Взял две бутылки вина из одного Шато. Одно более дешевое, а другое гораздо дороже. Плеснул немного в большой бокал. Вдохнул запах нескольких лет, попробовал.

То, что дороже определенно стоит своих денег. Получил удовольствие от аромата и сложного вкуса. То что дешевое оказалось плоское, кричащее, банальное. И в принципе, его можно не пить вообще.

Но, ты это понимаешь тогда, когда есть с чем сравнить. Часто мы пьем вино годами не понимая, что его можно не пить вообще. Просто мы не пробовали другого. Не с чем было сравнить.

Вы можете пробовать, что-то новое. Позволять себе более дорогое. Проводить эксперименты. Прислушиваться к своим ощущениям, эмоциям, состоянию.

Мне это интересно? Мне это нравится? Мне хочется быть здесь? Или хочется уйти? Мне хорошо, спокойно или тревожно? Меня это радует, вдохновляет, доставляет удовольствие?

Я сейчас про работу, людей, отношения. Про здоровье, спорт, другую еду. Про новое образование, отдых, интересы, удовольствия. Про другую жизнь.

Когда человек постоянно чем-то недоволен. Он часто критикует самого себя, других людей, окружающий мир. Когда теряет вкус жизни, перестает радоваться, получать удовольствие. Нарушается нормальный сон. Ему сложно заснуть или он просыпается под утро. Чувствует себя постоянно уставшим. Очень трудно принимать решения. Сложно сосредоточиться, внимание постоянно уплывает. Часто чувствует печаль, переодически плачет. Старается избегать людей, дружеских посиделок, вечеринок. Все это может говорить о том, что у человека депрессия. И это не он такой — это расстройство психики. С которым можно смело идти на психотерапию. Пока депрессия не забрала у человека семью, бизнес и несколько лет жизни. Депрессия прекрасно лечится.

Меня спросили, а можно депрессию человека лечить любовью? Всяческой мотивацией, позитивным мышлением? Рассказываю. Депрессия может быть не депрессией, а реакцией острого горя. Депрессия может быть не депрессией, а биполярным аффективным расстройством. Депрессия может быть первой и второй степени тяжести. А может быть третьей степени с психотической симптоматикой. И закончится такая депрессия может полноценным психозом.

Депрессия может прийти не одна, а вместе с тревожным расстройством. Это когда человеку и грустно, и страшно. Депрессия может быть с разным риском самоубийства. От незначительного до серьезного и требующего круглосуточного наблюдения. Причины депресии могут быть психические, а могут быть физические. Есть конкретные заболевания вызывающие депрессию. Депрессия может случиться первый раз, а может быть хроническая. И так далее.

Если у человека что-то похожее на депрессию. Первое — ему нужна консультация специалиста. Психиатра или психотерапевта, психолога. Внимательная диагностика. Что именно с этим человеком происходит? Насколько все серьезно? И только потом. Второе — грамотная, эффективная, научная психотерапия или психиатрия. Если ему это нужно.

А совсем не мотивационная мотивация и позитивный позитив. «Смотри на мир позитивно. Да, все нормально, че ты. Ну все же у тебя хорошо. Не плачь. Ну, хватит уже. Держись. Соберись. Вставай. Сколько можно лежать. Я с тобой разведусь. Эге-гей». И другие волшебные рецепты, что просто не работают. Понятно объяснил про депрессию?

Современные научные факты про Депрессию. Вместо заблуждений, фантазий, слухов.

