1. Malaria does not grow in
[A] Puked RBCs
[B] EDTA blood
[C] Plasma
Answer [C]
[A] Puked RBCs
[B] EDTA blood
[C] Plasma
Answer [C]
ماذا يعني في تحليل صورة الدم الكامل أن Lymphocytes تعادل 49%
يختلف المعدل الطبيعي للخلايا الليمفية
( باختلاف الفئة العمرية كالتالي :
أكبر من 20 عاماً 18- 44 %
16 - 19 عام 25 - 45%
8 - 15 عام 28 - 48%
6 - 7 عام 32 - 52%
4 - 5 عام 40 - 60 %
1 - 3 عام 50 - 70%
1 - 11 شهراً 45 - 75%
14 - 30 يوم 43 - 53%
7 - 13 يوم 36 - 46%
0 - 6 يوم 26 - 36%
😎
يختلف المعدل الطبيعي للخلايا الليمفية
( باختلاف الفئة العمرية كالتالي :
أكبر من 20 عاماً 18- 44 %
16 - 19 عام 25 - 45%
8 - 15 عام 28 - 48%
6 - 7 عام 32 - 52%
4 - 5 عام 40 - 60 %
1 - 3 عام 50 - 70%
1 - 11 شهراً 45 - 75%
14 - 30 يوم 43 - 53%
7 - 13 يوم 36 - 46%
0 - 6 يوم 26 - 36%
😎
💊تحليلASO طلع800UI وقرات انه لا يجب ان يتعدى 200ui فما المقصود وما هو تحليل ASO؟
النتيجة ايجابية للاصابة بالعدوى البكتيرية العقدية ( streptococcal infection ) المُسببة للحمى الروماتويدية أو التهاب كبيبات الكلى بعد الاصابة بالتهاب الحلق العقدي .
الASOهو فحص مخبري للأجسام المُضادة لمركب تنتجه البكتيريا العقدية.💫💫💫💫💫
النتيجة ايجابية للاصابة بالعدوى البكتيرية العقدية ( streptococcal infection ) المُسببة للحمى الروماتويدية أو التهاب كبيبات الكلى بعد الاصابة بالتهاب الحلق العقدي .
الASOهو فحص مخبري للأجسام المُضادة لمركب تنتجه البكتيريا العقدية.💫💫💫💫💫
💊اريد السؤال عن تحليل نسبة الهيستامين هل يجب الصيام قبل التحليل ام لا واذا كان يجب كم ساعه ؟؟؟
لا يتطلب فحص الهيستامين الصيام , ولكن ننصح باستشارة الطبيب للتوقف عن تناول العلاجات المُضادة للهيستامين أو غيرها من العقاقير الدوائية التي تؤثر على النتيجة😉
لا يتطلب فحص الهيستامين الصيام , ولكن ننصح باستشارة الطبيب للتوقف عن تناول العلاجات المُضادة للهيستامين أو غيرها من العقاقير الدوائية التي تؤثر على النتيجة😉
💫الإحتياطات الخاصة لمزرعة البول لضمان دقة النتائج👍
بول مــزرعة : - يشترط غسل اليد والأعضاء التناسلية بالماء الدافئ والصابون ثم تطهير فتحت البول بمطهر ( مثل الديتول ) ثم يغسل بالماء فقط .
- أول جزئية من البول تفرغ في المرحاض ثم نأتي نأخذ من وسط عملية التفريغ ونأخذ كمية من البول بتجميعها في الوعاء المناسب.
- الإمتناع عن المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن 48 ساعة قبل أخذ العينة.
- في حال إرسال العينة من المنزل يرجى وصولها في نفس اليوم خلال ساعتين على الأكثر.
تجميع بول 24 ساعة : فور القيام من النوم صباحا تبول في دورة المياه ( أول عينة لا تأخذ ) سجل الوقت على وعاء التجميع ثم جمع كل قطرة حتى ثاني يوم في نفس الوقت (24 ساعة ) واحفظ البول في الثلاجة.⭕️
بول مــزرعة : - يشترط غسل اليد والأعضاء التناسلية بالماء الدافئ والصابون ثم تطهير فتحت البول بمطهر ( مثل الديتول ) ثم يغسل بالماء فقط .
- أول جزئية من البول تفرغ في المرحاض ثم نأتي نأخذ من وسط عملية التفريغ ونأخذ كمية من البول بتجميعها في الوعاء المناسب.
- الإمتناع عن المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن 48 ساعة قبل أخذ العينة.
- في حال إرسال العينة من المنزل يرجى وصولها في نفس اليوم خلال ساعتين على الأكثر.
