Путин создал Совет по повышению рождаемости и назначил его главой Валентину Матвиенко
Как следует из указа, целью нового Совета станет реализация государственной демографической и семейной политики, подготовка предложений президенту по ее совершенствованию, контроль за выполнением планов мероприятий, проводимых в рамках Десятилетия детства.
Председателем нового совещательного органа назначена спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко. Ей поручено в течение месяца представить на утверждение главы государства проект положения о Совете и предложения по кандидатурам для включения в его состав.
Также упразднен Совет по реализации государственной политики в сфере защиты семьи и детей.
Как следует из указа, целью нового Совета станет реализация государственной демографической и семейной политики, подготовка предложений президенту по ее совершенствованию, контроль за выполнением планов мероприятий, проводимых в рамках Десятилетия детства.
Председателем нового совещательного органа назначена спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко. Ей поручено в течение месяца представить на утверждение главы государства проект положения о Совете и предложения по кандидатурам для включения в его состав.
Также упразднен Совет по реализации государственной политики в сфере защиты семьи и детей.
🤡470🤣90🤔23👍20💊18❤7🤬7🔥1🙏1
На XV Всероссийском конгрессе пациентов обсуждались ключевые вопросы, касающиеся баланса интересов пациентов, государства и бизнеса в сфере защиты интеллектуальной собственности
Участники отметили, что защита прав на интеллектуальную собственность играет важную роль в стимулировании инноваций в фармацевтике. Однако необходимо учитывать и потребности пациентов, которым жизненно необходимы доступные и эффективные лекарства.
В резолюции конгресса предлагается разработать комплексные меры, направленные на улучшение доступа к инновационным препаратам. Это включает в себя создание единой информационной системы для проверки патентного статуса препаратов при проведении закупок, а также разработку четких критериев для применения принудительного лицензирования.
Эксперты предлагают считать основанием только случаи полного прекращения поставок препарата или чрезвычайные ситуации, угрожающие национальной безопасности. Кроме того, важно развивать сотрудничество между государственными органами, фармацевтическими компаниями и пациентскими организациями для создания прозрачной и эффективной системы.
Таким образом, совместные усилия всех заинтересованных сторон могут привести к созданию устойчивой модели, обеспечивающей доступ к необходимым лекарственным препаратам для всех пациентов.
Участники отметили, что защита прав на интеллектуальную собственность играет важную роль в стимулировании инноваций в фармацевтике. Однако необходимо учитывать и потребности пациентов, которым жизненно необходимы доступные и эффективные лекарства.
В резолюции конгресса предлагается разработать комплексные меры, направленные на улучшение доступа к инновационным препаратам. Это включает в себя создание единой информационной системы для проверки патентного статуса препаратов при проведении закупок, а также разработку четких критериев для применения принудительного лицензирования.
Эксперты предлагают считать основанием только случаи полного прекращения поставок препарата или чрезвычайные ситуации, угрожающие национальной безопасности. Кроме того, важно развивать сотрудничество между государственными органами, фармацевтическими компаниями и пациентскими организациями для создания прозрачной и эффективной системы.
Таким образом, совместные усилия всех заинтересованных сторон могут привести к созданию устойчивой модели, обеспечивающей доступ к необходимым лекарственным препаратам для всех пациентов.
👍30🤔14🤡8❤2🔥1🫡1
Путин выразил надежду, что бюрократическая нагрузка на врачей снижается, хоть и не так сильно
В ходе ежегодного заседания Совета по развитию гражданского общества и правам человека президент России Владимир Путин обратил внимание, что тема перегруженности отчетными документами и врачей поднимается давно.
«Мы все время к этой проблеме обращаемся. Надеюсь, что-то к лучшему меняется. Наверное, пока не так много. Рассчитываю, что вы, будучи людьми настойчивыми, сможете помочь добиться здесь видимых результатов», — резюмировал Путин, обращаясь к членам СПЧ.
Ранее, согласно опросу «Справочник врача», 67,9% российских докторов называли забюрократизированность рабочего процесса главным фактором, мешающим оказывать полноценную помощь пациентам. Также в прошлом году тогда еще первый заместитель председателя Совета Федерации Андрей Турчак обращал внимание, что врачи не должны «бояться людей» и заполнять 167 форм.
В ходе ежегодного заседания Совета по развитию гражданского общества и правам человека президент России Владимир Путин обратил внимание, что тема перегруженности отчетными документами и врачей поднимается давно.
«Мы все время к этой проблеме обращаемся. Надеюсь, что-то к лучшему меняется. Наверное, пока не так много. Рассчитываю, что вы, будучи людьми настойчивыми, сможете помочь добиться здесь видимых результатов», — резюмировал Путин, обращаясь к членам СПЧ.
Ранее, согласно опросу «Справочник врача», 67,9% российских докторов называли забюрократизированность рабочего процесса главным фактором, мешающим оказывать полноценную помощь пациентам. Также в прошлом году тогда еще первый заместитель председателя Совета Федерации Андрей Турчак обращал внимание, что врачи не должны «бояться людей» и заполнять 167 форм.
🤡391🤣115👍40🤮10❤8😢7💊7👏1
Российская система диспансеризация «не имеет аналогов в мире» по ее экономическому масштабу — эксперт
В новом выпуске проекта «Охрана здоровья» Бадма Башанкаев вместе с замдиректора Национального медицинского центра терапии и профилактической медицины Русланом Шепелем обсудили условия прохождения гражданами диспансеризации, как она изменяется с годами и зачем, как и где её можно пройти и какие выгоды пациенты получат за прохождение бесплатного медосмотра.
«Мы живём в стране, где созданы уникальные условия для жителей. И это не громкие слова. Тот объём исследований, который медицинское сообщество закладывает в диспансеризацию, – действительно уникален. Не многие страны мира могут этим похвастаться, в том числе и с экономической точки зрения, так как ресурсы н это закладываются колоссальные», – сказал Шепель.
