‼️С 1 августа 2025 г. "Клинику доктора Блашенцева" можно найти в мессенджере МАХ.
☎️ +7 987-900-03-03.
✅Все текстовые сообщения будут прочитаны в часы работы клиники.
☎️ +7 987-900-03-03.
✅Все текстовые сообщения будут прочитаны в часы работы клиники.
👍3👎1🔥1
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇
❗️В далёком уже 1985 году, когда я был студентом пятого курса педиатрического факультета, в журнале «Вопросы охраны материнства и детства» мне попалась статья, посвящённая очень редкому генетическом заболеванию «синдром Элерса-Данло». Это группа наследственных системных нарушений соединительной ткани, вызванных дефектом в синтезе коллагена. Тяжесть заболевания варьирует от лёгкой до жизнеугрожающей и проявляется поражением суставов, кожи и кровеносных сосудов (свободные, сильно гнущиеся суставы; гладкая или гиперэластичная, легко повреждающаяся кожа; неправильное заживление ран и формирование шрамов; маленькие и хрупкие кровеносные сосуды). При тяжёлых формах заболевания отмечается очень высокая смертность. Только 50% с высокопенетрантным синдромом Элерса-Данло доживает до 48 лет.
Ранее считалось, что синдром встречается с частотой 1 случай на 250 000 до 500 000 человек. В настоящее время синдром Элерса-Данло выявляется примерно у одного из 5000 новорожденных во всем мире, что связано с улучшением его диагностики. Тогда, в 1985 году, я даже представить не мог, что в своей практике встречусь с данным заболеванием трижды.
Вывод. В какой бы области медицины я в последствии ни работал – лишних знаний не бывает!
🤓Доверяйте тем, кто знает.
❗️В далёком уже 1985 году, когда я был студентом пятого курса педиатрического факультета, в журнале «Вопросы охраны материнства и детства» мне попалась статья, посвящённая очень редкому генетическом заболеванию «синдром Элерса-Данло». Это группа наследственных системных нарушений соединительной ткани, вызванных дефектом в синтезе коллагена. Тяжесть заболевания варьирует от лёгкой до жизнеугрожающей и проявляется поражением суставов, кожи и кровеносных сосудов (свободные, сильно гнущиеся суставы; гладкая или гиперэластичная, легко повреждающаяся кожа; неправильное заживление ран и формирование шрамов; маленькие и хрупкие кровеносные сосуды). При тяжёлых формах заболевания отмечается очень высокая смертность. Только 50% с высокопенетрантным синдромом Элерса-Данло доживает до 48 лет.
Ранее считалось, что синдром встречается с частотой 1 случай на 250 000 до 500 000 человек. В настоящее время синдром Элерса-Данло выявляется примерно у одного из 5000 новорожденных во всем мире, что связано с улучшением его диагностики. Тогда, в 1985 году, я даже представить не мог, что в своей практике встречусь с данным заболеванием трижды.
Вывод. В какой бы области медицины я в последствии ни работал – лишних знаний не бывает!
🤓Доверяйте тем, кто знает.
🥰5🔥3
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇
❗️Вирус герпеса 3 типа (Varicella Zoster) при первом заражении вызывает развитие инфекционного заболевания «ветряная оспа». Раньше ей болели преимущественно дети, поэтому заболевание относили к группе так называемых детских инфекций. В настоящее время ветряной оспой или ветрянкой достаточно часто болеют взрослые, так как из-за большой разобщённости детей коллективные случаи заболевания стали редки, а вакцинация против ветряной оспы не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Повторные случаи заболеваний ветрянкой стали встречаться чаще, несмотря на то, что иммунитет после перенесённого заболевания достаточно напряжённый. После перенесённого заболевания вирус остаётся в неактивном состоянии в течение всей жизни. По мере старения иммунитета и/или при возникновении стрессовой реакции организма у человека возникает активация вируса Varicella Zoster с развитием опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), но не ветряной оспы! При этом заболевании появляются локализованные, сгруппированные пузырьковые высыпания, чаще всего расположенные по ходу нервов, симптомы недомогания, болевой синдром различной интенсивности, лихорадка. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще после 50 лет. Тем не менее в последние годы опоясывающий герпес стал встречаться у достаточно молодых людей и даже у детей. Это, по-видимому, связано с развитием изменений в иммунной системе детей и молодёжи, которые приводят к активации вируса и появлению опоясывающего герпеса. Самолечение при опоясывающем герпесе может только ухудшить ситуацию и привести к учащению рецидивов.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
