​Новое свойство витамина D.

Российские учёные решили провести анализ взаимосвязи статуса витамина D и уровня провоспалительных цитокинов у детей, родившихся от матерей с эндокринной патологией. Цитокины - это группа гормоноподобных белков и пептидов - синтезируются и секретируются клетками иммунной системы и другими типами клеток. Они очень важны для нашего организма, ведь управляют развитием и гомеостазом иммунной системы, осуществляют контроль за ростом и дифференцировкой клеток крови и принимают участие в неспецифических защитных реакциях организма, оказывая влияние на воспалительные процессы, свертывание крови, кровяное давление.

Во время исследования учёные провели клинико-антропометрическое и лабораторное обследование 218 новорожденных детей. Из них: 98 младенцев были от матерей с ожирением, 32 – с гестационным сахарным диабетом на фоне ожирения, 22 – с гестационным сахарным диабетом, 31 – с сахарным диабетом I типа и 35 младенцев от женщин без ожирения и признаков нарушения толерантности к глюкозе. В результате выяснилось, что у новорожденных от матерей с ожирением, гестационным сахарным диабетом и сахарным диабетом I типа чаще регистрируется тяжелый дефицит кальцидиола, чем у детей, рожденных от матерей без эндокринной патологии. У новорожденных от матерей с ожирением была концентрация ИЛ-1β в сыворотке крови в 2,6 раза больше, чем у детей из группы контроля. Новорожденные от матерей с сахарным диабетом I типа имели более высокий показатель ИЛ-6 в сыворотке крови в сравнении с группой контроля.

В заключении учёные отметили, что избыточная масса тела и нарушения толерантности к глюкозе у матери негативно влияют на обеспеченность витамином D, а в условиях его дефицита у плода провоцируют избыточную продукцию провоспалительных цитокинов.

#витаминд #витаминD

​Влияние фастфуда на иммунитет.

Ученые давно заявляли, что фастфуд является одной из основных причин ожирения, артритов, атеросклерозов и инфарктов. Свежее исследование, проведенное Институтом врожденного иммунитета Боннского университета, показало, что такая еда ещё и ослабляет иммунную систему организма. Даже несмотря на последующее употребление исключительно полезных продуктов, быстрее развиваются воспалительные процессы различного типа. Именно все это и может привести к инсультам, инфарктам, сосудистым заболеваниям, артериосклерозу и к появлению диабета второго типа.

Во время своего эксперимента специалисты посадили мышей на так называемую западную диету с высоким содержанием жира и сахара и с низким количеством пищевых волокон. В ходе исследования у животных развились обширные очаги воспаления по всему телу. Подобная картина обычно наблюдается при заражении опасными бактериями. В итоге ученые установили, что из-за жирного и калорийного питания среди прочих страдают гены, отвечающие за размножение.

После того, как грызуны в течение четырех недель получали продукты со специальным зерном, острое воспаление исчезло. Однако и по прошествии этого времени, в клетках иммунной системы все еще были активны многие из генов, активированных во время употребления фастфуда. Причиной этого является так называемый «датчик быстрого питания» в клетках иммунной системы. Проведенные ранее исследования показали что у врожденной иммунной системы есть память. После заражения защитные системы организма остаются в режиме тревоги, чтобы у них была возможность быстрее реагировать на новую атаку. У мышей этот процесс был вызван не бактериями, а нездоровым питанием.

Прошлогодний опрос показал, что почти половина россиян едят фастфуд. Хочу отметить, что люди продолжают употреблять такую еду не только из-за отсутствия самоконтроля. Учеными было установлено, что фастфуд вызывает привыкание, подобно наркотикам или никотину. У любителей гамбургеров и газировок появляется неконтролируемая потребность в этих продуктах из-за того, что они получают яркие вкусовые ощущения - контраст солёной котлеты и сладкого напитка. Кроме этого, в составе любого фастфуда много «быстрых» сахаров и жиров, моментально поступающих в клетки и оперативно питающих центральную нервную систему и головной мозг. Организму гораздо проще получить энергию из быстрого простого сахара, чем перерабатывать и ферментировать овощи и фрукты. Подсказать, как бороться с зависимостью от фастфуда?

#фастфуд

​Как понять, что вы зависимы от фастфуда?

Привыкание способен вызывать не только классический фастфуд, но и все сладкие или соленые закуски, шоколад, конфеты, пирожные и другие десерты. Чтобы доказать это, учёные воспользовались докладом Генерального хирурга США Эверетта Купа о последствиях курения для здоровья. Специалисты Мичиганского университета и Технологического института Вирджинии взяли из документа критерии зависимости, типичные для никотина, и сопоставили их с научными данными по «джанку» - именно так называют высокопереработанные продукты в США. Вот эти пункты:

1. Компульсивное поведение.
О таком потреблении еды свидетельствуют переедание и потеря контроля над собой при потреблении большого количества пищи.

2. Психоактивность.
Это свойство никотина в докладе Генерального хирурга было определено как способность «вызывать временные изменения настроения, которые в первую очередь опосредованы воздействиями на мозг». В многочисленных исследованиях показано, что это достигается увеличением дофамина в мозге и что это типично для потребления многих сильно переработанных продуктов. 

Классический пример: получение особого удовольствия от сладкого. Но доказано, что это же справедливо и для продуктов с добавленными жирами. А сахар и жиры - это главнейшие компоненты «джанка».

3. Подкрепляющее действие.
Этот критерий говорит о том, что, начав принимать переработанные продукты, люди будут потреблять их дальше и больше, даже если они будут понимать их вред. Это проявление зависимости к ним и похоже на борьбу с «ломкой» у наркоманов. 

4. Сильное желание или тяга.
Тяга или сильное желание курить являются важным диагностическим признаком, говорящим о табачной зависимости. Это же справедливо и для пищевых продуктов.

Если вы обнаружили, что всё-таки зависимы от фастфуда, то необходимо найти ему правильные альтернативы. Например, чтобы избавиться от тяги к картофелю фри, нужно начать запекать его дома в духовке или покупать запеченный картофель. Не жареный, а именно запеченный, то есть без погружения во фритюр. Такой вариант не уступает по вкусу картошке фри и поможет избавиться от зависимости.