Она нужна для профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний. Диспансеризация – это изменяющаяся система, которая реагирует на эпидемии и изменяется для выявления новых возможных заболеваний (например, после эпидемии коронавируса появились новые факторы риска, которые учитываются при осмотре врачами).
Диспансеризация начинается с анкетирования, к которому врачу нужно подойти не формально, так ответы пациентов наводят медработников на определённые факторы риска различных заболеваний. Чтобы пройти диспансеризацию, не нужно приходить и сидеть в очереди, нужно заранее записаться через «Госуслуги» и прийти в определённое время и место в указанный кабинет.
«Комплексное обследование первого этапа должно длится не более суток. Далее происходит общение с терапевтом и если его что-то насторожит в результатах, то он может направить пациента на второй этап обследований к узким специалистам. За 2023 год в рамках диспансеризации обнаружено 1,3 млн случаев заболевания сердечно-сосудистой системы, 170 тысяч – бронхолегочной системы, 130 тысяч – сахарным диабетом, 65 тысяч – онкологического профиля, о которых пациенты не знали», – рассказал Руслан Шепель.
Он отметил, что нужно создавать фокус на трудоспособное население, так как они работают и им некогда проходить диспансеризацию. Даже если не получается сделать это в течение рабочего дня, то прийти к врачу можно в вечерний приём, в выходной день или прямо на своём предприятии, если туда организован выезд специалистов.
В Госдуме, чтобы заинтересовать граждан подумать о своём здоровье, предложено давать налоговый вычет за прохождение диспансеризации. Если человек проходит её вовремя и сдаёт нормы ГТО, то может получить налоговый вычет до 18 тысяч рублей.
Кроме того, для предотвращения инфарктов депутаты добились выделения дополнительно 6 млрд рублей для лекарственного обеспечения пациентов, у которых во время обследования выявили ишемическую болезнь с другими факторами риска.
В новом выпуске проекта «Охрана здоровья» Бадма Башанкаев вместе с замдиректора Национального медицинского центра терапии и профилактической медицины Русланом Шепелем обсудили условия прохождения гражданами диспансеризации, как она изменяется с годами и зачем, как и где её можно пройти и какие выгоды пациенты получат за прохождение бесплатного медосмотра.
«Мы живём в стране, где созданы уникальные условия для жителей. И это не громкие слова. Тот объём исследований, который медицинское сообщество закладывает в диспансеризацию, – действительно уникален. Не многие страны мира могут этим похвастаться, в том числе и с экономической точки зрения, так как ресурсы н это закладываются колоссальные», – сказал Шепель.
Она нужна для профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний. Диспансеризация – это изменяющаяся система, которая реагирует на эпидемии и изменяется для выявления новых возможных заболеваний (например, после эпидемии коронавируса появились новые факторы риска, которые учитываются при осмотре врачами).
Диспансеризация начинается с анкетирования, к которому врачу нужно подойти не формально, так ответы пациентов наводят медработников на определённые факторы риска различных заболеваний. Чтобы пройти диспансеризацию, не нужно приходить и сидеть в очереди, нужно заранее записаться через «Госуслуги» и прийти в определённое время и место в указанный кабинет.
«Комплексное обследование первого этапа должно длится не более суток. Далее происходит общение с терапевтом и если его что-то насторожит в результатах, то он может направить пациента на второй этап обследований к узким специалистам. За 2023 год в рамках диспансеризации обнаружено 1,3 млн случаев заболевания сердечно-сосудистой системы, 170 тысяч – бронхолегочной системы, 130 тысяч – сахарным диабетом, 65 тысяч – онкологического профиля, о которых пациенты не знали», – рассказал Руслан Шепель.
Он отметил, что нужно создавать фокус на трудоспособное население, так как они работают и им некогда проходить диспансеризацию. Даже если не получается сделать это в течение рабочего дня, то прийти к врачу можно в вечерний приём, в выходной день или прямо на своём предприятии, если туда организован выезд специалистов.
В Госдуме, чтобы заинтересовать граждан подумать о своём здоровье, предложено давать налоговый вычет за прохождение диспансеризации. Если человек проходит её вовремя и сдаёт нормы ГТО, то может получить налоговый вычет до 18 тысяч рублей.
Кроме того, для предотвращения инфарктов депутаты добились выделения дополнительно 6 млрд рублей для лекарственного обеспечения пациентов, у которых во время обследования выявили ишемическую болезнь с другими факторами риска.
RUTUBE
Главное оружие в борьбе с онкологией | Ожирение – эпидемия XXI века | «ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ»
Знаете, в чём секрет хорошего здоровья?
Всё банально: бороться надо не с последствиями, а с причинами. Говоря иначе, выявлять заболевания на ранней стадии. И наш главный помощник в этом деле – это диспансеризация.
Правда ли, что чек-ап организма можно сделать…
Всё банально: бороться надо не с последствиями, а с причинами. Говоря иначе, выявлять заболевания на ранней стадии. И наш главный помощник в этом деле – это диспансеризация.
Правда ли, что чек-ап организма можно сделать…
🤣296🤡95👍37🤔8🤮8🗿6❤5💊4👎1😭1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Врачи Тарской ЦРБ записали видеообращение к главе СК Бастрыкину с просьбой сохранить рентгенологическое отделение
Коллектив рентгенологического отделения БУЗ Омской области «Тарская ЦРБ» обратился к губернатору региона Виталию Хоценко и руководителю Следственного комитета РФ Александру Бастрыкину с просьбой сохранить отделение в существующем виде и не передавать его в ведение Омского диагностического центра.
Город Тара располагается в 300 км от Омска, до ближайших районов расстояние от 70 до 200 км с только автомобильным сообщением. В нём проживает 40 тысяч человек. Доставка пациентов по бездорожью занимает 5-6 часов.
