Выпускаешься из медвуза с желанием лечить пациентов и помогать, устраиваешься участковым терапевтом в поликлинику, а там:
— бесконечно длинные очереди,
— компьютеры постоянно зависают в неподходящий момент,
— пациенты не выполняют рекомендации и не готовы к диалогу,
— коллеги назначают сомнительные схемы лечения

Но может ли быть иначе? Чтобы:
— все бабушки участка обожали тебя и выполняли все рекомендации,
— можно было уложиться в 12 минут приема практически со всеми пациентами,
— заполнение карт не отнимало много времени и происходило максимально автоматизировано,
— выражения “доказательная медицина” и “современное лечение” были бы не просто словами, но и использовались на практике.

На самом деле все это возможно. Но как добиться такого результата? Расскажет лектор школы МедикУм на бесплатной онлайн-лекции “5 ошибок врача-терапевта” для выпускников медвузов и молодых врачей!

Обязательно регистрируйся и подключайся к лекции 24 января 19:00 Мск, всех участников ждут подарки:

🎁за регистрацию — гайд «ТОП-10 несуществующих диагнозов и бесполезных исследований участкового терапевта и чем их заменить»,

🎁те, кто останется до конца на лекции — методичка «Как подготовить пациента к самым популярным исследованиям и анализам?»,

🎁а самым активным — любой урок от школы МедикУм: 2 — за активность в чате лекции, 1 — за отметки @medicum.school у себя в Инстаграм сторис.

Ссылка на регистрацию


Реклама
ИП Нагорская Елизавета Петровна
ИНН: 540302799205
Erid: LatgBVeRM

Сегодня снова спрашиваем у вас, что хочется прочитать. Выбирайте и голосуйте, а мы переведем материал, который набрал больше всего голосов.

1. Энергетическая недостаточность – частый сопутствующий компонент интра- и послеоперационного периода. Особенно сильно проявляется нехватка энергии при масштабных полостных операциях: в таких ситуациях катаболизм значительно преобладает над пластическими процессами. Поэтому врачи зачастую прибегают к различным способам энергетической поддержки организма.

В этой статье авторы разбираются в вопросах эффективности раннего и позднего поддерживающего парентерального питания у пациентов, которые перенесли операцию абдоминального профиля.

2. К состояниям, которые называются «мужскими сексуальными дисфункциями», обычно относят эректильную дисфункцию, нарушения эякуляции и мужской гипогонадизм. Однако существуют некоторые менее распространенные мужские сексуальные расстройства, которые недостаточно успешно распознаются и лечатся, что приводит к увеличению устойчивых к лечению сексуальных дисфункций и оказывает неблагоприятное воздействие на психическое благополучие и половую жизнь.

Авторы этой статьи рассказывают о редких мужских сексуальных дисфункциях: о том, как их можно выявить и как с ними можно справиться.

3. Лекарственно-устойчивая эпилепсия – серьезная проблема, с которой сталкивается около трети всех пациентов с данным заболеванием. Еще один вид резистентности, с которым врачам приходится бороться. Но как с ней справиться? И есть ли какие-то способы избежать этой лекарственной устойчивости? В статье авторы отвечают на эти вопросы.

4. Еще один материал по онкологии. В нем авторы рассказывают о комбинированных подходах в иммунотерапии. В статье разбираются механизмы, биомаркеры и клинические наблюдения в данном направлении лечения онкологических заболеваний.

5. Вы что-нибудь смыслите в созревании нейронов? Мы вот не очень. Но мы знаем тех, кто знает. К их работе и обратились. Взяли и перевели статью о том, как долго и продолжительно созревают нейроны человека и что вообще связано с этим процессом. Спойлер: много чего.

#опрос

Лепра: вспоминая забытое

28 января объявлен ВОЗ Всемирным днем лепры. Несмотря на то, что лепра официально причислена к списку забытых заболеваний, поговорить о ней важно и интересно. И не только потому, что вспышки лепры случаются по сей день, но и потому, что в истории человечества эта болезнь оставила заметный след.

