أطباء الفئة C
1.45K subscribers
1.24K photos
222 videos
852 files
479 links
قناة خاصة بجامعة حلب
طب بشري دفعة 53
فئة 7 ❤️💚
المجموعة C
Download Telegram
جامعة حلب- كلية الطب البشري - قسم امراض العين وجراحتها
Photo
#الخلاصة:
🌛 بكرا الدوام عالساعة 8 بقاعة يوسف اليوسف لكل الفئة🔥
والستاج مدتو ساعة بس

🌛 بعدين اول 20 اسم بكون عندهن عالساعة 9 تدريب سريري وهذا شرح عنو

((((سيتم تقسيم الطلاب الى مجموعات صغيرة ستتوزع على العيادات والعمليات واسعاف وضماد العينية وفق البرنامج اعلاه
لتدريب طلاب الطب بشكل عملي
على فحص مرضى العينية سريريا وبإشراف مباشر من الاخصائيين والمقيمين
طبعا بالاضافة للمحاضرات العلمية اليومية))))
وكل يوم قسم بكون عندو هالتدريب السريري متل مو مكتوب فوق ⚡️
2🔥1
عينية ♥️
https://t.me/aleppoophtal
قناة قسم العينية
Forwarded from MRI_PDF_APP
app-release.apk
61.7 MB
مساء الخير💜

#تنويه_هام: فقط قم بتحميل هذه النسخة المطورة من التطبيق وتثبيتها #دون حذف النسخة القديمة.

بناءً على طلبكم🔥
#ميزة تسريع أو تبطيء سرعة الفويسات 🔥
#ميزة التقديم والتأخير الزمني على الفويسات🔥

#آخر_نسخة_محدثة: بكفي يتم تحميل التطبيق وتحديثه💜

https://t.me/mripdf/8

كل التوفيق💜

📌 قناة فريق MRI
https://t.me/MRIMedSY
📌دار سورية الفتاة
https://t.me/young_syria
Forwarded from الفئة الأولى || 1st group (إبراهيم الحاج عمر)
MRI_PDF_APP
app-release.apk
فريق MRI نشر تطبيق MRI ، واللي فيكم من خلالو تنزلوا و تحملوا ملف PDF عينية مجانا و تدرسوا منو 🤩 ، أو فيكم تشتروه من المركز ، طبعا هاد مابيغني مثل ماقلنا بس كحل سريع لدراسة المقابلة فهو الأفضل .

طريقة التفعيل :
الاسم >> تفعيل نسخة مجانية >> أعمال فريق الMRI >> الكتلة الثانية >> العينية و بعدها بتحملوا الملف وبتفتحوه

بالنسبة لإضافات كلام الدكاترة على النوطة فإن شاء الله الخميس رح انشر هالإضافات على شكل بوستات عنا بالقناة كونو الدكتور فادي قلي الحضران و مركز بشو عم نحكي بجيب العلامة 💙
MRI_PDF_APP
app-release.apk
MRI كمصدر دراسي
Forwarded from عينية ♥️
ملف صور للحالات
Forwarded from عينية ♥️ (Samer Alrefai)
2020-10-30 185805.pdf
5.7 MB
هدول الصور للحالات يلي انعرضت مع شرح بسيط للتمييز بينهم ...طبعا الصور من مرجع مالهم من السلايدات
Forwarded from عينية ♥️
مرجع العينية.pdf
79.7 MB
عينية ♥️
مرجع العينية.pdf
مرجع كانسكي للاستزادة👍
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لأنو حاولنا وما أسعفنا الوقت نساوي فيديوهات لستاج العينية 😃 ف عملنا قناة فيها تجميع لصور ستاج العينية من السلايدات وملفات أخرى لتساعدكم على المراجعة السريعة إن شاء الله.

طبعا الشكر الأكبر لغروبات الفئات وقنوات الدفعات السابقة وقناة العينية لدفعتنا يلي أخدنا منهم الحل 🌸
والله من وراء القصد.

