Forwarded from Elite human medicine(Aleppo)
#لمحة
#ستاج_الجراحة
〽️ موعد الستاج :
_ للفئة الفردية: الساعة ٩
_ للفئة الزوجية:الساعة ١٠
〽️ مدة الستاج وموعد المقابلة :
_الدوام اسبوعين واليوم قبل المقابلة عطونا عطلة.
_المقابلة الخميس الساعة ٩
〽️ موعد أخد الحضور وهل في تدقيق عموعد الجلسة والتأخير :
_ غالباً بآخر الجلسة و أوقات قبل بس بحطو حضور للمتأخرين و ما بيطلبو البطاقة وبدققو ع لبس المريول (دكتور ماهر بيجي بنفسو).
〽️ وضع الفئة وهل تنقسم ومين الدكاترة الي تعطي اذا معروفين :
_ مابتنقسم منداوم الفئة كاملة أسبوعين :
•اول يوم دكتور راغب عساف جراحة أطفال.
•تاني يوم دكتورة هبة جراحة أطفال.
•تالت يوم حالات سريرية عظمية بالنسبة للفئة الفردية و جراحة تجميلية للفئة الزوجية.
•يوم الرابع جراحة عظمية.
•يوم الخامس جراحة عظمية.
〽️ مسموح الغياب او لأ وإذا اي فكم غياب مسموح ؟
اي مسموح غيابين غالباً.
〽️ مسموح التعويض او لا :
مو مسموح.
〽️ شو المواضيع الي انعطت:
ضمور أقنية صفراوية وكيسات قناة جامعة - رتق المري - فتق حجاب الحاجز الخلقي - كيسات الرئوية - ريح الصدرية - ورم العظمي العظماوي - كسور - خلع الورك الولادي - كتل البطن - الفتوق - انغلاف الأمعاء.
والفئة الزوجية اخدو زيادة عن الفردية الطعوم والحروق.
〽️ الدكاترة الي تقابل :
الفئة الفردية دكتور ماهر مع دكتورة هبة.
الفئة الزوجية د.دبلوني و دكتور راغب ودكتور نزار.
الفئة الفردية : ترتيب الدخول كان متل الجراحات السابقة (تسجيل الاسماء عالورقة).
الفئة الزوجية : على ترتيب الأسماء بالفئة.
〽️ كيف نمط الاسئلة ( سهلة _ صعبة ) ، في تساهل ، كم سؤال غالباً ينسأل ، معلومات بشكل عام عن المقابلة :
د.دبلوني في أسئلة صعبة وسهلة.
د.ماهر في أسئلة سهلة وفي صعبة و تتطلب الدراسة من النظري و التركيز ع كلامه. و ممكن يكرر السؤال لاكتر من مجموعة.
د.هبة من حكيها بالستاج وممكن تتوسع شوي.
د.نزار الاسئلة سهلة بس ما بحط علامات عالية (حتى بعض الي جاوبو صح مية بالمية حطلن ١٤ 💔).
〽️ مصدر الدراسة :
بالنسبة للدكتور ماهر بيسأل من النظري و شغلات اللي ركز عليها ممكن تكون مو موجودة بالكتاب حتى و بركز ع التصنيفات و أي شي عطاه بالنظري فهو مشروع سؤال 🌚.
جراحة الأطفال : ملف ايليت كافي ان شاء الله.
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#ستاج_الجراحة
〽️ موعد الستاج :
_ للفئة الفردية: الساعة ٩
_ للفئة الزوجية:الساعة ١٠
〽️ مدة الستاج وموعد المقابلة :
_الدوام اسبوعين واليوم قبل المقابلة عطونا عطلة.
_المقابلة الخميس الساعة ٩
〽️ موعد أخد الحضور وهل في تدقيق عموعد الجلسة والتأخير :
_ غالباً بآخر الجلسة و أوقات قبل بس بحطو حضور للمتأخرين و ما بيطلبو البطاقة وبدققو ع لبس المريول (دكتور ماهر بيجي بنفسو).
〽️ وضع الفئة وهل تنقسم ومين الدكاترة الي تعطي اذا معروفين :
_ مابتنقسم منداوم الفئة كاملة أسبوعين :
•اول يوم دكتور راغب عساف جراحة أطفال.
•تاني يوم دكتورة هبة جراحة أطفال.
•تالت يوم حالات سريرية عظمية بالنسبة للفئة الفردية و جراحة تجميلية للفئة الزوجية.
•يوم الرابع جراحة عظمية.
•يوم الخامس جراحة عظمية.
〽️ مسموح الغياب او لأ وإذا اي فكم غياب مسموح ؟
اي مسموح غيابين غالباً.
〽️ مسموح التعويض او لا :
مو مسموح.