«Руководство министерства здравоохранения Омской области вновь решило провести реорганизацию Тарской ЦРБ. Предлагается перевести рентгенологическое отделение нашей больницы в состав Омского диагностического центра с передачей всего оборудования, площадей, личного состава на безвозмездной основе. Объясняют это улучшением качества исследований и круглосуточным описанием рентгеновских снимков.
Мы проводим 800 исследований только на компьютерном томографе. Штат отделения: 4 врача-рентгенолога, 20 рентген-лаборантов и 2 санитарки. Мы оказываем круглосуточную медпомощь не только жителям нашего района, но и близлежащих.
В нашей больнице имеется много рентгенологической аппаратуры, в том числе два компьютерных томографа, аппарат МРТ и другие. Все вместе они приносят по программе ОМС неплохие доходы в бюджет нашей больницы.
Министерство предлагает передать всю технику диагностическом центру, который будет ее обслуживать. Но если такие благие намерения, то почему бы не присоединить всю технику региона к какому-нибудь диагностическому центру? Почему присоединяют только те отделения, которые приносят доход? Зачем передавать стабильно работающее отделение?
Указанные услуги оказывают в больнице по ОМС, минздрав лукавит, когда говорит, что все исследования для пациентов будут бесплатными», – отметили в обращении сотрудники отделения.
Медработники отметили, что категорически не согласны с решением Минздрава области о передаче отделения в штат диагностического центра.
«При этом идёт волна запугиваний сотрудников. Просим вас разобраться ситуации и, пока есть возможность, исправить её», – заключили медики.
Министр здравоохранения региона Дмитрий Маркелов же утверждает, что все изменения в ЦРБ только к лучшему для местных жителей и персонала.
«Все обследования жители северных районов будут проходить по-прежнему бесплатно, в том же месте. Увеличится количество исследований на тяжелом оборудовании, что ускорит диагностику заболеваний, и улучшится описание снимков – к процессу привлекут лучших специалистов КДЦ», – отметил Дмитрий Маркелов.
По словам министра, все оборудование действительно будет передано омскому диагностическому центру, но это только улучшит положение ЦРБ – не надо будет ремонтировать и обслуживать тяжелую технику, увеличится объем обследований, а всем врачам, которые перейдут работать в филиал КДЦ, сохранят зарплату на прежнем уровне.
Коллектив рентгенологического отделения БУЗ Омской области «Тарская ЦРБ» обратился к губернатору региона Виталию Хоценко и руководителю Следственного комитета РФ Александру Бастрыкину с просьбой сохранить отделение в существующем виде и не передавать его в ведение Омского диагностического центра.
Город Тара располагается в 300 км от Омска, до ближайших районов расстояние от 70 до 200 км с только автомобильным сообщением. В нём проживает 40 тысяч человек. Доставка пациентов по бездорожью занимает 5-6 часов.
«Руководство министерства здравоохранения Омской области вновь решило провести реорганизацию Тарской ЦРБ. Предлагается перевести рентгенологическое отделение нашей больницы в состав Омского диагностического центра с передачей всего оборудования, площадей, личного состава на безвозмездной основе. Объясняют это улучшением качества исследований и круглосуточным описанием рентгеновских снимков.
Мы проводим 800 исследований только на компьютерном томографе. Штат отделения: 4 врача-рентгенолога, 20 рентген-лаборантов и 2 санитарки. Мы оказываем круглосуточную медпомощь не только жителям нашего района, но и близлежащих.
В нашей больнице имеется много рентгенологической аппаратуры, в том числе два компьютерных томографа, аппарат МРТ и другие. Все вместе они приносят по программе ОМС неплохие доходы в бюджет нашей больницы.
Министерство предлагает передать всю технику диагностическом центру, который будет ее обслуживать. Но если такие благие намерения, то почему бы не присоединить всю технику региона к какому-нибудь диагностическому центру? Почему присоединяют только те отделения, которые приносят доход? Зачем передавать стабильно работающее отделение?
Указанные услуги оказывают в больнице по ОМС, минздрав лукавит, когда говорит, что все исследования для пациентов будут бесплатными», – отметили в обращении сотрудники отделения.
Медработники отметили, что категорически не согласны с решением Минздрава области о передаче отделения в штат диагностического центра.
«При этом идёт волна запугиваний сотрудников. Просим вас разобраться ситуации и, пока есть возможность, исправить её», – заключили медики.
Министр здравоохранения региона Дмитрий Маркелов же утверждает, что все изменения в ЦРБ только к лучшему для местных жителей и персонала.
«Все обследования жители северных районов будут проходить по-прежнему бесплатно, в том же месте. Увеличится количество исследований на тяжелом оборудовании, что ускорит диагностику заболеваний, и улучшится описание снимков – к процессу привлекут лучших специалистов КДЦ», – отметил Дмитрий Маркелов.
По словам министра, все оборудование действительно будет передано омскому диагностическому центру, но это только улучшит положение ЦРБ – не надо будет ремонтировать и обслуживать тяжелую технику, увеличится объем обследований, а всем врачам, которые перейдут работать в филиал КДЦ, сохранят зарплату на прежнем уровне.
👍149😱37👏18❤12🫡8🤣7🤔4👀3
Депутат Госдумы уверена, что балаковский педиатр своим скандальным высказыванием о тупых мамашах «затронула имидж» всего здравоохранения страны
«Да, трудности профессии врача невозможно переоценить. Постоянный стресс, огромная физическая и эмоциональная нагрузка, ответственность за здоровье людей – все это делает работу медика одной из самых сложных. Но важно понимать, что работать врачом – это не просто профессия, это призвание. И, несмотря на все трудности, каждый из нас ожидает от врачей сострадания, терпения и профессионального подхода. А публикация подобных высказываний в публичном пространстве не только наносит вред репутации конкретного специалиста, но и затрагивает имидж всей системы здравоохранения» — сообщила депутат Госдумы от КПРФ Ольга Алимова.
