الملف المطلوب للاسئلة الكتابية

مساء الخير💜

#تنويه_هام: فقط قم بتحميل هذه النسخة المطورة من التطبيق وتثبيتها #دون حذف النسخة القديمة.

بناءً على طلبكم🔥
#ميزة تسريع أو تبطيء سرعة الفويسات 🔥
#ميزة التقديم والتأخير الزمني على الفويسات🔥

#آخر_نسخة_محدثة: بكفي يتم تحميل التطبيق وتحديثه💜

https://t.me/mripdf/8

كل التوفيق💜

📌 قناة فريق MRI
https://t.me/MRIMedSY
📌دار سورية الفتاة
https://t.me/young_syria

فريق MRI نشر تطبيق MRI ، واللي فيكم من خلالو تنزلوا و تحملوا ملف PDF عينية مجانا و تدرسوا منو 🤩 ، أو فيكم تشتروه من المركز ، طبعا هاد مابيغني مثل ماقلنا بس كحل سريع لدراسة المقابلة فهو الأفضل .

طريقة التفعيل :
الاسم >> تفعيل نسخة مجانية >> أعمال فريق الMRI >> الكتلة الثانية >> العينية و بعدها بتحملوا الملف وبتفتحوه

بالنسبة لإضافات كلام الدكاترة على النوطة فإن شاء الله الخميس رح انشر هالإضافات على شكل بوستات عنا بالقناة كونو الدكتور فادي قلي الحضران و مركز بشو عم نحكي بجيب العلامة 💙

MRI كمصدر دراسي

ملف صور للحالات

هدول الصور للحالات يلي انعرضت مع شرح بسيط للتمييز بينهم ...طبعا الصور من مرجع مالهم من السلايدات

مرجع كانسكي للاستزادة👍

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لأنو حاولنا وما أسعفنا الوقت نساوي فيديوهات لستاج العينية 😃 ف عملنا قناة فيها تجميع لصور ستاج العينية من السلايدات وملفات أخرى لتساعدكم على المراجعة السريعة إن شاء الله.

طبعا الشكر الأكبر لغروبات الفئات وقنوات الدفعات السابقة وقناة العينية لدفعتنا يلي أخدنا منهم الحل 🌸
والله من وراء القصد.

إذا شفتوا أي خطا تواصلوا معنا لنصصحوا
@ImportantFiles_Sos_bot

https://t.me/ophthalmology51

للاستزادة من الصور

#ستاج_العينية
#مقابلة_الفئة_التاسعة

1- اعراض الكورتيزون الجهازية؟
نقص مناعة وارتفاع السكر والضغط

2- ما هي أعراض شلل العصب القحفي الثالث ؟
اطراق جفن تام، وتوسع حدقة، وحول وحشي.

3- اعراض شلل العصب الثالث عينية غير حول وحشي؟
إطراق الجفن التام و توسع الحدقة.

4- الحدقة اش بصرلها بشلل العصب التالت؟
إذا الاصابة هي اقفارية =⟩ الحدقة بتضل طبيعية.
إذا الاصابة ضاغطة =⟩ بصير توسع للحدقة.

5- الفرق بين الدماع وفيض الدمع Epiphora ؟
الدماع زيادة إفراز بسبب تخريش مثلاً
أما فيض الدمع مافي زيادة إفراز فبكون السبب انسداد القناة الدمعية الانفية بورم أنفي مثلاً

6- أسباب الدماع؟ مكرر
- تخريش الأهداب أو الشعرة لسطح العين
- التهاب الملتحمة
- جسم أجنبي
- قرحة القرنية

7- ادوية التهاب النسيج الخلالي؟
صادات جهازية للايجابيات وسلبيات الغرام ( سيفالوسبورينات ).

8- أسباب نقص الرؤية المفاجئ عند كبار السن؟
انسداد الشريان الشبكي المركزي بصمة أو انسداد الوريد الشبكي المركزي بسبب انضغاط من الشريان المجاور المتصلب.

9- احكيلي عن عملية الرؤية من البداية اش بصير وللآخر؟
الضوء يقع ع الجسم المنظور يقع الخيال ع الشبكية فتنتقل سيالة عصبية عبر العصب البصري للتصالب البصري فالسبيل البصري فالجسم الركبي الوحشي فالفص القفوي فتتم الرؤية.

10- إذا سحجة القرنية ما عالجناها شو بصير؟
قرحة قرنية.

11- علاج التهاب النسيج الخلوي الحجاجي؟
صادات جهازية تغطي ايجابيات و سلييات الغرام.

12- ماهي علامة الكرز واين تشاهد في غير انسداد الشريان الشبكي المركزي؟
- نشاهد علامة الكرزة الحمراء في انسداد الشريان الشبكي المركزي CRAO وهي تعبر عن اللطخة الحمراء ذات التروية بالمقارنة مع باقي الشبكية الشاحبة حولها.
- تشاهد أيضاً في ادواء خزن الشحوم مثل داء تاي ساكس ونيمان بيك.

13- لماذا انسداد الشريان الشبكي المركزي غير مؤلم؟
لان الشبكية مافيها نهايات حسية المية

14- هل التهاب القرنية مؤلم؟
نعم

15- أسباب العين الحمراء مع الم؟
قرحة القرنية - التهاب العنبة - التهاب باطن العين - هجمة زرق حادة.

16- اسباب ارتفاع ضغط داخل المقلة غير الستيروئيدات؟
زرق وعائي، سكري.

17- تعريف الظفرة؟
عبارة عن نمو غير طبيعي على شكل إسفين للملتحمة البصلية، والذي يتقدم تدريجياً فوق القرنية.

18- ماهو علاج الساد؟
جراحي: استئصال الساد.
- وماهو العلاج الدوائي للساد؟
لا يوجد لأن علاجه جراحي فقط.

19- ما سبب متلازمة هورنر؟
١- متلازمة هورنر الخلقية: يكون هناك اختلاف في لون القزحية.
٢- إصابة الألياف الودية خلال استئصال الغدة الدرقية: نشاهد ندبة على الرقبة.
٣- ورم بانكوست: في قمة الرئة.
٤- قطع الألياف الودية لعلاج داء رينود فنشاهد ندوب أسفل الترقوة ناتجة عن العمل الجراحي.
- ورم بانكوست وين بصير؟
بقمة الرئة.

20- أعراض متلازمة هورنر مكرر
في نفس جهة الإصابة:
١- إطراق جفني
٢- عدم تعرق في نصف الوجه المصاب
٣- تقبض الحدقة
٤- غؤور العين ( مهم ).

..... يتبع

@elitemedhs
#Elite_53_Alep

#ستاج_العينية
#تكملة_الأسئلة

21- عرف الزرق؟
هو ارتفاع الضغط داخل العين عن الحد الذي يمكن أن تتحمله أنسجة العين مترافق مع اعتلال حليمة العصب البصري وتبدلات في الساحة البصرية.

22- كيف منشخص الزرق؟
المعايير المشخصة:
نسبة C/D أكبر من 0.5
الضغط داخل العين IOP أكبر من 21 ملم زئبقي
تغيرات في المجال البصري.

23- عطيني دواء للزرق غير اللي كاتبن بالورقة ؟
لاتانوبروست - بيماتوبروست. (بلا ماتذكرو الأدرينالين من البداية لأنو هاد كان يستخدم قديماً )
- شو نوع المستقبلات
اللي بشتغل عليها البيلوكاربين؟
البيلوكاربين: يعمل كمحفز للمستقبلات الموسكارينية M3.
- هل معايير الزرق لازم تتوفر كلها لنقدر نشخص الزرق؟
نعم

24- عدد معايير تشخيص الزرق وكم معيار يجب ان يتواجد لكي نشخصه؟ مكرر
المعايير المشخصة:
نسبة C/D أكبر من 0.5
الضغط داخل العين IOP أكبر من 21 ملم زئبقي
تغيرات في المجال البصري.