〽️ شو المواضيع الي انعطت:
ضمور أقنية صفراوية وكيسات قناة جامعة - رتق المري - فتق حجاب الحاجز الخلقي - كيسات الرئوية - ريح الصدرية - ورم العظمي العظماوي - كسور - خلع الورك الولادي - كتل البطن - الفتوق - انغلاف الأمعاء.
والفئة الزوجية اخدو زيادة عن الفردية الطعوم والحروق.
〽️ الدكاترة الي تقابل :
الفئة الفردية دكتور ماهر مع دكتورة هبة.
الفئة الزوجية د.دبلوني و دكتور راغب ودكتور نزار.
الفئة الفردية : ترتيب الدخول كان متل الجراحات السابقة (تسجيل الاسماء عالورقة).
الفئة الزوجية : على ترتيب الأسماء بالفئة.
〽️ كيف نمط الاسئلة ( سهلة _ صعبة ) ، في تساهل ، كم سؤال غالباً ينسأل ، معلومات بشكل عام عن المقابلة :
د.دبلوني في أسئلة صعبة وسهلة.
د.ماهر في أسئلة سهلة وفي صعبة و تتطلب الدراسة من النظري و التركيز ع كلامه. و ممكن يكرر السؤال لاكتر من مجموعة.
د.هبة من حكيها بالستاج وممكن تتوسع شوي.
د.نزار الاسئلة سهلة بس ما بحط علامات عالية (حتى بعض الي جاوبو صح مية بالمية حطلن ١٤ 💔).
〽️ مصدر الدراسة :
بالنسبة للدكتور ماهر بيسأل من النظري و شغلات اللي ركز عليها ممكن تكون مو موجودة بالكتاب حتى و بركز ع التصنيفات و أي شي عطاه بالنظري فهو مشروع سؤال 🌚.
جراحة الأطفال : ملف ايليت كافي ان شاء الله.
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
😢2👌2❤1
Forwarded from Elite human medicine(Aleppo)
ستاج الجراحة إيليت نهائي.pdf
3 MB
#ستاج_الجراحة
#تلخيص_المطلوب
" النسخة النهائية "
🧵 ويتضمن :
١_ تلخيص لجميع المحاضرات المعطاة في الستاج.
٢_إضافة بعض المعلومات المهمة من محاضرات الدكتور ماهر بالنظري.
🧵الحالات السريرية للفئة الثالثة لم يتم إضافتها للملف و تجدونها ( هنا )
🧵 تم إضافة فهرس موجود في نهاية الملف.
🧵بالنسبة لجلسة الكسور فتمت الاستعانة بملخص الجراحة الموجود على قناة الجراحة الله يجزيهم الخير 🌟 ، وهون رابط الملخص اللي بحب يطلع عليه.
🧵رح تتوفر النسخة في مركز التصوير وقت الدوام إن شاء الله.
ما تنسونا من صالح دعاءكم إذا استفدتوا وموفقين 💙
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#تلخيص_المطلوب
" النسخة النهائية "
🧵 ويتضمن :
١_ تلخيص لجميع المحاضرات المعطاة في الستاج.
٢_إضافة بعض المعلومات المهمة من محاضرات الدكتور ماهر بالنظري.
🧵الحالات السريرية للفئة الثالثة لم يتم إضافتها للملف و تجدونها ( هنا )
🧵 تم إضافة فهرس موجود في نهاية الملف.
🧵بالنسبة لجلسة الكسور فتمت الاستعانة بملخص الجراحة الموجود على قناة الجراحة الله يجزيهم الخير 🌟 ، وهون رابط الملخص اللي بحب يطلع عليه.
🧵رح تتوفر النسخة في مركز التصوير وقت الدوام إن شاء الله.
ما تنسونا من صالح دعاءكم إذا استفدتوا وموفقين 💙
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
Forwarded from Elite human medicine(Aleppo)
#ستاج_الجراحة
#ملاحظات_إضافية
#الفئة_التاسعة_والعاشرة
🖋 هي بعض الإضافات على جلسة الحروق من شرح الدكتورة بالستاج.
ما منعرف مدى أهميتها بس بما إنو الدكتورة ذكرتها ففرغناها للاحتياط.
⚡️ عمق الحرق يعتمد على :
• درجة حرارة السائل.
• لزوجة السائل.
• مدة التعرض للسائل.
⚡️ الحروق اللهبية هي ثاني أشيع الحروق بعد الحروق بالماء.
⚡️فقرة تصنيف الحروق :
⛅️ الحروق السطحية ( حروق الدرجة الأولى)
• تكون حمامية جافة مؤلمة.
• تشفى خلال ٣-٥ أيام.
• مثالها هو حرق الشمس.
• لا تدخل في تصنيف TPSA لحساب مساحة الحرق.
⛅️ حروق الدرجة الثانية السطحية:
مؤلمة رطبة و تترك ندبة تغير لوني.
⛅️ حروق الدرجة الثانية العميقة :
العلامة التي تدل على حيوية الأدمة هي الشحوب بالضغط و عودة الامتلاء الشعري.
