LinkeMed | Медицина | Здоровье
625 subscribers
189 photos
4 videos
927 links
Канал медицинского портала LinkeMed.ru

Каждый день делимся новостями медицины и советами для вашего здоровья.

По вопросам сотрудничества @veta_grand

Мы в соцсетях:
https://dzen.ru/linkemed
https://vk.com/linkemed
https://ok.ru/group/62028149424244
Download Telegram
Пациенту впервые пересадили титановое сердце с магнитной подвеской

Исследователи из Техасского института сердца и компании BiVACOR объявили об успешном первом испытании полностью искусственного титанового сердца. Устройство представляет собой бивентрикулярный роторный насос с единственной подвижной частью — ротором с магнитной левитацией, который перекачивает кровь и заменяет оба желудочка сердца.

BiVACOR работает над этим устройством с 2013 года, и его разработчики утверждают, что преимущество использования ротора с магнитной левитацией заключается в отсутствии трения, которое быстро разрушает импланты. Это не первое искусственное сердце, пересаженное человеку, но оно является первым, в котором используется технология магнитной левитации.

TAH размером с кулак питается от небольшого перезаряжаемого внешнего контроллера и способен проталкивать кровь со скоростью 12 литров в минуту, что, по словам разработчиков, достаточно для занятий спортом.

Двухсторонний ротор на магнитной подвеске с левыми и правыми лопастями, расположенными в двух отдельных камерах насоса, образует центробежное колесо, которое продвигает кровь из соответствующих камер насоса по малому и большому кругу кровообращения к лёгким и телу. Разработчики утверждают, что устройство не повреждает клетки крови во время работы.

Компания также отмечает, что другие искусственные сердца используют гибкие полимерные мембраны, которые могут изнашиваться. Сердце BiVACOR с одной только частью, подвешенной в пространстве с помощью магнитного поля, и без клапанов, теоретически может прослужить дольше.

Сердечная недостаточность затрагивает около 26 миллионов человек по всему миру, и доступных органов для пересадки недостаточно, чтобы полностью решить эту проблему. Механическое сердце в случае успешных испытаний может спасти жизни людей, ожидающих пересадки.

Исследователи продолжат клинические испытания, наблюдение за первым пациентом и планируют включить в исследование ещё четырёх человек с сердечной недостаточностью.

🔹 LinkeMed

#технологии
Южнокорейские учёные создали технологию, позволяющую лечить заболевания головного мозга с использованием нанотехнологий

Исследователи из Южной Кореи успешно испытали новую технологию воздействия на человеческий мозг, которая основана на соединении магнитных полей с намагниченными наночастицами. Это позволяет контролировать определённые участки мозга без использования имплантатов.

В настоящее время наиболее распространёнными методами управления имплантами являются оптогенетика, основанная на использовании частиц света, и глубокая стимуляция мозга, применяемая для лечения болезни Альцгеймера. В исследовании, опубликованном 2 июля 2024 года в журнале Nature Nanotechnology, учёные из Университета Йонсей (Южная Корея) представили новый метод под названием Magnetogenetic Interface for NeuroDynamics (Nano-MIND).

Первый интересный аспект этой методики заключается в том, что, в отличие от оптогенетики и глубокой стимуляции мозга, она не требует установки имплантата. Вместо этого она использует магнитные поля и намагниченные наночастицы, которые предварительно вводятся в мозг пациента.

Некоторые нейроны генетически модифицируются, становясь магниторецепторами, способными притягивать наночастицы к своей поверхности. Эти рецепторы активируются, когда наночастицы начинают вращаться под воздействием слабых магнитных полей на определённом расстоянии от них.

Южнокорейские неврологи впервые применили технологию Nano-MIND на мышах. Они обнаружили, что можно изменять поведение животных, в частности их аппетит. Ожидается, что в будущем этот метод будет использоваться для изучения функций мозга, а также сложных сетей искусственных нейронов и интерфейсов «мозг-машина». Кроме того, существует вероятность разработки новых методов лечения неврологических заболеваний.

Однако другой невролог, работающий в Институте нейронаук Сант-Жоан-д’Алаканте в Испании, опубликовал статью в журнале Nature Nanotechnology, где выражает сомнения относительно долговечности результатов южнокорейского исследования. Несмотря на это, эксперт признаёт преимущества метода Nano-MIND, такие как точность и отсутствие имплантатов, и видит перспективы его развития. Тем не менее для того, чтобы стать ключевым инструментом в неврологии, эта методика должна предоставить более убедительные доказательства своей эффективности.

🔹 LinkeMed

#технологии
«Космический фен» улучшил восстановление клеток сердца после операции

Исследователи из Университетской клиники кардиохирургии в Инсбруке создали устройство, использующее ударно-волновую терапию для ускорения регенерации клеток сердца после коронарного шунтирования. Клинические испытания продемонстрировали эффективность этого метода и улучшение сердечной функции у пациентов.

