Клиника доктора Блашенцева
201 subscribers
126 photos
4 videos
2 files
18 links
Аллергология и иммунология для взрослых и детей
Download Telegram
«Хорошо знакомая болезнь безопаснее, чем незнакомый врач».

Л. Шебаршин
👍7💯2😁1
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

❗️Два случая многоформной эритемы и типичные ошибки при самолечении.
Мужчина 47 лет обратился с жалобами на язвы на слизистой рта, конъюнктивах. Перенёс герпетическую инфекцию. Затем вновь появилось недомогание. Принимал 5 дней антибиотик из группы макролидов. Через некоторое время появились неприятные ощущения в горле. Обратился к ЛОР. Назначена местная терапия. Повысилась температура, вначале до субфебрильных цифр, а затем до высоких. Появились буллёзные высыпания на слизистой рта, конъюнктивах, затем на коже. Госпитализирован в стационар. Выписан с диагнозом Инфекционный мононуклеоз. После осмотра и анализа жалоб, течения болезни и результатов обследования был поставлен диагноз «Многоформная экссудативная эритема».

Ребёнок 13 лет. В июле 2024 г. повысилась температура до высоких цифр, появился небольшой кашель, ломота в теле. Через 3-4 дня на фоне сохраняющейся температуры начал принимать эритромицин. Через 2 дня после начала приёма антибиотика появилась отёчность губ, языка. На следующий день появились буллы на слизистой рта с геморрагическим содержимым. Ребёнок госпитализирован в стационар в связи с выявленными пневмоническими изменениями в левом лёгком. Состояние продолжало ухудшаться. Ребёнок лихорадил, стали появляться буллёзные высыпания с серозным содержимом на всех участках кожи. Ребёнок переведён в СОДКБ им. Н.Н. Ивановой, где был поставлен диагноз «Многоформная экссудативная эритема».
Многоформная эритема – это воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний на коже и, часто, с поражением слизистой оболочки полости рта. Заболевание обычно возникает как реакция на инфекционный агент (вирус простого герпеса, микоплазма), но также может быть реакцией на лекарственный препарат.

В обоих случаях пациенты начали приём антибиотиков из группы эритромицинов без назначения врача на фоне острой респираторной инфекции.

🤓Доверяйте тем, кто знает.
🥰3😱21
❗️«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

Вульгарная пузырчатка.

Мужчина 35 лет обратился в апреле 2018 года с жалобами на постоянный насморк, язвы на слизистой рта; пятнистые высыпания на коже, нарушение самочувствия, похудание. Болеет с сентября 2017 года. Появилась язвочка на слизистой рта, которая была расценена как стоматит. Затем язвы стали распространяться по всей слизистой ротовой полости, появились высыпания на губах. Через некоторое время появились пузыри на коже рук, груди и спине. Лечился у стоматолога по поводу стоматита, герпеса, но эффекта не было. После появления высыпаний на коже лечился по месту жительства по поводу различных кожных болезней, но эффекта также не было.
Пациент направлен на консультацию к дерматологу с подозрением на вульгарную пузырчатку. Диагноз подтверждён. Больной госпитализирован в отделение кожных болезней. В результате проведённого лечения состояние больного стало значительно лучше, высыпания исчезли, улучшилось самочувствие, пациент стал прибавлять в массе.
Вульгарная пузырчатка – это аутоиммунное заболевание с весьма серьёзным прогнозом, характеризующееся появлением на коже и слизистых оболочках пузырей, которые легко вскрываются, образуя болезненные эрозии и язвы. Это наиболее распространенный тип пузырчатки, при котором иммунная система атакует собственные клетки кожи, вызывая их расслоение и образование пузырей из-за скопления межклеточной жидкости. Лечение включает иммуносупрессивную терапию кортикостероидами и другими препаратами для снижения выработки патогенных аутоантител.

🤓Доверяйте тем, кто знает.
😱7
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

❗️Генитальный герпес
Генитальный герпес представляет серьёзную медицинскую и социальную проблему. При частых рецидивах пациенты страдают от болей в местах высыпаний, нарушения чувствительности кожи, а также от болей по ходу ветвей седалищного нерва. Надо отметить, что различные неприятные субъективные ощущения чаще сопровождают рецидивы генитального герпеса, тогда как герпес на коже лица обычно сопровождается незначительным зудом или жжением в продромальном периоде.
Самой большой проблемой при частых рецидивах генитального герпеса является нарушение нормальной половой жизни, риск заразить партнёра или заразиться от партнёра, если до этого человек генитальным герпесом не страдал.
Поэтому при первых симптомах генитального герпеса необходимо обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и проведения противорецидивного лечения с последующей вакцинацией противогерпетической вакциной.

🤓Доверяйте тем, кто знает.
👍5
😱2
🔥124👏1
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

❗️Ихтиоз
Ихтиозы – это группа заболеваний кожи, сопровождающихся шелушением кожи и образованием чешуек. Заболевание может варьировать от легкой, но беспокоящей больного, сухости кожи до тяжелого инвалидизирующего заболевания. Ихтиозы могут быть признаком системного заболевания. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение включает эмоленты и иногда другие препараты, назначаемые по рекомендации врача.

🤓Доверяйте тем, кто знает.
👍8
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

❗️Гнойный гидраденит
Гнойный гидраденит – это хронический воспалительный процесс, похожий на угревую сыпь, приводящий к рубцеванию тканей. Гнойный гидраденит возникает в области подмышечных ямок, паха, вокруг сосков и ануса. В настоящее время гнойный гидраденит считается хроническим воспалительным заболеванием волосяного фолликула и связанных с ним структур, которое приводит к развитию абсцессов, свищевых ходов и рубцов. Формируются отечные болезненные инфильтраты, напоминающие абсцессы кожи. Эти повреждения часто стерильные. Для хронически протекающего заболевания характерны боль, флуктуация, наличие выделений из очагов поражения и формирование свищевых ходов. В хронических случаях бактериальная инфекция может возникнуть в глубоких нарывах и свищевых ходах. Заболевание может приводить к нетрудоспособности из-за боли и неприятного запаха.
Диагноз ставится при осмотре. Лечение гнойного гидраденита – весьма трудная проблема, так как заболевание может рецидивировать. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше и ни в коем случает не заниматься самолечением!

🤓Доверяйте тем, кто знает.
🔥3😱3
😱6😨1
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇

❗️Дерматографическая крапивница (или дермографическая крапивница) — это НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЕ заболевание кожи, при котором в ответ на механическое раздражение (трение, давление, царапание) появляются покраснение кожи, красные и белые полосы в местах раздражения, волдырей и зуда различной интенсивности. В тяжелых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, недомогание и боли в суставах.
Заболевание является одним из наиболее распространенных видов крапивницы и, в ряде случаев может быть связано со стрессом и эмоциональным перенапряжением, эндокринными нарушениями, проблемами с пищеварением, злокачественными заболеваниями и проч.
В легких случаях специальное лечение не требуется, достаточно избегать раздражающих факторов. При более выраженных симптомах назначаются антигистаминные препараты.
Так как причиной дермографической крапивницы могут быть весьма серьёзные заболевания, исключить которые может только врач-специалист, необходима консультация врача-аллерголога или дерматолога.

🤓Доверяйте тем, кто знает.
👍5