⛅️ الدرجة الثالثة:
جافة متفحمة ، غير مؤلمة ( مافي نهايات حسية)
⚡️ قاعدة التسعات عند الأطفال:
• الرأس 18%
• الجذع 18%
• كل طرف علوي بدون اليد 9% (مع اليد »10%)
• كل طرف سفلي 14%
⚡️ كريم سلفاديازين الفضة :
▪️محاسن : يغطي الايجابيات و السلبيات و المبيضات البيض
▪️مساؤى :
• لا يخترق الخشارى » يجب تشطيبها.
• قد يؤدي لتشكل خشارى كاذبة بيضاء فوق النسيج الظهاري الأحمر وهذة يجب تنضيرها.
• قد يسبب انخفاض البيض حسب كرات الاستخدام و مساحة الحرق و العمر.
⚡️اختلاطات الحروق:
⛅️ الأذية الاستنشاقية:
- هي السبب الحاد الأشيع للوفاة.
- تنتج الأذية عن ثلاث آليات :
١-.التسمم بCo » يعيق إيصال الاكسجين للنسج.
٢-حرق الطرف العلوي والعنق والجزء العلوي للطريق التنفسي ( مخاطية الانف والحنجرة)
ث٣- استنشاق الالدهيدات و الكيتونات والحموض العضوية
▪️ كيف نشك بالاذية الاستنشاقية؟
• قصة اشتعال في حيز مغلق.
• احتراق شعر الانف.
• حرق الوجه والبلعوم.
• مشاهدة هُباب الفحم داخل الفم.
▪️ عند معايرة الهيموغلوبين المرتبط بCo يكون أكبر من 10%، وإذا كان أكبر من 50% فهو مهدد بالوفاة.
▪️ المعيار الذهبي لتشخيصها هو تنظير الطريق التنفسي العلوي ومشاهدة وزمة الحبال الصوتية وتفحم وانسلاخ ووزمة البلعوم السفلي.
▪️تدبير الأذية الاستنشاقية:
• تنبيب بشكل باكر.
• غسل الطريق التنفسي بالتنظير القصبي المتكرر.
• نقيس ABG والهيموغلوبين المرتبط باحادي اكسيد الكربون فإذا كان اكبر من 10% نطبق ضغط اكسجين 100%.
⛅️ الانتان :
• المصابين بالحروق معرضين للانتان ومثبطين مناعياً بسبب خسارة الجلد و تأذي الغشاء المخاطي التنفسي =⟩ تثبيط الاستجابة المناعية الخلوية و الخلطية.
• عوامل خطورة الانتان :
١- البقاء فترة طويلة بالمشفى.
٢- القثاطر الوريدية والبولية.
• تقريباً كل المرضى مع حرق 15% سيعانون من حمى خلال أول 3 أيام
• يمكن الاعتماد على تعداد الدم بعد اليوم الثالث لتشخيص الانتان.
▪️ متى نشك بالانتان ؟
• انخفاض او ارتفاع الحرارة.
• انخفاض او ارتفاع السكر.
• تخليط بسبب انخفاض السكر.
- عدم تحمل انبوب التغذية.
⚡️ الأذيات المتأخرة للحروق:
⛅️ ندبة مفرطة التصنع
▪️ تحدث في :
- الأنسجة المعالجة بالتعطيم.
- الأنسجة الغير مستأصلة واستغرقت أكتر من ٣ أسابيع للشفاء.
- ذوو البشرة السمراء.
▪️ التدبير :
- أربطة ضاغطة.
- شرائح سيليكون.
- حقن ستيروئدات.
⛅️ Marjolin ulcer
وهو نشوء خباثة على أرضية الحرق بسبب الانتان المزمن والذي يؤدي لتغيير في المادة الوراثية للخلايا وتحويلها لخبيثة.
⚡️ علاج الألم لدى مريض الحرق :
- مسكنات طويلة الأمد ( ميتادون) ويجب ايقافه بالتدريج.
- مورفين عند عودة الألم.
- الNSAIDS ممنوعة بسبب خطر حدوث قرحة الشدة.
⚡️ الحروق الكهربائية
• قد تسبب أذية مدمرة
• تقسم إلى عالية الفولتاج (فوق 1000 فولط ) و منخفضة الفولتاج ( تحت 1000 فولط)
• التدبير :
١- أولاً ABC.
٢- حساب TPSA.
٣- التحقق من الاذيات المرافقة.
٤- فحص عصبي وعائي للطرف المصاب.
٥- إجراء ECG.
⚡️ أذية البرد :
• تقسم حسب عمق الأذية إلى
١- طفيفة: حروق سطحية مع احمرار وألم.
٢- درجة ثانية: أذية متوسطة السماكة، تشكل فقاعة.
٣- درجة ثالثة: تنخر نسيجي كامل.
