Клиника доктора Блашенцева
202 subscribers
126 photos
4 videos
2 files
18 links
Аллергология и иммунология для взрослых и детей
Download Telegram
Вопрос: У меня аллергия на тополь. Каждое лето, когда летит пух, у меня насморк, чешутся глаза. Можно ли вылечить аллергию на тополиный пух?

Ответ: Тополь цветёт в середине апреля. Несмотря на то, что в Самаре ещё достаточно много тополей, аллергия на пыльцу тополя встречается очень редко (не более 10% от всех больных с сезонной аллергией в период пыления деревьев – апрель-май). Тополиный пух не является аллергеном, но может собирать на себе пыльцу других растений, провоцируя появление симптомов сезонного аллергического риноконъюнктивита.
👍2
Поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит – одно из самых распространённых заболеваний. В России им страдает примерно 10-20% населения. Первые проявления заболевания у больных с множественной пыльцевой аллергией начинаются ранней весной (в середине апреля, иногда в марте) и продолжаются до середины осени. Подъём заболеваемости поллинозом имеет четыре пика в течение сезона пыления. Первый приходится на апрель-май и связан с аллергией на пыльцу деревьев (берёза, ольха, лещина, клён, реже тополь). Второй подъём заболеваемости приходится на май-июнь и связан с цветением луговых трав (тимофеевка, ежа, лисохвост, овсяница и другие). Третий пик связан с цветением сорных трав (полынь, лебеда, амброзия, циклахена) и приходится на вторую половину лета. Четвёртый, наименее выраженный подъём заболеваемости, приходится на раннюю осень и вновь связан с деревьями, так как в период листопада в воздухе появляется достаточно большое количество аллергенов деревьев.
Самым простым и эффективным способом лечения пыльцевой аллергии является устранение контакта с аллергеном. Для этого нужно уехать в регион, где отсутствуют растения, вызывающие аллергию. К сожалению, в России это весьма затруднительно, так как, к примеру, лиственные леса занимают значительную часть нашей страны. К тому же, в связи с потеплением климата ареал распространения таких сорных трав, как амброзия, существенно продвинулся с юга на север. В настоящее время амброзия занимает всё новые и новые пространства, подбираясь к Москве и даже к Петербургу.
Тем, кто страдает поллинозом и планирует поездку в отпуск, необходимо воспользоваться интернет-ресурсами, на которых можно посмотреть как текущий уровень пыльцы, так и историю пыления растений в регионе. К таким ресурсам относятся порталы Pollen Club, Allergotop, Meteoblue и другие. К сожалению, пыльцевой мониторинг проводится далеко не во всех регионах, но на основных курортных направлениях он есть.
4
Вопрос: Правда ли, что приём сорбентов уменьшает проявления сезонной аллергии?

❗️Ответ: Да, правда. Приём таких препаратов как Активированный уголь, Лактофильтрум, Полифепам, Полисорб, Энтеросгель и др., которые связывают в кишечнике ряд химических соединений, например, аминокислоту гистидин, приводит к уменьшению аллергического воспаления и, как следствие, к уменьшению выраженности симптомов аллергии. Дело в том, что аминокислота гистидин является предшественником биологического медиатора аллергии гистамина. Именно он вызывает такие проявления аллергии как покраснение и отёк тканей, зуд, спазм или расширение сосудов и бронхов и т.п. Также поступление гистидина в организм можно уменьшить, если исключить из рациона (или ограничить) продукты, богатые гистидином. К ним относятся: куриные и перепелиные яйца, молочные продукты, мясо животных и птицы, рыба, горох, фасоль, крупы, орехи, грибы, некоторые овощи.

Иллюстрация с сайта "Российского медицинского журнала"
👍1
Вопрос: Надо ли соблюдать специальную диету при сезонной аллергии весной?

❗️Ответ: Да, необходимо. Есть продукты, которые могут вызывать перекрёстную аллергию с пыльцой деревьев, поэтому они могут способствовать усилению симптомов поллиноза.
Необходимо исключить из рациона следующие продукты:
Цитрусовые, апельсины, клюкву, мед, орехи лесные и грецкие, фисташки, арахис, шиповник, облепиху, черноплодную рябину, смородину, малину, шоколад, торты, сырую морковь, березовый сок, яблоки, груши, сливу, чернослив, абрикосы курагу, персики, вишню, черешню (варенье и компоты из них), бананы, халву, киви, финики, кофе, манго, фруктовые соки.
👍3
Вопрос: Ребёнок понюхал одуванчик и у него появился сильный насморк, зачесались и отекли глаза. Раньше он бегал среди одуванчиков, но аллергических реакций не было. Как так может быть?

