Минздрав головного мозга
1.27K subscribers
714 links
«При бесплатной медицине лечиться не у кого, при платной не на что».

Несём рок-н-ролл в массы, разглядываем медицину и кейсы здравоохранения через призму абсурда и актуальных политических тенденций.

Для связи: minzdrav_gm@protonmail.com
Download Telegram
4:19 – после прививки «Спутником» не было зафиксировано ни одного случая тромбоза.

4:20 – Минздрав Аргентины сообщил о двух случаях иммунной тромбоцитопении, связанных с применением «Спутника V».

Помнится, Гинцбург «хайпил» на теме образования тромбов после вакцинации препаратом AstraZeneca, гордо сообщая о том, что зарубежную вакцину неправильно очищают. Вчера же было заявление о том, что благодаря четырехступенчатой технологии очистки «Спутник» чист аки слеза младенца.

Что интересно, так это то, что опять именно аргентинские ученые, совершили апдейт вводных, а не авторы-создатели с ойкумены-родины. Действительно, а зачем оно? Вакцинация и так идёт слабо, так тут ещё и тромбы ниже нужного показателя. А вот аргентинцы, на чьём счету уже не одно исследование по пострегистрационному «Спутнику», благо, молчать не стали.

И, все же, если подойти менее предвзято, то новооткрывшиеся данные критически на «Спутник» и его позиционирование как безопасной вакцины не повлияют (пока что – точно): риск значительно меньше, чем польза, но шажок по пути Vaxzevria уже сделан. Что касается публичной активности и бросках о расовой чистоте вакцин, то меткое появление Гинцбурга сеет смуту не меньше, чем молчание остальных уполномоченных лиц, при том, и то, и то играет против вакцины и желания вакцинироваться одинаково.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНЫ.

1. Вот теперь точно заживём (Повестка дня):
Мэр столицы Сергей Собянин заявил, что Москва полностью обеспечена запасами вакцины от коронавируса.

2. Можно ли это считать анонсированной атакой на российские вакцины? (МедФармВестник):
В отчете о безопасности вакцин Минздрава Аргентины содержатся данные о случаях иммунной тромбоцитопении, связанных с применением «Спутника V», обратил внимание «ФВ». Два случая пришлись на 1,5 миллиона доз. Это заболевание может привести к тромбозам, но руководитель Росздравнадзора заявила об отсутствии тромбозов при применении вакцины «Спутник V».

3. Передаём эстафету [вставьте страна_name] (Без рецепта):
От AstraZeneca полностью отказались в Дании. Пока это единственная страна, где полностью остановили использование британско-шведской вакцины. Кампанию по вакцинации это задержит на пару недель.

4. 66 тысяч единиц уже готовы, еще миллион на подходе (Записки из подполья):
Темпы вакцинации в РФ снова упали и находятся ниже мартовских показателей. 66 тысяч полностью защищенных - привитых двумя дозами вакцины. Похоже ставят на то, что вакцинируются сами собой. 66 тысяч в день это очень мало.

5. Укол с благословением или младперсоналом избиение? (Проект «СКАНЕР»):
Оказывается,чтобы получить вакцину от короны, сначала нужно получить благословение. По крайней мере так считают в кемеровской поликлинике №5.


II. КОРОНАВИРУС.

1. Особо удачливым тест покажет две полоски? (Раньше всех. Ну почти.):
В РФ разработали иммуноферментную тест-систему для определения антител к коронавирусу. Система очень полезна для принятия решения о дополнительной вакцинации против инфекции, отметили в Роспотребнадзоре.

2. Ну, Крым-то – не Турция (Шулика):
Несмотря на то, что заболеваемость коронавирусом в Крыму выросла в два раза, никаких новых ограничений глава региона Сергей Аксенов вводить не собирается. Говорит, что и те, что есть очень строгие. Дружеский совет - воздержаться от поездки в Крым, да и вообще на юг.

3. Соскучились? (Одет аккуратно. Борода черная):
Источник сообщает, что локдаун-мэр Сергей Собянин вновь пошел войной на население в надежде добиться от верховной власти разрешения на очередное ужесточение режима. Для этого статистику по заболеваемости ковидом в Москве, которой мэр с приближенными управляет "в ручном режиме", приблизили к реальности и даже несколько превзошли ее.

4. Настоящий патриот (Малюта Скуратов):
Закрыта Турция? Не беда. Берем пример с депутата «Единой России» Владислава Резника. Который в конце февраля успел сгонять на охоту в Мексику. Прямого авиасообщения между Россией и Мексикой на данный момент нет. Но кого это останавливает? Причем Мексика открыта для туристов несмотря на коронавирус.

5. Против чего боролись, на то и напоролись (ElMurid):
Летальность от коронавируса в России падает намного медленнее, чем число заболевших. Количество заразившихся, действительно, уменьшается, рассказали «Доктору Питеру» врачи-реаниматологи, но болезнь стала чаще протекать в очень тяжелой форме.
Вакцины как фактор раскола общественного мнения – в принципе не новый сюжет, но когда дело касается единодушия «элит» – вопрос привлекает особое внимание. Вот пресс-секретарь президента, г-н Песков, недавно заявил, что вакцинация в России оставляет желать лучшего, на что ему заочно возражает вице-премьер Голикова, считающая, что всё с вакцинацией хорошо, т.к. аж целых 8 миллионов дошло до центра вакцинации!

Неужели Песков не несёт пургу? Несёт, конечно, но с проблесками и с переменным успехом, т.к., по его же словам, вакцинация Путина мотивировала людей идти в пункты вакцинации, но статистика показывает обратное (а значит усатый говорила противоречит сам себе). Более того, Россия, в процентном соотношении получивших первую дозу, находится на 61-м месте, что очень слабо, тем более для страны, ставящей количество разработанных вакцин (их три пока что) в качестве знамени победы над ковидом.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНАЦИЯ.