إذا شفتوا أي خطا تواصلوا معنا لنصصحوا
@ImportantFiles_Sos_bot

https://t.me/ophthalmology51
#ستاج_العينية
#مقابلة_الفئة_التاسعة

1- اعراض الكورتيزون الجهازية؟
نقص مناعة وارتفاع السكر والضغط

2- ما هي أعراض شلل العصب القحفي الثالث ؟
اطراق جفن تام، وتوسع حدقة، وحول وحشي.

3- اعراض شلل العصب الثالث عينية غير حول وحشي؟
إطراق الجفن التام و توسع الحدقة.

4- الحدقة اش بصرلها بشلل العصب التالت؟
إذا الاصابة هي اقفارية =⟩ الحدقة بتضل طبيعية.
إذا الاصابة ضاغطة =⟩ بصير توسع للحدقة.

5- الفرق بين الدماع وفيض الدمع Epiphora ؟
الدماع زيادة إفراز بسبب تخريش مثلاً
أما فيض الدمع مافي زيادة إفراز فبكون السبب انسداد القناة الدمعية الانفية بورم أنفي مثلاً

6- أسباب الدماع؟ مكرر
- تخريش الأهداب أو الشعرة لسطح العين
- التهاب الملتحمة
- جسم أجنبي
- قرحة القرنية

7- ادوية التهاب النسيج الخلالي؟
صادات جهازية للايجابيات وسلبيات الغرام ( سيفالوسبورينات ).

8- أسباب نقص الرؤية المفاجئ عند كبار السن؟
انسداد الشريان الشبكي المركزي بصمة أو انسداد الوريد الشبكي المركزي بسبب انضغاط من الشريان المجاور المتصلب.

9- احكيلي عن عملية الرؤية من البداية اش بصير وللآخر؟
الضوء يقع ع الجسم المنظور يقع الخيال ع الشبكية فتنتقل سيالة عصبية عبر العصب البصري للتصالب البصري فالسبيل البصري فالجسم الركبي الوحشي فالفص القفوي فتتم الرؤية.

10- إذا سحجة القرنية ما عالجناها شو بصير؟
قرحة قرنية.

11- علاج التهاب النسيج الخلوي الحجاجي؟
صادات جهازية تغطي ايجابيات و سلييات الغرام.

12- ماهي علامة الكرز واين تشاهد في غير انسداد الشريان الشبكي المركزي؟
- نشاهد علامة الكرزة الحمراء في انسداد الشريان الشبكي المركزي CRAO وهي تعبر عن اللطخة الحمراء ذات التروية بالمقارنة مع باقي الشبكية الشاحبة حولها.
- تشاهد أيضاً في ادواء خزن الشحوم مثل داء تاي ساكس ونيمان بيك.

13- لماذا انسداد الشريان الشبكي المركزي غير مؤلم؟
لان الشبكية مافيها نهايات حسية المية

14- هل التهاب القرنية مؤلم؟
نعم

15- أسباب العين الحمراء مع الم؟
قرحة القرنية - التهاب العنبة - التهاب باطن العين - هجمة زرق حادة.

16- اسباب ارتفاع ضغط داخل المقلة غير الستيروئيدات؟
زرق وعائي، سكري.

17- تعريف الظفرة؟
عبارة عن نمو غير طبيعي على شكل إسفين للملتحمة البصلية، والذي يتقدم تدريجياً فوق القرنية.

18- ماهو علاج الساد؟
جراحي: استئصال الساد.
- وماهو العلاج الدوائي للساد؟
لا يوجد لأن علاجه جراحي فقط.

19- ما سبب متلازمة هورنر؟
١- متلازمة هورنر الخلقية: يكون هناك اختلاف في لون القزحية.
٢- إصابة الألياف الودية خلال استئصال الغدة الدرقية: نشاهد ندبة على الرقبة.
٣- ورم بانكوست: في قمة الرئة.
٤- قطع الألياف الودية لعلاج داء رينود فنشاهد ندوب أسفل الترقوة ناتجة عن العمل الجراحي.
- ورم بانكوست وين بصير؟
بقمة الرئة.

