L𝒐𝒗𝒆𝒓𝒔 𝒐𝒇 𝑴𝒆𝒅𝒊𝒄𝒊𝒏𝒆💉
مرگ معزی چیست❗️ https://t.me/loversofmidi
مرگ مغزی دقیقاً چیست؟
مغز از بخشهای مختلفی تشکیل شده است. ساقه مغز مسئول بسیاری از عملکردهای حیاتی مثل تنفس خودکار، برخی رفلکسها و ارتباطات اساسی مغز با بدن است.
در مرگ مغزی، تمام عملکرد مغز و ساقه مغز بهصورت کامل و برگشتناپذیر از بین رفته است. بنابراین فرد دیگر نمیتواند هوشیاری یا تنفس خودبهخودی داشته باشد.
چرا قلب هنوز میزند؟
قلب دارای سیستم الکتریکی نسبتاً مستقلی است و تا زمانی که اکسیژن و شرایط مناسب از طریق دستگاهها و داروها فراهم شود، ممکن است به تپش ادامه دهد.
به همین دلیل ممکن است خانواده ببینند که:
قلب بیمار میزند؛
بدن گرم است؛
دستگاه تنفس باعث بالا و پایین رفتن قفسه سینه میشود؛
گاهی حرکات خاصی در بدن دیده میشود.
اما این موارد به معنی وجود فعالیت مغزی نیستند.
چگونه پزشکان مرگ مغزی را تشخیص میدهند؟
پزشکان ابتدا مطمئن میشوند که علت قابلبرگشتی برای بیهوشی وجود ندارد؛ سپس معاینههای تخصصی انجام میدهند. معمولاً مواردی مانند این بررسی میشوند:
عدم وجود هوشیاری
عدم وجود رفلکسهای ساقه مغز، مانند واکنش مردمکها به نور و برخی رفلکسهای چشمی و حلقی
عدم توانایی تنفس خودبهخودی در آزمایش مخصوص تنفس
در صورت نیاز، آزمایشها و بررسیهای تکمیلی برای تأیید تشخیص
جزئیات و تعداد آزمایشها بسته به قوانین و پروتکلهای پزشکی کشور متفاوت است.
تفاوت مرگ مغزی با کما چیست؟
مرگ مغزی
کما
عملکرد کل مغز و ساقه مغز بهطور برگشتناپذیر از بین رفته
بخشی از عملکرد مغز ممکن است باقی مانده باشد
تنفس خودبهخودی وجود ندارد
ممکن است تنفس خودبهخودی وجود داشته باشد
برگشتپذیر نیست
در بعضی موارد امکان بهبود وجود دارد
از نظر پزشکی، فرد فوتشده محسوب میشود
فرد زنده است
آیا کسی که مرگ مغزی شده میتواند بهبود پیدا کند؟
خیر. اگر تشخیص مرگ مغزی بهدرستی و طبق معیارهای پزشکی تأیید شده باشد، بازگشت عملکرد مغز امکانپذیر نیست.
البته گاهی در رسانهها یا بین مردم داستانهایی درباره «بهبود از مرگ مغزی» مطرح میشود؛ بسیاری از این موارد در واقع کما یا وضعیت دیگری بودهاند، نه مرگ مغزی واقعی.
چرا بحث اهدای عضو مطرح میشود؟
در برخی موارد، اگر فرد پیش از مرگ یا خانواده طبق قوانین مربوط به اهدای عضو رضایت داده باشند، ممکن است اعضایی مانند کلیه، کبد، قلب یا ریه در شرایط مناسب برای پیوند استفاده شوند.
https://t.me/loversofmidi
مغز از بخشهای مختلفی تشکیل شده است. ساقه مغز مسئول بسیاری از عملکردهای حیاتی مثل تنفس خودکار، برخی رفلکسها و ارتباطات اساسی مغز با بدن است.
در مرگ مغزی، تمام عملکرد مغز و ساقه مغز بهصورت کامل و برگشتناپذیر از بین رفته است. بنابراین فرد دیگر نمیتواند هوشیاری یا تنفس خودبهخودی داشته باشد.
چرا قلب هنوز میزند؟
قلب دارای سیستم الکتریکی نسبتاً مستقلی است و تا زمانی که اکسیژن و شرایط مناسب از طریق دستگاهها و داروها فراهم شود، ممکن است به تپش ادامه دهد.
به همین دلیل ممکن است خانواده ببینند که:
قلب بیمار میزند؛
بدن گرم است؛
دستگاه تنفس باعث بالا و پایین رفتن قفسه سینه میشود؛
گاهی حرکات خاصی در بدن دیده میشود.
اما این موارد به معنی وجود فعالیت مغزی نیستند.
چگونه پزشکان مرگ مغزی را تشخیص میدهند؟
پزشکان ابتدا مطمئن میشوند که علت قابلبرگشتی برای بیهوشی وجود ندارد؛ سپس معاینههای تخصصی انجام میدهند. معمولاً مواردی مانند این بررسی میشوند:
عدم وجود هوشیاری
عدم وجود رفلکسهای ساقه مغز، مانند واکنش مردمکها به نور و برخی رفلکسهای چشمی و حلقی
عدم توانایی تنفس خودبهخودی در آزمایش مخصوص تنفس
در صورت نیاز، آزمایشها و بررسیهای تکمیلی برای تأیید تشخیص
جزئیات و تعداد آزمایشها بسته به قوانین و پروتکلهای پزشکی کشور متفاوت است.
تفاوت مرگ مغزی با کما چیست؟
مرگ مغزی
کما
عملکرد کل مغز و ساقه مغز بهطور برگشتناپذیر از بین رفته
بخشی از عملکرد مغز ممکن است باقی مانده باشد
تنفس خودبهخودی وجود ندارد
ممکن است تنفس خودبهخودی وجود داشته باشد
برگشتپذیر نیست
در بعضی موارد امکان بهبود وجود دارد
از نظر پزشکی، فرد فوتشده محسوب میشود
فرد زنده است
آیا کسی که مرگ مغزی شده میتواند بهبود پیدا کند؟
خیر. اگر تشخیص مرگ مغزی بهدرستی و طبق معیارهای پزشکی تأیید شده باشد، بازگشت عملکرد مغز امکانپذیر نیست.