- عدد المعايير للتشخيص =⟩ المعايير الثلاث ضرورية.

25- كيف منفرق بين أنواع الزرق؟
الزرق البدئي مفتوح الزاوية: لا عرضي في البدء ويكشف صدفة أثناء فحص دوري
أما الزرق البدئي مغلق الزاوية: عرضي على شكل هجمات.

26- انواع انفصال الشبكية ؟ و السكري أي نوع بيعمل منن؟ واشرح الآلية بانفصال الشبكية السكري؟
١- أولي
٢- ثانوي:
- نتحي
- شدي: يحدث في اعتلال الشبكية السكري حيث تتكاثر الخلايا الليفية وينمو نسيج ليفي ضمن الخلط الزجاجي وينكمش ويشد الشبكية.

27- انفصال الشبكية شو بصير للعين؟
عمى مفاجئ وغير مؤلم
- بكون عمى كلي ولا قطاعي؟
حسب منطقة الأذية أو الانفصال
إذا إنفصال محيطي يتظاهر بانقطاع في الساحة البصرية
أما الانفصال في منطقة اللطخة يؤدي إلى تدني رؤية شديد.

28- ما هي أعراض التهاب العصب البصري خلف المقلة ؟
١- نقص حدة الإبصار (رؤية ضبابية)
٢- ألم أثناء حركة العين
٣- عتمة مركزية
٤- اضطرابات برؤية الألوان

29- ما هو أشيع مرض بسبب الالتهاب خلف المقلة وتحدث عن نوعه وعلاجه؟
- التصلب المتعدد وهو مرض مناعي ذاتي
- الستيروئيدات القشرية جهازياً قد تكون مفيدة

30- شو تعريف أسواء الانكسار؟
هو الحالة التي لا تتجمع فيها الأشعة الصادرة عن الجسم المرئي على الشبكية بسبب عدم وجود تناسق بين القوة الكاسرة للعين وطولها الأمامي الخلفي، الأمر الذي يؤدي لغياب الرؤية الواضحة.

31- شو هي الملتحمة؟
غشاء مخاطية غير متقرن، تمتد من حافة الجفن إلى خلف الرصغ ثم خلف الحاجب (ملتحمة جفنية) ثم ترتد ليغطي القسم الامامي للصلبة حتى الحوف (ملتحمة بصلية).

@elitemedhs
#Elite_53_Alep

#ستاج_العينية
#مقابلة_الفئة_العاشرة

١- التوعي الحديث بالشبكية وشو أسبابه ؟
اعتلال شبكية سكري أو انسداد الوريد أو الشريان المركزي
- مين أشيع الوريد ولا الشريان ؟
الوريد
- شو سبب التوعي بانسداد الوريد ؟
نقص أكسجين
- يعني نفس سبب الشرياني ؟
اي

٢- صورة شعيرة وشو الغدد المصابة ؟
غدد زايس أو مول

٣- اختلاطات التوعي الحديث ؟ مكرر
- نزف الزجاجي : يحدث بسبب هشاشة الأوعية الجديدة.
- انفصال الشبكية : يحدث بسبب نمو نسيج ليفي مع الأوعية الجديدة و الذي يُحدث شد على الشبكية.
- الزرق الوعائي: بسبب حدوث التوعي على القزحية وبالتالي انسداد تصريف العين.

٤- شلون بصير الزرق الوعائي ؟
هو زرق يحدث نتيجة توعي القزحية ( تورد القزحية ) وما يرافق ذلك من تشكل أوعية جديدة في منطقة الزاوية و هذة الأوعية قد تتليف وتسبب إغلاق الزاوية، وتنشأ هذة الأوعية تحت تأثير عوامل النمو المنتجة كاستجابة للاقفار الشبكي لذلك قد تحدث بعد انسداد وريد شبكي مركزي ( الأشيع ) أو انسداد شريان شبكي مركزي.

٥- أنواع انفصال الشبكية ؟
بدئي(شقي) أو ثانوي ( شدي أو نتحي )

٦- التهاب العصب البصري خلف المقلة بالتنظير شلون منشوفه؟
حليمة العصب البصري طبيعية تماماً لأن إصابة العصب البصري هنا خلف المقلة، فنشاهد التغيرات الالتهابية على صورة الرنين المغناطيسي فقط.

٧- أهم سبب لالتهاب العصب البصري خلف المقلة؟
التصلب المتعدد

٨- انواع الحول الأنسي ؟

٩- ايمت يظهر الحول الانسي الولادي وايش علاجه؟

١٠- ايش هو الحول التطابقي وعلاجه؟
هو حول يحدث بسبب المطابقة وأسواء الانكسار
علاجه هو تصحيح أسواء الانكسار من خلال النظارات

١١- ايش هو حسر البصر و علاجه؟
زيادة القوة الكاسرة للعدسة أو زيادة القطر الأمامي الخلفي للعين
علاجه بنظارات ذات عدسة مقعر قوتها الكاسرة سالبة

١٢- شو أنواع الحول؟
أنسي ووحشي
- أي واحد للمد و أي واحد للحسر؟
الحسر » وحشي
المد » أنسي
- الانسي الو اسم تاني شو هو؟
التطابقي
- عند أي فئة عمرية بصير؟
يمكن بعد ال 2.5-3 سنوات
- كيف بعالجو؟
بالنضارات ذات عدسة واحد لاستعادة الرؤية الثنائية
- بالنضارات بيتصحح عالاخير؟؟
يبقى لديهم زاوية صغيرة نسبيًا من الحول الداخلي والتي لا يكون الكثير منها واضحًا بسهولة.

١٣ - 3 فئات أدوية لعلاج الزرق؟ مكرر
حاصرات بيتا ( تيمولول )، مقبضات الحدقة( بيلوكاربين )، مثبطات أنزيم كاربونيك انهيدراز ( اسيتازولاميد )

١٤- بالتوعي وين بصير لحتى يعمل زرق وعائي؟
في منطقة الزاوية و يسدّها
- هي الزاوية بين مين و مين؟
بين القرنية و القزحية

١٥- شو الحالات اللي بتسبب عيب ساحة مركزي؟
تنكس اللطخة الشيخي
نزف البقعة الصفراء القرصي
التهاب العصب البصري
انسداد الوريد الشبكي المركزي
الساد

١٦- تحدث عن انسداد الأقنية الدمعية الخلقي، واش علاجها؟
هي حالة شائعة حيث لا تنفتح نهاية القناة الدمعية الأنفية (تنفتح عادة خول الولادة ) يمكن أن تكون ثنائية الجانب أو أحادية وتتظاهر بدماع و مفرزات قيحية و اختباس بكيس الدمع مع قلس للدمع عند الضغط على كيس الدمع
علاجه : أكثر من ٩٠٪ يشفى عفوياً او بالمساجات وإذا لم يحدث الشفاء العفوي يتم التدخل بالمسبر ( نجاح أكتر من ٩٠٪ ) فإذا استمرت الخالة يتم وضع انبوب سيليكون مؤقت

١٧- كيف اعتلال الشبكية السكري يعمل انفصال شبكية؟ واش العلاج؟
تكون الأوعية حديثة التشطل هشة فتنزف و يتشطل نسيج ليفي فيسبب شد على الشبكية
علاج النوع الشدي بالتدخل الجراحي و قطع الزجاجي وارخاء الشد على الشبكية

