🧠 В этом контексте стоит упомянуть идею изоморфизма в Гештальт-терапии, о которой пишет Margherita Spagnuolo Lobb. В своей статье она подчеркивает: то, что происходит в телесном и нейронном измерении, изоморфно (подобно) тому, как разворачивается процесс контакта в Гештальт-терапии.

Иными словами, нейробиологические процессы — в том числе интеграция интероцептивных сигналов в островке — отражаются в психическом опыте. И наоборот.

Нейронаучные данные подтверждают идею изоморфизма в терапии и подчеркивают биологическую основу Гештальт-подхода.

📍Островок — это то место, где возникает ощущение: "это я чувствую грусть", а не просто "возникает грусть".
Передняя долька островка дает начало уникальным субъективным ощущениям. Нейрофизиолог Антонио Крэйг в статье “How do you feel — now?” описывает, как передняя часть островковой доли формирует то, что он называет интероцептивным Я.
Инсула функционирует как мост между телом и сознанием, через который проходят «сигналы тела» в сознательный опыт.

🔁 Что это значит в терапии?
Когда в сессии клиент обнаруживает телесные ощущения, различает чувства и связывает их с мыслями и ценностями, — это не просто «прояснение эмоции». По сути, это восстановление нейронной архитектуры Я. Терапия «переписывает» мозг, воздействуя на эти сети, позволяя переформатировать память, выбор и эмоциональную регуляцию.

Прояснилось.
Когда-то я услышала — или прочитала — что удовлетворение потребностей находится в среде. Это база гештальта.
Звучало как догма. И долго оставалось подвешенным — как нечто, что надо просто принять на веру.
Но слепая вера — не мой путь.

🌿 Гештальт-терапия укоренена в биологии

Гештальт работает с живым организмом. С тем, кто стремится к гомеостазу, целостности, удовлетворению потребностей.
Однако сами основатели подхода не слишком углублялись в химию и нейрофизиологию. Вот что пишет Фриц Перлз:
“Мы далеки от истинного понимания связи — а возможно, и идентичности — между организмическим поведением и личностным поведением.”
И тут же, с иронией:
“Я вижу, ты срезал пару углов и вставил свою химию. Я ещё не вижу связи химии с моралью.”

Прошло время — и теперь связи видны отчётливей.

🧠 Dignity neuroscience. Сегодня, например, учёные Тара Уайт и Меган Гонсалвес (Университет Брауна) развивают направление нейронауки достоинства. Их идея: универсальные права человека укоренены в базовых свойствах мозга.

А концепции вроде изоморфизма помогают выстраивать мосты между нейронаукой и гештальт-подходом.

И ещё раньше Зигмунд Фрейд предвидел это сближение:
«Следует помнить, что все наши временные идеи в психологии, по-видимому, когда-нибудь будут опираться на органическую подоснову».

🔬 Химия и жизнь: углерод как метафора. Я, мягко говоря, не сильна в химии. Но однажды набор слов:

“Углерод. Четыре вакантных места. Углеродная жизнь”
вдруг обрел смысл.

🧪 Углерод — элемент с атомным номером 6. Его электронная конфигурация:
1s² 2s² 2p². Что это значит?

🔸 Во внешней оболочке (2s и 2p) — 4 электрона
🔸 А максимум туда может поместиться 8 электронов (по правилу октета)
🔸 То есть у него есть 4 “вакантных” (незаполненных) места для химических связей

Это делает углерод идеально “социальным” элементом. Он может:

— соединяться с другими углеродами
— образовывать цепочки и кольца
— строить стабильные, но гибкие молекулы
— участвовать в структурах вроде ДНК, белков, ферментов

Все живые организмы на Земле построены вокруг углеродных молекул. Углерод — основа живого, потому что его структура допускает вариативность и сложные связи, благодаря своей структурной незавершенности.

📌 Гештальт как продолжение химии жизни

Углерод — элемент, создающий жизнь через контакт: он не существует в изоляции, он всегда ищет взаимодействие. Изолироваться. Закрыться. Убегать от контакта — значит идти против своей природы.
Против углеродной структуры, из которой мы сотканы. А значит против самой жизни.

И "4" - это архиважно, но в другой раз.

