Российский суд оценил утечку 300 ГБ персональных данных пациентов «Гемотеста» в 60 тысяч рублей
Суд оштрафовал сеть ООО «Лаборатория Гемотест» на 60 тысяч рублей по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 13.11 КоАП (нарушение законодательства РФ в области персональных данных).
В мае этого года сотрудники Роскомнадзора внепланово проверили деятельность «Гемотест» и установили, что злоумышленникам удалось скачать более 300 ГБ информации с данными клиентов — ФИО, адрес,СНИЛС, номер телефона, сведения об оказанных медицинских услугах и ряд других.
Представители сети лабораторий признали факт хакерской атаки, отметив, что, по результатам внутренней проверки, выгрузка из базы данных происходила небольшими фрагментами, не превышающими 3 Гб. При этом они не признали вину и просили прекратить дело ввиду отсутствия состава правонарушения.
Суд оштрафовал сеть ООО «Лаборатория Гемотест» на 60 тысяч рублей по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 13.11 КоАП (нарушение законодательства РФ в области персональных данных).
В мае этого года сотрудники Роскомнадзора внепланово проверили деятельность «Гемотест» и установили, что злоумышленникам удалось скачать более 300 ГБ информации с данными клиентов — ФИО, адрес,СНИЛС, номер телефона, сведения об оказанных медицинских услугах и ряд других.
Представители сети лабораторий признали факт хакерской атаки, отметив, что, по результатам внутренней проверки, выгрузка из базы данных происходила небольшими фрагментами, не превышающими 3 Гб. При этом они не признали вину и просили прекратить дело ввиду отсутствия состава правонарушения.
«Уже в первую неделю с момента отмены «ковидных» выплат отмечается серьезный всплеск недовольства медработников»
Сопредседатель профсоюза медработников «Действие» Андрей Коновал направил к премьеру Михаилу Мишустину возражения профсоюза по поводу решений правительства, касающихся материального положения медиков. Активисты считают необходимым внедрить отраслевую систему оплаты труда (ОСОТ) в масштабах страны не позднее 1 марта 2023 года, называют преждевременным решение правительства об отмене «ковидных» выплат, просят увеличить и «выровнять» размер новых выплат и расширить круг лиц, имеющих право на их получение.
Таким образом очередной раз откладывается исполнение поручения Владимира Путина об увеличении заработной платы медработникам. Он отметил, что не были установлены базовые должностные оклады, и «формальные показатели средней зарплаты достигались в значительной степени за счет искусственной консервации кадрового дефицита и увеличения сверхнормативной нагрузки на оставшихся сотрудников».
Сопредседатель профсоюза медработников «Действие» Андрей Коновал направил к премьеру Михаилу Мишустину возражения профсоюза по поводу решений правительства, касающихся материального положения медиков. Активисты считают необходимым внедрить отраслевую систему оплаты труда (ОСОТ) в масштабах страны не позднее 1 марта 2023 года, называют преждевременным решение правительства об отмене «ковидных» выплат, просят увеличить и «выровнять» размер новых выплат и расширить круг лиц, имеющих право на их получение.
Таким образом очередной раз откладывается исполнение поручения Владимира Путина об увеличении заработной платы медработникам. Он отметил, что не были установлены базовые должностные оклады, и «формальные показатели средней зарплаты достигались в значительной степени за счет искусственной консервации кадрового дефицита и увеличения сверхнормативной нагрузки на оставшихся сотрудников».
Против пациента петербургской больницы, напавшего с ножом на четверых соседей по палате, возбуждено уголовное дело
Ночью 25 июля в СПб ГБУЗ «Городская больница № 33» один из пациентов набросился с ножом на соседей по палате, пострадали четыре человека. Нападавшего задержали, СК возбуждено уголовное дело по ч.3 ст.30 п.п. «а, и» ч.2 ст. 105 УК РФ (покушение на убийство двух и более лиц из хулиганских побуждений).
До приезда наряда вневедомственной охраны агрессивного больного сдерживал медперсонал больницы. Уточняется, что мужчина поступил в стационар с обострением панкреатита. По некоторым данным, он состоит на учете в психоневрологическом диспансере и ранее неоднократно судим.
В администрации Колпинского района уточнили, что тяжёлых травм никто из пострадавших пациентов не получил.
Ночью 25 июля в СПб ГБУЗ «Городская больница № 33» один из пациентов набросился с ножом на соседей по палате, пострадали четыре человека. Нападавшего задержали, СК возбуждено уголовное дело по ч.3 ст.30 п.п. «а, и» ч.2 ст. 105 УК РФ (покушение на убийство двух и более лиц из хулиганских побуждений).
До приезда наряда вневедомственной охраны агрессивного больного сдерживал медперсонал больницы. Уточняется, что мужчина поступил в стационар с обострением панкреатита. По некоторым данным, он состоит на учете в психоневрологическом диспансере и ранее неоднократно судим.
В администрации Колпинского района уточнили, что тяжёлых травм никто из пострадавших пациентов не получил.
Мурашко пообещал Путину решить вопрос дефицита онкологов в ближайшие три года
Количество онкологов в поликлиническом звене увеличилось на треть за последние годы, но их дефицит по-прежнему сохраняется – не хватает 1,3 тысячи специалистов. Об этом заявил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в ходе совещания с главой государства Владимиром Путиным.
«Снижение дефицита [поликлинических онкологов] за последние годы на 30% – это хорошая динамика, но, безусловно, нам предстоит это еще решить в ближайшие два-три года», – заявил министр. Он также сообщил, что в регионах увеличено количество целевых мест в ординатуру по данной специальности.
Отметим, что по данным опроса Фонда семьи Тиньковых, Фонда борьбы с лейкемией и благотворительного фонда AdVita, среди пациентов с онкологией треть россиян, которым был поставлен онкологический диагноз, сказали, что врач не заподозрил рак, пока они сами не забили тревогу. Выяснилось также, что для 12% респондентов постановка точного диагноза заняла больше одного года.
В Минздраве подчеркнули, что повышение онконастороженности среди медицинских работников — приоритетное направление работы в рамках утвержденных региональных программ «Борьба с онкологическими заболеваниями». Так, в 2020 году в России введено поощрение медсотрудников за раннее выявление онкологических заболеваний.
Стоит напомнить, что с начала года на премии врачам за выявление онкозаболеваний из выделенных Федеральным фондом ОМС 30 млн потрачено только 12 тыс. рублей. Тенденция к низкому освоению средств сохранилась с прошлого года — за 2021 год медорганизации использовали на эти выплаты 0,04% от выделенных 502,9 млн рублей, т.е. 194 тыс. руб.
Количество онкологов в поликлиническом звене увеличилось на треть за последние годы, но их дефицит по-прежнему сохраняется – не хватает 1,3 тысячи специалистов. Об этом заявил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в ходе совещания с главой государства Владимиром Путиным.
«Снижение дефицита [поликлинических онкологов] за последние годы на 30% – это хорошая динамика, но, безусловно, нам предстоит это еще решить в ближайшие два-три года», – заявил министр. Он также сообщил, что в регионах увеличено количество целевых мест в ординатуру по данной специальности.
Отметим, что по данным опроса Фонда семьи Тиньковых, Фонда борьбы с лейкемией и благотворительного фонда AdVita, среди пациентов с онкологией треть россиян, которым был поставлен онкологический диагноз, сказали, что врач не заподозрил рак, пока они сами не забили тревогу. Выяснилось также, что для 12% респондентов постановка точного диагноза заняла больше одного года.
В Минздраве подчеркнули, что повышение онконастороженности среди медицинских работников — приоритетное направление работы в рамках утвержденных региональных программ «Борьба с онкологическими заболеваниями». Так, в 2020 году в России введено поощрение медсотрудников за раннее выявление онкологических заболеваний.
Стоит напомнить, что с начала года на премии врачам за выявление онкозаболеваний из выделенных Федеральным фондом ОМС 30 млн потрачено только 12 тыс. рублей. Тенденция к низкому освоению средств сохранилась с прошлого года — за 2021 год медорганизации использовали на эти выплаты 0,04% от выделенных 502,9 млн рублей, т.е. 194 тыс. руб.
«Российское общество хирургов» собирает очередной транш гуманитарной помощи для медучреждений Донбасса
«Российское общество хирургов» продолжает гуманитарную акцию по поддержке медицинских организаций Донбасса.
