ПОЧЕМУ ТРАНССЕКСУАЛИЗМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПСИХИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ ?

Доклад проф. ВД Менделевича на конференции «Психиатрия: гендерные и сексологические аспекты»

https://youtu.be/TS3NSWisRA4

СЕКТА АНТИКУРИЛЬЩИКОВ
Telegram-канал
@Голос_психиатра

Антитабачный закон напрочь игнорирует научные данные о том, что табакокурение (никотинизм) является тяжёлой зависимостью и включено всемирной организацией здравоохранения в список наркологических болезней. Тяга к курению - не прихоть курильщика, а симптом наркологического расстройства.
Законодатели не хотят этого понять.
Я как никогда не куривший считаю, что надо дать возможность тем, кто не может отказаться от курения (то есть больным) выкурить сигарету там и тогда, когда без этого им не обойтись.
Понятно, что я как некурящий не хочу, чтобы это было у меня под носом. Но проветриваемые курилки-то можно было бы открыть в аэропортах, поездах и т.д.
Если кто не знает, то некоторые авиакомпании предлагают споим пассажирам на борту самолета никотинзамещаюшие таблетки и пластыри...
Думают о страждущих...

https://www.google.ru/amp/s/riafan.ru/amp/1131156-dymnyi-vopros-zakon-o-kurilkakh-v-rossiiskikh-aeroportakh-snova-podvis-v-gosdume

ШАПОЧКА ИЗ ФОЛЬГИ, ИЛИ ИНТЕРНЕТ БЕЗ ТОРМОЗОВ
Telegram-канал
@Голос_психиатра

Девиантное поведение в Интернете - особая не вполне понятная для психологов и психиатров область отклоняющегося поведения.
Если в жизни правила поведения как ни крути обозначены (этически, юридически, эстетически), то в виртуальном пространстве нетикет не работает. И наказать обидчика сложновато...
Анонимность помогает буллерам действовать против всяческих правил.
И все же я не сторонник запрета анонимности, поскольку вижу положительные стороны игровой (поисковой) деятельности.
А вот «токсичное растормаживание» в соцсетях - довольно деструктивное действие, которое сродни психическим расстройствам наяву. В жизни можно вызвать полицию, позвать друзей... а в Инете полиция не поможет, да и друзья не помогут «разобраться» с обидчиком.
И как же теперь жить среди виртуальных девиантов?
И тут виртуальный мир даёт нам отличный и легкий способ - можно «отфрендиться» и не участвовать в травмирующей психику переписки.
Чего и вам желаю)))

https://news.rambler.ru/other/41435946-divannye-voiny-polezna-li-anonimnost-v-seti/

ИЗЫСКАННАЯ "ПСИХОПАТОЛОГИЯ СЕРОСТИ"

Ловлю себя на мысли, что возможно не стоит ворчать из-за того, что люди, столкнувшиеся с жизненными проблемами, ищут утешения на тренингах "личностного роста".
Но ничего с собой сделать не могу... Ворчу...
Среди моим пациентов (психически нездоровых) немало тех, у кого психопатология появилась вследствие участия в группах "личностного роста". Попытки же уберечь их от "успеха" ни к чему не приводят.
Личностный тренинг у многих (читай "большинства") затягивается на долгие годы.
Из способа улучшить жизнь человека он превращается в игру в длинною в жизнь.
Я практически не вижу людей, которые достигли чего-либо в жизни благодаря этим тренингам. Тогда как "подорвавшихся душевно" - вижу массу.
Меня смущает убежденность людей в том, что какие-либо психотехники способны сделать их счастливыми и успешными. Меня удивляют те, кто разочаровавшись с тренингах требует вернуть деньги...
Смешно и печально, что сами участники тренингов считают себя "избранными" носителями особого знания.
Именно это я и называю "изысканной психопатологией серости».

https://knife.media/evolve-or-die/?fbclid=IwAR1sdEm8FCVR4yPVQu5HAlpsE_ns0ORq-nded50P7rW3kheZwcOk1okNBJc

ОТЧЕГО ТАК ВЗВОЛНОВАЛИСЬ ПСИХОТЕРАПЕВТЫ?

