ВРАЧЕЙ НАПРАВЯТ В ОТДАЛЕННЫЕ МЕСТА ВАХТОВЫМ МЕТОДОМ

Андрей Коновал, сопредседатель межрегионального профсоюза «Действие»:

- То самое выступление Татьяны Голиковой в Госдуме о 9 миллиардах, не дошедших до скорой помощи. Спасибо Алексею Куринному, зампредседателя Комитета по охране здоровья, задавшему вопрос (он последовательно продвигает тему повышения спецвыплат, в том числе по просьбе МПРЗ «Действие»).
Мой комментарий про перспективы с 9 миллиардами я уже дал, в том числе и «Коммерсанту» - https://t.me/medrabotnik_org/1062
В выступлении Татьяны Голиковой прозвучала еще одна странная идея как правительство намерено решать кадровый дефицит в первичном звене здравоохранения.
По мнению вице-премьера, в каких-то (?) стационарах есть профицит врачей и среднего медперсонала. И вот их предполагается направлять в отдаленные и сельские населенные пункты… «вахтовым методом с сохранением основных рабочих мест».
У меня тут два вопроса. Первый - где именно обнаружен это самый переизбыток врачей и медсестер? Неужели в столичных престижных клиниках?
Второй - зачем вахтовым методом да еще с сохранением рабочих мест? Может, сразу в места не столь отдаленные и без сохранения?
Или, может, всё-таки нормально начнем медикам в регионах платить, а внедрение отраслевой системы оплаты труда не будем в очередной раз на 2027 год откладывать?

«Коммерсантъ» добился от Минздрава более четкого разъяснения насчет 9 миллиардов отклонений в финансировании служб скорой помощи.
В общем, с моей точки зрения, тут нет реальных денег, которые можно было бы сейчас вернуть скорой, и никакого существенного увеличения зарплат сотрудникам СМП исправление этих нарушений само по себе не принесет.
Это не отменяет важности самого заявления вице-премьера Татьяны Голиковой, что правительство намерено рассмотреть вопрос о ситуации на скорой по итогам выводов Минздрава после 1 июня. Обещание прозвучало.
https://www.kommersant.ru/amp/6691228

Неплохой обзор первого срока М. Мурашко на посту министра.

Чем запомнилась работа Михаила Мурашко в предыдущие 4,5 года

На долю переизбранного министра пришлась пандемия COVID-19, которая привела к кратному росту просроченной кредиторской задолженности клиник, но, с другой стороны, – к массовому обновлению инфекционной службы в РФ.

Работа министра также запомнилась системной, но так и не завершенной борьбой с кадровым дефицитом, попытками внедрить новую систему оплаты труда медиков. Параллельно благосостояние врачей и медсестер пополнялось сначала экстренными выплатами за терапию коронавирусной инфекции, затем – социальными выплатами для сотрудников первичного звена.

Во главе с Мурашко Минздрав РФ провернул модернизацию онкослужбы в РФ, используя федеральные вливания от Правительства РФ, также в это время прошел пик реализации других бюджетоемких нацпроектов и, как заявляется, была создана основа ЕГИСЗ.

Уже во второй половине пребывания министра на посту ему пришлось справляться с дефицитом лекарств, медизделий и бороться с медицинской инфляцией.

Чем еще была примечательна работа системы здравоохранения России и лично Михаила Мурашко за минувшие 4,5 года – в обзоре Vademecum.

Сопредседатель МПРЗ ДЕЙСТВИЕ Андрей Коновал и фельдшер СМП из Ставрополья Марина Шуляк в эфире аналитической программы ЧЭЗ федерального телеканала РБК - https://tv.rbc.ru/archive/chez/66463cb42ae59639f4231e46
Тема - ситуация с зарплатами и соцвыплатами сотрудников скорой помощи.
Комментарий А. Коновала по итогам эфира:
«Попытался разрушить несколько мифов. Во-первых - об огромных зарплатах сотрудников скорой помощи (противопоставил данные нашего опроса среди тысячи трудовых коллективов СМП оценкам кадрового агентства, анализировавшего, похоже, рекламу вакансий от частных медорганизаций).
Во-вторых, миф о том, что выявленные правительством отклонения в финансировании СМП в 9 млрд якобы обрушат сейчас золотой дождь на скорую помощь. Не обрушат, живых денег там нет. Это просто правительство и Минздрав уходят от ответа на прямой вопрос - почему обошли в повышении спецвыплат скорую помощь? Как конкретно будет исправлена ситуация, из-за которой и без того обескровленная в кадровом отношении экстренная служба сейчас снова обречена на новые кадровые потери?»