البته گاهی در رسانهها یا بین مردم داستانهایی درباره «بهبود از مرگ مغزی» مطرح میشود؛ بسیاری از این موارد در واقع کما یا وضعیت دیگری بودهاند، نه مرگ مغزی واقعی.
چرا بحث اهدای عضو مطرح میشود؟
در برخی موارد، اگر فرد پیش از مرگ یا خانواده طبق قوانین مربوط به اهدای عضو رضایت داده باشند، ممکن است اعضایی مانند کلیه، کبد، قلب یا ریه در شرایط مناسب برای پیوند استفاده شوند.
https://t.me/loversofmidi
This media is not supported in the widget
VIEW IN TELEGRAM
جایگزینی ۳۰ دقیقه نشستن با فعالیت سبک برای تقویت خلق و خو مؤثر است
◽️تحقیقات جدید نشان میدهد که جایگزینی حتی ۳۰ دقیقه نشستن با فعالیت سبک، مانند پیادهروی و انجام کارهای خانه، میتواند خلق و خو و انرژی را در روز بعد افزایش دهد.
◽️فعالیت سبک قویترین ارتباط را با داشتن احساسات بهتر در روز بعد دارد و در این مورد از ورزش متوسط بهتر عمل میکند. محققان میگویند که تغییرات کوچک و مداوم در برنامههای روزانه، نه تمرینات شدید، ممکن است بزرگترین مزایای عاطفی را به همراه داشته باشد.
🩺❤
https://t.me/loversofmidi
◽️تحقیقات جدید نشان میدهد که جایگزینی حتی ۳۰ دقیقه نشستن با فعالیت سبک، مانند پیادهروی و انجام کارهای خانه، میتواند خلق و خو و انرژی را در روز بعد افزایش دهد.
◽️فعالیت سبک قویترین ارتباط را با داشتن احساسات بهتر در روز بعد دارد و در این مورد از ورزش متوسط بهتر عمل میکند. محققان میگویند که تغییرات کوچک و مداوم در برنامههای روزانه، نه تمرینات شدید، ممکن است بزرگترین مزایای عاطفی را به همراه داشته باشد.
🩺❤
https://t.me/loversofmidi
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
سلامتی تان مهمتر از هرچی هست
از طرف شب غذای سبک میتواند به سلامت سیستم هاضمه تان کمک کند 🩺❕
https://t.me/loversofmidi
از طرف شب غذای سبک میتواند به سلامت سیستم هاضمه تان کمک کند 🩺❕
https://t.me/loversofmidi
تداخلات دارویی خطرناک
🟢 وارفارین + آزیترومایسین
🟣 جنتامایسین + فوروزماید
🔵 سالبوتامول + پروپرانولول
🔴 سرم رینگر + سفتریاکسون
🟠 سرم دکستروز + فنی توئین
🟡 تریامترن + پتاسیم کلرید (KCl)
https://t.me/loversofmidi
🟢 وارفارین + آزیترومایسین
🟣 جنتامایسین + فوروزماید
🔵 سالبوتامول + پروپرانولول
🔴 سرم رینگر + سفتریاکسون
🟠 سرم دکستروز + فنی توئین
🟡 تریامترن + پتاسیم کلرید (KCl)
https://t.me/loversofmidi
🔰داروهای مهم و ضروری برای رفع حساسیت ها
حساسیت های مختلف از جمله مواردی هستند که نمی توانیم روی آنها کنترل کاملی داشته باشیم و با یک تنفس در هوای آلوده، تماس با افراد مختلف در طول روز و رفت و آمد یا مصرف غذاها و شرایط فصلی ممکن است بوجود بیایند.
#لوراتادین: این دارو از خانواده آنتی هیستامین ها می باشد و برای مواردی چون التهابات آلرژیک چشم، کهیر و خارش و آبریزش از بینی کاربرد دارد. میزان مصرف این دارو یک قرص در روز می باشد.
✅اسپری #دگزامتازون: به عنوان ضد حساسیت با اسپری ۱ پاف در زیر زبان مصرف می گردد.
✅پماد #کالامین: به صورت استعمال موضعی کاربرد دارد و یک پماد ضد خارش و ضد حساسیت پوستی
https://t.me/loversofmidi
حساسیت های مختلف از جمله مواردی هستند که نمی توانیم روی آنها کنترل کاملی داشته باشیم و با یک تنفس در هوای آلوده، تماس با افراد مختلف در طول روز و رفت و آمد یا مصرف غذاها و شرایط فصلی ممکن است بوجود بیایند.
#لوراتادین: این دارو از خانواده آنتی هیستامین ها می باشد و برای مواردی چون التهابات آلرژیک چشم، کهیر و خارش و آبریزش از بینی کاربرد دارد. میزان مصرف این دارو یک قرص در روز می باشد.
✅اسپری #دگزامتازون: به عنوان ضد حساسیت با اسپری ۱ پاف در زیر زبان مصرف می گردد.
✅پماد #کالامین: به صورت استعمال موضعی کاربرد دارد و یک پماد ضد خارش و ضد حساسیت پوستی
https://t.me/loversofmidi
وظایف کلیه (Kidney Functions)
۱. Acid–Base Balance | تنظیم تعادل اسیدی و بازی
کلیهها میزان اسید و باز خون را تنظیم میکنند تا pH خون در محدوده طبیعی باقی بماند.
۲. Water Removal | تنظیم و دفع آب
کلیهها مقدار آب اضافی بدن را از طریق ادرار دفع میکنند و هنگام کمآبی، به حفظ آب بدن کمک میکنند.