По информации BBC, учёные назвали своё изобретение «космическим феном», и ожидается, что оно поступит в продажу уже в 2025 году. Устройство применяет мягкие звуковые волны для стимуляции сердечной мускулатуры пациентов. После операции по установке шунта этот процесс активизирует спящие сердечные клетки и стимулирует рост новых кровеносных сосудов.

Шунтирование проводится для лечения сильно закупоренных артерий. При ишемической болезни сердца эти сосуды забиваются бляшками, похожими на жировые отложения, что уменьшает приток крови к сердечной мышце. Во время операции хирург создаёт новый маршрут для крови с использованием артерии, взятой из другой части тела.

В рамках клинического исследования хирурги использовали мягкие звуковые волны для 63 пациентов сразу после операции шунтирования. Устройство воздействовало на сердце на протяжении 10 минут. Результаты анализа показали заметное улучшение насосной функции сердца у пациентов. В результате повысилось качество жизни и снизился риск повторной госпитализации.

Йоханнес Холфельд, руководитель проекта, сообщил: «Мы знаем, что повышение насосной функции на каждые пять процентных пунктов способствует существенному снижению числа повторных госпитализаций и увеличению продолжительности жизни. Наша методика продемонстрировала средний прирост почти на двенадцать процентных пунктов. Это впечатляет».

Разработчики отмечают, что ударно-волновая терапия не является новой технологией. Этот метод уже доказал свою эффективность при лечении различных заболеваний. Низкоинтенсивные волны используются для восстановления повреждённых сухожилий, связок и даже для решения проблем с эректильной дисфункцией. Более мощные ударные волны применяются в литотрипсии, широко распространённом методе дробления камней в почках.

В настоящий момент исследователи ожидают одобрения устройства для клинического использования.

🔹 LinkeMed

#технологии
Необычная матрешка: созданы наноконструкции для введения нескольких доз вакцины одним уколом

Исследователи из Имперского колледжа Лондона разработали технологию создания липосом с вложенными отсеками, позволяющую контролировать поэтапную доставку лекарственных препаратов. Эта технология позволит, например, вводить несколько доз вакцины одновременно.

Наноразмерные липосомы представляют собой крошечные искусственные мешочки, состоящие из водного раствора, окружённого двухслойной липидной (жировой) мембраной. Они уже используются для доставки лекарств, так как являются универсальными, биоразлагаемыми и не вызывают аллергии.

Традиционно такие структуры содержат один отсек для лекарственного средства. Британские учёные предложили альтернативный метод синтеза «липосомы в липосоме». Структура, похожая на матрёшку с различными слоями, позволяет контролировать доставку лекарств.

В экспериментах учёные создавали вложенные мембранные структуры с различными свойствами. Например, они разработали систему, в которой один слой реагирует на температуру, то есть является термочувствительным, а другой — нет.

Во время экспериментов учёные продемонстрировали, что внутренняя и внешняя мембраны могут удерживать разные лекарственные вещества и высвобождать их на разных этапах. Воздействие низкой температуры на «матрёшку» привело к раскрытию внешней мембраны, а для высвобождения груза внутренней мембраны потребовалось длительное воздействие высокой температуры.

Разработанные наночастицы могут заменить необходимость в двух или трёх отдельных прививках вакцины с интервалом в несколько дней, утверждают учёные. Эти частицы также могут одновременно высвобождать два разных препарата для комбинированной терапии или производить лекарство путём смешивания компонентов внутри организма.

🔹 LinkeMed

#технологии
Разработан биоматериал для восстановления хрящей, который может помочь предотвратить замену коленного сустава

Исследователи из Северо-Западного университета разработали инновационный биоактивный материал, способный формировать качественный хрящ в суставах. Эффективность этого материала была проверена на овцах с повреждениями хряща в коленных суставах, структура и механическая нагрузка которых аналогичны человеческим коленям.

Этот материал, напоминающий резину, представляет собой сложную сеть молекулярных компонентов, имитирующую естественную среду хряща. Он состоит из двух ключевых элементов: биоактивного пептида, связанного с ключевым белком для роста и поддержания хряща TGFb-1, и модифицированной гиалуроновой кислоты. Эта кислота, входящая в состав многих уходовых средств, является природным полисахаридом, найденным как в хрящах, так и в смазочной жидкости суставов.

Для проверки эффективности материала его использовали для устранения дефектов хряща в коленных суставах овец, похожих на человеческие колени. Введение пастообразного материала в дефекты создавало резиноподобную матрицу. По мере постепенного разрушения каркаса в суставах животных формировался новый высококачественный хрящ. При этом подвижность и другие характеристики сустава были лучше, чем в контрольной группе. Анализ показал, что новый хрящ богат натуральными биополимерами, такими как коллаген II и протеогликаны, играющими ключевую роль в обеспечении безболезненной механической прочности суставов.