١٨- الزرق يعمل عيب ساحة مركزية ولا لأ؟
مابيعمل هو يعمل عيب جانب مركزي

١٩- صورة لمريض بعينين جاحظتين، شو اسم هي العلامة؟
كان عم يأشر على حجوظ العينين.
-شو الحالة اللي بتسبب هالعلامة؟
فرط نشاط الدرق
- شو اسم المتلازمة؟
غريفز

٢٠- اذكر أعراض الداء العيني الدرقي؟
انسحاب الجفن العلوي و السفلي
الجحوظ
إصابة سطح العين بسبب عدم إغلاق العين
اعتلال عضلات حاصر بسبب التليف
اعتلال العصب بسبب انضغاطه بالعضلات

٢١- ما أهم عرض للداء العيني الدرقي؟
جحوظ

٢٢- عدد طبقات العين؟
صلبة، مشيمية، شبكية.
- اي طبقة هي الاغزر ترويةً؟
المشيمية

٢٣- ما الذي يفصل بين الحجرة الأمامية و الخلفية للعين ؟
القزحية

٢٤- ما فوائد mri في تشخيص التهاب العصب البصري خلف المقلة؟
- يبدي العصب إشارة عالية بالزمن الأول بحال الإلتهاب فيمكننا من تشخيص التهاب العصب البصري خلف المقلة.
- كذلك يفيد في نفي الآفات الضاغطة على العصب البصري.
- وأخيراً يساعد في رؤية اللويحات حول البطينات الدماغية المشخصة للتصلب العديد والذي من الممكن أن يترافق مع التهاب العصب البصري خلف المقلة.


٢٥- صورة واحد انطلب منه يغلق عينيه بس عينه اليمين مسكرة مزبوط و اليسار نص تسكيرة؟
شلل عصب 7
- أي جهة؟
له نفس الجهة



@elitemedhs
#Elite_53_Alep

#ستاج_العينية
#تكملة_الأسئلة

٢٦- ما الفرق بين mri و ct (بده من الناحية التقنية) ؟
ct بيستعمل أشعة مؤينة
MRI أمواج كهرطيسية

٢٧- مضاد استطباب MRI؟
شك بجسم معدني بالعين

٢٨- عرض علي صورة سلايد رمد ربيعي
- شو شايف ؟
حليمات بشكل حجارة الرصيف
- اش نوع المفرزات؟
مخاطية لزجة
- كيف منعالجه ؟
- مضادات هيستامين موضعية وجهازية
- ستيروئيدات موضعية

٢٩- صورة لتنظير قعر العين وكان في إشارة الكرزة الحمراء وسأل عشو بدل؟ مكرر
انسداد الشريان الشبكي المركزي و تظهر بسبب بقاء اللطخة ذات التروية الجيدة مقارنة ببقية الشبكية الشاحبة

٣٠- صورة سلايد فيه سحجة قرنية ... سأل شو هي وكيف نشخصها ؟
بصبغة الفلوروسين

٣١- إذا عندي جسم أجنبي بالعين شو اطلب CT او MRI ؟
إذا شكينا أنو معدني فالأفضل هو CT

٣٢- صورة عن حول أنسي و أي عصب بيسبب شللو ؟
العصب السادس

٣٣- الأوساط الانكسارية للعين؟
القرنية و العدسة (الجسم البلوري )

٣٤- انواع الحول والحول الانسي شو بترافق مع مد او حسر؟
أنواعه: انسي ووحشي
الحول الانسي يترافق مع المد

٣٥- كيف آلية تشكل الأوعية الحديثة وليش بتصير؟
بسبب حدث نقص أكسجة في بعض مناطق الشبكية ( بسبب اعتلال شبكية سكري او CRVO أو CRAO )
فتقوم المناطق الاقفارية بانتاح عوامل نمو للأوعية

٣٦- المرض المرافق للالتهاب العصب البصري؟
التصلب المتعدد
- وشو اعراض المريض يلي بعاني من التهاب عصب بصري؟
- نقص حدة الإبصار (رؤية ضبابية).
- ألم أثناء حركة العين.
- عتمة مركزية.
- اضطرابات برؤية الألوان.

٣٧- صورة حليمات عرطلة و وين منشوفها؟
الرمد الربيعي وبتكون بشكل حجارة الرصيف

٣٨- صورة نزف تحت الملتحمة.
- ما أسبابه؟
ارتفاع الضغط الشرياني، تناول أسبرين أو مميعات، عطاس او سعال او اقياء شديد، جراحة، رض، التهاب ملتحمة
- إذا كان السبب رض اش لازم نعمل ؟
نتأكد اذا في جسم أجنبي داخل العين
- شلون ؟
بصورة X.ray بسيطة أو CT أو MRI ( بشرط عدم الشك بوجود جسم اجنبي معدني )
- اش أخطر جسم معدني ممكن يدخل ع العين واش بيعمل تراكمه في العين ؟
الحديد » بيعمل تحدد أو حداد العين
النحاس » حلقة كايزر فلايشر

٣٩- باعتلال الشبكية السكري التكاثري في علامة بتنظير قعر العين بتشوفا شو هية ؟
منشوف أوعية متكاثرة جديدة وهشة

٤٠- احكيلي عن الغطش ( نفسو الغمش ونفسو كسل العين )
هو تدني القدرة البصرية في عين واحدة أو كلتا العينين رغم التصحيح بالنظارة و دون وجود إصابة عضوية في السبيل البصري

٤١- الزرق علاماته و أعراضه ؟ وليش في رؤية ضبابية؟
-علاماته : انخفاض رؤية، احتقان هدبي، وذمة في القرنية، الحدقة بيضوية متوسعة وغير متفاعلة، ارتفاع ضغط العين
-أعراضه: عادة أحادي الجانب، صداع وألم عيني، دماع، رؤية ضبابية، رهاب ضوئي، رؤية هالات حول الضوء
-الرؤية الضبابية : بسبب تغير كثافة القرنية (تصير عاتمة) بسبب زيادة نسبة الماء فيها.
- شقد الضغط الطبيعي للعين؟
تحت ال21 ملمز ( بين ال11 و 21 ملمز)
- و شقد الضغط بالزرق؟
فوق ال21 ملمز

المقابلة عند د.عدنان

🔸الفرق بين الدماع وفيض الدمع؟
الدماغ زيادة افراز بسبب تخريش مثلا
اما فيض الدمع انسداد القناة الدمعية الانفية بسبب ورم انفي مثلا
( ودقق ع قصة بالورم الانفي بصير فيض دمع ولا لأ)

🔸التفريق بين التهاب الملتحمة الجرثومي والفيروسي ؟
مابده مفرزات وكذا .... بده جس العقد اللمفية
- ووين منجس العقد ؟
أمام الأذن

🔸 عضلات العين الخارجية والداخلية
الخارجية :المستقيمات (علوية_سفلية_انسية_وحشية) والمائلتين (علوية _سفلية)
والداخلية :مقبضة وموسعة الحدقة والعضلة الهدبية

🔸الشفع وأنواعه؟
مابده نقول افقي وعمودي
بده جواب أحادي الجانب وثنائي الجانب
- ووين منشوفن؟
الأحادي إذا الإصابة بالعين و الثنائي إذا الإصابة بالأعصاب

🔸شلون بعالج القرحة العقبولية؟
اسكلوفير موضعي بشكل باكر مع صادات للوقاية من الانتان الثانوي

🔸 حالة سريرية والجواب كان انسداد قناة دمعية أنفية.

