https://t.me/joinchat/Tyf_vxPusWr3c8ZG






الاخوه المضافين الجدد جميع المحاضرات السابقه ل الدكتور عبد الملك مجمعه ومرتبه على القناه رابط القناه مذكور في الاعلا👆

للاستفاده

‏⠀

الأمل بالله حياة أخرى 💚،
لا يعرفها إِلا الصابرون.🥀

Hope in God is another life
Only the patient ones know

ⓐⓑⓞ ⓚⓐⓨⓐⓝ ⓐⓜⓜⓐⓡ

التهاب الزائدة الدودية .
الزائدة الدودية تلتهب نتيجة حدوث عدوى أو انسداد فوهتها بسبب قطعة صلبة من البراز (بيكسابي)
الزائدة الدودية هي امتداد لحمي يأخذ شكل الإصبع موجود في بداية الأمعاء الغليظة على الجهة السفلية اليمنى من البطن.
ومع أنه لم يثبت حتى الآن ما هي وظيفة الزائدة الدودية في الجسم، يعتقد بعض الأطباء أنها تلعب دورا في المناعة.
وتلتهب الزائدة الدودية نتيجة حدوث عدوى أو انسداد فوهتها بسبب قطعة صلبة من البراز، مما يؤدي إلى تكاثر البكتيريا داخلها بسرعة والتهابها وتجمع القيح.
ويبدأ الألم عادة حول السرة، ثم يتحرك إلى الجانب السفلي الأيمن من البطن، ويزداد إلى أن يصبح حادا في غضون 12 إلى 18 ساعة.
والتهاب الزائدة الدودية حالة طارئة يجب التعامل معها بسرعة، إذ يؤدي تجاهلها إلى تفاقم الالتهاب وانفجارها، وهذا قد يقود إلى حدوث التهاب في أنسجة البطن وربما الوفاة.
ولهذا فإن معرفة أعراض الالتهاب أساسية، وذلك للتوجه مباشرة إلى غرفة الطوارئ، وتشتمل الأعراض على:
ألم في منطقة السرة يتحرك وينتقل إلى الجهة السفلية اليمنى من البطن.
ألم يزداد بشكل حاد خلال ساعات في المنطقة نفسها.
ألم عند الضغط على الجانب السفلي الأيمن من البطن.
ألم عند المشي والسعال.
شعور بالغثيان.
تقيؤ المصاب.
إمساك أو على النقيض إسهال.
فقدان الشهية.
انتفاخ في البطن.

............



عندما ينقص الصوديوم يؤدي الى ----> hyponatremia

وعندما يزيد الصوديوم يؤدي الى ------>hypernatremi

وعندما ينقص البلتسيوم يؤدي الى ----->hypokalemia

وعندما يزيد البلتسيوم يؤدي الى ------>hyperkalemia

وعندما ينقص الكلسيوم يؤدي الى ---->hypocalcemia

وعندما يزيد الكلسيوم يؤدي الى ------>hypercalcemia

وعندما ينقص المغنسيوم يؤدي الى -----> hypomagnesmia

وعندما يزيد المغنسيوم يؤدي الى -------> hyprmagnesemia


....



.....

2-type of wound
٢-أنواع الجروح:-🖐

1-closed wound
جروح مغلقة يعني الجزء الخارجي من الجلد لم يتضرر لكن الأنسجة الداخلية تضررت مثل الكدمات الدموية contusion-hematoma✋

2-open wound
يكون فيه تلف للطبقة الخارجية من الجلد والجرح يصير مفتوح وله أنواع عديدة مثل abrasion -laceration-puncture-bites✋

3-clean wound
هو جرح نظيف لا توجد فيه عدوى وضرره بسيط لكن أجهزة الجسم ما تضررت ويكون نوعه مغلق closed wound✋

3-clean -contiminated wound
هو الجرح الجراحي ممكن يكون نتيجة فتح شق جراحي في الجهاز التنفسي أو الهضمي أو البولي ولكن مافيه أعراض للعدوى✋

4-contaminated wound
هو الجرح المفتوح الطازج حديث الإصابة يا عن طريق شق جراحي أو إصابة بشيء معين مع وجود علامات الإلتهاب✋

5-dirty or infected wound
هو الجرح المصاب بعدوى يكون فيه أنسجة سوداء ميتة وإفرزات صفراء ورائحة نتنة.✋

🔴وزارة التعليم العالي توجه كافة الجامعات الحكومية والخاصة بالالتزام بتخفيض نسبة 30 % من الرسوم الدراسية وبسعر البنك المركزي الرسمي...
🔷وكذلك يمنع اخراج الطلاب من القاعات الدراسية والاختبارات لاسباب مادية
وعلى المخالفين تحمل المسؤولية

دائماً أطمحو أن تكونو أفضل ، اسعوا أن يزداد في قلوبكم الرضا والسلام وتتسع أرواحكم للرقّة والجمال ، للإلهام والأمل ، للأفضل في كل جوانب حياتكم🌟💕

.للذاكره

ملعقة زيت الزعتر على الريق تقوي الذاكره

في العاده الخلايا في جسم الانسان لها عمر محدد فتموت وتجدد غيرها خلايا جديد تتفق معها بالشكل والتركيب والوظييفه .

لكن مايحدث في الاوارام ان الخلايا يحدث لها انقسامات عشوائيه وغير منتظمه وقد تحدث فيها طفرات في التركيب .
وهذا يرجع لاسباب غبر محدد بشكل اساسي لكن هناك احتمالات قد تكون عوامل هرمونيه او عوامل وراثيه وجينيه او حتى عوامل بيئيه طبيعيه .

وقد تكون بسبب النظام الغذائي .