Ученые считают, что новый материал может быть использован в будущих открытых суставных или артроскопических операциях. В настоящее время стандартной процедурой является микрофрактурная хирургия, подразумевающая создание небольших переломов в кости для стимуляции роста нового хряща. Однако проблема заключается в том, что в результате этой операции часто формируется хрящ, уступающий по подвижности и прочности натуральному.

Исследователи предполагают, что новый материал может помочь предотвратить необходимость полной замены сустава, лечить дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит, и восстанавливать спортивные травмы, например, разрывы передней крестообразной связки.

Фото: Обработанный хрящ с восстановлением дефекта. Изображение: Samuel I. Stupp, Northwestern University

🔹 LinkeMed

#технологии
Активация спящих стволовых клеток в головном мозге открывает новые возможности для лечения

Исследователи из Университета Дьюка и Национального университета Сингапура обнаружили способ пробуждения стволовых клеток, способных превращаться в новые нейроны. Нарушения активации нейральных стволовых клеток связаны с ухудшением когнитивных функций и проблемами нейроразвития. Ученые считают, что повторное пробуждение стволовых клеток может быть использовано в терапии таких проблем, как аутизм, трудности в обучении и детский церебральный паралич.

В мозге взрослых млекопитающих большинство нейральных стволовых клеток находятся в покое до получения определённых сигналов для активации. После пробуждения они создают новые нейроны, способствуя восстановлению и росту мозга.

Для изучения активации стволовых клеток учёные исследовали дрозофил. Как и у млекопитающих, нейральные стволовые клетки плодовых мушек находятся в покое до пробуждения. Анализ показал, что активация связана с работой астроцитов — вспомогательных клеток мозга.

Астроциты выделяют сигнальный белок, запускающий цепную реакцию активации формина, контролирующего движение актиновых нитей. В результате нейральные стволовые клетки выходят из состояния покоя, делятся и создают новые нейроны, способствующие восстановлению и развитию мозга.

Рецепторный белок GPCR в нейральных стволовых клетках реагирует на белок, секретируемый астроцитами, активируя сигнальный путь, контролирующий образование актиновых филаментов в стволовых клетках. Примечательно, что GPCR уже используется для лечения различных заболеваний у людей. Таким образом, понимание принципов работы пути активации спящих клеток может привести к разработке стратегии применения существующих препаратов для лечения проблем нейроразвития.

В настоящее время учёные исследуют, производят ли астроциты другие сигналы, влияющие на работу нейральных стволовых клеток. Также планируется изучить, задействованы ли подобные механизмы в развитии человеческого мозга.

🔹 LinkeMed

#технологии
Создан детский сердечный имплант, способный увеличиваться вместе с ростом ребёнка

Специалисты из Университета Дрекселя создали шунт, который можно расширить с помощью катетера, активировав его светом. Если тестирование пройдёт успешно, новый имплант поможет уменьшить количество операций на открытом сердце, проводимых детям с пороками развития.

По словам Кристофера Роделла, соавтора исследования, после первичной установки трубки таким детям часто требуется пройти через две, три, а иногда и четыре дополнительные операции, чтобы установить трубку чуть большего размера.

Врождённые пороки влияют на желудочки сердца, ограничивая приток крови к лёгким и другим частям тела. Чтобы улучшить кровоток, хирурги устанавливают пластиковую трубку — шунт. По мере роста ребёнка операцию необходимо повторять для замены импланта на более крупный. Каждая такая операция сопряжена с риском для жизни ребёнка и проводится на открытом сердце.

Учёные покрыли внутреннюю часть трубки светочувствительным гидрогелем, содержащим сеть полимеров, связанных с водой. Под воздействием света образуются новые связи, вытесняющие воду из гидрогеля и стягивающие полимеры вместе. Это сжимает гидрогель и расширяет внутреннюю часть шунта.

В ходе лабораторных экспериментов исследователи выяснили, что эта технология позволяет увеличить размер шунта на 40 % — с 3,5 мм до 5 мм. Кроме того, анализ не выявил признаков того, что имплантированная трубка может вызвать образование тромбов, воспалительную или другие опасные реакции. Исследователи продолжат доклинические испытания, чтобы подтвердить безопасность шунта перед переходом к клиническим испытаниям.

🔹 LinkeMed

#технологии
В Санкт-Петербурге создана мобильная лаборатория, предназначенная для разработки искусственного сердца

Исследователи из Университета ИТМО, Сибирского федерального университета, Фонда инфраструктурных и образовательных программ и «Научно-производственного объединения Пролаб» разработали мобильную лабораторию в форме куба с длиной ребра 3 метра. Она предназначена для работы с любыми типами клеток и оснащена системой вентиляции и стерилизации, что позволяет поддерживать оптимальные условия для роста и развития клеточных культур.