🔸علامة الكرزة؟ وشو بتعمل بالحدقة ؟
علامة الكرزة تدل ع انسداد شريان شبكي مركزي وهي تعبر عن اللطخة ذات التروية الجيدة مقارنة بالشبكية الشاحبة حولها


🔸 ليش بالزرق بتتوسع الحدقة ؟
يمكن لأنو بتنضغط بسبب ارتفاع الضغط بالحجرة الأمامية

@elitemedhs
#Elite_53_Alep

#مقابلة_العينية
#الفئة_1_و_2

#الأسئلة_الكتابية

1- أنواع الرمد الربيعي ؟
الجفني : يصيب بشكل رئيسي الملتحمة الظفرية العلوية ونلاحظ تسمك في الملتحمة البصلية ويترافق غالباً مع إصابة قرنية هامة. 
تبيغ ملتحمي، فرط تصنع ضخامي حليمي منتشر أشد وضوحاً على الظفر العلوي (تنبتات مضلعة بشكل الحجارة المرصوفة)
الحوفي Limbal: نلاحظ حليمات جيلاتينية وتجمعات خلوية بيضاء عابرة تتوضع على ذروتها وتدعى بنقط هورنر ترانتاس  
المختلط Mixed: مزيج من النوعين السابقين. 
اعتلال القرنية: تسحجات ظهارية - تقرحات ترسية  - توعي سطحي قرني علوي خفيف. 

2- الاستخدامات الطبية العدسات اللاصقة ؟
١. الاستطبابات البصرية: حرج البصر غير المنتظم - تفاوت أسواء الانكسار بين العينين 
٢. تعزيز التئام الظهارة
٣. الإراحة من الألم.
٤. الحفاظ على سلامة القرنية: تغطية مؤقتة لقيلة غشاء ديسيميه - ومقابلة حواف الجرح القرني الصغير أو دعم التصاق الصمغ في الجروح القرنية الكبيرة. 
٥. استعمالات أخرى: الإبقاء على الرتوج في حالات التهاب الملتحمة المندب - تعزيز وصول الدواء.
 
3- قارن بين الحول الولادي والتطابقي
١. الحول الانسي الولادي :
العمر : يحدث خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة
رؤية الحول : دون ١٠ ∆ وتختلف بين القريب والبعيد  
العلاج : التصحيح البصري الكامل بالنظارة   

٢. الحول الانسي التطابقي (الانكساري) :
العمر :  يظهر بعمر ١٨ شهر إلى ٣ سنوات 
رؤية الحول : كبيرة نوع اً ما (أكبر من ٣٠ ∆) وثابتة
العلاج : الجراحة

4- عرف البردة وما أعراضها ؟
التهاب شائع مزمن حبيبومي يصيب غدد ميبوميوس.
أشيع في الجفن العلوي
يكبر حجمها تدريجياً بشكل عقيدة غير شافة( ولا تلتصق بالجلد).

الأعراض:
1. عقيدة يزداد حجمها تدريجياً 
2. امتداد حبيبي نحو الملتحمة.
3. قد يحدث إنتان ثانوي (شعيرة داخلية) 

5-تظاهرات هجمة الزرق الحادة ؟
•التظاهر الحاد بعدم وضوح الرؤية والهالات بسبب وذمة القرنية، الألم العيني والصداع (صدغي).
وفي بعض الأحيان الدعث والأعراض الهضمية (غثيان وإقياء)
1.حدة الإبصار عادة بين 6/60 وحركة يد )6/60 أي 1/10(
2.وذمة قرنية ظهارية (غير شفافة لا تعكس الضوء)
3.احتقان هدبي مكان الزاوية (أشد عند الحوف)
4.الضغط داخل العين عالٍ جداً (٥٠-١٠٠ ملم ز)
5.ضحالة بيت أمامي
6.حدقة بيضوية عمودياً نصف متسعة غير متفاعلة 

6-ما علامات فرط الحديد وعلامات ترسب النحاس؟ وما الاستقصاء الذي يمنع إجراءه عند الشك بوجود جسم أجنبي في العين ؟
١. فرط الحديد siderosis:
  ترسب شعاعي للحديد على المحفظة الأمامية للعدسة.
تصبغ القزحية بلون أحمر- بني.
الاختلاطات تشمل: الزرق الثانوي واعتلال الشبكية التصبغي pigmentary retinopathy يتلوها ضمور للشبكية والظهارية الصباغية الشبكية 
٢. ترسب النحاس :
1.حلقة كايسر فليشر
2.ساد «وردة الشمس» الأمامي
3.صفائح ذهبية على الشبكية.
•لكون النحاس أقل سمية على الشبكية من الحديد لا يتطور اعتلال تنكسي في الشبكية.
•الرنين المغناطيسي: مضاد استطباب عند وجود جسم أجنبي من الحديد داخل العين.

7. اسباب تجفاف العين ؟
1.متلازمة جوغرن.
2.تندب الملتحمة مثل التراخوما.
3.نقص الإفراز المرتبط بالعمر.
4.غياب النسيج الدمعي أو تضرره.
5.انسداد أقنية الغدة الدمعية.
6.أمراض غدد ميبوميان.
7.عوامل بيئية مثل نقص الرطوبة.

8. انواع ضمور العصب البصري ؟
•البدئي: يحدث دون أن يسبقه وذمة في رأس العصب البصري
•الثانوي: يسبقه وذمة في القرص البصري مثل: الوذمة المزمنة في حليمة العصب البصري
•اللاحق: ينجم عن الأمراض التي تصيب الطبقات الداخلية من الشبكية أو ترويتها الدموية مثل: التهاب الشبكية الصباغي، انسداد الشريان الشبكي المركزي .

9. عرّف الزرق البدئي مفتوح الزاوية وماهي أعراضه ؟
سوء بتصريف الخلط المائي وبالتالي ارتفاع الضغط أكثر مما تتحمله أنسجة العين ويتظاهر بـ:
1.ضغط داخل المقلة أعلى من ٢١ mmHg 
2.اعتلال عصب بصري زرقي
3.زاوية مفتوحة أي رؤية العناصر الأربعة بالتنظير أي يمكن رؤية حافة الحسم الهدبي
4.فقد ساحة بصرية وصفي عندما تترقى الأذية

10. أعراض وعلامات التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج ؟
•إنتان الأنسجة خلف الحاجز الحجاجي مهدد للحياة.
•يتظاهر بألم سريع البدء مرافق لتدني في حدة البصر وإعياء وتوذم الأنسجة حول المقلة.
•توذم ومضض مع احمرار في الأنسجة ما حول الحجاج أحادي الجانب - جحوظ - شلل حركات العين مؤلم

تكملة 👇🏻👇🏻
#Elite_53_Alep
@elitemedhs

11 تحدث عن انسداد الوريد الشبكي المركزي ؟
•التظاهر: نقص رؤية شديد مفاجئ؛ حدة الإبصار عادة تتدنى إلى عد الأصابع أو أسوأ. 
•العيب الحدقي الوارد النسبيRAPD: واضح بسبب أذية كامل الشبكية

العلامات:
1.تعرج شديد واحتقان في جميع فروع الوريد المركزي
2.وذمة شديدة وتبيغ في القرص البصري
3.نزوف شبكية عميقة ممتدة بقعية ولهبية 
4.غالباً بقع ندف القطن بارزة.

