В биохимическом анализе крови выявили повышенный холестерин и повышение ЛПНП. Что можно предпринять из зоны модификации образа жизни для коррекции?
Когда можно начать с модификации образа жизни, а когда пора бежать к врачу и пить таблетки?

Давайте зарберемся чем опасно повышение холестерина и ЛПНП?

Они являются одним из основных факторов атеросклероза — накопления бляшек в наших артериях, что может привести к сердечным приступам и инсультам.

Когда частиц ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) слишком много, они слишком малы или окисляются, они могут проникать в стенки сосудов.Там они вызывают воспалительную реакцию и становятся частью постоянной иммунной битвы, привлекая лейкоциты, образуя пенистые клетки и медленно накапливая бляшки.

Со временем этот процесс сужает артерии и увеличивает риск опасных событий, таких как сердечные приступы.

Что делать?

Если уровень ЛПНП < 4.9 ммоль/л и нет дополнительных факторов таких как отягощенный семейный аманмез, курение, избыточная масса тела/ожирение и уровень липопротеина а вне нормы, то можно начать с модицикации образа жизни

Дополнительно, перед принятием решения важно узнать показатель липопротеина а

Липопротеин (а) — это особый вид липопротеинов крови, который по структуре похож на липопротеины низкой плотности (ЛПНП, «плохой холестерин»), но содержит дополнительный белок аполипопротеин (а)

Высокий уровень ЛП(а) является независимым фактором риска тяжелых форм ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний, даже если остальные липиды в норме

Липопротеин (а) не изменяется существенно под влиянием диеты или физической активности, поэтому его определение важно для оценки риска, особенно при семейной гиперхолестеринемии или ранних сердечно-сосудистых заболеваниях.

Продолжаем тему про повышенный холестерин и повышенные ЛПНП, что является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Вот мы разобрались, когда сразу бежать к врачу и назначать препараты, а когда можно начать с изменения образа жизни.
Что конкретно в образе жизни будем менять?

1. Питание

Принципы модификации питания в этой ситуации будут следующие:

🍽 Оптимизация жирового состава рациона

⚪️ Общее количество жиров: до 30% от суточной калорийности.
⚪️Насыщенные жирные кислоты: менее 7% от общей калорийности.
⚪️Трансжиры: максимальное ограничение или исключение.

Источники полезных жиров:

⚪️ Используйте растительные масла (оливковое, льняное), ешьте рыбу (особенно лосось, скумбрию, сардины), орехи, авокадо – это источники омега-3 и других ненасыщенных жиров.

2. Добавляем физическую активность (как минимум шаговую)

⚪️ По литературным данным затраты >2000 ккал в неделю на физическую активность улучшают липидные показатели как в сторону снижения вредных ЛПНП (про них можно прочитать выше), так и повышения защитных ЛПВП
⚪️ Необходимо прерывать время, проведенное в положении сидя. Желательно, чтобы время, проведенное сидя без перерывов не превышало 2ух часов
⚪️ Тренировки низкой и средней интенсивности будут эффективны для улучшения липидных показателей
⚪️ Силовые тренировки интенсивностью 50% от величины максимального подхода с дальнейшей прогрессией

3. Адекватное восстановление/сон
Почитать можно по ссылке:
https://t.me/medtechme/32

По следам вчерашнего эфира про "Митохондриальное здоровье и секреты энергии" решила запустить флешмоб в этой группе по внедрению привычек из медицины образа жизни/превентивной медицины

Буду выкладывать фрагмент теоретической базы + что делать для практики

Начинаем! 🚀

🧠 Важно для всех, кто хочет сохранить креативность, способность учиться, думать и запоминать

Для начала пара определений:

Исполнительный контроль — это способность мозга планировать, концентрироваться, принимать решения и контролировать свои действия. Например, когда ты стараешься сосредоточиться на задаче, не отвлекаться и обдуманно действовать ты используешь исполнительный контроль.

Семантическая обработка — это то, как мозг понимает смысл слов и предложений. Когда ты читаешь текст и стараешься понять, о чём он, ты занимаешься семантической обработкой.

В ходе исследования Массачусетского технологического института «Ваш мозг в ChatGPT: накопление когнитивного долга при использовании помощника с искусственным интеллектом для написания эссе» были получены следующие результаты:


⚡ Основные результаты исследования

- Чистое использование GPT приводило к самой слабой связности лобно-теменной и височной (в сравнении с написанием из головы и использованием Гугла), что указывает на меньшую вовлечённость исполнительного контроля и более поверхностную семантическую обработку.

- Порядок имеет значение. Когда студенты сначала самостоятельно разбирались с идеями, а затем редактировали с помощью GPT, общая мозговая активность значительно усиливалась и превышала все предыдущие GPT-сессии. Напротив, те, кто начинал с GPT, а затем пытался работать без него, демонстрировали наименьшую координацию и склонность использовать лексику, типичную для ИИ, делая свои тексты лингвистически бедными.