Вы знали, например, что лепре отведена целая глава Ветхого Завета? A что человек, заболевший лепрой, лишался юридических прав? Что в некоторых культурах поощрялось ритуальное самоубийство в случае болезни несмотря на религиозный запрет суицида? Или, например, что метод лечения лепры, описанный в древних индуистских трактатах, применялся вплоть до середины 19-го века даже в Европе?

Об этом и многом другом читайте в нашей статье, посвященной истории лепры.

#medach #микробиология #история #инфекции #лепра

"Здоровье.ру" исследует онлайн-образование для врачей.

Приглашаем вас на интервью, где вы сможете поделиться своим опытом и помочь в развитии уникального продукта. 

Ваш опыт поможет нам создать продукт, который будет по-настоящему полезен врачам.

Заполните анкету по ссылке для записи на короткое интервью

Реклама
ООО «Здоровье Города»
ИНН: 7802584829
Erid: LatgBs5fZ

​​Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака. Важное событие, которое мы не могли обойти стороной. Ведь злокачественные новообразования — одна из ведущих причин смертности в мире, несмотря на значительные успехи в изучении их фундаментальных механизмов и разработку новых методов лечения.

Hallmarks of Cancer

Начать следует с Hallmarks of Cancer или «Ключевых признаков рака», которые заложили основу для современной онкологии. В этих двух статьях Роберт Вайнберг и Дуглас Ханаан изложили основные признаки, по которым опухолевые клетки отличаются от здоровых и, самое главное, ответили на вопрос: почему эти изменения возникают? В 2022 году журнал Cancer Discovery опубликовал третью долгожданную часть «Ключевых признаков рака», которую мы также включили в эту подборку.

• Hallmarks of Cancer → http://medach.pro/post/885

• Hallmarks of Cancer. The Next Generation → http://medach.pro/post/895

• Hallmarks of Cancer. Новый взгляд → https://medach.pro/post/2785

===
Инвазия и метастазирование

Причиной смерти большинства людей с онкологическими заболеваниями являются осложнения, связанные с инвазией и метастазированием. Эти сложные процессы управляются множеством сигнальных путей и крайне неоднородны (поскольку различны в разных видах опухолей). Тем не менее сейчас описаны основные механизмы, ответственные за их развитие. В этих двух обзорах собрана ключевая информация об этих процессах:

• Инвазивный рост и микроокружение опухоли → https://medach.pro/post/2348

• Биологические принципы метастазирования → https://medach.pro/post/2267
===

Сегодня мы также делимся свежей подборкой материалов, в которых рассказываем о различных аспектах данной группы заболеваний:

1. Рак желудка: https://medach.pro/post/3049
2. Биологические принципы метастазирования: https://medach.pro/post/2267
3. Лимфатические сосуды при онкологических заболеваниях: https://medach.pro/post/3022
4. Новые возможности и оставшиеся вопросы в лечении ОМЛ: https://medach.pro/post/2972
5. Уменьшение острых побочных эффектов химиотерапии: https://medach.pro/post/2943
6. Клетки без онкогенных мутаций тоже могут метастазировать: https://medach.pro/post/2931
7. Как ГСК 40 лет скрывали информацию о канцерогенной примеси: https://medach.pro/post/2930
8. Программное обеспечение точно определяет происхождение человека по ДНК и РНК опухоли: https://medach.pro/post/2928
9. Колоноскопия спасает жизни. Или не совсем? https://medach.pro/post/2916

Также делимся с вами материалами, которые мы подготавливали к предыдущим дням борьбы с онкологией:

Подкаст ко дню онкологии: https://t.me/medach/3366

Пост ко дню онкологии с перечнем старых материалов: https://t.me/medach/3365

​​Лечение онкологических заболеваний – темный лес, который с каждым днем становится все гуще. Это связано со стремительно растущим числом одобренных препаратов и методов лечения. Становится все сложнее разобраться в том, что лучше для конкретного больного. Поэтому важно быть в курсе, какие положительные результаты и подводные камни могут поджидать врача и пациента в процессе терапии.

Сегодня у нас в студии Юлия Дубинина – онколог, гематолог. Вместе с ней обсудили состояние отечественной онкологии, чего ожидать от современных методов лечения и как не утонуть в обилии медицинских ноу-хау. Послушайте.