"Наша [шизо-нарциссическая] культура гораздо больше ориентирована на человеческие дела, а не на человеческие существа, и не существует очевидных внешних поощрений за то, что мы остаемся в здравом уме".
Луис Козолино, Нейробиология психотерапии

В последнее время меня особенно увлекает нейробиология психотерапии, которая позволяет мне углубить понимание того, как на самом деле работает гештальт-терапия и другие подходы.

Я могу сожалеть о том, что во время моей учёбы в университете ещё не было доступно многое важное о том, как работает наш мозг. Это не позволяло составить интегрированное понимание психологии.

Но я рада, что период развития neuroscience приходится именно на настоящее время, когда я занимаюсь прикладной психологией. Всё-таки психология едина, а синтез с нейробиологией убирает многие противоречия.

Но как произошло, что психотерапия стала прикладной философией — и забыла про мозг?

В конце 1800-х впервые был открыт микроскопический мир нервной системы. Технические усовершенствования микроскопа и недавно разработанные методы окрашивания клеток привели к открытию нейронов и синапсов, через которые они общаются.

Более того, тот факт, что у всех животных имеется нервная система на основе нейронов, подтвердил дарвиновскую теорию общего происхождения.

Попытка создания психоанализа на основе поддающихся измерению научных данных.
Вдохновлённый Дарвином и открытием микроскопического нейронного мира, Фрейд написал статью «Проект научной психологии» (1895).

В Проекте он постулировал, что всё наблюдаемое нами в сознательном и бессознательном поведении организовано и хранится в нейронной архитектуре мозга.

По словам его коллег, Фрейд был одержим идеей построения нейробиологической модели психики.

Несмотря на свой энтузиазм, Фрейд понял, что его стремление к психологии, основанной на понимании нервной системы, намного опережало своё время и противоречило религиозным и медицинским догмам.

В то время врачи были столпами европейской культуры — твёрдо приверженными своему превосходству над животным миром и непоколебимым праву подчинять себе «первобытных дикарей». Хотя мыть руки перед операциями стали менее 50 лет до этого.

По этим и другим причинам он откладывал публикацию Проекта до самой смерти.

Нейробиолог Фрейд был почти забыт. Чтобы создать словарь психоанализа, он решил использовать более доступные метафоры литературы и антропологии. Его психологические теории всё дальше уходили от своих биологических корней.

К сожалению, переход Фрейда от мозга к метафорам разума, от нейронов — к мифам и литературе, открыл психоанализ — да и психотерапию в целом — для всех видов критики.
Но первоначальная идея современна, просто опережала время.

Со мной поделились интересной статьей, а я поделюсь с вами.
The Quantum Origin of Life: How the Brain Evolved to Feel Good

Она о возможной квантовой природе сознания и о том, что сознание могло эволюционировать не только для выживания, но и для поиска удовольствия, благополучия и смысла - от простых удовольствий до альтруистических и духовных состояний.
Авторы связывают это с гипотезой Orch-OR (Orchestrated Objective Reduction), согласно которой в микротрубочках нейронов происходят квантовые процессы, которые дают начало осознанному переживанию.
Эмоции - это квантово-информационные события, которые снижают неопределенность в системе. То есть сознание "выбирает" из множества возможных состояний наиболее вероятное, а мы ощущаем это как эмоцию.
Другими словами, поиск удовольствия, смысла и гармонии — это эволюционные движущие силы самой природы, встроенные глубоко в физику мозга.

Так что бог и правда любит радостных, а эмоции можно выбирать.

…”We look before and after,
And pine for what is not:
Our sincerest laughter
With some pain is fraught;
Our sweetest songs are those that tell of saddest thought…”

https://www.poetryfoundation.org/poems/45146/to-a-skylark

Плач - это не плач

Белый стих про взросление (навеяно личными и рабочими наблюдениями)

Я плачу потому,
Что хочу расстаться с тем, что случилось, а также потому,
Что не хочу расставаться с тем, что не случилось.
Я плачу потому, что не хочу и одновременно хочу расстаться наконец с тем, что уже никогда не случится...
Это слёзы взросления.

