أول ما تدخل تسحب دم للمريض اعمل مثل الحركة بالصورة و شوف وقتها كيف تطلع معك الاوردة الصعبة و كيف يثبت المريض و لا يزعجك.

مع تحياتي و جزاني الله خير 😂

أخطاء تحدث خلال سحب الدم

💉1-سحب الدم والمريض واقف قد يؤدي الى حدوث اغماء وسقوط المريض .

💉2-التورنكيت (الرباط الضاغط) قريب جداً من مكان سحب الدم وقد يؤدي هذا الى ان مكان السحب يتلوث به ولايسمح لمن يسحب الدم بمساحة كافية لسحب الدم وقد يلتصق الوريد اثناء سحب الدم فيتوقف تدفق الدم.

💉3-ربط التورنيكيت بشدة اكثر من اللازم على الذراع مما قد يؤدي لتوقف الدم القادم من الشرايين التي تغذي الخلايا وبالتالي حدوث مشاكل صحية

💉 4-ترك التورنيكيت اكثر من دقيقة على الذراع مما قد يجعل تركيز بعض المواد مرتفع بشكل كبير كما انه مؤلم بالنسبة للمريض وقد يؤدي الى حدوث تكسر للدم.

💉5-السحب من مكان به تجمع دموي او احمرار او التهاب او ندبة قديمة ناتجة عن حرق او جرح او جراحة سابقة لأن هذه الاماكن غير طبيعية وكذلك لصعوبة رؤية وريد مناسب فى هذه الاماكن .

💉6-السحب من مكان يتم فيه تغذية المريض عن طريق الوريد بأى نوع من السوائل او بالدم وذلك لان محاليل التغذية تحتوي على مواد كيميائية تؤثر على نتائج التحاليل.

💉7-عدم تعقيم مكان السحب بشكل جيد مما قد يؤدي لتلوث مكان غرس الابرة وفي حالة السحب لاجراء مزرعة الدم فقد يؤدي الى ظهور نتيجة موجبة خاطئة بسبب البكتيريا الموجودة على الجلد وبالتالي إعطاء مضادات حيوية بدون داعي .

💉8-عدم الانتظار حتى يجف الكحول قبل السحب مما قد يؤدي لحدوث تكسر للدم فقد يؤثر على نتائج التحاليل ويزيد من الم المريض اثناء الوخز.

💉9-لمس مكان السحب باليد بعد التعقيم مما يؤدي الى تلوث مكان غرز الابرة.

💉10-اتجاه غرز الابرة ليس فى نفس اتجاه الوريد مما يؤدي لعدم الوصول الى مكان الوريد وبالتالي عدم التمكن من سحب الدم .

💉11-غرز الابرة وفتحتها الى اسفل مما قد يؤدي الى تجمع الدم تحت الجلد

💉12-السماح للمريض بقبض وبسط كف اليد بشكل متكرر بعد لف التورنكيت مما يؤدي الى زيادة في تركيز البوتاسيوم .

💉 13-سحب الدم بقوة فتتكون رغوة فقد يؤدي لحدوث تكسر للدم الذي يؤثر على نتائج التحليل .

💉14-نزع الابرة قبل فك التورنكيت مما قد يؤدي لحدوث تجمع الدم تحت الجلد.

اقرو النقاط بالتفصيل وشوف الفيدو ..
☆يجب تجهيز ادوات المختبر قبل البدء بالسحب وتشمل:
.الاسرنجه syringe
قطن Cotton
تورنيكه Tourniquet
.كحول طبي 70%Al Cohol
.انابيب جمع الدم(تيوبات) tubes
.قفازات Gloves
.لاصق plaster
.كابيلري تيوب capilary tube
☆تجهيز انابيب الاختبار: وتحدد على اساس التحاليل المطلوبه للمريض اذا كانت تحتاج سيرم serum او بلازما plasma او دم كلي whole blood (وسوف تشرح بالتفصيل لاحقا)
☆البدء بالسحب:-
☆السحب من الذراع:-
1.نقوم بغسل اليدين
2.نقوم بإرتداء القفازات (الكفوف) cloves
3.يتم تعديل وضعيه المريض بالهيئه المناسبه للسحب
4.يطلب من المريض مد ذراعه وقبض يده
5.نقوم بشد التورنيكه
6.نستخدم الاصبع لل اللمس وتحسس موقع الوريد وإتجاهه
7.نستخدم الكحول لتعقيم الجلد حول الموقع وذلك بواسطة القطن
8.دع الجلد يجف
9.امسك ذراع المريض باليد ونقوم بوضع الاصبع الابهام اسفل مكان السحب
10.نخبر المريض بأنه سوف يتم سحب الدم منه
11.نجعل الطرف المفتوح للابره متجها نحو الاعلى
12.نقوم بتفريغ الاسرنجه من الهواء
13.نجعل رأس الابره بوضعيه مائله بحيث تشكل زاويه 45
14.وبحركه واحده سريعه يتم ادخال النيدل من خلال الجلد الى الوريد ويتم ادخال تقريبا ربع او نصف النيدل ونلاحظ نزول قطره الدم الى رأس الابره
15.نقوم بسحب مقبض الاسرنجه ونسحب الدم
16.سوف يبدأ الدم بالتدفق خلال الابره
17.يطلب من المريض فتح يده
18.يتم ازاله التورنيكه
19.نضع قطنه على موضع السحب
20.نقوم بسحب النيدل
21.يطلب من المريض الضغط على القطنه
22.يوضع البلاستر
23.يفرغ الدم في التيوبات
24.يجب التخلص من جميع ادوات السحب المستخدمه في مكانها المخصص لذلك
25.تطهر جميع الاماكن التي تلوثت نتيجه السحب
#محمد

