Навеяно пациентами 🩵

Мало кто знает, включая врачей, что вакцинация против коклюша рекомендована в каждую беременность в третьем триместре для усиленной защиты ребёнка после рождения.
Я в свое время не смогла добиться , мне просто отказывали.
Но сейчас с этим становится все проще и проще.
✅Во-первых, инструкция. ✅Во-вторых, осведомлённость врачей.
При желании добиться можно и даже иной раз без скандала.

❇️ Но сегодня я хочу напомнить вам о важности вакцинации взрослых в окружении ребёнка.
Это нужно для вас, родителей, ведь кто будет заниматься вашим ребёнком, если вы лежите пластом или того хуже?)
Загляните в свои сертификаты.
🌀 всем рекомендую не полениться, а сходить и привиться вакциной Адасель(особенно, если у вас есть ребёнок до года). Всем взрослым положено раз в 10 лет обновлять иммунитет против дифтерии и столбняка, а от коклюша мы все не привиты с момента годовасия. это будет очень хороший вклад в свой иммунитет и снизит риск заразить ребенка.
🌀грипп. Да-да. Это не какие-то там вам каждый чих и сопли. Это очень тяжелое и смертельное заболевание. Привив себя , вы заодно снизите риски принести грипп ребёнку. Ребенка с 6 мес тоже надо привить.
………………………….
Какие еще вопросы вакцинации взрослых обсудим? 🤗

Нашла тут хороший пост в тему гайда :
«Родители детей, которые спят, никогда не поймут родителей у которых дети не спят.
И если вам кажется, что у вашей подруги ребенок спит благодаря секретным техникам или идеальному режиму, не переживайте - это миф.
Сон младенцев во многом рулетка, где одним повезло больше, другим меньше.

До 3-4 месяцев у детей в принципе сложно говорить о режиме. Это связано с незрелостью их нервной системы и отсутствием полноценной выработки мелатонина. Кроме того, продолжительность сна у каждого ребенка индивидуальна.
Суммарные нормы сна очень отличаются. Одни могут спать 11 ч/сут, а другие 19 ч/сут.

К тому же малыши способы спать короткими отрезками по
15-20 минут — на руках у родителей или с грудью во рту. И это норма! Даже за эти короткие промежутки они успевает полноценно отдохнуть, потому что у новорожденного всего две фазы сна, и на переключение между ними уходит всего 5-7 минут.


Так что, если вам кажется, что у ребенка проблемы со сном, не переживайте, у него все хорошо, проблеммы у вас»
😂

Важный сайт для свежеиспеченных родителей. 🔝
Всем своим пациентам его скидываю. Полезно почитать, чтобы быть в теме.
Особенно актуален регресс сна. Незамеченным этот период не останется 🙈

🔹 тесты на грипп, COVID. Когда ребёнок заболел, температура высокая, на дворе ночь, вы в панике, не знаете, что происходит, нужен ли антибиотик, нужна ли срочная поездка в приемный покой-тест может выручить и внести ясность в происходящее
🔹Стрептатест - очень важный диагностический тест, на покупке его я прямо настаиваю, актуально для малышей 3+. Он поможет понять, микроб вызвал болезнь или вирус. От этого принципиально зависит тактика.

❗️Раньше трёх лет бактериальной фарингит-диагноз маловероятный!
И антибиотики на красное горло - чаще всего ошибочны, а иногда и ухудшают течение вирусного процесса ( при мононуклеозе горло внешне очень схоже с бактериальным , а антибиотик вызовет яркую страшную сыпь на теле, чем ухудшит психологическое состояние семьи😁)

🦠 И ещё раз про стрептококк: это очень коварный и опасный микроб, вызывает бактериальный фарингит и скарлатину.
💊 Только его мы лечим антибиотикам, если видим бактериальное больное горло. Остальные микроорганизмы нас не интересуют.
Почему так?
Токсины этого микроба способны поражать миокард, почки и суставы, вызывая пожизненные повреждения, инвалидизируя и даже убивая детей.
Стрептатест за 10 минут поставит диагноз. 🩺
А дальше ребёнку показано 10 дней принимать антибиотик, несмотря на то, что уже через два дня станет все отлично.

Пост о противопоказаниях к вакцинации детей

Все мы слышали, что прививки могут причинить вред (как и любая другая медицинская процедура). Все хотят предотвратить этот вред (осложнения). Все знают, что существуют некие ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к прививкам, и если их доктор выявит, то даст МЕДОТВОД от прививок. Все ведь? Ну разумеется!

А теперь скажите (к коллегам обращаюсь), что входит в эти противопоказания? Где посмотреть их исчерпывающий перечень? Насколько они категоричны? Вот собака укусила человека с высокой лихорадкой от гриппа - это противопоказание против экстренной вакцинации против бешенства? А в контакт с корью попал непривитый человек, которому завтра предстоит хирургическое вмешательство - его можно сегодня экстренно привить? Кто это решает из врачей, и на что он опирается?

Если спросить родителей о том же, они наверняка ответят что ребенок должен быть ПОЛНОСТЬЮ ЗДОРОВ. Ну окей, лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным, спору нет. Но что это за состояние такое, полное здоровье? Каковы критерии? Сколько дней, недель, месяцев, лет ребенок должен не иметь ни одной соплинки, чтобы мы могли назвать его полностью здоровым?

Особенно тревожные (или изначально манипулирующие на страхах) скажут что нет здоровых, есть недообследованные надо сперва проверить на инфекции, анемию, иммунодефицит, генетику, дисбактериоз, гены фолатного цикла, аутизм, подождать 3-6 лет чтобы быть точно уверенным - и только тогда прививать. Разумеется, все это неверно. Из страха перед вакцинацией детей выросло такое количество мифов, что пришлось отдельный раздел в методические указания добавлять, под названием “ложные противопоказания к вакцинации” https://vk.com/wall10208768_2735

В России есть (насколько мне известно) только вот эти регламентирующие документы по противопоказаниям к прививкам:

1) Союз педиатров России: Противопоказания к вакцинации.
https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/rekomendatsii/protivopokazaniya-k-vaktsinatsii.php

2) Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок".

https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4716

3) Методические рекомендации по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации 2019 г.
https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=388532

4) Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 раздел XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации. 2021г
https://docs.cntd.ru/document/573660140

5) Методические рекомендации "Противопоказания к вакцинации". Письмо Минздрава России от 23.08.2017 г. № 15-2/10/2-5896.

https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/037/252/original/%D0%9C%D0%A0_%D0%9F%D1%80%D0%9F%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%BA_%D0%B2%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8.pdf

6) Инструкции к самим вакцинам

https://disk.yandex.ru/d/i39ObVnTQHx5Jw

Там все как мы любим: устаревшие сведения (например, запрещают вводить вакцины недоношенным), расплывчатые формулировки (например, не дают четкого определения понятия “прогрессирующее заболевание нервной системы”), и pdf на 1000 страниц, в которых не работает поиск по документу. Но это те приказы, по которым нас будут судить, случись чего - и их придется знать и учитывать. К тому же, даже в них развеяны очень многие мифы, так что сохраните ссылочки, пригодится.

В западных гайдах противопоказания прописаны куда четче и доказательнее. Вот, например, волонтеры АНО “Коллективный иммунитет” переводили ключевые положения американского гайда https://vaccina.info/contraindications

⬆️Для моих любимых пациентов невероятно Крутая статья Бутрия 🙌
И книжечку в закреплённых не забудьте сохранить 🦋