Мне хотелось бы еще раз напомнить, что депрессия - это серьезное заболевание. Это не «с жиру беситься», «депрессию придумали слабые», «у каждого сейчас депрессия, ну и что?», «ты просто себя жалеешь», «вот в наше время депрессии не было».
Около 280 млн человек во всем мире сегодня страдают от депрессии. Это 5% всего взрослого населения Земли.
Депрессия - это огромная проблема современности.

Три важных пункта, которые надо знать про депрессию:

1️⃣ Это серьезное заболевание. Мы же не говорим при диабете «фигня - этот твой инсулин».

2️⃣ Несколько факторов влияет на развитие депрессии как биология, генетика и психология. Можно изучить от и до биологию, но она одна не сможет ответить на вопрос возникновения депрессии.

3️⃣ Самое неприятное - человек в депрессии теряет способность радоваться. При тяжелых заболеваниях, например, таких как рак, инфаркт, проблемы с сердцем, человек готов бороться и начинает ценить жизнь. При депрессии человек утрачивает способность видеть другую сторону, «хотеть жить». Появляется безнадежность.

Главные симптомы депрессии:

✅Ангедония - снижение или утрата способности испытывать удовольствие, радость;

✅Чувство вины и обесценивание проблемы
У меня есть руки и ноги, я такой счастливый, а в депрессии. Просто не хватает силы воли. И здесь возникает вина;

✅ Когнитивные нарушения
Еще Аарон Бек заметил, что депрессия - это еще и расстройство когнитивных искажений, не только плохого настроения. Появляется безнадежность - депрессивный взгляд на себя, жизнь и будущее;

✅Руминация (мысленная жвачка)
Привычка обдумывать или переосмысливать какие-то события, мысли и действия в негативном ключе, проще говоря - поток негативных мыслей по кругу;

✅ Изменения психомоторной активности в виде заторможенности
С точки зрения биологии, организм действительно замедляется во время клинической депрессии. Тяжелее делать обычные вещи - вставать с кровати, чистить зубы. Они начинают требовать гораздо больше усилий.
Появляются проблемы со сном, снижается аппетит, снижается либидо;

✅ Суицидальные мысли и селфхарм
Предрасположенность к суицидальнвм мыслям. Опасность вызывают не люди в клинической депрессии, их психомоторные функции снижены. А люди, которые получают лечение, которым становится лучше, но через какое-то время возникает откат.

Если вы заметили симптомы, пожалуйста, обратитесь к психиатру.
Также оставлю ссылку на опросник HADS тревоги и депрессии

Аннулирование естественный приемник защиты всемогущий контроль.

Аннулирование - бессознательное усилие уравновесить какую-то эмоцию -обычно вину или стыд- с помощью другой установки или поведения, которое «сотрет ее».

Обыденный пример, когда супруг возвращается домой с подарками, чтобы компенсировать вчерашнюю вспышку гнева. Если мотив осознан, то мы уже не можем назвать это аннулированием.

Многие религиозные ритуалы имеют аспект аннулирования.

Играли ли вы в игру в детстве, когда нельзя наступать на трещины в асфальте, чтобы мама перестал болеть, например? Да, это тоже может быть аннулированием чувства вины.

Или, например, мужчина постоянно страдает, обесценивая всё хорошее в своей жизни. Когда наводишь его на размышления, что это ему даёт, он озвучивает установку, что если сегодня день прошёл хорошо, то завтра непременно придётся страдать: "Я лучше заранее немного пострадаю, чтобы не случилось какой-нибудь неприятности".

Нэнси Мак-Вильямс приводит прекрасный пример своей клиентки, которая приносила иногда цветы на консультации. Позже клиентка сама осознала, что приносила цветы, когда была очень зла на терапевта на предыдущем сеансе.
«Пожалуй, на самом деле они были предназначены для вашей могилы» - с усмешкой объяснила она. Клиентка бессознательно «стирала» свою злость и чувство вины за нее цветами 🌷

Кстати, вызывание рвоты при РПП также может быть аннулированием чувства вины за «компульсивное переедание».