Внутри куба установлена специальная система вентиляции и стерилизации, которая обеспечивает удаление из воздуха посторонних частиц и бактерий. Также лаборатория оборудована микроскопом для изучения клеточных культур, установкой генерации углекислого газа для создания оптимальных условий для их роста и дополнительным оборудованием для сохранения и исследования клеток.

Манипуляции с клетками вместо лаборанта может выполнять роботизированная рука, установленная внутри куба. В настоящее время она работает под контролем человека, но в будущем исследователи планируют полностью автоматизировать процесс и исключить участие лаборанта.

Лаборатория подходит для выращивания «органов на чипе» — искусственных структур из клеток, которые имитируют работу настоящих органов. Одной из задач исследований является создание модели сердца, а в перспективе — выращивание полноценного искусственного органа.

С помощью таких систем учёные смогут подбирать материалы и «тренировать» клетки, заставляя их сокращаться подобно миокарду, мышечной сердечной ткани. Это важно для достижения глобальной цели — создания полноценной искусственной ткани сердца.

🔹 LinkeMed

#технологии
Первый доброволец был вакцинирован препаратом от рака лёгких

В Великобритании началось тестирование вакцины для лечения рака лёгких на разных стадиях заболевания. Ожидается, что эта вакцина поможет безопасно уничтожить опухоль или метастазы и предотвратить рецидив. Рак лёгких остаётся основной причиной смерти от онкологических заболеваний в мире, поэтому новые методы лечения и профилактики очень важны.

Учёные из биотехнологической компании BioNTech несколько лет работали над созданием мРНК-вакцины от рака лёгких и теперь начали испытывать её на людях. Об этом сообщается на сайте госпиталя Медицинского колледжа Лондона.

Вакцину BNT116 будут тестировать на 130 пациентах с немелкоклеточным раком лёгких на ранних и поздних стадиях, а также на людях, которые успешно прошли стандартное лечение (операцию, лучевую и химиотерапию), чтобы предотвратить рецидив рака.

Первый доброволец из Великобритании, 67-летний Януш Рац, уже получил вакцину, и врачи следят за его состоянием. Препарат направлен на биомаркеры опухоли, чтобы стимулировать иммунную систему бороться с раковыми клетками. Преимущество вакцины в том, что она действует целенаправленно и не повреждает здоровые клетки и ткани.

Исследования на начальном этапе направлены на оценку безопасности препарата и выбор оптимальных доз. Вскоре учёные сообщат о предварительных результатах эффективности. Они надеются получить значимые результаты, которые в будущем спасут тысячи жизней.

Новая вакцина может стать самостоятельным методом лечения, но эффективность такой стратегии ещё предстоит оценить.

🔹 LinkeMed

#технологии
Учёные раскрыли секрет, как вирусу герпеса удаётся уклоняться от действия лекарств

Многие вирусы развивают устойчивость к противовирусным препаратам похожим образом, но вирус простого герпеса делает это по-своему. Учёные выяснили, что причина кроется в определённых положениях белков, ответственных за размножение вируса. Это открытие может привести к созданию новых методов лечения вируса, который поражает миллионы людей по всему миру.

Ранее было известно, что устойчивость к лечению часто развивается в тех частях вируса, с которыми связывается лекарство. Однако оказалось, что вирус простого герпеса ведёт себя иначе: мутации происходят далеко от места связывания препарата. Эксперименты показали, что движение различных частей белков вируса герпеса (полимераз) играет ключевую роль в его восприимчивости к препаратам.

Полимеразы позволяют вирусу размножаться внутри клетки-хозяина. Поэтому они являются основной мишенью для противовирусных препаратов, таких как ацикловир и фоскарнет. Учёные долго пытались понять, как изменения в полимеразах приводят к развитию устойчивости. Теперь стало ясно, что разные положения полимераз могут влиять на чувствительность вируса к лекарствам.

«Это открытие позволило нам увидеть развитие устойчивости в новом свете», — сказал автор работы Джонатан Абрахам.

Неожиданный результат вдохновил учёных искать новые способы воздействия на вирус простого герпеса. Сейчас они работают над созданием препаратов, которые могут эффективно лечить герпес без риска развития устойчивости и связанных с ней осложнений.

🔹 LinkeMed

#технологии
Учёные создали прибор для постоянного отслеживания артериального давления

При разработке технологии учёные использовали принцип настройки гитары, когда человек определяет резонансную частоту каждой струны, регулируя её натяжение. В результате было создано устройство, которое позволяет постоянно отслеживать артериальное давление по колебаниям крупных артерий.