تجميع بول 24 ساعة : فور القيام من النوم صباحا تبول في دورة المياه ( أول عينة لا تأخذ ) سجل الوقت على وعاء التجميع ثم جمع كل قطرة حتى ثاني يوم في نفس الوقت (24 ساعة ) واحفظ البول في الثلاجة.⭕️
Osmotic fragility test
هو اختبار لقياس مقاومة خلايا الدم الحمراء للإنْحِلاَل في المحاليل الملحية ناقِصة التَّوَتُّر، حيث تضاف كريات الدم الحمراء إلى محاليل ذات تراكيز ملحية مختلفة عادة تتراوح بين 0.1% و0.85% كلوريد الصوديوم وتُزاد تدريجياً بنسبة0.05% وتقاس بداية الإنحلال والإنحلال الكامل للكريات الحمراء، علماً أن بداية الإنحلال الطبيعية تكون عادة عند تراكيز 0.30% و0.33% ، والإنحلال الكامل الطبيعي يكون عند تراكيز 0.39 إلى 0.45%، وتكون مرتفعة بشكل ملحوظ في حالة كَثْرَةُ الكُرَيَّاتِ الحُمْر الكُرَوِيَّة الوِراثِيَّة، في حين أنها تكون منخفضة في حالات التلاسيمية، وفقْرُ الدمِّ المِنْجلي، واليَرَقان الإنْسِدادِي، ويسمى أيضاً بإخْتِبارالهَشاشَةِ التَّناضُحِيَّة.
الطريقة العملية للإختبار :
1- يتم تجهيز تركيزات مختلفة من المحلول الملحي للـNacl في 12 أنبوبة إختبار إبتدأ من تركيز 0.85 إلى تركيز 0.30.
طريقة تحضير التركيزات المختلفة :
– أولاً نقوم بتجهيز 1 % من كلوريد الصوديوم Nacl وذلك عن طريق إذابة 1 جرام من Nacl في 100 ملي من الماء المقطرDistilled water . فمثلاً عند تجهيز 0.85% نقوم بأخذ 85 ملي جرام من لـ Nacl +15 مليلتر من الماء المقطر وهكذا بالنسبة لباقي التركيزات.
2- يوزع 1 ملي من كل التركيزات في أنابيب إختبار مرقمة من 1 – 12 .
3- يضاف مقدار 25 ميكرون من دم المريض المراد إختباره.
4- نقوم بتحضين الأنابيب الـ12 في درجة حرارة الغرفة لمدة 24 ساعة.
5- نقراء التحليل عند بداية ظهور التحلل وعند نهايته.
6- الطبيعي يبدأ التحلل عند تركيز ملحي 0.50 % وينتهي عند تركيز ملحي مقداره 0.35 % .
7- يجب التنبيه إلى أن التحلل يبدأ عند تركيز أعلى من الطبيعي في حالة الـ herediatory spherocytosis وتختلف شدة التحلل بإختلاف شدة المرض..
8- للتأكد من نتيجة التحليل يجب عمل كنترول طبيعي من كريات دم حمراء طبيعية بحيث تمر في نفس الخطوات للإختبار ليتم المقارنة بها.
●Osmotic fragility decreased in:
_Thalassemia.
_Iron deficiency anemia.
_Sickle cell anaemia.
●Osmotic fragility of red cells increased in:
Hereditary spherocytosis.
هو اختبار لقياس مقاومة خلايا الدم الحمراء للإنْحِلاَل في المحاليل الملحية ناقِصة التَّوَتُّر، حيث تضاف كريات الدم الحمراء إلى محاليل ذات تراكيز ملحية مختلفة عادة تتراوح بين 0.1% و0.85% كلوريد الصوديوم وتُزاد تدريجياً بنسبة0.05% وتقاس بداية الإنحلال والإنحلال الكامل للكريات الحمراء، علماً أن بداية الإنحلال الطبيعية تكون عادة عند تراكيز 0.30% و0.33% ، والإنحلال الكامل الطبيعي يكون عند تراكيز 0.39 إلى 0.45%، وتكون مرتفعة بشكل ملحوظ في حالة كَثْرَةُ الكُرَيَّاتِ الحُمْر الكُرَوِيَّة الوِراثِيَّة، في حين أنها تكون منخفضة في حالات التلاسيمية، وفقْرُ الدمِّ المِنْجلي، واليَرَقان الإنْسِدادِي، ويسمى أيضاً بإخْتِبارالهَشاشَةِ التَّناضُحِيَّة.
الطريقة العملية للإختبار :
1- يتم تجهيز تركيزات مختلفة من المحلول الملحي للـNacl في 12 أنبوبة إختبار إبتدأ من تركيز 0.85 إلى تركيز 0.30.
طريقة تحضير التركيزات المختلفة :
– أولاً نقوم بتجهيز 1 % من كلوريد الصوديوم Nacl وذلك عن طريق إذابة 1 جرام من Nacl في 100 ملي من الماء المقطرDistilled water . فمثلاً عند تجهيز 0.85% نقوم بأخذ 85 ملي جرام من لـ Nacl +15 مليلتر من الماء المقطر وهكذا بالنسبة لباقي التركيزات.
2- يوزع 1 ملي من كل التركيزات في أنابيب إختبار مرقمة من 1 – 12 .