Накануне главврач поликлиники № 1 города Балаково Александр Овсянников сообщил об увольнении «недостойной звания медицинского работника» педиатра Екатерины Майоровой.
«Да, трудности профессии врача невозможно переоценить. Постоянный стресс, огромная физическая и эмоциональная нагрузка, ответственность за здоровье людей – все это делает работу медика одной из самых сложных. Но важно понимать, что работать врачом – это не просто профессия, это призвание. И, несмотря на все трудности, каждый из нас ожидает от врачей сострадания, терпения и профессионального подхода. А публикация подобных высказываний в публичном пространстве не только наносит вред репутации конкретного специалиста, но и затрагивает имидж всей системы здравоохранения» — сообщила депутат Госдумы от КПРФ Ольга Алимова.
Накануне главврач поликлиники № 1 города Балаково Александр Овсянников сообщил об увольнении «недостойной звания медицинского работника» педиатра Екатерины Майоровой.
🤡705👎137👍34🤮30🤬21🤣13😭5❤3😱3
Жительницы Ямала, родившие первого ребенка до 30 лет, смогут получить 3 млн рублей
Проживающие в Ямало-Ненецком автономном округе женщины в возрасте до 30 лет с 1 января 2025 года будут получать при рождении первого ребенка 3 млн рублей.
«Мы планируем ввести особый критерий для молодых мам. Сегодня, наверное, многие слышат про то, что нужно, чтобы в семьях дети появлялись пораньше. При рождении первого ребенка до 30 лет выплата по "молодой семье" будет 3 млн рублей. Это очень значимая мера поддержки», — сказал губернатор региона Дмитрий Артюхов.
В то же время женщины в возрасте до 36 лет смогут получить 1 млн рублей при рождении любого по счету ребенка, уточнили в пресс-службе правительства региона.
Для участия в программе семья должна постоянно проживать на Ямале и нуждаться в жилье. «Жилищный капитал можно будет направить на погашение имеющейся ипотеки или первоначальный взнос по программам льготного ипотечного кредитования с господдержкой. Сумма капитала удваивается при рождении двух и более детей одновременно», — цитируют ТАСС правительство региона.
Проживающие в Ямало-Ненецком автономном округе женщины в возрасте до 30 лет с 1 января 2025 года будут получать при рождении первого ребенка 3 млн рублей.
«Мы планируем ввести особый критерий для молодых мам. Сегодня, наверное, многие слышат про то, что нужно, чтобы в семьях дети появлялись пораньше. При рождении первого ребенка до 30 лет выплата по "молодой семье" будет 3 млн рублей. Это очень значимая мера поддержки», — сказал губернатор региона Дмитрий Артюхов.
В то же время женщины в возрасте до 36 лет смогут получить 1 млн рублей при рождении любого по счету ребенка, уточнили в пресс-службе правительства региона.
Для участия в программе семья должна постоянно проживать на Ямале и нуждаться в жилье. «Жилищный капитал можно будет направить на погашение имеющейся ипотеки или первоначальный взнос по программам льготного ипотечного кредитования с господдержкой. Сумма капитала удваивается при рождении двух и более детей одновременно», — цитируют ТАСС правительство региона.
👍180🤡50🤔16🤣8🎉5❤2🔥1
Илья Жилкин, кандидат медицинских наук, медицинский директор платформы «Клинические рекомендации РФ» — о проблемах перехода на «обязательность» клинических рекомендаций
Часть 1:
Прямая речь специально для @mediamedics
Часть 1:
Сейчас врачи очень сильно недовольны просто потому, что это их территория, и когда на неё заходит кто-то с жёстким регулированием, врачам кажется, что станет только хуже.
Клинические рекомендации используются во всём мире, но у нас этот опыт применён несколько по-своему. Например, в Великобритании КР не делают обязательными, там врач их использует на своё усмотрение. У врача остаётся свобода выбора, благодаря которой, порой, получается избежать острых углов и неразрешимых вопросов.
У нас же есть скорая помощь, есть амбулаторная помощь, есть стационары, есть головные учреждения, есть федеральные учреждения, есть система ФМБА – и все это как бы разрозненное полотно. И на каком уровне, какую помощь необходимо оказывать, очень плохо отражено в клинических рекомендациях. Очевидно, что врач скорой помощи или поликлиники не сможет оказать ту помощь, которую сможет оказать врач в стационаре, где выше диагностические возможности. Хорошо, что хоть есть разделение на амбулаторную помощь и специализированную. Уже за это спасибо. Но это не до конца решает вопросы, связанные с тем, что если пациенту нужно МРТ, то где же его взять? А если нет нужного специалиста? То есть КР попросту не соответствуют реальной жизни.
Когда клинические рекомендации станут обязательными, то было бы здорово, чтобы врач понимал, что если он врач скорой помощи, поликлиники или стационара, то ему вот надо сделать обязательно первое, второе, третье. Тогда у всех будет прозрачная картина и врач первичного звена не будет хвататься за голову, думая, как выполнять невыполнимые априори требования.
Есть ещё момент: пациенты, к сожалению, у нас болеют не только одним заболеванием. Клинические рекомендации все написаны по одному заболеванию. Возьмем пример: название патологии «гастрит», и под ним идут несколько кодов международной классификации болезней. Фактически врач может закодировать это заболевание одним из кодов, но он будет соответствовать гастриту. Но при этом у этого же пациента может быть гипертензия. И когда количество болезней не одно, а два, три, пять, и когда надо все клинические рекомендации выполнить, это становится практически нереально. У пациента сильно перегружается и диагностический и лечебный этап. А помимо этого у пациента может быть противоречие на уровне взаимодействия лекарственных средств. И выполнить это крайне сложно.