12. تحدث عن آلية التهاب القرنية التعرضي وماهي أسبابه ؟
•الآلية: عدم الإغلاق الكافي للأجفان وما ينجم عنه من نقص ترطيب القرنية بواسطة فلم الدمع.
•تتضمن الأسباب:
1.شلل العصب السابع
2.نقص المقوية العضلية كما في حالات السبات أو الباركنسونية،
3.آلية ميكانيكية (مثل ندبات الجفن) ، والجحوظ الشديد (غريفز)

13. ماهي أعراض وعلامات التهاب الملتحمة الجرثومي ؟
•الأشيع هي العنقوديات المذهبة.
•التظاهر: البدء الحاد الاحمرار العينين (الاحتقان شامل) - شعور بجسم أجنبي ووخز وخوف من الضياء وحرقة - تكون القدرة البصرية سليمة.
غالباً ما تكون العينان ملتصقتان نتيجة المفرزات التي تؤثر على إحدى العينين وبعدها تنتقل الإصابة إلى العين الأخرى.
•الاحتقان الملتحمي: يكون أشد ما يمكن باتجاه الرتوج (أخف ما يكون عند الحوف)
•المفرزات: نموذجي اً مخاطية قيحية، وقيحية مفرطة الحدة في الإنتان بالبنيات والسحائيات.
•الأجفان: وذمة في الأجفان وأحيانا قضأ ملتحمة وحمامى في الحالات الشديدة.

14. أعراض وعلامات التهاب العنبة الأمامي ؟
•الأعراض: بدء سريع لألم ينتشر للجبهة والجبين وحيد الجانب وخوف من الضياء واحمرار.
•العلامات:
تقبض حدقة 
احتقان هدبي
(فلير عكر) الخلط المائي
سوية قيحية في الغرفة الأمامية في الالتهاب الشديد.
تغبر (ترسبات) بطانة القرنية بالخلايا الالتهابية
خلايا في الزجاجي الأمامي في التهاب القزحية والجسم الهدبي

15. المواد القلوية أخطر الا الحامضية وما التدبير الأول والأهم ؟
•تميل المواد القلوية للاختراق بعمق أكبر من المواد الحامضية.
العلاج الإسعافي الأولي:
•إرواء غزير بالسيروم الملحي أو محلول رينغر )ممكن البدء بماء الصنبور لتجنب التأخير( لمدة ١٥ -٣٠ دقيقة. أو حتى يتعادل الـ PH – قلب للجفن العلوي للخارج – تنضير للحطام الخلوي والمناطق المتنخرة من الظهارة.

16. انواع الشتر الخارجي ؟
الشتر الخارجي الشيخي: بسبب ارتخاء الأربطة الجفنية
الشتر الخارجي الندبي: تتضمن الأسباب: الرضوض والحروق - التهاب الجلد المزمن - السماك الجلدي.
الشتر الخارجي الشللي: شلل العصب الوجهي )شلل بيل، الجراحة في منطقة النكفة.

17. عرف الغمش وذكر انواعه ؟
تدني أفضل حدة بصرية مصححة عن الطبيعي أي قدرة بصرية متدنية رغم التصحيح، دون وجود أي إمراضية واضحة في العين أو السبيل البصري.
أحادي الجانب (ونادراً ثنائي الجانب) وقابل للتصحيح (قبل سن 9 سنوات)
ناجم عن الحرمان من الرؤية و/أو شذوذ في عمل العينين المشترك.
أنواعه:
• الحولي: ينجم عن شذوذ عمل العينين المشترك والذي يحدث فيه تثبيط مستمر للعين المنحرفة.
• بتفاوت سوء الانكسار: ينجم عن وجود فرق في سوء الانكسار بين العينين.
• بالحرمان من التنبيه: ينجم عن حرمان من الرؤية أحادي أو ثنائي الجانب، وينجم عن أمراض كالساد أو الإطراق.
• بسوء الانكسار: وجود سوء انكسار عالي الدرجة ثنائي الجانب ولكن متناظر بين العينين

18. عرف القرنية المخروطية وما هو الاستقصاء التشخيصي لها ؟
•اضطراب مترقٍ  تأخذ فيه القرنية شكلاً  مخروطي اً متبارز اً وتصيب الإناث أكثر.
•تصاب كلتا العينان في كل الحالات تقريب اً، على الرغم من كون الإصابة غير متناظرة.
•يتظاهر خلال البلوغ على شكل حسر بصر مترقٍ  أحادي الجانب وحرج بصر غير منتظم.
•تصوير القرنية الطبوغرافي يكشف حالات القرنية المخروطية الباكرة ويساعد في مراقبة تطورها.

19. عرف الساد واذكر أعراضه
ترسبات لكتل بروتينية في العدسة تعيق مرور الضوء إلى الشبكية .
•نقص حدة رؤية تدريجي
•رؤية ذباب طائر
•الكثافة المحيطية تؤدي لصعوبة رؤية ليلية
•حسر بصر غير مؤلم
•شفع وتعدد رؤية

20. عرف الشعرة وماهي الأعراض والعلامات ؟
•حالة مكتسبة شائعة، قد تحدث بشكل معزول أو بشكل تال للتندب في حافة الجفن.
•التظاهرات: حس جسم أجنبي يسوء بالرفيف؛ أحيانا تكون لا عرضية، خاصة في الحالات طويلة الأمد.

•العلامات: الأهداب تنشأ من مكانها الطبيعي ولكنها موجهة بشكل مضلل نحو الخلف.
من الشائع ترافقها بحدوث السحجات النقطية في ظهارة القرنية.

تكملة 👇🏻👇🏻
#Elite_53_Alep
@elitemedhs

21. عرف الورم الشبكي الجذعي وماهي الأعراض ؟
•الورم البدئي الخبيث داخل العين الأكثر شيوعاً في الطفولة، لكنه مع ذلك نادر جداً.
•ينجم عن تحول خبيث للخلايا الشبكية البدائية قبل تمايزها النهائي.
•تنتشر انتقالاته إلى العقد اللمفية المنطقية، والرئة والدماغ والعظام.

الأعراض:
حدقة بيضاء _ حول _ الزرق الثانوي _ التهاب العنبة _ إصابة الحجاج

22- ما مضار الاستخدام المديد للقطرة المخدرة العينية ؟
•إعاقة نمو ظهارة القرنية
•يمكن أن يؤدي إلى ارتكاس أليرجيائي شديد 
•يقلل منعكس رفيف الأجفان وبالتالي تتعرض القرنية للجفـاف والأذية

23- ما أنواع الزرق المرتبط بالعدسة ؟
•زرق انحلال العدسة: يحدث في الساد مفرط النضج ويسبب زرقاً مفتوح الزاوية.، يحدث بسبب سد الترابيق ببروتينات العدسة المتسربة
•زرق شكل العدسة: انغلاق زاوية حاد محرض بالساد المنتبج
•انخلاع العدسة للبيت الأمامي: رض عيني كليل هو المحرض النموذجي.

24. ما أعراض وعلامات الداء الدقي العيني ؟
ارتكاس مناعي ذاتي نوعي تحدث فيه أضداد IgG التهاب ووذمة في أنسجة الحجاج خاصة عضلات العين الخارجية، ويتألف من مرحلة التهابية حادة (أقل من 3 سنوات) تتبع بمرحلة هادئة تليفية.
الأعراض و العلامات :
1.انسحاب الأجفان العلوي والسفلي: التليف يسحب الأجفان
2.إصابة سطح العين: بسبب عدم إغلاق العين.
3.جحوظ محوري: التليف يدفع العين للأمام. 
4.اعتلال عضلات حاصر: بسبب تليف العضلات.
5.اعتلال عصب بصري: انضغاطه بالعضلات.

