Lab2Doc
2.17K subscribers
27 photos
3 videos
20 files
151 links
Lab2Doc – это некоммерческий проект с публикациями и вебинарами от российских и международных экспертов в сфере доказательной медицины и лабораторной диагностики.

Участие в мероприятиях бесплатное.

По всем вопросам schoolabhelix@gmail.com
Download Telegram
Добрый день, коллеги!

Современная лабораторная диагностика дает до 80% информации для постановки правильного диагноза. Подготовили для вас спектр лабораторных анализов, который будет полезен для диагностики и контроля лечения ваших пациентов.

- для врачей разных специальностей
- анализы объединены в блоки по клиническим задачам
- есть навигация по разделам
- удобный формат – можно пользоваться с телефона или компьютера

Комментарии и пожелания оставляйте здесь.
Читайте и скачивайте. Делитесь с коллегами!
#lab2doc_материалы
🔥4
🔔 Добрый день, коллеги!

Завтра в 12:00 по МСК пройдет новый прямой эфир на тему "Органические кислоты в моче".

Спикер: Никулин Борис Александрович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской генетики и клинической биохимии МГМСУ, руководитель цикла «Клиническая биохимия».

Борис Александрович:
Член научного общества иммунологов и аллергологов.
Имеет 9 Правительственных наград.
Более 50 лет опыта в здравоохранении, медицине и лабораторной диагностике.
Подготовил 116 лекций и программу для цикла по клинической биохимии для врачей-клиницистов различных специальностей. Опубликовал 66 статей и тезисов выступлений на Всесоюзных, Всероссийских конференциях и конгрессах, всесоюзном съезде специалистов по клинической лабораторной диагностике, Международном конгрессе по иммунологии (Флоренция, Италия).

Тема: Органические кислоты в моче

Эфир пройдет 16.05 в 12:00. Будет запись.

Ссылка на прямой эфир здесь.

Чтобы не пропустить эфир, добавляйте мероприятие себе в Google-календарь!
#lab2doc_биохимия
#lab2doc_урология
🔥2
Добрый день, коллеги! 🧐

Небольшая напоминалка.

Сегодня, 16 мая в 12:00, мы проведем новый вебинар с Никулиным Борисом Александровичем, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры медицинской генетики и клинической биохимии МГМСУ, руководителем цикла «Клиническая биохимия».

Тема: Органические кислоты в моче

Ссылка, по которой будет доступен эфир.

Ждем всех!
#lab2doc_биохимия
#lab2doc_урология
3👍1
🙌 Спасибо всем, кто присутствовал вчера на эфире!

Ссылка на запись вебинара.

Если вы не успели задать вопрос или собираетесь смотреть эфир в записи, мы сделали для вас форму обратной связи.

Все вопросы мы зададим спикеру и подготовим материал с ответами, который разместим здесь.
#lab2doc_биохимия
#lab2doc_урология
2
Добрый день, коллеги! Предлагаем пройти небольшой опрос-перекличку. Давайте выясним, врачи каких специальностей собрались в нашем сообществе
Final Results
24%
Терапевт
12%
Гинеколог
0%
Уролог
2%
Кардиолог
26%
Эндокринолог
24%
Аллерголог
7%
Гастроэнтеролог
0%
Инфекционист
5%
Дерматовенеролог
17%
Педиатр
🔔 Добрый день, коллеги!

Поговорим о витаминах?

Для этого мы пригласили эксперта Татьяну Александровну Аведову:
 врач-биохимик
 врач клинической лабораторной диагностики
 научный консультант, эксперт по медицине, физиологии, молекулярной биологии и биохимии
 кандидат медицинских наук, закончила медико-биологический факультет РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Медицинская биохимия», аспирантура по специальности «Аллергология и иммунология».

Ждем вас в прямом эфире завтра в 13:00 по МСК.

Ссылка на вебинар будет здесь.

Добавить мероприятие в Google-календарь.

#lab2doc_биохимия
8
Добрый день, коллеги! 🧐

Небольшая напоминалка.

Сегодня, 25 мая в 13:00 по МСК, мы проведем новый вебинар с Аведовой Татьяной Александровной, К.М.Н., врачом-биохимиком, врачом клинической лабораторной диагностики, научным консультантом, экспертом по медицине, физиологии, молекулярной биологии и биохимии.

