Клиника доктора Блашенцева
201 subscribers
126 photos
4 videos
2 files
18 links
Аллергология и иммунология для взрослых и детей
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Клиника доктора Блашенцева

Награда «Хорошее Место» наша!
https://yandex.ru/maps/org/1311974698
👏11👍4🔥4
Пациенты спрашивают: «Я лечился аллергеном клеща домашней пыли, который называется «Акаризакс». Сейчас поставки этого аллергена в Россию прекращены. Как мне продолжать лечение?»

❗️Отвечаю: к сожалению, «Акаризакс» более недоступен в России, но есть хорошая альтернатива в виде французского аллергена «Сталораль клещ». Кроме того, буквально на днях в Самаре вновь появился аллерген клеща домашней пыли «Лайс дерматфагоидес» производства итальянской компании «Lopharma», препарат в форме таблеток для рассасывания. В отличие от «Акаризакса», растворение таблетки идёт медленнее, но у препарата есть определённое преимущество перед «Акаризаксом», так как «Лайс дерматофагоидес, во-первых, является аллергоидом, а не аллергеном, а во-вторых, приём препарата идёт с постепенным набором дозы. Эти два момента существенно уменьшают количество местных реакций при начале приёма.

Препараты компании «Lopharma» появились в Самаре в начале 2010-х годов, и я был первым врачом-аллергологом, который начал использовать препараты «Лайс дерматофагоидес» и «Лайс грасс» для СЛИТ. В 2014 году я посетил предприятие «Lopharma» в Милане в составе группы главных специалистов из России и смог лично увидеть процесс производства аллергена.

🤓Доверяйте тем, кто знает.

Мы не размещаем рекламу, так как это противоречит нашей этической позиции. Все наши посты носят исключительно информационный характер, даже если там упоминаются торговые названия. Мы зарабатываем исключительно своей профессиональной деятельностью. Написание постов и съёмки видео делаются исключительно в образовательных целях.
6👍3
👍1
Заявление 3-НДФЛ.docx
15.4 KB
Образец заявления для получения налогового вычета за оказанные услуги (3-НДФЛ).
👍2
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

Пациенты спрашивают: «Я лечился аллергеном пыльцы тимофеевки препаратом «Гразакс». Сейчас поставки этого аллергена в Россию прекращены. Как мне продолжать лечение?»

❗️Отвечаю: к сожалению, компания ALK ушла с российского рынка, и «Гразакс» более недоступен в аптеках, но ситуация не критическая. Хорошей альтернативой «Гразаксу» при лечении аллергии на пыльцу тимофеевки являются препараты «Оралэйр» компании Stallergenes и «Лайс грасс» от компании Lofarma. Препараты невзаимозаменяемые, поэтому обязательно нужна консультация врача-аллерголога.

🤓Доверяйте тем, кто знает.

Мы не размещаем рекламу, так как это противоречит нашей этической позиции. Все наши посты носят исключительно информационный характер, даже если там упоминаются торговые названия.

Мы зарабатываем исключительно своей профессиональной деятельностью. Написание постов и съёмки видео делаются исключительно в образовательных целях, но, если Вы хотите поддержать нашу работу финансово, можете отправить донат👆.
5
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

