلب الذي يدعى التهاب الشغاف(endocarditis)، التهاب العظم والنقي (osteomyelitis) وغيرها.
تجرثم الدم هي ظاهرة شائعة جدا. هنالك تقارير تفيد باصابة نحو نصف مليون شخص بتجرثم الدم سنويا في الولايات المتحدة. هنالك مجموعات معينة من السكان معرضة أكثر من غيرها للاٍصابة بتجرثم الدم وهي الرضع، المسنون، مرضى الايدز، المرضى الذين تم استئصال طحالهم ومرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي (chemotherapy). كلما اشتدت الاصابة في عمل الجهاز المناعي هكذا يزداد خطر الاٍصابة بتجرثم الدم. هنالك عدة مسببات مختلفة لتجرثم الدم، بما في ذلك، الجراثيم ايجابية الغرام (gram positive) وسلبية الغرام (gram negative). يساعد صبغ الغرام (gram stain) في تحديد المجموعة المناسبة. حيث يوجد لهذا التحديد أهمية كبرى في ملائمة العلاج بالمضادات الحيوية.
في كثير من الأحيان يكون مصدر الجراثيم، أعضاء الجسم الداخلية. وفي حالات أخرى يكون نتيجة عدوى من مصدر خارجي (مثل الجلد)، وأيضا من المهم الاٍشارة اٍلى ميل الجراثيم للاٍستقرار على الرقع الاٍصطناعية (graft) مثل أنبوب القثطرة (catheter) (أنابيب بلاستيكية أو مصنوعة من السليكون التي تبقى في الجسم لاهداف علاجية)، صمامات قلب اصطناعية، ناظمة قلبية (Pacemaker)، طعوم عظمية وغيرها.
أعراض تلوث الدم
ألأعراض المبكرة التي تظهر لدى المصابين بتجرثم الدم هي أعراض مرضية عامة: شعور عام غير جيد، ضعف، تعب، اٍرتباك، غثيان، تقيؤ و/أو فرط التهوية (hyperventilation). في مراحل متقدمة يمكن ان تظهر أعراض أخرى مثل الحمى، القشعريرة، التعرق، وأيضا تململ (restlessness) نتيجة لاٍنخفاض حرارة الجسم، هبوط في ضغط الدم والاٍصابة بصدمة (shock). هذه الحالات تكون مصحوبة عادة بمعدلات عالية جدا من المرض والموت مما يستوجب تقديم علاج فوري ومكثف. الإنتفاض (Chills) الذي يظهر في هذه الحالات يكون مصحوبا عادة بظهور طقطقة في الاسنان. في الحالات الوخيمة التي تزداد بها سرعة القلب (heart rate) وعدد الانفاس، يمكن أن يظهرطفح جلدي ومشاكل في تخثر الدم، فضلا عن الاٍصابة بفشل مجموعي.
تشخيص تلوث الدم
يعتمد التشخيص على ايجاد جراثيم في المستنبتات الدموية (Blood culture). مع ذلك، يميل الأطباء الى بدء العلاج بالمضادات الحيوية قبل الحصول على نتائج المستنبتات، وذلك بسبب خطر تدهور حالة المريض اذا لم يتلقى علاجا في مرحلة مبكرة. في بعض الحالات تنمو الجراثيم في المستنبت نتيجة لعدوى موضعية أو بسبب زرع غير معقم للمستنبت، وليس نتيجة لوجود جراثيم في مجرى الدم (هذا ما يسمى بتجرثم الدم الزائف). بالإمكان اليوم زرع الجراثيم في اطباق مخبرية هوائية (حيوائية) ولا هوائية (لا حيوائية).
علاج تلوث الدم
يعالج تجرثم الدم، اساسا، بالمضادات الحيوية. في البداية تعطى مضادات حيوية تجريبية (empirical) اٍعتمادا على تخمين مصدر العدوى (مثل المسالك البولية، كيس المرارة، الرئات)، ولكن بعد الحصول على نتائج المستنبتات يمكن تغيير العلاج وملائمته لنتائج اختبار تحسس الجراثيم للمضادات الحيوية (antibiogram) (طريقة مخبرية تفحص مدى حساسية الجراثيم للمضادات الحيوي المختلفة).
الفحصوات المخبرية وحالة المريض السريرية من شأنها أن تساعد في معرفة مدى استجابة جسم المريض للعلاج أو وجود حاجة لتغيير العلاج. في حال وجود خراج (ABSCESS) أو جسم غريب، ينبغي التفكير في اٍجراء عملية جراحية لاٍزالة كتلة الجراثيم.
يساعد التدخل المبكر وتقديم العلاج المجموعي في السيطرة على العدوى، ولكن يجب التذكر دائما أن تجرثم الدم يؤدي لنسبة عالية من المراضة والوفيات.