3- يضاف مقدار 25 ميكرون من دم المريض المراد إختباره.
4- نقوم بتحضين الأنابيب الـ12 في درجة حرارة الغرفة لمدة 24 ساعة.
5- نقراء التحليل عند بداية ظهور التحلل وعند نهايته.
6- الطبيعي يبدأ التحلل عند تركيز ملحي 0.50 % وينتهي عند تركيز ملحي مقداره 0.35 % .
7- يجب التنبيه إلى أن التحلل يبدأ عند تركيز أعلى من الطبيعي في حالة الـ herediatory spherocytosis وتختلف شدة التحلل بإختلاف شدة المرض..
8- للتأكد من نتيجة التحليل يجب عمل كنترول طبيعي من كريات دم حمراء طبيعية بحيث تمر في نفس الخطوات للإختبار ليتم المقارنة بها.
●Osmotic fragility decreased in:
_Thalassemia.
_Iron deficiency anemia.
_Sickle cell anaemia.
●Osmotic fragility of red cells increased in:
Hereditary spherocytosis.
what is the difference between urinary protin & urinary albumine?
الاصح فى تقرير البول اننا نكتب بروتين لانه ليس كل ما ينزل فى البول من بروتينات يكون البيومين بل هناك بروتينات اخرى تنزل فى البول فى حالات مرضيه زى الميوجلوبين مثلا ……. لكن لان الشائع جدا فى امراض الكلى ان يكون البروتين الذى ينزل فى البول هو الالبيومين و كذلك فى حالات تسمم الحمل لذلك يمكن استخدام كلمه البيومين فى البول كبديل لكلمه بروتين فى البول و هما الاثنين يدوا معنى واحد فى هذه الحاله
اما تحليل الميكرو البيومين فده بيطلب لمرضى السكر و يقصد به معرفه مستوى الالبيومين فى البول و الذى يكون اقل من ان يظهر بشريط البول العادى و هو يعتبر فاكتور دقيق لامراض الكلي المصاحبه
لمرض السكر
الاصح فى تقرير البول اننا نكتب بروتين لانه ليس كل ما ينزل فى البول من بروتينات يكون البيومين بل هناك بروتينات اخرى تنزل فى البول فى حالات مرضيه زى الميوجلوبين مثلا ……. لكن لان الشائع جدا فى امراض الكلى ان يكون البروتين الذى ينزل فى البول هو الالبيومين و كذلك فى حالات تسمم الحمل لذلك يمكن استخدام كلمه البيومين فى البول كبديل لكلمه بروتين فى البول و هما الاثنين يدوا معنى واحد فى هذه الحاله
اما تحليل الميكرو البيومين فده بيطلب لمرضى السكر و يقصد به معرفه مستوى الالبيومين فى البول و الذى يكون اقل من ان يظهر بشريط البول العادى و هو يعتبر فاكتور دقيق لامراض الكلي المصاحبه
لمرض السكر
طريق عمل مزرعة الدم⭕️
اولا متى يتم عمل مزرعه الدم ما هى الاسباب التى تؤدى ان الطبيب
❣يطلب مزرعه دم
1- التسمم الدموى
2- الحـمـى التيفـودية
3- البروسيلا
4- الحمى الشـوكية
❣ماهي الشروط التى يجب مراعتها عند عمل مزرعه الدم
اولا_ امتناع المريض عن اخذ اى مضاد حيوى
أثنـاء ارتفـاع درجة الحرارة (38°م أو أكثر)
❣كيفيـة أخـذ العينة لعمـل مزرعـة الـدم
☑️طهـر الجــلد بالكـحول (70%) والبيتـادين
☑️لابـد من ارتـداء جـوانتـى معــقم
☑️ممـنوع لمـس مكـان الوريـد بعـد تطهـيره
☑️لا يـوصى بتغـيير سـن الحقـنة بعـد أخذ العينـة
☑️طـهر غطـاء زجـاجة المزرعة جـيدا بالبـيتاديـن
☑️احقن عيـنة الـدم بالمزرعـة بالحـقـنـة ولا تقم بفتـحها مطـلـقا كمــية الـدم المـطلوبـة للمزرعة
☑️لا يجـوز أن تـقـل عـينة الدم بالـمزرعة عـن 10:1 مـن كمية
❣المرقـة المـوجـودة بالزجـاجة، و تكـون كالآتـى:
– من 7-10 مل فـى حالات الكـبار
– من 1-3 مل فـى حالات الأطفـال
كيـفية التـعامل مـع مزرعـة الـدم تحـضـن المزرعة فى درجـة حـرارة 35-37°م لمـدة 7 أيام فى حـالات التيفود و لمدة 3 أسـابيع فى حالات البروسيلا تفـحص مـزارع الـدم البكـتيرية بشكل يـومى منتظم فـي حـالة ظـهـور مـستعـمرات بكـتيرية عـلى المـستـنبت أو عكـارة فهذا يدل على وجود نمو بكتيرى يـتم أولا عـمـل صـبغة الجــرام تـزرع المـستعـمرات البكـتيرية الظاهرة عـلى المـستـنبت أو العكـارة عــلى ثـلاث أنواع من المستنـبتات: آجار الدم، الشيكـولاتة والماكونـكى عــدد المزارع
لابـد من عـمل أكـثر من مزرعة دم خصــوصا عنـد الاشتبـاه فى البروســيلا