Опасность бессознательного аннулирования в том, что человек перестает замечать свое деструктивное поведение, ведь все можно «искупить»

Давайте еще угадаем психологическую защиту👇🏻

Дано : ребенок из дисфункциональной семьи, мать с клинической депрессией и попытками суицида, отец, который «гуляет» и иногда пропадает из дома надолго.

Ребенок решает, что проблема в нем, это он такой плохой, поэтому родители несчастны. И если ребенок «станет лучше», то родители наконец-то проявят любовь, заботу и защиту

Очень надеюсь, что вы и ваши близкие в безопасности.
То, что произошло - ужасно, у меня нет слов.
Соболезную близким и родственникам погибших.
Сейчас нормально чувствовать - страх, ужас и злость.
Прошу вас не закрываться и не держать эмоции в себе, просите о помощи, делитесь.

Пишите мне, я на связи и готова помочь.

Если вам необходима экстренная психологическая помощь, можете обратиться по одному из номеров:

▪️Горячая линия Центра экстренной психологической помощи МЧС России: 8 (495) 989-50-50; Интернет-служба: http://psi.mchs.gov.ru
▪️Горячая линия психологической поддержки Благотворительного фонда «Просто люди» 8 (495) 025 15 35
▪️Бесплатная кризисная линия доверия 8 (495) 988-44-34 (бесплатно по Москве), 8 (800) 333-44-34 (бесплатно по России) – круглосуточные экстренные консультации психолога в области жизненных проблем.
▪️Московская служба психологической помощи населению: 051
▪️Экстренная медико-психологическая помощь в кризисных ситуациях Департамента здравоохранения города Москвы: 8 (499) 791-20-50
▪️Телефон доверия экстренной психологической помощи: 8 (495) 575-87-70
▪️Независимая психиатрическая ассоциация: 8 (495) 625-06-20
▪️Психологическая помощь детям и подросткам онлайн: https://pomoschryadom.ru/
▪️Телефон доверия для детей и подростков: 8 (495) 160-03-63
▪️Телефон доверия для помощи детям, подросткам и родителям: 8 (800) 200-01-22

Напоминаю про Telegram-бот FAINO — чат-бот бесплатной кризисной психологической поддержки (быстрый способ снизить нервное напряжение и прийти в себя).

Ссылка на сам бот:
https://t.me/faino_psy_bot

Ссылка на сайт:
https://faino.help/ru/main

Пользуйтесь сами, делитесь с вашими клиентами, друзьями и близкими.

Возвращаюсь сюда и нуждаюсь в обсуждении)

Услышала мнение, что в современном мире модальности в психологии, которые подразумевают длительную терапию перестают быть актуальными.
Другой ритм жизни и скорости у людей, соответственно и «терапия становится быстрее».
Хотела бы услышать ваше мнение.
Что думаете? Правда в современном мире не останется место для длительной терапии? Предпочтете «краткосрочную терапию»? Какие видите плюсы и минусы ☺️

Хотела сегодня рассказать про депрессивных личностей, но вспомнила, что суббота ☺️

Тогда #упражнение #зависимость
Обязательно попробуйте, я сама проделала и очень интересно вышло.

Если вы чувствуете зависимость в отношениях, к работе, к пищи (РПП) и т.п., то попробуйте следующее практическое упражнение:

1️⃣ Возьмите листок бумаги. Нарисуйте предмет вашей зависимости
Не читать дальше, сначала выполнить.

2️⃣ Нарисуйте другие дела, увлечения - то, что наполняет вашу жизнь ещё, на оставшемся пространстве листа.
Не читать дальше, сначала выполнить.

3️⃣ Проанализируйте, есть ли вы на рисунке и какое место занимаете. Что при этом чувствуете?
Не читать дальше, сначала выполнить.