Уточняется, что вновь организован сбор медицинского оборудования, медицинских изделий и расходных материалов для передачи в лечебные учреждения, а также будет оказана адресная помощь пациентам, пострадавшим от боевых действий и нуждающимся в сложном восстановительном лечении.
В сообществе напомнили, что «РОХ» уже передало на Донбасс внушительный груз медицинского оборудования, в том числе операционную целиком, а также отдельно лапароскопические стойки, прочий хирургический инструментарий, растворы, антисептики и медикаменты.
Узнать, как поучаствовать в гуманитарной кампании можно здесь.
«Российское общество хирургов» продолжает гуманитарную акцию по поддержке медицинских организаций Донбасса.
Уточняется, что вновь организован сбор медицинского оборудования, медицинских изделий и расходных материалов для передачи в лечебные учреждения, а также будет оказана адресная помощь пациентам, пострадавшим от боевых действий и нуждающимся в сложном восстановительном лечении.
В сообществе напомнили, что «РОХ» уже передало на Донбасс внушительный груз медицинского оборудования, в том числе операционную целиком, а также отдельно лапароскопические стойки, прочий хирургический инструментарий, растворы, антисептики и медикаменты.
Узнать, как поучаствовать в гуманитарной кампании можно здесь.
Рязанский губернатор раскритиковал региональный минздрав за высокую детскую смертность
Врио губернатора Рязанской области Павел Малков раскритиковал Минздрав региона, назвав его работу неэффективной, из-за высокого показателя детской смертности. Областной глава назвал эту цифру огромной – сейчас она достигает 9.6 промилле.
«Такая ситуация – показатель низкой эффективности работы региональной системы здравоохранения. Также очевидно, что плохо поставлена работа профильных учреждений. Необходимо провести проверку их деятельности, включая качество оказания медицинской помощи. По ее итогам будет принят комплекс решений», – сказал Малков.
Глава региона потребовал проанализировать причины и незамедлительно разработать четкий комплекс мер.
«Ответы в стиле "мы скорректировали планы и провели совещания" не устраивают», – заключил губернатор.
Напомним, что ранее в российских регионах произошёл ряд скандалов, связанных с младенческой и материнской смертностью. Тогда Минздрав Калининградской области подтвердил, что эти показатели влияют на карьеру главврачей профильных медучреждений. Каждый случай рассматривает специальная комиссия, которая оценивает качество работы всех врачей. По результатам этих проверок решается вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности руководителей и работников организации.
Так, сообщалось, что бывший главный акушер-гинеколог Ростовской области Ирина Буштырева рассказала о том, как в регионе решился вопрос со статистикой младенческой смертности, публично продемонстрировав переписку с бывшим министром здравоохранения региона.
По словам Буштыревой, экс-министр Татьяна Быковская запретила переводить в перинатальный центр детей, рождённых до 26 недели, и распорядилась оставлять их в местных роддомах без медицинской помощи, а потом оформлять как мертворождённых. Благодаря этим методам с 2018 года удалось «снизить» младенческую смертность в Ростовской области до среднероссийского уровня и тем самым вывести регион из аутсайдеров по этому показателю.
А в Волгограде отправили в колонию на девять лет главного патологоанатома области Вадима Колченко за участие в подмене органа умершей роженицы с целью корректировки материнской смертности в регионе.
Врио губернатора Рязанской области Павел Малков раскритиковал Минздрав региона, назвав его работу неэффективной, из-за высокого показателя детской смертности. Областной глава назвал эту цифру огромной – сейчас она достигает 9.6 промилле.
«Такая ситуация – показатель низкой эффективности работы региональной системы здравоохранения. Также очевидно, что плохо поставлена работа профильных учреждений. Необходимо провести проверку их деятельности, включая качество оказания медицинской помощи. По ее итогам будет принят комплекс решений», – сказал Малков.
Глава региона потребовал проанализировать причины и незамедлительно разработать четкий комплекс мер.
«Ответы в стиле "мы скорректировали планы и провели совещания" не устраивают», – заключил губернатор.
Напомним, что ранее в российских регионах произошёл ряд скандалов, связанных с младенческой и материнской смертностью. Тогда Минздрав Калининградской области подтвердил, что эти показатели влияют на карьеру главврачей профильных медучреждений. Каждый случай рассматривает специальная комиссия, которая оценивает качество работы всех врачей. По результатам этих проверок решается вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности руководителей и работников организации.
Так, сообщалось, что бывший главный акушер-гинеколог Ростовской области Ирина Буштырева рассказала о том, как в регионе решился вопрос со статистикой младенческой смертности, публично продемонстрировав переписку с бывшим министром здравоохранения региона.
По словам Буштыревой, экс-министр Татьяна Быковская запретила переводить в перинатальный центр детей, рождённых до 26 недели, и распорядилась оставлять их в местных роддомах без медицинской помощи, а потом оформлять как мертворождённых. Благодаря этим методам с 2018 года удалось «снизить» младенческую смертность в Ростовской области до среднероссийского уровня и тем самым вывести регион из аутсайдеров по этому показателю.
А в Волгограде отправили в колонию на девять лет главного патологоанатома области Вадима Колченко за участие в подмене органа умершей роженицы с целью корректировки материнской смертности в регионе.
«Если у меня в больнице действительно есть крыса, ловите!» — в аптеки Москвы попали препараты, списанные на тяжелобольных пациентов в госучреждениях
Полиция изъяла из незаконного оборота препараты для лечения ВИЧ, онкопатологий и ряда аутоиммунных заболеваний на сумму более 10 млн рублей – все они поступили в государственные медучреждения и, как следует из документов, были переданы бесплатно больным. Главврачи больниц, в которых, вероятно, совершались хищения, не хотят признавать себя потерпевшими, перекладывая ответственность на пациентов, поэтому и обвиняемых в уголовном деле до сих пор нет.
Аптеки попали в поле зрения транспортной полиции не случайно. Все их управленцы были участниками виртуальной группы в WhatsApp под названием «Заказ», где фармацевты обсуждали, как правильно продать проблемные лекарства и как замаскировать сомнительные сделки.
Группа была обнаружена случайно, когда осенью прошлого года в разгар борьбы с пандемией коронавируса, транспортные полицейские заинтересовались ценами на раствор для инъекций «Артлегия», разрекламированный как препарат для лечения ковида и поступивший во все медучреждения Москвы.
«Артлегия» попала в ЖНВЛС с рекомендованной ценой в 39 тыс. руб., однако из-за нехватки его розничная цена в аптеках поднялась до 120–160 тыс. руб. В рамках мероприятия «проверочная закупка» правоохранители сделали заказ «Артлегии» в одной из аптек. Передав даме-продавцу 260 тыс. руб. за препараты, полицейские привезли ее в отдел на «Курской» – раствор был продан ею без рецепта врача, по завышенной цене, а кассовый чек показался оперативникам поддельным. Полицейские инициировали обыск и изъяли подозрительные медпрепараты на сумму более 8 млн руб, тогда же обнаружили чат «Заказ».
В ходе расследования были изъяты препараты для лечения ВИЧ, рака молочной железы, тяжелых заболеваний крови, иммунодепрессанты для лечения псориаза и ревматоидного артрита и другие.
Выяснилось, что получателями почти всех лекарств были крупные государственные медучреждения страны (например, областные центры по профилактике и борьбе со СПИДом в Кемерово и Самаре, клинические центры специализированных видов медицинской помощи регионального уровня в Пензе и федеральный, относящийся к ФМБА, в Москве). Кроме того, согласно отчетным документам, препараты были бесплатно выданы врачами конкретным больным или использована во время приема этих пациентов.
Единственное уголовное дело возбуждено именно по факту незаконной продажи двух упаковок «Артлегии» (сбыт краденного – ч. 1 ст. 175 УК РФ). Перед тем, как попасть в аптеку, препарат был поставлен в московскую клиническую больницу, специализирующуюся в то время как раз на лечении ковида. Узнав о том, что препарат по документам был выписан больным и «употреблен» ими по назначению, главврач этой больницы по собственной инициативе написал в полицию заявление о краже препаратов и нанесенном его учреждению ущербе в 85 800 руб. «Если у меня в больнице действительно есть крыса, ловите!» — заявил он полицейским.
Все остальные руководители государственных медучреждений, в которых, вероятно, похищались препараты, отказываются признавать себя потерпевшими. Их общая позиция заключается в том, что подозрительные медикаменты реально выдавались пациентам и на рынок они могли попасть только от них.
