РАССКАЗ АКТИВИСТКИ
Недавно проходили медосмотр (периодический). Наконец-то, через прокуратуру. В прошлые 5 лет его не было совсем в больнице. В 2023 году медосмотр был только в двух отделениях, где работают члены профсоюза "Действие». В этом году на осмотре маммолог удивился, откуда в нашей организации есть медработники, которые проходили в прошлом году маммолога,ведь не у кого больше нет? Старшая медсестра сказала:" У нас есть профсоюз "Действие", он заботится о нас!
Также одна из больных тем - это вывоз мусора. Нет тележек, нет прохода к бакам (перекопана территория), жижа из растаявшей грязи, нет спецодежды для выхода на улицу. Позавчера все мешки с мусором притащили к кабинету главного врача. Я и моя зампредседателя профкома. Сказали, что пусть они нам покажут, как вывезти этот мусор? Врачи шли на конференцию, публики собралось много, практически весь персонал больницы. Мы указали на все эти препятствия, трудности и "невозможности". Я сказала, что в следующий раз буду вызывать МЧС. Оставили мешки на крыльце и ушли. Итог: теперь мусор будет вывозить УАЗик - прямо от крыльца в определённое время. Администрация целый день носилась со словами: «Как нам уже надоел этот профсоюз «Действие». Жили спокойно годами, ничего не делали.

В Госдуму внесен проект изменений в федеральные законы «Об основах охраны здоровья граждан» и «О защите прав потребителей». Авторы документа предлагают конкретизировать применение термина «медицинская услуга», который следует использовать исключительно для финансового учета, сбора статистики и номенклатурных процессов. Также предлагаемые поправки должны будут вывести врачебную деятельность из-под действия закона «О защите прав потребителей» и прекратить привлечение медработников к ответственности по ст. 238 УК РФ (выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности).
Подробнее - https://vademec.ru/news/2024/03/20/v-gosdumu-vnesli-zakonoproekt-o-peresmotre-termina-meditsinskaya-usluga/

Опубликовано постановление правительства РФ от 20 марта 2024 г. N 343 о повышении спецвыплат медработникам.
Предварительная оценка сопредседателя МПРЗ «Действие» Андрея Коновала:
«Похоже, правительство крайне узко поняло анонсированные Президентом России предложения о повышени спецвыплат медработникам. Под обещанное повышение в малых городах (с населением до 50 и до 100 тыс. жителей), насколько я вижу, не попали младший медицинский персонал и скорая помощь. Кроме того, вновь полностью за бортом оказались медработники стационаров в малых городах в больницах, в названиях которых нет слов «районная», «центральная районная» и «участковая» за исключением добавившихся больниц и медсанчастей в ведении ФМБА).
Это, конечно, вызовет бурю возмущения медработников из этих категорий: они воспринимали слова президента иначе.
Относительно неплохо (тут без иронии) сформулирован пункт о доведении окладной части зарплаты до 50 процентов. Указано, что в расчёт не должны браться выплаты компенсационного характера.
Мы не первый год об этом говорим при оценке соответствующей нормы в отраслевых соглашениях. Компенсационные выплаты не могут подгоняться под какую-то заданную структуру зарплаты - они компенсируют работникам труд в «ненормальных» условиях.
К сожалению, жестко данный пункт в постановлении 343 установлен только для государственных учреждений федерального подчинения, а для региональных и муниципальных носит рекомендательный характер. Куда отправляют региональные власти рекомендации федерального правительства из того же постановления номер 2568, мы прекрасно видели на протяжении всего 2023 г. В значительной части регионов так и не были введены выплаты для медиков, работающих не по системе ОМС - психиатрия, наркология, противотуберкулезные службы, ВИЧ.
В новом постановлении эта проблема тоже не решена».

https://storage.consultant.ru/site20/202403/21/pr_210324-343.pdf

МКП решительно осуждает теракт 22 марта

Международная конфедерация профсоюзов (МКП) выражает свое решительное осуждение чудовищному террористическому нападению на концертную площадку в непосредственной близости от Москвы 22 марта.

МКП указывает, что в результате этого террористического акта трагически погибли, по меньшей мере, 115 человек [к настоящему моменту поступают данные о, по крайней мере, 143 погибших. — Прим. КТР] и еще больше получили ранения. Жертвами теракта стали ни в чем не повинные мирные граждане, в том числе трудящиеся и их семьи, собравшиеся на музыкальный концерт.

