Сделали PDF-версию перевода из Nature "Контроль артериального давления в ведении хронической болезни почек"

Прогрессирование хронической болезни почек при достижении критического уровня функции почек уже мало зависит от лежащего в основе заболевания. Гипертония является независимым фактором риска как у детей, так и у взрослых. В настоящее время внимание исследователей сосредоточено на блокаде ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы и уже накоплено достаточно доказательств эффективности медикаментозной нефропротекции.

В этом обзоре авторы опишут роль гипертонии в патогенезе ХБП и обсудят основные принципы терапии, а также роль антигипертензивных препаратов в предотвращении прогрессирования почечной недостаточности.

Скачать PDF и онлайн-версия

#medach_pdf #medach_перевод #кардиология #нефрология #гипертензия #хбп

Анализ снижения эффективности фармацевтических исследовательских работ

Экономика всегда ходит где-то рядом с медициной, сопровождая каждый ее шаг. Любые научные исследования предполагают не только мыслительный процесс поиска истины, проверки гипотез и поиска аргументов, но и большую работу по обоснованию целесообразности проведения тех или иных исследований, особенно когда это сопряжено с большой затратой материальных средств.

Отмечается заметное снижение эффективности фармацевтических исследований в течение последних лет. Казалось бы, скорость развития научного прогресса увеличивается с каждым годом: на рынке все больше новых лекарств, способов их доставки и вариантов приема, но оказалось, что это еще не гарантия устойчивого повышения эффективности. Может, современные медицинские реалии более требовательны к ученым и исследователям? Это верно, но лишь отчасти. Для выявления остальных причин подобной ситуации разрабатываются целые теории, которым и будет посвящен наш сегодняшний материал. В чем причина снижения эффективности фармацевтических исследований и при чем тут Битлз, узнаете из материала по ссылке

#medach_перевод #фармакология #фармакоэкономика #клинические_исследования

Альдостерон и гипертензия, резистентная к терапии

Сегодня снова поговорим об артериальной гипертензии, и в этот раз конкретно об артериальной гипертензии, резистентной к терапии. Это состояние устойчиво повышенного давления у пациента, который принимает три и более препаратов, в число которых входит диуретик. Опасность повышенного давления для всех систем органов не вызывает сомнений, в первую очередь страдают сердечно-сосудистая система, почки, головной мозг и орган зрения.

Несмотря на обилие самых разнонаправленных препаратов для снижения давления, количество гипертоников, контролирующих свое артериальное давление, по-прежнему остается недостаточным. Что же делать?
Недавно появился новый препарат для лечения артериальной гипертензии: баксдростат. Это препарат, снижающий уровень альдостерона путем подавления его синтеза (ингибитор альдостеронсинтазы).

Исследования с осторожным оптимизмом утверждают, что это может стать решением для пациентов с резистентной к терапии артериальной гипертензией. Подробности в материале по ссылке

#medach_перевод #кардиология #гипертензия #альдостерон #фармакология

Проникающие ранения шеи

Одним из самых сложных аспектов в экстренной хирургической помощи является разрешение последствий травм. Резаные или ушибленные раны, переломы, отрывы и разрывы органов, массивное кровотечение и истечение других физиологических жидкостей — эти и другие ситуации требуют быстрого принятия решений и, порой, креативного подхода. Последнее обусловлено уникальностью, казалось бы, типичных травм и нередким сочетанием нескольких поражающих факторов.

Мы понимаем, насколько тяжела доля хирурга при столкновении с травмой. Потому хирургическое сообщество Медача — Surgery+ — начинает цикл статей, в которых будет разбираться тактика действий при травмах тех или иных органов и систем.

Первая статья цикла

#medach #травматология #хирургия

Кто-то мог не учиться в школе. Кто-то мог учиться неправильно – не так эффективно, как хотелось бы. Кажется, это не так критично? Только не в медицинском ВУЗе.

В реалиях меда неумение эффективно усваивать материал может привести ко многим проблемам – от пробелов в успеваемости и банальной траты времени впустую до реальных психических недугов, с которыми придется долго и муторно работать.

Поэтому, чтобы учеба была в радость, а знания не стоили вам вашей психики, мы актуализировали наш материал по эффективному обучению в ВУЗе.

Ознакомиться с ним можно здесь

Пользуйтесь и грызите гранит без кариеса и вывиха челюсти

Как эффективно учиться в медвузе разобрались. Если нет – посмотрите наш предыдущий пост

Сегодня же расскажем о том, как постигать одну из базовых дисциплин в медицине – анатомию.

Надеемся, что наши советы облегчат путь изучения человеческого тела.

Читать

Что там у нас является причиной головных болей на младших курсах после анатомии? Правильно, гистология — та самая, что позволяет заглянуть вглубь и увидеть то, что не может рассмотреть человеческий глаз. А еще та, из-за которой студент на время превращается в художника-натуралиста.

Сегодня делимся гайдом, который позволит вам разобраться в гистологических дебрях.

Делимся в неизменном виде, чтобы почтить память автора гайда — нашего коллеги, которого больше нет с нами.

Читать

Второй курс – время для радости? Да не особо. Скорее безжалостная к нервной системе мясорубка, в котором нужно умудриться подготовиться к экзаменам по анатомии и гистологии и попытаться как-то усваивать программу новых предметов, один из которых – биохимия.

Если вы думайте, что познаний в органической химии и школьной базы будет вам достаточно – то все не так радужно. Чтобы проникнуться “бэхой” и понимать логику этой дисциплины, нужно потратить много времени и сил.

Делимся обновленной версией нашего гайда, в котором рассказываем, как сэкономить время и получать удовольствие от изучения биохимии.