Полиция изъяла из незаконного оборота препараты для лечения ВИЧ, онкопатологий и ряда аутоиммунных заболеваний на сумму более 10 млн рублей – все они поступили в государственные медучреждения и, как следует из документов, были переданы бесплатно больным. Главврачи больниц, в которых, вероятно, совершались хищения, не хотят признавать себя потерпевшими, перекладывая ответственность на пациентов, поэтому и обвиняемых в уголовном деле до сих пор нет.
Аптеки попали в поле зрения транспортной полиции не случайно. Все их управленцы были участниками виртуальной группы в WhatsApp под названием «Заказ», где фармацевты обсуждали, как правильно продать проблемные лекарства и как замаскировать сомнительные сделки.
Группа была обнаружена случайно, когда осенью прошлого года в разгар борьбы с пандемией коронавируса, транспортные полицейские заинтересовались ценами на раствор для инъекций «Артлегия», разрекламированный как препарат для лечения ковида и поступивший во все медучреждения Москвы.
«Артлегия» попала в ЖНВЛС с рекомендованной ценой в 39 тыс. руб., однако из-за нехватки его розничная цена в аптеках поднялась до 120–160 тыс. руб. В рамках мероприятия «проверочная закупка» правоохранители сделали заказ «Артлегии» в одной из аптек. Передав даме-продавцу 260 тыс. руб. за препараты, полицейские привезли ее в отдел на «Курской» – раствор был продан ею без рецепта врача, по завышенной цене, а кассовый чек показался оперативникам поддельным. Полицейские инициировали обыск и изъяли подозрительные медпрепараты на сумму более 8 млн руб, тогда же обнаружили чат «Заказ».
В ходе расследования были изъяты препараты для лечения ВИЧ, рака молочной железы, тяжелых заболеваний крови, иммунодепрессанты для лечения псориаза и ревматоидного артрита и другие.
Выяснилось, что получателями почти всех лекарств были крупные государственные медучреждения страны (например, областные центры по профилактике и борьбе со СПИДом в Кемерово и Самаре, клинические центры специализированных видов медицинской помощи регионального уровня в Пензе и федеральный, относящийся к ФМБА, в Москве). Кроме того, согласно отчетным документам, препараты были бесплатно выданы врачами конкретным больным или использована во время приема этих пациентов.
Единственное уголовное дело возбуждено именно по факту незаконной продажи двух упаковок «Артлегии» (сбыт краденного – ч. 1 ст. 175 УК РФ). Перед тем, как попасть в аптеку, препарат был поставлен в московскую клиническую больницу, специализирующуюся в то время как раз на лечении ковида. Узнав о том, что препарат по документам был выписан больным и «употреблен» ими по назначению, главврач этой больницы по собственной инициативе написал в полицию заявление о краже препаратов и нанесенном его учреждению ущербе в 85 800 руб. «Если у меня в больнице действительно есть крыса, ловите!» — заявил он полицейским.
Все остальные руководители государственных медучреждений, в которых, вероятно, похищались препараты, отказываются признавать себя потерпевшими. Их общая позиция заключается в том, что подозрительные медикаменты реально выдавались пациентам и на рынок они могли попасть только от них.
Искусственный интеллект помогает врачам анализировать снимки и диагностировать заболевания
В Москве нейросети помогают врачам анализировать снимки лучевых исследований. Искусственный интеллект может диагностировать 11 заболеваний. Он не заменяет специалиста, а помогает ему быстрее поставить диагноз и не пропустить даже малозаметные отклонения. Об этом сообщил мэр столицы Сергей Собянин.
Врачам стало проще находить на снимках признаки рака легких, COVID-19, остеопороза позвоночника, аневризмы грудного отдела аорты, ишемической болезни сердца, инсульта, легочной гипертензии, гидроторакса, а также патологии легких — на рентгенографии и флюорографии, на маммографии — рак молочной железы, на рентгене стопы — плоскостопие.
Сейчас нейросеть проходит тестирование по распознаванию сразу семи различных патологий на одном снимке. Перед внедрением в работу со снимками пациентов, умные алгоритмы проверяют научные сотрудники, инженеры и врачи-эксперты.
Сервисы искусственного интеллекта интегрировали в единый радиологический информационный сервис единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕРИС ЕМИАС).
Использовать инновационные технологии могут все радиологи Москвы, которые работают в городских медицинских учреждениях, подключенных к системе. Площадкой для развития технологии стал Центр диагностики и телемедицины.
В Москве нейросети помогают врачам анализировать снимки лучевых исследований. Искусственный интеллект может диагностировать 11 заболеваний. Он не заменяет специалиста, а помогает ему быстрее поставить диагноз и не пропустить даже малозаметные отклонения. Об этом сообщил мэр столицы Сергей Собянин.
Врачам стало проще находить на снимках признаки рака легких, COVID-19, остеопороза позвоночника, аневризмы грудного отдела аорты, ишемической болезни сердца, инсульта, легочной гипертензии, гидроторакса, а также патологии легких — на рентгенографии и флюорографии, на маммографии — рак молочной железы, на рентгене стопы — плоскостопие.
Сейчас нейросеть проходит тестирование по распознаванию сразу семи различных патологий на одном снимке. Перед внедрением в работу со снимками пациентов, умные алгоритмы проверяют научные сотрудники, инженеры и врачи-эксперты.
Сервисы искусственного интеллекта интегрировали в единый радиологический информационный сервис единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕРИС ЕМИАС).
Использовать инновационные технологии могут все радиологи Москвы, которые работают в городских медицинских учреждениях, подключенных к системе. Площадкой для развития технологии стал Центр диагностики и телемедицины.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Пациент, напавший с ножом на четверых соседей по палате, сообщил, что сделал это по приказу «голосов в голове» – он отправлен в СИЗО
25 июля в хирургическом отделении СПб ГБУЗ «Городская больница № 33» Виктор Телицин набросился с ножом на четверых соседей по палате. Убить их он не смог, потому что «потерпевшие и очевидцы преступления оказали активное сопротивление», выбили из его рук нож и удерживали его до приезда полиции.
Мужчину в тот же день задержали и предъявили ему обвинение по ч.3 ст.30 п.п. «а, и» ч.2 ст. 105 УК РФ (покушение на убийство двух и более лиц из хулиганских побуждений).
Телицин свою вину в покушении на убийство отрицать не стал и на суде заявил, что на преступление его толкнули «голоса в голове».
25 июля в хирургическом отделении СПб ГБУЗ «Городская больница № 33» Виктор Телицин набросился с ножом на четверых соседей по палате. Убить их он не смог, потому что «потерпевшие и очевидцы преступления оказали активное сопротивление», выбили из его рук нож и удерживали его до приезда полиции.
Мужчину в тот же день задержали и предъявили ему обвинение по ч.3 ст.30 п.п. «а, и» ч.2 ст. 105 УК РФ (покушение на убийство двух и более лиц из хулиганских побуждений).
Телицин свою вину в покушении на убийство отрицать не стал и на суде заявил, что на преступление его толкнули «голоса в голове».
В Минздрав назвали критерии, по которым будут оценивать "удовлетворенность" граждан медицинской помощью
Министерство здравоохранения России разработало и утвердило методику оценки удовлетворенности населения оказанием медицинской помощи. В ближайшее время она должна быть внедрена в практику.
В пресс-службе Минздрава сообщили, что приказ об утверждении новой методики расчета дополнительного показателя федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» уже подписал глава ведомства. Отмечается, что новая методика прошла валидацию в Удмуртской Республике, Липецкой и Белгородской областях.
«Оценка общественного мнения будет проводиться в форме телефонного опроса населения, а проводить его будут страховые медицинские организации. Основными критериями, по которым будет проводится оценка, определены: комфорт пребывания в медицинской организации, удобство записи на прием, внимательность персонала, длительность ожидания медицинской помощи, а также соответствие визита в организацию ожиданиям пациента. Новая методика станет важным инструментом для оценки ситуации с оказанием медицинской помощи в каждом конкретном регионе и стране в целом», – сказали в пресс-службе Минздрава.
Напомним, что ранее «Справочник врача» проводил опрос с целью выяснить, насколько удовлетворены сами врачи той медицинской помощью, которую они оказывают.