«Сотни людей погибли и пострадали в результате этого ужасающего акта, — заявил генеральный секретарь МКП Люк Триангль. — Мы выражаем наши глубочайшие соболезнования семьям погибших и всем раненым и пострадавшим в результате этого жестокого нападения. Мы самым решительным образом осуждаем тех, кто стоит за этим злодеянием, они должны быть пойманы и должны понести заслуженную ответственность».

Международная конфедерация профсоюзов выражает солидарность со своей членской организацией — Конфедерацией труда России (КТР), входящими в нее профсоюзами и их членами в это невероятно трудное время.

https://ktr.su/content/news/detail.php?ELEMENT_ID=38706

Рассказ водителя скорой помощи Московской области о работе «скорой» в день страшной трагедии.

22 марта 2024 г., обычная пятница. Обычный рабочий день, обычная суточная смена.
Вечером, около 20 часов начали приходить сообщения о стрельбе в Красногорске. Инфы ещё нет, картина непонятна.

Через несколько минут в новостных каналах начала появляться информация о стрельбе и пожаре. Масштаб ещё не известен ни кому.

Сижу смотрю новости и понимаю, что с каждой минутой от каждой новости понимаю масштаб произошедшего.

Так как нахожусь на смене, судорожно ожидаю звонка о выезде на помощь коллегам. И такой звонок поступает:
- Макс, в Красногорск!Поступаешь в распоряжение местных диспечеров.

Минута и машина прогревается. Проверяю машину, всё ли закреплено и в Красногорск.

Не помню сколько заняла дорога, но мне показалось очень быстро. Трафик на дороге свободный. Автовладельцы уступают дорогу и без применения спецсигналов.

По приезду в течении 10-15 минут сформировалась бригада. Медик пришла в свой выходной. И она не одна такая была. При мне там было 15 бригад с разный районов Московской области.

Медик получила укладку, перевязочный материал, в машине совместно проверили всё остальное. Всё в наличии. В машину и мчим на место трагедии.
В дороге знакомимся и понимаем, что общий язык найден. Уже хорошо, работать будет легко, Светлана и я выдыхаем.

Ближе к месту трагедии дороги перекрыты, но нас пропускают. Сотрудники ГИБДД сделали коридоры для спецтранспорта. 10 минут и мы на месте. Нахожу место для парковки, медик уточняет задачу. Паркуемся, берём всё необходимое и движемся к месту штаба по лужам на которые не обращаем внимания ни мы ни коллеги. Там огромное количество наших коллег. Встаём рядом. На асфальте вода - не беда, не сахарные.

В воздухе напряжение. Напротив нас автолестница с Москвы, рядом машина с Дедовска подаёт воду, около нас Реутов. Вертолёты в воздухе сбрасывают воду. Каждый делает то, что должен делать. Мимо проходят сотрудники МЧС, лица чёрные от гари. Некоторые подходят просят кислорода подышать, померить сатурацию. Ребята уставшие, сменяют друг друга. Им тяжело.

В какой то момент подходит коллега, кто такой не знаем, предлагает печенюшку. Отказываемся вежливо, и он идёт дальше, предлагая всём.

Там были все - и московская скорая помощь и областная и медицина катастроф. Там мы были единой командой. Все напряжены, смотрим на вход, понимая что наша помощь может понадобиться в любую секунду.
В какой-то момент часть бригад, кто долго был на улице, отправляют в машины, погреться, перекусить. Мы продвигаемся ещё ближе к штабу.

Также в рабочий чат приходит сообщение о том, что три АЗС #Газпромнефть готовы заправить машины МЧС и скорой помощи бесплатно, а так же накормит нас. Спасибо им за доброе дело.

Там, ни кто не делил на «ты Москва», а «ты область» . Нет, там чувствовалась единая команда. Люди выходили в свои выходные, после суток. Машины скорой помощи прибывали с разных районов Московской области.

Все понимали что произошло, но никто не давал волю эмоциям. Все были сосредоточены и готовы к любому повороту.

Трагедия пришла в каждый город, в каждый дом.
Вечером в субботу узнал о страшном, в теракте погибли два моих соотрядника (поисковый отряд LizaAlert).

Скорбим....

https://vk.com/wall119858708_2786

#скораяпомощь #смп #скорбим

Скорбим…

История одного из подмосковных врачей скорой помощи, который 22 марта прибыл одним из первых в "Крокус".