❗️В последнее время стали часто приходить пациенты, которые долго и безуспешно лечатся у разных врачей. К моему удивлению, проблемы с их здоровьем лежали на поверхности, но не были замечены другими врачами. Причина, по которой лечение было неэффективным, заключалась в том, что пациента никто тщательно не расспрашивал. Современная медицина построена на неукоснительном исполнении клинических рекомендаций. На первом месте находятся инструментальные и лабораторные методы диагностики, а искусству расспроса больного совершенно не уделяется внимание. Например, пациент жалуется на затруднение дыхания. Ему назначают анализы крови, рентгенографию, исследование функции дыхания и т.п. На основании собранных данных устанавливается, к примеру, диагноз бронхиальная астма. При более тщательном расспросе больного выясняется, что пациента беспокоят не приступы одышки, а чувство нехватки воздуха, связанное совсем с иными причинами, а не с заболеванием лёгких.
Еще одна причина появления тяжёлых пациентов связана, как ни странно, с появлением ИИ. Наиболее «продвинутые» пациенты загружают в программу результаты обследований, ИИ выдаёт рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению. Пациент, не удовлетворённый лечением у предыдущего врача, приходит к другому специалисту с вновь полученными результатами обследованиями по рекомендации ИИ. Врач получает дополнительные анализы, не имеющие отношения к настоящему заболеванию, пациент вновь уходит неудовлетворённым, и круг замыкается.
Не так давно на приёме был пациент, который чудом остался жив после одной весьма неприятной ситуации. Он получал длительную реабилитацию, но возникли отдалённые осложнения после первичного заболевания. Его лечили прекрасные специалисты за границей, в Москве и в Самаре, но никто не мог ответить на вопрос: как развилось первичное заболевание? Мой тщательный расспрос первоначально тоже не дал ответа на этот вопрос. И только в конце достаточно длительного приёма, после обычного бытового разговора картина сложилась, и я смог аргументированно объяснить как причину заболевания, так и развитие осложнений, а также построить план реабилитации. Именно поэтому я всегда на приёме веду расспрос больного не только о развитии болезни, но, как бы невзначай, веду разговор на отвлечённые темы, пытаясь нащупать скрытые причины болезни.
Когда-то Антуан де Сент-Экзюпери написал следующее: «Я верю, настанет день, когда неизвестно чем больной человек отдастся в руки физиков... Не спрашивая ни о чём, эти физики возьмут у него кровь, выведут какие-то постоянные, перемножат их одно на другое. Затем, сверившись с таблицей логарифмов, они вылечат одной-единственной пилюлей. И всё же, если я заболею, то обращусь к какому-нибудь старику – деревенскому врачу, он взглянет на меня уголком глаза, пощупает пульс и живот, послушает. Затем кашлянет, раскурив трубку, потрёт подбородок и улыбнётся мне, чтобы лучше утолить боль. Разумеется, я восхищаюсь наукой, но я восхищаюсь и мудростью».

🤓Доверяйте тем, кто знает.
16🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Записаться на приём можно по телефону: +7 (846) 277-77-03
Клиника "Моя наука", г. Самара, пр. Ленина, 5
Блашенцев Михаил Константинович, ЛОР-врач, ЛОР-хирург

❗️❗️❗️ЗНАЙ НАШИХ❗️❗️❗️
👍8🔥2
Как налогоплательщику получить социальные налоговые вычеты в упрощенном поряд-ке?

‼️Социальные налоговые вычеты предоставляются налогоплательщикам в проактивном режиме посредством взаимодействия через «Личный кабинет налогоплательщика для физических лиц».

Источником данных, подтверждающих право на социальный налоговый вычет, служат сведения, имеющиеся в распоряжении налоговых органов, в том числе сведения о фактических расходах на оказанные услуги (уплату взносов), представленные в налоговые органы соответствующими образовательными, медицинскими, физкультурно-спортивными организациями и индивидуальными предпринимателями, оказываю-щими соответствующие услуги, страховыми организациями и негосударственными пенсионными фондами в электронной форме по телекоммуникационным каналам связи при наличии у таких организаций и индивидуальных предпринимателей технической возможности на такое взаимодействие. Информация о полученных сведениях для получения социальных налоговых вычетов в упрощенном порядке размещается в «Личном кабинете налогоплательщика для физических лиц» в течение 20 рабочих дней, следующих за днем представления сведений в электронной форме в налоговый орган.

В случае наличия права у налогоплательщика на получение социальных налоговых вычетов, налоговым органом направляется налогоплательщику в «Личный кабинет налогоплательщика для физических лиц» предзаполненное заявление для его утверждения.
Такое заявление налоговый орган формирует не позднее 20 марта (по сведениям представленным до 25 февраля) и не позднее 20 дней в случае представления сведений после 25 февраля.

Положения в части упрощенного порядка предоставления социальных налоговых вычетов применяются к расходам, понесенным с 01.01.2024 года.

По сведениям, поступившим в электронном виде в 2024 году и успешно прошедшим контроли, налоговый орган впервые сформирует в 2025 году по итогам 2024 года предзаполненное заявление на получение социальных налоговых вычетов по НДФЛ в упрощенном порядке и разместит его в Личном кабинете налогоплательщика.

До появления предзаполненного заявления в «Личном кабинете налогоплательщика для физических лиц» не требуется осуществлять каких-либо действий.

Актуальная форма заявления для получения социальных налоговых вычетов в упрощенном порядке утверждена приказом ФНС России от 18.10.2024 № ЕД-7-11/871@ и применяется начиная с 01.01.2025 года.

Информационный обмен сведениями для предоставления социальных налоговых вы-четов в упрощенном порядке

Упрощенный порядок предоставления социальных налоговых вычетов предполагает получение сведений о фактических расходах налогоплательщиков за оказанные услуги (уплату взносов) по телекоммуникационным каналам связи напрямую от организаций и индивидуальных предпринимателей, оказывающих соответствующие услуги, при наличии у них технической возможности на такой обмен с ФНС России.