وقسمت الاورام الى اورام حميده واورام خبيثه واورام تسمى متحوله اي انها تكون بالبدايه حميده وفجاءه لاسباب مختلفه ايضا تتحول الى اورام خبيثه .


الاورام الحميده نسبتها اعلى من الاورام الخبيثه تقدر80%

وهي متمثله بتكتل عشوائي للخلايا وتكون نموها بطئ وغير منتشره او محدوده الانتشار .
تنمو او توجد بمكان محدد ولا تغزو الانسجه والاعضاء المجاوره كمان علاجه بسيط واستصالها سهل وقد تظل كامنه بدون اعراض او احداث مشاكل وان سببت اعراض فهي اعراض عاديه فتور وارتفاع نسبي بالحراره .



اما الاورام الخبيثه من اسمها خبيثه حيث انها سريعة الانتشار تبدأ بكتله بسيطه وخلال فتره بسيطه تنمو وتنتشر الى مواقع مختلفه وتقوم بغزو الاعضاء المجاوره من خلال القنوات المفيه او الاوعيه الدمويه وعلاجها طويل واستصالها مهدد بالخطر لصحة المريض وبقاءه على قيد الحياه .

اما عن الاعراض فهي اكثر من اعراض الاورام الحميده وتختلف باختلاف الاعضاء المصابه.

مثلا سرطان الدماغ يترافق معه صداع شديد وضعف بالرؤيا.


سرطان البنكرياس والجهاز الهضمي فقدان للشهيه وخروج دم مع البراز .

سرطان الثدي خروج افرازات قد تكون دمويه من حلمة الثدي.
سرطان المثانه صعوبه بالتبول والم اثناء التبول مع خروج دم في بعض الاوقات .

#Gastroenterology
✅Pancreatic adenocarcinoma

نادر ما يتم تشخيصه بعمر اقل من 40 سنه لكن شائع عند عمر 70 سنه
اكثر شي يصيب الذكور
إنه ثامن سبب رئيسي للوفاة من السرطان في الرجال والسبب الرئيسي التاسع للوفاة من السرطان لدى النساء في جميع أنحاء العالم

👈اهم الاسباب هي
Smoking
Excessive intake of alcohol or coffee
excessive
use of aspirin have also been implicated

اكثر شي المعرضين اله همه العدهم تاريخ من.
diabetes and chronic pancreatitis
واكثر خطوره عند الاشخاص العدهم طفره في جين
PRSS-1 mutation
👈شلون تحدث الامراضيه ؟؟
Data suggest that pancreatic cancer results from the successive accumulation of gene mutations . The cancer originates in the ductal epithelium and evolves from pre-malignant lesions to fully invasive cancer. The lesion called pancreatic intraepithelial neoplasia
(PanIN) is the best-characterized histological precursor of pancreatic cancer. The progression
from minimally dysplastic epithelium (PanIN grades 1A and 1B) to more severe dysplasia
(grades 2 and 3) and finally to invasive carcinoma is paralleled by the successive accumulation of mutations. More than 90% of cases of pancreatic intraepithelial neoplasia of all grades have KRAS mutations. The mutational inactivation of the CDKN2A, p53 and SMAD family member (SMAD4) tumour suppressors is detected with increasing frequency in type 2
and type 3 lesions of pancreatic intraepithelial neoplasia, suggesting that they are rate-limiting
events for tumour progression. Exome-sequencing studies have identified additional loss-of-
function mutations encoding components of the SWI/SNF nucleosome remodelling complex,
which are cumulatively detected in approximately 10–15% of pancreatic adenocarcinomas, as
well as other, less frequent, alterations. small percentage of pancreatic adenocarcinomas arise from cystic lesions, including
intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMN) and mucinous cystic neoplasia . There is evidence that these cystic neoplasms demonstrate a similar multistep genetic and histological progression to invasive adenocarcinoma, although there are recognized
differences in the mutational events that occur.

👈المميزات السريريه :-
اكثر شي يصير براس البنكرياس والباقي يصير بذيل وراس البنكرياس
اهم الاعراض هي
abdominal pain, anorexia and weight loss
low-grade.depressive
اكثر شي الالم يمتد للخلف بس من ينحني الشخص راح يخف الالم
او يجي وعنده Jaundice وهذا بسبب
tumours of the ampulla and pancreatic head
او ممكن نلاحظ عنده
pale stools, dark urine and itching
وهذا يرتبط ويه
bile duct obstruction
قد يؤدي انسداد قناة البنكرياس بسبب السرطان أيضًا إلى ظهور
malabsorption
and steatorrhoea
👉Courvoisier s sign
عباره عن كتله متصخمه في المراره او منتصف البطن
👈شلون نشخصه
➖Transabdominal ultrasound
➖ Contrast-enhanced CT scan
➖Endoscopic ultrasound
➖MRI and positron emission tomography (PET) scanning

➖ tumour markers
مثل CA19–9

طريقه اختبار الدكتوره...ذكررى ناصر

عدد
عرف
اختار
صح غلط

محاضره الانسجه محذوفه

📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌📌تنوية هااااااااااااااااااااام السَلٱمٌ عـَلـْيگمّ-ۈرحـْمّـٌة ٱللـّہ ﯙبُرگـّاتہ
الاخوة. الزملاء جميعا لوسمحتو من لقي
اوراق وبطائق شخصية وعائلية وا اوراق مهمة جدا داخل محفظة
لاحد الزملاء
يوم امس الاربعاء في قاعة المطبعة
من حصلهن او لقيهن او حصل خبر عليهن
علية التواصل على هذا الرقم 770850480
فضلا وليس امرآ.

ويعمم على اوسع نطاق كتب الله اجركم