Люди с гипертонией обычно используют стандартные тонометры для измерения артериального давления. Однако эти приборы могут давать неточные результаты и не позволяют проводить постоянные измерения. Для таких целей существует технология артериальной катетеризации, при которой пациенту вводят катетер для постоянного измерения давления. Но этот метод имеет много ограничений, поэтому его применяют только в больницах в отделениях неотложной помощи.

Американские учёные нашли новое решение, вдохновившись процессом настройки гитарных струн. Обычно человек настраивает каждую струну, чтобы найти её резонансную частоту. Исследователи решили использовать обратный подход: анализировать частоту колеблющейся струны, чтобы определить её текущее натяжение.

Они разработали систему резонансной сономатометрии, которая использует ультразвук для воздействия на артерию через кожу. Эхо импульсов возвращается обратно к датчику, что позволяет точно измерить артериальное давление.

Прибор можно использовать на любой крупной артерии без дополнительной калибровки для разных пациентов. В настоящее время учёные работают над созданием портативного устройства, которое можно будет носить на теле постоянно.

🔹 LinkeMed

#технологии
С помощью магнитных наночастиц удалось безопасно разморозить ткани, предназначенные для трансплантации

Исследователи из Калифорнийского университета в Риверсайде разработали новую технологию, которая может увеличить срок хранения тканей для трансплантации. Этот метод называется наноразогрев и использует крошечные магнитные частицы для быстрого нагрева тканей.

Перед трансплантацией органы, извлечённые из тела донора, необходимо хранить в очень холодной среде для транспортировки. Низкая температура снижает метаболическую активность и потребность органа в кислороде. Однако существующие методы не полностью безопасны: хотя были разработаны способы быстрой заморозки органов без риска образования кристаллов льда, они могут появиться во время размораживания и повредить ткани.

Учёные разработали метод быстрого и равномерного размораживания замороженных тканей. Эта технология может снизить риск повреждений, вызванных кристаллами льда. Во время заморозки вместе с криопротекторными агентами в ткань вводят нанноразмерные магнитные частицы с высокой дисперсностью.

Для восстановления ткани её помещают в магнитное поле. В отличие от традиционного нагрева из внешних областей, нанонагрев достигается за счёт генерации тепла частицами внутри ткани. В результате восстановление происходит быстро и равномерно.

В ходе испытаний культивируемые клетки или ткани животных помещали в раствор магнитных наночастиц и криопротектора с последующим замораживанием жидким азотом. Исследователи использовали двухэтапную технологию нанонагрева. Сначала переменное магнитное поле быстро нагревает ткань. Затем применяется статическое магнитное поле для замедления процесса нагрева в областях с более высокой концентрацией наночастиц.

Хотя для практического применения потребуются дополнительные испытания на тканях человека и разработка методов полного извлечения частиц после разогрева и перед пересадкой, исследователи полагают, что нанонагрев будет использоваться в трансплантологии в будущем.

🔹 LinkeMed

#технологии
У пациентов с редким заболеванием генная терапия позволила улучшить зрение в 10 000 раз

Исследователи из Университета Пенсильвании, используя генную терапию, достигли значительных успехов в лечении редкого наследственного заболевания глаз — врождённого амавроза Лебера.

В среднем, после получения максимальной дозы экспериментального препарата, зрение 15 участников исследования улучшилось в 100 раз. У двух пациентов улучшение составило 10 000 раз.

Врождённый амавроз Лебера (LCA1) — это генетическое заболевание, которое вызывает значительную потерю зрения в младенчестве или раннем детстве. Оно затрагивает около 100 000 человек по всему миру и связано с мутациями в генах, особенно в гене GUCY2D, который необходим для производства белков, важных для зрения.

В клиническом исследовании фазы I/II, результаты которого были опубликованы в журнале The Lancet, приняли участие 15 человек, включая троих детей. Все участники страдали серьёзной потерей зрения. Пациентам хирургическим путём вводили под сетчатку различные дозы генной терапии ATSN-101, адаптированной из микроорганизма AAV5. Целью терапии было исправить генетический дефект, вызывающий заболевание.

После введения препарата исследователи регулярно проверяли зрение участников, включая чёткость зрения и способность видеть в темноте. У большинства пациентов зрение улучшилось в 100 раз, а у двоих из девяти, получивших максимальную дозу, наблюдалось 10 000-кратное улучшение. Один из пациентов, например, рассказал исследователям, что впервые смог ориентироваться на улице ночью только при свете костра.

🔹 LinkeMed

#технологии
Инновационный препарат для снижения артериального давления может заменить собой три лекарства

Исследователи утверждают, что новое лекарственное средство, содержащее низкие дозы трёх активных ингредиентов, может стать более эффективным средством для снижения давления, чем традиционные препараты. Это подтверждается результатами исследования, опубликованного в журнале JAMA.