Данный подкаст выходит при поддержке La Roche-Posay в рамках миссии марки по поддержке людей, столкнувшихся с онкологией. Подробнее об инициативах бренда можно узнать здесь → https://www.laroche-posay.ru/oncology

Выпуск доступен на всех актуальных платформах:

• Mave

• Apple podcasts

• Yandex музыка

• Google podcasts

• Castbox

• VK

#medach_podcast #medach #медач #медицина #онкология #рак

Запись и беседа: Сергей Ткачев
Сведение и мастеринг: Александр Тротских
Оформление: Никита Родионов

Ототоксичность, связанная с аминогликозидами: механизмы, факторы риска и профилактика у детей

В сегодняшнем материале речь пойдет об аминогликозидах, а конкретно — об их известной ототоксичности. Эти препараты входят в число наиболее часто назначаемых антибиотиков широкого спектра действия, причем они разрешены для использования среди детей. Снижение слуха у последних является драматичным явлением: слух не только позволяет ребенку ориентироваться в окружающем пространстве, но и играет важную роль в умственном и социальном развитии.

Оказалось, что перспектива потери слуха вследствие приема аминогликозидов отчасти зависит от генетических факторов и некоторых внешних причин (сопутствующие заболевания, воспаление, взаимодействие с другими препаратами и даже уровень шума в момент приема). С учетом риска необратимой потери слуха при применении аминогликозидов и достаточно высокой частоты такого осложнения вопрос о предотвращении этого явления очень важен. На сегодняшний день не существует эффективного способа предотвращения ототоксичности, за исключением попыток оптимизации дозы и режима введения препарата. Тем не менее, активная работа в этом направлении ведется не первый год и в скором времени обещает привести к результатам. Об этом и не только читайте в нашем новом материале

#medach #оториноларингология #сурдология #фармакология #антибиотики #тугоухость #инфекционные_болезни

08 февраля отмечается День российской науки. Это отличный повод поделиться подборкой материалов для молодых ученых. Собрали для вас самые важные статьи и подкасты. Мы очень хотим, чтобы среди наших подписчиков стало как можно больше ученых и надеемся, что эти материалы помогут на этом пути.

===
Статьи

Как читать научные статьи. Советы от практикующих исследователей.

Читать

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Как написать первоклассную статью

Читать

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Почему никогда нельзя опираться на одно исследование

Читать

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Как оценивать научные статьи с помощью критического мышления

Читать

Душа весит 21 грамм: обман или ошибка?

Читать

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Как Китай фальсифицирует науку: фабрика "головастиковых" статей

Читать
===
Подкасты

Hard science

Часть первая → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Часть вторая → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Carpe diem

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Ноль по Хиршу #2 | Научная коммуникация

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Медицина на кухне #3 | О кружках и людях

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Медицина на кухне #6 | Следуй за белым кроликом

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Ноль по Хиршу #8 | гость: Виктория Коржова – научная культура, эмиграция, не становись ученым

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Ноль по Хиршу #9 | гость: Марина Ветрова – ментальное здоровье, психика, депрессия в академии

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

Medach On Air #13 | Медицинская наука

Слушать → mave, apple podcasts, яндекс музыка

#medach #медач #medach_подборки #наука #medach_podcast

Нейропатический зуд

Зуд — неприятное беспокоящее чувство, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый. Много лет назад это чувство причисляли к легкому варианту боли, а потому и ключ к разгадке пытались найти через боль. Но последующие открытия опровергли эти представления, показав самостоятельную природу зуда. Оказалось, что существуют специальные нервные окончания (и сами нервы), отвечающие за возникновение этого явления.

Окунувшись глубже, мы разберемся в патофизиологии зуда (в том числе и при нейропатическом зуде) и в его лечении

#medach_news #неврология #дерматология #опиоиды #зуд

Темная сторона посменной работы: смещение циркадных ритмов и скелетные мышцы

Современная жизнь зачастую требует от нас бодрствования в ночное время, и дело не столько в посещении ночных клубов, сколько в том, что представители многих профессий постоянно работают в ночные смены. Казалось бы, в этом нет ничего страшного, ведь после ночной смены можно выспаться и полноценно отдохнуть. Тем не менее, оказалось, что это заблуждение.