В исследовании поучаствовало 1882 врача. Оказалось, что полностью довольны качеством оказываемой медицинской помощи только 15% российских врачей, а каждый третий врач (33,1%) считает, что измерять уровень удовлетворенности среди граждан РФ не имеет смысла, потому что пациенты не могут быть объективны в своих оценках.
Главные обстоятельства неудовлетворенности врачей: перенаргурзки (69,3%), проблемы с оборудованием (68,5%), забюрократизированность (67,9%), отсутствие возможности проконсультироваться с узким специалистом ввиду дефицита кадров (58,9%), маленькая зарплата, лишающая стимула работать во благо пациентов (52,3%), невыполнимые или трудновыполнимые должностные инструкции (49,1%), неадекватное количество проверок от надзорных органов (38,6%), постоянные жалобы пациентов и конфликты с ними (21,5%), неуверенность в своей квалификации, отсутствие времени на самообразование (11,6%).
Министерство здравоохранения России разработало и утвердило методику оценки удовлетворенности населения оказанием медицинской помощи. В ближайшее время она должна быть внедрена в практику.
В пресс-службе Минздрава сообщили, что приказ об утверждении новой методики расчета дополнительного показателя федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» уже подписал глава ведомства. Отмечается, что новая методика прошла валидацию в Удмуртской Республике, Липецкой и Белгородской областях.
«Оценка общественного мнения будет проводиться в форме телефонного опроса населения, а проводить его будут страховые медицинские организации. Основными критериями, по которым будет проводится оценка, определены: комфорт пребывания в медицинской организации, удобство записи на прием, внимательность персонала, длительность ожидания медицинской помощи, а также соответствие визита в организацию ожиданиям пациента. Новая методика станет важным инструментом для оценки ситуации с оказанием медицинской помощи в каждом конкретном регионе и стране в целом», – сказали в пресс-службе Минздрава.
Напомним, что ранее «Справочник врача» проводил опрос с целью выяснить, насколько удовлетворены сами врачи той медицинской помощью, которую они оказывают.
В исследовании поучаствовало 1882 врача. Оказалось, что полностью довольны качеством оказываемой медицинской помощи только 15% российских врачей, а каждый третий врач (33,1%) считает, что измерять уровень удовлетворенности среди граждан РФ не имеет смысла, потому что пациенты не могут быть объективны в своих оценках.
Главные обстоятельства неудовлетворенности врачей: перенаргурзки (69,3%), проблемы с оборудованием (68,5%), забюрократизированность (67,9%), отсутствие возможности проконсультироваться с узким специалистом ввиду дефицита кадров (58,9%), маленькая зарплата, лишающая стимула работать во благо пациентов (52,3%), невыполнимые или трудновыполнимые должностные инструкции (49,1%), неадекватное количество проверок от надзорных органов (38,6%), постоянные жалобы пациентов и конфликты с ними (21,5%), неуверенность в своей квалификации, отсутствие времени на самообразование (11,6%).
Forwarded from Крокодил ЯтроГена🐊🚑
Защита считает, что «медицинская экспертиза не может быть ясна присяжным, среди которых нет ни одного врача, и требуются пояснения медиков»
Следуя этой логике, в допросе экспертов смысла тоже нет, а в новой экспертизе - тем более, потому что присяжные всё равно ничего не поймут
Что об этом говорит закон
Ст. 207 УПК РФ:
«При недостаточной ясности или полноте заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела может быть назначена дополнительная судебная экспертиза, производство которой поручается тому же или другому эксперту.
В случаях возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам может быть назначена повторная экспертиза, производство которой поручается другому эксперту»
Ст. 282 УПК РФ:
«По ходатайству сторон или по собственной инициативе суд вправе вызвать для допроса эксперта, давшего заключение в ходе предварительного расследования, для разъяснения или дополнения данного им заключения»
Что об этом говорит Пленум Верховного Суда РФ
«Под недостаточной ясностью следует понимать невозможность уяснения смысла и значения терминологии, используемой экспертом, методики исследования, смысла и значения признаков, выявленных при изучении объектов, критериев оценки выявленных признаков, которые невозможно устранить путем допроса в судебном заседании эксперта, производившего экспертизу
Неполным является такое заключение, в котором отсутствуют ответы на все поставленные перед экспертом вопросы, не учтены обстоятельства, имеющие значение для разрешения поставленных вопросов
Необоснованным следует считать такое заключение эксперта, в котором недостаточно аргументированы выводы, не применены или неверно применены необходимые методы и методики экспертного исследования.
Суд также вправе назначить повторную экспертизу, если установит факты нарушения процессуальных прав участников судебного разбирательства при назначении и производстве судебной экспертизы, которые повлияли или могли повлиять на содержание выводов экспертов»
Что здесь главное
Назначение дополнительной и/или повторной экспертизы - это право суда, но не его обязанность. Решение принимается на усмотрение судьи. Разумеется, только по тому основанию, что присяжные не являются экспертами, суд ничего назначать и никого допрашивать не станет. Какие ещё основания были озвучены защитой и рассматривались судом - не знаем, в статье об этом информации нет
Чтобы назначить ещё одну экспертизу, сомнения в обоснованности экспертного заключения должны возникнуть у судьи. Сам факт, что заключение экспертов оспаривает защита или обвинение или все вместе (его всегда кто-нибудь оспаривает) основанием для назначения новой экспертизы не является
Что тут можно сказать в целом
- недостаточная ясность? - да всё там предельно ясно. Верно или неверно - это другой вопрос, но смысл заключения ясен;
- недостаточная полнота? - заключение полное, эксперты дали подробные ответы на все поставленные вопросы. Правильные ответы или нет - это другой вопрос, но заключение полное;
- логических противоречий в заключении нет, выводы между собой согласуются. Достоверны выводы или нет - это другой вопрос, но они друг с другом сходятся
Остаётся обоснованность. Судья выслушал специалистов защиты. Похоже, что посеять сомнения в качестве проведённой экспертизы им не удалось
В прошлый раз новая экспертиза по делу в суде тоже не проводилась, что не помешало присяжным оправдать подсудимых. Отказ судьи в ходатайстве защиты о назначении новой экспертизы не препятствует присяжным в собственной оценке экспертных выводов, как и всех остальных доказательств
Мы следим за развитием событий. И объясняем суть происходящего в меру наших скромных возможностей, а не носимся с лозунгами по всему интернету, как некоторые
https://medvestnik.ru/content/news/Sud-snova-otkazal-v-naznachenii-novoi-sudmedekspertizy-po-delu-Sushkevich.html?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D
Следуя этой логике, в допросе экспертов смысла тоже нет, а в новой экспертизе - тем более, потому что присяжные всё равно ничего не поймут
Что об этом говорит закон
Ст. 207 УПК РФ:
«При недостаточной ясности или полноте заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела может быть назначена дополнительная судебная экспертиза, производство которой поручается тому же или другому эксперту.
В случаях возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам может быть назначена повторная экспертиза, производство которой поручается другому эксперту»
Ст. 282 УПК РФ:
«По ходатайству сторон или по собственной инициативе суд вправе вызвать для допроса эксперта, давшего заключение в ходе предварительного расследования, для разъяснения или дополнения данного им заключения»
Что об этом говорит Пленум Верховного Суда РФ
«Под недостаточной ясностью следует понимать невозможность уяснения смысла и значения терминологии, используемой экспертом, методики исследования, смысла и значения признаков, выявленных при изучении объектов, критериев оценки выявленных признаков, которые невозможно устранить путем допроса в судебном заседании эксперта, производившего экспертизу
Неполным является такое заключение, в котором отсутствуют ответы на все поставленные перед экспертом вопросы, не учтены обстоятельства, имеющие значение для разрешения поставленных вопросов
Необоснованным следует считать такое заключение эксперта, в котором недостаточно аргументированы выводы, не применены или неверно применены необходимые методы и методики экспертного исследования.