Лекция профессора биологии университета Стэнфорда Роберта Сапольски. Биология депрессии, химия мозга, гормоны, антидепрессанты, психотерапия. «Мы знаем кое-что о химии мозга и депрессии, мы знаем кое-что о гормонах, но если это все, что вы знаете, то помочь вы сможете человеку с большим трудом, потому что эти знания будут полезны от силы в 30-40% случаев. В большинстве случаев — антидепрессантов недостаточно...». Обязательно послушайте https://youtu.be/_UtA0dwGoUQ

Про эффективность антидепрессантов при депрессии. «Польза антидепрессанта может быть минимальной или отсутствовать у пациентов с легкими или умеренными симптомами депрессии. При легкой, умеренной депрессии эффект антидепрессанта незначительно выше плацебо. Для пациентов с очень тяжелой депрессией преимущество антидепрессанта над плацебо является существенным». Antidepressant Drug Effects and Depression Severity A Patient-Level Meta-analysis. Jay C. Fournier, MA; Robert J. DeRubeis, PhD; Steven D. Hollon, PhD. (2010) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20051569/

Опровержение «главной химической теории депрессии из-за нехватки серотонина». Журнал Нейчур — один из самых авторитетных научных журналов мира, 20 July 2022. «Нет убедительных доказательств того, что депрессия связана или вызвана более низкими концентрациями или активностью серотонина. В большинстве исследований не было обнаружено доказательств снижения активности серотонина у людей с депрессией по сравнению с людьми без депрессии». The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence. Joanna Moncrieff, Ruth E. Cooper, Tom Stockmann, Simone Amendola, Michael P. Hengartner & Mark A. Horowitz. Molecular Psychiatry (2022) https://www.nature.com/articles/s41380-022-01661-0

Про эффективность научной психотерапии депрессии. «За 50 лет, прошедших с момента ее первого появления, когнитивная терапия показала такую же эффективность, как и антидепрессанты при остром лечении непсихотической депрессии. Более того, у пациентов, получавших ремиссию с помощью когнитивной терапии, вероятность рецидива после прекращения лечения менее чем в два раза ниже, чем у пациентов, получавших ремиссию с помощью лекарств. Нейронная визуализация предполагает, что когнитивная терапия работает «сверху вниз», чтобы облегчить корковую регуляцию аффективных процессов, тогда как лекарства работают «снизу вверх», чтобы ослабить реакцию на стресс. Адаптационистская теория предполагает, что депрессия — это развитая адаптация, которая заставляла наших предков размышлять о сложных социальных проблемах, пока они не нашли решение; если это так, то любое вмешательство, облегчающее решение проблемы, вероятно, предпочтительнее вмешательства, которое просто анестезирует страдание». Cognitive Therapy in the Treatment and Prevention of Depression: A Fifty-Year Retrospective with an Evolutionary Coda. Steven D. Hollon, Robert J. DeRubeis, Paul W. Andrews & J. Anderson Thomson Jr. Cognitive Therapy and Research, (2020) https://link.springer.com/article/10.1007/s10608-020-10132-1

Три проверенных способа борьбы со своими эмоциями. Первый. Есть разную еду, хомячить. Второй. Пить алкоголь, курить марихуану, таблетки. Третий. Много работать. Первый способ приводит к расстройствам пищевого поведения, лишнему весу. Второй к алкоголизму, химической зависимости. Третий к хроническим стрессам, трудоголизму и риску ранней смерти. Все эти способы не эффективны, бесполезны, откровенно вредны. Хорошая новость. С эмоциями не нужно бороться. Не нужно пытаться их подавлять, выключать, игнорировать. Эмоции совсем не зря существуют миллионы лет. Эмоции можно понимать. Эмоции можно различать. Эмоциями можно управлять. Использовать эмоции себе во благо. Всему этому учит научная психотерапия.

Был у меня хороший друг. Психиатр, юморист, большой любитель жизни, практический философ гедонизма. И был неизлечимо болен. Как доктор понимал, что старым он не будет никогда. Поэтому жил на полную, жил отчаянно, жил со вкусом. Сейчас бы он засмеялся и сказал. Красиво излагаете, Антон Марсович, продолжайте. Правда в том, что все мы когда нибудь уснем и больше не проснемся. Кто-то раньше, а кто-то позже. Не соль. Мы не бессмертные. Правда в том, что нет никакого завтра. Всегда есть бесконечное сейчас. И если ты не живешь сегодня, а думаешь жить завтра и потом — ты просто не живешь. Жизнь слишком коротка. Поэтому сегодня — прекрасный день чтобы жить. Вдыхать жизнь полной грудью. Ничего не бояться. Получать от жизни удовольствие. Наслаждаться своей жизнью. Быть, а не существовать. Сегодня. Сейчас. Всегда.