۳. Electrolytes Balance | تنظیم الکترولیتها
میزان مواد معدنی و یونهایی مانند سدیم، پتاسیم، کلسیم و فسفات را تنظیم میکنند. این مواد برای عملکرد قلب، عضلات و اعصاب مهم هستند.
۴. Toxin Removal | دفع مواد سمی و زائد
کلیهها مواد زائد حاصل از سوختوساز بدن، مانند اوره و کراتینین و بعضی مواد سمی را از خون خارج میکنند.
۵. Blood Pressure Adjustment | تنظیم فشار خون
کلیهها با کنترل آب و نمک بدن و ترشح هورمونهایی مانند رنین در تنظیم فشار خون نقش دارند.
۶. Erythropoietin | تولید اریتروپویتین
کلیه هورمون اریتروپویتین تولید میکند که مغز استخوان را برای ساخت گلبولهای قرمز خون تحریک میکند.
۷. D-Vitamin | فعالسازی ویتامین D
کلیهها ویتامین D را به شکل فعال تبدیل میکنند. این ویتامین برای جذب کلسیم و سلامت استخوانها ضروری است.
خلاصه برای حفظ کردن:
کلیهها خون را تصفیه میکنند، آب و املاح را تنظیم میکنند، مواد زائد را دفع میکنند، فشار خون و pH را کنترل میکنند و در تولید گلبول قرمز و سلامت استخوان نقش دارند.
https://t.me/loversofmidi
۱. Acid–Base Balance | تنظیم تعادل اسیدی و بازی
کلیهها میزان اسید و باز خون را تنظیم میکنند تا pH خون در محدوده طبیعی باقی بماند.
۲. Water Removal | تنظیم و دفع آب
کلیهها مقدار آب اضافی بدن را از طریق ادرار دفع میکنند و هنگام کمآبی، به حفظ آب بدن کمک میکنند.
۳. Electrolytes Balance | تنظیم الکترولیتها
میزان مواد معدنی و یونهایی مانند سدیم، پتاسیم، کلسیم و فسفات را تنظیم میکنند. این مواد برای عملکرد قلب، عضلات و اعصاب مهم هستند.
۴. Toxin Removal | دفع مواد سمی و زائد
کلیهها مواد زائد حاصل از سوختوساز بدن، مانند اوره و کراتینین و بعضی مواد سمی را از خون خارج میکنند.
۵. Blood Pressure Adjustment | تنظیم فشار خون
کلیهها با کنترل آب و نمک بدن و ترشح هورمونهایی مانند رنین در تنظیم فشار خون نقش دارند.
۶. Erythropoietin | تولید اریتروپویتین
کلیه هورمون اریتروپویتین تولید میکند که مغز استخوان را برای ساخت گلبولهای قرمز خون تحریک میکند.
۷. D-Vitamin | فعالسازی ویتامین D
کلیهها ویتامین D را به شکل فعال تبدیل میکنند. این ویتامین برای جذب کلسیم و سلامت استخوانها ضروری است.
خلاصه برای حفظ کردن:
کلیهها خون را تصفیه میکنند، آب و املاح را تنظیم میکنند، مواد زائد را دفع میکنند، فشار خون و pH را کنترل میکنند و در تولید گلبول قرمز و سلامت استخوان نقش دارند.
https://t.me/loversofmidi
✅علائم کمبود آهن در بدن چیست؟
خستگی غیرمعمول
رنگ پریدگی
تنگی نفس
سردرد و سرگیجه
تپش قلب
مو و پوست خشک و آسیب دیده
تورم و درد زبان و دهان
احساس ناخوشایند در پا مانند گزگز، سوزش و درد
ناخن های شکننده یا قاشقی شکل
دست ها و پاهای سرد
🩺❤
https://t.me/loversofmidi
خستگی غیرمعمول
رنگ پریدگی
تنگی نفس
سردرد و سرگیجه
تپش قلب
مو و پوست خشک و آسیب دیده
تورم و درد زبان و دهان
احساس ناخوشایند در پا مانند گزگز، سوزش و درد
ناخن های شکننده یا قاشقی شکل
دست ها و پاهای سرد
🩺❤
https://t.me/loversofmidi
#نوافن(Novafen):
نوافن یک مسکن قوی درد است که برای دندان درد، سردرد و بدن درد استفاده می شود. این قرص ضد درد از ترکیب سه نوع مسکن یعنی استامینوفن، ایبوپروفن و کافئین بدست می آید. هر عدد کپسول نوافن شامل ۳۲۵ میلیگرم استامینوفن، ۴۰ میلیگرم کافئین و ۲۰۰ میلیگرم ایپوبروفن می باشد. کافئین موجود در نوافن محرک خفیف دستگاه عصبی بوده و به رفع سردرد کمک زیادی می کند. اثرات ضد درد و ضد تب استامینوفن و ایبوپروفن هم که از قبل به اثبات رسیده است.
https://t.me/loversofmidi
نوافن یک مسکن قوی درد است که برای دندان درد، سردرد و بدن درد استفاده می شود. این قرص ضد درد از ترکیب سه نوع مسکن یعنی استامینوفن، ایبوپروفن و کافئین بدست می آید. هر عدد کپسول نوافن شامل ۳۲۵ میلیگرم استامینوفن، ۴۰ میلیگرم کافئین و ۲۰۰ میلیگرم ایپوبروفن می باشد. کافئین موجود در نوافن محرک خفیف دستگاه عصبی بوده و به رفع سردرد کمک زیادی می کند. اثرات ضد درد و ضد تب استامینوفن و ایبوپروفن هم که از قبل به اثبات رسیده است.
https://t.me/loversofmidi
This media is not supported in the widget
VIEW IN TELEGRAM
این دارو Diampa-M 12.5 mg + 1000 mg است و حاوی دو ماده مؤثره است:
امپاگلیفلوزین (Empagliflozin) 12.5 mg
متفورمین هیدروکلراید (Metformin HCl) 1000 mg
این ترکیب برای کنترل دیابت نوع ۲ همراه با رژیم غذایی و فعالیت بدنی استفاده
میشود.