اليوم اشرحلكم ان شاء الله على تحليل سهل كلش اسمه ABO
او تحليل Blood Group
او تحليل فصائل الدم
او تحليل Blood group &RH
هذا التحليل مهم كلش وسهل

Blood type Testing
فحص فصيلة الدم هو اختبار دم بسيط، يهدف لتحديد فصيلة الدم للشخص بدقة، بحسب أنواع البروتينات (أو المستضدات - Antigens)، التي تظهر على سطح كريات دمه الحمراء. فحص فصيلة الدم هو فحص ضروري قبل التبرع بالدم وعند النساء الحوامل لتحديد وجود فصيلة دم مختلفة عن تلك التي عند الجنين. على سطح خلايا الدم الحمراء (RBC ،Red blood cell) توجد مجموعات من البروتينات، والمهمة من بينها هي مستضادات ABO (ABO antigens) ومستضادات العامل الريسوسي (Rh antigen).
طريقة عمل التحليل سهله كلش
اكو كت kit الي هو عباره عن كارتونه تحتوي ع مجموعه محاليل وحده تكمل اللخ يعني يستخدمون بنفس التحليل هاي يسموها كت
هذا الكت بي 3 محاليل
1..... Anti A ....... ازرق
2..... Anti B....... اصفر
3..... Anti d ....... ابيض
كل وحدة عالميا مميزيها بلون حتى متختلط عند الطلاب يعني مثل مامكتوب فوك وهالالوان متتغير
نجي ع طريقة عمله
العينه دم كلي whole blood
لو تجك الاصبع كبل وتحطه ع السلايد مباشرة
لو تحطة بتيوب EDTA Tube وتسوي مزج زين ((مزج بسيط مو رج قوي حتى ميتكسر الدم))
وتاخذ منه بالبايبيت او الدروبر (قطارة) وتحطه ع السلايد(بمقدار قطره)(تقريبا ٤٥ مايكرو)
وراها تاخذ من كل محلول قطرة حاول تكون متساوية وابد ابد ابد لتخليها تطخ بالدم لان يتلوث الكت وتخسرة تحط القطرة من بعيد لاااااااازم
وراها تسوي مزجmixing بستك stick
ولاااااازم كل قطره تمزجها بستك جديد مو تغلط وتمزج بيها مرتين تره يتلف التحليل ويطلع غلط لان راح تنقل كمية معينه وياه لغير قطره فلازم كل قطره ستك جديد او من طرفه الاخر او تكسره اذا الستكات طويله تكسره ٤ اقسام وتشتغل بي هاي يمكم
وراها تحرك حركة دائرية مع ملاحظتين الاولى عدم اختلاط القطرات سوة
والثانية لتوكع القطره ع البينج او عليك وتلوث الامور وتعيد التحليل
وراها تلاحظ التحبب
وين ما يصير التحبب يعني هيه هاي فصيلة دمه
اذا حدث (تكتل/تحبب) في القطرة الاولى لي خلينا منها (anti A) معنها هذا فصيله الدم نوع (A)
اذا تكتل او تحبب( anti B)فقط هذا يعني نوع الفصيله (B)
اذا تكتل ال( antiA و anti B) تعني نوع الفصيلة (AB ).
اذا لم يحدث التحبب او تكتل في القطرات ال( anti B وantiA) تعني هذه الفصيلة (O).
اما القطرة الثالثه هي ( anti D) فهي تحدد العامل الريسي Rh اذا كانت الفصيله موجبه او سالبه.
اذا حدث تحبب في ال(anti D)
تعني الفصيلة (موجبة).
اما اذا لم يحدث ذلك في( anti D)
تعني الفصيلة (سالبة)