Недели не прошло, как обсуждая трагедию с падением автобуса в Петербурге в реку и версию, что ДТП могло произойти из-за усталости не выспавшегося после предыдущей смены водителя, я написал, что у нас в таком режиме трудятся и водители скорой помощи, вынужденные из-за нищенских зарплат подрабатывать на стороне. И что наше здравоохранение - это огромная зона необоснованного риска в связи с нарушениями в нормировании труда.
И вот новая история, теперь в Екатеринбурге - ДТП с автомобилем скорой помощи.
Предварительной причиной аварии называют то, что водитель скорой от усталости заснул за рулем, из-за чего машина потеряла управление.
«…Бригада спешила по вызову. На улице Завокзальная карета скорой неожиданно врезалась в фуру, которая стояла возле магазина „Лента“. Водитель автомобиля скорой помощи получил перелом бедренной кости. Еще два медработника отделались более легкими травмами: черепно-мозговой и травмой коленного сустава».
И таких случаев множество. Постыдно низкие, никак не регулируемые на федеральном уровне зарплаты водителей экстренной медицинской службы, подчас не более МРОТ, что еще можно ожидать?..

https://m.ura.news/news/1052770354

ПРИ УТВЕРЖДЕНИИ В ГОСДУМЕ НА ПОСТ МИНИСТРА МУРАШКО ПРИВЕЛ ЦИФРЫ, ПРОТИВОРЕЧАЩИЕ ДАННЫМ РОССТАТА

Андрей Коновал, сопредседатель МПРЗ «Действие»

Я в некотором недоумении. Изучаю сегодня данные Росстата по численности медицинских работников в государственных и муниципальных учреждениях и вижу падение в 2023 году по всем категориям медперсонала.
А между тем хорошо помню, что неделю назад, 14 мая, на пленарном заседании Госдумы, на котором утверждался новый (частично) состав правительства, Михаил Мурашко пообещал решить кадровую проблему в здравоохранении за 5-6 лет. И привел оптимистичные данные: «Мы впервые в прошлом году получили прирост численности врачей в государственной системе здравоохранения, их стало больше на 10 тысяч» (https://tass.ru/obschestvo/20791497/amp ).
Я тогда, помню, еще удивился такому успеху: по нашим ощущениям (согласно поступавшим в профсоюз сигналам с мест) проблемы с кадрами должны были в целом по стране только обостриться. Но что мы видим на сайте Росстата?
Вот данные по врачам:
2023 г. - 564 825 чел.,
2022 г. - 567 319 чел.,
2021 г. - 573 515 чел.
Таким образом, имеет место не увеличение, а падение численности врачей: по итогам 2023 г. - на почти 2,5 тыс., а за два года (с 31 декабря 2021 г.) - на почти 8,7 тыс. человек.
По среднему медперсоналу падение в 2022 г. составило почти 28 тыс. чел., по младшему - почти 11 тыс. чел. Впрочем, прирост был озвучен кандидатом на пост министра лишь в отношении врачей.
Получается, депутаты Государственной Думы были введены в заблуждение в этом вопросе?
Единственное объяснение, которое я могу найти для подобной нестыковки речи «старого нового» министра с данными Росстата, это то, что, возможно, Михаил Мурашко использовал данные с учетом количества врачей в частной медицине. Но если это так, то радоваться тут тем более нечему. Если из государственных учреждений убыло 2,5 тысячи, а в частных клиниках прибыло 10 тыс., это лишь говорит о дальнейшей эррозии права граждан на бесплатную медицинскую помощь.

