Эндометриоз паховой области

Сегодня у нас было не самая частая операция - удаление экстрагенитального эндометриоза. У нашей пациентки узел эндометриоза образовался в паху, вызвал циклические боли. Такие узлы довольно хорошо диагностируются по УЗИ. Размер узла 25*15 мм примерно.
Мы сделали разрез в паховой области около 3 см и иссекли узел эндометриоза из окружающих тканей

Сегодня рассказываю и показываю как проводится операция по устранению Недержания мочи - кольповезикосуспензия по Берчу

На основном канале выложила объяснение операции и схему

В операционной у гинеколога 18+
Сайт | Запись на приём | Второй канал

Схематичное описание этой операции на основном канале, присоединяйтесь по ссылке

https://t.me/chernysheva_gin


В операционной у гинеколога 18+
Сайт | Запись на приём | Второй канал

Нечасто у нас бывают пациентки, у которых до нас было 5 лапароскопии!

У молодой женщины было 3 апоплексии яичника и каждый раз ее оперировали и в результате 3х операции яичник превратился в нефункционирующий тяж. Поэтому, при апоплексии важно очень состояние пациентки, объем кровопотери и наличие/отсутствия продолжающегося кровотечения, чтобы решить вопросы «оперировать или лечить консервативно»


Правую маточную трубу тоже уже 2 раза оперировали. Первый раз делали пластику маточной трубы, как видите, это оказалось совсем не эффективно. Поэтому я такие операции не провожу. И второй раз пациентку экстренно оперировали по поводу внематочной беременности. Я даже вопрос на буду задавать, почему не убрали уже оперированную и непроходимую трубу, а просто рассекли ее…
В трубе сформировался сактосальпинкс - воспаление, скопление жидкости, труба представлена замкнутым мешочком.

У пациентки уже заморожены 3 эмбриона, поэтому она спокойно может пойти на ЭКО через пару месяцев.

Тератома – это эмбрионально-клеточная опухоль яичника, содержит жир, волосы, зубы, хрящевую ткань и даже ткани щитовидной железы и кишечника. Тератома - это врожденная опухоль, которая растет и развивается вместе с организмом. Зачатки различных органов и тканей закладываются в яичнике внутриутробно, в результате нарушения дифференцировки тканей эмбриона.
чаще всего терматомы диагностируют в подростком возрасте, но не редко и в 30 и 40 лет. Тератомы обычно доброкачественные опухоли, риск озлакочествления составляет около 3% и лечатся они только хирургически, медикаментозного лечения тератом не существует. Терматому можно удалить сохранив ткань яичника, но чем больше размеры опухоли, тем это сложнее не сделать и выше риски осложнений: перекрут яичника, нагноение опухоли. Чтобы не лишится всего яичника, операции надо сделать вовремя!

#кистаяичника

В операционной у гинеколога 18+
Сайт | Запись на приём | Второй канал

🔴🔴🔴Множественная Миома матки 🔴🔴🔴

На фото матка, состоящая из миом и технически удалить все миомы из матки невозможно, потому что здоровой ткани практически нет. Но в данном случае задачи сохранить орган не было, потому что женщина в менопаузе более 5 лет и у нее появились кровянистые выделения из половых путей.

1️⃣ Первым этапом мы выполнили гистероскопия и биопсию эндометрия, гистология показала доброкачественную гиперплазию эндометрия (эндометрий стал расти и изменять свою структуру в менопаузе). Это не норма для менопаузы и гиперплазия сопряжена с высоким риском развития рака эндометрия.

2️⃣ Вторым этапом мы выполнили лапароскопическое удаление матки с придатками. После операции прошло уже достаточно длительное время, пациентка чувствует себя хорошо и никаких изменений в своем организме в связи с удалением матки она не заметила, но теперь она защищена от рака и может жить спокойно

Многие женщины с миомой ждут менопаузу, но как видите, не всегда менопауза решает проблемы с миомой.

Дорогие друзья, очень рада дискуссии на канале, рада вашим вопросам, но иногда вижу, что обилие информации из разных источников все больше запутывает пациенток, нежели помогает разобраться в вопросе.

В этом видео - что такое атония мочевого пузыря после операции, от чего возникает недержание мочи у женщин и как на это влияет удаление матки