Фейсбучную психотерапевтическую общественность неожиданно взволновала весть о том, что в ГД предложили ввести законодательный запрет на оказание оздоровительных услуг магами и чародеями.
А причем здесь психотерапия - спросите вы? С моей точки зрения, точно не при чём.
Однако, коллеги (например, Марк Сандомирский (Sandomirsky Mark) почему-то стали активно обсуждать тему связи "магии и психотерапии..".
Коллеги вопрошают: "куды бечь психотерапевтам, на случай как-бы-чего-не-вышло?"

Меня смущает столь амбивалентная самоиндентификация профессионалов...
Удивляет утверждение дискутантов о том, что "важнейшим элементом сегодняшней психотерапии в нашей стране является ее эзотерическая маскировка", что "психотерапевты просто следуют таким образом за потребностями своих клиентов"...

Друзья, а можно как-то определиться "с кем вы, мастера культуры»)))

ИМХО. Профессионалы не могут и не должны причислять себя (вольно или невольно) к целителям. Никакие мы не целители. И "эзотерическая маскировка" психотерапевту не нужна. Я бы даже сказал: вредна!!!

PS. Пока мы не докажем, что психотерапия - часть науки и научнообоснованной практики, мы так и будем страшиться, что нас перепутают с магами и чародеями (более подробно см. здесь - www.oppl.ru/up/files/ppg/2005/4_2005.pdf).

https://ria.ru/20190122/1549684091.html

ПСИХИАТРИЯ: ЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ ВЫПИСЫВАТЬ

Вот общество и обывателей не поймёшь...
То все протестуют против карательной психиатрии и обвиняют врачей в принудительной госпитализации и недобровольном лечении "заведомо здоровых".
То негодуют: куда смотрят психиатры - кругом сумасшедшие, почему не закладывают в "больничку"?

Что делать бедному психиатру?)))

И вот новое предложение по гуманизации психиатрии и переводу акцента на амбулаторную помощь воспринимается исключительно как угроза общественной безопасности.

Друзья, вы уж определитесь вы за белых, или за красных? )))

Факт: психически больные менее опасны для окружающих чем здоровые.
Больные совершают всего 2,4% от всех преступлений!!!
Психиатры шутят, что нам спокойнее внутри психиатрических лечебниц чем за их стенами...

И последний штрих.
Психиатр - это адвокат своих пациентов, а не прокурор.
Для нас общественная безопасность и спокойствие родственников важны, но важнее спокойствие тех, кто доверил нам "поправку" своего душевного здоровья.
https://www.google.ru/amp/s/iz.ru/export/google/amp/843541

"ПРЕЗУМПЦИЯ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ":
от уникального судебного прецедента до рутинной практики"
журнал "Неврологический вестник", 2019, №1

http://kazangmu.ru/files/nv/nd_publ-2019_mend-1.pdf

ЧТО ДАЁТ ПАЦИЕНТУ ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
И ОБОСНОВАН ЛИ ТРЕНД НА УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛА БОЛЕЗНЕЙ?

журнал "Неврологический вестник", 2019, №1
http://kazangmu.ru/files/nv/nd_publ-2019_mend-2.pdf

РЕГЛАМЕНТ ДЛЯ СУМАСШЕДШИХ ХУДОЖНИКОВ)))

А давайте, говорит директор Пушкинского музея, договоримся с сумасшедшими. Ну, нельзя же так без согласования устраивать разные безобразия в музеях.
В стрингах! В Третьяковке! Ужас!!!

Мы же цивилизованные люди, мы не против перформансов. Они нам где-то в глубине души даже нравятся)))

Но, пусть художник напишет вначале письмо в дирекцию - писать-то умеет? Представит концепцию - так мол и так, хочу оголиться и пройтись пафосно перед картинами великих мастеров.
Хочу как Куинжи сеять доброе и вечное, но в современном формате. А то как-то затхло тут у вас всё - воздуха мало, одежды грудь давят)))

А для чего перформанс-то? А чтобы "музей стал чище".