Дочь. Сок Манго какой-то не очень. Шта? 100% сок манго. Натуральный сок манго. Без воды и красителей. Манго еще вчера висело на ветке. Росло себе беспечно. Загорало. Его долго ловили, а потом поймали и разлили по стеклянным бутылкам. Ребенок избалован европейской цивилизацией. А когда ты растешь в союзе. Тебе цветной порошок красящий обычную воду кажется напитком богов. Минеральная вода ничего себе. Богато жить не запретишь. Сок манго какой-то не такой. С кем я вообще живу? Читает Витгенштейна. Все стратегические запасы сока манго достанутся отцу. Отлично.

У каждого человека есть убеждения. О самом себе, о людях, мире. Эти убеждения ни плохие, ни хорошие. Они могут быть адаптивные, помогающие жить. И малоадаптивные, мешающие жить.

Одни убеждения приносят больше пользы, а другие больше вреда. Адаптивные убеждения — рациональны, реалистичны, эффективны. Малоадаптивные — иррациональны, нереалистичны, неэффективны.

Часто убеждения сформированы очень давно. И редко когда подвергались осознанию, формулированию, проверке на реальность, эффективность. Например, убеждения из моей практики:

«Работать — это постоянно тревожиться». «Хорошо работать — это сильно уставать». Один человек хронически напряжен и постоянно ждет плохого, а второй настойчиво изматывает себя до истощения.

Если первый не доведет себя до безумия тревогой, а второй до физического изнеможения — они «вообще не работали и денег своих не заслуживают». Отказываются от денег, чувствуют вину получая деньги.

Ни первое, ни второе убеждение никак не связано с работой, эффективностью, деньгами, радостью, успехом. Эти убеждения иррациональны, малоэффективны, бесполезны, вредны.

Но, человек живет с этими убеждениями десятки лет. Пока не придет на психотерапию. Которая помогает изменить убеждения на более эффективные, более полезные.

Идет война можно ли праздновать, радоваться? Многие украинцы потеряли свою старую, привычную жизнь, стали беженцами. Кто-то потерял своих близких. Люди горюют, оплакивают свои потери.

Про горе. Если у кого-то горе — вы можете ему сочувствовать, сопереживать. Сочувстовать — это чувствовать то, что чувствует другой человек на 10-15%. Если кому-то плохо и мне должно быть плохо — нет.

Если кто-то черный от горя — вам не нужно чернеть от горя на 100%. Вы можете чувствовать боль, горе других людей на 10-15%. Этого достаточно, чтобы понимать чувства других людей, быть с ними деликатным, поддерживать, помогать.

Про праздник. Не все понимают важность. Праздник помогает прервать поток мышления человека. Особенно, если это мышление бесконечно перемалывает тревожные, печальные мысли. Все глубже погружая человека в зыбучие пески, изолируя его от общества. А праздник помогает.

Это хорошо реализовано в еврейской культуре. Каждую неделю — Шаббат. Все бросил. Стол накрыл. Свечи зажег. Помолился. Сиди. Празднуй. Радуйся. Благодари. И только попробуй пальцем тронуть работу, беспокойство. Мы тебе этот палец быстро вывихнем.

Если нет настроения? Люди часто думают — мне нужно настроение, чтобы начать что-то делать. Все полностью наоборот. Мы начинаем что-то делать и приходит настроение делать, продолжать. Нет настроения? Просто выбирай подарки. Механически.

