Свердловский Минздрав через суд просит снять обязательство по обеспечению «Спинразой» Миши Бахтина

Министерство здравоохранения Свердловской области обратилось в суд, чтобы снять с себя обязательство по обеспечению препаратом «Спинраза» трёхлетнего Миши Бахтина со СМА. Поводом к этому стало решение нескольких врачебных консилиумов: в России и в мире нет подтвержденных случаев безопасного использования «Спинразы» после «Золгенсмы».

Напомним, диагноз СМА Михаилу Бахтину установили осенью 2020 года, тогда же сделано несколько инъекций «Спинразы». После был перерыв — родителям удалось собрать 160 млн и оплатить «Золгенсму», которая не сработала. Семья тогда потребовала возобновления терапии «Спинразой».

4 июля Дмитрий Бахтин организовал первый одиночный пикет. Через два дня СМИ сообщили, что ребенку выдадут препарат «Рисдиплам», который он получал за счет фондов. Однако 11 июля стало известно, что врачи заявили о необходимости допобследования. С таким решением родители были не согласны.

Позже ребенка все-таки госпитализировали в НИКИ педиатрии имени Вельтищева. Как рассказал Бахтин, обследование не выявило нежелательных явлений и показало улучшение физического развития. По его словам, московские врачи выступили за продолжение терапии «Рисдипламом», но решение было отрицательным, «потому что им запретили это делать, лечение слишком дорогое».

После отец еще несколько раз выходил с одиночными пикетами, в том числе на Красную площадь. По словам адвоката семьи Юлии Липинской, главный генетик страны Сергей Куцев сказал, что прием препарата «прекращать ни в коем случае нельзя». Однако сам он опроверг это заявление.

А 7 ноября в Областной детской клинической больнице (ОДКБ) должен был состояться второй федеральный консилиум для решения вопроса о дальнейшем приеме препарата «Рисдиплам». Однако врачи отказались от участия из-за присутствия следователей и журналистов.

В ОМС включили оплату медицинских психологов для некоторых категорий пациентов

С 2024 года консультацию медицинского психолога по ОМС смогут получить пациенты на диспансерном учёте, ветераны боевых действий, а также женщины во время беременности и в послеродовой период, сказано в программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи на 2024–2026 гг.

В перечень заболеваний, при которых устанавливается диспансерное наблюдение за пациентами, согласно приказу Минздрава, входят хронические вирусные гепатиты B и C, сердечная недостаточность, ВИЧ, новообразования, хроническая обструктивная легочная болезнь, болезнь Крона, алкогольный цирроз печени, заболевания с нарушением формирования пола и многие другие.

В Ярославле пьяный сын пациентки сломал руку врачу скорой помощи — Бастрыкин поручил возбудить уголовное дело

В ночь на 11 января «скорая» приехала в спальный район Ярославля на вызов к женщине с жалобами на боли в груди.

«Бригаду встретил и провел к пациентке агрессивно настроенный молодой человек в состоянии алкогольного опьянения. Во время осмотра и обследования женщины он вел себя неадекватно и угрожал сотрудникам. После оказанной помощи и выхода медиков в подъезд мужчина напал на одного из врачей и толкнул его», — рассказали в ГБУЗ ЯО «Станция скорой медицинской помощи и центр медицины катастроф».

Из подъезда он проследовал за врачами на улицу, где продолжил угрожать и еще раз напал на врача. На помощь медработнику пришел водитель скорой помощи.

У пострадавшего врача диагностирован перелом руки. Он обратился в полицию. Председатель СК РФ Александр Бастрыкин поручил возбудить уголовное дело.

«Не могут попасть в вену» — главный анестезиолог-реаниматолог изучит проблему оперативного венозного доступа в российских больницах

В медицинских учреждениях существует довольно серьезная проблема, из-за которой тяжелые пациенты часто могут не получить должной экстренной медицинской помощи. Медицинскому персоналу не всегда удается установить венозный доступ. Причины разные: тонкие («волосины») либо спавшиеся вены, пациенты с ожирением, нехватка навыков у медсестёр и врачей, в том числе по альтернативным методам инфузионного доступа (например, внутрикостный).