Первые вызовы начали поступать в 19:50.

Вячеслав Сахаров приехал на место вместе с коллегами-реаниматологами Юлией Орловой и Ольгой Миланиной.

По прибытии они увидели бегущих в панике людей. Медики начали распределять пострадавших по степени тяжести. Один из первых пациентов — мужчина с восемью огнестрельными ранениями. Ему быстро оказали помощь и передали новой бригаде. В процессе работы внутри раздавались звуки взрывов и стрельбы.

Вячеслав признаётся: было страшно, но, преодолевая эмоции, они с коллегами продолжали спасать людей.

Один из пострадавших принёс на руках девочку с огнестрельным ранением в плечо. После оказания помощи ребёнок взял за руку Вячеслава и спросил:

- А вы всех спасете?

- Да. Мы спасем всех, всех, кого сможем. Другого пути нет. Наше право — только спасать.

Позднее выяснилось, что она потеряла маму, папу и брата в этот вечер. Мужчина, который принёс раненую девочку, лишился жены и дочери.

Одна девушка раз за разом приводила раненых, которые не могли самостоятельно дойти до медиков. Вячеслав признаётся:

- У нас [в России] просто замечательные люди, они все, кто не был ранен, кто просто не терял бдительности, приводили одного пациента и тут же бежали обратно за другим.

Вячеслав рассказал, что по возвращении домой мужчину встретили две его дочери. Они считают отца героем, который, несмотря на огромный риск, спас вчерашним вечером десятки жизней.

https://t.me/goodnews_SMI/1398

Инструкция о порядке действий работников при обнаружении признаков террористической угрозы
https://m.e.tspor.ru/1049631

Поступил вопрос:
«Добрый день!
Такой вот вопрос непростой….
Есть сложный пациент, сложный в части взаимодействия. Врач- эндокринолог написала заявление- отказ от лечения данного пациента. Желание понятно- хочет избежать конфликтных ситуаций.
В настоящее время есть еще один специалист и в принципе пациенту можно организовать медицинскую помощь по профилю, но пациент не станет менее требовательным. Есть риски:
✅второй врач тоже ведь тогда может отказаться
✅пациент может отказаться от другого предложенного врача
Что с правовой точки зрения? Отказ врача от правомочен?»

Ответ:
Отказ врача от лечения пациента правомерен в силу п.3 ст. 70 ФЗ №323-ФЗ, но при этом необходимо уведомить пациента об отказе. Руководство медицинской организации должно организовать замену лечащего врача.
Пунктом 1 этой же статьи установлено право пациента о замене лечащего врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Однако, в случае отказа второго врача от взаимодействия со сложным пациентом, то может, тогда пациенту стоит задуматься, почему его отказывается лечить уже второй врач?).
Таким образом, отказ врача от лечения пациента правомерен, равно как и отказ пациента от лечащего врача.

Удивительное наблюдение, за вчерашний день мне поступило 3 запроса от Клиник на расторжение договора со «скандальными» пациентами.
Видимо надо сделать пост в нашем канале с алгоритмом на эту тему ))

ДОХОДЫ И НЕРАВЕНСТВО В РФ В 2023 г.

❔Сколько зарабатывает самый богатый 1% населения?

• От 218 тыс. руб. в месяц

❔Какая доля населения зарабатывает больше 1 млн руб. в год?

• 15% населения

❔Какая доля доходов пришлась на 10% наиболее обеспеченного населения?

• В 2023 – 29.7% общего объема денежных доходов против 29.1% годом ранее

• Доходы 10% наиболее обеспеченного населения в 2023 превышали 100 тыс. руб. в месяц

❔Это верхние квантили – что происходило в нижних?