1. В первую очередь неплохо бы отобрать микрофон у Гинцбурга (Раньше всех. Ну почти.):
Среди россиян нужно проводить информационную кампанию о необходимости вакцинации от коронавируса, заявил премьер РФ Михаил Мишустин.

2. Зима День Победы близко (Национальный Курс):
Объёмы вакцинации от коронавируса в России нарастают, это даёт повод думать, что в ближайшее время ограничения будут сняты. Голикова.

3. Эмм, а чего вы ожидали? Чуда? (Медач | Medical Channel):
Даже при полномасштабной вакцинации теоретический пороговый уровень коллективного иммунитета, необходимый для победы над COVID-19, кажется недосягаемым. Около 50 % населения Израиля на данный момент полностью вакцинировано от COVID-19, однако коллективный иммунитет остается неустойчивым.

4. – Мам, а можно массовую вакцинацию? – У нас есть массовая вакцинация. – Массовая вакцинация дома: (СерпомПо):
Собянин похвастался, что в Москве укололи уже св. 1 млн, из них 820 тыс. полностью. Но 20 дней назад он говорил, что привито ок 1 млн. С тех пор почти никого не привили? Прав пресс-Песков: спрос на вакцинацию в РФ оставляет желать лучшего.

5. Стараются, а ради чего… (Цифровая медицина):
Минздрав России отметил в Яндекс.Картах пункты вакцинации от COVID-19, делая прививочную кампанию ещё более простой и доступной. Найти один из 4 500 пунктов можно в поисковой строке по ключевым словам «вакцинация» или «где сделать прививку». Список «прививочных» мест будет постоянно дополняться Минздравом России.


II. КОРОНАВИРУС.

1. Бедность побеждена увеличением смертности? (Новый Век):
Если сравнить обновленные данные по бедности со статистикой по смертности, выясняется, что количество нищих у нас уменьшилось почти на столько же, на сколько повысился показатель избыточной смертности. Можно аккуратно предположить, что основной причиной снижения числа бедных была именно смерть, в том числе и из-за недоступности для нищих не то что дорогой квалифицированной и специализированной, но и обычной медицинской помощи в период карантинобесия.

2. Начинают звучать как русские rэпеrы? (Раньше всех. Ну почти.):
Перенесшие коронавирус пациенты сталкиваются с проблемами с голосом — фониатр.

3. Да чего уж там, солью для ванн и боярышником пора (РИА Новости):
Глава Киргизии заявил, что местные врачи нашли способ лечения коронавируса "за день-два" ядовитым иссык-кульским корнем аконитом. Глава минздрава согласился: "Я сам готовлю раствор. Вреда здоровью нет".

4. Коронавирус страшнее монстров (Байки из Спасской Башни):
А тем временем городские власти Новосибирска отказали в проведении ежегодной художественной акции "Монстрация", запланированной на 1 мая. Озвученная властями причина - "из-за опасности распространения коронавируса".

5. Новость-мем (Infojet коронАвирус):
Петербургские ученые из Института экспериментальной медицины разрабатывают вакцину от коронавируса со вкусом ряженки. От инъекционного она отличается формированием другого класса антител- иммуноглобулинов А (IgA). Это генноинженерный продукт: фрагмент синтезированного генома COVID-19 встроили в геном молочнокислых бактерий, которые начали вырабатывать белок коронавируса, обеспечивающий иммунный ответ.
Опубликованный ещё прошлым летом крупный метаанализ, включающий более 200 исследований препаратов, используемых при лечении коронавируса, совсем недавно был обновлён. Масштаб проделанной работы очень солиден (дисклеймер: далее идут цифры для представления масштаба работы): изучены 31848 описания статей и 611 полных текстов публикаций, из которых выбрали 189, где описывалось 206 рандомизированных исследований, из которых 196 исследований было включено в метаанализ. Канал «Коронавирус и СOVID-19: свежие исследования» подробно изучил данное всеисследовательское полотно, перевёл и разделил все препараты на 3 условные группы: неэффективные, сомнительно эффективные, возможно эффективные. Мы не будем даже пытаться разобрать метаанализ, т.к. это уже сделано на высоком уровне, но нас заинтересовал другой момент.

Процитируем ковидную методичку Минздрава РФ: «В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19. К ним относятся препараты фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, интерферон-альфа». А теперь обратимся к метаанализу. Начнём с банального: гидроксихлорохин, не новость, не эффективен в борьбе с ковидом, о чём уже давно известно. Ремдесивир немного снижает риск летального исхода и незначительно снижает риск попадания на ИВЛ, но 1) на этом положительные эффекты препарата закончились; 2) у этих эффектов наблюдается низкая достоверность; 3) от ремдесивира отказались даже в ВОЗ, т.к. информация об его эффективности не подтвердилась. Удивил фавипиравир, т.к. в метаанализе отмечают его влияние на сокращение времени в больнице и времени до исчезновения симптомов, но опять же – низкая достоверность данных, из-за чего можно, конечно, включить нелицензированного #конспиролога и представить, будто некий условный глава «Р-Фарм» Репик фарм-гигант с криминальным бэкграундом приложил лапу и проплатил в нужном месте, но мы зацикливаться на этом пока что не будем.

Что еще стоит отметить? Интерфенон-альфа не попал в метаанализ, зато туда попали интерфенон-бета и интерфенон-гамма, которые никак не влияют на течение болезни, впрочем, как и «неупомянутый препарат». Умифеновир также не попал в метаанализ, и это можно понять, т.к. нет смысла проверять эффективность голиковского ничем не примечательного арбидола, благо нынешнее вице-премьерство одной заклятой блондинки пока что умещается только в пределах РФ.