#фастфуд #зависимостьотфастфуда #зависимость

​История медицинского страхования.

Зачатки страховой медицины как форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья в России появились еще в конце XVIII - начале XIX веков, когда на первых в стране капиталистических предприятиях возникли кассы взаимопомощи. Во второй половине XIX века получила развитие система страхования ремесленников, основой которой были больничные кассы, но сравнительно широкое развитие эти кассы получили после революции 1905 года. В 1912 году III Государственная Дума приняла закон об обеспечении рабочих на случай болезни, который охватывал около 20% наемных работников. На предприятиях с числом работников свыше 200 учреждались больничные кассы, мелкие предприятия могли создавать общие больничные кассы.

Началом развития современной страховой медицины в России считается подписание федерального закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», принятого в июне 1991 года. Позднее его заменил принятый в 2010 году Госдумой закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», который установил порядок страхования, прав и обязанностей страховщиков, страхователей (нанимателей работников), РФ и её субъектов, а также порядок деятельности федерального и территориальных страховых фондов. Именно 1991 год принято считать годом основания ДМС. Модель добровольного страхования 1991-1993 годов отличалась низкой эффективностью. Так, лицо застрахованное по договору ДМС прикреплялось к определенной медицинской организации, и при наступлении страхового случая выплаты зачастую оказывались ниже страховых взносов. Средства, которые оставались после этого, возвращались.Такая модель была выгодна для работодателей, скрывающих зарплаты сотрудников от налоговых структур.

Сегодня полисы ДМС чаще всего покупают работодатели для своих сотрудников. Индивидуальное страхование по системе ДМС распространено значительно меньше, главным образом вследствии очень высоких тарифов. Для оформления полиса заявителю всего лишь нужно прийти с паспортом в страховую компанию, заполнить заявление и заключить договор ДМС. В некоторых случаях может потребоваться прохождение медицинского осмотра или анкетирование. Общее правило простое: чем старше человек, тем ДМС для него дороже. Особняком стоят страховки для маленьких детей: они дороже обычных и включают в себя осмотры, анализы, обследования, прививки, госпитализацию. Однако за аббревиатурой ДМС скрывается целый спектр довольно сложных продуктов. Их можно разделить на три типа:

1. ДМС от несчастных случаев. В отличие от обычного страхования, при травме или тяжелой болезни вместо денег вы получите лечение.

2. Прикрепление к конкретной клинике. В этом случае предоставляется базовая поликлиническая и/или стоматологическая помощь, вызов врача на дом, лечение в стационаре (если он есть).

3. Сам полис ДМС, который дает право обращаться в разные медицинские учреждения.

Полис ОМС в свою очередь может бесплатно оформить любой гражданин РФ. В результате застрахованный гражданин получит право на бесплатное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется путем подачи заявления в выбранную страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается территориальным фондом ОМС на его официальном сайте.

Ранее, чтобы получить медицинскую помощь (кроме экстренных случаев) по ОМС, было необходимо иметь при себе полис ОМС на бумажном носителе или в виде пластиковой карты. С 1 декабря полисы ОМС будут доступны в электронном виде. Для получения медицинской помощи будет достаточно предъявить паспорт, а для детей до 14 лет – свидетельство о рождении. Новорожденные и лица, получившие гражданство РФ после 1 декабря 2022 года, теперь будут автоматически вноситься в регистр застрахованных по ОМС лиц.

#ОМС #ДМС

В своих текстах я всегда даю вам ссылки на авторитетные источники. Если вы состоите в других тематических группах, то обращайте внимание, на кого ссылается автор. Это поможет вам получать только проверенную информацию. Если вы хотите что-то самостоятельно проверить, то, например, на сайте Sci-hub можно бесплатно почитать любой научный труд по идентификационному номеру. Это будет полезно и будущим, и действующим врачам. Для последних я вообще нашла мини-путеводитель по миру медицинских журналов и статей. Делюсь:

https://ordinatura.org/sorta-nauki?fbclid=PAAaYu5SbB-flA9_MjqypWnzQ-uJRFlOOmNr6lfUvKgsmRAMA8wbAck2-x_ic

#полезнаяссылка

​Проблемы растительного мяса.

Недавно на заводе крупнейшего производителя растительного мяса Beyond Meat в Пенсильвании нашли плесень, листерии и другие патогены. Анализ продуктов, проводившийся с июня 2021 года по июнь 2022-го, показал положительный результат на листерию в 11 случаях из 56. Эти бактерии вызывают листериоз, который затрагивает центральную нервную систему, может вызвать менингит или энцефалит, а в тяжелой форме приводит к летальному исходу в 20-30% случаев. По информации Министерства сельского хозяйства США, листерии погибают при термической обработке продуктов, однако приготовленные продукты могут быть ими вновь заражены, если, например, резать их тем же ножом, что и сырые. Плесень и опасные для здоровья бактерии нашли еще в растительных бургерах этого бренда.

Наличие листерии на предприятиях, производящих продукты питания, достаточно частое явление, но то, что их нашли в самих продуктах - редкость. Например, в России за весь 2022 год бактерию обнаружили в восьми партиях импортной продукции - в курице и говядине. Это говорит о том, что были нарушены правила и технологические режимы изготовления, сроков или температурных режимов хранения, транспортирования и реализации продукции, а также может свидетельствовать о несоблюдении санитарных норм на предприятии-изготовителе. Такая продукция изымается из оборота. После скандала Beyond Meat уволила 200 человек (это 19% от всего персонала), включая финансового директора, директора по цепочке поставок и главного операционного директора.