25- ما أعراض وعلامات مد البصر مع العلاج المناسب ؟
صداع، تعب عيني عند الإجهاد لذلك تسوء الأعراض مساءً  والعمل للقريب – حول أنسي بسبب المطابقة - التهاب حواف أجفان ناكس – قد يؤدي إلى الغطش في حال وجود درجات كبيرة
•نعالجه بعدسات محدبة (مقربة) أو جراحة القرنية

26- عدد الأمراض التي تحدث في سياقها التهاب عنبة ؟
1.التهاب الفقار المقسط.
2.متلازمة رايتر
3.التهاب المفاصل الصدافي
4.التهاب المفاصل اليفعاني مجهول السبب
5.الداء المعوي الالتهابي: التهاب القولون التقرحي - داء كرون
6.الساركوئيد 
7.التوكسوبلاسموز 
8.داء بهجت 

27- تحدث عن وذمة برلين ؟
ارتجاج الشبكية الحسية يؤدي لحدوث وذمة متغيمة تعطي المنطقة المشمولة بالارتجاج مظهراً رمادياً  
إذا شملت الإصابة البقعة قد تشاهد علامة «حبة الكرز الحمراء cherry-red spot» عند الحفيرة المركزية.
يتعلق الإنذار بشدة الإصابة وقد يتضمن تنكس صباغي مترقٍ  وتشكل ثقب في البقعة

28. عرف التهاب الملتحمة التحسسي واذكر اعراضه ؟
•ارتكاس ملتحمي حاد ثنائي الجانب، العامل المؤرج بيئي، عادةً غبار الطلع.
•يحدث نموذجي اً عند الأطفال بعد اللعب خارج اً في الربيع أو الصيف.
•التشخيص: حكة شديدة وحرقة ودماع مائي مع خوف من الضياء مترافق مع قضأ ملتحمة شديد يزول خلال عدة ساعات.

29. عدد مراحل نضج الساد ؟
1.الساد غير الناضج: العدسة غير شفافة بشكل جزئي
2.فيه مرحلة تدعى الساد المنتبج: تنتبج العدسة فينقص عمق الغرفة الأمامية قد يسبب زرق بانسداد الزاوية
3.الساد الناضج: العدسة غير شفافة بالكامل )أي الحدقة بيضاء( وعمق الغرفة الأمامية طبيعي.
4.الساد مفرط النضج: المحفظة منكمشة ومجعدة وقد يحدث زرق تأقي.
5.الساد المورغاني: تغوص النواة سفلياً ويكون القشر متميعاً.

30. ما هو المرض المترافق مع التهاب العصب خلف المقلة ؟ وما أعراضه وماذا نجد بتنظير قعر العين ؟
•يترافق مع التصلب المتعدد MS
•يعتمد التشخيص على تبدلات وظيفة العين.
•يتظاهر بين العقد الثالث والسادس، بتشوش رؤية أحادي الجانب وأحياناً وبصات )ومضات ضوئية(.
وعدم ارتياح أو ألم في المقلة أو حولها. 
•كثير اً ما يتفاقم بحركات العين. مع مضض في المقلة.
•شكل القرص البصري: طبيعي في الغالبية العظمى لأن الالتهاب خلف المقلة

31 . أذكر أعراض حسر البصر و كيف منعالجه ؟
أعراض الحسر:
•انخفاض حدة رؤية للبعيد تتحسن بتصغير الفرجة الجفنية.
•الحول: حول وحشي )متباعد( تطابقي – العشى الليلي: بسبب الاستحالات الشبكية المحيطية.
معالجة الحسر:
•عدسات مقعرة أو عبر جراحة القرنية عبر الإكزيمر ليزر )تشطيب القرنية أو PRK أو LASIK أو LASEK

32 . ما العوامل المؤهبة لالتهاب القرنية الفطري ؟
1. أمراض سطح العين المزمنة.
2. الداء السكري.
3. ارتداء العدسات اللاصقة.
4. كابتات المناعة الجهازية.
5. الاستخدام طويل الأمد للستيروئيدات الموضعية،
6. الرضوض العينية المسببة غالباً بمادة نباتية.

تكملة 👇🏻👇🏻
#Elite_53_Alep
@elitemedhs

33. عرف انفصال الشبكية و أنواعها ؟
انفصال الشبكية : انفصال الشبكية العصبية الحسية عن الظهارة الصباغية الشبكية.
الشقي (البدئي) : يحدث عند حدوث خلل كامل السماكة في الشبكية العصبية الحسية يسمح للزجاجي المتميع بالدخول إلى المسافة تحت الشبكية وهو نمط بدئي أما الشدي والنتحي فهما ثانوي
انفصال الشبكية الثانوي:
الشدي : ينجم عن انكماش الأغشية الزجاجية الشبكية في غياب الشق الشبكي.
النتحي : يأتي السائل تحت الشبكية
من الأوعية الشبكية أو المشيمية (كما في الالتهاب والورم)

34. عدد أسباب الإطراق ؟
1.عصبي المنشأ: خلل تعصيب )خزل العصب القحفي الثالث، متلازمة هورنر(
2.عضلي المنشأ: اعتلال عضلي (حثل التأثر العضلي)- اعتلال عصبي عضلي (الوهن العضلي الوبيل).
3.السفاقي: خلل في سفاق العضلة الرافعة للجفن، غالب اً ناجم عن التنكس الشيخي. 
4.ميكانيكي: تأثير الجانبية )الأورام( - النسيج الندبي المنكمش – وذمة الأجفان

35. ماهي مضادات استطباب تصحيح العين بالليزر ؟
•الحمل
•الداء السكري
•سماكة القرنية أقل من 400 ميكرون
•جفاف العين
•التهاب كيس الدمع المزمن 
•القرنية المخروطية لأنها رقيقة ولا يمكن الإزالة منها
•التهاب العنبة
•إصابة في اللطخة الصفراء
•العمر تحت 18 سنة لأن القرنية لم يكتمل نموها بعد

36. عدد أعراض و علامات انسداد الشريان الشبكي المركزي ؟
•تنخفض حدة الإبصار بشدة ما عدا عندما يكون جزء من الحزمة البقعية الحليمية مروى بالشريان الهدبي الشبكي وعندها تحافظ على الرؤية المركزية.
•العيب الحدقي الوارد النسبي RAPD: عميق (الحدقة متوسعة غير متفاعلة)
•العلامات:
1.تضيق الشرايين والأوردة
2.تقطع العمود الدموي )شحن الماشية/ نقل الصناديق(
3.تغيم شبكية متوافق مع مناطق الإقفار
4.من الممكن أن نرى الصمة، خاصة عند التفرعات.
5.كما نجد علامة بقعة الكرز الحمراء

37. ما أعراض وعلامات انسداد القناة الدمعية الأنفية؟
•تأخر في تقني النهاية السفلية للقناة الدمعية الأنفية  )عدم انفتاح صمام هاسنر(  التي تفتح على الصماخ الأنفي السفلي
•يحدث عند حوالي 20% من المواليد الجدد.
•نشاهد دماع متقطع أو مستمر - لزوجة الدمع ،وفي بعض الأحيان يحدث التهاب ملتحمة جرثومي صريح، ويترافق أحيان اً مع التهاب جلد الأجفان.
•العلامات: قلس لمادة قيحية من النقطة الدمعية عند الضغط على كيس الدمع.

38. ما هي وذمة العصب البصري وما هي أسبابها؟
•تحدث بشكل تالٍ لارتفاع التوتر داخل القحف وتسبب عتامة نصفية.
•تكون ثنائية الجانب بشكل دائم تقريباً على من الرغم أنها قد تكون غير متناظرة.
•أسباب ارتفاع التوتر داخل القحف تتضمن:
ارتفاع التوتر داخل القحف مجهول السبب (الورم الدماغي الكاذب) – الآفات القحفية الشاغلة للحيز (وأورام الحجاج الضاغطة على العصب البصري) – خثار الجيوب الوريدية الدماغية – ارتفاع التوتر الشرياني الخبيث.