Что же можно сказать в итоге? «Рекламная брошюра» aka методичка Минздрава, составлена с учетом хищных аппетитов и бизнес интересов определенных фарм-групп, а не на основе данных испытаний препаратов, что в принципе (и к сожалению) уже не удивляет. Результаты исследований можно найти даже вслепую легкой гуглёжкой, и, приложив немного усилий, специалисты разного уровня имеют возможность составить в большой доле работающую методичку, призванную помочь населению, а не лоббистам биг-фармы, но... Минздрав, увы, герой тютчевскоф поэзии: особая стать, непонятная умом, и упование на веру.
«Пир во время чумы» перерастает в «Бал лицемеров». Именно так можно охарактеризовать итоговую коллегию Минздрава за 2020 год, которую с лютого токсикоза и в состоянии измененного сознания некоторые смогли назвать ЯРКИМ и чуть ли не победным мероприятием. На коллегии собралась настоящая дрим-тим борьбы с коронавирусом в России: тут и Голикова, и Собянин, и Мурашко собственной персоной, часто звучали фамилии Мишустина и Путина, а для полной картины не хватило только Поповой, Скворцовой и Мясникова. Все радостно говорили об успехах системы здравоохранения и как страна справилась с вызовом пандемии. А знаете как она справилась?

Справилась так «хорошо», что закончили мы год «в лидерах» по избыточной смертности, в которой ковид, оказывается, виноват лишь «в трети случаев». Что-что? Россия первая отошла от локдауна? Напомнить про «особенности национальной статистики» и то, что выборы с локдауном не проведёшь как бы ни пытались прокачивать электронные способы голосования. Да и какой вообще локдаун может обсуждаться, когда «победа» над коронавирусом стала национальной идеей?

То, что Россия – страна, первая зарегистрировавшая вакцину от коронавируса, – мягко говоря, ничего не сообщает, да и неверно фактологически: тут РФ на повороте обогнал Китай со своей CanSinoBio. Про тезис «Разработанные Минздравом России рекомендации по борьбе с Covid-19 приняты в качестве официального документа ООН», попахивающий откровенным передергиванием и отсвечивающим желтизной, говорить вообще не хочется (к слову, беглый набег в поисковую строку гугла так и не позволил найти источник этого утверждения и подтвердить то, что об этом вообще говорили на коллегии), т.к. порой пациенты с маниакально-депрессивным психозом и бредом величия (МКБ 290-299) ведут себя не так вызывающе, да и буквально о том, что там с рекомендациями и кто-что принимает, писали недавно и речь там ровно об обратном.

Подытоживать эту всю вакханалию, которую каким-то образом у нас называют борьбой с пандемией, словами о том, что система здравоохранения России справилась с вызовом лучше, чем в других странах – это все равно, что предаться яростной джиге на костях умерших больных и врачей, плюнув в зеленое от переработок лицо медика, так и не получившего положенные выплаты (помните такие?). Круто жить в своём маленьком мирке, изредка появляясь в реальном с победными отчетами, но к действительности все эти «победы» вообще отношения не имеют. Справедливости ради отметим, что справились, если это можно так назвать, единицы, в целом в мире системы здравоохранения испытали на себе серьёзный удар. Конечно, проще завесить все проблемы и провалы огромным баннером со словом ПОБЕДА, но сколько «халва» ни говори – слаще во рту не станет.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНЫ.

1. В последний раз такой ажиотаж у немцев был году так 1941-м (Толкователь):
По «Евроньюс» сейчас показали, что в Россию начался «вакцинный туризм». Первые 50 немцев прибыли в Москву, чтобы поставить прививку «Спутником». Тур в Москву из Германии стоит 1 тыс. евро. Говорят, очередь в Германии на такой «вакцинный тур» в России, уже есть запись из нескольких тысяч человек.

2. Переживает за туротрасль, наверное (Ateo Breaking):
Макрон в интервью CBS заявил, что не считает, что российская вакцина "Спутник V" сейчас может быть использована в ЕС для ускорения вакцинации.

3. В копилку эвфемизмов: не вымирание, а «сокращение человеческого ресурса» (Без рецепта):
Глобальные поставки вакцин от COVID-19 снова срываются. В этот раз о проблемах заявила американская Moderna. В компании грешат на "сокращение человеческого ресурса".

4. Традиция у нас такая: пускать в гражданский оборот без третьей фазы (Злой Токсиколог):
Центр им. М. П. Чумакова в мае планирует начать третью стадию испытаний вакцины от коронавируса «Ковивак».

5. Когда под видом того, что дал фору вакцинам, откатил ненужный перк и копишь очки для прокачки люто-убойной способности (Infojet коронАвирус):
Молекулярные биологи в США выяснили, что первое крупное изменение в геноме коронавируса, мутация D614G сделала коронавирус более уязвимым. У нее обнаружили ранее неизвестную черту, которая может увеличивать эффективность вакцин и природного иммунитета к SARS-CoV-2.

II. КОРОНАВИРУС.

1. На свои же грабли (НЕЗЫГАРЬ):
Эксперты говорят, что на фоне новой волны коронавируса,
Федеральные и региональные власти будут вынуждены корректировать «излишний оптимизм выхода из ковид-кризиса».

2. Россия в тренде (Сибирский цирюльник):
Глава Роспотребнадзора Анна Попова на собрании отделения медицинских наук РАН заявила, что в России формируются сибирская и северо-западная мутации коронавируса.

3. Так победили или нет? (СВЕЖЕСТИ):
Акция "Бессмертный полк" 9 мая 2021 года пройдет в онлайн-формате.

4. Не опять, а снова (Раньше всех. Ну почти.):
Ситуация с коронавирусом в РФ стабилизируется — глава Роспотребнадзора Попова.

