​Реабилитация после коронавируса: что делать?

SARS-COV-2, как правило, повреждает те органы, в которых находятся рецепторы АПФ (ангиотензин – превращающего фермента). Именно к этим участкам и прикрепляется вирус. В первую очередь это лёгкие, особенно при тяжёлом течении заболевания, когда их поражение оказывается весьма значительно. Полноценное функционирование этого, органа восстанавливается лишь спустя несколько месяцев после болезни. К тому же, есть опасность развития фиброза лёгких (разрастания соединительной ткани с образованием рубцов}, который может привести к дыхательной недостаточности. Поэтому крайне важно при помощи различных методов реабилитации полностью исключить или, по крайней мере, минимизировать риски его возникновения.

Рецепторы АПФ находятся и в головном мозге на уровне обонятельного центра, именно поэтому в большинстве случаев заболевания коронавирусом происходит потеря обоняния и вкуса. Обоняние может не возвращаться к пациентам в течение 1-2 месяцев после выздоровления.

Благоприятное течение болезни зависит от восстановления всех затронутых вирусом органов. Поэтому реабилитация должна сопровождать все этапы заболевания вне зависимости от того, где пациент проходит лечение - дома или в стационаре.

Восстановление лёгких. Дыхательная гимнастика.

Одна из самых распространённых и эффективных методик восстановления лёгких при длительно сохраняющемся кашле, одышке и других проблемах с дыханием - гимнастика по методу Стрельниковой. Этот комплекс дыхательных упражнений хорошо зарекомендовал себя после пневмоний для тренировки мышц грудной клетки. Регулярные занятия помогают увеличить объём жизненной ёмкости лёгких.

Хорошо разрабатывает межрёберные мышцы и диафрагму надувание воздушных шариков.

Полезной и позитивной зарядкой для лёгких может стать пение, при котором происходит тренировка выдоха.
Также дыхательная гимнастика может осуществляться при помощи стимулирующего спирометра. Это простое устройство состоит из пластмассовой колбы с шариком внутри и трубки. За счёт шарика при вдыхании возникает сопротивление, что способствует расширению лёгких, помогает дышать глубоко и правильно. Приобрести такой тренажёр можно как в аптеках, так и в интернет - магазинах.

Методика побудительной спирометрии очень эффективна на ранних стадиях заболевания и при возникновении одышки.

Ингаляции и физиотерапия.

Кроме дыхательных упражнений, справиться с затяжным кашлем помогут ингаляции через небулайзер с использованием муколитических средств и физраствора (или минеральной воды).

Для предотвращения возникновения фиброза лёгких рекомендуется физиотерапия, которую можно получить на базе поликлиник. Подойдут такие её виды, как магнитная, ультразвуковая и лазерная терапия, а также гипербарическая оксигенация.

Не стоит забывать и об антиоксидантной терапии - включения в рацион питания большого количества овощей и фруктов, а также дополнительного приёма витаминов D, А, Е.

Отдых в горах или на море. Идеальным вариантом восстановления после перенесённой пневмонии станет отдых в горах или на море.

Плаванье и быстрая ходьба прекрасно развивают дыхательную мускулатуру. Горный воздух разряжен, атмосферное давление в горах более низкое, поэтому там лёгкие лучше работают и весь организм насыщается кислородом.

Воздух на морском побережье содержит в себе частицы солей и йода, которых хорошо очищают дыхательные пути от мокроты и расширяют бронхи.

О восстановлении обоняния и ЖКТ после Covid-19 читайте на нашем портале https://linkemed.ru/articles?news_id=1167&per_page=0

​Три полезных привычки, позволяющие снизить давление без лекарств

Высокое артериальное давление — распространённый во всём мире диагноз. Часто к нему приводят избыточный вес, отсутствие диеты и малоподвижный образ жизни. А даже слегка повышенное давление негативно влияет на сердце и сосуды, повреждая их.

Однако, всего три небольших изменения в образе жизни способны предотвратить около 50% случаев развития инсультов и сердечных приступов, связанных с высоким кровяным давлением, считает директор Центра профилактической и спортивной медицины в Техническом университете Мюнхена кардиолог Мартин Холле.

Выяснилось, что пациенты могут понизить давление на 5-8 миллиметров ртутного столба за счет 15-минутной прогулки, а вот велосипед или бег гипертоникам противопоказаны. Вместо них можно делать лёгкие упражнения на свежем воздухе.