Изучение циркадных ритмов показало, что ночной образ жизни оказывает глубокое негативное влияние на организм, затрагивая все системы органов, а в наибольшей степени — эндокринную. Описано множество генетических механизмов, посредством которых у работающих посменно людей развиваются самые разные нарушения, причем этот риск оказался выше для мужчин, чем для женщин. Эти знания могут во многом помочь нам: помимо понимания того, что лучше по возможности избегать работы в ночное время, в будущем можно будет разработать механизмы приспособления внутренних циркадных часов к новому графику работы.

Об этом и не только — наш новый материал на сайте

#medach_news #неврология #нейробиология #сомногия

В Школе Павленко открыт новый набор на бесплатное обучение хирургов-онкологов

Школа практической онкологии имени Андрея Павленко – это единственная в России программа по подготовке специализированных хирургов-онкологов для выпускников ординатур.

Резиденты поступают в школу на конкурсной основе, обучение для них бесплатно. Также молодые врачи на время обучения получают ежемесячную стипендию и поступают в больницу на часть ставки.

На данный момент открыт прием заявок на двухгодичное обучение по программам «Онкогинекология», «Хирургия верхних отделов пищеварительного тракта» и «Торакальная онкохирургия».

Обучение будет проходить на учебных базах в Москве – ГКОБ№1, МГОБ№62; Тюмени – ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город» и Санкт–Петербурге – ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова», ГБУЗ ЛОКБ.

Подать заявку можно до 29 февраля включительно на сайте проекта.

https://www.youtube.com/watch?v=n_1-8eIB9JA

Изучение роли гентинтгтина: от развития нервной системы к нейродегенерации

Болезнь Гентингтона — неизлечимое нейродегенеративное заболевание. Ключевую роль в его развитии играют мутации в гене, который кодирует белок гентинтгтин. Долгое время функции гентингтина оставались малоизученными. Однако недавно с помощью магнитно-резонансной морфометрии и атласа транскриптома головного мозга исследователи установили, что гентингтин участвует в развитии нервной системы.

Читать далее

#medach_news #неврология #нейробиология #нейродегенерация #генетика #хорея_гентингтона

Посттромботический синдром нижних конечностей

Посттромботический синдром (ПТС) — это проявление хронической венозной недостаточности, возникающее после эпизода тромбоза глубоких вен. Патология часто встречается в амбулаторной практике и требует особого внимания со стороны лечащего врача.

В этом материале рассказываем о диагностике и лечении ПТС на различных этапах оказания медицинской помощи.

Читать

#флебология #ангиология #кардиология #тромбоз #гемостаз #варикоз

Обструктивное апноэ сна: взаимосвязь с ожирением

4 марта — Всемирный день борьбы c ожирением. С каждым годом процент людей с избыточным отложением жировой ткани растет как во взрослой, так и в детской группе. Пандемия ожирения дала толчок к более углубленному изучению этого заболевания и его осложнений со стороны сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Однако в настоящее время увеличивается клиническая значимость и респираторных заболеваний, связанных с ожирением, а именно синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна (полное или частичное отсутствие дыхания в связи с перекрытием дыхательных путей), о котором и пойдет речь в данной статье.

Читать

#medach #медач #терапия #сомнология #апноэ #ожирение

14 марта в 11:00 (МСК) состоится очередная встреча клуба Healthcare IT от МТС Линк. HIT — сообщество про коммуникации и онлайн-сервисы в индустрии здравоохранения. Конференция будет полезна врачам, а также руководителям в сфере здравоохранения: медицинским директорам, директорам по маркетингу и по IT.

Мероприятие пройдет в гибридном формате: присоединиться к нему можно очно или онлайн. Очное событие пройдет по адресу: г. Москва, ул. Большая Почтовая, д 40, стр. 7 (AMPERE HALL).

На встрече обсудят:
● профилактику профессионального выгорания медиков;
● планирование нагрузки врачей;
● повышение производительности медицинской организации за счет лояльности сотрудников;
● трансформацию культуры медицинского учреждения с помощью технологий.