و يـوصى دائـما بعـمـل من 2-3 مزارع دم
اولا متى يتم عمل مزرعه الدم ما هى الاسباب التى تؤدى ان الطبيب
❣يطلب مزرعه دم
1- التسمم الدموى
2- الحـمـى التيفـودية
3- البروسيلا
4- الحمى الشـوكية
❣ماهي الشروط التى يجب مراعتها عند عمل مزرعه الدم
اولا_ امتناع المريض عن اخذ اى مضاد حيوى
أثنـاء ارتفـاع درجة الحرارة (38°م أو أكثر)
❣كيفيـة أخـذ العينة لعمـل مزرعـة الـدم
☑️طهـر الجــلد بالكـحول (70%) والبيتـادين
☑️لابـد من ارتـداء جـوانتـى معــقم
☑️ممـنوع لمـس مكـان الوريـد بعـد تطهـيره
☑️لا يـوصى بتغـيير سـن الحقـنة بعـد أخذ العينـة
☑️طـهر غطـاء زجـاجة المزرعة جـيدا بالبـيتاديـن
☑️احقن عيـنة الـدم بالمزرعـة بالحـقـنـة ولا تقم بفتـحها مطـلـقا كمــية الـدم المـطلوبـة للمزرعة
☑️لا يجـوز أن تـقـل عـينة الدم بالـمزرعة عـن 10:1 مـن كمية
❣المرقـة المـوجـودة بالزجـاجة، و تكـون كالآتـى:
– من 7-10 مل فـى حالات الكـبار
– من 1-3 مل فـى حالات الأطفـال
كيـفية التـعامل مـع مزرعـة الـدم تحـضـن المزرعة فى درجـة حـرارة 35-37°م لمـدة 7 أيام فى حـالات التيفود و لمدة 3 أسـابيع فى حالات البروسيلا تفـحص مـزارع الـدم البكـتيرية بشكل يـومى منتظم فـي حـالة ظـهـور مـستعـمرات بكـتيرية عـلى المـستـنبت أو عكـارة فهذا يدل على وجود نمو بكتيرى يـتم أولا عـمـل صـبغة الجــرام تـزرع المـستعـمرات البكـتيرية الظاهرة عـلى المـستـنبت أو العكـارة عــلى ثـلاث أنواع من المستنـبتات: آجار الدم، الشيكـولاتة والماكونـكى عــدد المزارع
لابـد من عـمل أكـثر من مزرعة دم خصــوصا عنـد الاشتبـاه فى البروســيلا
و يـوصى دائـما بعـمـل من 2-3 مزارع دم
نقص الصفائح في الحوامل 💫
من الطبيعى فى الحمل ان يحدث نقص فى الصفائح
والحاله بيسموها
mild gestational thrombocytopenia
و دى ناتجه عن زياده حجم بلازما الدم (بمعنى انه تخفف مختويات الدم)
Hemodilution
Gestational thrombocytopenia, with this condition, platelet count is usually above 70,000 platelets per microliter, and fetal platelet count is usually normal. Gestational thrombocytopenia usually causes no symptoms and poses no risk to mother or fetus. Platelet levels usually return to normal within three months after delivery. The cause of gestational thrombocytopenia is unclear, but it may be related to the increased blood volume in pregnancy.
من الطبيعى فى الحمل ان يحدث نقص فى الصفائح
والحاله بيسموها
mild gestational thrombocytopenia
و دى ناتجه عن زياده حجم بلازما الدم (بمعنى انه تخفف مختويات الدم)
Hemodilution
Gestational thrombocytopenia, with this condition, platelet count is usually above 70,000 platelets per microliter, and fetal platelet count is usually normal. Gestational thrombocytopenia usually causes no symptoms and poses no risk to mother or fetus. Platelet levels usually return to normal within three months after delivery. The cause of gestational thrombocytopenia is unclear, but it may be related to the increased blood volume in pregnancy.
■■Vitamin A test:
Vitamin A is a fat-soluble vitamin. This article describes the test used to measure the amount of vitamin A in the blood.
————-
How the Test is Performed
A blood sample is needed. For information on how this is done
—————–
♤ How to Prepare for the Test
♧ Do not eat or drink anything for 4 hours before the test.
——————-
♤ Why the Test is Performed
This test is done to determine if you have too much or too little vitamin A in your blood.
——————
□ Normal Results
Normal values range from 50 to 200 micrograms per deciliter.