20- أعراض متلازمة هورنر مكرر
في نفس جهة الإصابة:
١- إطراق جفني
٢- عدم تعرق في نصف الوجه المصاب
٣- تقبض الحدقة
٤- غؤور العين ( مهم ).

..... يتبع

@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#ستاج_العينية
#تكملة_الأسئلة

21- عرف الزرق؟
هو ارتفاع الضغط داخل العين عن الحد الذي يمكن أن تتحمله أنسجة العين مترافق مع اعتلال حليمة العصب البصري وتبدلات في الساحة البصرية.

22- كيف منشخص الزرق؟
المعايير المشخصة:
نسبة C/D أكبر من 0.5
الضغط داخل العين IOP أكبر من 21 ملم زئبقي
تغيرات في المجال البصري.

23- عطيني دواء للزرق غير اللي كاتبن بالورقة ؟
لاتانوبروست - بيماتوبروست. (بلا ماتذكرو الأدرينالين من البداية لأنو هاد كان يستخدم قديماً )
- شو نوع المستقبلات
اللي بشتغل عليها البيلوكاربين؟

البيلوكاربين: يعمل كمحفز للمستقبلات الموسكارينية M3.
- هل معايير الزرق لازم تتوفر كلها لنقدر نشخص الزرق؟
نعم

24- عدد معايير تشخيص الزرق وكم معيار يجب ان يتواجد لكي نشخصه؟ مكرر
المعايير المشخصة:
نسبة C/D أكبر من 0.5
الضغط داخل العين IOP أكبر من 21 ملم زئبقي
تغيرات في المجال البصري.

- عدد المعايير للتشخيص =⟩ المعايير الثلاث ضرورية.

25- كيف منفرق بين أنواع الزرق؟
الزرق البدئي مفتوح الزاوية: لا عرضي في البدء ويكشف صدفة أثناء فحص دوري
أما الزرق البدئي مغلق الزاوية: عرضي على شكل هجمات.

26- انواع انفصال الشبكية ؟ و السكري أي نوع بيعمل منن؟ واشرح الآلية بانفصال الشبكية السكري؟
١- أولي
٢- ثانوي:
- نتحي
- شدي: يحدث في اعتلال الشبكية السكري حيث تتكاثر الخلايا الليفية وينمو نسيج ليفي ضمن الخلط الزجاجي وينكمش ويشد الشبكية.

27- انفصال الشبكية شو بصير للعين؟
عمى مفاجئ وغير مؤلم
- بكون عمى كلي ولا قطاعي؟
حسب منطقة الأذية أو الانفصال
إذا إنفصال محيطي يتظاهر بانقطاع في الساحة البصرية
أما الانفصال في منطقة اللطخة يؤدي إلى تدني رؤية شديد.

28- ما هي أعراض التهاب العصب البصري خلف المقلة ؟
١- نقص حدة الإبصار (رؤية ضبابية)
٢- ألم أثناء حركة العين
٣- عتمة مركزية
٤- اضطرابات برؤية الألوان

29- ما هو أشيع مرض بسبب الالتهاب خلف المقلة وتحدث عن نوعه وعلاجه؟
- التصلب المتعدد وهو مرض مناعي ذاتي
- الستيروئيدات القشرية جهازياً قد تكون مفيدة

30- شو تعريف أسواء الانكسار؟
هو الحالة التي لا تتجمع فيها الأشعة الصادرة عن الجسم المرئي على الشبكية بسبب عدم وجود تناسق بين القوة الكاسرة للعين وطولها الأمامي الخلفي، الأمر الذي يؤدي لغياب الرؤية الواضحة.