Суд также вправе назначить повторную экспертизу, если установит факты нарушения процессуальных прав участников судебного разбирательства при назначении и производстве судебной экспертизы, которые повлияли или могли повлиять на содержание выводов экспертов»
Что здесь главное
Назначение дополнительной и/или повторной экспертизы - это право суда, но не его обязанность. Решение принимается на усмотрение судьи. Разумеется, только по тому основанию, что присяжные не являются экспертами, суд ничего назначать и никого допрашивать не станет. Какие ещё основания были озвучены защитой и рассматривались судом - не знаем, в статье об этом информации нет
Чтобы назначить ещё одну экспертизу, сомнения в обоснованности экспертного заключения должны возникнуть у судьи. Сам факт, что заключение экспертов оспаривает защита или обвинение или все вместе (его всегда кто-нибудь оспаривает) основанием для назначения новой экспертизы не является
Что тут можно сказать в целом
- недостаточная ясность? - да всё там предельно ясно. Верно или неверно - это другой вопрос, но смысл заключения ясен;
- недостаточная полнота? - заключение полное, эксперты дали подробные ответы на все поставленные вопросы. Правильные ответы или нет - это другой вопрос, но заключение полное;
- логических противоречий в заключении нет, выводы между собой согласуются. Достоверны выводы или нет - это другой вопрос, но они друг с другом сходятся
Остаётся обоснованность. Судья выслушал специалистов защиты. Похоже, что посеять сомнения в качестве проведённой экспертизы им не удалось
В прошлый раз новая экспертиза по делу в суде тоже не проводилась, что не помешало присяжным оправдать подсудимых. Отказ судьи в ходатайстве защиты о назначении новой экспертизы не препятствует присяжным в собственной оценке экспертных выводов, как и всех остальных доказательств
Мы следим за развитием событий. И объясняем суть происходящего в меру наших скромных возможностей, а не носимся с лозунгами по всему интернету, как некоторые
https://medvestnik.ru/content/news/Sud-snova-otkazal-v-naznachenii-novoi-sudmedekspertizy-po-delu-Sushkevich.html?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D
medvestnik.ru
Суд снова отказал в назначении новой судмедэкспертизы по делу Сушкевич
Готовившие заключение в ходе расследования эксперты также не будут заслушаны
«Глупость, очковтирательство и профанация» — российский врач раскритиковал политику Минздрава и отметил бездействие в здравоохранении Администрации президента
Министр здравоохранения России Михаил Мурашко объявил о максимальном уровне удовлетворённости граждан медицинской помощью. Позже выяснилось, что подобная система оценивания только находилась в разработке и проходила тестирование в трёх регионах страны.
Онколог и иммунолог Даниил Щепеляев рассказал, что реальная картина российской медицины сильно отличается от той, которую видят и транслируют в правительстве, а все оценки удовлетворённости и неудовлетворённости – «глупость и очковтирательство».
«Кто отвечает за медицину со стороны администрации президента? Почему бы им не съездить в регионы, а еще лучше – даже не надо и ездить – без предупреждения прийти в поликлинику в Москве и посмотреть – как можно записаться к узкому специалисту? Как можно записаться к терапевту? Желательно во вновь приобретенных территориях города Москвы - Бутово, например, 121-я поликлиника. Только без предупреждения. Если совсем лень – по Москве можно открыть электронную запись ЕМИАС, и там все будет понятно. А в регионах нет даже врачей первичного звена. Они разбежались. И сейчас еще хуже ситуация - если раньше Москва вытягивала кадры с регионов, то сейчас, после ковида, когда врачам перестали платить ковидные деньги, а они к ним привыкли, они просто уходят из медицины», – сказал он.
Врач затронул и проблемы диагностики – помимо неоправданно малого времени приёма, это сложность сдачи анализов и квалификация самих врачей. По его словам, запись пациента на любые дополнительные исследования даже в Москве растягиваются в очереди, а в регионах ещё хуже.
«Очереди на дополнительные исследования или к узким специалистам в Москве огромные, узких специалистов в Москве вообще уничтожают, а зачем они – у нас терапевт все может делать. Плюс время, плюс перегруженность доктора», – пояснил Щепеляев.
Он отметил, что страдает и квалификация врачей. А для того, чтобы привлечь врачей достаточно квалифицированных, надо полностью менять систему здравоохранения.
«Потому что квалифицированный врач при наличии платной медицины все-таки себя уважает. И он никогда не пойдет в то место, где его с одной стороны руководство, с другой стороны больные пинают, и он фактически ничего не может», – сказал доктор.
Также он назвал профанацией диспансеризацию, потому что по ОМС пациент может сделать много анализов, но прочитать и трактовать их просто некому.
«Этим никто заниматься не будет. На 12 минут, выданных терапевту при полной записи и отсутствии перерывов, да плюс еще те больные, которые идут вне записи, да плюс еще при тех нагрузках, которые требует администрация, для того чтобы хоть как-то увеличить доступность, терапевту даже некогда открыть анализы и посмотреть. А уж не то, что вдуматься, чтобы на ранних стадиях что-то обнаружить. Это технически для человека невозможно. По физиологическим законам», – уверен Щепеляев.
Поэтому он считает, что у чиновников Минздрава совсем другие цели, так как многие из них никогда не работали обычными врачами в поликлиниках.
«Цели, и задачи у них совершенно другие – не лечить больного, а отправлять красивые отчеты наверх (а наверху проверять никто не будет, потому что там такие же сидят, они не заинтересованы в проверке данных, которые поступили снизу). По отчетам все будет замечательно. Если статистика ведется исключительно вашим ведомством и статистический отдел полностью вам подотчетен, не будете же вы делать сами себе плохую статистику», – заключил онколог.
Министр здравоохранения России Михаил Мурашко объявил о максимальном уровне удовлетворённости граждан медицинской помощью. Позже выяснилось, что подобная система оценивания только находилась в разработке и проходила тестирование в трёх регионах страны.
Онколог и иммунолог Даниил Щепеляев рассказал, что реальная картина российской медицины сильно отличается от той, которую видят и транслируют в правительстве, а все оценки удовлетворённости и неудовлетворённости – «глупость и очковтирательство».
«Кто отвечает за медицину со стороны администрации президента? Почему бы им не съездить в регионы, а еще лучше – даже не надо и ездить – без предупреждения прийти в поликлинику в Москве и посмотреть – как можно записаться к узкому специалисту? Как можно записаться к терапевту? Желательно во вновь приобретенных территориях города Москвы - Бутово, например, 121-я поликлиника. Только без предупреждения. Если совсем лень – по Москве можно открыть электронную запись ЕМИАС, и там все будет понятно. А в регионах нет даже врачей первичного звена. Они разбежались. И сейчас еще хуже ситуация - если раньше Москва вытягивала кадры с регионов, то сейчас, после ковида, когда врачам перестали платить ковидные деньги, а они к ним привыкли, они просто уходят из медицины», – сказал он.
Врач затронул и проблемы диагностики – помимо неоправданно малого времени приёма, это сложность сдачи анализов и квалификация самих врачей. По его словам, запись пациента на любые дополнительные исследования даже в Москве растягиваются в очереди, а в регионах ещё хуже.
«Очереди на дополнительные исследования или к узким специалистам в Москве огромные, узких специалистов в Москве вообще уничтожают, а зачем они – у нас терапевт все может делать. Плюс время, плюс перегруженность доктора», – пояснил Щепеляев.
Он отметил, что страдает и квалификация врачей. А для того, чтобы привлечь врачей достаточно квалифицированных, надо полностью менять систему здравоохранения.
«Потому что квалифицированный врач при наличии платной медицины все-таки себя уважает. И он никогда не пойдет в то место, где его с одной стороны руководство, с другой стороны больные пинают, и он фактически ничего не может», – сказал доктор.
Также он назвал профанацией диспансеризацию, потому что по ОМС пациент может сделать много анализов, но прочитать и трактовать их просто некому.
«Этим никто заниматься не будет. На 12 минут, выданных терапевту при полной записи и отсутствии перерывов, да плюс еще те больные, которые идут вне записи, да плюс еще при тех нагрузках, которые требует администрация, для того чтобы хоть как-то увеличить доступность, терапевту даже некогда открыть анализы и посмотреть. А уж не то, что вдуматься, чтобы на ранних стадиях что-то обнаружить. Это технически для человека невозможно. По физиологическим законам», – уверен Щепеляев.
Поэтому он считает, что у чиновников Минздрава совсем другие цели, так как многие из них никогда не работали обычными врачами в поликлиниках.
«Цели, и задачи у них совершенно другие – не лечить больного, а отправлять красивые отчеты наверх (а наверху проверять никто не будет, потому что там такие же сидят, они не заинтересованы в проверке данных, которые поступили снизу). По отчетам все будет замечательно. Если статистика ведется исключительно вашим ведомством и статистический отдел полностью вам подотчетен, не будете же вы делать сами себе плохую статистику», – заключил онколог.