4️⃣ У вас есть возможность вырезать или просто закрыть предмет зависимости другим листочком. Подумайте, что вы выберете?
Дальше читать не надо. Только после выполнения четвёртого пункта.

5️⃣ Если вы вырезали, то положите листок на чистый листок, если вы просто прикрыли, у вас появилось свободное место на листе. Вы можете там что-то нарисовать. Нарисуйте.
Дальше читать не надо. Только после выполнения пятого пункта.

6️⃣ Если вы нарисовали не себя, то проанализируйте это. Какие чувства? Что вам это даёт?
Дальше читать не надо. Только после выполнения шестого пункта.

7️⃣ Если вы нарисовали не себя, то проделайте пункты 4 и 5 и нарисуйте себя. Проанализируйте это. Какие чувства? Что вам это даёт?

Подсказка - важно быть в центре своей жизни, тогда можно наслаждаться и ответственное ее жить ☺️

P.S. Как всегда можно делиться в комментариях или прислать мне в личные, разберем

Я не берусь за запрос «сбросить лишний вес».

В парной работе с диетологом могу, но я сразу скажу, что будем исследовать причины возникновения веса чуть глубже чем ваша тарелка.

И вот почему: кормление - это тоже отношения.

Кормить ребенка - это выстраивать с ним отношения.
Форма кормления говорит многое. Например, если мама закармливает и очень тревожится, что ребенок не все ест - что это может означать? Это вина, что она недодает свою любовь и ей хочется свою любовь донести? Или страх, что недодаст своей любви? Или она переживает, что ребенок станет есть в другом месте (или смесь вместо ГВ)? Что тогда произойдет? Одна из форм взаимоотношений с ребенком прекратится.
Или мама постоянно занята работой, уделяет время ребенку только во время еды и тогда ребенок понимает, что через кормление может получить внимание, становится больше (набирает вес), чтобы его заметили.

Соответственное, еда становится способом взаимоотношений с самим собой.
Анорексия - как тотальный контроль над своим телом. «Я делаю с собой все, что захочу». Бессознательно, конечно там много аутоагрессии. Иногда как протест против контролирующего значимого взрослого.
Булимия - тут тоже власть и контроль « в любой момент делаю с собой все, что захочу». Переесть, потом вызвать рвоту. Часто анорексия может переходить в булемию.
Ожирение - и здесь может быть власть, да-да. Хотя кажется, что «я не могу похудеть, не хватает сил и мотивации, я без воли». Но эта власть про «сдерживание в себе чувств, депрессии, потеря себя». «Но я никому это не покажу- ни себе, ни другим».
Это очень - очень краткие наброски описания проблемы.
А еще через еду мы можем выстраивать «мазохистические отношения» с собой - у меня ничего не получается, разозлюсь, наемся до чувства тошноты, потом буду винить себя какая я ужасная. Здесь хочется спросить, кто с вами так когда-то взаимодействовал?

Я хотела сказать - понаблюдайте, как вы выстраиваете отношения с едой. Это глубокая и важная тема, которую надо исследовать, соответственно, и запрос будет глубже ☺️

Я всегда мечтала о сообществе. Где комфортно, безопасно и много психологии. Мой канал в телеграм становится очень похож на такую группу.

Я хотела сказать спасибо подписчикам за активность и поддержку, за уважение друг к другу, за комфорт и безопасность) Меня очень радуют ваши комментарии, сообщения и вопросы. С большой благодарностью ☺️

Я подумала, что хочу попробовать шагнуть дальше. Полноценную терапевтическую группу я с коллегой буду набирать к сентябрю.

Но вот вдруг сейчас захотелось попробовать, а что если запустить небольшую группу онлайн про отношения с едой? Цель группы - улучшить взаимоотношения с телом, с собой и с едой ☺️
Встречи раз в неделю на 1,5 часа, человек 5-6, минимальная цена для первой группы (1000 рублей) - предварительно 15 встреч.
Конечно, там будет много психологии, упражнения и проработки, поддерживающее сообщество (я думаю это важно, потому что в группе создается поле и так или иначе истории других будут откликаться, вдохновлять и поднимать что-то свое), ваши истории и,думаю, приглашу еще диетолога для пары встреч.