31- شو هي الملتحمة؟
غشاء مخاطية غير متقرن، تمتد من حافة الجفن إلى خلف الرصغ ثم خلف الحاجب (ملتحمة جفنية) ثم ترتد ليغطي القسم الامامي للصلبة حتى الحوف (ملتحمة بصلية).

@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#ستاج_العينية
#مقابلة_الفئة_العاشرة

١- التوعي الحديث بالشبكية وشو أسبابه ؟
اعتلال شبكية سكري أو انسداد الوريد أو الشريان المركزي
- مين أشيع الوريد ولا الشريان ؟
الوريد
- شو سبب التوعي بانسداد الوريد ؟
نقص أكسجين
- يعني نفس سبب الشرياني ؟
اي

٢- صورة شعيرة وشو الغدد المصابة ؟
غدد زايس أو مول

٣- اختلاطات التوعي الحديث ؟ مكرر
- نزف الزجاجي : يحدث بسبب هشاشة الأوعية الجديدة.
- انفصال الشبكية : يحدث بسبب نمو نسيج ليفي مع الأوعية الجديدة و الذي يُحدث شد على الشبكية.
- الزرق الوعائي: بسبب حدوث التوعي على القزحية وبالتالي انسداد تصريف العين.

٤- شلون بصير الزرق الوعائي ؟
هو زرق يحدث نتيجة توعي القزحية ( تورد القزحية ) وما يرافق ذلك من تشكل أوعية جديدة في منطقة الزاوية و هذة الأوعية قد تتليف وتسبب إغلاق الزاوية، وتنشأ هذة الأوعية تحت تأثير عوامل النمو المنتجة كاستجابة للاقفار الشبكي لذلك قد تحدث بعد انسداد وريد شبكي مركزي ( الأشيع ) أو انسداد شريان شبكي مركزي.

٥- أنواع انفصال الشبكية ؟
بدئي(شقي) أو ثانوي ( شدي أو نتحي )

٦- التهاب العصب البصري خلف المقلة بالتنظير شلون منشوفه؟
حليمة العصب البصري طبيعية تماماً لأن إصابة العصب البصري هنا خلف المقلة، فنشاهد التغيرات الالتهابية على صورة الرنين المغناطيسي فقط.

٧- أهم سبب لالتهاب العصب البصري خلف المقلة؟
التصلب المتعدد

٨- انواع الحول الأنسي ؟

٩- ايمت يظهر الحول الانسي الولادي وايش علاجه؟

١٠- ايش هو الحول التطابقي وعلاجه؟
هو حول يحدث بسبب المطابقة وأسواء الانكسار
علاجه هو تصحيح أسواء الانكسار من خلال النظارات

١١- ايش هو حسر البصر و علاجه؟
زيادة القوة الكاسرة للعدسة أو زيادة القطر الأمامي الخلفي للعين
علاجه بنظارات ذات عدسة مقعر قوتها الكاسرة سالبة

١٢- شو أنواع الحول؟
أنسي ووحشي
- أي واحد للمد و أي واحد للحسر؟
الحسر » وحشي
المد » أنسي
- الانسي الو اسم تاني شو هو؟
التطابقي
- عند أي فئة عمرية بصير؟
يمكن بعد ال 2.5-3 سنوات
- كيف بعالجو؟
بالنضارات ذات عدسة واحد لاستعادة الرؤية الثنائية
- بالنضارات بيتصحح عالاخير؟؟
يبقى لديهم زاوية صغيرة نسبيًا من الحول الداخلي والتي لا يكون الكثير منها واضحًا بسهولة.