عملکرد دارو چگونه است؟
۱. امپاگلیفلوزین
این دارو در کلیهها عمل میکند. معمولاً کلیه بخشی از قند فیلترشده را دوباره به خون برمیگرداند. امپاگلیفلوزین این بازجذب را کاهش میدهد، بنابراین بخشی از قند اضافی از طریق ادرار دفع میشود و قند خون پایین میآید.
۲. متفورمین
متفورمین به چند روش قند خون را کاهش میدهد:
کاهش تولید قند توسط کبد
افزایش حساسیت بدن به انسولین
کمک به مصرف بهتر گلوکز توسط عضلات
کاهش نسبی جذب گلوکز از روده
نتیجه ترکیب این دو دارو
به زبان ساده، متفورمین تولید و ورود قند به خون را کاهش میدهد و امپاگلیفلوزین مقداری از قند اضافی را از
راه ادرار خارج میکند.
عوارضی که باید بدانید
تهوع، اسهال یا ناراحتی معده، بهخصوص به دلیل متفورمین
افزایش ادرار
تشنگی یا کمآبی
افزایش احتمال عفونت قارچی ناحیه تناسلی یا عفونت ادراری
همچنین عملکرد کلیه در مصرف این دارو اهمیت دارد
امپاگلیفلوزین (Empagliflozin) 12.5 mg
متفورمین هیدروکلراید (Metformin HCl) 1000 mg
این ترکیب برای کنترل دیابت نوع ۲ همراه با رژیم غذایی و فعالیت بدنی استفاده
میشود.
عملکرد دارو چگونه است؟
۱. امپاگلیفلوزین
این دارو در کلیهها عمل میکند. معمولاً کلیه بخشی از قند فیلترشده را دوباره به خون برمیگرداند. امپاگلیفلوزین این بازجذب را کاهش میدهد، بنابراین بخشی از قند اضافی از طریق ادرار دفع میشود و قند خون پایین میآید.
۲. متفورمین
متفورمین به چند روش قند خون را کاهش میدهد:
کاهش تولید قند توسط کبد
افزایش حساسیت بدن به انسولین
کمک به مصرف بهتر گلوکز توسط عضلات
کاهش نسبی جذب گلوکز از روده
نتیجه ترکیب این دو دارو
به زبان ساده، متفورمین تولید و ورود قند به خون را کاهش میدهد و امپاگلیفلوزین مقداری از قند اضافی را از
راه ادرار خارج میکند.
عوارضی که باید بدانید
تهوع، اسهال یا ناراحتی معده، بهخصوص به دلیل متفورمین
افزایش ادرار
تشنگی یا کمآبی
افزایش احتمال عفونت قارچی ناحیه تناسلی یا عفونت ادراری
همچنین عملکرد کلیه در مصرف این دارو اهمیت دارد
تفاوت دگزامتازون و هیدروکورتیزون از نظر زمان و مدت اثر
دگزامتازون و هیدروکورتیزون هر دو از گروه داروهای کورتیکواستروئیدی یا کورتونها هستند. این داروها برای کاهش التهاب، کنترل واکنشهای حساسیتی، درمان بعضی بیماریهای التهابی و در شرایط خاص برای سرکوب فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی استفاده میشوند. با وجود اینکه هر دو دارو در یک خانواده قرار دارند، از نظر قدرت، مدت اثر و زمان ماندگاری اثر در بدن تفاوت قابل توجهی دارند.
مهمترین تفاوت این دو دارو از نظر زمانی، مربوط به مدت اثر بیولوژیکی آنها است. هیدروکورتیزون یک کورتون کوتاهاثر محسوب میشود و اثر بیولوژیکی آن معمولاً حدود ۸ تا ۱۲ ساعت ادامه دارد. به همین دلیل، در بعضی شرایط ممکن است برای حفظ اثر درمانی نیاز به مصرف یا تزریق در فواصل کوتاهتر وجود داشته باشد.
در مقابل، دگزامتازون یک کورتون طولانیاثر است. اثر بیولوژیکی آن معمولاً حدود ۳۶ تا ۷۲ ساعت ادامه دارد. بنابراین، اثر دگزامتازون نسبت به هیدروکورتیزون مدت بسیار بیشتری در بدن باقی میماند و ممکن است پس از یک دوز، اثر ضدالتهابی آن برای مدت طولانی ادامه پیدا کند.
تفاوت دیگر میان این دو دارو، قدرت ضدالتهابی آنها است. دگزامتازون از هیدروکورتیزون بسیار قویتر است. بهطور تقریبی، ۰٫۷۵ میلیگرم دگزامتازون از نظر اثر ضدالتهابی معادل حدود ۲۰ میلیگرم هیدروکورتیزون است. به همین دلیل، مقدار میلیگرمی این دو دارو را نمیتوان بهطور مستقیم با هم مقایسه کرد و نمیتوان یک مقدار از دگزامتازون را بدون محاسبه و نظر پزشک با همان مقدار هیدروکورتیزون جایگزین کرد.
هیدروکورتیزون از نظر ساختار و عملکرد به هورمون طبیعی کورتیزول که توسط غدد فوق کلیوی بدن تولید میشود، نزدیکتر است. این دارو علاوه بر اثر ضدالتهابی، تا حدی بر تنظیم آب و نمک بدن نیز تأثیر دارد. در مقابل، دگزامتازون اثر ضدالتهابی بسیار قویتر و طولانیتری دارد، اما اثر آن بر نگهداشتن آب و نمک در بدن بسیار کمتر است.
در مورد زمان شروع اثر، روش مصرف دارو اهمیت زیادی دارد. اگر دارو بهصورت تزریق وریدی استفاده شود، شروع اثر معمولاً سریعتر است. مصرف خوراکی نیز میتواند اثر مناسبی ایجاد کند، اما سرعت جذب و شروع اثر به شرایط بیمار و نوع دارو بستگی دارد. با این حال، تفاوت اصلی این دو دارو بیشتر در مدت ادامه اثر آنها دیده میشود؛ یعنی دگزامتازون پس از شروع اثر، معمولاً مدت بیشتری اثر خود را حفظ میکند.