❗️Ответ: Да, такое возможно. Все растения можно разделить на две группы: ветроопыляемые (анемофильные) и опыляемые насекомыми (энтомофильные). У ветроопыляемых растений очень много мелких цветков, которые появляются еще до распускания листьев (например, берёза, ольха, лещина). Эти цветки выделяют огромное количество пыльцы, которая разносится ветром на многие десятки километров.
Опыляемые насекомыми цветки также выделяют очень много пыльцы, однако, их пыльцевые зёрна крупные, клейкие, поэтому они не разносятся ветром. Цветки у энтомофильных растений крупные, яркие, чтобы привлекать насекомых. Одуванчик относится к энтомофильным растениям, поэтому аллергическая реакция может возникнуть только при непосредственном контакте с растением, то есть его надо взять в руки и/или понюхать.
👍4
Вопрос: У меня знакомый много лет мучился аллергией каждое лето. Теперь он делает укол «Дипроспана» и летом аллергии нет совсем. Почему мне врачи никогда не назначали этот препарат?

❗️Ответ: «Дипроспан» является гормональным препаратом из группы глюкокортикостероидов. Его особенностью является то, что он медленно всасывается в кровь из места введения, поэтому он оказывает длительный противовоспалительный эффект. Тем не менее самолечение «Дипроспаном» может привести к развитию тяжёлых осложнений, связанных с угнетением функции надпочечников и развитием тяжёлых системных реакций. Почти все больные сезонной аллергией отмечают, что с годами им приходится делать инъекции «Дипрспана» всё чаше, а заболевание протекает тяжелее.
👍3
🥇 Лучшие из лучших!
Благодаря Ульяне у меня теперь тоже есть медаль!
9
Вопрос: Какие анализы нужно сдать перед приёмом аллерголога?

❗️Ответ: Общего анализа крови с расширенной лейкоформулой будет вполне достаточно взрослым пациентам. Детям желательно сделать соскоб на энтеробиоз и анализ кала методом Parasep. Этот анализ делают в лаборатории СкайЛаб и, возможно, в других сетевых лабораториях.
2
Вопрос: Я слышала, что для выявления паразитов кал на анализ лучше сдавать в ветеринарной клинике, так ли это?

❗️Ответ: Нет, не так! Чтобы обнаружить возможных паразитов (лямблий, остриц, аскарид) в кале, его нужно правильно собрать, хранить и транспортировать. Кал для анализа предпочтительно собирать утром и сразу доставить в лабораторию для исследования. К сожалению, не всегда возможно собрать материал утром, поэтому допустимо собрать кал вечером и хранить в специальной закрытой баночке с консервантом при температуре +4 - +8С. Баночку с консервантом Турдыева необходимо заранее взять в лаборатории. Чем меньше интервал между забором материала для анализа и доставкой его в лабораторию, тем точнее анализ.

☝️Из личного опыта знаю, что чаще всего, родители собирают кал для анализа днём или вечером в обычную посуду и не учитывают, что каловые массы являются активной биологической средой, поэтому в отсутствии консерванта происходит переваривание яиц гельминтов, поэтому результат анализа отрицательный.
👍2
❗️Уважаемые пациенты! До 04.07.22 приёма аллерголога не будет, врач в отпуске. Записаться на приём можно по телефону 342-07-83 или +7 987-900-03-03.

‼️На время отпуска врача регистратура работает с 09.00 до 14.00 с понедельника по субботу.
👍1
🚰Целительная сила минеральных вод

👨‍⚕️Доктор Фёдор Петрович Гааз - московский врач немецкого происхождения, филантроп, известный как «святой доктор».