انتهت الاسئلة الكتابية 🔥🔥

#Elite_53_Alep
@elitemedhs

#مقابلة_عينية
#الفئة_1_و_2

#أسئلة_المقابلة

1- نوع سوء الانكسار بالحول الوحشي
حسر بصر

2- سلايد الظفرة وسببها ؟ وسوء الانكسار المرافق لها ؟
تنجم عن أذية الشمس لدى الأشخاص القاطنين في المناطق الحارة المشمسة.
قد تسبب حرج بصر

3- صورة عن حرج البصر

4-أنواع ضمور العصب البصري ؟
• البدئي: يحدث دون أن يسبقه وذمة في رأس العصب البصري
• الثانوي: يسبقه وذمة في القرص البصري مثل: الوذمة المزمنة في حليمة العصب البصري
• اللاحق: ينجم عن الأمراض التي تصيب الطبقات الداخلية من الشبكية أو ترويتها الدموية مثل: التهاب الشبكية الصباغي، انسداد الشريان الشبكي المركزي .

5-سأل ليش سميت البردة بهاد الاسم ؟ وشو هو البَرَد ؟
لأنها تشبه حب البرد

6-ليش ما يصير نعمل MRI لما يكون في العين جسم أجنبي ؟
وذلك لأن جهاز الرنين يحوي على مغناطيس بقوة كبيرة جدااا وبوجود الجسم الأجنبي سيُسحب من العين بشكل يؤدي إلى أذية العين بشكل كبير .

7-عرض صورتين وقال أي وحدة منن وذمة حليمة عصب بصري ؟ وأي وحدة سليمة ؟ وشلون ميزتيهن ؟

8-شو العلامات اللي نشوفها بتنظير قعر العين لما يكون عنا وذمة حليمة ؟
تبيغ في القرص البصري
غياب تقعر القرص البصري
بروز الأوردة
نزوف لهبية حول الحليمة مع بقع ندف القطن
نتحات قاسية
خطوط باتون

9. سلايد التهاب قرنية تغضيني ، اش سببو
( فيروس الحلأ البسيط)

اش علاجه؟
(اسكيلوفير موضعي)

واذا عطينا ستيروئيدات كتير اش بصير ؟
(بتتحول لشكل جغرافي )

10. انسداد الوريد المركزي ، اش بيعمل بالنسبة للعصب البصري ؟
( ممكن يعمل ضمور لاحق اذا بقيت الوذمة مزمنة)

11. سألني اذا اجتمعوا محاور الطبقة العقدية اش بشكلو ؟
(بشكلو العصب البصري)

12. ماذا يحدث في المطابقة ؟
•هي عملية جعل خيال الأجسام القريبة يتوضع على الشبكية.
•تتضمن التقارب وتقبض الحدقة وتقلص العضلة الهدبية وبالتالي زيادة القوة الكاسرة للعدسة.

13. حالة حول وحشي
وين ممكن تصير ؟
(عند مرضى حسر البصر)

كيف نصحح هذه الحالة ؟
تأخير المستقيمة الوحشية وتقصير المستقيمة الأنسية

14. في حالة انسداد الشريان الشبكي المركزي ، ماذا يحدث للعصب البصري ؟
(ضمور عصب بصري لاحق)

15. في التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج ، شو هي مخاطر هذا المرض ؟
التهاب سحايا ؛خراجات دماغية؛خثرات في الجيوب الكهفية

ومن وين ممكن يجي الإنتان اذا مافي رض نافذ ولا عملية جراحية ؟
الجواب من الجيوب الانفية عبر الجدار الانسي للحجاج

16. صورة عن التهاب كيس دمع حاد

17. شتر خارجي

18. جحوظ

19. التهاب الغدة الدمعية الاسئلة ع هالصورة :
حددي موقع الغدة الدمعية ؟ وكيس الدمع ع العين ؟ وكم عدد الغدد  في كل عين ؟ وشو هنن الغدد الدمعية الرئيسية ؟
مول وزايس وميبوميان وولفرينغ وكراوس والخلايا الكأسية

وأي وحدة منن بتفرز الدمع ؟
الجواب غدد وولفرينغ

وغدد ميبوميان شو ؟
غدة دهنية 🙂

20. برادة حديد في القرنية

21. تنكس لطخة صفراء شيخي

22. انفصال شبكية

23. سلايد حول وحشي، ما المسبب حسر الا مد ؟
حسر

وما اشيع نوع؟
المتقطع

24.حول انسي ، ما انواعه؟
ولادي وتطابقي

اي نوع علاجه جراحي ولماذا؟
الولادي ، لأن زاوية الحول اكبر من ٣٠ درجة وثابتة و خطر حدوث الغمش أكبر كونو العمر أصغر

25. صورة تجمع قيح خلف القرنية شو هاد ؟ وشو سببه ؟
سببه التهاب العنبة الأمامي

26. صورة ساد ، خلع عدسة ، قرحة قرنية

27. علامة حبة الكرز ، النزوف اللهبية ، القرحة التغصنية

وين منشوف علامة حبة الكرز ؟
•هي من مظاهر انسداد الشريان الشبكي المركزي CRAO.
•كما تشاهد علامة حبة الكرز كنتيجة لتراكم الدهون في طبقة الخلايا العقدية GCL 
•المرافقات الجهازية: الشحام السفينغولي وهي مجموعة من الأمراض الاستقلابية الوراثية النادرة تتظاهر بتراكم مستقلبات دهنية داخل الخلايا للأنسجة المختلفة مثل داء تاي زاكس وداء نيمن بيك.

28. سبب القرحة التغصنية مع علاجها ؟
فيروس الحلأ البسيط
العلاج : اسيكلوفير موضعي

وشو الصبغة اللي استعملناها ؟
صبغة الفلوروسين

وشو بتشكل محاور الخلايا العقدية ؟
العصب البصري

29. حسر البصر ، علاجه ؟
•عدسات مقعرة (مبعدة) أو عبر جراحة القرنية عبر الإكزيمر ليزر

30. نزف تحت الملتحمة ، وشو اشيع سبب عند الكبار بالعمر ؟ واشيع سبب عند الشباب ؟
رضوض العين وارتفاع الضغط (غير مؤكد)

31. انفصال شبكية ، شو انواعه ؟
البدئي : يحدث عند حدوث خلل كامل السماكة في الشبكية العصبية الحسية يسمح للزجاجي المتميع بالدخول إلى المسافة تحت الشبكية وهو نمط بدئي أما الشدي والنتحي فهما ثانوي
انفصال الشبكية الثانوي:
الشدي: ينجم عن انكماش الأغشية الزجاجية الشبكية في غياب الشق الشبكي.
النتحي: يأتي السائل تحت الشبكية من الأوعية الشبكية أو المشيمية )كما في الالتهاب والورم(.
واي نوع بكون موجود عند مرضى الاعتلال السكري ؟
النوع الشدي

تكملة 👇🏻👇🏻
#Elite_53_Alep
@elitemedhs

32. ليش التهاب النسيج الحجاجي ممكن يموت ؟
لأنو ممكن يسبب التهاب السحايا و خثار الجيب الكهفي

33. صور عن :
الشتر داخلي
هربس نطاقي عيني
BCC

و ليش منخاف منو ؟
قتلو كل صفاته و بلشت قارنه مع ال SCC
قالي لا لان  الBCC بيعطي نقائل و بينتشر و تصنيفه يعتبر من الاورام الي نموها سريع !!!🤷🏻‍♀

34. طول المحور الأمامي الخلفي لكرة العين ؟
٢.٥

35. سلايد فيه جحوظ درق ، وكيف بعرف أنه هاد جحوظ ؟
يمكن من خلال ظهور الثلث العلوي للقرنية مع الصلبة فوقها ، مع عدم القدرة على إغلاق العين 🤔