Ранее Верховный суд признал рекомендации обязательными. Рассматривался вопрос о том, что в разделе «Критерии оценки качества медицинской помощи» было указано конкретное время, в течение которого пациента должны были прооперировать по поводу аппендицита, а клиника не успела. Если в этих критериях написано 2 часа, а вы сделали через 2 часа 1 минуту, то пациент может пойти в суд и выиграть без проблем, потому что опоздали.
Прямая речь специально для @mediamedics
👍270👏26👀22❤21🤡7
Илья Жилкин, кандидат медицинских наук, медицинский директор платформы «Клинические рекомендации РФ» — о проблемах перехода на «обязательность» клинических рекомендаций
Часть 2, заключение
Прямая речь специально для @mediamedics
Часть 2, заключение
Самая печальная ситуация связана с финансированием. Мы можем все, что угодно написать в клинических рекомендациях, но действительно возникает вопрос, а кто и как это будет финансировать? По идее, клинические рекомендации, размещенные после января 2024 года, должны быть учтены при формировании программы госгарантий бесплатного оказания помощи с 1 января 2025 года. Но должны быть учтены и учтены на самом деле – это большая разница.
Если у врача диагностические возможности вот здесь на рабочем месте не соответствуют клиническим рекомендациям, кто-то за это должен заплатить. Иначе, как врач будет реализовывать нереализуемое? Если у меня написано 25 пунктов клинических рекомендаций, я могу смело их назначить пациенту и сказать: «слушайте, вот это Минздрав рекомендует идите платить в кассу»?
На сегодняшний день указано, что КР должны быть обновлены не реже чем раз в три года. Но по факту у нас полностью отсутствует обратная связь от лечебных учреждений и от врачей, которые эти клинические рекомендации используют. И мы не собираем информацию о клинической эффективности тех или иных методов диагностики и лечения или данные реальной клинической практики. Что происходит? Выпустили клиническую рекомендацию, она ушла в жизнь, потом что-то там происходит и через три года кто-то что-то переписал.
Что уж говорить про врачей, которым просто это доносится сверху как инструкция.
Если доктор видит какое-то несоответствие действительности в КР, то у него не сильно много инструментов для того, чтобы об этом сказать «наверх». Да, есть инструмент на этапе обнародования проекта клинических рекомендаций, но это прямо надо очень заморочиться технически. Это надо идти в специальный раздел в рубрикаторе Минздрава и в нужный момент, когда появится эта клиническая рекомендация, её вычитывать и что-то свое предлагать. Но на этапе создания рекомендаций повлиять на что-то достаточно сложно. Потому что авторы могут работать с теми источниками, которые сами посчитают доказанными и обоснованными, а реальная клиническая практика может и не учитываться. Да в нынешних единичных КР начали появляться ссылки на источники, связанные с данными реальной клинической практики, но в основном это небольшие выборки.
На данный момент у нас есть регулирующие документы и нормативка по установлению обязательности клинических рекомендаций, но все остальное правовое поле – в тумане. У нас нет нормативов, которые бы описывали методику применения клинических рекомендаций, методику оценки качества оказания медицинской помощи и методику оценки качества применения клинических рекомендаций. И это остается большой серой зоной для врачей. Они напротив этого документа садятся и думают, а как, кто, когда нас будет проверять, что именно будут проверять, что из этого обязательно, а что не обязательно. В общем, пока масса вопросов без ответов.
Прямая речь специально для @mediamedics
👏197👍62❤18🤔12👀5🤡3🫡3🤷♀2🎉1
В РДКБ рассказали о сложном случае лечения ребенка с нейробластомой размером с волейбольный мяч
В Российскую детскую клиническую больницу ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ была направлена трехлетняя девочка с огромной опухолью брюшной полости.
У девочки резко повысилась температура до 38 градусов, появились тошнота, рвота, слабость, ребенок отказывался от еды. По месту жительства пациентке провели УЗИ и КТ брюшной полости, по результатам которых выявили опухоль размерами 12х13х15 см. Образование располагалось от диафрагмы до малого таза и сдавливало желудок.
В РДКБ ребенку провели комплексную диагностику, в том числе выполнили биопсию опухоли и пункцию костного мозга. Врачи выявили нейробластому забрюшинного пространства четвертой стадии с метастазами в костный мозг, лимфоузлы грудной и брюшной полости.
Ребенку провели шесть курсов химиотерапии. Благодаря лечению у неё пропала лихорадка, улучшился аппетит, девочка стала активной. Костный мозг был полностью очищен от метастазов и врачи сделали из него забор гемопоэтических стволовых клеток для дальнейшей трансплантации.
После химиотерапии рост опухоли остановился, но она не уменьшилась. Девочке требовалась операция по удалению новообразования, которую провели специалисты РДКБ. О подробностях рассказал заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения, Иван Скапенков:
«Огромная опухоль располагалась сразу перед позвоночником, опутывала аорту и все жизненно важные сосуды брюшной полости, которые питают селезенку, печень, почки, кишечник, поджелудочную железу, желудок и кишечник. Любые манипуляции требовали от нас особой деликатности — грубое обращение с сосудами могло привести к нарушению кровотока в органах брюшной полости и их тяжелому поражению. Скрупулезно, миллиметр за миллиметром, мы двигались вокруг опухоли, освобождали органы, аорту и магистральные сосуды».
Хирурги РДКБ успешно удалили опухоль за 14 часов. «Мы удалили более 95% объема всей опухоли. Резекция оставшейся части образования несла огромные риски повреждения и потери органов», — рассказал Иван Скапенков.
Для окончательного устранения злокачественных клеток девочке провели курс высокодозной химиотерапии. После терапии пациентке выполнили трансплантацию её собственных гемопоэтических стволовых клеток, которые забрали ранее. Приживление костного мозга прошло без осложнений в кратчайшие сроки.