Некому дарить? Себе подари. Давно пора это сделать. Отблагодарить прекрасного человека. Нет денег? Купи приятную мелочь. Накрывай стол. Нечего поставить на стол? Поставь то, что есть. Надень красивую одежду. Нет красивой. Надень чистую. Пригласи друзей, знакомых. А потом, через 20 минут, мы посмотрим на твое настроение.

Печальных, горюющих приглашать? Приглашайте. Чтобы они чувствовали поддержку других людей, что они не одни. Важно. Не требуйте от них радости, бурного веселья. Не надо их веселить. Пусть посидят себе тихонечко, меланхолично вместе со всеми.

Просто покажите, что сочувствуете, что они вам не безразличны. Захотят прийти — хорошо, не захотят — нормально. Захотят уйти пораньше — хорошо. Подарочки им обязательно купите. И скажите, что могут приходить в любой момент.

Праздники, совсем не зря придуманы тысячи лет назад. Праздники полезны. Они позволят прервать поток негативного мышления. Помогают получить поддержку других людей. Помогают почувствовать радость, вдохновение, желание жить.

Не нужно избегать праздников. Не нужно изолировать себя от других людей. Если нет настроения — начинаем готовиться к празднику, начинаем праздновать и настроение приходит. Все бросил. Подарки купил. Стол накрыл. Свечи зажег. Общаешься с людьми. The show must go on.

Удивительно хорошо спится под ракетные удары. Проснешься. Нет света. Нет воды. Нет отопления. Нет обычного интернета. Нет мобильного. Хорошо. Работа на сегодня отменяется. Можно пить крепкий, вкусный чай. И читать интересную книжечку.

I wish you a very Merry Christmas and a Happy New Year. Peace to all people of the world.

С новым годом. Год назад вы боялись, что не справитесь, не выживите. Реальность. И справились, и выжили, и многому научились. Вы гораздо сильнее, умнее чем кажется. Просто недооцениваете себя, много пугаете себя, часто критикуете. Большой, сложный год серьезных испытаний закончился. Вы смогли адаптироваться, смогли пережить войну. У вас получилось. Подумайте об этом. Осознайте. Вы большие молодцы. В этом году постарайтесь больше отдыхать. Находить приятные минуты, часы, дни для самого себя. Для здоровой еды, спорта, массажа, красивого загара, чтения, прогулок, медитаций. Для слов благодарности и восхищения самим собой. А ты молодец, красавец, красотка, умница. Хвалите себя, восхищайтесь собой. Благодарите самого себя. Делайте что-то приятное для самого себя. То, что давно хотели. Будьте щедры. Пусть этот год будет годом восстановления, отдыха, релакса. Годом любви и заботы о самом себе. С новым годом.

Что эти самолеты с людьми делают, Антон Марсович, страшное дело. Пришел человек и давай про самолеты всю правду рассказывать. Во-первых. Они падают. Сами по себе. Внезапно. И хорошие человеки погибают. Молодыми. Красивыми. Во-вторых. Ракеты летают туда-сюда. Войны идут на планете. И могут пассажирский борт зацепить. Бдыщщ. Аааааа. Все. Конец. А есть еще теракты. Пиу, пиу, пиу. Случайная неисправность. Хрясь, ыыыыы, пуффф. Что вы говорите. Подозревал, что эти самолеты ненадежны. Но, чтоб настолько. Давайте размышлять логически. Рациональные методы нам не сильно помогли. А очень нужно лететь? Да, хоть пешком через океан иди. Хорошо. Есть у меня одно упражнение против страха. Оно может показаться немного необычным. Не обращайте внимание, штучки Антона Марсовича. Просто сделайте его. Прошла пара недель. Пффф. Самолеты эти совсем не страшны. Абсолютно. Отлично слетала. И летаю теперь как птица. Чувствую себя прекрасно. Могу себе позволить. Какие хорошие у вас упражнения. Просто супер. А есть еще? Победили давний страх. Танцуем шаффл. Давайте все вместе. I like to move it, move it, I like to move it, move it.