Препарат GMRX2 объединяет в себе три компонента для контроля гипертонии: телмисартан, амлодипин и индапамид. Исследователи протестировали этот препарат в трёх различных дозировках.

Часть участников эксперимента принимала препарат один раз в день, в то время как другая часть получала стандартное лечение (исследование проводилось в Нигерии). Стандартное лечение предполагает начало терапии с приёма одного препарата с последующим переходом на три препарата. Эта схема лечения широко используется во многих странах.

После шести месяцев терапии систолическое артериальное давление (первое число на тонометре) снизилось на 5,8 мм рт. ст. больше в группе, получавшей новый препарат, по сравнению с группой, получавшей стандартное лечение. Такое снижение значительно снижает риск инфарктов и инсультов.

Через месяц терапии целевое давление было достигнуто у 80% участников группы, получавшей новый препарат, и у 55% участников группы, получавшей стандартное лечение. Это важно, поскольку многие пациенты с гипертонией испытывают трудности с контролем высокого давления, что является фактором риска развития инсультов, инфарктов и повреждений почек и мозга.

Авторы исследования отмечают, что в странах с низким уровнем дохода менее четверти пациентов достигают целевого артериального давления, в то время как в странах с высоким уровнем дохода этот показатель составляет от 50% до 70%. Поэтому успех у 80% пациентов в первый месяц лечения новым препаратом является впечатляющим результатом.

🔹 LinkeMed

#технологии
Врачи из Новосибирска смогли поддерживать жизнеспособность донорского сердца в течение 10 часов

Кардиологи из Новосибирска разработали уникальный метод сохранения донорского сердца, который не имеет аналогов в мире. Эта технология позволит создать отечественное устройство для транспортировки органов и решить проблему доставки сердец для пересадки из любой точки России.

Сегодня врачи могут транспортировать сердце только в течение четырёх часов, используя метод холодовой консервации. Это критически мало для доставки органа на большие расстояния, где его ждёт пациент. Из-за этого до 20% пациентов, ожидающих пересадку сердца, умирают, не дождавшись операции.

Зарубежные разработки предлагают использовать специальные транспортные системы — модули, которые нагнетают в сосуды донорского сердца тёплую кровь, насыщенную кислородом. Это позволяет органу продолжать сокращаться, но не выполнять насосную функцию. Однако эти модули громоздкие, дорогие и недоступны в России.

Новосибирские учёные предложили инновационный подход — извлекать сердце вместе с лёгкими, не останавливая их работу. Сердце продолжает выполнять насосную функцию, перекачивая кровь, а лёгкие насыщают её кислородом.

На первом этапе проекта была проведена серия экспериментов по изъятию сердечно-лёгочного комплекса, в ходе которых удалось продлить функционирование сердца вне тела до 10 часов. Однако выяснилось, что газообменная функция лёгких истощается уже к 5–6 часу, и лёгкие становятся непригодными для самостоятельной трансплантации.

Чтобы решить эту проблему, учёные решили заменить лёгкие донора на оксигенатор — «искусственные лёгкие». Об этом рассказал руководитель проекта, кандидат медицинских наук Максим Жульков.

Благодаря этому решению врачи смогли продлить время работы сердца вне тела и эффективнее использовать органы доноров.

Ещё одно преимущество нового метода заключается в том, что он позволяет проводить различные диагностические процедуры на донорском сердце: коронарографию, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Это помогает тщательно оценить состояние органа после его изъятия и снизить риск использования неподходящего трансплантата.

В центре уже запатентовали конструкцию специального контейнера для перевозки донорского сердца, разработанного на основе новой технологии. В ближайшие три года учёные из Новосибирска планируют создать прототип российской транспортной платформы для донорских сердец.

🔹 LinkeMed

#технологии
Пациенты с диабетом 1 типа смогли отказаться от инъекций инсулина благодаря подкожному импланту

Компания Sernova из Канады, специализирующаяся на регенеративной медицине, поделилась результатами первых клинических исследований технологии Cell Pouch System для лечения диабета 1 типа. Исследования показали, что имплантация устройства с клетками поджелудочной железы позволяет пациентам долгое время обходиться без инъекций инсулина и поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

В исследовании участвовали пациенты в возрасте от 18 до 65 лет с диабетом 1 типа, диагностированным не менее пяти лет назад. Им под кожу имплантировали устройство Cell Pouch с клетками, которые вырабатывают инсулин.

Устройство Cell Pouch вводят под кожу в области брюшной мышцы. Оно содержит «терапевтические клетки», полученные из стволовых. Благодаря своей пористой структуре, после имплантации устройство позволяет кровеносным сосудам проникнуть внутрь и создать биосовместимую тканевую среду, которая поддерживает долгосрочное выживание и функционирование клеток.