#кратко_ПЗНК

"...плач в Эсалене имеет статус символа. «Мальчики не плачут» заменяется на «поплачь хорошенько», но -
Плач это не плач это не плач.
Не знаю, сколько видов слез существует. Я уверен, что однажды кто-нибудь получит грант на исследование слез, чтобы раскрыть всю эту область от рвущих душу рыданий матери, только что потерявшей единственного ребенка, до обманщиков, которые могут включать слезы по желанию...
Любой человек со здоровой интуицией сразу чувствует разницу между подлинным горем, вызывающим сострадание, и игрой на публику, не вызывающей ничего, кроме холодного любопытства...
В колледже меня учили рекомендовать бессолевую диету пациентам, которым прописывают препараты брома от бессонницы. То есть соль является агентом метаболизма возбуждения, а плач является процессом обессоливания. Его успокаивающий и утешительный результат схож с действием бромидов. «Хороший плач» расслабляет... Я рассматриваю аутентичный плач и как расслабляющую перенастройку, и как зов о помощи...
Я люблю мягкий плач, который приходит с расслаблением. Очень, очень часто расслабление неподатливого панциря и появление истинных чувств в моей группе приводит меня к любящей капитуляции"... Ф. Перлз "Внутри и вне помойного ведра"

В феврале этого года я была во Вьетнаме. В кафе за углом от своих апартаментов в Сайгоне я обнаружила билингвальную книгу стихов вьетнамского поэта Khe Iem, снабженную аннотациями психоаналитика. Я сфотографировала обложку, но, к сожалению, саму книгу 2013 года издания найти так и не удалось. Осталось лишь одно стихотворение. Оно не о чём-то - оно действует само по себе. И этого достаточно.

Читая его, можно ощутить ненадёжность собственного восприятия, почувствовать растерянность, оказаться в неопределённости, столкнуться с парадоксом, потерять смысл - и, возможно, вновь его обрести.

И это далеко не весь опыт, что можно пережить в контакте с этой формой текста.

Enjoy.

CHAIRS
For writer & critic Văn Giá

Chairs not of the same colors,
chairs not used for sitting,
the words for chairs, not chairs; chairs
that can be touched, chairs that can

be called names, chairs that are
indeed chairs, that are not chairs;
chairs that can never be drawn,
chairs that can never speak, chairs

that can never be had,
because they are chairs that
never change their form, chairs that
can never be misplaced or

lost, chairs that are not present;
chairs, alas, that is what they
are indeed chairs, alas, not
of the same colors, chairs, alas

not used for sitting; chairs that
are not far away, chairs beyond
all things; chairs that are just
what they are chairs.

Самая парадоксальная терапевтическая мысль, которую почти невозможно понять, но можно прожить на своем опыте и ощутить силу этой мысли:

Если вы хотите изменений, то нужно сначала признать то, что есть, что существует сейчас , а не
просто пытаться немедленно что-то изменить. 

Ничто не может измениться, пока не будет признано. Только тогда оно может существовать само по себе и быть открытым для перемен.

И. Польстер, М. Польстер
«Интегрированная гештальт-терапия: контуры теории и практики»

Когда кажется, что мир слишком громкий, эмоции слишком глубокие, а вы сами «не такие, как все», легко подумать: «Со мной что-то не так». Особенно когда люди вокруг, даже самые близкие, говорят вам, что вы «принимаете все слишком близко к сердцу» или «дуете на воду», и даже терапевты подозревают у вас пограничность, так как могут быть не знакомы с категорией высокой чувствительности (HSP) или высокой аффективной реактивности.

В каком-то смысле вы и правда не такие, как все. Меньшинство — 15–20% популяции людей (исследования Э. Эйрон и др.). То есть 80% населения Земли вряд ли сможет вас действительно понять, разделив ваши чувства. Это может усугублять ощущение того, что вы outcast (изгой, отверженный).

Поскольку данная черта корнями уходит в нейроотличия, где и наследственность играет большую роль, переформатировать саму черту невозможно. После терапии с большой вероятностью вы сможете чувствовать даже сильнее, однако точнее, чище, разнообразнее и с меньшим влиянием психологических травм, если таковые были.

В зависимости от усвоенных социальных установок и восприятия своей ценности — обращаю внимание, что пишу именно про самоценность (self-worth), а не самооценку (self-esteem) — высокая чувствительность может восприниматься как благословение или проклятие. Однако и в том, и в другом случае жизнь с такой чертой в современном мире — это вызов.