٤- درجة رابعة: تنخر نسيجي كامل ممكن يصل للعظم.
• التدبير:
- إزالة الألبسة الباردة ولفه بغطاء دافئ.
- تدفئة كامل الجسم.
- تدفئة الطرف المصاب بسوائل بحرارة 40 درجة مئوية.
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#ملاحظات_إضافية
#الفئة_التاسعة_والعاشرة
🖋 هي بعض الإضافات على جلسة الحروق من شرح الدكتورة بالستاج.
ما منعرف مدى أهميتها بس بما إنو الدكتورة ذكرتها ففرغناها للاحتياط.
جلسة الحروق
⚡️ عمق الحرق يعتمد على :
• درجة حرارة السائل.
• لزوجة السائل.
• مدة التعرض للسائل.
⚡️ الحروق اللهبية هي ثاني أشيع الحروق بعد الحروق بالماء.
⚡️فقرة تصنيف الحروق :
⛅️ الحروق السطحية ( حروق الدرجة الأولى)
• تكون حمامية جافة مؤلمة.
• تشفى خلال ٣-٥ أيام.
• مثالها هو حرق الشمس.
• لا تدخل في تصنيف TPSA لحساب مساحة الحرق.
⛅️ حروق الدرجة الثانية السطحية:
مؤلمة رطبة و تترك ندبة تغير لوني.
⛅️ حروق الدرجة الثانية العميقة :
العلامة التي تدل على حيوية الأدمة هي الشحوب بالضغط و عودة الامتلاء الشعري.
⛅️ الدرجة الثالثة:
جافة متفحمة ، غير مؤلمة ( مافي نهايات حسية)
⚡️ قاعدة التسعات عند الأطفال:
• الرأس 18%
• الجذع 18%
• كل طرف علوي بدون اليد 9% (مع اليد »10%)
• كل طرف سفلي 14%
⚡️ كريم سلفاديازين الفضة :
▪️محاسن : يغطي الايجابيات و السلبيات و المبيضات البيض
▪️مساؤى :
• لا يخترق الخشارى » يجب تشطيبها.
• قد يؤدي لتشكل خشارى كاذبة بيضاء فوق النسيج الظهاري الأحمر وهذة يجب تنضيرها.
• قد يسبب انخفاض البيض حسب كرات الاستخدام و مساحة الحرق و العمر.
⚡️اختلاطات الحروق:
⛅️ الأذية الاستنشاقية:
- هي السبب الحاد الأشيع للوفاة.
- تنتج الأذية عن ثلاث آليات :
١-.التسمم بCo » يعيق إيصال الاكسجين للنسج.
٢-حرق الطرف العلوي والعنق والجزء العلوي للطريق التنفسي ( مخاطية الانف والحنجرة)
ث٣- استنشاق الالدهيدات و الكيتونات والحموض العضوية
▪️ كيف نشك بالاذية الاستنشاقية؟
• قصة اشتعال في حيز مغلق.
• احتراق شعر الانف.
• حرق الوجه والبلعوم.
• مشاهدة هُباب الفحم داخل الفم.
▪️ عند معايرة الهيموغلوبين المرتبط بCo يكون أكبر من 10%، وإذا كان أكبر من 50% فهو مهدد بالوفاة.
▪️ المعيار الذهبي لتشخيصها هو تنظير الطريق التنفسي العلوي ومشاهدة وزمة الحبال الصوتية وتفحم وانسلاخ ووزمة البلعوم السفلي.
▪️تدبير الأذية الاستنشاقية:
• تنبيب بشكل باكر.
• غسل الطريق التنفسي بالتنظير القصبي المتكرر.
• نقيس ABG والهيموغلوبين المرتبط باحادي اكسيد الكربون فإذا كان اكبر من 10% نطبق ضغط اكسجين 100%.
⛅️ الانتان :
• المصابين بالحروق معرضين للانتان ومثبطين مناعياً بسبب خسارة الجلد و تأذي الغشاء المخاطي التنفسي =⟩ تثبيط الاستجابة المناعية الخلوية و الخلطية.
• عوامل خطورة الانتان :
١- البقاء فترة طويلة بالمشفى.
٢- القثاطر الوريدية والبولية.
• تقريباً كل المرضى مع حرق 15% سيعانون من حمى خلال أول 3 أيام
• يمكن الاعتماد على تعداد الدم بعد اليوم الثالث لتشخيص الانتان.
▪️ متى نشك بالانتان ؟
• انخفاض او ارتفاع الحرارة.
• انخفاض او ارتفاع السكر.
• تخليط بسبب انخفاض السكر.
- عدم تحمل انبوب التغذية.
⚡️ الأذيات المتأخرة للحروق:
⛅️ ندبة مفرطة التصنع
▪️ تحدث في :
- الأنسجة المعالجة بالتعطيم.
- الأنسجة الغير مستأصلة واستغرقت أكتر من ٣ أسابيع للشفاء.