Через шесть недель после имплантации, когда пациенты стабилизировались на терапии, подавляющей отторжение, в устройство пересадили островковые клетки поджелудочной железы. Участников исследования разделили на две группы: шесть пациентов из первой группы получили устройство первого поколения, а семь пациентов из второй группы — на 50% более вместительное устройство нового поколения.

Результаты первой группы из шести пациентов были впечатляющими: они перестали нуждаться в инъекциях инсулина. Особенно показательным стал случай первого пациента, который не делал инъекции более четырёх лет, при этом уровень сахара в крови оставался в диапазоне, характерном для людей без диабета.

Исследователь проекта Пётр Витковски отметил, что это первое доказательство долгосрочного выживания и функционирования островковых клеток в имплантируемой и извлекаемой системе. Исследование продолжается: учёные ожидают результатов второй группы пациентов и планируют начать следующий этап с оптимизированным режимом иммуносупрессии.

🔹 LinkeMed

#технологии
Стекло, содержащее токсичный компонент, смогло ликвидировать 99% раковых клеток

Учёные из Университета Астона предложили инновационный метод лечения остеосаркомы — наиболее часто встречающегося вида рака костей. Они создали материал на базе биоактивного стекла с добавлением токсичного металла галлия.

В ходе лабораторных экспериментов этот материал показал способность уничтожать раковые клетки и стимулировать восстановление здоровых костных клеток. Для этого учёные вырастили культуру здоровых костных клеток вместе с клетками остеосаркомы и обработали её галлиевым биоактивным стеклом.

Этот материал состоит из наночастиц стекла, смешанных с металлами. Ранее биоактивные стёкла уже успешно применялись в создании прочных антибактериальных зубных пломб и костных имплантов.

При концентрации оксида галлия в 5%, материал смог уничтожить 99% клеток остеосаркомы всего за 10 дней, при этом не причинив вреда здоровым клеткам. Учёные предполагают, что такая избирательность действия обусловлена способностью ионов галлия проникать в клетки через рецепторы, которые значительно активнее в раковых клетках по сравнению со здоровыми.

Кроме того, было обнаружено, что биоактивное стекло способствует регенерации костной ткани. При инкубации в имитированной жидкости организма на поверхности частиц стекла образовывался слой, указывающий на рост костей. Однако учёные отмечают, что концентрации оксида галлия, необходимые для уничтожения раковых клеток, могут мешать регенерации здоровых костных клеток. Эту проблему планируется решить в ходе дальнейших исследований на животных моделях.

Несмотря на многообещающие результаты, авторы исследования подчёркивают необходимость проведения дополнительных проверок безопасности и эффективности нового материала. В настоящее время учёные работают над тестированием противораковых свойств материала на метастатических клетках костей и созданием минимально инвазивной инъекционной пасты для применения при лечении рака костей.

🔹 LinkeMed

#технологии
Учёные создали кардиостимулятор, который после введения инъекции действует в течение 5 дней, а затем самостоятельно рассасывается

Шведские учёные продемонстрировали, что инъекция раствора наночастиц рядом с сердцем может создать временный кардиостимулятор. Этот наночастичный гель способен корректировать сердечную аритмию в критических ситуациях и регулировать электрические сигналы в течение пяти дней, после чего безопасно растворяется.

Аритмия — это нарушение электрических сигналов сердца, которое приводит к слишком быстрому, медленному или нерегулярному сердцебиению. Её можно лечить с помощью лекарственных препаратов, а в тяжёлых случаях ритм сердца корректируют с помощью электрических сигналов, таких как дефибриллятор или имплантированный кардиостимулятор. Эти устройства эффективны, но не всегда доступны.

Учёные из Университета Лунда разработали портативное решение, которое может стать частью аптечки первой помощи. Это шприц с ультратонкой иглой, тоньше человеческого волоса, содержащий раствор наночастиц. При контакте с тканью сердца он образует электропроводящий полимерный гидрогель.

Идея заключается в том, что при необходимости гель можно ввести в грудную клетку пациента с аритмией, где он образует электрод вокруг сердца. Крошечное место укола служит точкой контакта для внешнего устройства, например, мобильного телефона, как объясняет команда. Это позволяет проводить измерения ЭКГ и стимулировать сердце слабым электрическим током для регулирования сердцебиения.

Инъекционный кардиостимулятор успешно протестировали на эмбрионах зебры и курицы. Гель имел консистенцию, которая позволяла ему прилипать к сердцу, не влияя отрицательно на его биение. Важно отметить, что команда не обнаружила токсичности или изменений в поведении испытуемых ни во время нанесения геля, ни после его растворения.

Следующим шагом станут испытания на более крупных животных. Также учёные планируют разработать мобильное приложение, которое сможет управлять временным кардиостимулятором.