В США упал спрос на растительное мясо. Это связано с высокой стоимостью продукта. Так, один килограмм растительного мяса, произведенного компанией Beyond Meat, стоил в июне $18,4, а обычный говяжий фарш - $10,8. Директор Союза производителей продукции на растительной основе (СППРО) Валерия Родина прогнозирует, что в России к 2024 году растительное мясо будет дешевле натурального. К 2030-году страна, по мнению экспертов, может занять 15% от мирового рынка растительного мяса. В России производством и продажей мяса занимаются как стартапы, так и холдинги. Например, в сентябре 2022 года ретейлер «Азбука вкуса» начал производство альтернативных куриных и говяжьих котлет на базе своей фабрики-кухни.

Руководство «Азбуки вкуса» отмечает, что растительные альтернативы пользуются все большим спросом, их выбирают не только веганы, но и покупатели, которые просто хотят разнообразить питание и попробовать что-то новое. Растительное мясо делается по собственной рецептуре торговой сети, а в качестве основного сырья выбрали гороховый белок. Продукцию выпускают под брендом Eat no meat. На первом этапе появились растительные котлеты для бургеров со вкусом курицы (398 рублей) и говядины (498 рублей). В будущем ретейлер планирует расширить линейку и выпускать растительные колбаски для гриля и другие полуфабрикаты.

Пробовали растительное мясо?

#мясо #растительноемясо

​Миндаль vs Ожирение.

Ожирение - одна из глобальных проблем общественного здравоохранения. По данным ВОЗ, больше миллиарда людей на Земле страдают от избыточного веса, что ухудшает как физическое, так и психосоциальное здоровье и самочувствие. Про жир и ожирение я уже писала. Также можно почитать и про то, как на вес влияют ночные перекусы.

Ученые давно ищут универсальные рекомендации, которые помогут людям справиться с ожирением. Врачи едины в том, что требуется постоянное соблюдение баланса между потребляемой и расходуемой энергией. При этом диетологи отмечают, что не всегда богатые энергией продукты питания - например, орехи - приводят к избыточному весу. Хотя одни исследователи утверждают, что потребление орехов действительно помогает терять лишние килограммы, а вот другие - что, наоборот, так масса только прибавляется. Чтобы прояснить этот вопрос, австралийские ученые оценили влияние миндаля на гормоны, регулирующие аппетит, самооценку аппетита и краткосрочное потребление энергии.

В новом исследовании 140 добровольцев случайным образом распределили на две группы: одни натощак съели горстку сырого миндаля (его калорийность составляла около 15 процентов от их ежедневной потребности в энергии), другие получили аналогичную дозу калорий из безорехового углеводного батончика. После этого в течение 2-х часов исследователи проводили регулярные заборы крови для определения уровня гормонов, а спустя 2 часа испытуемым предоставлялся шведский стол, за которым они могли наесться.

В результате ученые обнаружили, что добровольцы, съедавшие миндаль, позже отличались меньшим аппетитом. Их средняя порция в сравнении с порцией людей, получивших углеводный батончик, содержала на 70 килокалорий меньше (это примерно один кусочек хлеба). Также в крови «миндалеедов» возросли концентрации гормонов, отвечающих за чувство сытости и замедление пищеварения. И то, и другое полезно для сокращения количества потребляемой пищи и нормализации веса.

Разумеется, миндаль нельзя назвать «чудесным» средством, которое быстро избавит людей от проблем с перееданием и лишним весом, но 30-50 граммов (горсть) орехов может стать частью здорового ежедневного рациона и позволить в долгосрочной перспективе снизить количество потребляемой пищи. Вдобавок миндаль полезен и для общего состояния здоровья, ведь он богат белком, клетчаткой и ненасыщенными жирными кислотами.

#миндаль #ожирение

​Чем сейчас опасен грипп?

В 57 регионах России отмечается рост заболеваемости гриппом. За последнюю неделю в стране почти на 24% увеличилось число больных. Среди всех штаммов преобладает уже известный нам Н1N1, он же свиной, он же калифорнийский. Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова отметила, что именно тот вариант гриппа наносит самый серьезный ущерб здоровью. По прогнозам эпидемиологов, пик заболеваемости придётся на новогодние праздники и закончится в середине марта. В группе риска - как всегда, дети до 5 лет и взрослые старше 60 лет.

Грипп - это острое респираторное вирусное заболевание, вызываемое вирусами гриппа. Эксперты считают, что коронавирусные годы напрямую повлияли на нынешний подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. Также предполагается, что похожую картину по заболеваемости мы будем наблюдать в ближайшие два года: люди станут болеть больше, а течение заболевания будет тяжелее. Это связано с тем, что у вирусов есть своя цикличность, они появляются вновь через два – три года, в зависимости от вида, и вызывают рост сезонной заболеваемости. Обычно мы с ними встречаемся регулярно, поэтому «тренируется» иммунитет, нарабатывается иммунная память. Она позволяет либо вообще не заболеть при новой встрече со «старым знакомым», либо перенести заболевание легко. Изолированность от контакта с другими инфекциями в период Ковида не давала нашему иммунитету тренироваться.

Пиковый подъём заболеваемости Ковидом прошёл, но не стоит забывать о нём. Вирус мутирует быстро и каждый подъём заболеваемости связан с появлением нового генетического штамма, который обладает пандемическими свойствами. Многие уже знают, что у гриппа и Ковида одни и те же симптомы, поэтому нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением, поскольку лечение принципиально отличается. Например, при гриппе нельзя назначать кроворазжижающие препараты, а при Ковиде они необходимы. А вот противогриппозные препараты не действуют на все другие вирусы.

Сейчас учёные уверены, что противостоять гриппу поможет вакцинация. Она облегчит течение заболевания и защитит от тяжёлых осложнений. Прививку можно сделать в любой районной поликлинике бесплатно. В первую очередь нужно привить детей, пожилых и людей с хроническими заболеваниями. Также для иммунитета важны систематический здоровый образ жизни и закаливание, качественный сон и прогулки на свежем воздухе.

Подробнее про прививки от гриппа я писала тут.

#грипп

​Как наушники влияют на слух?

Наш слуховой аппарат - удивительная система. Тут я рассказывала про него. Важную роль играет даже сера. При этом, по данным ВОЗ, около 430 миллионов людей в мире страдают от потери слуха, из них 34 миллиона - дети. Глухота давно перестала быть преимущественно возрастной проблемой, и с каждым годом растет число молодых людей, частично или полностью утративших способность слышать.