باید توجه داشت که «نیمهعمر دارو در خون» با «مدت اثر بیولوژیکی» یکسان نیست. ممکن است مقدار دارو در خون کاهش پیدا کند، اما اثر آن بر سلولها و فعالیتهای التهابی همچنان ادامه داشته باشد. به همین دلیل، در مورد داروهای کورتونی، مدت اثر بیولوژیکی اهمیت زیادی دارد.
بهطور خلاصه، هیدروکورتیزون دارویی کوتاهاثرتر و نزدیکتر به هورمون طبیعی کورتیزول بدن است، در حالی که دگزامتازون دارویی قویتر و طولانیاثرتر محسوب میشود. مدت اثر تقریبی هیدروکورتیزون حدود ۸ تا ۱۲ ساعت و مدت اثر تقریبی دگزامتازون حدود ۳۶ تا ۷۲ ساعت است
https://t.me/loversofmidi
دگزامتازون و هیدروکورتیزون هر دو از گروه داروهای کورتیکواستروئیدی یا کورتونها هستند. این داروها برای کاهش التهاب، کنترل واکنشهای حساسیتی، درمان بعضی بیماریهای التهابی و در شرایط خاص برای سرکوب فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی استفاده میشوند. با وجود اینکه هر دو دارو در یک خانواده قرار دارند، از نظر قدرت، مدت اثر و زمان ماندگاری اثر در بدن تفاوت قابل توجهی دارند.
مهمترین تفاوت این دو دارو از نظر زمانی، مربوط به مدت اثر بیولوژیکی آنها است. هیدروکورتیزون یک کورتون کوتاهاثر محسوب میشود و اثر بیولوژیکی آن معمولاً حدود ۸ تا ۱۲ ساعت ادامه دارد. به همین دلیل، در بعضی شرایط ممکن است برای حفظ اثر درمانی نیاز به مصرف یا تزریق در فواصل کوتاهتر وجود داشته باشد.
در مقابل، دگزامتازون یک کورتون طولانیاثر است. اثر بیولوژیکی آن معمولاً حدود ۳۶ تا ۷۲ ساعت ادامه دارد. بنابراین، اثر دگزامتازون نسبت به هیدروکورتیزون مدت بسیار بیشتری در بدن باقی میماند و ممکن است پس از یک دوز، اثر ضدالتهابی آن برای مدت طولانی ادامه پیدا کند.
تفاوت دیگر میان این دو دارو، قدرت ضدالتهابی آنها است. دگزامتازون از هیدروکورتیزون بسیار قویتر است. بهطور تقریبی، ۰٫۷۵ میلیگرم دگزامتازون از نظر اثر ضدالتهابی معادل حدود ۲۰ میلیگرم هیدروکورتیزون است. به همین دلیل، مقدار میلیگرمی این دو دارو را نمیتوان بهطور مستقیم با هم مقایسه کرد و نمیتوان یک مقدار از دگزامتازون را بدون محاسبه و نظر پزشک با همان مقدار هیدروکورتیزون جایگزین کرد.
هیدروکورتیزون از نظر ساختار و عملکرد به هورمون طبیعی کورتیزول که توسط غدد فوق کلیوی بدن تولید میشود، نزدیکتر است. این دارو علاوه بر اثر ضدالتهابی، تا حدی بر تنظیم آب و نمک بدن نیز تأثیر دارد. در مقابل، دگزامتازون اثر ضدالتهابی بسیار قویتر و طولانیتری دارد، اما اثر آن بر نگهداشتن آب و نمک در بدن بسیار کمتر است.
در مورد زمان شروع اثر، روش مصرف دارو اهمیت زیادی دارد. اگر دارو بهصورت تزریق وریدی استفاده شود، شروع اثر معمولاً سریعتر است. مصرف خوراکی نیز میتواند اثر مناسبی ایجاد کند، اما سرعت جذب و شروع اثر به شرایط بیمار و نوع دارو بستگی دارد. با این حال، تفاوت اصلی این دو دارو بیشتر در مدت ادامه اثر آنها دیده میشود؛ یعنی دگزامتازون پس از شروع اثر، معمولاً مدت بیشتری اثر خود را حفظ میکند.
باید توجه داشت که «نیمهعمر دارو در خون» با «مدت اثر بیولوژیکی» یکسان نیست. ممکن است مقدار دارو در خون کاهش پیدا کند، اما اثر آن بر سلولها و فعالیتهای التهابی همچنان ادامه داشته باشد. به همین دلیل، در مورد داروهای کورتونی، مدت اثر بیولوژیکی اهمیت زیادی دارد.
بهطور خلاصه، هیدروکورتیزون دارویی کوتاهاثرتر و نزدیکتر به هورمون طبیعی کورتیزول بدن است، در حالی که دگزامتازون دارویی قویتر و طولانیاثرتر محسوب میشود. مدت اثر تقریبی هیدروکورتیزون حدود ۸ تا ۱۲ ساعت و مدت اثر تقریبی دگزامتازون حدود ۳۶ تا ۷۲ ساعت است
https://t.me/loversofmidi
🩺
روماتیزم استخوان چیست؟
اصطلاح «روماتیزم استخوان» در گفتار عامیانه زیاد استفاده میشود، اما از نظر پزشکی یک نام دقیق برای یک بیماری مشخص نیست. معمولاً مردم با این اصطلاح به درد، التهاب، خشکی یا آسیب مفاصل و اطراف آنها اشاره میکنند.
در بسیاری از موارد، مشکل اصلی مربوط به مفصلها است، نه خود استخوان. مفصل همان جایی است که دو استخوان به هم میرسند؛ مانند زانو، مچ دست، انگشتان و شانه.