🔹 LinkeMed

#технологии
Пациентам с диабетом 1 типа больше не нужен инсулин — учёные смогли полностью вылечить заболевание

Учёные из Китая смогли вылечить диабет первого типа у 25-летней пациентки, которая страдала от этого заболевания 11 лет. Для этого они использовали стволовые клетки, полученные из жировой ткани методом химического перепрограммирования. Спустя 75 дней после трансплантации пациентка перестала нуждаться в инсулине.

Стволовые клетки, полученные химическим путём, создаются с использованием специальных низкомолекулярных химических веществ, которые действуют как факторы перепрограммирования. Эти вещества легко производятся, стандартизируются и не встраиваются в геном, что позволяет точно настраивать их работу. Это новый метод получения плюрипотентных стволовых клеток для лечения различных заболеваний.

Группа учёных под руководством Шэня Чжунъяня впервые в мире успешно пересадила такие клетки пациентке с диабетом 1 типа, которая страдала от этого заболевания уже 11 лет. Ранее она перенесла две трансплантации печени и поджелудочной железы, но эти операции не дали долгосрочных результатов из-за осложнений. Благодаря новым стволовым клеткам, полученным из её собственной жировой ткани и перепрограммированным по методу, разработанному в 2022 году, удалось добиться стабильного восстановления.

Трансплантат содержал клетки, которые вырабатывали инсулин, глюкагон и соматостатин. Процедура была проведена 25 июня 2023 года, когда островковые клетки были введены в мышцы живота. Через 75 дней после операции пациентка полностью отказалась от инсулина, а через четыре месяца уровень глюкозы в её крови улучшился до 96,21%. Уровень гликированного гемоглобина, который является показателем долгосрочного контроля над уровнем глюкозы, снизился до 5%, что указывает на полное восстановление. Результаты исследования были опубликованы в журнале Nature.

Учёные считают, что этот метод имеет большой потенциал для лечения диабета и других заболеваний. Однако они подчёркивают, что для его широкого применения необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить безопасность и эффективность пересадки островковых клеток, полученных химическим путём.

🔹 LinkeMed

#технологии
Применение терапии с использованием донорских клеток показало положительные результаты в лечении аутоиммунных заболеваний

Китайские учёные сообщили об успешном проведении первых испытаний CAR-T терапии с использованием генетически модифицированных клеток от здорового донора для лечения аутоиммунных заболеваний. Применение донорских клеток вместо собственных клеток пациента может сделать клеточную терапию более доступной.

Традиционно для CAR-T терапии используются Т-лимфоциты самого пациента. Эти клетки покрываются белками CAR, которые направлены на уничтожение В-клеток — лимфоцитов, участвующих в работе гуморального иммунитета. После модификации клетки повторно вводятся в организм человека. Этот подход уже применяется для лечения некоторых видов рака и аутоиммунных заболеваний.

Сложность и высокая стоимость лечения связаны с необходимостью разработки индивидуального «лекарства» для каждого пациента. Поэтому учёные исследуют возможность использования Т-лимфоцитов от доноров.

Китайские исследователи получили Т-лимфоциты из крови 21-летней женщины и покрыли их белками CAR, которые распознают CD19 — рецептор, обнаруженный на поверхности В-клеток. С помощью технологии CRISPR–Cas9 учёные удалили пять генов в донорских клетках, чтобы предотвратить атаку сконструированных лимфоцитов на организм реципиента и его защитную иммунную реакцию.

Первой пациенткой, получившей лечение в мае 2023 года, стала 42-летняя женщина с аутоиммунной миопатией — заболеванием, поражающим скелетную мышечную ткань и приводящим к слабости и утомляемости. Двое других пациентов — мужчины 45 и 57 лет — страдали от агрессивной формы склероза. Они начали лечение в июне и августе 2023 года соответственно.

После инъекции CAR-T-клетки размножались, нацеливались и уничтожали все В-клетки реципиента, включая патогенные клетки, связанные с аутоиммунными заболеваниями. Биоинженерные клетки сохранялись у пациентов в течение нескольких недель, после чего исчезали. В результате в организме формировались новые здоровые В-лимфоциты.

По словам учёных, через два месяца после лечения женщина достигла ремиссии, которая сохранялась в течение полугода. Аутоантитела у неё упали до неопределяемых уровней, а мышечная сила и подвижность значительно улучшились. У мужчин также наблюдалось улучшение симптомов: перестала формироваться рубцовая ткань и снизился уровень аутоантител. При этом ни у одного из участников не было выраженной воспалительной реакции на трансплантат.

Однако для подтверждения эффективности лечения необходимы более длительные наблюдения. Исследователи полагают, что использование модифицированных иммунных клеток от доноров поможет фармацевтическим компаниям наладить массовое производство лекарств для терапии заболеваний.

🔹 LinkeMed

#технологии