❓Было бы интересно ваше мнение. Поучаствовали бы в такой группе? Что смущает? Что хотели бы видеть в такой группе? Все комментарии приветствуются ☺️

Получила огромный отклик на группу онлайн, спасибо, очень вдохновилась. бегу составлять план ☺️
А пока давайте проголосуем, в какие дни и время кому будет удобно?
Просьба голосовать только тем, кто собирается на группу «отношения с едой»

Про онлайн группу👇🏻
Я долго думала и решила взять за базу диалектическую поведенческую терапию (ДПТ) для своей группы.

✅ ДПТ - изначально разработана для работы с суицидальными клиентами и с клиентами с ПРЛ.
Основа проблема и суицидальных мыслей, и пограничных расстройств– эмоциональная дисригуляция. Употребление алкоголя и психоактивных веществ, расстройства пищевого поведения – также попытка убежать от невыносимых эмоций. Депрессия - расстройство регуляции эмоций, частично основанное на дефиците положительного подкрепления и невозможности накапливать положительные эмоции.
❓Чему будем учиться на онлайн группе?
Эмоциональная регуляция - способность:
1️⃣ подавлять импульсивное и неуместное поведение;
2️⃣ действовать так, чтобы не зависеть от настроения;
3️⃣ снижать интенсивность эмоции самостоятельно;
4️⃣ перенаправлять внимание или сдерживать аффект (если начинаете переполняться эмоцией)

Если более глубоко - то будем восстанавливать идентичность или знакомиться с собственным «Я», ведь неумение распознавать эмоции - не знать себя.
Чувствую и планирую, что знания в группе получатся глубокими и интересными.
Опубликую дальше план встреч 👇🏻
#группа

Онлайн группа (работа с РПП и лишним весом)
Всего 20 встреч раз в неделю по 1,5 часа
План встреч (предварительный) 👇🏻
1️⃣ Знакомство/ Постановка индивидуальной цели/ Поиск мотивации/ Утверждение правил группы
2️⃣ Лекция врача-диетолога на тему здорового питания
3️⃣ Поиск неэффективного поведения. Анализ неэффективного поведения
4️⃣ Осознанность. Что такое осознанность. Навыки осознанности
5️⃣ Навык осознавания между эмоциональным и рациональным - мудрый разум
6️⃣-7️⃣ Навыки осознования «что» - наблюдение, описание и участие
8️⃣ -9️⃣ Навыки осознанности «как» - безоценочно, однонаправленно, эффективно
🔟 Эмоциональная регуляция. Зачем эмоции?
11-12 Понимание и обозначение эмоций. Функции эмоций
13-14 Модель эмоций. Наблюдение, описание и обозначение эмоций
15 Сверка фактов – действильно ли я реагирую на факт или реагирую на свои мысли и интрепретации
16–17 Подготовка к противоположному действию и решение проблемы
18 Снижение эмоциональной уязвимости
19 Навык СТОП, навык «за и против», навык ТРУД
20 Завершение (либо продолжение и работа с навыками межличностной коммуникации)
#группа

Организационна информация по онлайн группе 👇🏻
Набираю 2 группы-
Суббота 18.00 Мск/воскресенье 11.00 Мск (надо понять, на какой день больше желающих)
Вторник 12.00 Мск
Встреча онлайн 1,5 часа
Стоимость - 1 встреча - 1000 рублей
Если готовы участвовать - пишите в личные сообщения, все обсудим

#группа

Вспомните вашу любимую сказку и вашего любимого героя из детства? Что вы себе пообещали маленькому?

Объясню на своем примере👇🏻
Моя сказка очень грустная, я обожала сказку русалочка 🧜‍♀️, но в оригинале, где принц выбирает не ее и она, в итоге, превращается в пену.
Очень много жертвенности и спасательства. В детстве идея спасти всех ценой себя мне казалось очень заманчивой (сейчас я очень понимаю почему).