5. Маска, как и темнота, – друг молодежи, ведь за ней не видно рожи (Русский Футурист):
О новой нормальности: каждый седьмой россиянин (15%) поддерживает бессрочный масочный режим, утверждает новый опрос Superjob. Хотя 64% против него, среди молодежи до 24 лет 20% — за.
Наткнулись тут на новость о том, что «СберИндекс» отказался от поддержки модели, прогнозирующей заболеваемость ковидом. А всё дело в том, что зеленые прогнозы не совпадали с данными оперштаба. Так, по данным «Сбер-модели», третья волна коронавируса в России должна была начаться ещё 15 апреля, однако, как мы видим, по официальным данным ею даже и не пахнет. А знаете чем пахнет? Позитивным настроем и оптимизмом перед завтрашним Посланием президента РФ, где коронавирус займет свое место и будет играть немаловажную роль.

Meanwhile ВОЗ говорит о факте ЧС в глобальном здравоохранении из-за пандемии коронавируса и о том, что заболеваемость в мире всё продолжает расти, но разве это касается тех, у кого, как оказалось, уже сложился и сформировался коллективный иммунитет? Не, ну а что? Парламент является органом представительным, вот он и представил, а коли на Охотном ряду заявили, что все возможно, значит и народ как-то да протянет. И вообще «жить стало лучше, жить стало веселей». Почти революционно на этом фоне читается то, что говорит некогда гигант Telegram, а ныне филиал РТ: настал, мол, «век Волчьей пурги и желтого снега конца оптимизма», а значит придется подчищать «эпидем-позитив». К чему это приведет? Думаем, догадаться не трудно, но мы бы сделали пару заметок: частичная или полная деконструкция Оперштаба (зачастую попадающего даже не в молоко, а вообще мимо листка/стенда с мишенью) и бремя открытия «больших неудобных цифр» крайне токсичны, и, возвращаясь к теме, с которой начали, подпевалы из племени «а мы говорили» и «конкуренты» по обнародованию нехорошей статистики (кем потенциально являлся «СберИндекс») вот совсем лишние (с точки зрения администрирующего процесс обнародования и признания статистики фальсифицированной).
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНЫ.

1. Гудбай, Аме... Европа (Шулика):
Кажется, тема "Спутника V" на европейской рынке подходит к концу. Еврокомиссар по вопросам внутреннего рынка Тьерри Бретон заявил, что ранее конца 2021 года вакцина в Европе не появится. А ранее появились инсайды, что на 2022 год Евросоюз откажется от покупки векторных вакцин, каковой является "Спутник V".

2. Отечественный опердштаб недолго бы просуществовал с подобной статистикой в России (МедФармВестник):
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США, из 77 млн полностью вакцинированных американцев COVID-19 заболели 5,8 тыс. человек, сообщает CNN. CDC сообщает, что среди заболевших 74 умерли и 396 потребовалась госпитализация.

3. Почему-то это уже не вызывает удивления, хотя то, что на поверхности (мизерные темпы, а с ними и небольшая выборка + отсутствие данных по онкобольным и т.д.) позволяет говорить о гипотетической возможности такого явления (Медновости):
Анализ данных о россиянах, которые получили обе дозы вакцины «Спутник V», показал эффективность препарата 97,6%. Это выше ранее опубликованных данных. После III фазы клинических испытаний был заявлен результат — 91,6%.

4. И пряником отлупить можно, потом, но можно (СерпомПо):
А вот россияне, у которых, если верить властям, «Спутника» хоть залейся, и пока из 3-х вакцин предлагают именно его, колоться не желают. До того дошло, что Собянин готов уже приплачивать за вакцинацию. Пока, правда, только москвичам 60+.

5. Back in the USSR (Мастер пера):
Раньше за сдачу крови давали талон на обед в столовой, а теперь мэр Москвы решил применить схожий подход к вакцинации столичных пенсионеров, чтобы стимулировать прививочную кампанию в этой возрастной категории, еще не забывшей советские традиции.

II. КОРОНАВИРУС.

1. Коронавирус разрушает не только организм, но и социальные органеллы и дружбу (Доктор прописал):
Посиделки со своими коллегами после работы из-за опасений заразиться коронавирусом прекратили 19 процентов россиян. Согласно результатам опроса, самыми опасливыми оказались граждане в возрасте до 34 лет - таковых набралось 20 процентов от числа участников опроса.

2. А большего нам и не надо (Раньше всех. Ну почти.):
В Госдуме сформировался иммунитет к коронавирусу — Володин.

3. Ковид = Криминал (Оκτагон):
Полицейские Великобритании во время пандемии избегали ареста преступников, списывая правонарушения «без дальнейших действий», следует из отчёта Инспекции Её Величества полиции и пожарно-спасательных служб (HMICFRS), главного органа надзора за деятельностью британских правоохранителей.

4. Когда скучаешь по локдауну (Вологодской канвой):
Мэр Москвы Сергей Собянин сегодня дал комментарий о том, что ситуация с коронавирусом в последние две-три недели ухудшается. А по федеральной сводке и не скажешь...

5. Лучше поздно, чем никогда (Infojet коронАвирус):
Германия вкладывает почти 1,6 млрд евро в исследования COVID-19.
Помнится, Мурашко обмолвился, мол, смертность от онкозаболеваний снизилась более чем на 1,5%. Все не без помощи ковида. Так вот и обратная сторона медали: затраты на препараты, которые покупают россияне с онкозаболеваниями самостоятельно, выросли больше чем в два раза, с 2,2 миллиардов рублей в 2018 году, до 5,2 миллиардов в 2020 году. Полный ценник 2020-го года без плановой помощи мы увидим позже, но уже сейчас виден тренд на «приватизацию расходов и национализацию прибытков». Да и в целом ничто не мешает врубить режим стрелочника с отмазками: виноваты сами, запустили, а теперь в терминальной стадии что-то требуете; маски не носили (на что тов. Белковский очень метко указывает аккурат перед Посланием президента, где маски были скорее исключением, чем правилом), вот и получили.