В 1806 году переехал в Россию по приглашению князя Репина-Волконского, имел обширную клиентуру среди известных людей. В 1809—1810 годах совершил путешествие на Кавказ для изучения минеральных источников, по результатам которого написал отчёт, разработал начала бальнеологии и климатотерапии.
👍3
🚰Целительная сила минеральных вод

🛀Бальнеотерапия (от латинского balneum — «баня, ванна, купание» + греческого therapéia — «лечение») - физиотерапевтическая процедура, связанная с применением минеральных вод.

К бальнеотерапии относятся местные и общие ванны, различные души, а также применение минеральной воды для питья, орошение и промывание кишечника, для ингаляций и т. д.

В Западной Европе первые бальнеологические курорты были созданы в XVII веке в Карлсбаде, Баден-Бадене, Ницце, Монте-Карло.

Кавказские Минеральные Воды - один из старейших курортных регионов России. Первые сведения о его минеральных источниках относятся к 1717 году. В этом же году Петром I был подписан указ «О приискание в России минеральных вод».

Если верить Википедии (хотя в данном случае ей верить не стоит) эффективность бальнеотерапии не доказана. Но если посмотреть на фото (сделано в Пятигорске), то доказательств никаких не надо.
3
☝️Уважаемые пациенты!☝️

Если Вы записались 🗓на консультацию, но в силу разных обстоятельств не можете прийти в назначенное время, пожалуйста, сообщите администратору об отмене визита или пришлите уведомление на наш корпоративный WhatsApp +7 987-900-03-03☎️.
👍1
"Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии" 👇
1
"Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии" 👇

Пациенты спрашивают: Правда, что вакцины, которые делают детям, содержат фенол. Это же вредно для здоровья!

❗️Отвечаю: Современные вакцины, которые входят в Национальный календарь профилактических прививок, фенол не содержат.

😁В качестве лирического отступления хочу заметить, что настоящие ценители островного шотландского виски (Islay) предпочитают напиток именно за его торфяной аромат, который присутствует в нём благодаря содержанию фенолов. За более чем пятисотлетнюю историю употребления виски случаи алкоголизма встречались, а о случаях отравления фенолами ничего не известно.

🤓Доверяйте тем, кто знает.


* фото с сайта http://www.islay.ru/base/ppm
2👍1
🕸"Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии" 👇

Пациенты спрашивают: «У меня обнаружили вирус Эпштейна-Барр и назначили противовирусную терапию. После лечения сдал анализы, а вирус всё равно есть. Меня неправильно лечили?»

❗️Отвечаю: дело в том, что многие вирусы являются нашими «добрыми соседями». Они занимают свою экологическую нишу, не позволяя другим вирусам проникать в наш организм. Согласно проведённым научным исследованиям, в организме человека персистируют («проживают») в среднем 9 разновидностей вирусов. Большинство из них относятся к семейству герпесвирусов.

🙂В качестве лирического отступления хочу заметить, что, надеюсь, никому не придёт в голову вломиться в квартиру соседа только на том основании, что он Вам не нравится. Поэтому не пытайтесь убить своего «соседа», я имею в виду вирус. Это практически невозможно. На его место поселится новый сосед. И не факт, что он Вам понравится больше.

🤓Доверяйте тем, кто знает.
2
🕸"Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии" 👇

Пациенты спрашивают: «У меня обнаружили вирус Эпштейна-Барр. Я теперь представляю опасность для моего мужа и ребёнка?»

❗️Отвечаю: как я уже говорил, многие вирусы являются нашими «добрыми соседями». Таким образом, наличие антител в организме говорит лишь о том, что мы когда-то имели контакт с вирусом. Даже положительный тест ПЦР на ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне не говорит о болезни. Просто мы являемся вирусовыделителями, тем самым создавая коллективный иммунитет.

😁В качестве лирического отступления хочу рассказать историю.👇🏻
😁Как известно, ЭБВ-инфекцию называют «болезнью поцелуев». Так вот, одна моя пациентка, узнав о том, что у неё обнаружен в слюне вирус Эпштейна-Барр, перестала целоваться со своим партнёром, который в результате стал целоваться с её лучшей подругой. Но у этой истории оказался счастливый конец. После визита ко мне девушка внимательно выслушала все мои разъяснения и рекомендации, перестала переживать по всяким ложным поводам и вскоре вышла замуж за достойного человека.

🤓Доверяйте тем, кто знает.
2