Также стоит обратить внимание на потребляемые продукты. Колбасу, сыр и хлеб лучше заменить овощами, а количество соли снизить до минимума.

Еще одна мера для нормализации давления - похудение. Каждый потерянный килограмм (при избыточной массе тела) снижает нагрузку на сердце и сосуды.

​Как сон влияет на риск инфицирования коронавирусом

Ученые установили, что достаточный ежедневный объем сна снижает риск инфицирования коронавирусом. Считается, что оптимальным является 7-9 часов сна. Причем чем старше человек, тем меньше он спит. Младенцам необходимо спать по 17 часов в сутки, после 65 лет достаточно шести часов сна.

Исследования показали, что у людей, кто в работоспособном возрасте спит пять часов и меньше, смертность выше в 1,2 раза, чем у тех, кто спит по восемь часов. Также в этой группе в 1,37 раза возрастает риск гипертонии, в 2,5 раза — вероятность развития диабета.

Но наибольший риск у малоспящих — подхватить вирус. В 2015 году в США было проведено исследование, в ходе которого группу из 164 добровольцев изолировали и специально заражали риновирусом в течение 14 дней. Причем испытуемые были разделены на две группы: в одной группе спали по пять часов, во второй — по восемь. В результате в первой группе число заболевших оказалось в 4,25 раза выше, чем во второй.

COVID-19 - точно такой же респираторный вирус, и механизмы иммунного ответа на него идентичные. Поэтому вполне резонно предположить, что исследование соответствует нынешней ситуации, и необходимо придерживаться минимального времени сна - не менее 7 часов.

Однако излишне продолжительный сон может быть небезопасен. К примеру, люди, спящие более 9 часов в сутки, часто подвержены различным заболеваниям. Каким именно образом работает данная взаимосвязь, эксперты пока сказать не могут. Но медики констатируют: люди, спящие более 9 часов в сутки, чаще умирают преждевременно, чаще сталкиваются с сердечно-сосудистыми заболеваниями и депрессией.

Также повышенную тревожность у врачей-кардиологов вызывает дневной сон, точнее, его продолжительность. Среди людей, спящих днем по 10-30 минут, фиксируется снижение показателей сердечно-сосудистой смертности. Но, если дневной сон длится больше, то смертность от проблем с сердечно-сосудистой системой возрастает. И здесь действует прямая зависимость.

Пансионат или санаторий: что выбрать?

Ни для кого не секрет, что, если требуется отдохнуть и одновременно с этим поправить здоровье, нужно ехать в санаторий или пансионат. Однако, для начала следует определиться с различиями между санаториями и пансионатами.

Отличие первое: лечение

Главное и основное отличие заключается в том, что санаторий специализируется на лечебно-профилактических мероприятиях, а пансионат — это место отдыха, которое предлагает медицинские процедуры в качестве дополнительной услуги. Другими словами, в санатории лечение входит в стоимость путевки, а в пансионате за это нужно платить отдельно.

В санатории обязательно должны присутствовать медработники различных направлений - от кардиолога до гастроэнтеролога, а также должно быть много врачебных кабинетов и медоборудования. В то время, как в пансионате достаточно одного специалиста - как правило, врача общей практики, а курс лечебных процедур обычно ограничивается массажем, баней, сауной и бассейном. В пансионатах не проводятся физиотерапевтические и прочие лечебные процедуры, нет диетического питания, разработанного специально под определенные заболевания.

Основная задача пансионата состоит в организации полноценного отдыха, укрепления здоровья, а также в обеспечении отдыхающих необходимыми услугами, такими как стабильное питание, организация различных спортивно-оздоровительных и культурно-массовых мероприятий. Располагаются пансионаты, в основном, на берегу моря или в лесопарковых зонах, где есть живописный ландшафт и целебный чистый воздух.

Отличие второе: разрешительные документы

В отличие от пансионата санаторий имеет статус медицинского учреждения. И, как все медицинские учреждения, не может работать без специальной лицензии. Каждые пять лет владелец санатория обязан подтверждать статус своего заведения, а медики санатория обязаны подтверждать свою квалификацию. Пансионату же для полноценной работы достаточно отвечать санитарным и противопожарным нормам.