The examples above are common measurements for results of these tests. Normal value ranges may vary slightly among different laboratories. Some labs use different measurements or test different samples. Talk to your doctor about the meaning of your specific test results.
——————————————
■■■■■■
What Abnormal Results Mean
□ Lower than normal values mean you do not have enough vitamin A in your blood. This may cause:
Bone or teeth problems in young children
Dry or inflamed eyes
Hair loss
Loss of appetite
Night blindness
Recurring infections
Skin rashes
□ A vitamin A deficiency may occur if your body has trouble absorbing fats through the digestive tract. This may occur if you have:
■Celiac disease
■Cystic fibrosis
■Pancreatitis
Vitamin A is a fat-soluble vitamin. This article describes the test used to measure the amount of vitamin A in the blood.
————-
How the Test is Performed
A blood sample is needed. For information on how this is done
—————–
♤ How to Prepare for the Test
♧ Do not eat or drink anything for 4 hours before the test.
——————-
♤ Why the Test is Performed
This test is done to determine if you have too much or too little vitamin A in your blood.
——————
□ Normal Results
Normal values range from 50 to 200 micrograms per deciliter.
The examples above are common measurements for results of these tests. Normal value ranges may vary slightly among different laboratories. Some labs use different measurements or test different samples. Talk to your doctor about the meaning of your specific test results.
——————————————
■■■■■■
What Abnormal Results Mean
□ Lower than normal values mean you do not have enough vitamin A in your blood. This may cause:
Bone or teeth problems in young children
Dry or inflamed eyes
Hair loss
Loss of appetite
Night blindness
Recurring infections
Skin rashes
□ A vitamin A deficiency may occur if your body has trouble absorbing fats through the digestive tract. This may occur if you have:
■Celiac disease
■Cystic fibrosis
■Pancreatitis
ال Rh لما يكون ايجابي ضعيف 😕
نكتبه ايجابي والا سلبي💫
هو فيه فعلا ما يسمى بال weak positive Rh او ما يسمى بال Rh- Du و فى الحاله دى بيكون الفصيله فعلا موجب لكن عدد الانتيجينات على سطح كرات الدم الحمراء بيكون قليل جدا و صعب يتفاعل بسهوله مع ال anti-D ( الريئجنت الخاص بتحليل ال Rh) و ممكن بسهوله المعمل يغلط و يطلعه سلبي
لذلك افضل حل لهذه الحالات هو عمل الاتى
■اولا تحضين 50 ميكرون من الدم مع 50 ميكرون من ال anti-D فى انبوبه و وضعها فى الحضانه عند درجه حراره 37 لمده نصف ساعه
■ثانيا اغسل العينه بمحلول الملح (زى ما بنعمل فى تحليل الكومب)
■ثالثا ضع على الانبوبه 50 ميكرون من محلول anti human globulin reagent (Coombs reagent) و اتركهم فى الحضانه 10 دقائق ثم افحص تحت الميكروسكوب اذا حدث تجلط تكون فعلا الفصيله موجب و اذا لم يحدث تكون الفصيله سالبه
ملحوظه : فحص العينه مباشره بدون ال AHG تحت الميكروسكوب لن يجدى شيئا لان التفاعل اصلا ضعيف جدا و غالبا مش حيقدر يكون تجمعات و عشان كده بنضع ال AHG اللى مهمته يقوى التفاعل و يضهر التجمع اذا كان العينه موجبه فعلا
نكتبه ايجابي والا سلبي💫
هو فيه فعلا ما يسمى بال weak positive Rh او ما يسمى بال Rh- Du و فى الحاله دى بيكون الفصيله فعلا موجب لكن عدد الانتيجينات على سطح كرات الدم الحمراء بيكون قليل جدا و صعب يتفاعل بسهوله مع ال anti-D ( الريئجنت الخاص بتحليل ال Rh) و ممكن بسهوله المعمل يغلط و يطلعه سلبي
لذلك افضل حل لهذه الحالات هو عمل الاتى
■اولا تحضين 50 ميكرون من الدم مع 50 ميكرون من ال anti-D فى انبوبه و وضعها فى الحضانه عند درجه حراره 37 لمده نصف ساعه
■ثانيا اغسل العينه بمحلول الملح (زى ما بنعمل فى تحليل الكومب)
■ثالثا ضع على الانبوبه 50 ميكرون من محلول anti human globulin reagent (Coombs reagent) و اتركهم فى الحضانه 10 دقائق ثم افحص تحت الميكروسكوب اذا حدث تجلط تكون فعلا الفصيله موجب و اذا لم يحدث تكون الفصيله سالبه
ملحوظه : فحص العينه مباشره بدون ال AHG تحت الميكروسكوب لن يجدى شيئا لان التفاعل اصلا ضعيف جدا و غالبا مش حيقدر يكون تجمعات و عشان كده بنضع ال AHG اللى مهمته يقوى التفاعل و يضهر التجمع اذا كان العينه موجبه فعلا
ا ذا كنت تعاني من :
*آلام المفاصل آلام الظهر.