Чтобы не быть голословным привожу ниже ссылки на официальные данные.
Данные Росстата по итогам 2021 г.
https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/04-21-13.xlsx
Данные Росстата по итогам 2022 г.
https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/04-22-13.xlsx
Данные Росстата по итогам 2023 г. https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/04-23-13.xlsx

Друзья!

Год пролетает быстро, День медицинского работника приходит и уходит, а вы остаетесь на своем посту на страже здоровья и жизни пациентов. А профсоюз «Действие» остается с вами в борьбе за ваши права.

С праздником всех врачей, специалистов, среднего и младшего медперсонала, всех причастных к медицинской помощи!

От имени руководства и аппарата профсоюза
Андрей Коновал, сопредседатель МПРЗ «Действие»

29 февраля 2024 г. в послании Федеральному Собранию Президент России заявил: «Нужна постоянная работа, направленная на повышение качества жизни семей с детьми, на поддержку рождаемости». 26 апреля 2024 г. главный врач Детской городской поликлиники № 98 г. Москвы Елена Макарова выдала многодетной маме и единственному в учреждении детскому кардиологу Ольге Лебедевой уведомление, которым фактически поставила ее на грань увольнения.

В уведомлении сообщалось, что с 1 июля доктор Лебедева должна будет дважды в неделю работать во вторую смену, которая заканчивается в 20.00. В ответ Ольга Лебедева направила несколько обращений к работодателю, в которых просила сохранить за ней возможность работать только в утренние смены, поскольку как одинокая мать она должна во второй половине дня осуществлять уход за малолетним ребенком, девочкой в возрасте 10 лет, и не может оставлять ее одну без присмотра фактически до девяти вечера.

В статье 93 Трудового кодекса говорится, что работодатель обязан устанавливать неполное рабочее время по просьбе одного из родителей, имеющего ребенка в возрасте до 14 лет, при этом продолжительность рабочей смены, время ее начала и окончания определяются в соответствии с пожеланиями работника с учетом условий производства. Доктор Лебедева просила применить эту норму к ней, но получила неоднократные отказы главврача Макаровой.

В связи с жалобами работницы на то, что уведомление об изменении режима рабочего времени составлено работодателем с нарушением ч.2 ст. 74 ТК РФ, Государственная инспекция труда вынесла работодателю предписание об устранении нарушения. Однако до сих пор уведомление не отозвано, иное уведомление не выдано.

При этом вводимый администрацией график нарушает еще одну норму трудового законодательства: перерывы на отдых после работы в вечерние смены составят у Ольги Лебедевой 12 часов. С учетом продолжительности рабочей смены (7 часов 44 мин.) это почти на 4 часа меньше положенного времени междусменного отдыха в соответствии с Приказом Роструда от 11.11.2022 № 253.

Вместо того, чтобы принять на работу второго кардиолога, что соответствовало бы нормативам, предусмотренным для 38 000 детского населения, закрепленного за ДГП № 98, руководство государственной больницы готово уволить многодетную и одинокую мать, опытного специалиста с 20-летним стажем, ставя ее, по сути, перед выбором - пойти на ненадлежащее исполнение родительских обязанностей или потерять работу, на которой она спасает жизнь и здоровье маленьких пациентов.

Такая вот реализация государственной политики по поддержке материнства и детства в детской поликлинике.

В целях защиты трудовых и родительских прав доктора Ольги Лебедевой профсоюз «Действие» на прошлой неделе направил обращения в целый ряд правозащитных инстанций:
1) Уполномоченному при Президенте РФ по правам ребенка Львовой-Беловой М.А.;
2) Уполномоченному по правам человека в Российской Федерации Москальковой Т.Н.;
3) Уполномоченному по правам человека в г. Москве Потяевой Т.А.;
4) Уполномоченному по правам ребенка в г.Москве Ярославской О.В.;
5) Прокурору г. Москвы Попову Д.Г.;
6) Члену Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека, руководителю Рабочей группы «Здравоохранение и народосбережение» Демичевой О.Ю.;
7) Члену Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека, Президенту Конфедерации труда России Кравченко Б.Е.