Отличие третье: режим

Еще одно существенное различие между пансионатом и санаторием - распорядок дня. Постояльцы санаториев живут по четко регламентированному расписанию, которое включает в себя подъем и отбой. Это необходимо для того, чтобы гости успевали на все процедуры. Посетители же пансионатов предоставлены сами себе и самостоятельно решают, как провести свой досуг.
Питание в санатории предусматривает диетическое меню с учетом потребностей постояльцев, а само питание входит в стоимость путевки. При покупке путевки в пансионат предлагается два варианта организации питания - постояльцы могут приобрести путевку, в стоимость которой входит питание, или же есть отдельно, по собственной схеме. Никаких диетических меню не предусмотрено, постояльцы едят в общем режиме.

Отличие четвертое: территория

В отличие от предыдущих аспектов, здесь больших различий между санаторием и пансионатом нет. Оба типа заведений могут иметь бассейн, физкультурные залы и площадки для игровых видов спорта. Однако владелец пансионата может разместить на территории своего заведения кафе и магазины, обеспечив себе этим дополнительный заработок. В санаториях это, по понятным причинам, невозможно.

При этом пансионат может располагаться только в курортной зоне. Для санатория это требование не является обязательным, а значит, он может находиться в любом живописном и экологически чистом месте.

Итого

Пансионаты — это, прежде всего, дома отдыха, лечение там играет второстепенную роль. В пансионате можно отдохнуть от трудовых будней, но вот здоровье удастся поправить лишь за отдельную плату.

Санатории - медицинские учреждения, в которых с лечебно-профилактическими целями используются преимущественно природные лечебные факторы (климат, минеральные воды) в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой, лечебным питанием, при соблюдении определенного режима, обеспечивающего полноценный отдых.

А выбрать подходящее для вас учреждение вы можете на нашем портале в разделе «Отдых и Оздоровление»

#LinkeMed_важнознать

Раскрыта причина, ускоряющая старение организма

В журнале Nature Metabolism опубликована статья с выводами ученых Бернского университета (Швейцария), которые открыли одну из основных причин старения. По мнению специалистов висцеральный жир, который находится в брюшной полости, вызывает хроническое воспаление, которое, в свою очередь, ослабляет иммунитет и ускоряет развитие возрастных изменений организма.

Как показало исследование, ключевую роль в этом патологическом процессе играют специфические иммунные клетки — эозинофилы. Это один из видов лейкоцитов, которые постоянно образуются в организме. Созревают они на протяжении трех-четырех дней, после чего циркулируют в крови на протяжении нескольких часов и перемещаются в ткани легких, кожи и ЖКТ. Однако специалисты из Швейцарии обнаружили их еще и висцеральных жировых тканях. Известно, что эти клетки обеспечивают защиту против многоклеточных паразитов и способствуют развитию аллергических заболеваний дыхательных органов, например, астмы. В брюшной полости они поддерживают местный иммунный гомеостаз. С возрастом количество эозинофилов уменьшается, а количество провоспалительных макрофагов увеличивается. Из-за возникшего дисбаланса брюшной жир становится источником соединений, способствующих воспалению.

Были проведены исследования на мышах, в ходе которых осуществлялась пересадка эозинофилов от молодых животных к пожилым. Оказалось, что данная манипуляция снижала не только локальный, но и общий воспалительный процесс и, как следствие, вызывала омолаживающее действие на состарившийся организм. Животные, которым были пересажены клетки, показывали существенное улучшение физической формы и укрепление иммунитета.

#LinkeMed_интересныефакты

Медики доказали вред недосыпа

Ученые бьют тревогу - даже незначительный недосып может оказать существенное пагубное влияние на состояние человека. Норвежскими учеными было проведено исследование, в котором приняли участие 52 добровольца в возрасте от 18 до 35 лет. Все они были полностью здоровы. В течение одиннадцати дней эксперимента их режим сна контролировался учеными.

Первую неделю добровольцы спали в привычном для себя режиме. А в завершающие три дня они отходили ко сну на два часа позже, чем обычно. Пробуждение и подъем во все дни эксперимента был в одно и то же время.

Каждое утро все участники исследования сдавали тест на эмоциональное состояние и внимание. При этом, до прохождения тестирования добровольцам не разрешалось употреблять напитки, содержащие кофеин.