Основной причиной неврожденной глухоты исследователи называют любовь молодых людей к использованию наушников и посещению мест с громкой музыкой. Согласно результатам предыдущих исследований, пользователи наушников нередко выкручивают громкость до 105 децибел, тогда как допустимым уровнем считается 75-80 децибел - и то в течение очень короткого периода времени. У IPhone есть хорошая функция, которая предупреждает, если уровень звука выше нормы. Обратите на это внимание. Кроме этого, регулярное использование наушником увеличивает число бактерий в ухе.

Теперь ученые собрали данные 33 исследований на английском, французском, испанском и русском языках, в которых приняли участие почти 20 тысяч человек в возрасте от 12 до 34 лет, пользовавшихся наушниками или посещавших места с громкой музыкой дольше, чем рекомендуют врачи. Оказалось, в «зоне риска» потери слуха - 24 процента подростков и 48 процентов молодых людей, что, учитывая приблизительную численность молодого населения планеты, составляет больше миллиарда человек!

Полученные данные, конечно, нельзя назвать абсолютно точными, ведь разные исследователи применяли разные методики, а на процент молодых людей, «уличенных» в неправильном использовании наушников, могло повлиять демографическое распределение населения в изученном регионе. Тем не менее, ученые призывают уделять больше внимания профилактике потери слуха: рассказывать детям, как правильно пользоваться наушниками, следить за посещением подростками заведений с громкой музыкой, по возможности избегать шумных мест и больше времени проводить в тишине. Я могу посоветовать еще читать мой канал, чтобы не забывать заботиться о своем здоровье.

#слух #наушники

​Глаза из пробирки.

За последние годы медики научились получать органоиды (органы, выращенные в искусственных условиях) самых разных тканей и органов, включая даже мозг и связанные с ним глазные бокалы. Теперь к этому списку добавилась сетчатка. Для ее создания ученые из Университетского колледжа Лондона использовали клетки кожи, превращенные в индуцированные плюрипотентные. Такие стволовые клетки могут развиваться в любые зрелые и специализированные клетки. Ученым удалось получить из них светочувствительные палочки и организовать структуры, аналогичные сетчатке глаза.

Теперь исследователи планируют использовать эти органоиды для исследования синдрома Ушера - тяжелого генетического заболевания, которое вызывает глухоту и дегенерацию сетчатки, в итоге приводя к слепоглухоте. В России только по официальным данным живут более трех тысяч слепоглухих людей (в нормативной базе этот статус появился совсем недавно, и, скорее всего, их больше). Многие из них стали слепоглухими именно из-за синдрома Ушера. Фактически предсказать этот синдром у ребенка возможно, только если один ребенок с таким заболеванием у пары уже есть. Еще один вариант - через дорогостоящую процедуру предимплантационной диагностики (когда эмбрион проверяют на соответствующие мутации до того, как подсадить его женщине). Вне зависимости от того, в каком возрасте удалось выявить синдром, предотвратить его невозможно. Считается, что лечения от синдрома Ушера не существует.

И вот ученые из Университетского колледжа Лондона получили модели сетчатки как от здоровых доноров, так и от пациентов с синдромом Ушера, несущие соответствующую «неправильную» ДНК. Исследователи собираются сравнить экспрессию их генов, чтобы лучше понять, как у больных происходит деградация зрения. Уже первые эксперименты показали, что в развитие этого процесса вовлечены клетки Мюллера, которые поддерживают работу сетчатки. У людей с синдромом Ушера эти клетки отличаются аномальной реакцией на стресс и нарушением механизмов утилизации белков.

Открытие учёных дает надежду на создание методов лечения генетических нарушений зрения. Я рекомендую всем заботиться о своих глазах, а если есть необходимость, вовремя сделать операцию по коррекции зрения.

#глазизпробирки #глаз

​Проблема с концентрацией сперматозоидов.

Концентрация сперматозоидов в сперме мужчин продолжает снижаться. Чтобы доказать это, коллектив ученых из Израиля, Дании, Бразилии, Испании и США провел анализ, актуализировав их предыдущие данные. Выяснилось, что средний показатель упал на 51,6% за 45 лет!

В 2017 году исследователи представили результаты анализа всех публикаций на английском языке за 1981-2013 годы, содержавших информацию о количестве сперматозоидов у мужчин в Северной Америке, Европе, Австралии и Новой Зеландии. Выводы оказались тревожными. Однако тогда из-за недостатка данных ученым не удалось проследить аналогичные тенденции для жителей Южной и Центральной Америки, Азии и Африки. В 2020-ом были проанализированы результаты еще 223 научных работ. В них были 288 оценок образцов спермы, взятых в 1973-2018-х у 57 168 человек из 53 стран на шести континентах.

Во время исследования участников распределили на две группы: в первую попали молодые мужчины, которые не знали, фертильны ли они, а во вторую - те, кто уже стали отцами, и партнеры забеременевших женщин. Мужчин с подтвержденным бесплодием или низкой фертильностью (неспособностью без медицинской помощи зачать и/или родить здорового ребенка) из выборки исключили. Согласно результатам анализа, концентрации сперматозоидов заметно снижались с каждым годом. Это было особенно заметно в данных после начала XXI века: процесс ускорился в два раза - с 1,16% после 1972-го до 2,64% после 2000-го ежегодно.

В целом тенденции были аналогичны и для общего количества сперматозоидов. Его резкое снижение выявили в скорректированной метарегрессионной модели для всех мужчин -  минус 2,06 миллиона за год. Исследователи отметили, что у мужчин из первой группы общее количество сперматозоидов с 1973-го по 2018-й падало на 1,40% в год и на 62,3% в целом. Хотя эти параметры нельзя считать достоверным показателем способности зачать ребенка, они тесно связаны. На популяционном уровне снижение концентрации сперматозоидов с 104 до 49 миллионов на миллилитр подразумевает существенное увеличение доли мужчин с отсроченным временем зачатия.