- Память и чувство авторства ухудшается. Во время первой сессии с GPT ни один из студентов, писавших с помощью ИИ, не смог воспроизвести предложение, только что им написанное, тогда как почти все работавшие без ИИ смогли; этот дефицит сохранялся даже после практики.

- Когнитивный долг накапливается. Повторное использование GPT сужало охват тем и их разнообразие; при отказе от помощи ИИ авторам становилось трудно восстановить широту и глубину идей, которые они демонстрировали при самостоятельной работе.

Какие выводы?

Удобство сегодня снижает нашу способность учиться, запоминать и думать позже. Критически важен порядок использования инструментов. Начиная с собственных идей, а затем накладывая поддержку ИИ, можно поддерживать работу нейронных цепей на полную мощность, в то время как начало работы с ИИ может способствовать накоплению когнитивного долга

Вчера у меня была радостная встреча с основательницей FemTechForce сообщества Ирой Евдокимовой в Черногории, а сегодня вышел подкаст, где я в гостях у Иры рассказываю про превентивную медицину

Очень рекомендую сообщество @femtechforce, ребята там делятся последними новостями про технологии и тренды в области женского здоровья

Что такое Point-of-Care (POC) устройства и что можно измерять с их помощью? 🥼

Устройства для экспресс-диагностики (POC) позволяют пользователям проводить различные важные медицинские измерения без необходимости обращаться в лабораторию или иметь специальную подготовку. Эти устройства можно использовать дома, в клиниках или в общественных центрах.

🧪Ниже примеры измерений, которые вы можете выполнять с помощью POC устройств:

- Уровень глюкозы в крови
- Холестерин и липидный профиль
- Гемоглобин/гематокрит: Полезно для выявления анемии и контроля некоторых заболеваний.
- Тесты на беременность: Быстрые тесты на наличие гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче или крови.
- Инфекционные заболевания: Быстрый анализ на ВИЧ, грипп, COVID-19, ангину и другие инфекции с помощью мазков, слюны или крови.
- Общий анализ мочи: Проверка на инфекции, кровь, белок, глюкозу и другие показатели с помощью тест-полосок.
- Тест на скрытую кровь в кале: Скрининг на наличие крови в стуле для выявления рака толстой кишки.
- Электролиты (натрий, калий и др.): Контроль водного и электролитного баланса.
- Тесты свертываемости крови (МНО/протромбиновое время): Для пациентов на лечении антикоагулянтами.
- Кетоны: Мониторинг кетонов при диабете, особенно при подозрении на кетоацидоз.
- Тиреотропный гормон (ТТГ): Скрининг функции щитовидной железы.
- Хорошо нам известная после COVID Пульсоксиметрия: Измерение насыщения крови кислородом
- СРБ (С-реактивный белок): Индикатор воспаления или инфекции

Ограничения:
Хотя POC-устройства очень удобны, важно подтверждать критически важные результаты у врача или в лаборатории, особенно если результаты аномальны или требуется серьезное медицинское решение.

Итог: Эти приборы дают возможность самостоятельно контролировать здоровье и своевременно получать важную информацию.

Сегодня снова хочу вернуться к любимой теме энергообмена 💥

❔Что помните насчет энергообеспечения мозга?
🧠 В прошлых постах мы обсуждали, что он потребляет 20% всей энергии и предпочитает глюкозу. Ну и конечно кислород для мозга тоже важен, потому что так (с участием кислорода) энергии АТФ больше образуется. А мозгу надо очень много энергии и притом быстро.

Но представим, что нейроны попали с период метаболического стресса, например, при гипоксии (недостатка кислорода) или ишемии (недостаточность кровообращения)? Что тогда их спасет и кто поможет? А поможет им 🥁: Астроцит-нейронный лактатный челнок (ANLS)

Астроциты это «помощники» и «партнёры» нейронов в мозге, которые обеспечивают им поддержку, питание, защиту и регуляцию

Долгое время считалось, что основным источником энергии для нейронов служит глюкоза, поступающая через кровеносно-мозговой барьер. Однако последние исследования показали, что ключевую роль в обеспечении нейронов энергией во время интенсивной потребности в энергии играют астроциты — особые глиальные клетки, окружающие нейроны.

Давайте разберемся как это работает:

При интенсивной нейрональной активности нейроны выделяют нейромедиатор глутамат. Астроциты захватывают глутамат, что стимулирует их энергообмен. В ответ астроциты активизируют поглощение глюкозы и повышают гликолиз, превращая глюкозу в лактат.Лактат выводится в межклеточное пространство через специальные транспортеры. Нейроны принимают лактат через транспортер MCT2 и превращают его в пируват. В митохондриях пируват служит топливом для аэробного метаболизма, генерируя энергию. Готово!