- ذوو البشرة السمراء.
▪️ التدبير :
- أربطة ضاغطة.
- شرائح سيليكون.
- حقن ستيروئدات.
⛅️ Marjolin ulcer
وهو نشوء خباثة على أرضية الحرق بسبب الانتان المزمن والذي يؤدي لتغيير في المادة الوراثية للخلايا وتحويلها لخبيثة.
⚡️ علاج الألم لدى مريض الحرق :
- مسكنات طويلة الأمد ( ميتادون) ويجب ايقافه بالتدريج.
- مورفين عند عودة الألم.
- الNSAIDS ممنوعة بسبب خطر حدوث قرحة الشدة.
⚡️ الحروق الكهربائية
• قد تسبب أذية مدمرة
• تقسم إلى عالية الفولتاج (فوق 1000 فولط ) و منخفضة الفولتاج ( تحت 1000 فولط)
• التدبير :
١- أولاً ABC.
٢- حساب TPSA.
٣- التحقق من الاذيات المرافقة.
٤- فحص عصبي وعائي للطرف المصاب.
٥- إجراء ECG.
⚡️ أذية البرد :
• تقسم حسب عمق الأذية إلى
١- طفيفة: حروق سطحية مع احمرار وألم.
٢- درجة ثانية: أذية متوسطة السماكة، تشكل فقاعة.
٣- درجة ثالثة: تنخر نسيجي كامل.
٤- درجة رابعة: تنخر نسيجي كامل ممكن يصل للعظم.
• التدبير:
- إزالة الألبسة الباردة ولفه بغطاء دافئ.
- تدفئة كامل الجسم.
- تدفئة الطرف المصاب بسوائل بحرارة 40 درجة مئوية.
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
👍2
Forwarded from أطباء الدفعة 53 || جامعة حلب (Ahmad Ashram)
#تقويم_جامعي || مجلس جامعة حلب #يعدّل التقويم الجامعي للعام الدراسي 2023-2024 للمرحلة الجامعية الأولى في #جامعة_حلب بحيث يصبح وفق الآتي :
• بدء امتحان العملي 2024/5/26.
• انتهاء الفصل الدراسي الثاني 2024/6/13.
• بدء الدورة الامتحانية الفصليّة #الثانية 2024/7/1.
كما تم #تمديد التسجيل لطلاب المراحل الجامعيّـة (إجازة جامعيّة - دراسات عليا) من 2024/5/12 ولغايـة 2024/5/23.
#الاتحاد_الوطني_لطلبة_سورية
#فرع_جامعة_حلب
• بدء امتحان العملي 2024/5/26.
• انتهاء الفصل الدراسي الثاني 2024/6/13.
• بدء الدورة الامتحانية الفصليّة #الثانية 2024/7/1.
كما تم #تمديد التسجيل لطلاب المراحل الجامعيّـة (إجازة جامعيّة - دراسات عليا) من 2024/5/12 ولغايـة 2024/5/23.
#الاتحاد_الوطني_لطلبة_سورية
#فرع_جامعة_حلب
🥰1
الاسئلة للحفظ تتذكرون
بالايكو نشاهد كيسة تشبه المرارة في منطقة الكبد ؟
بالايكو نشاهد كيسة تشبه المرارة في منطقة الكبد ؟
Anonymous Quiz
87%
كيسات قناة جامعة
13%
ضمور أقنية صفراوية
بالايكو نشاهد غياب المرارة ( بسبب عدم افراز الصفراء )
Anonymous Quiz
97%
ضمور اقنية صفراوية
3%
كيسات قناة جامعة
Forwarded from Elite human medicine(Aleppo)
#ستاج_الجراحة
نظراً لأن د.بكري دبلوني ممكن يسأل عن بعض القيم المخبرية المهمة فهذه أهم القيم المخبرية الطبيعية التي يُفضل الإطلاع عليها وهي من ملف الستيب.
الكريات الحمر : 4-6 مليون/ملم³
الكريات البيض : 4-10 آلاف/ملم³
الصفيحات : 150-400 ألف/ملم³
الخضاب : 12-16 غ/دل
الهيماتوكريت : 35-54%
سرعة التثفل : 1h
السكر : 70-110 ملغ/دل (يقبل أنو نذكر لل١٠٠).
البولة : 20-40 ملغ/دل
حمض البول : 2-6 ملغ/دل
الكرياتينين : 0.6-1.2 ملغ/دل
كوليسترول : 150-350 ملغ/دل
شحوم : 35-155 ملغ/دل
بروتين كلي : 6-8 غ/دل
الألبومين : 3.5-5 غ/دل
البيليروبين الكلي : 0.1-1 ملغ/دل
الصورديوم : 135- 145 مل مكافئ/ل
البوتاسيوم : 3.5-5.5 مل مكافئ/ل
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
نظراً لأن د.بكري دبلوني ممكن يسأل عن بعض القيم المخبرية المهمة فهذه أهم القيم المخبرية الطبيعية التي يُفضل الإطلاع عليها وهي من ملف الستيب.