И в целом коронавирус уже очень давно превратился в священную корову, чье молоко стало панацеллином (панацея + пенициллин от всякой ненужной микрофлоры) на случай провала/критики: танцуют переводят все! Эти митинги нельзя, т.к. ковид, а вот эти концерты – можно, ибо их ковид стороной обходит... ах, не обходит, ну тогда что поделаешь, ковид-с, болезнь-с (это как раз-таки подводит к вопросу, почему такое явление как «лишние смерти» вообще возникло в повестке и почему оно возникло в таком масштабе). Хотя, судя по риторике президента на прошедшем пос(ы)лании, ковид мы уже почти победили, осталось всего-то привить население. Только есть нюанс: между «дело в шляпе» и «дело – шляпа» разница все-таки имеется, т.к. только к осени в РФ будет достаточно вакцин для достижения отметки в 70% привитых. Хорошо бы, если количество вакцин оказалось на предполагаемом уровне, только вот количество вакцин не равно количество привитых (количество произведенного мяса не равно количеству съеденного), а так, да, «дело» и «шляпа» имеются.

Кстати, по словам же Мантурова, отечественные вакцины, как оказалось, и вовсе бедненькие, обижаются всякими, видите ли международное политическое сопротивление имеется. Ну-ну, а ведь это настолько международное давление, что даже в России, казалось бы, заинтересованные в вакцинации люди уже не единожды теребят швы на латаном-перелатаном теле доверия к процессу иммунизации.
И снова Индия, и снова новый штамм. В штате Западная Бенгалия выявлен ещё один штамм B.1.618, о чём в своём Twitter'е заявил сотрудник Института геномики и интегративной биологии Винод Скария. Данный штамм характеризуется отдельным набором генетических мутаций, в который входит и злополучная E484K, которая и отвечает за резистентность коронавируса к вакцинам (уклонения от иммунного ответа). Ну, вот она и мировая конкуренция, по стопам Индии, где уже две штуки своих, прямо как Попова нагадала.

Напомним, ранее в Индии был обнаружен штамм с двойной мутацией. До России он вроде как не дошёл, чего не скажешь о ранее открытых штаммах, такие как британский и южноафриканский. Первый, к слову, неплохо разошёлся по стране: его успели обнаружить в Якутии, в Калмыкии и в Перми. Пока это единичные случаи, но курочка по семечку, а океан по капелькам, в котором чтобы не захлебнуться придется носить маску (не, не для дайвинга или снорклинга). Есть еще небольшой выхлоп, связанный в том числе и со штаммораспространением: возможно именно поэтому в регионах массово продлевают режимы повышенной готовности. Впрочем, если верить данным Поповой по штаммам (альтернативы пока что нет), то не обязательно именно мутации короны стали причиной продления ограничений, т.к. сама по себе обстановка обостряется, и заболеваемость в обозначенных выше регионах явно не ниже общероссийской.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС И ПОСЛАНИЕ.

1. Главное, чтобы щит не превратился в shit (Оκτагон):
С момента начала пандемии первые лица государства делают заявления о системном подходе к улучшению работы ответственных за эпидблагополучие служб. Послание не стало исключением – президент призвал сделать выводы и из пандемийного года. У России должен быть мощный, надёжный щит в сфере санитарной и биологической безопасности, заявил он.

2. Поручение, попадающее прямо в сердце *бадум-тсс* (Записки врача):
Путин поручил реализовать дополнительные меры борьбы с основными причинами смертности. Суть в том, что при заболевании коронавирусом, у человека в организме есть слабые места, на которые он воздействует. Одно из них — это сердечно-сосудистая система. Люди с ковидом очень часто умирают из-за проблем с ней.

3. Победа откладывается (Московские новости):
У всех граждан РФ должна быть возможность сделать прививку, чтобы осенью был сформирован коллективный иммунитет от коронавируса.

4. Кхе-кхе, так и задумано, т.к. иначе способа обновить весь актив, видимо, нет (Tayga.info):
Владимир Владимирович кашляет, говоря о пандемии коронавируса, а значительная часть зала сидит без масок.

5. А внутри пусть гуляет, он, как говорится, сукин сын, но он наш сукин сын, да? (НЕЗЫГАРЬ):
Путин: надо держать под контролем все рубежи, чтобы не допустить распространения коронавируса извне.

II. ВАКЦИНЫ.

1. И снова о посылании (Ateo Breaking):
Россия обладает тремя надежными вакцинами от коронавируса — Путин.

2. Похвалили, но не очень (Без рецепта):
Риск тромбоза добавят к побочкам вакцины Johnson & Johnson. В EMA все равно считают, что польза перевешивает риск. Прививку признали безопасной, но закупки продлевать не планируют.

3. Гинцбург – иностранец? (Раньше всех. Ну почти.):
Международное сопротивление российским вакцинам - политическое, от РФ никогда не звучало негатива в адрес иностранных вакцин — глава Минпромторга РФ Мантуров.

4. Коллаборация века (Толкователь):
Сейчас смотрел программу «Вести», и там показывают с возмущением, что бедные страны лишены вакцинации от страшного Ковида. А Россия готова всему миру, в т.ч. беднякам, поставлять вакцину «Спутник». Включают в репортаже Грету Тунберг, которая с негодованием обрушивается на Первый мир по той же теме.

5. 250 тысяч и 250 миллионов... кто-то вкатывается в каббалу и нумерологию (Цифровая медицина):
Google переживает, что вакцин может не хватить, тогда о коллективном иммунитете можно забыть.
Поэтому корпорация объявила, что предоставит 250 000 вакцин против COVID-19 нуждающимся странам, поможет финансировать сайты о вакцинации и выделит дополнительные $250 млн в виде рекламных грантов, чтобы обеспечить людей точной информацией о вакцинах.
Немецкие медики решили дополнить имеющиеся данные о британском штамме коронавируса, который не только доминирует в Британии и США, но и начинает постепенно расползаться по России. Ранее о нём было известно только то, что он распространяется быстрее, но опубликованная статья немецких учёных восполнила пробелы. Из неё мы можем узнать, что у носителей британской мутации не возникает проблем с потерей обоняния и вкуса, но те носители, чья болезнь проходит в лёгкой форме, чаще страдают от боли в горле и кашля.