К началу учебного года команда Медача приготовила подарок для всех студентов: мы обновили гайд по тому, как изучать патологическую анатомию из серии «Как постигать медицину».

Патологическая анатомия формирует понимание природы болезней от клетки до уровня организма в целом, и при неустанном и вдумчивом изучении закладывает фундамент клинического мышления будущего врача. Поэтому мы хотим помочь нашим читателям освоить одну из самых важных, если не важнейшую доклиническую дисциплину, которую изучают в медицинском университете.

Новое, дополненное издание гайда содержит подборку книг и онлайн-ресурсов с краткой характеристикой каждого источника и алгоритмы описания макро- и микропрепаратов, a так же рекомендации по работе на занятиях и советы по самостоятельной подготовке.

Узнайте секреты постижения этого непростого, но увлекательного и многогранного предмета в нашем обновленном авторском материале на сайте Медача

Как постигать медицину: патофизиология

Гроза всех тех, кому повезло дожить до третьего курса. Не такая грозная, как фармакология, но местами не менее душная и беспощадная. Речь, конечно же, о патофизиологии.

Патфиз традиционно предоставляет всем студентом оптовый пакет бессонных ночей, почти круглосуточной зубрежки и дезориентации в пространстве.

Чтобы пережить хоть как-то этот предмет, а еще получить необходимые знания, делимся с вами этим гайдом. Посмотрите, найдете для себя много нужного и полезного.

Как постигать медицину: фармакология

А вот теперь точно самый страшный предмет третьего курса – фармакология.

Фарма настолько беспощадна, что те, кто сдал экзамен, причисляются к закончившим ВУЗ. Правда это или нет – во многом зависит от самого учебного заведения, конечно. Но факт остается фактом – фармакология крайне сложна в освоении и понимании.

Если патфиз – как постигать его мы рассказывали в прошлом материале – предполагал бессонные ночи и зубрежку, то фарма заставит вас ночевать на кафедре почти что с гоголевским шармом и просьбой поднять веки. Иначе вам не хватит времени впихнуть такой массив информации.

Чтобы банально выжить в этом дурдоме третьего курса, делимся с вами нашим гайдом по фармакологии. Надеемся, он сможет облегчить вашу жизнь.

https://medach.pro/post/1805

PS обновляем гайд, через недельку-две будет новая версия - будет отдельный пост.

Ну все, выдыхаем – фундаментальные дисциплины закончились. Теперь будем работать напрямую с людьми на пропедевтике. Будем же, правда?

Увы, для многих пропед является местом разочарований в клинической составляющей медицинского образования. Отсутствие вменяемых учителей, нежелание тратить время на студентов, не самые простые в освоении мануальные навыки и зачастую отсутствие самого главного компонента медицины – пациента – делают пропедевтику печальным стартом клинической части.

Но не переживайте, мы поможем. Делимся с вами нашим гайдом по пропеду, чтобы вы смогли освоить важный пласт знаний и ощутить всю прелесть этого предмета.

«Внимание, сегодня работаем с детьми! Это не учебная тревога! Без паники, с детьми тоже можно работать. Ой, а это тут что…?»

Вот примерно так выглядит каждая пара по педиатрии. Те, кто учатся на педиатра изначально, уже смирились с дихотомией в дозировках лекарственных препаратов и подходах в лечении заболеваний у взрослых и детей. А вот лечебникам эта головная боль в новинку.

Притом адептам лечфака не только сложно изучать педиатрию, но и банально страшно работать с детьми. То ли с непривычки, то ли потому что приходится взаимодействовать не только с малышами, но и с их (не всегда адекватными) родителями. В общем, лечебникам приходится несладко.

И снова мы приходим на помощь. В нашем обновленном гайде объясняем, как лучше всего постигать педиатрию и разобраться в особенностях лечения детей. Посмотрите, найдете для себя немало полезного.

Итак, сегодня мы покидаем родные стены адекватного терапевтического мышления и спускаемся в настоящий dungeon. Если ты настоящий fucking slave, то этот предмет тебе понравится. Да что там, если все будет на мази и тебе понравится специальность, то готовь сразу 300 bucks на книги и deep darkest fantasies своего преподавателя, потому что иначе ты это направление медицины не усвоишь.

Вы ничего не поняли? А речь идет о хирургии — самой скреповой, стереотипной и наиболее прикладной части медицинского знания, с которой вам придется уживаться. Придется учиться не только вязать узлы и обрабатывать руки, но и запоминать вопросы тактики и диагностики при различных хирургических состояниях.

Чтобы вы могли пройти этот хирургический gym без каких-либо fisting, оставляем наш гайд. Поверьте, вам понравится. Но знайте — если втянетесь, то никаких oh shit, i'm sorry. Придется подружиться с анестassиологами, медсестрами и другими представителями местной фауны.

Ну все, побаловались с хирургией и хватит. Теперь все серьезно – речь пойдет об анестезиологии и реаниматологии.

Все, что касается вопросов спасения, оживления и отключения сознания, традиционно вызывает интерес у студентов, поэтому крайне редко можно встретить недостаток внимания на парах по АиР. Правда, все не так просто: интерес с легкостью разрушается при столкновении с зачастую не самым компетентным преподавательским составом, устаревшими методиками обучения и откровенно наплевательским отношением со стороны препода. Освоение АиР становится еще сложнее, когда осознаешь тот объем информации, который нужно впихнуть в голову, чтобы хоть как-то понимать тактику и последовательность действий при тех или иных состояниях.

Если вы уже отчаялись, но не потеряли интереса и желания постичь этот предмет – обратите внимание на наш обновленный гайд по АиР. В нем собрали все необходимое для того, чтобы ваш интерес не угас, а нужные знания появились.