Выбираю цветы. Пионовидные розы. Рассыпчатые бутоны. Пудровых оттенков. Добавим ветви эвкалипта. Воет сирена воздушной тревоги. А у меня в коробке эклеры. Фисташка. Ягоды лесные. Карамель вот это вот все. Сегодня большой праздник. Моей дочери день рождения. В ночь перед Рождеством. Чисто по Гоголю. Снежок начинает насыпать. Красота. С Рождеством вас, друзья мои.

Смотрю на человека, а у него слезы в глазах стоят. Говорю — можно плакать. И люди начинают рыдать. Плачут весь сеанс. Как себя чувствуете? Уже лучше. Очень хорошо. Часто люди считают, что печаль, слезы — это что-то плохое. И запрешают себе грустить, плакать. Берут себя в руки, не плачут, держатся, молчат, никому не рассказывают. А потом — чувствуют себя очень плохо. Думают, что у них психическое расстройство, что они сходят с ума. А у них, чаще всего, подавленная реакция горя. Потому, что если случилось, если болит — нужно рассказывать и плакать, плакать и рассказывать. Печаль, слезы — нормальны, естественны, полезны. Как и другие эмоции — страх, злость, интерес, радость. Нормальны, естественны, полезны.

Ты должна быть идеальной матерью, а идеальная мать. Часто люди требуют от себя невозможного. И когда не достигают невозможного — сильно расстраиваются. Делают глобальные выводы — ты плохая мать.

Критикуют себя, чтобы быть идеальной. Критика не сильно помогает, на самом деле. Вернее вообще не помогает. Но, они продолжают себя критиковать, продолжают требовать невозможного.

Чем более жесткие, чем более высокие требования от самого себя — тем больше в жизни эмоциональной боли. Я хочу быть хорошей матерью и критиковать себя — это разные вещи.

Ты можешь быть хорошей матерью вместо идеальной. И это уже достаточно. Можешь развиваться как мать. Ошибаться. Уставать. Это нормально, абсолютно нормально. Ты никому ничего не должна.

Ты можешь. Если хочешь. Купить полезные книги. Пройти интересные курсы. Получать поддержку специально обученных людей. И это реально работает, реально помогает, а критика — просто не работает.

Можно перестать себя критиковать, перестать от себя требовать невозможного, перестать так сурово с собой обращаться. Почему бы тебе не относиться к самой себе чуть добрее, чуть теплее?

27 января — всемирный день Марсовичей. Уже тысячи лет они приходят со звезд. Выполняя план космического Магистра. Несут доброе, светлое, вечное. Дарят людям радость, спокойствие, счастье. Сегодня мой день рождения. Личный Парад Планет. Если хотите мне что-то сказать или подарить, сделать — не держите это в себе. Вам сегодня все можно. И открывайте шампанское. За Марсовича, за бесконечный космос, за вечный разум, за блистательный абсолют. Cheers. Пшшшш.

10 000$ за психотерапию — это много или мало? Расшифрую. Десять тысяч стоит 2 года психотерапии. 1 раз в неделю 4 раза в месяц. По 100$/час. Это много или мало? Ответьте себе на вопрос. В результате этой психотерапии человек начал зарабатывать не 2-3 000$, а 5-10 000$ в месяц. И смог окупить 2 года своей психотерапии за 1 месяц. Все относительно. Психотерапия может помочь зарабатывать хорошие деньги. Может помочь начать новую, счастливую жизнь. Может эту жизнь вообще спасти. Существенно снизить риск ранней смерти или защитить человека от самоубийства. Психотерапия не бывает дешевой или дорогой. Психотерапия бывает полезной, эффективной или малополезной, малоэффективной. Потратить 10 000$ за 2 года, чтобы начать зарабатывать 60 - 120 000$ в год — это очень выгодная инвестиция. Инвестиция денег в самого себя, в свое психическое здоровье. Что приносит щедрые плоды. А сколько стоит спасенная жизнь? Очень сложно посчитать. А если это жизнь ребенка? Вопрос не в том, сколько стоит психотерапия, а сколько она приносит пользы. И как выбрать правильного психотерапевта. 