انواع مهم بیماریهایی که ممکن است «روماتیزم» نامیده شوند
۱. آرتروز یا ساییدگی مفصل
آرتروز
آرتروز یکی از شایعترین علتهای درد مفصل است. در این بیماری، غضروفی که بین استخوانها قرار دارد بهتدریج آسیب میبیند و نازک میشود.
علائم:
درد هنگام راه رفتن یا فعالیت
درد زانو، لگن، گردن یا کمر
خشکی مفصل
کاهش حرکت
گاهی صدای تقتق مفصل
آرتروز بیشتر با افزایش سن دیده میشود، اما اضافهوزن، آسیبهای قبلی مفصل و فعالیتهای سنگین نیز میتوانند در آن نقش داشته باشند.
۲. روماتیسم مفصلی
روماتیسم مفصلی
این بیماری با آرتروز فرق دارد. در روماتیسم مفصلی، سیستم ایمنی بدن به اشتباه باعث التهاب مفاصل میشود.
علائم مهم:
درد و تورم مفاصل
خشکی صبحگاهی که ممکن است طولانی باشد
درد همزمان در چند مفصل
درگیری مفاصل کوچک دست و انگشتان
خستگی و بیحالی
اگر این بیماری درمان نشود، ممکن است بهمرور به مفاصل آسیب برساند.
۳. نقرس
نقرس
نقرس نوعی التهاب مفصل است که معمولاً بهصورت ناگهانی شروع میشود. علت آن تجمع بلورهای اسیداوریک در مفصل است.
علائم:
درد بسیار شدید و ناگهانی
تورم و قرمزی مفصل
گرم شدن محل
در بسیاری از افراد، شروع درد از مفصل انگشت بزرگ پا
چرا مفاصل دچار درد و روماتیزم میشوند؟
علت میتواند متفاوت باشد، از جمله:
افزایش سن
اضافهوزن
آسیب یا ضربه قدیمی به مفصل
بیماریهای خودایمنی
فعالیت سنگین و فشار زیاد بر مفاصل
زمینه خانوادگی و ژنتیکی
افزایش اسیداوریک
بعضی عفونتها و بیماریهای التهابی
تفاوت آرتروز و روماتیسم مفصلی
ویژگی
آرتروز
روماتیسم مفصلی
علت اصلی
فرسایش مفصل
التهاب ناشی از سیستم ایمنی
سن
بیشتر در سنین بالاتر
ممکن است در سنین مختلف ایجاد شود
درد
معمولاً با فعالیت بیشتر میشود
ممکن است همراه با التهاب و خشکی باشد
تورم
معمولاً کمتر
میتواند واضح باشد
خشکی صبحگاهی
معمولاً کوتاهتر
ممکن است طولانیتر باشد
درمان چگونه است؟
درمان کاملاً به نوع بیماری بستگی دارد. پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
تغییر سبک زندگی
کاهش وزن در صورت اضافهوزن
انجام ورزشهای مناسب و سبک
پرهیز از فشار زیاد به مفصل
استراحت مناسب
ورزش و فیزیوتراپی
حرکات مناسب میتوانند عضلات اطراف مفصل را تقویت کنند و حرکت مفصل را بهتر کنند. اما ورزش باید متناسب با بیماری و شدت درد باشد.
دارو
پزشک ممکن است داروهای ضدالتهاب، مسکن یا داروهای اختصاصی برای بیماریهایی مانند روماتیسم مفصلی یا نقرس تجویز کند.
مهم: مصرف خودسرانه و طولانیمدت داروهای مسکن و ضدالتهاب میتواند برای معده، کلیه، کبد یا فشار خون مشکل ایجاد کند.
چه زمانی باید سریع به پزشک مراجعه کرد؟
اگر یکی از این علائم را دارید، بهتر است زودتر معاینه شوید:
تورم شدید و ناگهانی یک مفصل
قرمزی و گرمی شدید مفصل
تب همراه با درد مفصل
ناتوانی در راه رفتن یا حرکت دادن مفصل
درد شدید پس از ضربه
درد و خشکی مفاصل که مدت طولانی ادامه دارد
تورم چند مفصل بهطور همزمان
نکته مهم
برای تشخیص دقیق، ممکن است پزشک معاینه، آزمایش خون، بررسی اسیداوریک یا عکسبرداری از مفصل را لازم بداند. بنابراین نمیتوان همه دردهای استخوان و مفصل را «روماتیزم» دانست.❗️
روماتیزم استخوان چیست؟
اصطلاح «روماتیزم استخوان» در گفتار عامیانه زیاد استفاده میشود، اما از نظر پزشکی یک نام دقیق برای یک بیماری مشخص نیست. معمولاً مردم با این اصطلاح به درد، التهاب، خشکی یا آسیب مفاصل و اطراف آنها اشاره میکنند.
در بسیاری از موارد، مشکل اصلی مربوط به مفصلها است، نه خود استخوان. مفصل همان جایی است که دو استخوان به هم میرسند؛ مانند زانو، مچ دست، انگشتان و شانه.
انواع مهم بیماریهایی که ممکن است «روماتیزم» نامیده شوند
۱. آرتروز یا ساییدگی مفصل
آرتروز
آرتروز یکی از شایعترین علتهای درد مفصل است. در این بیماری، غضروفی که بین استخوانها قرار دارد بهتدریج آسیب میبیند و نازک میشود.
علائم:
درد هنگام راه رفتن یا فعالیت
درد زانو، لگن، گردن یا کمر
خشکی مفصل
کاهش حرکت
گاهی صدای تقتق مفصل
آرتروز بیشتر با افزایش سن دیده میشود، اما اضافهوزن، آسیبهای قبلی مفصل و فعالیتهای سنگین نیز میتوانند در آن نقش داشته باشند.
۲. روماتیسم مفصلی
روماتیسم مفصلی
این بیماری با آرتروز فرق دارد. در روماتیسم مفصلی، سیستم ایمنی بدن به اشتباه باعث التهاب مفاصل میشود.