Подключаться организациям и индивидуальным предпринимателям к какому-либо информационному обмену с ФНС России, как это осуществляется в рамках упрощенного порядка предоставления инвестиционных и имущественных налоговых вычетов, налоговых вычетов на долгосрочные сбережения граждан, не требуется.

Правил обмена информацией в целях предоставления социальных вычетов в упрощенном порядке нет.
Сведения о фактических расходах налогоплательщиков за оказанные услуги (уплату взносов) представляются по форме и в порядке, утверждаемым ФНС России.
Организации и индивидуальные предприниматели, оказывающие соответствующие услуги, в целях предоставления социальных налоговых вычетов в упрощенном порядке должны соответствовать следующим критериям:
• наличие у организации, осуществляющей образовательную деятельность, индивидуального предпринимателя (за исключением случаев осуществления индивидуальными предпринимателями образовательной деятельности непосредственно) лицензии на осуществление образовательной деятельности (абз. 3 пп. 2 п.1 ст. 219 НК РФ);
• наличие у страховой организации лицензии на ведение соответствующего вида деятельности (абз. 2 пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ);
• наличие у медицинской организации, индивидуального предпринима-теля лицензии на осуществление медицинской деятельности (абз. 7 пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ);
• наличие у страховой организации (негосударственного пенсионного фонда) лицензии на ведение соответствующего вида деятельности (абз. 2 пп. 4 п. 1 ст. 219 НК РФ);
• наличие физкультурно-спортивной организации, индивидуального предпринимателя в перечне физкультурно-спортивных организаций, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность в области физической культуры и спорта в качестве основного вида деятельности (абз. 6 пп. 7 п. 1 ст. 219 НК РФ).
Кроме того, Федеральный закон от 31.07.2023 № 389-ФЗ, которым введен упрощенный порядок получения социальных налоговых вычетов, предполагает также введение унифицированных документов (справок), подтверждающих фактические расходы гражданина, осуществленные с 01.01.2024 за соответствующие медицинские, образовательные и другие оказанные услуги, заменяющих все ранее действующие подтверждающие право на соответствующий налоговый вычет документы, которые выдаются соответствующей организаций и индивидуальным предпринимателем, оказывающими соответствующие услуги, на руки налогоплательщику (его супругу) для самостоятельного представления в налоговый орган.

Формы справок, а также порядки их заполнения утверждаются ФНС России.

‼️ПОЖАЛУЙСТА, НЕ ВСТУПАЙТЕ В ПЕРЕПИСКУ С КЛИНИКОЙ ПОСЛЕ ТОГО КАК ФНС ПОДТВЕДИЛА ПРИЁМ ДОКУМЕНТОВ НА ПОЛУЧЕНИЯ НАЛОГОВОГО ВЫЧЕТА. О ФАКТЕ ПРИЁМА ДОКУМЕНТОВ ФНС ВЫ БУДЕТЕ ПРОИНФОРМИРОВАНЫ В ОТВЕТНОМ ПИСЬМЕ КЛИНИКИ. ДАЛЬНЕЙШАЯ ПЕРЕПИСКА БУДЕТ ОСТАВЛЕНА БЕЗ ОТВЕТА.
👍4
Пациенты спрашивают: «Почему у меня симптомы аллергии весной всегда проявляются по-разному? Иногда я чувствую себя очень плохо, а иногда вполне терпимо».

❗️Отвечаю: это связано с тем, что растения никогда не пылят с одинаковой интенсивностью. Поэтому и выраженность проявлений сезонной аллергии меняется год от года. С этой целью в разных городах России и, в том числе, в Самаре, проводится пыльцевой мониторинг, т.е. определение концентрации пыльцы в 1 м3 воздуха. К сожалению, в Самаре мониторинг не проводится в режиме реального времени, поэтому в приложении «Яндекс Погода» для нашего региона концентрация рассчитывается на основе расчётов ИИ.
Проведение АСИТ аллергенами позволяет сгладить выраженность обострений, а при раннем начале лечения и строгом соблюдении рекомендаций врача-аллерголога возможно добиться ремиссии сезонного аллергического ринита.

🤓 Доверяйте тем, кто знает.

Мы не размещаем рекламу, так как это противоречит нашей этической позиции. Все наши посты носят исключительно информационный характер, даже если там упоминаются торговые названия.
👍2
9🔥9👍2👏2