Этот вопрос обсуждать вслух не принято, но тем не менее в России начали исследовать эту тему. Ведь именно с тем, что экстренно поступившему пациенту не могут вовремя «попасть в вену», нередко связано наступление необратимых последствий, а в ряде случаев — смерти.

Главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Минздрава России, директор НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Сергей Царенко приступил к более подробному изучению этого вопроса и уже разослал специальные опросники по субъектам РФ. Одним из способов выхода из ситуации специалист считает использование инфракрасных веноскопов — приборов для визуализации сосудов для более точной инъекции, сообщил «Медицинской России» Сергей Царенко.

«Проблема экстренного введения препаратов очень серьезна, особенно в случаях сердечно-легочной реанимации, когда кроме лекарств нужно вводить еще и инфузионные среды. В экстренной ситуации при низком артериальном давлении или при развитии шока вены могут быть спавшимися. Бывает и такое, что их вообще невозможно найти. В подобных случаях катетеризация вен — удел профессионалов», — отметил Сергей Царенко.

Царенко уточнил, что следующий вариант — это установка катетера в крупную центральную вену. Однако такой метод требует определенного навыка и не всегда безопасен в экстренных ситуациях. Поэтому медики, по словам специалиста, используют так называемый внутрикостный доступ. Царенко отметил, что намерен выяснить, насколько доступен российским врачам и медработникам этот метод.

«Это не такая дорогая и сложная технология — ее может освоить врач любой специальности, в том числе и врач скорой помощи. Поэтому, я думаю, что их много где используют. Как раз сейчас я, как главный специалист Минздрава России по анестезиологии и реаниматологии, разослал специальные опросники своим коллегам по регионам и через пару месяцев буду знать точно такие нюансы».

Он отметил, что любая технология, облегчающая врачам венозный доступ — будь то инфракрасный или ультразвуковой веноскоп, это хорошо. Однако внедрять их повсеместное использование или нет это в первую очередь решение регионов.

«Опыт, приходящий с годами, или внедрение новых технологий, которые облегчают труд медиков, друг друга не исключают. Когда врач видит, куда вводится игла для катетеризации, например крупной вены, он просто быстрее обучается, это другая кривая обучения. Поэтому новые технологии это наше все, но их использование все-равно требует опыта. И очевидно, что любое устройство, которое способствует визуализации сосуда — это хорошо, и чем больше таких возможностей, тем лучше», — заключил Царенко.

Мошенники под видом органов здравоохранения выманили у тюменского врача 3,6 млн рублей

В Тюменской области врач снова стал жертвой телефонных мошенников. Они позвонили специалисту от имени сотрудников Депздрава и МВД региона и пытались якобы предостеречь от несанкционированного снятия денежных средств.

В итоге врач самостоятельно перечислил преступникам на неизвестные банковские счета 3,6 млн рублей. Об обмане он «не подозревал».

Напомним, что это не первый случай, когда жертвами телефонных мошенников становятся медицинские работники. Обычно им звонят от имени якобы главврача их медучреждения, ведомств здравоохранения или правоохранительных органов.

Так, в Оренбурге реаниматолог отдала 7 млн рублей мошенникам, которые обратились к ней от имени главврача, в Чувашии двух медработников мошенники от имени «Минздрава» обманули на общую сумму в 3,5 млн рублей, а сотрудницу НМИЦ Блохина обманули на 1,5 млн от имени замминистра здравоохранения.

Департамент здравоохранения Москвы заявил, что аудиоконтроль приемов «не позволяет идентифицировать конкретного пациента или врача»

В Департаменте здравоохранения Москвы объяснили приказ о записи разговоров медицинских работников с пациентами.