١٣ - 3 فئات أدوية لعلاج الزرق؟ مكرر
حاصرات بيتا ( تيمولول )، مقبضات الحدقة( بيلوكاربين )، مثبطات أنزيم كاربونيك انهيدراز ( اسيتازولاميد )

١٤- بالتوعي وين بصير لحتى يعمل زرق وعائي؟
في منطقة الزاوية و يسدّها
- هي الزاوية بين مين و مين؟
بين القرنية و القزحية

١٥- شو الحالات اللي بتسبب عيب ساحة مركزي؟
تنكس اللطخة الشيخي
نزف البقعة الصفراء القرصي
التهاب العصب البصري
انسداد الوريد الشبكي المركزي
الساد

١٦- تحدث عن انسداد الأقنية الدمعية الخلقي، واش علاجها؟
هي حالة شائعة حيث لا تنفتح نهاية القناة الدمعية الأنفية (تنفتح عادة خول الولادة ) يمكن أن تكون ثنائية الجانب أو أحادية وتتظاهر بدماع و مفرزات قيحية و اختباس بكيس الدمع مع قلس للدمع عند الضغط على كيس الدمع
علاجه : أكثر من ٩٠٪ يشفى عفوياً او بالمساجات وإذا لم يحدث الشفاء العفوي يتم التدخل بالمسبر ( نجاح أكتر من ٩٠٪ ) فإذا استمرت الخالة يتم وضع انبوب سيليكون مؤقت

١٧- كيف اعتلال الشبكية السكري يعمل انفصال شبكية؟ واش العلاج؟
تكون الأوعية حديثة التشطل هشة فتنزف و يتشطل نسيج ليفي فيسبب شد على الشبكية
علاج النوع الشدي بالتدخل الجراحي و قطع الزجاجي وارخاء الشد على الشبكية

١٨- الزرق يعمل عيب ساحة مركزية ولا لأ؟
مابيعمل هو يعمل عيب جانب مركزي

١٩- صورة لمريض بعينين جاحظتين، شو اسم هي العلامة؟
كان عم يأشر على حجوظ العينين.
-شو الحالة اللي بتسبب هالعلامة؟
فرط نشاط الدرق
- شو اسم المتلازمة؟
غريفز

٢٠- اذكر أعراض الداء العيني الدرقي؟
انسحاب الجفن العلوي و السفلي
الجحوظ
إصابة سطح العين بسبب عدم إغلاق العين
اعتلال عضلات حاصر بسبب التليف
اعتلال العصب بسبب انضغاطه بالعضلات

٢١- ما أهم عرض للداء العيني الدرقي؟
جحوظ

٢٢- عدد طبقات العين؟
صلبة، مشيمية، شبكية.
- اي طبقة هي الاغزر ترويةً؟
المشيمية

٢٣- ما الذي يفصل بين الحجرة الأمامية و الخلفية للعين ؟
القزحية

٢٤- ما فوائد mri في تشخيص التهاب العصب البصري خلف المقلة؟
- يبدي العصب إشارة عالية بالزمن الأول بحال الإلتهاب فيمكننا من تشخيص التهاب العصب البصري خلف المقلة.
- كذلك يفيد في نفي الآفات الضاغطة على العصب البصري.
- وأخيراً يساعد في رؤية اللويحات حول البطينات الدماغية المشخصة للتصلب العديد والذي من الممكن أن يترافق مع التهاب العصب البصري خلف المقلة.


٢٥- صورة واحد انطلب منه يغلق عينيه بس عينه اليمين مسكرة مزبوط و اليسار نص تسكيرة؟
شلل عصب 7
- أي جهة؟
له نفس الجهة



@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#ستاج_العينية
#تكملة_الأسئلة

٢٦- ما الفرق بين mri و ct (بده من الناحية التقنية) ؟
ct بيستعمل أشعة مؤينة
MRI أمواج كهرطيسية

٢٧- مضاد استطباب MRI؟
شك بجسم معدني بالعين

٢٨- عرض علي صورة سلايد رمد ربيعي
- شو شايف ؟

حليمات بشكل حجارة الرصيف
- اش نوع المفرزات؟
مخاطية لزجة
- كيف منعالجه ؟
- مضادات هيستامين موضعية وجهازية
- ستيروئيدات موضعية