Это означает, что уже к середине XXI века мужчины могут утратить способность к нормальному зачатию детей.

#зачатие #мужскоездоровье #спермотозоиды

Мониторинг общественного здоровья.

Сегодня Междисциплинарный центр изучения общественного здоровья Сеченовского университета выпустил большой национальный мониторинг общественного здоровья 2022. Специалисты анализировали не диагнозы или демографию, а самооценки здоровья и качество жизни населения, связанное со здоровьем. Было опрошено более 2 тысяч человек из 8 федеральных округов. Мониторинг общественного здоровья необходим, чтобы, например, определить распространенность заболеваемости, оценить востребованность, доступность и качество медицинских услуг.

Так, было выявлено, что 83% россиян положительно оценивают свое здоровье, особенно мужчины, но при более детальных вопросах оказывается, что картина не такая радужная. И, например, функциональных проблем — со зрением, слухом, мобильностью, когнитивными функциями нет только у 30% людей. Всего у 12% россиян есть функциональные ограничения, чаще связанные с подвижностью и зрением. Также опрос показал, что 35% людей ощущают тревогу или депрессию, а 37% людей живет с ощущением боли и дискомфорта.

34% россиян сейчас курят и 65% из них хотели бы бросить. У 52% есть избыточный вес и у 22% — ожирение. 2 из 3 женщин не проходят или не регулярно проходят скрининг на рак шейки матки. Многие это объясняют тем, что им просто никто не рассказывал, что это нужно делать. А вот к маммологу в нашей стране ходят активнее. Так, за последние 2 года 56% женщин делали маммографию. При этом 71% населения никогда не проходил ни одного из исследований на колоректальный рак.

47% человек хотя бы один раз отказывались от медицинской помощи, в которой видели необходимость. У половины из них на это чаще всего не хватало времени. 27% отметили, что не доверяют врачам. 23% россиян ни разу не обращались в медорганизации за последние 12 месяцев.

Как бы вы ответили на вопросы специалистов? Заполнить анкету можно здесь.

#здоровье #мониторингздоровья

Питание и грипп.

В период распространения вирусных инфекций и риска заболеть ими стоит отдать предпочтение продуктам, содержащим витамины А, С, цинк и кальций: цитрусовые, яблоки, смородина, киви, сладкий перец, квашеная капуста, укроп, петрушка, зелёный лук, свёкла, нежирные молочные и кисломолочные продукты (творог, сметана, молоко, кефир, йогурт), твердые сыры, отварная рыба жирных сортов, телятина, курица, морковь со сметаной, изюмом или курагой, напитки из клюквы и брусники, растительные масла (оливковое, льняное, подсолнечное), каши. Другими словами, употреблять те продукты, которые не будут перегружать организм своей энергоемкостью и поддержат иммунитет. Вирусы плохо переносят щелочную среду, поэтому стоит включить в водный баланс минеральную воду. Щелочную среду помогут создать овощи, ягоды, фрукты, зелень.

В период болезни питание в первую очередь должно быть хорошо витаминизированным. Пища должна быть хорошо проварена, с как можно меньшим содержанием жареных и жирных продуктов питания. В остром периоде болезни рекомендуется есть как можно больше свежих фруктов и овощей, употреблять грецкие орехи, мёд, увеличить суточное количество потребляемой жидкости до 3 литров в сутки. На период болезни следует исключить жареную, содержащую большое количество холестерина пищу, жгучие приправы, белокочанную капусту, фрукты с твёрдой кожурой, виноград, бобы, горох, кондитерские изделия и сладости (сахар, булочки, конфеты, шоколад, варенье), алкогольные (спиртные) изделия, консервацию, кофе, сильногазированную минеральную воду, какао, ржаной хлеб, колбасу. Не стоит употреблять фастфуд.

Кроме этого, я нашла интересное исследование ученых из Сиднейского университета. Они экспериментировали с мышами, часть которых получала полноценное питание в виде растительных зерен и волокон, а вторая часть - корм, содержащий все необходимые вещества в виде глубоко переработанного порошка. Этот корм широко используют для лабораторных животных, и мыши в обеих группах не демонстрировали никаких различий в уровне метаболизма и состоянии здоровья. Однако заражение их вирусом гриппа А привело к совершенно разным результатам.

Мыши, которые в течение трех недель до болезни питались непереработанной пищей, уже через 10 дней восстанавливались и начинали набирать вес. А вот мыши, которые тот же срок питались специальным кормом, не только не восстанавливались, но и погибали. При этом нормальный иммунный ответ на болезнь возникал у животных в обеих группах. Ключевым различием оказалась температура тела, которая у мышей на искусственном корме была существенно ниже. Кроме того, ученые выявили у них признаки ослабленного поглощения глюкозы. Ученым пока трудно сказать, насколько эти результаты применимы к людям, но несомненно, что во время болезни следует уделять пристальное внимание правильному питанию.

#питаниевовремяболезни #питаниеигрипп #грипп

​Как телевизор влияет на самочувствие?

Отказ от просмотра телевизора потенциально продлевает жизнь. К такому выводу в 2019 году пришли в результате Джэксоновского исследования здоровья сердца. Сначала более 3,5 тысяч участников опросили в период с 2000 по 2004 годы. Тогда добровольцев спрашивали, сколько времени они проводят, сидя у телевизора и за столом на работе, чтобы оценить влияние каждого из указанных видов деятельности на частоту развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертность. Повторную оценку состояния здоровья провели в 2005-2008 и 2009-2012 годах. Средняя продолжительность наблюдения за участниками составила 8,4 года.

Исследование показало, что просмотр телевизора более 4 часов в день увеличивал вероятность возникновения инфаркта миокарда или инсульта в 1,5 раза. При этом даже очень длительная работа за столом не была связана с увеличением риска развития таких заболеваний или смерти. При этом риск, связанный с просмотром телевизора, снижался среди участников исследования, которые в остальном соблюдали достаточный уровень физической активности (150 минут умеренных нагрузок или 75 минут интенсивных нагрузок в неделю).