Сообщается:

— «Чтобы повысить доверие между врачами и пациентами, нужна новая культура общения». В ведомстве уточнили, что «врачебное сообщество совместно с пациентами более двух лет вырабатывало правила взаимного уважения». Там также напомнили, что такой путь — «общестрановая тенденция», упомянув набор правил для врачей по общению с пациентами, выпущенный Минздравом в прошлом году.

— «Важно иметь возможность оценить, насколько соблюдаются правила, чтобы совершенствовать работу». В Депздраве подчеркнули: «более половины руководителей московских поликлиник обратились официально в ведомство с просьбой дать им инструмент такой оценки и проводить выборочный обезличенный аудиомониторинг». В Департаменте инициативу поддержали.

— «Аудиозапись приема является обезличенной и конфиденциальной, хранится без привязки к конкретному приему и не позволяет идентифицировать конкретного пациента или врача». Уточняется, что содержание такой аудиозаписи не является врачебной тайной. Хранятся записи не более месяца на защищенных серверах для возможности оперативной оценки.

— «Обеспечивать выборочный аудиомониторинг внутри каждой поликлиники будет сотрудник, который закреплен главным врачом». Он, как объяснили в ведомстве, будет оценивать, какие типовые ошибки в проведении приемов допускаются, и формировать рекомендации для своего коллектива.

В профсоюзе медицинских работников «Действие» сообщили, что юристы анализируют текст документа, чтобы обжаловать приказ в прокуратуре.

Уже отправлено обращение к мэру столицы Сергею Собянину и московскому прокурору Денису Попову, заявил депутат Мосгордумы Максим Круглов.

А по информации канала «Осторожно, новости», из-за приказа начались первые увольнения врачей: «В одной из столичных поликлиник заявления написали как минимум три врача, еще двое ищут другое место работы». Однако о какой именно поликлинике идет речь, не уточняется.

Саратовская прокуратура добилась выплаты долгов 188 медработникам на общую сумму в 11,6 млн рублей

Прокуратура Фрунзенского района Саратова провела проверку соблюдения трудовых прав медработников ГУЗ «Станция скорой медицинской помощи». Выяснилось, что сотрудники не получали положенную им социальную выплату.

Прокуратура внесла представление главному врачу Олегу Андрущенко.

Благодаря принятым мерам 188 медработникам выплатили более 11,6 млн рублей (в среднем 61,7 тысячи рублей).

Милонов предложил запретить проведение вазэктомии в России для комплексного решения демографической проблемы

Депутат Госдумы Виталий Милонов направил обращение на имя министра здравоохранения России Михаила Мурашко с просьбой рассмотреть возможность проведения процедуры добровольной стерилизации женщин только по медицинским показаниям, а мужскую стерилизацию (вазэктомию) полностью исключить из перечня услуг.

По его словам, демографическая проблема существует и требует комплексного подхода.

«К примеру, в нашей стране сохраняется медицинская услуга по добровольной стерилизации мужчин и женщин. Безусловно, доступ к ней несколько ограничен, однако нельзя сказать, что он полностью закрыт для тех, кто не имеет твёрдых медицинских показаний к такой операции», — заявил парламентарий.

Милонов считает, что стерилизация стала восприниматься как один из методов контрацепции.

«Прошу вас рассмотреть возможность изменения правил, регулирующих процедуру добровольной стерилизации граждан женского пола в части её допустимости исключительно по медицинским показаниям, угрожающим жизни. Что же касается мужской стерилизации (вазэктомии), то прошу вас рассмотреть возможность её полного исключения из перечня медицинских услуг, оказываемых на территории нашей страны», – сказано в сообщении.

В Саянской больнице началась проверка после сообщения медиков о готовности уволиться из-за низких зарплат

В Иркутской области специалисты Минздрава начали финансовую проверку в Саянской городской больнице, где 26 медработников коллективно заявили о намерении уволиться. Кроме того, в ведомстве пообещали в 2024 году проиндексировать оклады медиков на 6,6% и увеличить зарплаты.