٢٩- صورة لتنظير قعر العين وكان في إشارة الكرزة الحمراء وسأل عشو بدل؟ مكرر
انسداد الشريان الشبكي المركزي و تظهر بسبب بقاء اللطخة ذات التروية الجيدة مقارنة ببقية الشبكية الشاحبة

٣٠- صورة سلايد فيه سحجة قرنية ... سأل شو هي وكيف نشخصها ؟
بصبغة الفلوروسين

٣١- إذا عندي جسم أجنبي بالعين شو اطلب CT او MRI ؟
إذا شكينا أنو معدني فالأفضل هو CT

٣٢- صورة عن حول أنسي و أي عصب بيسبب شللو ؟
العصب السادس

٣٣- الأوساط الانكسارية للعين؟
القرنية و العدسة (الجسم البلوري )

٣٤- انواع الحول والحول الانسي شو بترافق مع مد او حسر؟
أنواعه: انسي ووحشي
الحول الانسي يترافق مع المد

٣٥- كيف آلية تشكل الأوعية الحديثة وليش بتصير؟
بسبب حدث نقص أكسجة في بعض مناطق الشبكية ( بسبب اعتلال شبكية سكري او CRVO أو CRAO )
فتقوم المناطق الاقفارية بانتاح عوامل نمو للأوعية

٣٦- المرض المرافق للالتهاب العصب البصري؟
التصلب المتعدد
- وشو اعراض المريض يلي بعاني من التهاب عصب بصري؟
- نقص حدة الإبصار (رؤية ضبابية).
- ألم أثناء حركة العين.
- عتمة مركزية.
- اضطرابات برؤية الألوان.

٣٧- صورة حليمات عرطلة و وين منشوفها؟
الرمد الربيعي وبتكون بشكل حجارة الرصيف

٣٨- صورة نزف تحت الملتحمة.
- ما أسبابه؟

ارتفاع الضغط الشرياني، تناول أسبرين أو مميعات، عطاس او سعال او اقياء شديد، جراحة، رض، التهاب ملتحمة
- إذا كان السبب رض اش لازم نعمل ؟
نتأكد اذا في جسم أجنبي داخل العين
- شلون ؟
بصورة X.ray بسيطة أو CT أو MRI ( بشرط عدم الشك بوجود جسم اجنبي معدني )
- اش أخطر جسم معدني ممكن يدخل ع العين واش بيعمل تراكمه في العين ؟
الحديد » بيعمل تحدد أو حداد العين
النحاس » حلقة كايزر فلايشر

٣٩- باعتلال الشبكية السكري التكاثري في علامة بتنظير قعر العين بتشوفا شو هية ؟
منشوف أوعية متكاثرة جديدة وهشة

٤٠- احكيلي عن الغطش ( نفسو الغمش ونفسو كسل العين )
هو تدني القدرة البصرية في عين واحدة أو كلتا العينين رغم التصحيح بالنظارة و دون وجود إصابة عضوية في السبيل البصري

٤١- الزرق علاماته و أعراضه ؟ وليش في رؤية ضبابية؟
-علاماته : انخفاض رؤية، احتقان هدبي، وذمة في القرنية، الحدقة بيضوية متوسعة وغير متفاعلة، ارتفاع ضغط العين
-أعراضه: عادة أحادي الجانب، صداع وألم عيني، دماع، رؤية ضبابية، رهاب ضوئي، رؤية هالات حول الضوء
-الرؤية الضبابية : بسبب تغير كثافة القرنية (تصير عاتمة) بسبب زيادة نسبة الماء فيها.
- شقد الضغط الطبيعي للعين؟
تحت ال21 ملمز ( بين ال11 و 21 ملمز)
- و شقد الضغط بالزرق؟
فوق ال21 ملمز

المقابلة عند د.عدنان

🔸الفرق بين الدماع وفيض الدمع؟
الدماغ زيادة افراز بسبب تخريش مثلا
اما فيض الدمع انسداد القناة الدمعية الانفية بسبب ورم انفي مثلا
( ودقق ع قصة بالورم الانفي بصير فيض دمع ولا لأ)