Ну, хорошо.
Мы, говорит директор Марина, не против, но давайте как-то цивилизованно. Давайте по регламенту.
Получим от художника заявление, зарегистрируем, посидим с уважаемыми коллегами-искусствоведами, обсудим и примем решение.
Не волнуйтесь, мы не ретрограды какие-нибудь - поддержим товарища.

Вот восхищают лично меня такие гуманисты музейного фронту)))

Хотят всё - даже сумасшествие - втиснуть в рамки приличия.

Ну-ну...

https://www.interfax.ru/culture/655167

ПАМЯТЬ ВОДЫ И ПАМЯТЬ ГАЛОПЕРИДОЛА))

Помнится лет 15 назад можно было наблюдать как по одному из ведущих наркологических отделений Москвы бродили алкопациенты с наклеенными на тело пластырями.
Посетителей удивляло - вроде не хирургия, откуда раны?

Профессор успокаивал - не пугайтесь, всё нормально. Больные лечатся голограммотерапией.
И на спине не раны, а приделанные микробатарейки, "заряженные энергией от нахождения вблизи налтрексона" (лекарства от алкоголизма).

Каменный век)))) Ну, зачем батарейки? Почему не дать лекарство в таблетках?

Ну, ладно, у врачей денег немного, хотят заработать... Можно понять)))

Думалось, всё же, что обладатели врачебных дипломов понимают где деньги, а где наука - не дураки же.
Просто обстоятельства оказались выше их сил)))) Бывает...

Идут года, а ситуация не меняется.
Приходится признать, что голограммотерапия стала не просто заработком, но и мировоззрением!!!
PS. Подумалось, а бесплатно такими способами лечат?)))

И сидят эти лекари не в избушках на курьих ножках и зовут их не колдуньями...
Принимают они теперь в академических институтах и зовутся докторами медицинских наук.
Кстати, недорого берут. Лечиться "малыми дозами лекарственных препаратов" стоит 700 рублей за сеанс (прайс тут - http://serbsky.ru/2018/06/06/lechenie-tabachnoj-zavisimosti/).

И кто эти герои гомеопатического фронта?
Знакомьтесь - доктор Ольга Сперанская, Центр Сербского, Советский Союз)))
Лечит «голограммотерапией» и гомеопатическими препаратами и убеждена, что "это очень эффективно".

Ну-ну...
А вы говорите "доказательная медицина" - тьфу на Вас))))

https://www.gazeta.ru/science/2019/03/23_a_12225169.shtml?fbclid=IwAR0evBIWWGnrRSLllPTzdQtQaX44cRsfPNUxtAiQSalHXN2ofMTjmOMaQsQ

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ:
ОТ КОГО И ЗАЧЕМ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ?

На страничке Российской психотерапевтической ассоциации https://www.facebook.com/groups/1226812487344397/)
и личных страницах уважаемых коллег (Sergey Babin, Леонид Третьяк) развернулась дискуссия по поводу необходимости и целесообразности выделения психотерапии в отдельную самостоятельную специальность. Мой коммент ниже:

Коллеги, для того, чтобы реализовать задуманное и быть убедительными для законодателей надо ответить САМИМ СЕБЕ на несколько принципиально значимых вопросов:
1) Что означает понятие "самостоятельная специальность"? Например, гинекология или неврология самостоятельны? Да, но в рамках медицины. Социальная психология самостоятельна? Да,но в рамках психологии.
Психотерапия должна быть самостоятельна от чего - от психиатрии и от психологии? А может от парапсихологии? )))
Что это даст пациентам/клиентам? "Новый (самостийный) психотерапевт будет эффективнее "старого"?
2) Чем принципиально новая специальность будет отличаться о той самой ненавистной психиатрии, частью которой пока психотерапия является?)))))
Предполагаю, что основная болезненная точка противоречия - это психофармакофилия психиатров и психофармакофобия психологов и психотерапевтов. А что "золотой середины" не бывает? Надо же быть здравыми - нельзя во многих случаях лечить больного только психотерапией!!! И главное, где доказательства эффективности и безопасности?
3) Какое образование должен будет получать "новый психотерапевт" - психологическое (гуманитарное), медицинское? Или какое-то особое психотерапевтическое? Если такое, то в чем будет его специфика?
4) Надо будет предусмотреть и обосновать понятие "психотерапевтической деятельности" и показать ее отличия от психологической деятельности и даже целительства. Ведь многие целители и парапсихологи захотят стать психотерапевтами. Сегодня в юридическом поле существуют только медицинская, психологическая, образовательная и некоторые иные. Из фейсбучных дискуссий вижу, что некоторые коллеги-психотерапевты не против того, чтобы психотерапия включила в себя целительство (?!).
5) Какая наука будет положена в основу "новой психотерапии"? Без науки не может быть специальности!!!
6) Надо понять как прописать ответственность "нового психотерапевта" в случаях негативных последствий его психотерапии. В обсуждавшейся статье Н. Васильева (Николай Васильев (Nikolay Vasilyev)) были приведены случаи, когда в процессе психотерапии клиент/пациент совершали суициды. Врач сегодня несет ответственность за подобные "результаты". А будущий психотерапевт? Но речь должна идти не только о трагических последствиях (типа суицида), но и о том, что, к примеру, в процессе психотерапии будет как-то "реконструироваться личность" - вспомните пресловутые тренинги личностного роста. И?
7) А что, психолог с внедрением новой специальности "психотерапия" уже не сможет заниматься психологическим консультированием, психокоррекцией и психотерапией? Кстати, а как их достоверно отличить друг от друга?

Резюме: пока сами психотерапевты не ответят на насущные вопросы никакие законодатели их не поддержат. Да и коллеги (психиатры и психологи) тоже.

А благими намерениями вымощена дорога сами знаете куда)))

https://m.tsargrad.tv/news/javljaetes-orudiem-v-chisto-grjaznyh-rukah-poklonskaja-pokazala-faktami-chto-tolpa-v-ekaterinburge-zaprogrammirovana_199543
ВСЕПРОНИКАЮЩЕЕ НЛП, СГЛАЗ С СУДЕБНЫМ РАЗРЕЗОМ, ИЛИ ПОЧЕМУ МОЛЧАТ ПСИХОТЕРАПЕВТЫ?

Лично меня позиция Поклонской и иже с ней мало интересует. Ну, считают они, что "силы зла" заимели дьявольскую психотехнологию и теперь могут влиять на подсознание людей. Ну, и Б-г с ней... с Поклонской)))

(В скобках отмечу, что, если "силы зла" научились, то отчего тогда "силы добра" ни возьмут на вооружение растиражированную технологию - можно же использовать исключительно в гуманистических целях)

Меня смущает, что также думает подавляющее большинство наших сограждан - от простых депутатов и замысловатой богемы до чиновников и мелких начальников.

Вот, к примеру, недавно один казанский судья в волнении спросил участников процесса: мол, кто из вас колдует, признавайтесь? Испугался, что жена обвиняемого наводит на него порчу. Такая у судьи была инсайдерская информация))) Ужас - прямо в Храме правосудия!!!
Ну, да ладно, Фемида ему в помощь)))
Кстати, дело на девушки за сглаз таки завели...

Больше всего меня удивляет, что молчат психологи и психотерапевты? Почему не выпустят официальный профессиональный документ?
Не слышу их возмущенных возгласов и протестов.
Мол, НЛП - никакая ни психотерапевтическая методика, мошенничество - да и только. Мол: в науке нет никаких доказательств, что можно целенаправленно воздействовать на подсознание людей, манипулировать ими. Граждане, успокойтесь и расслабьтесь. Враг не пройдёт)))

Удивительно - но когда совсем недавно появилась информация о законопроекте против целителей, голос психологов и психотерапевтов звучал громче всех. Возможно, потому что стало страшно, что перепутают...)))

Резюме: вместо того, чтобы смеяться над Поклонской , может стоит внимательнее вглядеться в собственное изображение в зеркале?

Извините...

https://www.kazan.kp.ru/daily/26977/4035864/

ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ - ЛУЧШИЙ ДРУГ ПСИХИАТРОВ)))

Споры о том, стоит ли психиатрам "мусолить" темы возможной психопатологии выдающихся художников, писателей, политиков ведутся не первый год. Большинство психиатров за патографию. Им кажется, что это обогащает психиатрию. Что так веселее учить молодых врачей.