الكريات الحمر : 4-6 مليون/ملم³
الكريات البيض : 4-10 آلاف/ملم³
الصفيحات : 150-400 ألف/ملم³
الخضاب : 12-16 غ/دل
الهيماتوكريت : 35-54%
سرعة التثفل : 1h
السكر : 70-110 ملغ/دل (يقبل أنو نذكر لل١٠٠).
البولة : 20-40 ملغ/دل
حمض البول : 2-6 ملغ/دل
الكرياتينين : 0.6-1.2 ملغ/دل
كوليسترول : 150-350 ملغ/دل
شحوم : 35-155 ملغ/دل
بروتين كلي : 6-8 غ/دل
الألبومين : 3.5-5 غ/دل
البيليروبين الكلي : 0.1-1 ملغ/دل
الصورديوم : 135- 145 مل مكافئ/ل
البوتاسيوم : 3.5-5.5 مل مكافئ/ل
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
👍3
Forwarded from Elite human medicine(Aleppo)
#ستاج_الجراحة
#مقابلة_الفئة_٥_٦
الحلول إن شاء الله صحيحة في غالبيتها لكن قد يتم تعديل أجوبة بعض الاسئلة لاحقا وسيتم التنويه إلى ذلك حينها.
١- سأل على اختلاطات الحروق
وقال أهم شي الأنتان وسأل كيف منعالج الانتان بدو انو بعمل زرع وبعطي صاد على اساسو
٢- ما هي الحروق الكهربائية
لها ثلاث أنواع ١- أذية التيار الكهربائة الحقيقي .
٢- الأذيات الحرارية الكهربائة .
٣- حروق النار بسبب إشتعال الثياب .
٣- اختلاطات الحروق (مكرر)
٤- أنواع الطعوم و الشرائح واشو هو الطعم الذاتي ؟
ذاتية - غيرية - صناعية .
الطعم الذاتي : هي طعوم تؤخذ من المريض ذاته وتوضع في مكان اخر من جسمه
٥- شو اختلاطات الحروق بالكلية
خسارة سوائل وتجفاف => قصور كلوي
٦- من وين بياخد الطعم التروية الدموية؟
السرير الوعائي للمضيف
٧- شو الفرق بين الصدمة الألمية وصدمة نقص الحجم
- الصدمة الألمية يكون حجم الدم طبيعي ويوجد انخفاض في المقاومة الوعائة المحيطية
- صدمة نقص الحجم يكون حجم الدم الجائل ناقصا وازدياد في المقاومة
٨- شو الفرق بين الطعم والشريحة؟/مكرر/
٩- سألني إذا مريض محروق.. شو بتعطيه محاليل؟
ف قلتلو رنجر لاكتات لأن بيحتوي الشوارد المهمة متل بوتاسيوم، كالسيوم، صوديوم
وبعدها محاليل ملحية
١٠- اجاك مريض عالاسعاف معو حرق اش اول تدبير ممكن تعملو ؟
قلتلو Abc وشرحت عليهن شو
١- عدد ٣ أورام عظمية سليمة
الورم العظمي .
الورم العظمي العظماوي.
ورم الأرومات العظمي .
٢- ما اسم الورم العظمي العظماوي باللاتيني
Osteoid osteoma
- وصف المرض سريرياً
ألم في الساق يشتد في الليل و يخف صباحاً و يتحسن على المسكنات
- ماذا نرى على الأشعة /مكرر /
نشاهد مظهر العش العظمي قطره أقل من ١ سم
٣- ورم ايوينغ حميد أم خبيث ؟ والتظاهر السريري للورم . / مكرر /
٤- ما هو الكسر المضاعف؟
هو الكسر الذي ينتج عنه إختلاطات ( وعائية - عصبية -..)
٥- ماهو الكسر المفصلي؟
هو الكسر الذي يشمل المفصل
٦- ما وضعية الطرف في انقلاع راس الفخذ
إذا كانت وضعية الطرف وسط بين التقريب والتبعيد.
٧- عرف الكسر المفتوح و الكسر المختلط
وما سبب تثبيت الكسر المفتوح بهذه الطريقة(تثبيت خارجي)
الكسر المختلط هو الكسر المترافق مع أذية شرياني او عصبية ..
الكسر المفتوح : هو الكسر المترافق مع أذية جلدية وتعرض النسيج العظمي تحته للوسط الخارجي .
بالتثبيت الخارجي : لأن هذه الكسور تحمل خطر الإنتان .
٨- أنواع الكسور
مفتوح - مغلق - مختلط
حسب السبب : رضي -مرضي ..
حسب الشكل معترض - حلزوني ..
٩- الخلع تعريفه
هو إنزياح السطوح المفصلية بشكل تام .