Почему это важно?

1) Нейроны имеют высокую потребность в энергии, но ограниченную способность к метаболизму без кислорода. Лактат быстрый и эффективный источник энергии при высокой нервной активности.
2) Лактат помогает нейронам выдерживать периоды метаболического стресса
3) Механизм помогает нам поддерживть общую когнитивную активность

Привет, друзья!

Сейчас я пишу главу для книги по Lifestyle Medicine и хочу поделиться мыслями о важных параметрах, которые, на мой взгляд, необходимо измерять для понимания нашей устойчивости к заболеваниям. Если мы занимаемся улучшением своего здоровья эти параметры помогут нам отследить в правильную сторону ли мы движемся и какой эффект у того, что мы делаем

Два важных параметра это:

⚡️Скорость адаптации и
⚡️ Устойчивость

Первый параметр — это наша способность адаптироваться к изменениям внешней и внутренней среды. Это то, насколько эффективно наш организм может перестраиваться под воздействием различных стрессоров, таких как смена климата, диета, физические нагрузки или эмоциональные нагрузки.

Второй устойчивость (resilience) это скорость и качество восстановления после неблагоприятных факторов: болезней, травм, стрессов.
С возрастом, к сожалению, как наша способность к адаптации, так и resilience постепенно снижаются, что влияет на общий уровень здоровья и сопротивляемость заболеваниям.

Например, у молодого человека после вирусной инфекции восстановление функций организма происходит быстрее, чем у пожилого человека, чья устойчивость понижена. Поэтому важно уметь мониторить эти параметры и работать над их поддержанием и улучшением через правильное питание, физическую активность, управление стрессом и достаточный отдых.

В следующем посте опишу как эти параметры можно измерить

Представляю подборку лучших 🧬 генетических панелей для питания и здоровья на 2025 год👇

Nutrigenomix

💡 Один из самых известных и надёжных тестов
- Анализирует >70 генетических маркеров
🍏 Даёт конкретные рекомендации: витамины, минералы, чувствительность к продуктам, спорт
📊 Очень подробные медицинские отчёты
💰 Цена: ~$300–500

Отличный выбор, если вы хотите профессиональный медицинский подход.

3×4 Genetics

🔍 Более глубокий анализ 157 генов и 36 метаболических путей
🧠 Охватывает не только питание: мозг, гормоны, сердце, воспаление, спорт
🏥 Обычно используется сертифицированными специалистами
💰 Цена: ~$299 + консультации

Подойдёт тем, кто хочет максимально комплексную картину здоровья.

PRECISE Nutrigenomics (NGx)

🎯 Фокус на только научно доказанных генах
🥑 Рекомендации по макро- и микронутриентам, пищевым реакциям, детоксикации
📈 Качественный, клинический подход

Хороший выбор, если цените строгую доказательность.

Regenesis Biotech

🧬 Анализ генов, влияющих на усвоение нутриентов и реакцию на диету
💰 Цена: ~$200–400

Оптимальный вариант для тех, кто ищет надёжный тест по разумной цене.

Dante Labs Nutrigenetic Panel

🇪🇺 Доступная панель в Европе
💰 Цена: €29–100
🎯 Основной фокус — питание и метаболизм

Отличный бюджетный старт, если хотите “попробовать генетику” без больших вложений.

Я выступаю сегодня на мероприятии, где буду говорить про особенности тренировок у женщин.
Присоединяйтесь послушать по ссылке!

С наступающим Новым годом, друзья! 🎄Спасибо, что вы здесь и поддерживаете канал и миссию предотвращать болезни до их появления.

Желаю вам радости, любви, гармоничной красоты жизни и конечно же здоровья!

В новом году будет больше интересных публикаций и самой новой информации из мира медицины и технологий

Open AI недавно представил Чат GPT Здоровье

Они отмечают, что получили огромное количество запросов — около 230 миллионов человек по всему миру — каждую неделю задают в ChatGPT вопросы о здоровье и благополучии. ChatGPT Здоровье помогает лучше понимать недавние результаты анализов, готовиться к приёму у врача, получать советы по питанию и тренировкам или разбираться в плюсах и минусах разных страховых планов с учётом паттернов обращения за медицинской помощью. В принципе многие и так пользовались GPT для решения этих вопросов. Появилась возможность интеграции: загружать медицинские записи, подтягивать данные с носимых устройств, например Apple Watch. То есть есть попытка создать единое места, где хранятся медицинские данные, своего рода личную электронную медицинскую карту.