Новая работа ученых из Исследовательского института сердца и диабета Бейкера показала, что увеличение ежедневного просмотра телепередач в значительной степени связано с усилением хронической боли. Чтобы прийти к такому выводу, медики использовали данные крупного австралийского исследования диабета, ожирения и образа жизни, которое продолжалось в течение 12 лет. 4000 участников несколько раз проходили опрос, в котором оценивали уровень хронической боли по 100-балльной шкале (0 означал сильную телесную боль, а 100 - отсутствие телесной боли).

Исследование показало, что по мере увеличения среднего ежедневного времени просмотра телевизора телесная боль усиливалась. Например, средний показатель телесной боли для лиц в возрасте 50 лет в начале исследования составлял 77 и снижался на 0,3 единицы в год при естественном старении. Увеличение времени просмотра телевизора на один час привело к усилению болей на 0,7 единиц. Показатели боли у людей, живущих с диабетом II типа, были еще более выраженными. Ученые вновь отметили, что такая корреляция связана с сидячим образом жизни. Самого телевизора можно не бояться (пока не найду какого-нибудь еще исследования), но двигаться надо побольше.

#движениежизнь #образжизни #телевизор

​«Кротовуха».

В интернете уже неделю обсуждают «кротовуху» — спиртовую настойку на мёртвом кроте. О ней в Twitter рассказал пользователь с ником Пёрфект Илюшен. Он рассказал, что на вкус напиток — «как спирт с прелой землёй после дождя в лиственном лесу». В интернете также существует более старый источник информации о кротовухе — ролик на YouTube, датированный 9 мая 2021 года. Автор видео показал банку с кротом и желтоватой жидкостью, рассказал об особенностях приготовления напитка и продегустировал настойку. Он рекомендовал выдерживать кротовуху полгода минимум и брать для этих целей уже мёртвое, даже окоченевшее животное, однако не умершее от старости.

Люди начали делать мемы на эту тему, а сервис психологических консультаций даже подарил скидку на один сеанс всем, кого травмировало существование кротовухи. До сих пор неизвестно, является кротовуха розыгрышем или реальным напитком, который употребил автор поста в Twitter, однако популярность мема забеспокоила Роспотребнадзор. Они даже опубликовали предупреждение об опасности напитка.

Так, Роспотребнадзор предупредил, что кроты часто заражаются паразитами. Это происходит при поедании насекомых. Например, в некоторых местностях 70–80% этих животных могут быть поражены круглыми глистами, обитающими в их желудках. А еще на одном кроте могут находиться до 15 и более блох и до 20–25 клещей. Эти животные могут быть переносчиками опасных инфекций, например туляремии, которая передается человеку. Туляремия вызывает у людей головокружение, тошноту, головную боль, бессонницу, возбуждение и вялость, при этом температура тела повышается до 38–39 градусов. Самое важное: спиртовая среда не уничтожает возбудителей зооантропонозных и глистных заболеваний. Употребление продукции, подобной «кротовухе», может быть смертельно опасно или привести к инвалидизации.

Если вас даже это не остановило, то в Госдуме отметили, что если история с «кротовухой» — правда, то действия изготовителей должны квалифицироваться по статье «Жестокое обращение с животным в целях причинения ему боли и (или) страданий, а равно из хулиганских побуждений или из корыстных побуждений, повлекшее его гибель или увечье». Наказание по ней — до пяти лет лишения свободы.

Лучше пить воду или комбучу (она же - чайный гриб).

#кротовуха

​Инкубатор для выращивания людей.

Разговоры о создании искусственной матки ведутся уже 100 лет. В 1955 году Эмануэль М. Гринберг запатентовал искусственную утробу. В 2017 году ученые создали «BioBag», который функционировал как искусственная матка, и использовали для выращивания детеныша ягненка. В 2020 году исследователям удалось создать уже жизнеспособную искусственную матку для кроликов: специалисты Института регенеративной медицины Уэйк Форест создали из клеток матки кроликов культивированную ткань матки, которые они поместили на биоразлагаемый каркас. Прежде такой подход позволял восстанавливать функции трубчатых органов, например мочеиспускательного канала, и некоторых полых органов, включая мочевой пузырь и влагалище, у людей.

Теперь компания EctoLife Artificial Womb Facility презентовала проект детской фермы-инкубатора. Пока это всего лишь концепция, придуманная продюсером, режиссером и научным пропагандистом Хашемом Аль-Гайли. Он считает, что такой проект станет возможным в течение нескольких лет и получит широкое распространение в будущем. По его словам, наука близка к возможности воспроизвести «идеальные условия беременности» в защищенной от инфекций «матке» с контролируемой температурой.

В презентационном видео показана фабрика по производству людей EctoLife, которая «позволяет бесплодным парам зачать ребенка». Для этого используется экстракорпоральное оплодотворение. Родители могут выбрать «наиболее жизнеспособный и генетически удачный эмбрион» или же генетически сконструировать его по своему вкусу, так чтобы у будущего ребенка, например, не было наследственных заболеваний. В представленном вымышленном учреждении 75 лабораторий, в каждой из которых находится до 400 капсул, имитирующих материнскую утробу и оснащенных датчиками, которые контролируют жизненно важные показатели ребенка.

По задумке, искусственная пуповина обеспечит ребенка кислородом и питанием, пока он плавает в искусственной амниотической жидкости. Плод также будет получать специально подобранные для него гормоны и антитела. Кроме того, отходы производства такого инкубатора можно будет пропустить через биореактор и преобразовать обратно в источник питательных веществ. Родители смогут следить за жизненно важными показателями ребенка через приложение или HD-видео в реальном времени. В компании уверяют, что мама даже сможет почувствовать пинки ребенка, надев специальный «тактильный костюм». Еще одна невероятная услуга — наблюдать за началом жизни глазами ребенка, естественно, с помощью VR-очков.

«Матрица. Наши дни»?

#инкубатор #беременность

​Взгляд и выбор.