Думаю, что на самом деле это делается на потребу публике. И в ущерб психиатрии.

Убеждён, что заочные психиатрические диагнозы великим людям - проявление явного непрофессионализма. Кто-то называл это "профессиональным кретинизмом")))

Новость. Наш коллега Марко Катани, профессор лондонского Института психиатрии, убеждён, что великий художник Леонардо да Винчи, живший 5 веков назад, страдал синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Какие ваши аргументы, господин профессор, спросите вы?
Да вот смотрите - да Винчи "был любопытен сверх всякой меры, а высокая работоспособность сочеталась с привычкой начинать новое, не закончив предыдущее дело". Типичные признаки СДВГ)))

Всем бы любопытным сверх меры быть такими креативненькими)))

Кстати, а зачем этот диагностический кульбит лондонскому профессору? Ну, что полезного от того, что итальянский художник страдал СДВГ?
Оказывается, психиатр печётся о спокойствии своих (наших) подопечных.

"Я надеюсь, - пишет он - что наследие Леонардо может помочь нам изменить некоторые стигмы вокруг СДВГ". Перевожу с научного на русский - чтобы окружающие перестали думать о душевно больных всяческие гадости и не обижали их.

Здорово!!! Молодец!!! Гуманист!!!

Хочется только уточнить, а что выставление диагноза шизофрении Ван Гогу изменило отношение обывателей к больным с таким диагнозом?

ИМХО. Думаю, что всё же не стоит прикрывать обывательский интерес к личной жизни великих людей благими намерениями.
Коллеги, давайте перестанем диагностировать тех, что талантливее и умнее нас)))

Извините...

http://www.nationaljournal.ru/news/2019-05-28/Leonardo_da_Vinci/4575/?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&fbclid=IwAR1aDK8CAqyQKemX_t1Cl_6PoRKoGIjhls3cfpsQ7wu991sWfXPz08aYMnY

"КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА - НЕ ТОЛЬКО ДЕМЕНЦИЯ"

лекция на школе молодых неврологов, Казань, 28 мая 2019 года

https://www.youtube.com/watch?v=EjPCnme3Ajk&t=3s

ГАННУШКИН И ПУСТОТА:
как и зачем мы диагностируем личностные расстройства?

лекция проф. В.Д. Менделевича на V Школе молодых психиатров Санкт-Петербурга, 13 июня 2019 года (особая благодарность Владимир Теплицкий )

https://www.youtube.com/watch?v=6mCOmGey8as

ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ:
МЕЖДУ ВОЗМОЖНЫМ И НЕОБХОДИМЫМ

"Неврологический вестник", 2019, №2, с. 5-12.

https://kazangmu.ru/files/nv/nd_publ-2019-07_dokaz_ps.pdf

PS. Давно обещанная статья)))

ПСИХОТЕРАПЕВТЫ ПРОТИВ ПСИХИАТРОВ:
НЕ НАДОЕЛО?

Не знаю как вам, дорогие коллеги, но мне вся эта многолетняя нелюбовь психотерапевтов к психиатрам набила оскомину.
За что бьёмся? Что делим?

Казалось бы, у каждого своя паства… Клиенты/пациенты голосуют ногами. Не надо никого убеждать – лучше слово или лекарство? Все всё и так знают.
Для одних «психиатры – убийцы в белых халатах», для других – «психотерапевты – артисты разговорного жанра».
Каждый страждущий давно решил куда и к кому идти.
Так, почему же продолжается непримиримая вражда?