Напрямую от качества изучения новых штаммов зависит и качество вакцин, с нынешним поколением которых не все однозначно: вроде бы помогают, а вроде бы и нет. Тут, кстати, вышел на сцену «ЧуВак» «КовиВак» центра им. Чумакова, по словам директора которого данная вакцина способна противостоять новым мутациям ковида, т.к. вакцина цельновирионная (+ инактивированная) и обладает полным набором антигенов. Вот только главная проблема в том, что чудесное действие «КовиВака» ощутить на себе смогут далеко не все желающие, т.к. производственных мощностей центра им. Чумакова недостаточно для полного удовлетворения спроса, а в обычных поликлиниках в приоритете «Спутник» (причем приоритет пока что абсолютный).
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНЫ.

1. Элиты завелись (Алтай Онлайн):
В правительстве Республики Алтай оперативно отреагировали на президентский призыв сделать прививку, прозвучавший накануне в Послании Федеральному Собранию. Сразу после оглашения Послания ряд правительственных чиновников, включая и.о. вице-премьера Динару Култуеву и министра культуры Ольгу Антарадонову, рассказали о том, как прошли вакцинацию.

2. Вот и сказке конец (Infojet Finance):
Европейская комиссия (ЕК) готовится начать судебное разбирательство против производителя вакцины от коронавируса COVID-19 AstraZeneca (AZN), сообщило издание Politico со ссылкой на источники.

3. Курва, амиго! (Без рецепта):
География поддельных вакцин продолжает расширяться. В этот раз контрафактные дозы от Pfizer нашли в Польше и Мексике. Последняя продолжает удерживать титул главного черного рынка вакцин.

4. Что из этого достанется нам? (Поддубный):
Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ) и египетская фармкомпания Minapharm заключили договор о производстве свыше 40 млн доз вакцины «Спутник V» в год.

5. Вакцина-оппозиционер (Шулика):
В Москву в рамках года Германии в России прибыл премьер-министр немецкой Саксонии Михаэлем Кречмером. Поскольку он не сидел на карантине, Путин с ним пообщался по телефону (президент точно вакцинировался?). Так вот, хотели поговорить о вакцинах, Саксония хочет закупать "Спутник V", а пришлось еще не просто говорить о Навальном, но и Кремлю снова ставить его фамилию на свой сайт.

II. КОРОНАВИРУС.

1. Греф теперь вместо «СберИндекса» (Brief @ незыгарь):
Герман Греф считает третью волну коронавируса в России вероятной.

2. Ин шашлык ви траст (Расстрига):
Минтруд рассматривает вопрос об увеличении продолжительности майских праздников. Ранее источники сообщали, что идею продления майских праздников вынашивают в Кремле – для снижения риска распространения коронавируса.

3. Шаманы не уберегли (Бузотёры и вороньё):
Британский штамм коронавируса обнаружили в Туве.

4. Когда решил не лютовать, иначе выведут под корень (Infojet коронАвирус):
У носителей британских штаммов SARS-CoV-2 почти не возникает проблем с потерей обоняния и вкуса. При этом когда COVID-19 проходит в легкой форме, они заметно чаще страдают от боли в горле и кашля.

5. Need for Speed распространения (Раньше всех. Ну почти.):
Международная группа исследователей обнаружила доказательства того, что вариант коронавируса P.1, впервые обнаруженный в некоторых частях Бразилии, передается вдвое лучше, чем предыдущие штаммы, говорится в публикации на портале Medical Xpress.
Не успело отгреметь «победное» президентское послание, как Попова выходит на авансцену и заявляет: ситуация с коронавирусом в ближайшее время может осложниться. А всё из-за того, что в 51-м регионе России выявлено 255 вариантов британского штамма и 25 южноафриканского. Ещё из-за риска третьей волны Путин продлевает майские выходные, хотя как продление выходных поможет в наших реалиях – непонятно. На грани фантастики выглядит надежда на то, что граждане массово останутся дома/пойдут в прививочный пункт (подчеркнуть нужное): ни нормальной кампании по популяризации вакцинации, ни личного примера сделано/подано не было, а большая часть тех, кто хотел привиться – либо записалась, либо уже привилась. Медиаэффект от скорого начала третьей волны сгладили, позитива подкинули (кто не любит выходные?), за сим и раскланялись.

А теперь кое-что из личных наблюдений. Попова заявляет о риске ухудшения ситуации с ковидом почти одновременно с Собяниным. Если посмотреть в архивах, то можно заметить, что во время второй волны именно эти двое (Собянин-Попова) работали в слаженном тандеме: когда надо было, Роспотребнадзор де-юре узаконивал де-факто введенные ковид-запреты мэрии Москвы. Складывается ощущение, что эта дрим-тим снова в деле, тем более, судя по ухудшающемуся положению Собянина, ковид ему нужен позарез: управлять проще, т.к. чрезвычайщина оправдает все, да и уверенность в том, что «коня на переправе не сменят» дает возможность продышаться.
Минздрав головного мозга
Не успело отгреметь «победное» президентское послание, как Попова выходит на авансцену и заявляет: ситуация с коронавирусом в ближайшее время может осложниться. А всё из-за того, что в 51-м регионе России выявлено 255 вариантов британского штамма и 25 южноафриканского.…
Чтобы прям уж совсем негативом небо не затягивало, гений работы с повесткой подсказал выбросить ушат позитива на головы обрадовавшимся неделе отпуска россиянам, а то что это они, не дай б-г, не до конца радостными отдыхать отправятся. Жребий исполнителя, как оказалось, выпал на долю вице-премьера Голиковой: победно сообщается, что более 11,1 миллионов россиян получило как минимум первую дозу вакцины, а 6,8 миллионов россиян уже получили обе дозы. Скромно как-то за 4 месяца, ну да ладно. А вот то, что точно не ладно, так это очередной «след Гинцбурга» во всей этой истории с вакцинацией. В центре им. Гамалеи в начале недели заявляли о 3,8 миллионах полностью привитых, хотя на тот момент, по данным оперштаба, полностью привито было 6,1 миллиона человек. Возможно, они имели ввиду только «Спутник», но вряд ли 2,3 миллиона «лишних» человек были привиты двумя остальными вакцинами (которые только-только пошли в оборот).