«Специалисты запросили расчетные листы сотрудников и другие документы, идет проверка. Завтра в Саянск на встречу с коллективом выезжает и.о. министра здравоохранения Алексей Шелехов», – сообщили в региональном Минздраве.

Сообщается, что в декабре 2023 года произошла корректировка начислений врачам из-за низкого процента достижения целевого показателя.

Напомним, что 12 декабря на встрече с мэром города Олегом Боровским медработники пожаловались на низкие зарплаты и привели в пример фельдшера с большой нагрузкой, которая работает по вызовам до 20:00, получила на руки за работу за весь декабрь 27 тыс. рублей.

«Вместо одиннадцати терапевтов всего два с половиной», — Путину пожаловались на нехватку врачей в поликлинике

Жители Московского района Нижнего Новгорода написали обращение к президенту России Владимиру Путину и губернатору Нижегородской области Глебу Никитину из-за острого дефицита специалистов в поликлинике № 2.

Кадровую проблему жители связывают с приходом нового главврача ГБУЗ НО «ГКБ № 30», при которой действует поликлиника, Натальи Зеляевой.

В прошлом году в медучреждении сделали масштабный капремонт, обновили инженерные коммуникации и кабинеты врачей. Также сменилось руководство, и после этого началась волна увольнений врачей.

«Раньше у нас было 11 терапевтов, ЛОР, окулист, невролог, дерматолог и другие врачи узкой специализации», — сообщили пациенты, отметив, что сейчас почти не осталось узких специалистов, а вместо 11 ставок терапевтов заняты только 2,5.

«Здравоохранение Московского района руками Зеляевой брошено в "топку 90-х". Поликлиника, больница — это прежде всего люди, а на людей, как видно, Зеляевой Н. В. глубоко наплевать, для неё главное прибыль», — написали в обращении граждане.

В Минздраве региона жителям отвечают, что поликлиника работает в штатном режиме. Из-за многочисленных обращений администрация больницы решила провести 18 января встречу нижегородцев с и. о. главного врача Натальей Зеляевой.

В правительстве Архангельской области заявили, что медработники бастующей станции СМП «не знают, как рассчитывается заработная плата»

Напомним, коллектив ГБУЗ АО «АОКССМП» обратился к президенту и сообщил, что реальная зарплата среднего медперсонала не соответствует майским указам.

Медработники начали отказываться от внутреннего совместительства, сейчас заявления написали более пятидесяти фельдшеров. Сообщалось, что начальство уже начало увольнять возмущенных работников.

После обращения к президенту руководство станции стало проводить встречи — медработникам объясняют, что возможности платить больше у станции нет. При этом уточняется, что за последние годы зарплаты руководителей станции выросли в два раза.

Зампредседателя правительства региона Игорь Скубенко провел совещание с главврачом станции СМП Валентиной Низовцевой и председателем Архангельской областной организации профсоюза работников здравоохранения Александром Зубовым.

«Действительно, имеют место ситуации, и их немало, когда люди, медицинские работники просто не имеют полного представления о том, как формируется система оплаты труда в учреждении. Они не знают, как рассчитывается заработная плата, какие выплаты в нее включаются и от чего они зависят. Не понимают, что размеры премий по итогам года зависят от многих факторов и распределяются между сотрудниками по согласованию с представителями коллективов — членами профсоюза. Именно профсоюз должен помогать вести эту разъяснительную работу, и я сегодня прошу коллег этот пробел восполнить», — сообщил Скубенко.

А Валентина Низовцева в свою очередь отметила, что оплата труда зависит от уровня образования и квалификации:

«За последний год коллектив станции значительно обновился. При этом многие молодые люди еще только делают первые шаги в профессии, нарабатывают стаж и опыт. Постоянно предлагаем молодым ребятам учиться, повышать квалификацию, создаем условия для этого. Ведь от уровня образования, возможности выполнять более сложную и ответственную работу зависит в том числе и уровень оплаты труда».