Девочке предстоит пройти еще лучевую и иммунную терапию. Сейчас врачи констатируют у неё отсутствие прогрессии заболевания и наступление стойкой стабилизации процесса. Пациентка продолжит наблюдаться у специалистов РДКБ.
В Российскую детскую клиническую больницу ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ была направлена трехлетняя девочка с огромной опухолью брюшной полости.
У девочки резко повысилась температура до 38 градусов, появились тошнота, рвота, слабость, ребенок отказывался от еды. По месту жительства пациентке провели УЗИ и КТ брюшной полости, по результатам которых выявили опухоль размерами 12х13х15 см. Образование располагалось от диафрагмы до малого таза и сдавливало желудок.
В РДКБ ребенку провели комплексную диагностику, в том числе выполнили биопсию опухоли и пункцию костного мозга. Врачи выявили нейробластому забрюшинного пространства четвертой стадии с метастазами в костный мозг, лимфоузлы грудной и брюшной полости.
Ребенку провели шесть курсов химиотерапии. Благодаря лечению у неё пропала лихорадка, улучшился аппетит, девочка стала активной. Костный мозг был полностью очищен от метастазов и врачи сделали из него забор гемопоэтических стволовых клеток для дальнейшей трансплантации.
После химиотерапии рост опухоли остановился, но она не уменьшилась. Девочке требовалась операция по удалению новообразования, которую провели специалисты РДКБ. О подробностях рассказал заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения, Иван Скапенков:
«Огромная опухоль располагалась сразу перед позвоночником, опутывала аорту и все жизненно важные сосуды брюшной полости, которые питают селезенку, печень, почки, кишечник, поджелудочную железу, желудок и кишечник. Любые манипуляции требовали от нас особой деликатности — грубое обращение с сосудами могло привести к нарушению кровотока в органах брюшной полости и их тяжелому поражению. Скрупулезно, миллиметр за миллиметром, мы двигались вокруг опухоли, освобождали органы, аорту и магистральные сосуды».
Хирурги РДКБ успешно удалили опухоль за 14 часов. «Мы удалили более 95% объема всей опухоли. Резекция оставшейся части образования несла огромные риски повреждения и потери органов», — рассказал Иван Скапенков.
Для окончательного устранения злокачественных клеток девочке провели курс высокодозной химиотерапии. После терапии пациентке выполнили трансплантацию её собственных гемопоэтических стволовых клеток, которые забрали ранее. Приживление костного мозга прошло без осложнений в кратчайшие сроки.
Девочке предстоит пройти еще лучевую и иммунную терапию. Сейчас врачи констатируют у неё отсутствие прогрессии заболевания и наступление стойкой стабилизации процесса. Пациентка продолжит наблюдаться у специалистов РДКБ.
👍253🙏99👏56❤35🔥17😱5😢5👎1🤔1👀1
С 1 января 2025 года медработникам проиндексируют зарплаты на 13,2%
Об этом рассказала изданию АиФ депутат Госдумы, член Комитета по социальной политике Светлана Бессараб. Она напомнила, что с 1 января в России вырастет минимальный размер оплаты труда и составит 22 440 рублей, что повлияет на заработные платы бюджетников (врачей, учителей).
«Зарплаты бюджетников уже с 1 января 2023 года вырастут на 13,2%. Люди получат аванс за первую половину января уже с учетом этого роста», — объяснила парламентарий.
Бессараб уточнила, что речь идет о повышении доходов порядка четырех миллионов россиян. Кроме того, благодаря росту МРОТ увеличатся зарплаты у порядка 1,7 миллиона работников реальной сферы экономики.
Об этом рассказала изданию АиФ депутат Госдумы, член Комитета по социальной политике Светлана Бессараб. Она напомнила, что с 1 января в России вырастет минимальный размер оплаты труда и составит 22 440 рублей, что повлияет на заработные платы бюджетников (врачей, учителей).
«Зарплаты бюджетников уже с 1 января 2023 года вырастут на 13,2%. Люди получат аванс за первую половину января уже с учетом этого роста», — объяснила парламентарий.
Бессараб уточнила, что речь идет о повышении доходов порядка четырех миллионов россиян. Кроме того, благодаря росту МРОТ увеличатся зарплаты у порядка 1,7 миллиона работников реальной сферы экономики.
🤣454🤡101👍52🙏11❤10🫡9😭8🗿6👏4👀3🍾1
Губернатор Белгородской области заявил об уменьшении дефицита врачебных кадров, несмотря на регулярные обстрелы
На начало 2024 года в Белгородской области не хватало 207 врачей. Дефицит на конце года – 195. Также в начале года в больницах и поликлиниках не хватало 357 медиков среднего звена, сейчас — 381 человек. Такие данные были озвучены на еженедельном заседании регионального правительства было.
«Констатируем факт: у нас ничего не изменилось по врачам, и идёт ухудшение по среднему медицинскому персоналу. Прекрасно помню, какой в начале года был отток, особенно среднего медицинского персонала в отдельных лечебных учреждениях. Сложная оперативная обстановка на следующий год сохраняется. В целом по итогам года, крайне тяжёлого года, массированных обстрелов Белгорода, когда город обстреливался по 12 раз в сутки в течение трёх месяцев — мы удержали ситуацию кадровую. Не самый плохой результат», — прокомментировал губернатор области Вячеслав Гладков.
На начало 2024 года в Белгородской области не хватало 207 врачей. Дефицит на конце года – 195. Также в начале года в больницах и поликлиниках не хватало 357 медиков среднего звена, сейчас — 381 человек. Такие данные были озвучены на еженедельном заседании регионального правительства было.
«Констатируем факт: у нас ничего не изменилось по врачам, и идёт ухудшение по среднему медицинскому персоналу. Прекрасно помню, какой в начале года был отток, особенно среднего медицинского персонала в отдельных лечебных учреждениях. Сложная оперативная обстановка на следующий год сохраняется. В целом по итогам года, крайне тяжёлого года, массированных обстрелов Белгорода, когда город обстреливался по 12 раз в сутки в течение трёх месяцев — мы удержали ситуацию кадровую. Не самый плохой результат», — прокомментировал губернатор области Вячеслав Гладков.