36. سلايد فيه التهاب نسيج خلوي

37. سلايد فيه ورم يمكن و كيف بميز بيناتن وليش بصير تطاول المحور الأمامي الخلفي لكرة العين
وشو طول هاد المحور قال ٢.٥ والله أعلم 😅

38. صورة حلأ نطاقي ومع علاجها ؟
أسيكلوفير فموي

39. صورة ساد وأنواعه ؟
تحت المحفظة ، قشري ، نووي

40. علاج الزرق من دون صورة ؟
حاصرات بيتا (تيمولول)
شادات ألفا ٢
مضاهيات البروستاغلاندينات

41. مناقشة الأجوبة + شو علاج التهاب القرنية الفيروسي بالحلأ البسيط ؟
أسيكلوفير موضعي

42. سلايدات عن :
انسداد فرع الوريد الشبكي وتنكس اللطخة الشيخي

43. انفصال الشبكية وأسبابه ؟
حسب النوع
بتلاقون بالصفحة ٦٢ و ٦٥ بMRI

44. صور عن خط آرلت ووهدات هربرت ، سوية قيحية في الغرفة الأمامية ، قرحة تغصنية ، التهاب ملتحمة جرثومي ، الحليمات في الشكل الجفني من الرمد الربيعي ، نقط هورنر ترانتاس

45. ما هو علاج الرمد الربيعي؟
تلافي المرضات
كماذات باردة
ستيروئيداات موضعية
مثبتات الخلايا البدينة
مضادات الهيستامين

هل هو ثنائي ام احادي الجانب ؟ و لماذا؟
ثنائي الجانب ، وذلك لأن التحسس مناعي بتواسط IGE ويكون في كلا العينين و ليس في عين واحدة ، والعامل بيئي مناعي فسيؤثر على كليهما بنفس الوقت

هل يؤثر على الرؤية؟
بصير خوف من الضياء مع دماع فمابيقدر يفتح عيونه
أما الرؤية طبيعية

46. مد البصر عدسة موجبة ام سالبة ؟
عدسة سالبة

و هل بتكبر ام بتصغر الاجسام ؟
لازم تصغر

47. سألني شو محضرة أكتر شي ؟

48. حط سلايد وسألني عن نزف دموي بالغرفة الأمامية ، و قلي فيها زواية بين مين و مين؟
قلتله بين القرنية و القزحية..

48. صورة عن حول أنسي و أنواعه ؟ و متى منعالج حول الأنسي الولادي ؟
عند التشخيص بأسرع وقت ممكن مشان ما يصير غمش

وشو أسباب الغمش ؟
الحولي: ينجم عن شذوذ عمل العينين المشترك والذي يحدث فيه تثبيط مستمر للعين المنحرفة.
بتفاوت سوء الانكسار: ينجم عن وجود فرق في سوء الانكسار بين العينين.
بالحرمان من التنبيه: ينجم عن حرمان من الرؤية أحادي أو ثنائي الجانب، وينجم عن أمراض كالساد أو الإطراق.
بسوء الانكسار: وجود سوء انكسار عالي الدرجة ثنائي الجانب ولكن متناظر بين العينين )مد غالب اً(.

وكيف بميز بين العينتين  إنه فيهم غمش ؟
حدة البصر في العين الغمشاء عند قراءة الحروف المفردة عادة أفضل من المتجاورة .

49. القرنية المخروطية وشو أسبابها ؟
إحدى الاستحالات الوراثية الولادية في القرنية يحدث فيها تمدد مخروطي مترق في القرنية مع ترقق في المركز على حساب سدى ( لحمة ) القرنية

50. حول وحشي وسببه ؟
حسر بصر

51. أنواع الحول الانسي ؟ وايمت منعمل الجراحة بالحول الولادي ؟ (مكرر)

51. شو نوع انفصال الشبكية باعتلال الشبكية السكري ؟
النوع الشدي

52. صور عن الحول الانسي ، وسأل شو أنواعه ، وشو بفرقوا عن بعض ؟ وعن طريقة العلاج ؟ و ايمت الوقت المناسب للجراحة بالحول الولادي ؟ وليش ؟ (مكرر)

53. سلايد عن الحول الوحشي سأل وين بنشوفو
(غالباً مع حسر البصر)

وسأل اذا بيعمل غطش ؟
(لأ)

54. سأل عن التهاب العصب خلف المقلة ؟ (مكرر)

وشو هو التصلب المتعدد ؟
مرض عصبي مناعي ذاتي مزيل للنخاعين

وشو علاجو ؟
(ستروئيدات)

وهل بيحسن الانذار ؟
(الجواب لأ)

تكملة 👇🏻👇🏻
#Elite_53_Alep
@elitemedhs

55. صور عن :
١. القرنية المخروطية

٢. الظفرة ، سألني عدّد مكوناتها ؟
القلنسوة ، الجسم ، الرأس

و عرّفها ؟
شريط ملتحمي فوق القرنية من الناحية الأنسية
•تظهر كنشوب ليفي وعائي مثلثي الشكل، عادة يتوضع في الناحية الأنسية.

ولإينا ناس بتطلعلن ؟ 
لدى الأشخاص القاطنين في المناطق الحارة المشمسة.

٣. حلقة كايسر فلايشر ، بأي مرض بصير ؟
بداء ويلسون

و شو سببو ؟
ترسب النحاس

ووين بترسب النحاس ؟
بالقرنية

و بأي طبقة ؟
بالستروما

٤. طبقات القرنية ، عددلي طبقات الظهارة بالترتيب ؟
الظهارة
غشاء بومان
اللحمة (الستروما)
غشاء ديسميه
البطانة

٥.  قرحة قرنية

٦. فرط تصنع حليمي منتشر ( الرمد الربيعي الجفني)

٧. فرحة تغصنية ، بأي مرض بتطلع ؟
إصابة القرنية بفيروس الحلأ البسيط

57. هجمة زرق حادة أعراضها ؟ مع شوية تفصيل بالفزيولوجيا المرضية ؟
التظاهر الحاد بعدم وضوح الرؤية والهالات بسبب وذمة القرنية، الألم العيني والصداع
وفي بعض الأحيان الدعث والأعراض الهضمية (غثيان وإقياء)

58. ما الفرق بين التهاب العنبة وهجمة الزرق الحادة؟
بالتهاب العنبة نشاهد سزية قيحية بالبيت الأمامي أما بهجمة الزرق فوذمة القرنية هي الغالبة

59. صورة عن الشعيرة ، و ماهو الفرق بينها وبين البردة سريريا ؟
الشعيرة حالة حادة أما البردة حالة مزمنة و خفيفة

60. صورة عين لشخص تعرض لرض كليل على العين و السؤال عنها :
ما هي الأذيات المحتملة في طبقات العين؟

تسحج القرنية - وذمة القرنية.
أذية الحدقة : حلقة فوسيوس Vossius ring .
أذية العضلة المعصرة الحدقة قد تسبب توسع حدقي.
افتكاك القزحية: انفصال الجسم الهدبي عند جذرها وتصبح الحدقة بشكل D.
أذية العدسة:
تكثف بشكل الوردة «الزهيرة rosette» o
خلع العدسة أو تحت الخلع..
السوية الدموية: دم في البيت الأمامي مع وجود سوية سائل أفقية.
ارتجاج الشبكية (وذمة برلين) – تمزق المشيمية – انفصال الشبكية الرضي – اعتلال العصب البصري الرضي

انتهى 🔥🔥

#Elite_53_Alep
@elitemedhs