* تساقط الشعر.
فأنه يوجد لديك نقص في:
فيتامين (( D ))
مصادره :
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
أذا كنت تعاني من :
* الاجهاد المتواصل.
* عدم القدره على التركيز.
* تشقق الشفاه
* التحسس من الضوء .
* القلق المستمر.
* الارق
فأنه يوجد لديك نقص في:
فيتامين (( B ))
مصادره :
الخميرة -الكبد -اللحوم - صفارالبيض الخضروات -الفواكه
-الفول السوداني -السبانخ - بولفاف -الجزر .
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
إذا كنت تعاني من :
*الالتهابات المتكرره وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
* ظهور تقرحات في الفم .
*جفاف وتقشر الجلد
فأنه يوجد لديك نقص في:
فيتامين (( A ))
مصادره :
زيت كبدالحوت-الجبن -اللبن.
النباتات الخضراء و الملونة مثل السبانخ -الجزر -الخس -بولفاف -الطماطم -البقول -الخوخ -عصيرالبرتقال.
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
💫
*آلام المفاصل آلام الظهر.
* تساقط الشعر.
فأنه يوجد لديك نقص في:
فيتامين (( D ))
مصادره :
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
أذا كنت تعاني من :
* الاجهاد المتواصل.
* عدم القدره على التركيز.
* تشقق الشفاه
* التحسس من الضوء .
* القلق المستمر.
* الارق
فأنه يوجد لديك نقص في:
فيتامين (( B ))
مصادره :
الخميرة -الكبد -اللحوم - صفارالبيض الخضروات -الفواكه
-الفول السوداني -السبانخ - بولفاف -الجزر .
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
إذا كنت تعاني من :
*الالتهابات المتكرره وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
* ظهور تقرحات في الفم .
*جفاف وتقشر الجلد
فأنه يوجد لديك نقص في:
فيتامين (( A ))
مصادره :
زيت كبدالحوت-الجبن -اللبن.
النباتات الخضراء و الملونة مثل السبانخ -الجزر -الخس -بولفاف -الطماطم -البقول -الخوخ -عصيرالبرتقال.
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
💫
ماهي مادة ال EDTA وبماذا تستخدم في التحاليل ؟
مادة مانعة للتجلط تعمل على عدم تجلط الدم مما يحفظ مكوناته كما هي.
و تستخدم مع التحاليل الآتية:
1- صورة الدم الكاملة
2- تحليل سكر الهيموجلوبين HbA1C
3- فصائل الدم
4- اختبار كومبس المباشر
5- تحضر للأغراض السابقة بنسبة1 ايديتا:4 دم
6- تحضر لعمل تحليل سرعة الترسيب بنسبة1 ايديتا :9 دم.
مادة مانعة للتجلط تعمل على عدم تجلط الدم مما يحفظ مكوناته كما هي.
و تستخدم مع التحاليل الآتية:
1- صورة الدم الكاملة
2- تحليل سكر الهيموجلوبين HbA1C
3- فصائل الدم
4- اختبار كومبس المباشر
5- تحضر للأغراض السابقة بنسبة1 ايديتا:4 دم
6- تحضر لعمل تحليل سرعة الترسيب بنسبة1 ايديتا :9 دم.
ملاحظات مهمة عند إجراء PTT ,PT💫
– مضاد التخثر المستخدم هو سترات الصوديوم. ولا تستخدم الاكسالات لأن لها فعل مخرّب على العامل الخامس. ولا يستخدم ال EDTA لأنه يثبط مرحلة تحول الثرومبين الى فيبرينوجين، كما أن العامل الخامس يتأثر.
inhibits the fibrinogen-thrombin reaction and factor 5 is not stable in its presence.
2- تؤدي زيادة تطبيق tourniquet (الرباط الضاغط) الى تنشيط تحلل الفيبرين.
3- تؤدي سرعة سحب الدم أو خروج الابرة خارج الوريد الى تنشيط عمليات التخثر بسبب رشف كميات من الترومبوبلاستين النسجي أو تحريرها.
4- يؤدي التأخر في مزج الدم مع مضاد التخثر الى تخثر جزئي قد يؤدي الى انقاص القيم.
5- تؤدي عدم كفاية زمن تثفيل(ترسيب ) الدم الى بقاء بعض الصفيحات مع البلازما فترفع القيم
6- تعطي البلازما التي تحوي آثار من انحلال دموي(تحلل العينة ) قيم عالية بسبب تنشيط مكونات التخثر الموجودة في الكريات الحمر.
7- البلازما ثابتة لمدة ساعتين في درجة حرارة الغرفة وعند تركها فترة أطول يثبط(inhibits) العاملين الخامس والثامن ..
ويمكن حفظ البلازما
24 ساعة في الدرجة +4
و3 أسابيع في الدرجة 20-.
