#معلومات_سريعة 💚

عن⬅الميتفورمين (منظم لسكر الدم)..يعمل بآليتين:
1 _ينقص من امتصاص الغلوكوز.
2 _يزيد دخول الانسولين الى الخلايا.
3 _ينقص اصطناع الغلوكوز الكبدي.

🚺يعطى بحالات متلازمة المبيض متعدد الكيسات.

⚠لااا يستخدم للتنحيف ☺

♻الاستخدام المديد له يسبب نقص فيتامين B12 (خاصة عند النباتيين).

❌الجرعة الزائدة منه تسبب حماض استقلابي.

⭕يوقف استخدامه قبل التصوير الظليلي ب 48 ساعة.

الأسماء التجارية:
_ميتفورال (يونيفارما)
_ميفورمين (بيوميد)
غليسيفاج (بحري)

مروة أكرم واكد 🌸

#الصفحة_الطبية
#ميددوز ❤

#توليد❤
⭕تكون التوائم غير المتماثلة "Dizygotic" ثنائية المشيمة و ثنائية الأغشية السلوية.

⭕تكون التوائم المتماثلة "Monozygotic" :

▫أحادية المشيمة و ثنائية الأغشية السلوية في قرابة 60-70 % من الحالات.
▫ثنائية المشيمة و ثنائية الأغشية السلوية في 30-40 % من الحالات.
▫أحادية المشيمة و أحادية الأغشية السلوية في حالات قليلة (تقريبا 2%).

🔻يظهر بالصورة مشيمتان مع اثنين من الأغشية السلوية لتوءم 💞 .

#الصفحة_الطبية
#ميددوز 🌺

#دواء_واستطباب 💊💊

منار ربيع العلي

#الصفحة_الطبية 💜
#ميددوز 💜

#نفسية ❤
#الإغراق flooding أو #التعريض expousre

⭕هي ️عبارة عن معالجة سلوكية يتم من خلالها تعريض الشخص للعامل المسبب للخوف بشكل مباشر و فجائي و إبقائه بمواجهة العامل المسبب حتى يزول الخوف منه
▫ممثال: مريضة لديها رهاب سيارات بعدما عملت حادث بسيارتها، نقوم بوضعها في سيارة ونبقى نقود عدة ساعات حتى يزول خوفها.

⭕️بعض الناس يقوم بهذا العلاج لوحده دون أن يشعر :

▫️إذا تعرض لسقوط من على الحصان يعود لامتطائه مباشرة لأنه يعلم إذا لم يفعل ذلك بسرعة سوف يتكون لديه خوف من ركوب الحصان.
▫️إذا عمل حادث سيارة، لا يتوقف عن استخدامها و يعود للسواقة بأسرع وقت.
▫️إذا رسب بالامتحان، يحاول إعادته قدر المستطاع بالدورة القادمة.

🔷️مبدأ الإغراق :

يستند للتشريط التقليدي لبافلوف، بمعنى المريض تكوّن لديه رهاب بسبب التشريط الذي حدث بين المسبب للرهاب (السواقة) وتجربة شخصية تعرض لها (حادث)، و بالتالي تعريض الشخص المباشر ولفترة طويلة للشيء الذي يخاف منه سوف يحرض لديه خوف في بداية الأمر ...و لكن بالنهاية سوف يدرك المريض أن الخوف ما كان مبرر و الشيء المسبب للرهاب ما كان يستحق هذا المقدار من الخوف.

▪️ملاحظة :الإغراق ليس لكل المرضى و ليس لكل المعالجين، فهو يُستخدم في حالات الخوف المبرر (بعد التعرض للرض الجسدي أو النفسي).

♥️إذا فشلت بتجربة معينة أو مجال معين لا تتكل على الوقت، و إذا سقطت انهض فورا .. لأن من أحد أهم اختلاطات البقاء بوضعية السقوط #فوبيا_النهوض.
حلمك ليس له تاريخ إنتهاء ... خذ نفس عميق وحاول مرة أخرى✨

أنور الجزاع 🌺

#الصفحة_الطبية
#ميددوز 💙

#أشعة ❤
#صورة_صدر_بسيطة

⭕Left atrial enlargement

🔺نلاحظ بالصورة وضوح حافتي القلب اليسرى و اليمنى (مشار لهم بالأسهم)

🔺وجود ارتسام حافة إضافية للقلب "بجهة اليمين" تشكلت من حدود الأذينة اليسرى المتضخمة
▫تسمى ب علامة الحافة المضاعفة Double shadow حيث تظهر فيها حافة الأذينة اليسرى إضافة إلى حافة الأذينة اليمنى .