10 лет назад ученые назвали мифом распространенную теорию о том, что движения глаз выдают ложь. При этом многие психологи считают, что когда человек смотрит вверх и вправо, это может свидетельствовать о том, что он врет, а вот взгляд вверх и влево, наоборот, может быть признаком правдивости. Чтобы опровергнуть это, эксперты Эдинбургского университета, а также университета Хертфордшира провели исследование, отсматривая движение глаз добровольцев, когда они говорили правду и ложь.

Следующим этапом для исследовательской группы стало изучение видео с пресс-конференций, где люди просили о помощи в поиске родственников или утверждали, что они стали жертвами преступлений. Оказалось, что некоторые из них врали, а некоторые говорили правду, но никакой корреляции между движениями глазами и ложью ученые не обнаружили.

Зато теперь ученые выяснили, что взгляд может дать информацию о том, какое решение примет человек. В ходе нового исследования специалисты из Университета Колорадо попросили 22 испытуемых пройтись по беговой дорожке, а затем выбрать между различными настройками, отображаемыми на экране компьютера: короткая прогулка по крутому склону или более длительная прогулка по ровной местности.

Исследователи обнаружили, что глаза испытуемых выдавали их: еще до того, как они сделали свой выбор, участники, как правило, двигали глазами быстрее, когда смотрели на варианты, которые они в конечном итоге выбирали. Чем энергичнее двигались их глаза, тем больше вероятность выбора. Ученые отметили, что в отличие от рук или ног, скорость движений глаз почти полностью непроизвольна. Это гораздо более прямое измерение бессознательных процессов, происходящих в мозгу. И, получается, прием, который всего за несколько секунд покажет не только то, что предпочитает человек, но и насколько это ему нравится.

#взгляд

​Влияние тепла на тело спортсмена.

Повышение температуры тела во время физической активности способствует быстрому наступлению усталости. Чтобы этого избежать, а значит, тренироваться дольше и бежать быстрее, следует подготовить свой организм к жаре. Это позволяет сделать сауна. Такая акклиматизация получила научное название «гипертермическое кондиционирование», то есть использование высоких температур для улучшения производительности во время тренировок на выносливость. Воздействие теплом вызывает многочисленные адаптации — такие как улучшение сердечно-сосудистых и терморегуляторных механизмов, снимающих негативные эффекты, связанные с повышением внутренней температуры тела во время тренировки.

Акклиматизация к жаре повышает выносливость за счет следующих механизмов:

1) Увеличивается объем плазмы и приток крови к сердцу (ударный объем), что снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему при той же рабочей нагрузке — как у хорошо тренированных, так и у нетренированных спортсменов.

2) Усиливается приток крови к скелетным мышцам, что поддерживает их подпитку глюкозой, насыщенными жирными кислотами и кислородом, удаляет побочные продукты метаболических процессов (лактат). Повышенная доставка питательных веществ к мышцам уменьшает их зависимость от запасов гликогена. Было доказано, что гипертермическое кондиционирование снижает использование мышечного гликогена на 40–50 % по сравнению с тем, что было до акклиматизации к жаре. Предположительно, это связано с усилением притока крови к мышцам и снижением уровня лактата в крови и мышцах.

3) Улучшается терморегуляторный контроль, который активизирует симпатическую нервную систему, усиливая приток крови к коже и, следовательно, вызывая потоотделение. Это позволяет рассеивать часть тепла, вырабатываемого телом. После акклиматизации потоотделение происходит при более низкой температуре, а его интенсивность сохраняется в течение более длительного периода.

Еще один способ использования гипертермического кондиционирования для усиления анаболизма — это повышение продукции гормона роста. Многие анаболические эффекты гормона роста в первую очередь опосредуются гормоном под названием IGF-1, который синтезируется в основном в печени, а также в скелетных мышцах и других тканях в ответ на выработку гормона роста. Например, эксперимент показал, что мыши с высокими уровнями IGF-1 в мышцах способны успешно бороться с возрастной атрофией мышц и сохраняют ту же способность к регенерации, что и более молодые особи. У людей это возможно лишь с введением гормона роста. Хорошие новости: приема гормона роста можно легко избежать, заменив его посещением сауны.

#телоспортсмена #тепло #акклиматизация

​Вероятная причина мигрени.

Более 10 процентов жителей Земли страдают от мигрени — периодических приступов сильной головной боли. Она нередко сопровождается тошнотой, гиперчувствительностью к внешним раздражителям и специфическими визуальными переживаниями — аурой. У некоторых людей такие приступы длятся несколько часов, у других могут продолжаться целыми днями. Часто их «запускают» определенные триггеры, провоцирующие факторы. Кроме того, риск развития мигрени отчасти наследуется. Так, ученые нашли генетический вариант, связанный одновременно с адаптацией к холоду и повышенным риском развития хронической головной боли. Однако первопричина мигрени считалась неизвестной.

Недавно ученым из Университета Южной Калифорнии впервые удалось исследовать мозг страдающих мигренью пациентов с помощью магнитно-резонансной томографии сверхвысокого разрешения (7T MRI). Оказалось, в сравнении со здоровыми людьми у них существенно увеличены периваскулярные пространства — щели, которые окружают сосуды центральной нервной системы и участвуют в переносе веществ между нею и остальным организмом.

Во время исследования ученые обследовали 10 добровольцев с классической мигренью и столько же страдающих от хронической мигрени, приступы которой сопровождаются аурой и случаются крайне часто. Контрольной группой выступили пять здоровых человек. В сравнении с ними у всех больных с мигренью периваскулярные пространства были расширены. Особенно заметно такое расширение оказалось в области полуовального центра — скопления белого вещества близ мозолистого тела, которое соединяет полушария друг с другом.

В медицине расширение периваскулярных пространств считается важным диагностическим признаком повреждений мозга и неврологических заболеваний, включая некоторые виды деменции. Однако у больных мигренью подобное заметили впервые, и пока окончательно не ясно, как они связаны друг с другом. Периваскулярные пространства играют большую роль в очищении мозга от скапливающихся продуктов метаболизма. Возможно, их аномальное расширение свидетельствует о нарушении этой очистки, что и ведет к развитию мигрени.