– مضاد التخثر المستخدم هو سترات الصوديوم. ولا تستخدم الاكسالات لأن لها فعل مخرّب على العامل الخامس. ولا يستخدم ال EDTA لأنه يثبط مرحلة تحول الثرومبين الى فيبرينوجين، كما أن العامل الخامس يتأثر.
inhibits the fibrinogen-thrombin reaction and factor 5 is not stable in its presence.
2- تؤدي زيادة تطبيق tourniquet (الرباط الضاغط) الى تنشيط تحلل الفيبرين.
3- تؤدي سرعة سحب الدم أو خروج الابرة خارج الوريد الى تنشيط عمليات التخثر بسبب رشف كميات من الترومبوبلاستين النسجي أو تحريرها.
4- يؤدي التأخر في مزج الدم مع مضاد التخثر الى تخثر جزئي قد يؤدي الى انقاص القيم.
5- تؤدي عدم كفاية زمن تثفيل(ترسيب ) الدم الى بقاء بعض الصفيحات مع البلازما فترفع القيم
6- تعطي البلازما التي تحوي آثار من انحلال دموي(تحلل العينة ) قيم عالية بسبب تنشيط مكونات التخثر الموجودة في الكريات الحمر.
7- البلازما ثابتة لمدة ساعتين في درجة حرارة الغرفة وعند تركها فترة أطول يثبط(inhibits) العاملين الخامس والثامن ..
ويمكن حفظ البلازما
24 ساعة في الدرجة +4
و3 أسابيع في الدرجة 20-.
الفرق بين PTT , PT , INR??????
يحتوي فحص تخثر الدم على 3 فحوصات ثانوية
وقت البروثرومبين PT- .1
وقت الترومبوتلاستين APTT- .2
INR – International Normalized Ratio 3.
المصطلحات الأجنبية معروفة أكثر.
1. وقت البروثرومبين –PT , pro prothrombin Time
يفحص قدرة الدم على التخثر
لمن يطلب إجراء هذا الفحص؟
يوصى إجراء هذا الفحص كفحص روتيني قبل إجراء عمليات معينة , كمتابعة للأشخاص الذين يتناولون أدوية مثل الكومادين الذي يميع الدم(يقلل من تركيزه) , أوفي حالة خلل في عمل الكبد , يجري هذا الفحص أيضا لتقدير حالات النزيف المفرط أوالتخثر المفرط للدم .
ما هي القيم (المعدلات) الطبيعية:
من 13.5 – 11 ثانية للأشخاص المعافين , بسبب الاختلاف بين المركبات المختلفة التي تستعمل للفحص . من المتبع اليوم استعمال القيمة INR وعندها المعدل الصحيح يكون 1 .
تختلف قيمة INR المطلوبة عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين حسب وضعهم الصحي .
ماذا تعني القيم المرتفعة (الأعلى من القيم الطبيعية) ؟
يمكن أن تشير القيم العالية إلى مرض في الكبد , نقص بفيتامين K (البوتاسيوم) الضروري لتخثر الدم ,
استعمال الكومادين لتمييع الدم أو نقص العوامل المساعدة للتخثر .
2. وقت الترومبوبلاستين الجزئي :
PTT APTT , Partial Thromblastin Time , Activted Partial Thromboplastin Time
هذا الفحص يقيم قدرة الدم على التخثر , بعكس ال- PT هو فحص جزء آخر للمسار المركب في تخثرالدم .
من يطلب إجراء الفحص ؟
بصورة عامة قبل إجراء عمليات معينة أو خلل في عمل الكبد , وأيضاً لتقدير حالات من النزيف المفرط أو تخثرمفرط للدم .
• ما هي القيم الطبيعية ؟
35 – 25 ثانية .
ماذا تعني القيم المرتفعة ( الأعلى من القيم الطبيعية) ؟
يتواجد الPTT طويل المدى عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين , دواء لتمييع الدم . نتائج عالية عند أشخاص لا يتناولون الكومادين , يمكنها أن تشيرإلى خلل في عمل الكبد , نقص بعوامل التخثر , مرض بالدم يدعى هيموفيليا , ومتلازمةتسمى لوبس انتي كاجولنت وتتميز بميولها لتكوين تخثرات دموية .
3. INR , International Normalized Ratio
INR هو مقياس موحد لكل فحوصات ال- PT . التي تجرى بمختبرات مختلفة وبمواد مختلفة .
وذلك كونالمواد المستعملة لإجراء الفحص في المختبر هي من مصدر بيولوجي , بدون هذه العلاقة لا يمكن المقارنة بين الفحوصات المختلفة من مختبرات مختلفة أو بينفحوصات من نفس المختبر , لذلك يستعملون نسبة القياس هذه .
متى ينصح بإجراء الفحص ؟
هذا المقياس يمكن الأطباء من مراقبة فعالية تأثير الأدوية المانعة للتخثر (مثل الكومادين) على المريض , وملائمة الجرعة الدوائية .