🔺ظهور تقبب في حافة القلب اليسرى (مشار لها بالعلامة النجمية) نتيجة تضخم الأذينة اليسرى "حدوث بروز خفيف في اللسينة".

🔺وجود تباعد بمهماز الرغامى Carina لأكثر من 90 درجة
▫يمتد المهماز فوق الأذينة اليسرى، و بالتالي حدوث ضخامة بالأذينة أدى إلى ارتفاع القصبة.

⬅المعلومات السريرية:

🔹يوجد لدى المريض قصة إصابة بالداء القلبي الرثوي "Rheumatic heart disease" .
🔹إجراء جراحة قلبية ... لاحظ وجود استبدال لصمامات القلب "الأبهرية و التاجية" بصمامات معدنية (مشار لهم برأس السهم).

⚫التشخيص:

✔ضخامة قلبية Cardiomegaly "تضخم أذينة يسرى"
✔نتجت الضخامة بسبب الأصابة بالداء التاجي
Chronic mixed mitral valve disease

✅ملاحظة:
الداء التاجي هو حدوث تضيق بالصمام التاجي Mitral Stenosis + قصور الصمام Mitral Regurgitation.

#الصفحة_الطبية
#ميددوز ❤

⬅الأسهم تشير لحواف القلب (اليسرى و اليمنى)
✳العلامة النجمية تشير لتقبب حافة القلب اليسرى
◀رأس السهم يشير للصمامات المعدنية

#معلومة_عالسريع 💕

👨معلومتنا عن الحامل ليش اكتر شي بينوصف للحامل B9??

😁 ههه بسيطه دكتورر لان هاد الفيتامين مهم بتكوين الانبوب العصبي للجنين👼🏻

👨😒😒 طيب ليش نهتم باعطاء الحامل فيتامين B9 ع عكس B12🤔 رغم انو هالفيتامينين مرتبطين ببعض وأعراض نقصن متشابهة😣??

👀ماعرفت عجزتني دكتور😕

👨 سماع الجواب لان B12 مخازنو بالجسم بتكفي لسنوات معناها حالات عوزو قليله ع عكس B9 اللي بيخسرو الجسم الماما🤰🏼لان بتكون عم تكوّن دم الجنين👼🏻 وتكوّن الجهاز العصبي للببوو👼🏻

👈مشان هيك من الاساسيات انو نعطي الحامل حمض الفوليك B9😉

بالخلقة التامة انشالله❤

طيف الحولي...🌸🌸🌸

#ميددوز 💜

#جراحة_عامة ❤
《فيديو يبين مظهر الحصيات و العصارة الصفراوية بداخل مرارة مستأصلة》

#ميددوز 🌺

#عصبية ❤
#شلل_العصب_القحفي_الثالث [المحرك العيني] :

⭕تنحرف العين المصابة نحو الوحشي
🔹بسبب عمل العضلة المستقيمة الوحشية المعصبة بالعصب المبعد العيني "6".

⭕يوجد إطراق في الجفن للعين المصابة
🔹لأن العضلة رافعة الجفن تتعصب بالعصب القحفي الثالث.

⭕تتوسع حدقة العين المصابة
🔹لأن العصب الثالث هو الذي يحمل التعصيب نظير الودي المحافظ على تقبض الحدقة.

أنور الجزاع 🌺

#الصفحة_الطبية
#ميددوز 💙

#طب_أسنان:

⛔كلنا منعرف عن أضرار التدخين وكثرة المشاكل لي بيسببا😐 سواء عالقلب او الرئتين أو الأسنان والجسم بشكل عام😢

⭕وأول الأنسجة لي بتستقبل الدخان وغازات التبغ السامة هي أنسجة الفم والأسنان 🤷🏼‍♀وبالتالي هي أكبر المتضررين منو☹

⭕ومن أكثر أضرار التدخين على الأسنان:

🚭رائحة الفم الكريهة🤢

🚭اصطباغ وتلون الأسنان.

🚭تراكم البكتريا والقلح على الأسنان.

🚭زيادة الخطورة بأمراض اللثة والنسج حول السنية.