Мне лично, наверное, легче понять в чем суть противостояния, поскольку я и психиатр (врач), и психотерапевт (психолог). Так сложилось.
Если и конфликтую, то исключительно сам с собой…
Раздвоение психиатрически-психотерапевтической личности)))

Обращающихся ко мне страждующих эти две мои половины вроде бы должны приводить в ступор. На деле же они нежно дружат и гармонично - как мне кажется - дополняют друг друга.
Уйма моих клиентов/пациентов категорически не приемлет приёма лекарств – ну, вот до иступления.
ОК, не хотите – не принимайте. Ваше дело, - говорю им я – но, моё профессиональное мнение вам знакомо. Я вам всё подробно о механизмах вашего расстройства рассказал. Ваше право доверять моему мнению или нет.
Другие же клиенты, наоборот, не верят в чудодейственность психотерапии, нацелены на фармакотерапию и ведут со мной почти профессиональные дискуссии. Кокрейн ими прочитан вдоль и поперёк. Сыплют цитатами почище моих аспирантов)))

Ну, хорошо – клиенты/пациенты могут ошибаться, проявлять невежество и не обязаны быть научно подкованными.

Не пойму другого, почему многие - извините, большинство - психотерапевты (сужу по ФБ и личному общению) часто не отличаются от клиентов/пациентов и фактически проявляют себя такими же невежами?
Для них назначение лекарств – капитуляция!!!
Откуда эта тиражируемая глупость?
С другой стороны, не принимаю и позицию кондовых психиатров, видящих весь мир исключительно сквозь решётку психиатрической лечебницы. И всем без разбору назначающим нейролептики, антидепрессанты, анксиолитики.

Так вот. Здравомыслящему человеку – тем более специалисту - должно быть понятно, что есть ситуации, когда без психофармакотерапии не обойтись, а есть – когда это явно избыточно и глупо.

Ну, что это за выражение: антидепрессанты могут только снять симптомы, но не вылечить человека.
Типа: только психотерапия может человеку вернуть счастье. Антидепрессанты же сделают зависимым. Откуда эта мания величия и профессиональный изъян у психотерапевта?
Знает ли он как тяжело БИОЛОГИЧЕСКИ страдает пациент с биполярным расстройством?
Текст Александр Дельфинов (Alexander Smirnov) прекрасно это иллюстрирует: «Депрессия - это слово, за которым скрывается букет чудовищных по сути психических перегрузок, к печали и грусти очень отдалённое отношение имеющих. УСВОЙТЕ НАКОНЕЦ: печаль - это печаль, грусть - это, б…дь, грусть, а депрессия - это карта для маршрута вслепую в персональном аду”.
Замечу, что он – не психотерапевт и не психиатр. Он видит всё изнутри.
Попробуйте, дорогие психотерапевты, рассказать ему о том, что “антидепрессанты – это только симптоматическое облегчение”… Не хотел бы оказаться на вашем месте)))

И ещё. А страдал ли когда-нибудь психотерапевт (говорящий такое) от того, что не госпитализировал во время пациента и не назначил жизненно необходимые тому антидепрессанты, а тот вскорости покончил собой?
У каждого психиатра, решившего «не осложнять жизнь» пациенту и поддавшегося на уговоры пациента «не класть его в психбольницу» за спиной маленькое кладбище…

Так вот. Если быть объективным, то не психиатры это начали – я о вражде.
Знаю немало психиатров скептично относящихся к «безграничным возможностям психотерапии» и понимающих «скромный потенциал психофармакотерапии». Надо понимать, что психиатр имеет дело с запущенными клиническими случаями, а не хандрой. Он не может позволить себе ошибиться.
Психиатры не проявляют агрессии по отношению к коллегам-психотерапевтам.

Это – факт. Скорее иронично принимают позицию своих клиентов/пациентов, отказывающихся от психофармакотерапии. Ну, нет – так нет.

А вот психотерапевты, к большому сожалению, довольно часто проявляют открытую неприязнь к психиатрам. Типа: те их зажимают, не дают внедрить «самостоятельную – отдельную от медицины – специальность». Замечу в скобках, что я-то как раз «за». Но дело ведь не в самостоятельности, а в ответственности (см., например, выше о суицидах).
Совершенно недопустимым считаю ситуации, когда психотерапевты настоятельно не рекомендуют своим подопечным использовать психофармакотерапию.
Очень печально всё это…

Резюме: психиатрия психотерапевтам - не враг, психофармакотерапия – не отменяет психотерапии,
раздвоение и черно-белое мышление - признак патологии.
Лично я своё раздвоение личности с лёгкостью преодолел, чего и всем желаю)))