• На долю 10% наименее обеспеченного населения приходилось 2% общего объема денежных доходов против 2.1% годом ранее

• Доля населения с денежными доходами ниже границы бедности (14.3 тыс. руб. в месяц в 2023) обновила исторический минимум, составив 9.3%

• 1.1% населения получает меньше 7 тыс. руб. в месяц – годом ранее доля была равна 1.4%

#цифры

ПРОФСОЮЗ «ДЕЙСТВИЕ» ПРЕДЛАГАЕТ ПОВЫСИТЬ СПЕЦВЫПЛАТЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ И РАСПРОСТРАНИТЬ СПЕЦВЫПЛАТЫ НА ВСЕ СТАЦИОНАРЫ В МАЛЫХ ГОРОДАХ, НЕЗАВИСИМО ОТ НАЗВАНИЯ БОЛЬНИЦ

Сегодня, 27 марта, сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал направил в Правительство РФ предложения о необходимости изменений в Постановление Правительства РФ № 343 о повышении спецвыплат медработникам.
В письме отмечается, что согласно Постановлению № 343:
- повышение специальных социальных выплат абсолютно не коснулось сотрудников скорой медицинской помощи – в том числе и в малых городах и в сельской местности;
- спецвыплатами вновь обойден медицинский персонал межрайонных, городских и центральных городских больниц в населенных пунктах с численностью населения менее 50 тыс. и 100 тыс. человек.
По мнению профсоюза, такой подход не в полной мере отражает февральскую инициативу главы государства. Напомним, что Президент России В.В. Путин 14 февраля говорил о том, что помимо базовой заработной платы в городах с населением от 50 тыс. до 100 тыс. человек врачи будут получать 29 тыс. руб., средний медперсонал – 13 тыс. руб.; в населённых пунктах с населением менее 50 тыс. человек врачам будут предусмотрены выплаты в размере 50 тыс. руб., среднему медперсоналу - 30 тыс. руб.
В письме отмечается, что глава государства увязал необходимость существенного повышения выплат врачам и среднему медицинскому персоналу с условиями жизни и работы в небольших населенных пунктах, не делая исключения в отношении какой-то категории работников, относящихся к врачам и среднему медперсоналу.
«Действие» предлагает:
1) повысить спецвыплаты медицинскому персоналу скорой помощи в населенных пунктах с населением от 50 до 100 тыс. человек не менее чем в 1,5 раза, с населением до 50 тыс. человек – не менее чем в 2 раза;
2) спецвыплаты, установленные Постановлением № 2568 и Постановлением № 343 врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу стационаров районных, центральных районных и участковых больниц, а также подразделений ФМБА, распространить на все медицинские учреждения (в том числе – межрайонные, городские, центральные городских больниц), расположенные в населённых пунктах с населением менее 50 тыс. и от 50 до 100 тыс. человек.
3) ввести обязательные федеральные спецвыплаты для медработников, которые оказывают не входящую в базовую программу ОМС скорую медицинскую помощь (в том числе психиатрия, фтизиатрия и др.). В настоящее время финансирование этих выплат в постановлении № 2568 предусмотрено за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации и имеет рекомендательный характер. Это ведет к тому, что во многих регионах они до сих пор так и не были установлены.
4) принять отдельное постановление Правительства РФ о введении спецвыплат водителям автомобилей СМП.
Полный текст обращения МПРЗ «Действие» в правительство с аргументами в пользу предлагаемых изменений прилагается.

Письмо сопредседателя МПРЗ "Действие" в Правительство РФ о необходимости изменений в Постановлении Правительства РФ № 343 о повышении спецвыплат сотрудникам скорой помощи и расширении круга получателей выплат. (Pdf-прилагается).

Очень решительное и жесткое обращение медработников ОСМП Мамонтовской ЦРБ (Алтайский край) к правительству РФ.
«За 2023 год был озвучен средний размер
заработной платы среднего мед персонала в Алтайском крае 37 тысяч рублей. Но если заглянуть в наш расчётный квиток, то мы увидим не норму, а количество отработанных часов за двух с половиной человек. А в реалиях наши зарплаты составляют 21-22 тыс. руб. (у работника со стажем более 8 лет 24-25 тыс. руб.) и это с учётом президентских выплат.
Мы добровольно соглашаемся на такие нагрузки потому, что таких зарплат хватает лишь только на самый минимум.
Это мы стоим на страже вашегоздоровья 24 часа в сутки! Это мы первыми оказываемся в самых опасных чрезвычайных ситуациях и условиях. Это мы не видим свои семьи из-за повышенных
нагрузок!
Единогласно считаем, оставление сотрудников скорой медицинской помощи без повышения соцвыплат - несправедливым!»
Коллектив требует пересмотреть постановление N 343 и поднять выплаты до 30 тысяч, как у среднего медперсонала стационаров и поликлиник в малых городах и селах.

https://youtu.be/ysz6RtIcfHY?si=1RH_8mw1IrBL7JYy