👍53🤣40🤡26🤔17❤6🔥3🗿3👀2😱1
«Сколько будет продолжаться издевательство?»: белгородские медики пожаловались губернатору региона на руководство больницы, которое экономит на зарплатах и создает кадровую проблему
Сотрудники перинатального центра ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» обратились к губернатору региона Вячеславу Гладкову во время его вечернего прямого эфира. Медики пожаловались, что руководство медучреждения «нещадно убивает акушерскую службу в городе».
«Сколько будет продолжаться издевательство над вторым корпусом перинатального центра. Врачей катастрофически не хватает, в отделениях работают по одному врачу на 25-30 человек. На переработках вместо положенных десяти пациенток врач ведёт по 20-30 и никто не компенсирует», – зачитал обращение медиков губернатор.
Медики также утверждают, что руководство запретило писать подработки на период отпусков и длительных больничных. Гладков предложил автору обращения написать официальное обращение с контактными данными и организовать встречу с главным врачом больницы Романом Проценко и министром здравоохранения по региону Андреем Икониковым.
Однако Проценко заявил изданию «Бел.Ру», что количество врачей в центре «соответствует коечной мощности отделения патологии беременных и фактическому числу пациенток, находящихся на лечении», остальные сотрудники уволились по собственному желанию по семейным обстоятельствам. Но на этот довод главврача обратившиеся ответили, что руководство «не смотрит дальше своего кабинета».
«Если есть желание, то можете запросить у вашего заместителя количество врачей, работающих в этом и прошлом месяце в день! Все уже на грани находятся! А заместитель ваш слышать не хочет никого», — ответили Проценко.
Сотрудники перинатального центра ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» обратились к губернатору региона Вячеславу Гладкову во время его вечернего прямого эфира. Медики пожаловались, что руководство медучреждения «нещадно убивает акушерскую службу в городе».
«Сколько будет продолжаться издевательство над вторым корпусом перинатального центра. Врачей катастрофически не хватает, в отделениях работают по одному врачу на 25-30 человек. На переработках вместо положенных десяти пациенток врач ведёт по 20-30 и никто не компенсирует», – зачитал обращение медиков губернатор.
Медики также утверждают, что руководство запретило писать подработки на период отпусков и длительных больничных. Гладков предложил автору обращения написать официальное обращение с контактными данными и организовать встречу с главным врачом больницы Романом Проценко и министром здравоохранения по региону Андреем Икониковым.
Однако Проценко заявил изданию «Бел.Ру», что количество врачей в центре «соответствует коечной мощности отделения патологии беременных и фактическому числу пациенток, находящихся на лечении», остальные сотрудники уволились по собственному желанию по семейным обстоятельствам. Но на этот довод главврача обратившиеся ответили, что руководство «не смотрит дальше своего кабинета».
«Если есть желание, то можете запросить у вашего заместителя количество врачей, работающих в этом и прошлом месяце в день! Все уже на грани находятся! А заместитель ваш слышать не хочет никого», — ответили Проценко.
😡226👍36🤡19🤬12😱8❤6🔥5😢4👏3🤣3👀1
В Санкт-Петербурге два врача отдали мошенникам почти 16,5 млн рублей
Первой жертвой мошенников стала 69-летняя детский пульмонолог, кандидат медицинских наук. 2 декабря ей позвонил неизвестный, представившийся сотрудником банка. Он действовал по классической схеме и якобы под предлогом сохранения денежных средств убедил доктора перевести деньги на «безопасный счет». В итоге женщина 5 декабря отправила преступникам 9,63 млн рублей.
Второй жертвой стала 70-летняя женщина, работающая врачом-диагностом. Ей позвонил якобы сотрудник ФСБ. Доктора «обрабатывали» в течение пяти дней, со 2 по 7 декабря. В итоге её убедили передать через курьера более 6,75 млн рублей.
По факту обоих случаев мошенничества возбуждено уголовное дело по части 4 статьи 159 УК РФ.
Первой жертвой мошенников стала 69-летняя детский пульмонолог, кандидат медицинских наук. 2 декабря ей позвонил неизвестный, представившийся сотрудником банка. Он действовал по классической схеме и якобы под предлогом сохранения денежных средств убедил доктора перевести деньги на «безопасный счет». В итоге женщина 5 декабря отправила преступникам 9,63 млн рублей.
Второй жертвой стала 70-летняя женщина, работающая врачом-диагностом. Ей позвонил якобы сотрудник ФСБ. Доктора «обрабатывали» в течение пяти дней, со 2 по 7 декабря. В итоге её убедили передать через курьера более 6,75 млн рублей.
По факту обоих случаев мошенничества возбуждено уголовное дело по части 4 статьи 159 УК РФ.
💊62😡44👍13🗿8🤣4❤3🤬3😢3👀2
В Петербурге обсуждают вывод абортов из списка ОМС
Об этом ТАСС заявил председатель постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению, член комитета по законодательству заксобрания Санкт-Петербурга Александр Ржаненков.
«Сегодня есть особенности, когда негосударственный сектор медицинских учреждений предоставляет в разы больше этих, назовем так, услуг для женщин, чем государственный. Мы же видим, что с демографией сегодня происходит. И конечно же, нужно смотреть внимательно на этот процесс, учесть мнения и предпринимать конкретные шаги — и на федеральном, и на региональном уровнях. Я думаю, что мы еще раз к этому у нас в регионе вернемся — мы обсуждали очень широко эти предложения, они очень разные», — сообщил он.
На заседании городского правительства депутат Госдумы Михаил Романов предложил сделать Санкт-Петербург первым регионом, который проработает инициативу выведения абортов из программы госгарантий. Он напомнил, что предложение об исключении абортов из системы ОМС ранее высказывали участники Всемирного русского народного собора.