Выяснилось, что в те дни, когда продолжительность сна была урезана, время реакции у участников эксперимента уменьшалось, что свидетельствовало о росте импульсивности. В дни недосыпа они совершали все больше и больше ошибок в тестах. Также ученые фиксировали снижение положительных эмоций у добровольцев.

Медики сделали выводы, что недостаток сна вкупе с другими неблагоприятными факторами может повлиять на эмоциональное состояние человека. Когнитивные и эмоциональные проблемы могут повысить риск несчастных случаев. Если же недосып сохранится на протяжении длительного времени, у человека ухудшится способность справляться со стрессом и негативными жизненными событиями.

#LinkeMed_интересныефакты #LinkeMed_сон

Российские ученые разработали вирусы, убивающие раковые клетки

Хотя смертность от рака в последние десятилетия сильно снизилась, некоторые онкологические заболевания по-прежнему остаются трудноизлечимыми и требуют мучительной химиотерапии и инвазивной хирургии.

В качестве решения данной проблемы российские ученые из Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта РАН создали ряд вирусов, способных вызывать гибель раковых клеток. Об этом сообщил директор института Александр Макаров.

По словам Макарова, онколитические вирусы абсолютно безвредны для человека, они вызывают гибель только конкретных раковых клеток. Однако, отметил он, онкология у людей «строго индивидуальная, поэтому одним вирусом лечить разные опухоли не будешь».

Для решения этой задачи создана панель вирусов, которые могут помочь в лечении разного рода опухолей.

При лечении таким методом, рассказал специалист, используется адресная доставка вирусов в клетки, для чего берутся иммунные клетки пациентов, инфицируются вирусом в пробирке, а потом вводятся обратно в организм. Находясь в клетке, вирус защищён от инактивации и может размножаться. При этом клетка сама доставляет его в нужное место опухоли или метастазов.

В настоящий момент эффективность технологии проходит апробацию на пациентах с четвертой стадией рака — это добровольцы, которым традиционная терапия уже не помогает. "В общем-то есть довольно большой процент случаев, когда происходит ремиссия и больные начинают вести нормальный образ жизни и живут до сих пор", - заверил Макаров.

#LinkeMed_онкология

Китайские ученые разработали универсальную кровь

Журнал Science на своем сайте опубликовал первые итоги работы ученых из Китая по созданию образцов крови с «универсальным» резус-фактором.

Молекулярные биологи и химики из Чжецзянского университета разработали специальное покрытие для красных кровяных телец. Это покрытие не блокирует главную функцию этих клеток — перенос кислорода по организму, однако делает невозможным для организма распознать белки, отвечающие за различение резус-фактора. Данное открытие поможет людям легче переносить трансплантацию тканей и органов.

Кроме того, можно получить действительно «универсальную» кровь, подходящую для переливаний любым людям. Это избавит медучреждения от потери времени на определение группы крови пациента и резус-фактора, поскольку в ряде случаев время, уходящее на подобный анализ, может стоить человеку жизни.

Итак, клетки крови покрывают тонким слоем специального гидрогеля - пористого полимерного материала, который почти полностью состоит из воды. Подобные материалы характеризуются большой гибкостью и химической проницаемостью. Чтобы нанести подобное покрытие на поверхность живых клеток, химики создали специальный набор коротких спиртовых молекул и аминокислот, способных присоединяться к поверхности эритроцитов. Подход проверили, введя обработанные эритроциты человека с положительным резус-фактором в образцы крови и сосуды живых организмов (мыши и кролики) с отрицательным резус-фактором.

В итоге, вопреки норме, никакой реакции отторжения не развивалось. Более того, обработанные клетки крови хорошо поглощали кислород, меняли свою форму и проявляли другие признаки жизнедеятельности. В среднем они жили так же долго, как и обычные кровяные клетки, а их гибель и распад полимерных нанооболочек не вели к развитию воспалений и других отклонений.

#LinkeMed_интересныефакты

Как понять, что болит именно сердце

Как известно, довольно много заболеваний проявляют себя болью в грудной клетке. При этом, человеку, не обладающему медицинским образованием, довольно сложно разобраться, какой орган болен и сигнализирует о проблеме. И, главное, очень трудно понять, что болит именно сердце.

Современная медицина имеет достаточно много способов диагностики. Но опытный и вдумчивый доктор только по характеру, локализации и других характеристиках боли может поставить достаточно верный предварительный диагноз.