🔸التفريق بين التهاب الملتحمة الجرثومي والفيروسي ؟
مابده مفرزات وكذا .... بده جس العقد اللمفية
- ووين منجس العقد ؟
أمام الأذن

🔸 عضلات العين الخارجية والداخلية
الخارجية :المستقيمات (علوية_سفلية_انسية_وحشية) والمائلتين (علوية _سفلية)
والداخلية :مقبضة وموسعة الحدقة والعضلة الهدبية

🔸الشفع وأنواعه؟
مابده نقول افقي وعمودي
بده جواب أحادي الجانب وثنائي الجانب
- ووين منشوفن؟
الأحادي إذا الإصابة بالعين و الثنائي إذا الإصابة بالأعصاب

🔸شلون بعالج القرحة العقبولية؟
اسكلوفير موضعي بشكل باكر مع صادات للوقاية من الانتان الثانوي

🔸 حالة سريرية والجواب كان انسداد قناة دمعية أنفية.

🔸علامة الكرزة؟ وشو بتعمل بالحدقة ؟
علامة الكرزة تدل ع انسداد شريان شبكي مركزي وهي تعبر عن اللطخة ذات التروية الجيدة مقارنة بالشبكية الشاحبة حولها


🔸 ليش بالزرق بتتوسع الحدقة ؟
يمكن لأنو بتنضغط بسبب ارتفاع الضغط بالحجرة الأمامية

@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#مقابلة_العينية
#الفئة_1_و_2

#الأسئلة_الكتابية

1- أنواع الرمد الربيعي ؟
الجفني : يصيب بشكل رئيسي الملتحمة الظفرية العلوية ونلاحظ تسمك في الملتحمة البصلية ويترافق غالباً مع إصابة قرنية هامة. 
تبيغ ملتحمي، فرط تصنع ضخامي حليمي منتشر أشد وضوحاً على الظفر العلوي (تنبتات مضلعة بشكل الحجارة المرصوفة)
الحوفي Limbal: نلاحظ حليمات جيلاتينية وتجمعات خلوية بيضاء عابرة تتوضع على ذروتها وتدعى بنقط هورنر ترانتاس  
المختلط Mixed: مزيج من النوعين السابقين. 
اعتلال القرنية: تسحجات ظهارية - تقرحات ترسية  - توعي سطحي قرني علوي خفيف. 

2- الاستخدامات الطبية العدسات اللاصقة ؟
١. الاستطبابات البصرية: حرج البصر غير المنتظم - تفاوت أسواء الانكسار بين العينين 
٢. تعزيز التئام الظهارة
٣. الإراحة من الألم.
٤. الحفاظ على سلامة القرنية: تغطية مؤقتة لقيلة غشاء ديسيميه - ومقابلة حواف الجرح القرني الصغير أو دعم التصاق الصمغ في الجروح القرنية الكبيرة. 
٥. استعمالات أخرى: الإبقاء على الرتوج في حالات التهاب الملتحمة المندب - تعزيز وصول الدواء.
 
3- قارن بين الحول الولادي والتطابقي
١. الحول الانسي الولادي :
العمر : يحدث خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة
رؤية الحول : دون ١٠ ∆ وتختلف بين القريب والبعيد  
العلاج : التصحيح البصري الكامل بالنظارة   

٢. الحول الانسي التطابقي (الانكساري) :
العمر :  يظهر بعمر ١٨ شهر إلى ٣ سنوات 
رؤية الحول : كبيرة نوع اً ما (أكبر من ٣٠ ∆) وثابتة
العلاج : الجراحة

4- عرف البردة وما أعراضها ؟
التهاب شائع مزمن حبيبومي يصيب غدد ميبوميوس.
أشيع في الجفن العلوي
يكبر حجمها تدريجياً بشكل عقيدة غير شافة( ولا تلتصق بالجلد).