Что я вижу в этом хорошего. С момента запуска ChatGPT пользователи и так активно задавали ему медицинские вопросы, но теперь для этого появилась специальная зона. Я считаю, что это может помогать людям быть более подготовленными и снижать тревожность: лучше понимать, насколько их состояние серьёзное или не очень, обсуждать свои вопросы и сомнения. В этом смысле это, безусловно, плюс.

В результате у людей повышается информированность о собственном здоровье, а главное — вовлечённость. Чем больше мы понимаем, тем больше у нас появляется интерес к своему состоянию и к теме здоровья в целом.

Что все еще остается проблемой? Во-первых, это разрыв между информированностью и действиями. Можно бесконечно спрашивать, что значат анализы, получать разъяснения, условный план питания — и при этом ничего не менять в жизни. То есть не внедрять рекомендации на практике. Эта история «постоянного обсуждения без действий» здесь, к сожалению, сохраняется.

Несмотря на возможности интеграции: возможности загружать медицинские записи, подтягивать данные с носимых устройств, например Apple Watch (и так далее) это сработает не для всех. Медицинские данные по-прежнему очень фрагментированы. Если стандартные медицинские системы не интегрированы с ChatGPT, фрагментация сохранится. Мы всё равно будем полагаться на пользователей, которые вручную загружают свои данные, а они делают это не всегда регулярно и последовательно.

Со стороны медицинской системы я тоже вижу сложности. Клинический и consumer-подходы как будто всё дальше расходятся. Consumer-пузырь и клинический пузырь не спешат интегрироваться друг с другом. Пока технологии не встроены в клинические процессы, взаимодействие между этими мирами остаётся не всегда адекватным.В реальном сценарии пациенты становятся более информированными (в идеале — задают больше вопросов врачам), но у врачей, как правило, нет на это времени. Это классическая проблема реактивных медицинских систем: высокая нагрузка и дефицит времени на коммуникацию с пациентами. И пока что не очень понятно, как и когда эта ситуация начнёт меняться.

Выводы:

На мой взгляд, для пациентов это однозначный плюс. Health GPT действительно даёт пациентам больше автономии и контроля над собственным здоровьем. Люди становятся более информированными, спокойными и вовлечёнными, что само по себе уже ценно.

Но если смотреть на результаты на выходе, то воронка остаётся прежней. Итог по здоровью по-прежнему сильно ограничен двумя факторами:

-Действиями самого пациента (или их отсутствием),
-Реактивной медицинской системой, которая включается уже на этапе проблемы и работает в условиях жёсткого дефицита времени.

То есть уровень информированности растёт, а системная способность превращать эту информированность в устойчивые изменения — нет 🤷‍♀️

Вероятно, здесь нужен отдельный пласт медицины — превентивный, который изначально будет работать с данными, интерпретацией, вопросами пациентов и сопровождением изменений. Пласт, в котором есть время на диалог, объяснение и долгосрочную работу с поведением, а не только на лечение последствий.И, по сути, такой пласт превентивной медицины имеет смысл создавать на государственном уровне, как отдельное направление системы здравоохранения, а не пытаться встроить его в уже перегруженную реактивную модель.

Сегодня ко мне обратились ребята с интересной технологией: AI, который по видеокамере и разговору анализирует эмоции, стресс и поведенческие маркеры. И я поймала себя на мысли, что в последнее время всё чаще работаю с технологиями на самой границе — между потенциальной пользой и возможностью очень неэтичного применения.

С одной стороны, это мощный инструмент. Профессиональное выгорание влечет за собой много проблем со здоровьем, а этот продукт его замечает, даже мониторит некоторые показатели здоровья и есть возможность что-то с этим сделать.

В то же время у работодателя, менеджера или системы появляется аналитика по эмоциональному состоянию, вовлечённости, напряжению, возможно даже по искренности человека.
Фактически нас начинают читать.

В целом мы и так читаем друг друга.
Люди с развитым эмоциональным интеллектом довольно хорошо считывают выражения лиц, интонации, паузы.
В моём случае, например, выражение лица вообще плохо поддаётся маскировке — AI тут не особо нужен 🙂

Но мне тут больше всего вот что интересно: что именно изменит технология?

Приведёт ли это к тому, что мы:

— станем лучше осознавать свои эмоции и управлять ими?
— будем рефлексировать, замечать напряжение раньше, чем выгораем?
— станем честнее с собой и с другими?

Или наоборот:

— научимся держать «нейтральное лицо»?
— будем сильнее подавлять эмоции?
— станем ещё более контролируемыми и менее живыми?

Меня всё чаще посещает мысль, что ключевой фактор здесь — не технология, а контекст её использования.
Зачем собираются данные?
Что считается «нормой», а что «отклонением»?

А вы как думаете — эмоциональный AI сделает нас более осознанными или более закрытыми?