– Как успешно подготовиться к периодической аккредитации?
– Какие требования сейчас действуют?
– Из-за каких ошибок не принимают документы?
Переходите на страницу Учебного центра https://t.me/+D2neglW9tjZhM2Q6 и забирайте бесплатную инструкцию:
👉 подробный пошаговый план подготовки к успешному прохождению периодической аккредитации!
На своём канале методисты МЦ МФО разъясняют все аспекты НМО в соответствии с требованиями Приказов Минздрава и ФАЦ. Можно найти бесплатные чек-листы, инструкции и методические рекомендации. Шпаргалки по санпину и медотходам, образцы ИДС и договора на оказание услуг.
А ещё у канала есть чат, где больше 15000 медработников общаются и получают ответы на вопросы от методистов и представителей ФАЦ.
Присоединяйтесь: https://t.me/+D2neglW9tjZhM2Q6
– Какие требования сейчас действуют?
– Из-за каких ошибок не принимают документы?
Переходите на страницу Учебного центра https://t.me/+D2neglW9tjZhM2Q6 и забирайте бесплатную инструкцию:
👉 подробный пошаговый план подготовки к успешному прохождению периодической аккредитации!
На своём канале методисты МЦ МФО разъясняют все аспекты НМО в соответствии с требованиями Приказов Минздрава и ФАЦ. Можно найти бесплатные чек-листы, инструкции и методические рекомендации. Шпаргалки по санпину и медотходам, образцы ИДС и договора на оказание услуг.
А ещё у канала есть чат, где больше 15000 медработников общаются и получают ответы на вопросы от методистов и представителей ФАЦ.
Присоединяйтесь: https://t.me/+D2neglW9tjZhM2Q6
Нижегородские врачи сохранили ребенку руку, оторванную стиральной машиной
Хирурги клиники Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) реимплантировали пятилетнему мальчику руку – конечность оторвало в области локтевого сустава из-за неисправности дверцы стиральной машины.
Пока врачи ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» оказывали ребенку первую помощь, за ним из Нижнего Новгорода вылетел вертолет Центра медицины катастроф. В реанимацию Университетской клиники ПИМУ ребенка доставили в тяжелом состоянии с большой кровопотерей, на месте его уже ждала бригада врачей – микрохирурги и анестезиологи.
«Врачи выполнили реплантацию оторванной конечности, переливание крови. Операция длилась почти четыре часа. Удалось восстановить кровоснабжение, жизнеспособность конечности», — рассказал директор университетской клиники Игорь Арефьев.
Как уточнил ректор ПИМУ Николай Карякин, восстановление кровоснабжения конечности — первый этап. «Реваскуляризация и остеосинтез выполнены успешно, что позволяет надеяться на максимальное восстановление функции конечности. Это происходит не за одну операцию, пока рано говорить о сроках. За работу возьмутся нейрохирурги», – заявил он.
Хирурги клиники Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) реимплантировали пятилетнему мальчику руку – конечность оторвало в области локтевого сустава из-за неисправности дверцы стиральной машины.
Пока врачи ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» оказывали ребенку первую помощь, за ним из Нижнего Новгорода вылетел вертолет Центра медицины катастроф. В реанимацию Университетской клиники ПИМУ ребенка доставили в тяжелом состоянии с большой кровопотерей, на месте его уже ждала бригада врачей – микрохирурги и анестезиологи.
«Врачи выполнили реплантацию оторванной конечности, переливание крови. Операция длилась почти четыре часа. Удалось восстановить кровоснабжение, жизнеспособность конечности», — рассказал директор университетской клиники Игорь Арефьев.
Как уточнил ректор ПИМУ Николай Карякин, восстановление кровоснабжения конечности — первый этап. «Реваскуляризация и остеосинтез выполнены успешно, что позволяет надеяться на максимальное восстановление функции конечности. Это происходит не за одну операцию, пока рано говорить о сроках. За работу возьмутся нейрохирурги», – заявил он.
В Забайкалье больница заплатит 8 млн рублей за смерть роженицы — врач избежала наказания из-за истечения сроков давности, ее коллега — по примирению сторон
Центральный райсуд обязал ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» выплатить родителям и сыну умершей после кесарева сечения Анжелики Куликовой 8 миллионов рублей – родоразрешение было начато несвоевременно. В ее смерти обвинили гинеколога больницы (по части 2 статьи 109 УК РФ), однако срок давности по делу вышел, поэтому доктор наказания не понесла. Акушер раскаялась в содеянном и принесла извинения потерпевшим — дело в отношении нее было прекращено в связи с примирением сторон.
Пациентка умерла в перинатальном центре Краевой клинической больницы (ГУЗ «ККБ») в октябре 2018 года. Судебно-медицинская экспертиза выявила причинно-следственную связь между действиями врачей Нерчинской ЦРБ, куда изначально поступила Куликова, и летальным исходом.
В связи с наличием у пациентки редкого заболевания (острая жировая дистрофия печени) и иными факторами (потеря веса и т.д.) требовалось своевременное и быстрое родоразрешение, чего сделано не было.
Центральный райсуд обязал ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» выплатить родителям и сыну умершей после кесарева сечения Анжелики Куликовой 8 миллионов рублей – родоразрешение было начато несвоевременно. В ее смерти обвинили гинеколога больницы (по части 2 статьи 109 УК РФ), однако срок давности по делу вышел, поэтому доктор наказания не понесла. Акушер раскаялась в содеянном и принесла извинения потерпевшим — дело в отношении нее было прекращено в связи с примирением сторон.
Пациентка умерла в перинатальном центре Краевой клинической больницы (ГУЗ «ККБ») в октябре 2018 года. Судебно-медицинская экспертиза выявила причинно-следственную связь между действиями врачей Нерчинской ЦРБ, куда изначально поступила Куликова, и летальным исходом.
В связи с наличием у пациентки редкого заболевания (острая жировая дистрофия печени) и иными факторами (потеря веса и т.д.) требовалось своевременное и быстрое родоразрешение, чего сделано не было.
В Вологодской области врачам устраивают «конскую» реабилитацию
Проект «Реабилитация медицинских работников в условиях пандемии COVID-19 "Лечебная верховая езда — медикам 2022"» предлагает вологодским врачам провести время в конном клубе и поездить верхом на лошадях.
Цель акции — улучшить психоэмоциональное состояние и снять синдром постоянной усталости. На занятиях врачей сначала знакомят с лошадьми: каждый может потрогать и погладить животное, покормить его, сводить пощипать траву. После знакомства участникам проекта предлагают поездить верхом. При этом, сидя на лошади, которая идет с волонтером, нужно выполнять расслабляющие и укрепляющие упражнения.
Участвовать в проекте могут как медики, так и волонтеры, которые помогали оказывать помощь людям с COVID-19. Они могут привести с собой двух родственников.
Проект «Реабилитация медицинских работников в условиях пандемии COVID-19 "Лечебная верховая езда — медикам 2022"» предлагает вологодским врачам провести время в конном клубе и поездить верхом на лошадях.
Цель акции — улучшить психоэмоциональное состояние и снять синдром постоянной усталости. На занятиях врачей сначала знакомят с лошадьми: каждый может потрогать и погладить животное, покормить его, сводить пощипать траву. После знакомства участникам проекта предлагают поездить верхом. При этом, сидя на лошади, которая идет с волонтером, нужно выполнять расслабляющие и укрепляющие упражнения.
Участвовать в проекте могут как медики, так и волонтеры, которые помогали оказывать помощь людям с COVID-19. Они могут привести с собой двух родственников.
Более 17% российских врачей не хотят повышать свою квалификацию, потому что не видят перспектив в работе
Еще в апреле 2021 года в научном журнале Journal of Patient Safety опубликовали исследование. Оно изучало связи между врачебным комфортом, безопасностью на работе и психосоциальными факторами (эмоциональное истощение и баланс между трудом и личной жизнью). При анализе данных выяснилось, что удовлетворенность работой, условия труда и адекватное отношение руководства положительно сказалось на климате во врачебном коллективе. Безопасная рабочая среда и баланс между трудом и личной жизнью уменьшают риск эмоционального истощения, тогда как высокий уровень стресса вызывает выраженное эмоциональное истощение. Ученые считают, что больницы должны стремиться помочь сотрудникам чувствовать себя в безопасности, снизить уровень стресса и посоветовать врачам поддерживать хороший баланс между работой и личной жизнью.