١٠ - خلع مفصل الفخذ كيف بكون شكل الطرف السفلي ( غالبا قصر بالطرف مع دوران داخلي ) و الكسر تبع عنق الفخذ كيف بكون الشكل
( قصر مع دوران خارجي )
١١- سالني اذا اجا مريض علاسعاف عامل حادث وعم يعيط من كتر الالم بأجره شو بسوي اول شي
قلتلو ABC بعدا بصور مكان الكسر
بس طلع بدو ABC بعدا فحص كامل الجسم لانو طالع من حادث بعدا فحص مكان الكسر بعدا تثبيت الكسر مؤقتا ومن ثم بلاخير منصور🫠
١٢-سالني تعريف الجنف واسمو بالانكليزي
Scliosis
هو انحناء العمود الفقري للجهة الجانبية .
١٣- تقفع فولكمان
سببه إقفار العضلات الناتج عن تأذي الشريان أو تناذر الحجرات تكون العضلات متليفة مع تشوه تيبسي يكثر في اليد والساعد والقدم .
١٤ - وسألنا عن انواع سوء الاندمال
ماعرفنا
هو شفاء الكسر مع تغير شكل العظم أو طوله
أنواعه : اندمال معيب بسبب التزوي أو الدوران أو القصر . 🤷♀️
١٥ - اسباب سوء الاندمال؟
التثبيت غير الجيد أو الناقص
القصور التدريجي بسبب العظم المفتت أو المخلخل.
١٦ - سألني شو أنواع الجنف/ مكرر/
١٧ - خلع الكتف اش اشيع امامي الا خلفي؟
اشو اختلاطاتو؟
كيف مندبرو؟ بدو تخدير ولا لأ ؟؟(مؤلم جدا)
١٨ - الورم العظمي العظماوي خبيث ولا حميد؟ اشو اعراضو ؟
حميد، ألم ليلي يستجيب عالاسبرين
اشو الاعمار اللي بصيبها؟
من10 -35
؟١٩ - chondrosarcoma خبيث ولا حميد ؟ واش اسمو بالعربي؟ واي الاعمار بصيب؟ واشو علاجو ؟بستجيب عالكيماوي؟
خبيث - الورم الغضروفي العفلي
بعد سن ال40 البدئي
20- 40 الثانوي
لايستجيب على العلاج الشعاعي والعلاج الجراحي هو الأفضل
غالبا لايفيد الكيماوي 🤷♀️
٢٠ - سألني عن ٣ اختلاطات موضعية للكسر
قلتله إنتان وسوء اندمال وتأخر اندمال الكسر /مكرر /
٢١- أسباب تأخر الاندمال وقال في نوعين اله و كتير أكد علين/مكرر /
٢٢- احكي عن تصنيف غاستيلو/مكرر/
وشو الفرق بين الجبيرة والجهاز الجبسي
الجبيرة تشمل جزء من الطرف
الجهاز الجبسي كامل الطرف
.... يتبع
@elitemedhs
#Elite_53_Alep
#مقابلة_الفئة_٥_٦
الحلول إن شاء الله صحيحة في غالبيتها لكن قد يتم تعديل أجوبة بعض الاسئلة لاحقا وسيتم التنويه إلى ذلك حينها.
د. نزار
١- سأل على اختلاطات الحروق
وقال أهم شي الأنتان وسأل كيف منعالج الانتان بدو انو بعمل زرع وبعطي صاد على اساسو
٢- ما هي الحروق الكهربائية
لها ثلاث أنواع ١- أذية التيار الكهربائة الحقيقي .
٢- الأذيات الحرارية الكهربائة .
٣- حروق النار بسبب إشتعال الثياب .
٣- اختلاطات الحروق (مكرر)
٤- أنواع الطعوم و الشرائح واشو هو الطعم الذاتي ؟
ذاتية - غيرية - صناعية .
الطعم الذاتي : هي طعوم تؤخذ من المريض ذاته وتوضع في مكان اخر من جسمه
٥- شو اختلاطات الحروق بالكلية
خسارة سوائل وتجفاف => قصور كلوي
٦- من وين بياخد الطعم التروية الدموية؟
السرير الوعائي للمضيف
٧- شو الفرق بين الصدمة الألمية وصدمة نقص الحجم
- الصدمة الألمية يكون حجم الدم طبيعي ويوجد انخفاض في المقاومة الوعائة المحيطية
- صدمة نقص الحجم يكون حجم الدم الجائل ناقصا وازدياد في المقاومة
٨- شو الفرق بين الطعم والشريحة؟/مكرر/
٩- سألني إذا مريض محروق.. شو بتعطيه محاليل؟
ف قلتلو رنجر لاكتات لأن بيحتوي الشوارد المهمة متل بوتاسيوم، كالسيوم، صوديوم
وبعدها محاليل ملحية
١٠- اجاك مريض عالاسعاف معو حرق اش اول تدبير ممكن تعملو ؟
قلتلو Abc وشرحت عليهن شو
د.بكري
١- عدد ٣ أورام عظمية سليمة
الورم العظمي .
