What is this??🔴🔴

An egg on a string cardiac silhouette on a neonatal chest X-ray most strongly suggests which diagnosis?

A. Tetralogy of Fallot
B. Total anomalous pulmonary venous return
C. Transposition of the great arteries
D. Ebstein anomaly

Paracentesis 🔴

هنا البيبي بموت من اول يوم لانو كل الدم اللي ماشي للجسم ✓✓ deoxygenated .

Diagnosis?

It's a Whipple disease !!

🔴Classic clue: arthralgia years before diarrhea & weight loss

🔴PAS-positive macrophages = hallmark
Middle-aged white male

🔴Neuro symptoms → clue for systemic disease

🩺 كيف غيرت طريقتي في مذاكرة الباطنية؟

زمان كنت بقرأ الباطنية صفحة وراء صفحة… أحفظ وأمشي، وبعد أسبوع أنسى ✅
لحدي ما فهمت إن المشكلة ما في صعوبة المادة، المشكلة في الطريقة.

بدأت أذاكر كأني قدام مريض:
المريض جا يشتكي من شنو؟
أخطر احتمال شنو؟
أعمل ليه شنو من Investigations؟
أبدأ علاج كيف؟
بقيت أربط بين:
Complaint → Differential → Investigation → Management
ولما أفهم الـ pathophysiology كويس، الأعراض والعلاج بقت بتيجي لوحدها.
الفرق كان ضخم… المذاكرة بقت أعمق وأسرع، وثقتي زادت جدًا.
الباطنية ما حفظ هي طريقة تفكير.

لو حابين أنزل مثال عملي على Topic معين (Cardio؟ GI؟ Endocrine؟) قولوا لي 👇

🧠 مثال عملي في الـ Endocrine: Hyperthyroidism
خلينا نطبق نفس الطريقة 👇
👩‍⚕️ 1) المريض جا يشتكي من شنو؟
خفقان ❤️
نقص وزن رغم شهية مفتوحة
تعرّق وعدم تحمّل الحرارة
رجفة في اليدين
ممكن اضطراب دورة شهرية
هنا مباشرة أسأل نفسي:
هل دي حالة زيادة هرمونات درقية؟
⚠️ 2) أخطر احتمال شنو؟
أشهر سبب هو Graves' disease
لكن ما أنسى:
Toxic multinodular goiter
Thyroiditis
Drug-induced (زي amiodarone)
لو لقيت:
Exophthalmos 👀
Pretibial myxedema
→ أفكر أكثر في Graves.
🔬 3) أعمل شنو من Investigations؟
أبدأ بـ:
TSH ⬇️ (مفروض يكون منخفض)
Free T4 / T3 ⬆️
لو عايز أحدد السبب:
TRAb antibodies (لـ Graves)
Thyroid uptake scan
طريقة التفكير هنا:
TSH منخفض + T4 عالي = Primary hyperthyroidism
TSH عالي + T4 عالي = أفكر في pituitary cause (نادر)

4) أبدأ علاج كيف؟
أول خطوة (لو المريض Symptomatic):
Beta blocker (Propranolol) عشان أسيطر على الأعراض
بعدها:
Methimazole (أول اختيار غالبًا)
PTU في الحمل أو thyroid storm
Radioiodine
Surgery في حالات معينة
🔎 وين الـ Pathophysiology؟
في Graves:
Autoantibodies بتحفّز TSH receptor → ↑ T3/T4
عشان كده:
يحصل tachycardia
يحصل weight loss
يحصل heat intolerance
لما تفهمي الآلية… الأعراض والعلاج بيمشوا معاك منطقي جدًا.
اكتبوا ليي اتكلم في شنو المرة الجاية بنفس الطريقه👩‍⚕️🔥

Ischemic Heart Disease (IHD))

خلينا نطبق نفس الطريقة👇 : -
👨‍⚕️ 1) المريض جا يشتكي من شنو؟
أكثر شكوى شائعه :
- ألم في الصدر (Chest pain)
الألم ضاغط ( crushing )
بمتد للفكين واليد اليسرى
يظهر مع المجهود ويخف مع الراحة
هنا أول سؤال في مخي:
هل دا نقص تروية للقلب؟

⚠️ 2) أخطر احتمال شنو؟
أهم شيء ما أفوّت Myocardial Infarction
لكن Differential مهم:
Stable angina
Unstable angina
GERD
Costochondritis

الفرق المهم:
الألم مع المجهود ويختفي بالراحة → Stable angina
الألم في الراحة أو أسوأ من المعتاد → أفكر في ACS