Среди спикеров — представители Национальной ассоциации управленцев здравоохранения и эксперты МТС. Модератором выступит председатель Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения Муслим Муслимов.

Продолжительность мероприятия — 3 часа.

Ознакомиться с программой, полным составом спикеров, а также зарегистрироваться для очного или онлайн-участия можно по ссылке.

ООО “Премьер”. ИНН 6672192752. erid: LatgBUEcu

​​Вредная и вкусная еда может увеличивать риск развития болезни Альцгеймера

Результаты исследования бразильских ученых были опубликованы в журнале Frontiers in Nutrition. Работа представляет собой систематический обзор, в котором проанализировано пять исследований с совокупной популяцией в 617502 человека. В четырех их этих исследований была установлена связь между потреблением ультра-обработанных продуктов (УОП) и развитием болезни Альцгеймера. Ещё в одном исследовании было продемонстрировано, что большое количество УОП в рационе повышает риск нарушения когнитивных способностей в пожилом возрасте. Ученые пришли к выводу, что увеличение количества потребляемой УОП на 10% повышает риск развития болезни Альцгеймера на 13%.

Глобальное увеличение продолжительности жизни ведет к тому, что доля возраст-ассоциированных заболеваний, в том числе деменции, растет. В 2016 году от деменции страдало примерно 44 миллиона человек во всем мире. По прогнозам, к 2050 году это количество увеличится до 135 миллионов. При этом наиболее распространенная причина деменции — это болезнь Альцгеймера, ведущими механизмами которой являются внеклеточное отложение β-амилоидного белка и внутриклеточное накопление тау-белка — хроническое воспаление и гибель клеток в центральной нервной системе. В настоящее время методы лечения заболевания ограничены, а разработка новых лекарств идет медленно. Именно поэтому важно изучать факторы риска и искать методы профилактики развития болезни Альцгеймера.
УОП — это продукты, произведенные в промышленных условиях с использованием технологических добавок (загустители, искусственные ароматизаторы и т.д.). Такая еда обычно высококалорийна, содержит больше жиров, сахара, натрия, но меньше клетчатки и витаминов. К ней относятся выпечка, снеки, хлопья для завтрака, энергетические батончики, шоколадки и прочее.

Развитие технологий в конце 20 и начале 21 века привело к тому, что ультра-обработанные продукты стали легкодоступны и занимают гигантскую долю на полках магазинов. На данный момент на их долю приходится до половины всех калорий из рациона жителей развитых стран, таких как США, Великобритания и Канада, и около пятой части в развивающихся странах, таких как Бразилия, Мексика и Чили.

Как известно, питание кардинально влияет на физическое и психическое состояние человека. В настоящее время влияние УОП на когнитивное здоровье представляет большой интерес для ученых. В отношении болезни Альцгеймера важно то, что присутствие в УОП веществ с потенциально воспалительным действием (например, рафинированных углеводов, насыщенных жирных кислот, нитритов) может провоцировать воспалительные процессы в организме, приводя к окислительному стрессу и повреждению, в том числе, клеток мозга. Помимо этого, чрезмерное потребление УОП способствует ожирению, которое само по себе — источник системного воспаления. Также стоит принять во внимание то, что УОП чрезмерно насыщены натрием. Высокое содержание натрия участвует в поддержании системной артериальной гипертензии, которая может сопровождаться снижением мозгового кровотока с последующим развитием когнитивных нарушений. Наконец, УОП могут быть загрязнены упаковочными материалами, некоторые из которых, например, метилртуть и полихлорированный бифенил могут оказывать вредоносное действие на когнитивное здоровье. Так, например, исследование in vivo показало, что метилртуть индуцирует гиперфосфолирирование тау-белка, потенциально приводящее к нейропатологическим изменениям в коре головного мозга, связанным с болезнью Альцгеймера.

На данный момент исследования по влиянию УОП на психическое здоровье человека только набирают обороты, и в будущем нам могут открыться другие негативные стороны и без того не самых полезных продуктов питания.

#medach_short #диетология #неврология