Есть несколько характерных симптомов, свидетельствующих именно о проблеме с сердцем:

1. Если болит сердце, боль, в большинстве случаев локализуется за грудиной. Не редки случаи, когда боль может ощущаться и в других местах: в шее, в плече, в лопатке, в брюшной полости. Но одновременно с этим, как правило, она присутствует и в груди

2. Сердечная боль может отдавать в левое плечо, в левую руку, в левую лопатку, в шею, в нижнюю челюсть, в верхнюю часть живота.

3. Сердечная боль часто носит приступообразный характер. Приступы могут быть кратковременными, как при стенокардии или затяжными, как при инфаркте миокарда. Характерной особенностью этих приступов есть внезапное их начало, постепенное нарастание и резкое, внезапное окончание.

Приступы могут быть одиночными или следовать один за другим. При этом первый приступ самый легкий, при последующих приступах боль становится сильнее. Характер боли сжимающий, давящий, жгучий, иногда режущий. Это не кратковременные покалывания, которые очень часто ошибочно принимают за сердечную боль. Характерно то, что такие приступы снимаются или значительно облегчаются такими препаратами, как нитроглицерин.

Тяжелый и длительный приступ загрудинной боли сопровождается слабостью, повышенным потоотделением, нарушением ритма сердца, падением давления. Такой приступ характерен для инфаркта миокарда.

Сердечная боль может быть не приступообразной, а носить постоянный характер и с самого начала сопровождаться повышением температуры тела. Это характерно для перикардита. При этом отмечается резкое усиление боли при движении. Возможно набухание вен шеи и отеки ног.

Длительная, тупая, не приступообразная боль, которая никуда не отдает ‚ характерна для миокардита. Как правило, такое состояние всегда можно связать с предшествующей инфекцией. Характерна сильная слабость, потливость, апатия, отеки, нарушения ритма сердца.

Если подвести итог, то можно сказать, что сердечная боль отличается длительностью. Самые непродолжительные приступы болей при стенокардии. Но и в этом случае они длятся не секунды, как покалывание, а хотя бы несколько минут. При стенокардии боль можно снять с помощью нитроглицерина, что тоже можно использовать для того, чтобы убедиться, что болит сердце.

Боль в сердце всегда интенсивная: жгучая, давящая, сжимающая, режущая.

Важно то, что при болезнях сердца страдает общее состояние: появляется сильная общая слабость, потливость, апатия, отеки, нарушение ритма сердца, падение давления, одышка.

#LinkeMed_важнознать #LinkeMed_кардиология

Детские травмы увеличивают риск ранней смерти

К неожиданному выводу пришли ученые: дети, которые сталкиваются с физическим или эмоциональным насилием, во взрослом возрасте имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже смерти, вне зависимости от состояния их здоровья.

Проведенное исследование показало, что дети, получившие эмоциональную травму, жившие с родителями-наркоманами или алкоголиками, впоследствии на 50% чаще страдали от сердечно-сосудистых недугов.

Как говорится в отчете Фейнбергской медицинской школы Северо-Западного университета Чикаго, даже те, у кого было даже умеренное воздействие, были на 60% более склонны к смерти по любой причине в среднем возрасте. По мнению ученых, травма в детстве напрямую влияет на способность человека должным образом справляться со стрессом.

В исследовании, проводившемся с 1985 по 2018 год, приняли участие 3646 человек в возрасте от 18 до 30 лет. Анализ показал, что более 20% наблюдаемых испытывали высокий уровень стресса в детстве. И у этих участников исследования были обнаружены проблемы со здоровьем, начиная с юных лет и до среднего возраста.

По заключению ученых, травматичные события в раннем детстве приводят к патологическим поведенческим и биологическим реакциям. Вырастая, человек может обратиться к нездоровым механизмам борьбы с психологическими проблемами - начать курить, употреблять алкоголь и вредные продукты. Итог - ожирение, гипертония, воспаление, диабет. Но, даже если убрать эти факторы, повышенный риск все равно остается.

Медики подчеркивают: детство - критический период развития мозга. Воздействие стресса активирует через нервную систему высвобождение определенных гормонов. А они, в свою очередь, могут привести к проблемам с сердцем и сосудами.

#LinkeMed_интересныефакты