علائم مهم:
درد و تورم مفاصل
خشکی صبحگاهی که ممکن است طولانی باشد
درد همزمان در چند مفصل
درگیری مفاصل کوچک دست و انگشتان
خستگی و بیحالی
اگر این بیماری درمان نشود، ممکن است بهمرور به مفاصل آسیب برساند.
۳. نقرس
نقرس
نقرس نوعی التهاب مفصل است که معمولاً بهصورت ناگهانی شروع میشود. علت آن تجمع بلورهای اسیداوریک در مفصل است.
علائم:
درد بسیار شدید و ناگهانی
تورم و قرمزی مفصل
گرم شدن محل
در بسیاری از افراد، شروع درد از مفصل انگشت بزرگ پا
چرا مفاصل دچار درد و روماتیزم میشوند؟
علت میتواند متفاوت باشد، از جمله:
افزایش سن
اضافهوزن
آسیب یا ضربه قدیمی به مفصل
بیماریهای خودایمنی
فعالیت سنگین و فشار زیاد بر مفاصل
زمینه خانوادگی و ژنتیکی
افزایش اسیداوریک
بعضی عفونتها و بیماریهای التهابی
تفاوت آرتروز و روماتیسم مفصلی
ویژگی
آرتروز
روماتیسم مفصلی
علت اصلی
فرسایش مفصل
التهاب ناشی از سیستم ایمنی
سن
بیشتر در سنین بالاتر
ممکن است در سنین مختلف ایجاد شود
درد
معمولاً با فعالیت بیشتر میشود
ممکن است همراه با التهاب و خشکی باشد
تورم
معمولاً کمتر
میتواند واضح باشد
خشکی صبحگاهی
معمولاً کوتاهتر
ممکن است طولانیتر باشد
درمان چگونه است؟
درمان کاملاً به نوع بیماری بستگی دارد. پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
تغییر سبک زندگی
کاهش وزن در صورت اضافهوزن
انجام ورزشهای مناسب و سبک
پرهیز از فشار زیاد به مفصل
استراحت مناسب
ورزش و فیزیوتراپی
حرکات مناسب میتوانند عضلات اطراف مفصل را تقویت کنند و حرکت مفصل را بهتر کنند. اما ورزش باید متناسب با بیماری و شدت درد باشد.
دارو
پزشک ممکن است داروهای ضدالتهاب، مسکن یا داروهای اختصاصی برای بیماریهایی مانند روماتیسم مفصلی یا نقرس تجویز کند.
مهم: مصرف خودسرانه و طولانیمدت داروهای مسکن و ضدالتهاب میتواند برای معده، کلیه، کبد یا فشار خون مشکل ایجاد کند.
چه زمانی باید سریع به پزشک مراجعه کرد؟
اگر یکی از این علائم را دارید، بهتر است زودتر معاینه شوید:
تورم شدید و ناگهانی یک مفصل
قرمزی و گرمی شدید مفصل
تب همراه با درد مفصل
ناتوانی در راه رفتن یا حرکت دادن مفصل
درد شدید پس از ضربه
درد و خشکی مفاصل که مدت طولانی ادامه دارد
تورم چند مفصل بهطور همزمان
نکته مهم
برای تشخیص دقیق، ممکن است پزشک معاینه، آزمایش خون، بررسی اسیداوریک یا عکسبرداری از مفصل را لازم بداند. بنابراین نمیتوان همه دردهای استخوان و مفصل را «روماتیزم» دانست.❗️
This media is not supported in the widget
VIEW IN TELEGRAM
قرص پنتوپرازول ۲۰ و ۴۰ میلیگرم (pantoprazole)
نام تجاری : نولپازا (Nolpaza)
دسته دارویی : PPIs ۴ط
مکانیسم : در جدار معده سلولهایی وجود دارند که اسید تولید میکنند و هیدروژن را که عامل اسیدی است به داخل معده تزریق میکنند. به این سلولها ، پمپهای هیدروژنی گفته میشود.
قرص پنتوپرازول جزء دسته داروهایی است که پمپ هیدروژنی را مهار میکند و در واقع اجازه تولید اسید معده را نمیدهد
کاربرد : پنتوپرازول در درمان بیماریهای مرتبط با اسید معده، رفلاکس معده، زخم معده و دوازدهه، عفونت هلیکوباکترپیلوری و سندرم زولینگر زیلسون به کار برده میشود
عوارض : سردرد ، تهوع و استفراغ و هایپرگلایسمی از جمله عوارض مهم این دارو میباشند
نکته : امروزه داروی پنتوپرازول به شکل قرص ، کپسول و آمپول مورد استفاده قرار میگیرد
نام تجاری : نولپازا (Nolpaza)
دسته دارویی : PPIs ۴ط
مکانیسم : در جدار معده سلولهایی وجود دارند که اسید تولید میکنند و هیدروژن را که عامل اسیدی است به داخل معده تزریق میکنند. به این سلولها ، پمپهای هیدروژنی گفته میشود.
قرص پنتوپرازول جزء دسته داروهایی است که پمپ هیدروژنی را مهار میکند و در واقع اجازه تولید اسید معده را نمیدهد
کاربرد : پنتوپرازول در درمان بیماریهای مرتبط با اسید معده، رفلاکس معده، زخم معده و دوازدهه، عفونت هلیکوباکترپیلوری و سندرم زولینگر زیلسون به کار برده میشود
عوارض : سردرد ، تهوع و استفراغ و هایپرگلایسمی از جمله عوارض مهم این دارو میباشند
نکته : امروزه داروی پنتوپرازول به شکل قرص ، کپسول و آمپول مورد استفاده قرار میگیرد
🥩 پروتئین زیاد چه اتفاقی در بدن ایجاد میکند؟
وقتی پروتئین مصرف میکنیم، بدن آن را به اسیدهای آمینه تجزیه میکند. مقدار اضافی مورد نیاز بدن بهصورت پروتئین ذخیره نمیشود؛ بخشی از آن برای انرژی استفاده میشود و مواد زائد حاصل از متابولیسم آن از طریق کلیهها و ادرار دفع میشوند.