В общем, статистические аномалии плотно засели в повестке и никаким болтом/гайкой их не дезактивировать, тем более, не убедит сомневающегося пенсионера дешевая замануха со сказочными обещаниями «миллиона призов» идти в прививочный пункт. А по Голиковой и её красивым (нет) цифрам скажем, что не видим основания доверять человеку, который уже несколько раз оказывается у руля нацпроекта, попадающего в число самых коррумпированных (и при этом кассово исполненным).
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС СНОВА УГРОЗА.

1. Изоляция на даче (Расстрига):
Путин объявил о введении в этом году длинных майских праздников - с 1 по 10 мая. С этим предложением к президенту обратилась глава Роспотребнадзора Попова. По её словам, это может снизить риск распространения коронавируса.

2. Ждём пункты вакцинаций на федеральных трассах и в СНТ (Оκτагон):
Тем не менее, возобладал прагматичный подход главы АП Антона Вайно и Роспотребнадзора: граждане России перед угрозой третьей волны коронавируса могут сосредоточиться на домашних и дачных делах, заодно получив больше времени на вакцинацию.

3. Оптимизм умер, да здравствует оптимизм! (Раньше всех. Ну почти.):
Есть тенденция, что ситуация с коронавирусом в России может осложниться — глава Роспотребнадзора на селекторе с Путиным.

4. Уточка говорит: кря-кря. Голос разума: зря-зря (НЕЗЫГАРЬ):
Путин поручил Голиковой и Поповой лично докладывать ему о ситуации с коронавирусом.

5. Всё намного проще (Закулисный шептун):
Что же касаемо увеличения заболеваемости короной, то его 4-мя дополнительными нерабочими днями не собьешь, поэтому COVID - всего лишь удобное объяснение для широких масс населения. Причиной же является беспокойство властей о новых возможных протестных выступлениях молодежи на майских праздниках, тем более что есть очень удобные даты - 1 мая и 9 мая, когда общественно-политическая активность выплескивается на улицы.

II. ВАКЦИНЫ.

1. Pfizer и Moderna качают (Infojet коронАвирус):
Ученые Университета Джонса Хопкинса в США выяснили, что РНК-вакцины на основе классического штаммa SARS-CoV-2 производят иммунные клетки, которые распознают мутантные штаммы вируса.

2. Аллергия больше не отмазка (Безвольные каменщики):
В хорошем журнале Annals of Internal Medicine вышла небольшая, но обнадеживающая работа, посвященная аллергической реакции на прививку от коронавируса. Наличие аллергии как таковой не обязательно повышает шансы на такую реакцию. Увеличивать вероятность могут конкретные аллергии, скажем, на яичный белок, для конкретных прививок, где он содержится – например, вакцин против гриппа.

3. До осени осталось привить порядка 100 миллионов (Ateo Breaking):
Более 11,1 млн россиян получили как минимум одну дозу вакцины от коронавируса, обе дозы получили 6,8 млн, рассказала Голикова.

4. Урок важности диверсификации или не играйте по стратегии «все яйца в одной корзине» (@coronamed):
Австралия в сложной ситуации: Чедокс - основа национальной кампании по вакцинации населения, но теперь с ним проблемы, ковида в Австралии нет (реально нет, не как в России), и мотивация людей вакцинироваться очень невысока.

5. Китай открывается, в отличие от России (Без рецепта):
Китай открывается для западной фармы. Вакцина от немецкой BioNTech должна получить одобрение в ближайшие месяцы.
Страна, с которой многое «предельно ясно» (что всё очень плохо), но не Россия? Да, есть и такие, и речь идёт об Индии, стране, которая попадала в объективы наших камер уже не раз. Бонусом к царящей антисанитарии и бешенству фармы, создавшей все условия для появления антибиотикорезистентной супербактерии, закономерно добавился и ковид: на протяжении апреля ежедневное количество заболевших в Индии стабильно росло, и на данный момент это число достигло показателя в 353 тысячи новых случаев заражения за сутки, при этом смертность с показателем >2000 смертей за сутки стала уже нормой. Если взглянуть мельком на то, что творится в Индии, складывается ощущение «бушующего Болливуда», вошедшего в раж на съемках фильма-катастрофы: каждые 4 минуты в Индии умирает один заболевший ковидом, в стране образовался чёрный рынок кислорода (!), а трупы массово сжигают прямо на улице.

Но, все же, такая картинка не характеризует Индию в целом и обусловлена масштабами: так как Индия довольно неоднородная (и крайне немаленькая) страна (буквально состоящая из стран) из-за своего политического/экономического/социального устройства, нам стало интересно проследить изменение динамики заболеваемости в зависимости от благополучия жителей определённого штата.

Изначально мы предполагали, что чем беднее штат, тем страшнее ситуация, но данные говорят об обратном: сильнее всего от ковида пострадали развитые и благополучные штаты, такие как Махараштра, Карнатака и столичный округ Дели. Впрочем, странного в этом мало: в развитых штатах – развитая и условно-сравнительно более доступная медицина, а значит в них выявить инфицированного коронавирусом намного проще, отсюда такие высокие цифры и «бушующий Болливуд». Это же косвенно подтверждают данные из штатов с самой высокой плотностью населения, в которых ковид распространяется медленнее развитых штатов.