Я признательна автору книги “Сверхчувствительная натура. Как преуспеть в безумном мире” (The Highly Sensitive Person. How to Thrive When the World Overwhelms You), Элейн Эйрон, за серьёзное научное исследование, основанное на более чем 30-летней клинической и научной практике. Как терапевту мне близок акцент на самоценности, которое помогает сделать самое важное для изменений — «признать то, что есть, что существует сейчас», пересмотреть, дооценить, а не просто пытаться немедленно что-то изменить.

Далее приведу сокращённый отрывок из книги, демонстрирующий, как позитивно может влиять среда.

Среди СЧ (Сверхчувствительные), с которыми я беседовала, Чарлз был одним из немногих, кто всегда осознавал и ценил свою сверхчувствительность. Его необычное детство и среда показывают, как важны признание своей ценности и культура.

Сегодня Чарлз счастливо женат, успешен в науке, получил грант, а в свободное время превосходно играет на фортепиано. Он уверен: этих даров достаточно, чтобы придать смысл жизни.

Первые его воспоминания — на тротуаре, он стоит позади толпы, восхищенно любуется рождественской витриной и кричит: «Отойдите, я хочу посмотреть!» Все смеются и пропускают его вперёд. Такая смелость явно родилась в поддерживающей домашней обстановке.

Родителей Чарлза приводила в восторг его сверхчувствительность. Среди друзей артистической и интеллектуальной среды это ассоциировалось с незаурядным интеллектом, хорошим воспитанием и утонченным вкусом. Благодаря этому Чарлз всегда верил в себя и ощущал себя полноценным человеком.

Он ни в коем случае не считал себя ущербным. В конце концов он понял, что является необычным человеком, принадлежащим к меньшинству, но необычной была вся его субкультура, а он привык воспринимать её как превосходящую, а не нижестоящую.

Он легко чувствует себя среди незнакомцев, учился в престижных школах и «Лиге плюща», а потом стал преподавателем. Когда я спросила Чарлза, видит ли он преимущества нашей общей черты, он без труда перечислил их. Например, чувствительность дала ему музыкальные способности и помогла углубить самосознание во время нескольких лет психоанализа.

Что касается недостатков черты, то его сильно беспокоит шум, поэтому он живёт в тихом районе, окружая себя приятными и негромкими звуками, в том числе журчанием фонтана за домом и хорошей музыкой. Глубокие эмоции иногда вызывают подавленность, но он анализирует свои чувства и находит выход. Чарлз знает, что многое принимает слишком близко к сердцу, и старается учитывать это.

По опыту ему известно, что излишняя нервозность и раздражительность проявляются у него в виде острой физической реакции, последствия которой могут вызвать бессонницу, но, как правило, ему удаётся сразу справиться, применяя методы самоконтроля через «определённое поведение». Когда ситуация на работе подавляет, Чарлз старается покинуть рабочее место и либо «выгуливается», либо играет на фортепиано. Из-за своей сверхчувствительности он намеренно избегает карьеры в бизнесе.

Чарлз организовал свою жизнь с учётом своей черты, поддерживая оптимальный уровень реакций и не считая себя ущербным по этой причине. Когда я по обыкновению спросила, какой совет он дал бы другим СЧЛ, Чарлз ответил:

«Не жалейте времени на то, чтобы найти своё место в этом мире: ваша сверхчувствительность — вовсе не то, чего следует опасаться!»

Элейн Эйрон. Сверхчувствительная натура. Как преуспеть в безумном мире

Чарлзу из исследования Э. Эйрон крупно повезло: с таким бэкграундом обустраивать своё место в мире можно без страха, стыда или вины. Чаще же окружение, начиная с семьи, не такое принимающее. Без основы самоценности, на которую потом можно наращивать самооценку через достижения и успехи, человек сталкивается с системным давлением на психику в виде сомнений, страхов и зависимостей. Хорошая новость — это можно изменить.

Как спрятать простое за сложным (и зачем?)
Мне прислали картинку, которая оказалась не только иронией по поводу математики, но и метафорой моих впечатлений от групповых психоаналитических супервизий (я их изредка посещаю).
Не могу привыкнуть к тому, как легко из простой истины порой делают сложное «научно-внушительное» уравнение, когда это усложнение излишне и не соответствует задаче. Чтобы вы смогли это почувствовать, перескажу процесс, описанный на картинке. Как если бы это был диалог между учителем и учеником.