ما هي القيم الطبيعية؟
للشخص المعافى: 1,4 – 0,9
للمرضى المصابين بخفقان حجرات القلب : 3-2
للمرضى ذوي صمام القلب الصناعي : 3.5 – 2.5
ماذا تعني القيم المرتفعة؟
هذا يعني أنه منالمحتمل تخفيض جرعة الكومادين INR .
ما فوق 3.5 يشير إلى خطر حدوث نزيف قوي .
ماذا تعني القيم المنخفضة ( الأقل من الطبيعية) ؟
عند الأشخاص المعافين INR أقل من 1 , وأقل من 2 عند الأشخاص المصابين بخفقان حجرات القلب أو ذوي الصمامات الصناعية , يزيد من خطورة تخثر الدم
يحتوي فحص تخثر الدم على 3 فحوصات ثانوية
وقت البروثرومبين PT- .1
وقت الترومبوتلاستين APTT- .2
INR – International Normalized Ratio 3.
المصطلحات الأجنبية معروفة أكثر.
1. وقت البروثرومبين –PT , pro prothrombin Time
يفحص قدرة الدم على التخثر
لمن يطلب إجراء هذا الفحص؟
يوصى إجراء هذا الفحص كفحص روتيني قبل إجراء عمليات معينة , كمتابعة للأشخاص الذين يتناولون أدوية مثل الكومادين الذي يميع الدم(يقلل من تركيزه) , أوفي حالة خلل في عمل الكبد , يجري هذا الفحص أيضا لتقدير حالات النزيف المفرط أوالتخثر المفرط للدم .
ما هي القيم (المعدلات) الطبيعية:
من 13.5 – 11 ثانية للأشخاص المعافين , بسبب الاختلاف بين المركبات المختلفة التي تستعمل للفحص . من المتبع اليوم استعمال القيمة INR وعندها المعدل الصحيح يكون 1 .
تختلف قيمة INR المطلوبة عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين حسب وضعهم الصحي .
ماذا تعني القيم المرتفعة (الأعلى من القيم الطبيعية) ؟
يمكن أن تشير القيم العالية إلى مرض في الكبد , نقص بفيتامين K (البوتاسيوم) الضروري لتخثر الدم ,
استعمال الكومادين لتمييع الدم أو نقص العوامل المساعدة للتخثر .
2. وقت الترومبوبلاستين الجزئي :
PTT APTT , Partial Thromblastin Time , Activted Partial Thromboplastin Time
هذا الفحص يقيم قدرة الدم على التخثر , بعكس ال- PT هو فحص جزء آخر للمسار المركب في تخثرالدم .
من يطلب إجراء الفحص ؟
بصورة عامة قبل إجراء عمليات معينة أو خلل في عمل الكبد , وأيضاً لتقدير حالات من النزيف المفرط أو تخثرمفرط للدم .
• ما هي القيم الطبيعية ؟
35 – 25 ثانية .
ماذا تعني القيم المرتفعة ( الأعلى من القيم الطبيعية) ؟
يتواجد الPTT طويل المدى عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين , دواء لتمييع الدم . نتائج عالية عند أشخاص لا يتناولون الكومادين , يمكنها أن تشيرإلى خلل في عمل الكبد , نقص بعوامل التخثر , مرض بالدم يدعى هيموفيليا , ومتلازمةتسمى لوبس انتي كاجولنت وتتميز بميولها لتكوين تخثرات دموية .
3. INR , International Normalized Ratio
INR هو مقياس موحد لكل فحوصات ال- PT . التي تجرى بمختبرات مختلفة وبمواد مختلفة .
وذلك كونالمواد المستعملة لإجراء الفحص في المختبر هي من مصدر بيولوجي , بدون هذه العلاقة لا يمكن المقارنة بين الفحوصات المختلفة من مختبرات مختلفة أو بينفحوصات من نفس المختبر , لذلك يستعملون نسبة القياس هذه .
متى ينصح بإجراء الفحص ؟
هذا المقياس يمكن الأطباء من مراقبة فعالية تأثير الأدوية المانعة للتخثر (مثل الكومادين) على المريض , وملائمة الجرعة الدوائية .
ما هي القيم الطبيعية؟
للشخص المعافى: 1,4 – 0,9
للمرضى المصابين بخفقان حجرات القلب : 3-2
للمرضى ذوي صمام القلب الصناعي : 3.5 – 2.5
ماذا تعني القيم المرتفعة؟
هذا يعني أنه منالمحتمل تخفيض جرعة الكومادين INR .
ما فوق 3.5 يشير إلى خطر حدوث نزيف قوي .
ماذا تعني القيم المنخفضة ( الأقل من الطبيعية) ؟
عند الأشخاص المعافين INR أقل من 1 , وأقل من 2 عند الأشخاص المصابين بخفقان حجرات القلب أو ذوي الصمامات الصناعية , يزيد من خطورة تخثر الدم