В мобильном приложении «Справочник врача» провели исследование удовлетворенности врачей оказываемой ими помощью. Всего в нём приняли участие 1882 специалиста.
В числе прочих врачи отвечали на вопрос «Лично вы предпринимаете шаги для повышения своей удовлетворенности от работы?». Почти 59% опрошенных сказали, что постоянно повышают уровень знаний и квалификации за свой счёт. Около 39% умело выстраивают баланс между работой и личной жизнью, работают исключительно в комфортном графике (13,6%). Знают свои права и не боятся их отстаивать перед начальством и пациентами 26,4%.
Постоянно повышают уровень знаний и квалификацию за счет работодателя 22.3%. Работают с психологом или проходят супервизии чуть больше 5%, ещё меньше занимаются общественной деятельностью и ведут профессиональный блог в соцсетях (4,1% и 2,2% соответственно). А часть врачей ответили, что ничего не делают, поскольку не видят в работе перспектив (17,1%).
Показатель полной удовлетворенности российских врачей по результатам опроса составил всего 15%. Например, в исследовании британских специалистов опросили докторов, работавших не более пяти лет после выпуска, по шкале от 1 (самое низкое удовлетворение от работы) до 10 (самое высокое). В целом, 47% имели высокий уровень удовольствия (8-10 баллов) через год после выпуска и 56% — через пять лет. Удовлетворенность у врачей общей практики выше, чем среди других специальностей. Показатель мало различался от пола или этнической принадлежности. А в 2012 году в Гонконге провели анализ распространенности профессионального выгорания среди врачей, и около трети опрошенных были в стадии «высокого риска». Из них 52,2% высказывались о неудовлетворенности своей работой и уровнем помощи, оказываемой пациентам.
Таким образом, показатели удовлетворенности своей работой у российских докторов находятся на крайне низком уровне. И хотя врачи пытаются улучшить качество труда, повышая, квалификацию и соблюдая баланс между работой и жизнью, без адекватной помощи со стороны государства врачебное выгорание, неудовлетворённость своей работой и количество недовольных пациентов продолжат расти.
Еще в апреле 2021 года в научном журнале Journal of Patient Safety опубликовали исследование. Оно изучало связи между врачебным комфортом, безопасностью на работе и психосоциальными факторами (эмоциональное истощение и баланс между трудом и личной жизнью). При анализе данных выяснилось, что удовлетворенность работой, условия труда и адекватное отношение руководства положительно сказалось на климате во врачебном коллективе. Безопасная рабочая среда и баланс между трудом и личной жизнью уменьшают риск эмоционального истощения, тогда как высокий уровень стресса вызывает выраженное эмоциональное истощение. Ученые считают, что больницы должны стремиться помочь сотрудникам чувствовать себя в безопасности, снизить уровень стресса и посоветовать врачам поддерживать хороший баланс между работой и личной жизнью.
В мобильном приложении «Справочник врача» провели исследование удовлетворенности врачей оказываемой ими помощью. Всего в нём приняли участие 1882 специалиста.
В числе прочих врачи отвечали на вопрос «Лично вы предпринимаете шаги для повышения своей удовлетворенности от работы?». Почти 59% опрошенных сказали, что постоянно повышают уровень знаний и квалификации за свой счёт. Около 39% умело выстраивают баланс между работой и личной жизнью, работают исключительно в комфортном графике (13,6%). Знают свои права и не боятся их отстаивать перед начальством и пациентами 26,4%.
Постоянно повышают уровень знаний и квалификацию за счет работодателя 22.3%. Работают с психологом или проходят супервизии чуть больше 5%, ещё меньше занимаются общественной деятельностью и ведут профессиональный блог в соцсетях (4,1% и 2,2% соответственно). А часть врачей ответили, что ничего не делают, поскольку не видят в работе перспектив (17,1%).
Показатель полной удовлетворенности российских врачей по результатам опроса составил всего 15%. Например, в исследовании британских специалистов опросили докторов, работавших не более пяти лет после выпуска, по шкале от 1 (самое низкое удовлетворение от работы) до 10 (самое высокое). В целом, 47% имели высокий уровень удовольствия (8-10 баллов) через год после выпуска и 56% — через пять лет. Удовлетворенность у врачей общей практики выше, чем среди других специальностей. Показатель мало различался от пола или этнической принадлежности. А в 2012 году в Гонконге провели анализ распространенности профессионального выгорания среди врачей, и около трети опрошенных были в стадии «высокого риска». Из них 52,2% высказывались о неудовлетворенности своей работой и уровнем помощи, оказываемой пациентам.
Таким образом, показатели удовлетворенности своей работой у российских докторов находятся на крайне низком уровне. И хотя врачи пытаются улучшить качество труда, повышая, квалификацию и соблюдая баланс между работой и жизнью, без адекватной помощи со стороны государства врачебное выгорание, неудовлетворённость своей работой и количество недовольных пациентов продолжат расти.
В Нижневартовске очередь на УЗИ превышает три месяца из-за отсутствия врачей
В Ханты-Мансийском автономном округе наблюдается острая нехватка специалистов УЗ-диагностики. Жительница Нижневартовска пожаловалась, что её записали в очередь за талоном на УЗИ органов малого таза только на 28 октября, то есть более чем через три месяца с момента обращения (20 июля). По словам и. о. заведующей женской консультации, сейчас остался только один специалист УЗИ, так как остальные находятся в декретном или очередном отпуске.
«Что может случиться со мной за эти пару месяцев? Когда решится эта ситуация непонятно, врачей, говорят, нет», – написала пациентка в паблике «Послушайте, доктор. ХМАО».
«Действительно, в настоящее время женская консультация испытывает нехватку в обеспечении УЗ-исследования органов малого таза. Такая ситуация сложилась в связи с нехваткой врачей-специалистов по УЗ-диагностике (декретные отпуска, очередной отпуск)», – пояснили в медучреждении.
Пациентка добавила, что после публичной огласки ситуации её записали на УЗИ через неделю. Для решения вопроса привлекли специалистов из перинатального центра.
Напомним, что ранее жительница Покачей (ХМАО) пожаловалась на дефицит врачей в городской поликлинике. По её словам, очень трудно попасть на приём к терапевту. Всего в поликлинике работают два специалиста, но один из них сейчас в отпуске. Главврач тогда заверила, что медпомощь всё равно оказывается пациентам вовремя и в полном объёме.
Проблема нехватки медработников остаётся актуальной по всей России. Региональные чиновники также говорят о недостаточной эффективности проводимых программ для привлечения медиков (единовременные денежные пособия, выплаты по программе «Земский доктор», целевое обучение) и о необходимости обязательной системы распределения для выпускников медвузов. При этом Минздрав РФ рекомендовал пересмотреть размер «подъёмных» для врачей.
Официальный профсоюз медработников РФ предложил два способа решения проблемы кадрового дефицита в здравоохранении – распространить программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» на населённые пункты, в которых проживают до 100 тыс. человек, и дать возможность выпускникам вузов проходить альтернативную военную службу в стенах медучреждений.
Однако на фоне нехватки медиков почти 70% врачей сталкивались с фразой «не нравится – увольняйтесь». Более того, выяснилось, что 50.8% докторов иногда задумываются об увольнении из-за перегрузок, еще 24.5% близки к принятию этого решения.
В Ханты-Мансийском автономном округе наблюдается острая нехватка специалистов УЗ-диагностики. Жительница Нижневартовска пожаловалась, что её записали в очередь за талоном на УЗИ органов малого таза только на 28 октября, то есть более чем через три месяца с момента обращения (20 июля). По словам и. о. заведующей женской консультации, сейчас остался только один специалист УЗИ, так как остальные находятся в декретном или очередном отпуске.
«Что может случиться со мной за эти пару месяцев? Когда решится эта ситуация непонятно, врачей, говорят, нет», – написала пациентка в паблике «Послушайте, доктор. ХМАО».
«Действительно, в настоящее время женская консультация испытывает нехватку в обеспечении УЗ-исследования органов малого таза. Такая ситуация сложилась в связи с нехваткой врачей-специалистов по УЗ-диагностике (декретные отпуска, очередной отпуск)», – пояснили в медучреждении.
Пациентка добавила, что после публичной огласки ситуации её записали на УЗИ через неделю. Для решения вопроса привлекли специалистов из перинатального центра.