Я взрослая не любила сказку/мультик русалочка Ариэль, с дочкой разговаривала долго про «жертвенность русалочки». Но сейчас как-то по другому посмотрела на мультик.
А может это большая тема сепарации?
Сильная фигура отца, который очень любит Ариэль и не отпускает.
Ей буквально приходится возненавидеть отца, отречься от воды и хвоста и от «так любимого папой волшебного голоса». Отречься от комфортного и знакомого океана и выбрать неизведанный, но такой манящий мир людей.

Вода, в целом, может быть символом материнства, родительства 💦

С такой точки зрения мультик русалочка не выглядит больше сильно жертвенным. Главное, чтобы она не вступила в слияние с принцем 🙈

Подростковый период, бунт просто необходимый период для сепарации из родительского гнезда. Нельзя «уйти оттуда, где очень хорошо». Иногда приходится, буквально, разрывать связи от родительской гиперопеки и заботы.

А какая ваша любимая сказка, мультик или история? Поделитесь, ну очень интересно ☺️

Я пришла на первую группу с запросом работы со страхом перед большими группами.

Тренер спросила меня, а чего я боюсь. Я сказала, что боюсь, что группа может меня поглотить.
«А ты можешь поглотить группу?» - спросила она меня.
«Наверное».
Не подумайте, я не кровожадная и людей не ем, это была моя проекция.

Есть понятие, межличностные искажения - это глубоко запрятанные воспоминания о ранних опытах межличностного общения (да-да, семья наш первый социум). Паттерны, которые влияют на формирование привязанностей в течение всей нашей жизни.

Я выросла в дисфункциональной семье и «личных границ» у нас не было. Совсем. Мои могли нарушать, я нарушала границы, сливаясь с другим. И пришла во взрослую жизнь без понимания, что, вообще-то, у других есть границы и они могут сказать мне «стоп», я не смогу их поглотить. Соответсвенно, и у меня есть границы, никто не может меня поглотить.
В общение один на один мне ок, но вот когда больше 5 человек, я терялась. Связываю, что очень часто родственники за семейным столом стыдили меня за то, что «я …слишком худая, высокая, не такая». Типа в шутку, всей толпой накидывались на одного ребенка. И мама не защищала.

Или, женщина, которая выросла в семье, где родители постоянно трудились и жертвовали собой ради интересов других, будет чувствовать, что если ей необходимо выстраивать отношения, то она со своей индивидуальностью никому не нужна, ей нужно ее подавить и подчинять себя эмоциональным потребностям других.

Люблю «работу в группах» за такие вот открытия, все-таки там проявляется то, что в индивидуальной терапии иногда не найти☺️

Альтруизм группы
В группах клиенты выигрывают не только в следствие того, что получают помощь, но и в следствие того, что отдают.
Да-да, «отдавать» бывает очень терапевтично.

Клиенты в депрессии часто измучены и считают, что им нечего предложить другим людям. Они часто привыкли считать себя обузой, но когда они понимают, что могут быть важны для других - очень взбадриваются, у них повышается самооценка.

Уникальность групповой терапии - это единственная терапия, дающая возможность быть полезными другим.

Можно быть и в роли принимающего помощь, и в роли дающего эту помощь. И это очень «реально», максимально близко к настоящей жизни.

Очень часто, оглядываясь на групповую терапию, клиенты благодарят группу, советы, доброжелательное к ним отношение, что было для них очень терапевтично.

Я подумала, что так полезно может быть посмотреть на пищевое поведение в групповой терапии. Там можно поделиться своими переживания, получить поддержку от других, кто уже сталкивался с такой проблемой. Почувствовать, что ты такой не один и есть надежда с этим справиться.

У меня осталось два места в группу по средам в 12.00 Мск.
Записаться можно по ссылке:
https://lerapsy.ru/sobes_group_dbt_food_042024