Как выбрать психолога, психотерапевта? Как понять, что психолог хороший? Хороший психолог — это специалист, после общения с которым вы себя чувствуете хорошо. Ваше состояние улучшается, а проблемы начинают решаться.

Вам становится понятно, что происходит. Мрак рассеивается. Появляется дорожная карта, что делать дальше. Вы это делаете — вам становится лучше. Все. Дипломы, сертификаты, особенно большое количество сертификатов, членство в разных ассоциациях, часы личной терапии, супервизии, отзывы — ничего не говорят про то, хороший ли это специалист, поможет он вам или нет. Все это ничего вам не гарантирует.

Выбирая психолога — опирайтесь на свои ощущения, на свой субъективный опыт. Вам комфортно с этим человеком? Все, что он рассказывает понятно? Ясно, что делать дальше? Он ведет себя спокойно, деликатно, этично? Вам становится лучше от этих консультаций, психотерапии?

Один диплом на который можно обратить внимание. Есть ли у психолога базовое психологическое образование? Бывает, что человек трудился двадцать лет условным слесарем, а потом внезапно понял — психология, деньги, точно. Закончил трехмесячные курсы психологических психологов. И работает активно. Лечит абсолютно все. Не имея элементарных представлений о научной психологии, ничего не зная о современных нейронауках, психиатрии, доказательной психотерапии. Он может просто не понимать, что с вами происходит. А тут еще и вы не понимаете. Ситуация тупиковая. Хоть яйцом выкатывай.

Выводы. Если после 2 месяцев работы с психологом, психотерапевтом вам не становится лучше — этот специалист вам не подходит либо его терапия неэффективна. Ищите дальше. Не сдавайтесь. Часто ко мне приходят после двух, трех психологов, что не подошли, не помогли. Такая реальность. Это нормально.

Когда у тебя большой опыт работы с разными людьми. Ты гораздо проще смотришь на мир. Ничего от людей не требуешь. Не ожидаешь от них высокого уровня интеллекта. Или сложноорганизованного поведения. Люди тебе ничего не должны. Разговариваешь спокойно, расслабленно, улыбаешься. Человек не бегает без штанов по улице — это уже хорошо. А если бегает голым — интересно. Какой-то художественный перфоманс? Или просто штаны забыл надеть. Был сильно чем-то увлечен. Или психическое состояние немного необычное. Простите, какой сейчас год?

0 роликов разных экспертов я посмотрел за прошлый год. И перестал читать новости. Вообще. Потому, что мозг человека — не ведро для мусора. В него не нужно насыпать что попало. Загружая свою голову хаотичной, бесполезной информацией. Главная функция нашей памяти — забывать. Неожиданный поворот событий. Мы всегда думали — память существует для того, чтобы запоминать. Нет. Забывать. Каждую ночь наш мозг серьезно работает, чтобы избавиться от большого количества мусора. Днем он получает тонны информации, а ночью решает — что полезно, что запомнить, а что удалить? Чтобы в голове осталась только ценная, полезная информация. Что помогает выживать, помогает принимать решения, помогает хорошо жить. Процессы памяти — это физические процессы. Запоминая что-то, наш мозг меняется физически. И это остается с нами навсегда. Перед тем как что-то читать, смотреть, слушать — задайте себе вопрос. Это полезная для меня информация? Она поможет мне жить лучше, чувствовать себя лучше? Я хочу из этого состоять? Хочу это оставить с собой навсегда? Миллионы лет эволюции создали механизм памяти. И главная его функция — забывать. Мозг человека — не ведро для мусора.