3) أعمل شنو من Investigations؟
أول 3 أشياء مباشرة:
1️⃣ ECG
ممكن أشوف ST elevation أو depression
2️⃣ Cardiac enzymes
Troponin ↑ في Myocardial Infarction
3️⃣ أحيانًا:
Stress test
Coronary angiography
💊 4) أبدأ علاج كيف؟
لو شكينا في ACS نبدأ بسرعة:
MONA (مبدئيًا):
Morphine
Oxygen (لو المريض hypoxic)
Nitrates
Aspirin
وبعدها:
Antiplatelets
Anticoagulation
Reperfusion (PCI أو thrombolysis)

🔎 وين الـ Pathophysiology؟
السبب غالبًا:
Atherosclerotic plaque في coronary arteries
↓
يقل تدفق الدم لعضلة القلب
↓
يحصل ischemia
↓
لو استمر → infarction
عشان كده تظهر:
Chest pain
Dyspnea
Sweating
✨ الفكرة في مذاكرة الباطنية:
ما تحفظ المرض…
إفهم السيناريو السريري.

التوبيك الجاي عايزين شنو!! اكتبوا ف التعليقات

‏حاتكلم الليله عن مصدر بحبه جدا *OSMOSIS*
و فادني جدآ خصوصاً اني بحب اذاكر بال photo memory وانه يبسط الموضوع و يراجع عليه بسرعه كدا شيء عظيم يقدمه الصراحه 👏🏻‏
حابه أنوه على أكتر جزئين الناس ما بتشوفهم لosmosis و هما نفسهم أكتر جزئين مهمين جداً و فادوني الا وهم :-
- Osmosis path review
- Osmosis clinical reasoning
بيراجعو السيستم من البيزك و يقارنو الحالات ببعض بطريقه لذيذه هتلاقوه هنا الفايل ❤️
https://www.facebook.com/share/p/1Ag1oGSDf1/

لو عايزين تعرفوا كيف وروني ف التعليقات !! واذا حابين اتكلم عن مصادر كتيره أو مراجع !!!

#studysmart
#resource

https://www.facebook.com/share/p/18MLngMbYV/
صفحتي فالفيسبوك بنزل فيها محتوى طبي مفيد وانتظروا ف سيشنات قادمه 🔥

Is it heart problem or another thing!? ✍🏿


Please comment your answer !!

طريقه حل الكيس بطريقه clinical reasoning ✍🏿
ياريت الكل يسمع 🔴

منورين يا شباب كل اللي دخلو جديد
انا هنا ف قناه Medstudy boost مهتمه بتبسيط المعلومه بطريقه سهله وبدون تعقيد ✅.

https://t.me/medstudyboost12
هنا ف القروب د ف كل المصادر لكل المواد الطبيه وامتحانات ✅.

وهدفي الاول والاخير as first generation doctor انو اسّهل الطريق لكل الطلبه وانا هنا موجوده لمساعدتكم♥️

إذا ف زول عندو اي سؤال بخصوص الدراسه او المصادر أو اي حاجه انا تحت الخدمه وده اليوزر الشخصي 👇🏿
@Flower00764

وقريبا حنعلن عن السيشنات الاونلاين التفاعليه stay tuned 🔥 .
وشيرو القناه ل زمائلكم واصحابكم .

What's the diagnosis??

🩺 ليه شيت كبريت مهم لطلاب الطب؟
لو إنت طالب طب أكيد سمعت عن شيت كبريت،
ويمكن ناس كتير تعتمد عليه خصوصاً قبل الامتحانات✅.

السبب بسيط:
الشيت ده بيجمع أهم النقاط في الباطنية بطريقة مختصرة وسريعة للمراجعة.

الميزة فيه إنو:
• بيركز على high yield points ✅.
• بيساعدك تراجع كمية كبيرة في وقت قصير✅.
• مناسب جداً للمراجعة قبل الامتحان✅.

لكن مهم تعرف حاجة من وجهه نظري الشخصيه

شيت كبريت ما بديل للكتاب أو الفهم.
هو أداة للمراجعة السريعة، وليس للمذاكرة من الصفر.

يعني الأفضل تستخدمه كده:
1️⃣ تذاكر الموضوع كويس من المصدر الأساسي
2️⃣ بعد كده تستخدم الشيت للمراجعة والتثبيت
بالطريقة دي حتاخد أفضل استفادة منه بدون ما تعتمد عليه اعتماد كامل.

✨ سؤال لطلاب الطب:
هل استخدمتوا Sheet كبريت قبل كده؟
و شايفين هو مفيد في المراجعة ولا لا؟

Clinical case
acute appendicitis 🔴