При этом, по мнению Романова, нельзя допустить, чтобы нововведение привело к созданию черного рынка, поэтому «имеет смысл проработать инициативу в части финансовой поддержки тех женщин, которые в такой ситуации оказались».
Как отметил Ржаненков, до законодательного оформления этой инициативы необходимо проанализировать все возможные последствия.
«Мы еще два года назад эту тему на основании обращений, озвученных предложений патриархом, собором, соответственно, нашими городскими коллегами, обсуждали со всех сторон. Тема, связанная с абортами, — она очень многогранна, и в принципе здесь, конечно, нужно тщательно и глубже изучить ситуацию, чтобы прежде всего не загнать в теневую сторону решение этих проблем, а создать различного рода условия, что в общем-то и делается», — сказал собеседник агентства.
Он пояснил, что инициатива, которая «кажется хорошей с первого взгляда», может повлечь «колоссальные проблемы и негативное отношение», поэтому она пока «не вышла на форму конкретных, окончательных, согласованных решений».
Об этом ТАСС заявил председатель постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению, член комитета по законодательству заксобрания Санкт-Петербурга Александр Ржаненков.
«Сегодня есть особенности, когда негосударственный сектор медицинских учреждений предоставляет в разы больше этих, назовем так, услуг для женщин, чем государственный. Мы же видим, что с демографией сегодня происходит. И конечно же, нужно смотреть внимательно на этот процесс, учесть мнения и предпринимать конкретные шаги — и на федеральном, и на региональном уровнях. Я думаю, что мы еще раз к этому у нас в регионе вернемся — мы обсуждали очень широко эти предложения, они очень разные», — сообщил он.
На заседании городского правительства депутат Госдумы Михаил Романов предложил сделать Санкт-Петербург первым регионом, который проработает инициативу выведения абортов из программы госгарантий. Он напомнил, что предложение об исключении абортов из системы ОМС ранее высказывали участники Всемирного русского народного собора.
При этом, по мнению Романова, нельзя допустить, чтобы нововведение привело к созданию черного рынка, поэтому «имеет смысл проработать инициативу в части финансовой поддержки тех женщин, которые в такой ситуации оказались».
Как отметил Ржаненков, до законодательного оформления этой инициативы необходимо проанализировать все возможные последствия.
«Мы еще два года назад эту тему на основании обращений, озвученных предложений патриархом, собором, соответственно, нашими городскими коллегами, обсуждали со всех сторон. Тема, связанная с абортами, — она очень многогранна, и в принципе здесь, конечно, нужно тщательно и глубже изучить ситуацию, чтобы прежде всего не загнать в теневую сторону решение этих проблем, а создать различного рода условия, что в общем-то и делается», — сказал собеседник агентства.
Он пояснил, что инициатива, которая «кажется хорошей с первого взгляда», может повлечь «колоссальные проблемы и негативное отношение», поэтому она пока «не вышла на форму конкретных, окончательных, согласованных решений».
🤬313🤡72👍48👎18❤11😢4👀4😱3😡2👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В СГМУ им. В. И. Разумовского опоздавшие на «пару» студенты читают стихи или поют песни в качестве отработки
Врач-эпидемиолог, преподаватель кафедры эпидемиологии Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского Лилит Барегамян рассказала, как её студенты «заглаживают вину» за опоздание на занятие.
«Кто-то опаздывает на 5 минут, кто-то и на полчаса. Объяснять, просить (читать как умолять), а тем более ругать — не вариант! Поэтому я придумала для своих студентов особый вид отработки.
Они у меня показывают какие-либо свои творческие способности: читают частушки, рассказывают стихи. Не знаешь ни того, ни другого — не вопрос, пой Лагучева, ну или Анну Асти, тут уже на любой цвет и вкус, так сказать. В общем, опаздывать плохо», – объяснила преподаватель.
На видео стихотворение «Письмо к женщине» Сергея Есенина читает Виктория Ионова, 6 курс, лечебный факультет, 31 группа.
Врач-эпидемиолог, преподаватель кафедры эпидемиологии Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского Лилит Барегамян рассказала, как её студенты «заглаживают вину» за опоздание на занятие.
«Кто-то опаздывает на 5 минут, кто-то и на полчаса. Объяснять, просить (читать как умолять), а тем более ругать — не вариант! Поэтому я придумала для своих студентов особый вид отработки.
Они у меня показывают какие-либо свои творческие способности: читают частушки, рассказывают стихи. Не знаешь ни того, ни другого — не вопрос, пой Лагучева, ну или Анну Асти, тут уже на любой цвет и вкус, так сказать. В общем, опаздывать плохо», – объяснила преподаватель.
На видео стихотворение «Письмо к женщине» Сергея Есенина читает Виктория Ионова, 6 курс, лечебный факультет, 31 группа.
🔥730🤡109👍108👏54❤39🤣36👎11
Врачи-неврологи развернули флаг калужской больницы на морской глубине
Врачи ГБУЗ КО «Калужская областная клиническая больница» Вероника Цурикова и Юлия Голузова нырнули на дно моря и развернули флаг больницы, в которой работают. Фотографии опубликованы на странице медучреждения.
Ранее флаг этой же больницы был развернут на горе Эльбрус. Сделал это заведующий отделением микрохирургии глаза Максим Костяев с супругой.
Врачи ГБУЗ КО «Калужская областная клиническая больница» Вероника Цурикова и Юлия Голузова нырнули на дно моря и развернули флаг больницы, в которой работают. Фотографии опубликованы на странице медучреждения.
Ранее флаг этой же больницы был развернут на горе Эльбрус. Сделал это заведующий отделением микрохирургии глаза Максим Костяев с супругой.
👏209👍64❤37🤡24🤣11🔥5🥰4👀4🤮1🫡1