У: Представь, у нас есть простое уравнение: 1 + 1 = 2
Оно как ясное предложение: «У меня есть 🍎 и ещё одно 🍏 — всего два». Понятно?
Уч: Да.
У: А теперь давай посмотрим, как взрослые иногда «маскируют» простоту, чтобы звучать сложнее. Вот, например, 2 можно записать как бесконечную сумму:

2 = ∑ (n=0 → ∞) 1 / 2^n

Это то же самое «два», только спрятанное в красивый костюм.

Уч: То есть внутри то же самое, а выглядит умнее?
У: Именно!

💡 Предполагаю, если вы не помните математику, то уже потерялись - и это нормально. Но мы идем дальше!

У: А ещё «1» можно заменить на разные формулы, например:

ln(e) = 1, sin^2(x) + cos^2(x) = 1

То есть вместо простого «1» мы подставляем что-то длинное, но равное единице.

У: Тогда уравнение превращается в такую «сложную сказку» для “умных”:

ln(e) + (sin^2(x) + cos^2(x)) = ∑ (n=0 → ∞) 1 / 2^n

Уч: Но ведь это то же самое «1 + 1 = 2»?
У: Абсолютно! "Этот маленький маневр будет стоить нам 51 год". Просто упаковано в витиеватую форму.

Есть суть, простая и ясная. Есть форма выражения (как её можно записать — просто или замысловато). Модуль, уравнения и даже такие «научные усложнения» — это игра с формой. Но смысл остаётся прежним. Иногда усложнение действительно требуется. Все не сводится к “1 = 1”. Чтобы двигаться дальше следует подниматься на уровни выше — ведь не всякую проблему можно решить на том уровне, где она возникла. Там может потребоваться другой инструментарий.
На психоаналитических же супервизиях я часто наблюдаю, как одна и та же простая мысль может быть «одета» в сложные термины, формулы и концепции, суть не меняется.
Но в этом процессе “how to be more impressive” ее реально легко потерять. Как и 2 часа времени жизни. Вот такая сложна форма понадобилась мне для выражения нелюбви к психоаналитическим супервизиям. То ли дело гештальт 🤭

Не могла не вернуться в группу, где через арт можно супервизировать свой терапевтический процесс. Всё из-за одного из моих любимых художников: предложили обсудить картину Марка Ротко “Щупальца памяти” 1946 года. Стало любопытно погрузиться - ведь это его раннее творчество, а мне всегда было ближе и понятнее позднее.

Как завещал терапевт мастер:

«Мои картины — это непредсказуемое путешествие в неизвестный мир. Скорее всего, зритель предпочел бы в него не отправляться».

Но мы отправились. И где же оказались? В настоящих просонках! Глубокое, но самое начало сна. Эта картина - стимул и ключ для входа в это состояние. Вам повезёт, если на этом уровне вашей психики не затаились чудовища, и вы с ними обязательно встретитесь, если это не так.

Однако если оставаться в контакте с картиной, а не со своими проекциями, ни в кошмар, ни в сладкую грезу вы не погрузитесь. Фигура появляется и сразу распадается. Совы тут точно не то, чем кажутся. Ротко подарил нам два часа удерживания во внимании сырого, уязвимого, недифференцированного материала - соприкосновение с собственной психотической частью, живой и потенциальной в ритме укачивания и расслабленного исследования в безопасных рамках группового процесса.

Особенно ценен мне опыт удержания неопределенности и континуальности, отдельности и уникальности, общности одновременно.

Наверняка у кого-то возникнет вопрос: что это за «дефлексивная супервизия»? Тем же, кто любит многопоточность и объём, эта практика наверняка покажется обогащающей и полезной для работы.

С сентября этого года я обучаюсь на курсе TFP (Transference-focused psychotherapy) в одном из британских институтов. Для меня TFP - это гештальт-подход в психоанализе. Правда, в нашей реально международной группе, из гештальтистов я вроде единственная. Поэтому приятно видеть внимание коллег к методу - ниже конспект Макса Пестова о TFP.
В январе у меня начинаются супервизии, поэтому буду рада взять в терапию новых клиентов для работы именно в TFP.