الأعراض:
1. عقيدة يزداد حجمها تدريجياً 
2. امتداد حبيبي نحو الملتحمة.
3. قد يحدث إنتان ثانوي (شعيرة داخلية) 

5-تظاهرات هجمة الزرق الحادة ؟
•التظاهر الحاد بعدم وضوح الرؤية والهالات بسبب وذمة القرنية، الألم العيني والصداع (صدغي).
وفي بعض الأحيان الدعث والأعراض الهضمية (غثيان وإقياء)
1.حدة الإبصار عادة بين 6/60 وحركة يد )6/60 أي 1/10(
2.وذمة قرنية ظهارية (غير شفافة لا تعكس الضوء)
3.احتقان هدبي مكان الزاوية (أشد عند الحوف)
4.الضغط داخل العين عالٍ جداً (٥٠-١٠٠ ملم ز)
5.ضحالة بيت أمامي
6.حدقة بيضوية عمودياً نصف متسعة غير متفاعلة 

6-ما علامات فرط الحديد وعلامات ترسب النحاس؟ وما الاستقصاء الذي يمنع إجراءه عند الشك بوجود جسم أجنبي في العين ؟
١. فرط الحديد siderosis:
  ترسب شعاعي للحديد على المحفظة الأمامية للعدسة.
تصبغ القزحية بلون أحمر- بني.
الاختلاطات تشمل: الزرق الثانوي واعتلال الشبكية التصبغي pigmentary retinopathy يتلوها ضمور للشبكية والظهارية الصباغية الشبكية 
٢. ترسب النحاس :
1.حلقة كايسر فليشر
2.ساد «وردة الشمس» الأمامي
3.صفائح ذهبية على الشبكية.
•لكون النحاس أقل سمية على الشبكية من الحديد لا يتطور اعتلال تنكسي في الشبكية.
•الرنين المغناطيسي: مضاد استطباب عند وجود جسم أجنبي من الحديد داخل العين.

7. اسباب تجفاف العين ؟
1.متلازمة جوغرن.
2.تندب الملتحمة مثل التراخوما.
3.نقص الإفراز المرتبط بالعمر.
4.غياب النسيج الدمعي أو تضرره.
5.انسداد أقنية الغدة الدمعية.
6.أمراض غدد ميبوميان.
7.عوامل بيئية مثل نقص الرطوبة.

8. انواع ضمور العصب البصري ؟
•البدئي: يحدث دون أن يسبقه وذمة في رأس العصب البصري
•الثانوي: يسبقه وذمة في القرص البصري مثل: الوذمة المزمنة في حليمة العصب البصري
•اللاحق: ينجم عن الأمراض التي تصيب الطبقات الداخلية من الشبكية أو ترويتها الدموية مثل: التهاب الشبكية الصباغي، انسداد الشريان الشبكي المركزي .

9. عرّف الزرق البدئي مفتوح الزاوية وماهي أعراضه ؟
سوء بتصريف الخلط المائي وبالتالي ارتفاع الضغط أكثر مما تتحمله أنسجة العين ويتظاهر بـ:
1.ضغط داخل المقلة أعلى من ٢١ mmHg 
2.اعتلال عصب بصري زرقي
3.زاوية مفتوحة أي رؤية العناصر الأربعة بالتنظير أي يمكن رؤية حافة الحسم الهدبي
4.فقد ساحة بصرية وصفي عندما تترقى الأذية

10. أعراض وعلامات التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج ؟
•إنتان الأنسجة خلف الحاجز الحجاجي مهدد للحياة.
•يتظاهر بألم سريع البدء مرافق لتدني في حدة البصر وإعياء وتوذم الأنسجة حول المقلة.
•توذم ومضض مع احمرار في الأنسجة ما حول الحجاج أحادي الجانب - جحوظ - شلل حركات العين مؤلم

تكملة 👇🏻👇🏻
#Elite_53_Alep
@elitemedhs