Тема: Роль витаминов в поддержании здоровья

Ссылка, по которой будет доступен эфир.

Ждем всех!
#lab2doc_биохимия
7
Добрый день, коллеги!

Спасибо, что принимаете активное участие в вебинарах, а также смотрите их в записи.

К каждой записи мы прикладываем форму для сбора ваших вопросов. Мы собрали вопросы последних эфиров и наши спикеры ответили на них. Ниже публикуем ответы
Эфир: Частые ошибки в ведении пациентов с весенней аллергией (при поддержке Phadia)
Эксперт: Евгения Федоровна Жукалина
📎врач – аллерголог-иммунолог, к. м. н.
📎лектор Международной сети медицинских университетов и факультетов последипломного медицинского образования по молекулярной аллергологии и иммунологии (INUNIMAI)
📎специалист ГНЦ Института иммунологии ФМБА России

1️⃣Вопрос от terapiaof1.darya@yandex.ru
Не совсем было понятно, какие анализы нужно назначать при обострении АЗ весной? Вы сказали, что анализ на Bet v1 - не решает полностью вопроса

📌Ответ эксперта:
Здравствуйте, Дарья! Если пациент впервые обратился с аллергоподобными симптомами, то сначала обычно проводят скрининг – фадиатоп. И если он положительный, то прекрасным вариантом будет панель «Ринит/Астма (детский профиль)» или «Ринит/Астма (взрослый профиль).

2️⃣Вопрос от freya.nk@mail.ru
Сложилась следующая ситуация с пациентом, ребёнок 2 года сдал кровь на смесь аллергенов детского питания (яичный белок+молоко коровье+пшеничная мука+арахис+соевые бобы), метод не Иммунокап, результат положительный на яичный белок и пшеничную муку. Через некоторое время пересдал отдельно на аллергены яичный белок и пшеничную муку методом Иммунокап, результат отрицательный. Возможен ли ложноположительный результат при первой сдаче анализа, что могло повлиять? В данном случае стоит ли доверять результатам Иммунокап?

📌Ответ эксперта:
Тесты, выполненные другим методом (не ImmunoCAP), могут быть ложноположительными за счет наличия CCD-детерминанты, которая не влияет на клинические проявления у пациента, но может путать нам карты. Поэтому отдается предпочтение анализам ImmunoCAP

3️⃣Вопрос от erofeeva.e@helix.ru
1) В какой период после отека Квинке (либо любой пищевой аллергии) сдавать анализ на аллерген? И какой: IgG или IgE чтобы подтвердить наличие аллрегии?
2) В чем отличие IgG или IgE иммено в диагностике аллрегии? В какой срок показывает наличие аллергии: за последние 48часов, на месяц, за год
3) Сколько аллргены сохраняются в крови для диагностики? Напримее: у клиента месяц назад была аллрегия на апельсины, больше он их не ел, стоит ли сдавать анализ спустя месяц, чтобы подтвердить что эта аллергия была именно на апельсин?

📌Ответ эксперта:
1. Мы никогда не сдаем на определение пищевой аллергии IgG. Тесты ImmunoCAP позволяют проводить диагностику вне зависимости от наличия обострения аллергии.
2. IgG – иммуноглобулин памяти. Он не участвует в аллергической реакции. Все рекомендации – как национальные, так и международные – говорят об отсутствии информативности таких анализов. Срок реакции не влияет на исследование.
3. Мы определяем не аллерген, а IgE к аллергену. Иммуноглобулины сохраняются в крови ровно столько, сколько имунная система негативно относится к аллергену. Можно 10 лет не есть рыбу, но если аллергия на рыбу есть, то анализ даст положительный результат.

4️⃣Вопрос от lara_vologda@mail.ru
В чем отличия или сходство комплексов ImmunoCAP и аллергочип Alex? Дополняют ли они друг друга, исключают, заменяют?