۱. فشار بیشتر روی کلیهها
در افراد سالم، مصرف پروتئین بیشتر معمولاً باعث آسیب مستقیم به کلیه نمیشود، اما کار تصفیه و دفع مواد حاصل از تجزیه پروتئین را افزایش میدهد.
اگر فرد بیماری کلیوی، کاهش عملکرد کلیه یا سابقه سنگ کلیه داشته باشد، مصرف زیاد پروتئین میتواند مسئله مهمتری باشد.
۲. سنگ کلیه
رژیمهای بسیار پرپروتئین، بهخصوص رژیمهایی که مقدار زیادی گوشت قرمز دارند و فیبر و مایعات کمی دارند، ممکن است در بعضی افراد احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهند.
۳. مشکلات گوارشی
مصرف زیاد پودرهای پروتئینی ممکن است باعث:
نفخ
دلدرد
تهوع
اسهال
یبوست
شود. این موضوع گاهی به دلیل لاکتوز، شیرینکنندهها یا سایر ترکیبات موجود در پودر پروتئین است، نه خود پروتئین.
۴. افزایش وزن
پروتئین هم کالری دارد. اگر کالری دریافتی شما بیشتر از نیاز بدن باشد، حتی با مصرف پروتئین، چربی بدن میتواند افزایش پیدا کند.
۵. کمبود سایر مواد غذایی
اگر فرد بخش بزرگی از غذای روزانه خود را با پروتئین جایگزین کند، ممکن است مقدار کافی از:
سبزیجات و میوهها
فیبر
کربوهیدراتهای سالم
برخی ویتامینها و مواد معدنی
دریافت نکند.
۶. بوی بد دهان
در رژیمهای بسیار کمکربوهیدرات و پرپروتئین، بهخصوص رژیمهای کتوژنیک، ممکن است بوی خاص و ناخوشایند دهان ایجاد شود.
چه مقدار پروتئین مناسب است؟
برای یک بزرگسال سالم که فعالیت معمولی دارد، مقدار پایه حدود ۰٫۸ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است.
مثلاً فرد ۷۰ کیلوگرمی حدود ۵۶ گرم پروتئین در روز بهعنوان نیاز پایه دارد. افراد ورزشکار، سالمندان یا کسانی که هدف خاصی مثل افزایش توده عضلانی دارند ممکن است به مقدار بیشتری نیاز داشته باشند.
نکته مهم: اگر شما به دلیل مصرف پروتئین زیاد، درد پهلو، خون در ادرار، سوزش ادرار، کاهش مقدار ادرار، ورم پاها یا افزایش کراتینین دارید، بهتر است آزمایش ادرار و عملکرد کلیه بررسی شود.
https://t.me/loversofmidi
وقتی پروتئین مصرف میکنیم، بدن آن را به اسیدهای آمینه تجزیه میکند. مقدار اضافی مورد نیاز بدن بهصورت پروتئین ذخیره نمیشود؛ بخشی از آن برای انرژی استفاده میشود و مواد زائد حاصل از متابولیسم آن از طریق کلیهها و ادرار دفع میشوند.
۱. فشار بیشتر روی کلیهها
در افراد سالم، مصرف پروتئین بیشتر معمولاً باعث آسیب مستقیم به کلیه نمیشود، اما کار تصفیه و دفع مواد حاصل از تجزیه پروتئین را افزایش میدهد.
اگر فرد بیماری کلیوی، کاهش عملکرد کلیه یا سابقه سنگ کلیه داشته باشد، مصرف زیاد پروتئین میتواند مسئله مهمتری باشد.
۲. سنگ کلیه
رژیمهای بسیار پرپروتئین، بهخصوص رژیمهایی که مقدار زیادی گوشت قرمز دارند و فیبر و مایعات کمی دارند، ممکن است در بعضی افراد احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهند.
۳. مشکلات گوارشی
مصرف زیاد پودرهای پروتئینی ممکن است باعث:
نفخ
دلدرد
تهوع
اسهال
یبوست
شود. این موضوع گاهی به دلیل لاکتوز، شیرینکنندهها یا سایر ترکیبات موجود در پودر پروتئین است، نه خود پروتئین.
۴. افزایش وزن
پروتئین هم کالری دارد. اگر کالری دریافتی شما بیشتر از نیاز بدن باشد، حتی با مصرف پروتئین، چربی بدن میتواند افزایش پیدا کند.
۵. کمبود سایر مواد غذایی
اگر فرد بخش بزرگی از غذای روزانه خود را با پروتئین جایگزین کند، ممکن است مقدار کافی از:
سبزیجات و میوهها
فیبر
کربوهیدراتهای سالم
برخی ویتامینها و مواد معدنی
دریافت نکند.
۶. بوی بد دهان
در رژیمهای بسیار کمکربوهیدرات و پرپروتئین، بهخصوص رژیمهای کتوژنیک، ممکن است بوی خاص و ناخوشایند دهان ایجاد شود.
چه مقدار پروتئین مناسب است؟
برای یک بزرگسال سالم که فعالیت معمولی دارد، مقدار پایه حدود ۰٫۸ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است.
مثلاً فرد ۷۰ کیلوگرمی حدود ۵۶ گرم پروتئین در روز بهعنوان نیاز پایه دارد. افراد ورزشکار، سالمندان یا کسانی که هدف خاصی مثل افزایش توده عضلانی دارند ممکن است به مقدار بیشتری نیاز داشته باشند.
نکته مهم: اگر شما به دلیل مصرف پروتئین زیاد، درد پهلو، خون در ادرار، سوزش ادرار، کاهش مقدار ادرار، ورم پاها یا افزایش کراتینین دارید، بهتر است آزمایش ادرار و عملکرد کلیه بررسی شود.
https://t.me/loversofmidi