При беглом просмотре ежедневной ковид-статистики в Индии коронавирус распространяется «равномерно», т.е. в крупных штатах – больше, в меньших – меньше (да, да). Опасность в себе таит именно возможность для вируса «разгуляться» и превратить Индию в полигон для культивирования нового штамма, что подтверждает факт обнаружения уже двух уникальных для Индии штаммов коронавируса. Но ковид – это цветочки, в мире насчитывается более 1,5 миллионов вирусов, способных передаться от животных человеку, и такие страны как Индия могут стать катализаторами их распространения. Кто знает, может на смену «уханьскому вирусу» придёт условный «бенгальский». С другой же стороны, вирус в процессе своего развития-мутаций, в том числе обусловленных средой скоростного распространения, дойдет до «устойчивого» состояния «не убий, но распространяйся». Но это, опять же, «может», а как развиваться ситуация будет в действительности – предугадать сложно, а значит «Болливуд еще может разбушеваться».

Под конец немного притянутых аналогий и параллелей: бытует мнение, что корона-катастрофа в Индии связана с неграмотной политикой властей… нежелающих переносить выборы. Ничего не напоминает? Теперь индийским властям приходится бороться с рукотворно, ими же самими созданными последствиями, посредством перекрытия негатива и выведением Индии на первое место в мире по темпам вакцинации. И тут вот двоякое чувство: то, что вакцинируются ударными темпами – хорошо, но, как говорила одна девочка, упавшая в детстве в чан с зеленкой, «какой ценой»?
В посте про Индию мы упомянули о том, что она сейчас является первой страной в мире по темпам вакцинации. А как дела в стране, где бытует мнение о том, что она победила мерзкую заразу одним фактом скоростной регистрации вакцины от коронавируса? Не очень: в то время как в мире вакцинация набирает обороты, Россия не может преодолеть барьер в 10%. Мы не будем в очередной раз повторять почему вакцинация в России проваливается и почему не стоит доверять на слово должностным лицам, в чьи обязанности входит убойный несмотря-ни-на-что-оптимизм. Мы только отметим, что от «успеха» «Спутника» за рубежом россиянам ни жарко, ни холодно, потому что во главу угла поставлена дичайшая формальщина, не имеющая под собой вообще ничего. Что за формальщина и что там во главе угла, спросите Вы?

Драматическая пауза.

Во главе угла у нас... перчатки!

Сколько бы Голикова ни говорила, что новых ограничений не будет, мешать Собянину набивать бюджетный карман благодаря штрафам – извините, пчелы против меда не работают (даже если сам Собянин не фанат перчаток). И мы, честно, тоже не в восторге от перчаток, в наших реалиях и с умением правильно носить/снимать перчатки – толку ноль, на эпидемобстановке это не отражается. И как бы нас не пытались заткнуть, сдаваться и переставать громко/публично напоминать о просчетах/идиотизме отдельных групп сапиенсов с короной (но не всегда с коронавирусом) мы не собираемся.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС.

1. Но воду всё равно пить нельзя! (Медновости):
Как выяснилось, заразиться коронавирусом в общественном бассейне практически невозможно. Хлорированная вода полностью уничтожает патоген. Конечно это при условии, что концентрация хлора соответствует установленным санитарным нормам.

2. Бог им судья, как говорится (РИА Новости):
В Екатеринбурге из-за коронавируса отменили пасхальный крестный ход.

3. Казна пустеет, милорд (Brief @ незыгарь):
Власти Москвы усилили контроль ношения масок и перчаток в вагонах метро.

4. Когда ДТП и дикие водители перестали быть основной проблемой (МедФармВестник):
Две трети сотрудников выездных бригад Городской станции скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга перенесли COVID-19 за год пандемии. Выплаты денежных компенсаций сотрудникам продолжаются.

5. На веки вечные (Infojet коронАвирус):
Ученые выяснили, что геномные последовательности SARS-CoV-2 могут встраиваться в геном клетки-хозяина. Об этом говорят данные РНК-секвенирования инфицированных клеток, а также исследования клеток в культуре. Возможно, именно поэтому РНК коронавируса продолжает определяться в образцах выздоровевших.

II. КАТАСТРОФА В ИНДИИ.

1. Не до шуток (Znak.com):
В Индии, где четвертые сутки выявляется по 350 тыс. случаев COVID-19, больницы отказываются принимать пациентов, поскольку закончились кровати и кислород. Умерших от инфекции сжигают прямо на улицах.

2. Плачевный рекорд (Три буквы):
Вот так сейчас обстоят дела с коронавирусом в Индии. За минувшие сутки там выявили 346 786 новых случаев заражения — так много их не было ещё нигде. Сама страна превратилась в один большой крематорий.

3. Хлорка наше всё, видимо (Иркутск политический):
Страшные события в Индии. Сотни тысяч заболели коронавирусом после ритуального омовения в реке Ганг. Хотели бы заметить, что россияне с наступлением тепла тоже начнут, пусть и столь массовое, но омовения в местных водоемах.

4. Самый чистый чёрный рынок (Baza):
Нехватка кислорода привела к тому, что власти запретили его продажу в немедицинских целях. Теперь родственникам заболевших приходится искать кислород самостоятельно, а в стране образовался чёрный рынок, где баллоны продают по высоким ценам.

5. Хорошая попытка, но и тут, казалось бы, на ровном месте, мать пропаганды всея России не донесла анализы до стола приема (Ateo Breaking):
Маргарита Симоньян поддержала властей Индии, которые ввели запрет на критику здравоохранения в соцсетях. Напомним в Индии почти полмиллиона зараженных коронавирусом за сутки.