📌Ответ эксперта:
Сравнивать ImmunoCAP и ALEX будет не совсем корректным. Чаще сравнивают чипы ImmunoCAP ISAC и ALEX, так как просто ImmunoCAP – это единичные тесты, которые обладают большей чувствительность, чем ALEX и ISAC. Если сравнивать эти два чипа, то отдается предпочтение ISAC, так как он состоит из рекомбинантных аллергенов, которые исключают использование блокаторов CCD (последний документ по молекулярной диагностике говорит о том, что блокаторы CCD – не лучший способ для диагностики аллергии). Также в ISAC определение каждого IgE проводится трехкратно, что позволяет исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

5️⃣Вопрос от ipkorepanova@mail.ru
Спасибо за интересную и познавательную лекцию. С какого возраста можно сдавать детский Phadiatop ( ребёнку 3мес)

📌Ответ эксперта:
Спасибо за обратную связь! Фадиатоп и любые тесты ImmunoCAP проводятся с рождения. Другой вопрос, что, кроме как на молоко, раньше трех месяцев обычно нет потребности сдавать анализы, так как прикорм еще не введен.

#lab2doc_вопросы
👍7
Эфир: О чем рассказывает иммунограмма? Когда нужна оценка иммунного статуса?
Эксперт: Никитин Юрий Владимирович
📎врач аллерголог-иммунолог
📎врач КЛД
Хеликс


Вопрос от terapiaof1.darya@yandex.ru
Вы обратили внимание врачей на новшества: на состояние 2023 года не существует 0 Лимфоцитов, теперь это NK киллеры. В книге по иммуногенезу за 1989год (Кузник, Васильев, Цибиков) пишут, что NK киллеры, L и K лимфоциты - это разновидности 0 - лимфоцитов. Не могли бы вы пояснить, это устаревшие сведения или всё таки 0 лимфоциты остались? Откуда происходят K и L лимфоциты?

📌Ответ эксперта:
На данный момент термин «нулевые лимфоциты» применяется исключительно для наивных Т-хелперов (Th0), которые прошли дифференцировку в тимусе (отрицательная и положительная селекция), но при этом еще не встречались с антигеном. Соответственно, основные популяции лимфоцитов – это Т-, В- и NK-клетки. И также их различные субпопуляции:
Т-лимфоциты (CD3+CD19-)
Т-хелперы/индукторы (CD3+CD4+CD45+)
Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3+CD8+CD45+)
истинные натуральные киллеры (NK-клетки) (CD3-CD56+CD45+)
В-лимфоциты (CD19+CD3-)
Т-лимфоциты, экспрессирующие маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3+CD56+CD45+)
NK-клетки, экспрессирующие альфа-цепь антигена CD8 (CD3-СD8+CD45+)
активированные В-лимфоциты (CD3-CD25+CD45+)
активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+CD45+) и активированные цитотоксические лимфоциты (CD8+HLA-DR+CD45+)
В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3-HLA-DR+CD45+)
Активированные Т-лимфоциты, экспрессирующие альфа-цепь рецептора ИЛ-2 (CD3+CD25+CD45+)
Регуляторные Т-хелперные клетки (CD4+CD25brightCD127negCD45+), выполняющие иммуносупрессивную функцию и так далее.

Вот ссылка на статью по иммунофенотипированию с минимальным описанием: Хайдуков С. В., Основные и малые популяции лимфоцитов периферической крови человека и их нормативные значения (метод многоцветного цитометрического анализа) / Хайдуков С. В., Зурочка А. В., Тотолян А. А., Черешнев В. А. // Мед. иммунология. – 2009. – Т. 11 (2-3). – С. 227-238.
#lab2doc_вопросы
👏2👍1😁1
📢 Добрый день, коллеги!

Как правило, большинство случаев заболевания туберкулезом выявляется при обращении больного к врачам общей практики. Методов диагностики туберкулеза существует не мало, эти методы разнообразны и не похожи друг на друга.

Следующий эфир мы пригласили провести доктора медицинских наук, профессора Сеченовского университета Голованову Наталью Юрьевну.

🔎 Она расскажет о диагностике туберкулеза в практике клинического врача.

Ждем вас в прямом эфире завтра в 15:00 по МСК.

Ссылка на вебинар будет здесь.

Добавить мероприятие в Google-календарь.
#lab2doc_инфекции
👍2