Вот конспект сегодняшнего вебинара об особенностях ТФП подхода

Терапия, фокусированная на переносе (ТФП): особенности подхода

ТФП — это особый вид психоаналитической терапии, который был создан специально для работы с пограничными клиентами и расстройствами личности. Автор подхода — Отто Кернберг, и сейчас этот метод активно развивается по всему миру.

Главная идея: личность можно перестроить
Многие до сих пор считают, что расстройство личности — это что-то «отлитое в граните», неизменное. ТФП доказывает обратное: те механизмы, которые сформировались за годы развития и привели к хроническим трудностям, можно перестроить, трансформировать, интегрировать.

Как работает подход

1. Работа «здесь и сейчас»
ТФП фокусируется на том, что происходит непосредственно в терапевтических отношениях. Мы исследуем, какие чувства активируются в сессии, какие поведенческие паттерны проявляются, какие ощущения возникают у терапевта.

2. Диады объектных отношений
Это ключевая концепция. Наш ранний опыт кодируется в виде диад — внутренних структур, где есть представление о себе и представление о другом, связанные определённым аффектом.
Например, диада «агрессор-жертва»: один персонаж нападает, другой страдает. У пограничных клиентов эта диада постоянно разыгрывается — либо они на кого-то нападают, либо на них кто-то нападает. Эти роли могут меняться местами даже в рамках одной сессии.

3. Механизм расщепления
У пограничных клиентов внутренний опыт разделён на «хорошие» и «плохие» кучки. Как в мультике «Головоломка» — каждый шарик-воспоминание окрашен одним цветом, одним чувством. Хорошее и плохое не могут существовать одновременно.
Сегодня терапевт — идеальный спаситель, завтра — холодный критик. Вчера партнёр — любимый человек, сегодня — предатель. Между этими состояниями нет плавного перехода. Это и есть расщепление.

4. Контрперенос как инструмент
Терапевт прислушивается к своим чувствам, фантазиям, телесным ощущениям. Это «третье ухо» помогает понять, какие объектные отношения активизируются у клиента.
Пример из практики: Терапевт сидит с дружелюбным клиентом и вдруг у него возникает фантазия, что клиент достаёт нож и бросается на него. Странно? Да. Но эта фантазия — сигнал о непрожитой агрессии клиента, которую он сам не осознаёт.

5. Терапевтический контракт
В ТФП очень серьёзно относятся к контракту. Это не просто расписание встреч — это фундамент для всей интерпретативной работы.
Чем более хаотична жизнь пациента, тем более структурированным должен быть контракт. Если человек не может удержаться на работе, живёт в турбулентных отношениях, практикует самоповреждение — терапевт может сказать: «Для того чтобы наша работа имела смысл, вам нужно найти структурированную деятельность. Иначе мы одной рукой будем яму копать, а другой — сразу её закапывать».

6. Две стороны терапии
Контейнирование — выдерживание сложных эмоциональных процессов, структурирование
Понимание — интерпретация, развитие осознавания
Одно без другого неполноценно.

Путь интеграции
Цель ТФП — помочь человеку двигаться от фрагментированной идентичности к интегрированной.

Это значит:
Научиться видеть себя и других многогранными (и хорошими, и плохими одновременно)
Интегрировать свою агрессию (признать её в себе, перестать проецировать на других)

Прогоревать по идеальным отношениям (понять, что взрослые отношения строятся на взаимности)
Развить способность выдерживать сложные чувства, не отыгрывая их в поведении

Это работает?
Да. ТФП — эмпирически обоснованный подход. Есть исследования, которые показывают его эффективность наравне с ДБТ, схема-терапией и другими методами работы с расстройствами личности.
Важно понимать: это не «доказательство» в математическом смысле, а «свидетельства» (evidence) — данные, которые увеличивают вес утверждений.

Сколько длится терапия?
ТФП — это долгосрочная работа. От полугода до начала явных изменений, 2-3 года и более для глубокой перестройки. Рекомендуется относиться к терапии не как к проекту с датой завершения, а как к части жизни на определённое время. Как чистить зубы — это просто есть в вашей рутине, пока это нужно.