🚭يقلل نسبة نجاح الزرعة السنية.

🚭بطء التئام الجروح بعد العمليات الجراحية.

🚭ويعد من أكثر العوامل المؤهبة لسرطان الفم.

بخطوة وحدة وبالارادة والتصميم نحنا قادرين نستغني عن كل هي المشاكل😌 ونحافظ على صحتنا وسلامتنا😍
#Stop_smoking 🙏🏼

د. كاتيا طارق الخطيب 🌷
#ميددوز❤️

#هضمية ❤
#هل_تعلم

👈 الحالة #الوحيدة للبطن الحاد التي #لا_يستطب فيها الجراحة الاسعافية ( فتح البطن الاسعافي ) هي :
التهاب البنكرياس الحاد 🙎

👈 في كل حالة بطن حاد نعاير #الأميلاز لاستبعاد التهاب البنكرياس الحاد🙅

👈 الوسيلة الافضل لتشخيص القرحة المعدية هي :
التنظير الهضمي العلوي مع أخذ خزعات 😉

👈 أشيع سرطانات المعدة هو السرطان الغدي adenocarcina😷

👈 التقييم #الموضعي لسرطان المري يتم ب :
الايكو عبر التنظير ✌
أما التقييم #البعيد ( تقييم الضخامات العقدية و النقائل ) يتم ب :
الطبقي المحوري 👌

رزان يونس ❤

#الصفحة_الطبية 💖
#ميددوز ❤

#أطفال ❤
#متلازمة_راي 💙

《الأسبرين قد يقتل طفلك !👌》

طفل صار معو كريب "انفلونزا" او جدري مي "حماق" ..قررت أمو تعطيه "اسبرين"💊 لتريحو شوي ... بعد فتره صار

☜يستفرغ كتير وبشكل مستمر😐..
☜.وصار عندو مشاكل بالنوم .. 🙄
☜ وتركيزو وادراكو خفوا ⬇
☜بعدين صار معو نوبات صرع ☹

بالسؤال عن قصتو المرضية تبين علاجو بالاسبرين من مرض فيروسي 🤕

بالفحص المخبري 🔬
🔴انخفاض سكر الدم ⬇⬇
🔴ارتفاع نسبة الانزيمات الكبدية والامونيا ⬆⬆

💡يلي صار معو #متلازمة_راي 🚫 #reye_syndrom 🏳
هي حالة صح نادرة ⚇ لكن خطيرة و مهددة للحياة ☣

💣عند وجود اقياءات مستمرة ...وتشوش ذهني لدى طفل بعد قصة اصابه فيروسيه يجب الشك بمتلازمة راي 👆

💣الحالة لا تنجم فقط عن استخدام الاسبرين بل يعتقد اطباء بوجود عدة عوامل قد تسببها او تسبب "متلازمة شبيهة ب راي" متل "الوارفارين..افلاتوكسين "ناجم عن فطور🍄.."

💣عدم التنبؤ بالحالة "قد" يؤدي الى تضرر بالدماغ ❎

💣قلت نسبة وجودها بالعالم بشكل كبير⏬⏬ بسبب توجه اغلب الاطباء لوصف أنواع اخرى من مسكنات الالم للاطفال متل باراسيتامول 💊

مي حسنة 🌼

#الصفحة_الطبية
#ميددوز 💙

#باطنة_قلبية ⁦❤️

《حتى قلبك بقلك: "الهريبة تلتين المراجل"🏃》

#نظم_الهروبEscape Rhythm 🏃:

🔺 القلب مسير ومن الحب ما قتل، بيتحكم بنظم القلب الناظمة الأسرع واللي هي العقدة الجيبية الأذينية SA node (بكون النظم مع مقوية المبهم بين ال60 ل100 ضربة/د)

فجأة متل ما الدني غدارة ... بتغدر فيه العقدة نتيجة عوامل مرضية معينه ممكن اقفار او حصار بالسبل الناقلة بعدها .. القلب ما بتوقف عندو الدني و بحاول يستجمع حطامو وبيتفعل فيه نظم بمستوى أدنى وبكون هالنظم أبطأ .. منسميه #نظم_الهروب ... طبعا ممكن يكون اذيني (من اي مكان من الاذينات عدا العقدة ناظمة الخطا) أو وصلي من العقدة الأذينية البطينية او حزمة هيس قبل تفرعها (40_60ضربه/د).