الورم العظمي العظماوي.
ورم الأرومات العظمي .
٢- ما اسم الورم العظمي العظماوي باللاتيني
Osteoid osteoma
- وصف المرض سريرياً
ألم في الساق يشتد في الليل و يخف صباحاً و يتحسن على المسكنات
- ماذا نرى على الأشعة /مكرر /
نشاهد مظهر العش العظمي قطره أقل من ١ سم
٣- ورم ايوينغ حميد أم خبيث ؟ والتظاهر السريري للورم . / مكرر /
٤- ما هو الكسر المضاعف؟
هو الكسر الذي ينتج عنه إختلاطات ( وعائية - عصبية -..)
٥- ماهو الكسر المفصلي؟
هو الكسر الذي يشمل المفصل
٦- ما وضعية الطرف في انقلاع راس الفخذ
إذا كانت وضعية الطرف وسط بين التقريب والتبعيد.
٧- عرف الكسر المفتوح و الكسر المختلط
وما سبب تثبيت الكسر المفتوح بهذه الطريقة(تثبيت خارجي)
الكسر المختلط هو الكسر المترافق مع أذية شرياني او عصبية ..
الكسر المفتوح : هو الكسر المترافق مع أذية جلدية وتعرض النسيج العظمي تحته للوسط الخارجي .
بالتثبيت الخارجي : لأن هذه الكسور تحمل خطر الإنتان .
٨- أنواع الكسور
مفتوح - مغلق - مختلط
حسب السبب : رضي -مرضي ..
حسب الشكل معترض - حلزوني ..
٩- الخلع تعريفه
هو إنزياح السطوح المفصلية بشكل تام .
١٠ - خلع مفصل الفخذ كيف بكون شكل الطرف السفلي ( غالبا قصر بالطرف مع دوران داخلي ) و الكسر تبع عنق الفخذ كيف بكون الشكل
( قصر مع دوران خارجي )
١١- سالني اذا اجا مريض علاسعاف عامل حادث وعم يعيط من كتر الالم بأجره شو بسوي اول شي
قلتلو ABC بعدا بصور مكان الكسر
بس طلع بدو ABC بعدا فحص كامل الجسم لانو طالع من حادث بعدا فحص مكان الكسر بعدا تثبيت الكسر مؤقتا ومن ثم بلاخير منصور🫠
١٢-سالني تعريف الجنف واسمو بالانكليزي
Scliosis
هو انحناء العمود الفقري للجهة الجانبية .
١٣- تقفع فولكمان
سببه إقفار العضلات الناتج عن تأذي الشريان أو تناذر الحجرات تكون العضلات متليفة مع تشوه تيبسي يكثر في اليد والساعد والقدم .
١٤ - وسألنا عن انواع سوء الاندمال
ماعرفنا
هو شفاء الكسر مع تغير شكل العظم أو طوله
أنواعه : اندمال معيب بسبب التزوي أو الدوران أو القصر . 🤷♀️
١٥ - اسباب سوء الاندمال؟
التثبيت غير الجيد أو الناقص
القصور التدريجي بسبب العظم المفتت أو المخلخل.
١٦ - سألني شو أنواع الجنف/ مكرر/
١٧ - خلع الكتف اش اشيع امامي الا خلفي؟
اشو اختلاطاتو؟
كيف مندبرو؟ بدو تخدير ولا لأ ؟؟(مؤلم جدا)
١٨ - الورم العظمي العظماوي خبيث ولا حميد؟ اشو اعراضو ؟
حميد، ألم ليلي يستجيب عالاسبرين
اشو الاعمار اللي بصيبها؟
من10 -35
؟١٩ - chondrosarcoma خبيث ولا حميد ؟ واش اسمو بالعربي؟ واي الاعمار بصيب؟ واشو علاجو ؟بستجيب عالكيماوي؟
خبيث - الورم الغضروفي العفلي
بعد سن ال40 البدئي
20- 40 الثانوي
لايستجيب على العلاج الشعاعي والعلاج الجراحي هو الأفضل
غالبا لايفيد الكيماوي 🤷♀️
٢٠ - سألني عن ٣ اختلاطات موضعية للكسر
قلتله إنتان وسوء اندمال وتأخر اندمال الكسر /مكرر /
٢١- أسباب تأخر الاندمال وقال في نوعين اله و كتير أكد علين/مكرر /
٢٢- احكي عن تصنيف غاستيلو/مكرر/
وشو الفرق بين الجبيرة والجهاز الجبسي
الجبيرة تشمل جزء من الطرف
الجهاز الجبسي كامل الطرف
.... يتبع
@elitemedhs
#Elite_53_Alep