#мигрень #головнаяболь

​Доступность донорских органов.

В 2021 году российские врачи провели более 2,3 тысяч пересадок. К сентябрю этого года было проведено около 1,8 тысяч трансплантаций. При этом и в России, и в мире всегда есть нехватка органов для пересадки. По данным трансплантологического общества, новые почки в нашей стране ждут 6,5 тысяч человек, однако на диализе находится более 60 тысяч человек. Показатель донорской активности в странах-лидерах достигает 30 доноров на миллион населения в год. В России в настоящее время отмечается некоторая положительная динамика, однако этот показатель недотягивает до 10 доноров на миллион населения в год.

Однако в США в дни мотозабегов и фестивалей байкеров в местные клиники поступает намного больше донорских органов. Чтобы прийти к такому выводу, специалисты из Гарвардской медицинской школы проанализировали статистику по трансплантациям, проведенным в Америке с 2005 по 2021 годы. Ученые сравнили цифры, полученные в дни 7 крупнейших в стране ежегодных мотофестивалей, а также за четыре недели до и после них. В общей сложности они рассмотрели почти 11 тысяч доноров и более 35 тысяч реципиентов, прошедших через клиники в регионах, где проходили собрания байкеров.

Собранная аналитика показала, что период мотофестивалей связан с ростом числа доноров на 21 процент. При этом еще заметнее, на 26 процентов, увеличилось и число пациентов, которым такая операция необходима. Когда я работала в больнице, часто слышала, как пострадавших мотоциклистов называли «шницелями». Авторы статьи отдельно подтвердили, что подобные скачки связаны с частыми авариями. Между тем демографические и клинические характеристики доноров и реципиентов остаются в пределах обычного.

До сих пор отношение к трансплантации органов такое, что человека могут чуть ли не на улице поймать и изъять органы на продажу. На самом деле это очень сложная операция и ее невозможно сделать скрытно в подвале. В России черного рынка трансплантологии нет. Мои более опытные коллеги рассказывали, что раньше была практика выезда ради донорских органов в Пакистан или Индию, где люди готовы были достаточно дешево продавать свои почки, но сейчас и это уже не практикуется. Вот тут я рассказала, какое у меня отношение к донорству.

#донорство #органы #донорскиеорганы

​Женский цикл и тренировки.

Менструальный цикл начинается в первый день менструации и заканчивается с приходом следующей менструации. Обычно этот процесс занимает от 25 до 32 дней, но может варьироваться. Читайте, что бывает с женским телом.

Во время фолликулярной фазы (с 1 по 14 день) активно задействованы сразу несколько гормонов. Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в гипофизе мозга и отвечает за важнейшую функцию — созревание фолликулов. Кроме того, он усиливает высвобождение эстрогена в яичниках. В этот период можно смело усилить нагрузку. Увеличение показателей эстрогена повышает шансы на увеличение мышечной массы и силовых показателей. На этом этапе можно планировать самые интенсивные воркауты. Также можно заметить чуть более высокую терпимость к боли и рост уровня выносливости, что позволяет достичь результата в зале или на пробежке.

Когда происходит выделение крови из матки, также можно заниматься спортом. Однако при спазмах, боли и обильных выделениях в первые два дня лучше отказаться от интенсивных занятий. Организм в эти дни настроен на очищение, расслабление и перезагрузку. И это как раз тот случай, когда к нему стоит внимательно прислушаться. Хотя боль при месячных - это не норма. Если не можете представить себе и дня без тренировки, уделите время йоге, стрейчингу или дыхательным практикам.

Во время фолликулярной фазы особое внимание стоит уделить питанию, в том числе в дни тренировок. Поскольку мышечный гликоген активно сжигается, нам необходимо увеличить поступление топлива, то есть сложных углеводов. Также нужно есть продукты, богатые железом и витамином С. Менструация вызывает потерю железа, и этот дефицит необходимо качественно и количественно восполнить.

Овуляция обычно бывает на 14-16 день цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника. Непосредственно перед самой овуляцией уровень эстрогена достигает максимума, что может сказываться на метаболизме коллагена и оказывать заметное влияние на нейромышечные связи и контроль. Есть данные, что риск повреждения связок, сухожилий и суставов в этот период цикла гораздо выше, чем в какой-либо другой. Это значит, что выполнять упражнения следует максимально аккуратно, уделяя внимание предварительной разминке и растяжке.

Во время овуляции силовые показатели достигают своего максимума. Эмоциональный подъем, пониженная утомляемость и повышенное сексуальное влечение могут привести к желаемым результатам. Кроме этого, все поступающие питательные вещества в этот период расходуются максимально эффективно. При активных занятиях стоит рассмотреть увеличение калорийности своего рациона, но эти калории должны поступать из сбалансированного по составу белков, жиров и углеводов меню.

Лютеиновая фаза (16-30 день) - время между овуляцией и до начала менструации, когда тело готовится к возможной беременности. В эти дни фолликул, содержащий яйцеклетку, начинает вырабатывать прогестерон. Этот гормон ускоряет обмен веществ, а следовательно женщине понадобится потреблять еще больше калорий. В этой фазе происходит незначительное повышение температуры тела (на 0,3-0,5 градусов), бывает ощущение усталости и слабость. Когда организм понимает, что беременность не наступила, уровень прогестерона резко падает: настроение ухудшается, появляются повышенная утомляемость, тянущие боли внизу живота и прочие симптомы, которые относят к ПМС, или предменструальному синдрому.

В этот период легче всего заниматься домашней йогой или аэробными тренировками с акцентом на верхнюю часть тела. Также именно во время этой фазы у женщин часто меняется настроение и ощущается задержка жидкости в организме (за несколько дней до менструации может появиться отечность). Частично нивелировать эти проблемы поможет снижение потребления соли и включение в рацион белковых продуктов. Во-первых, белок способствует выводу жидкости из организма, а во-вторых, содержит триптофан, который влияет на выработку серотонина, также снижающего тревожность.

#женскийцикл #тренировки