⭕ببعض الحالات اللي رح نحكي عنها ببوستات قادمة انشالله بيتفعل النظم البطيني (20_40 ضربة/د)، وطبعا هو نظم بطيء غير كاف لثبات هيموديناميكية الجسم ... بس بكون القلب كسب شرف الثبات ليوصل لعندك وتعمل الانعاش المناسب للقلب⁦❤️⁩

✨حكمة القلب اليوم: لاتسمح لأي اقفار يحد من اصرارك عالثبات وتمسكك بحلمك⁦❤️⁩

ما عطرقكن الناقلة حصار انشالله⁦❤️⁩

مارينا ديب⁦❤️⁩

#الصفحة_الطبية
#ميددوز 🌺

#صيدلة ❣👉🏻

🙋دكتور ايمت لازم اخد حبه الكالسيوم🤔 ?!
.👨.حبه بعد الفطور ...

🙋مافهمت ليش🤔 ياترى🙇??!!

لان الفطور بيحوي اكلات طيبة🧀🍕🍣🥚🍳🥛 واغلبن حاوية ع الكالسيوم 👈🏻تمام زيت ع زيتون بيمتصوا كلن سوا اصبح😊/الفطور بيسهل امتصاص للكالسيوم/

🙋طيب وحبه الحديد🤗?!!

👨اليوم شكلنا مطولين😂

بتاخد حبة بعد الغدا لا تسألني ليش انا رح جاوبكك الغدا اغلب الاطعمة فيه🍲🍱🍜🍀 🥦🥙🥗بتحوي حديد وبتسهل امتصاصو متل هداك يعني🙃
وكمان الحديد بيسبب ازعاجات هضميه بتخف اذا اخدنا واحنا معبين الكرش😋😊

❌ يمنع اعطاء🙅🏻‍♂ الحديد والكالسيوم سوا لان بيعيقوا امتصاص بعض😉

✔الإعطاء الصحيح للحصول ع الفائدة المرجوة🤓😉

ودمتم بخير اخواتي..💙

طيف الحولي....🌸🌸

#ميددوز ...💜

#معلومة💞

((متلازمة تيرنر))

👈تصيب نسبة من الاناث تقارب واحدة من بين كل 2500 وسطيا.

👈تتظاهرة هذه المتلازمة بما يلي :
1-قصر قامة
2-الاعضاء التناسلية الظاهرة تكون طفلية
3-الصدر يكون عريض والحلمتان متباعدتان اكثر من الطبيعي
4-رقبة قصيرة مجنحة
5-العقم بسبب خلل في تكون المبيضين .
6- تسبب مشاكل قلبية وعائية ومشاكل كلوية خطيرة.

👈تنجم هذه المتلازمة عن خلل في الصيغة الصبغية حيث يتواجد نسخة واحدة فقط من الصبغيX اي ان الصيغة الصبغية هنا تكون 45X0

👈عند اجراء تحليل هرمونات يظهر بشكل واضح انخفاض واضح في الاستروجين مع ارتفاع في الLH والFSH .

👈العلاج:

لا يوجد علاج لهذه المتلازمة لكن يمكن اللجوء الى بعض المعالجات الهرمونية كاعطاء هرمون النمو بهدف المساعدة على زيادة الطول او اعطاء هرمون الاستروجين بهدف تحسين الصفات الجنسية الثانوية.

جعفر غصة❤️

#الصفحة_الطبية
#ميددوز💚

#معلومة❤️

( ( حمض الفوليك B9 ) )

⛔👨🏻‍⚕💉 حمض الفوليك :

#هل_تعلم
أن نقصه يمكن ان يسبب نسياناً،بلادة عقلية،فقر دم و عدة اضطرابات اخرى😮وهو ضروري للنمو الصحيح 😄

فوائده💓
•يستعمل في علاج فقر الدم.
•يقلل من خطر الاصابة بالسرطانات.
•يحافظ على الذاكرة و يقويها.
•يمنع تشوهات الأنبوب العصبي وتلف الدماغ لدى الأجنة.
•وينصح به قبل وأثناء الحمل

👈يوجد في:
1-الخضروات الورقية كالسبانخ.
2-الكبد.
3-الكلاوي.
4-خميرة البيرة®🏃🏿🚑
5--البقوليات كالعدس

آيات ابراهيم💚

#الصفحة_الطبية
#ميددوز 💞