Напомним, что ранее жительница Покачей (ХМАО) пожаловалась на дефицит врачей в городской поликлинике. По её словам, очень трудно попасть на приём к терапевту. Всего в поликлинике работают два специалиста, но один из них сейчас в отпуске. Главврач тогда заверила, что медпомощь всё равно оказывается пациентам вовремя и в полном объёме.
Проблема нехватки медработников остаётся актуальной по всей России. Региональные чиновники также говорят о недостаточной эффективности проводимых программ для привлечения медиков (единовременные денежные пособия, выплаты по программе «Земский доктор», целевое обучение) и о необходимости обязательной системы распределения для выпускников медвузов. При этом Минздрав РФ рекомендовал пересмотреть размер «подъёмных» для врачей.
Официальный профсоюз медработников РФ предложил два способа решения проблемы кадрового дефицита в здравоохранении – распространить программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» на населённые пункты, в которых проживают до 100 тыс. человек, и дать возможность выпускникам вузов проходить альтернативную военную службу в стенах медучреждений.
Однако на фоне нехватки медиков почти 70% врачей сталкивались с фразой «не нравится – увольняйтесь». Более того, выяснилось, что 50.8% докторов иногда задумываются об увольнении из-за перегрузок, еще 24.5% близки к принятию этого решения.
«Может, нам не строить по пятьсот бесполезных центров здоровья, а вложить эти деньги во врачей?»
Генеральный директор ООО «Клиникал Экселанс Груп» Николай Крючков считает, что за последние десять лет в медицине не произошло почти никаких положительных изменений. Он пояснил, что в регионах по-прежнему не обеспечена качественная и доступная медпомощь, хотя эта проблема возникла ещё задолго до пандемии. Специалист также пояснил, что на самом деле нужно понимать под нехваткой врачей, почему большинство исследований в диспансеризации бессмысленны и почему строительство новых медцентров с высокотехнологичным оборудованием бесполезно.
«Проблему обеспеченности врачами и первичного медицинского звена пытались решить с помощью нацпроекта «Здравоохранение». Он возымел свое воздействие, хотя и очень ограниченное. Но, во-первых, это не коснулось узких специалистов в амбулаторном звене, кроме того, сокращение коек в стационарном звене привело к тому, что по ряду медицинских специальностей, менее престижных, тоже большие проблемы со специалистами. А уж говорить про отдаленные районы – там не хватает врачей в принципе, любых. Эта ситуация никак не решается в последнее время», – пояснил он.
При этом Крючков уверен, что под нехваткой врачей нужно понимать не только их количество, но и уровень профессиональной подготовки. Кроме того, важна доступность методов диагностики.
«Врачи не равны друг другу – одно дело, когда врач развивается и занимается научными исследованиями в сфере этого заболевания, а другое дело – когда он сводит концы с концами, перепрофилировался с другой специальности и еще у него поток огромный идет этих диагностических пленок, которые он должен анализировать. Он просто физически не в состоянии правильно диагностировать заболевание, у него на каждого пациента 15 минут на прием», – отметил специалист.
Также он пояснил, что необходимо для эффективных и полезных результатов диспансеризации. Во-первых, по его словам, большинство вещей, которые проводят при диспансеризации, абсолютно не нужны, так как они не влияют на исходы и не обеспечивают более раннего лечения. Во-вторых, диспансеризация в нынешнем виде – это просто способ финансирования первичного звена здравоохранения.
«То есть за какой-то объем работы дать деньги. Я не говорю, что вообще ничего не нужно делать, но очень ограниченный круг вещей может быть использован для скрининговых программ. Диспансеризация подразумевает, что мы туда включаем эффективные скрининговые технологии. А для того, чтобы технология была признана скрининговой, простого мнения недостаточно. Там нужны все расчеты – и эпидемиологические, и экономические. Этого не представлено. Из всей диспансеризации полезными может быть 2–3 исследования – и то, одно из них, кал на скрытую кровь, был внедрен совсем недавно. А всякие ЭКГ и все остальное – все это бессмысленно делать», – сказал Крючков.
Он добавил, что важно очень правильно организовать систему, когда человек базово проходит какие-то стандартные обследования, а дальше уже – только при наличии каких-то определенных маркерных симптомов. По словам Крючкова, только с таким постепенным процессом, с углублением диагностики это хорошо работает.
При этом, одного высокотехнологичного оборудования для улучшения диагностики также недостаточно. По мнению Крючкова, это лишь «витрина, картинка», которая должна быть симпатичной.
«Но, может быть, нам не стоит строить 500 центров здоровья бесполезных, может быть, нам стоит вложить эти деньги в изменения условий труда медработников, а также в стимулирование их обучения? А это сложно. И не так видно. Когда вы построили новый центр, губернатор приходит и его презентует. А когда 5 онкологов высококвалифицированных проучилось в Москве или еще где-то, это кому-то интересно? Не очень. Это не показать», – заключил Николай Крючков.
Генеральный директор ООО «Клиникал Экселанс Груп» Николай Крючков считает, что за последние десять лет в медицине не произошло почти никаких положительных изменений. Он пояснил, что в регионах по-прежнему не обеспечена качественная и доступная медпомощь, хотя эта проблема возникла ещё задолго до пандемии. Специалист также пояснил, что на самом деле нужно понимать под нехваткой врачей, почему большинство исследований в диспансеризации бессмысленны и почему строительство новых медцентров с высокотехнологичным оборудованием бесполезно.
«Проблему обеспеченности врачами и первичного медицинского звена пытались решить с помощью нацпроекта «Здравоохранение». Он возымел свое воздействие, хотя и очень ограниченное. Но, во-первых, это не коснулось узких специалистов в амбулаторном звене, кроме того, сокращение коек в стационарном звене привело к тому, что по ряду медицинских специальностей, менее престижных, тоже большие проблемы со специалистами. А уж говорить про отдаленные районы – там не хватает врачей в принципе, любых. Эта ситуация никак не решается в последнее время», – пояснил он.
При этом Крючков уверен, что под нехваткой врачей нужно понимать не только их количество, но и уровень профессиональной подготовки. Кроме того, важна доступность методов диагностики.
«Врачи не равны друг другу – одно дело, когда врач развивается и занимается научными исследованиями в сфере этого заболевания, а другое дело – когда он сводит концы с концами, перепрофилировался с другой специальности и еще у него поток огромный идет этих диагностических пленок, которые он должен анализировать. Он просто физически не в состоянии правильно диагностировать заболевание, у него на каждого пациента 15 минут на прием», – отметил специалист.
Также он пояснил, что необходимо для эффективных и полезных результатов диспансеризации. Во-первых, по его словам, большинство вещей, которые проводят при диспансеризации, абсолютно не нужны, так как они не влияют на исходы и не обеспечивают более раннего лечения. Во-вторых, диспансеризация в нынешнем виде – это просто способ финансирования первичного звена здравоохранения.
«То есть за какой-то объем работы дать деньги. Я не говорю, что вообще ничего не нужно делать, но очень ограниченный круг вещей может быть использован для скрининговых программ. Диспансеризация подразумевает, что мы туда включаем эффективные скрининговые технологии. А для того, чтобы технология была признана скрининговой, простого мнения недостаточно. Там нужны все расчеты – и эпидемиологические, и экономические. Этого не представлено. Из всей диспансеризации полезными может быть 2–3 исследования – и то, одно из них, кал на скрытую кровь, был внедрен совсем недавно. А всякие ЭКГ и все остальное – все это бессмысленно делать», – сказал Крючков.
Он добавил, что важно очень правильно организовать систему, когда человек базово проходит какие-то стандартные обследования, а дальше уже – только при наличии каких-то определенных маркерных симптомов. По словам Крючкова, только с таким постепенным процессом, с углублением диагностики это хорошо работает.
При этом, одного высокотехнологичного оборудования для улучшения диагностики также недостаточно. По мнению Крючкова, это лишь «витрина, картинка», которая должна быть симпатичной.
«Но, может быть, нам не стоит строить 500 центров здоровья бесполезных, может быть, нам стоит вложить эти деньги в изменения условий труда медработников, а также в стимулирование их обучения? А это сложно. И не так видно. Когда вы построили новый центр, губернатор приходит и его презентует. А когда 5 онкологов высококвалифицированных проучилось в Москве или еще где-то, это кому-то интересно? Не очень. Это не показать», – заключил Николай Крючков.