❗️Вирус герпеса 3 типа (Varicella Zoster) при первом заражении вызывает развитие инфекционного заболевания «ветряная оспа». Раньше ей болели преимущественно дети, поэтому заболевание относили к группе так называемых детских инфекций. В настоящее время ветряной оспой или ветрянкой достаточно часто болеют взрослые, так как из-за большой разобщённости детей коллективные случаи заболевания стали редки, а вакцинация против ветряной оспы не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Повторные случаи заболеваний ветрянкой стали встречаться чаще, несмотря на то, что иммунитет после перенесённого заболевания достаточно напряжённый. После перенесённого заболевания вирус остаётся в неактивном состоянии в течение всей жизни. По мере старения иммунитета и/или при возникновении стрессовой реакции организма у человека возникает активация вируса Varicella Zoster с развитием опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), но не ветряной оспы! При этом заболевании появляются локализованные, сгруппированные пузырьковые высыпания, чаще всего расположенные по ходу нервов, симптомы недомогания, болевой синдром различной интенсивности, лихорадка. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще после 50 лет. Тем не менее в последние годы опоясывающий герпес стал встречаться у достаточно молодых людей и даже у детей. Это, по-видимому, связано с развитием изменений в иммунной системе детей и молодёжи, которые приводят к активации вируса и появлению опоясывающего герпеса. Самолечение при опоясывающем герпесе может только ухудшить ситуацию и привести к учащению рецидивов.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
😱10
«Хорошо знакомая болезнь безопаснее, чем незнакомый врач».
Л. Шебаршин
Л. Шебаршин
👍7💯2😁1
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇
❗️Два случая многоформной эритемы и типичные ошибки при самолечении.
Мужчина 47 лет обратился с жалобами на язвы на слизистой рта, конъюнктивах. Перенёс герпетическую инфекцию. Затем вновь появилось недомогание. Принимал 5 дней антибиотик из группы макролидов. Через некоторое время появились неприятные ощущения в горле. Обратился к ЛОР. Назначена местная терапия. Повысилась температура, вначале до субфебрильных цифр, а затем до высоких. Появились буллёзные высыпания на слизистой рта, конъюнктивах, затем на коже. Госпитализирован в стационар. Выписан с диагнозом Инфекционный мононуклеоз. После осмотра и анализа жалоб, течения болезни и результатов обследования был поставлен диагноз «Многоформная экссудативная эритема».
Ребёнок 13 лет. В июле 2024 г. повысилась температура до высоких цифр, появился небольшой кашель, ломота в теле. Через 3-4 дня на фоне сохраняющейся температуры начал принимать эритромицин. Через 2 дня после начала приёма антибиотика появилась отёчность губ, языка. На следующий день появились буллы на слизистой рта с геморрагическим содержимым. Ребёнок госпитализирован в стационар в связи с выявленными пневмоническими изменениями в левом лёгком. Состояние продолжало ухудшаться. Ребёнок лихорадил, стали появляться буллёзные высыпания с серозным содержимом на всех участках кожи. Ребёнок переведён в СОДКБ им. Н.Н. Ивановой, где был поставлен диагноз «Многоформная экссудативная эритема».
Многоформная эритема – это воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний на коже и, часто, с поражением слизистой оболочки полости рта. Заболевание обычно возникает как реакция на инфекционный агент (вирус простого герпеса, микоплазма), но также может быть реакцией на лекарственный препарат.
В обоих случаях пациенты начали приём антибиотиков из группы эритромицинов без назначения врача на фоне острой респираторной инфекции.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
❗️Два случая многоформной эритемы и типичные ошибки при самолечении.
Мужчина 47 лет обратился с жалобами на язвы на слизистой рта, конъюнктивах. Перенёс герпетическую инфекцию. Затем вновь появилось недомогание. Принимал 5 дней антибиотик из группы макролидов. Через некоторое время появились неприятные ощущения в горле. Обратился к ЛОР. Назначена местная терапия. Повысилась температура, вначале до субфебрильных цифр, а затем до высоких. Появились буллёзные высыпания на слизистой рта, конъюнктивах, затем на коже. Госпитализирован в стационар. Выписан с диагнозом Инфекционный мононуклеоз. После осмотра и анализа жалоб, течения болезни и результатов обследования был поставлен диагноз «Многоформная экссудативная эритема».
Ребёнок 13 лет. В июле 2024 г. повысилась температура до высоких цифр, появился небольшой кашель, ломота в теле. Через 3-4 дня на фоне сохраняющейся температуры начал принимать эритромицин. Через 2 дня после начала приёма антибиотика появилась отёчность губ, языка. На следующий день появились буллы на слизистой рта с геморрагическим содержимым. Ребёнок госпитализирован в стационар в связи с выявленными пневмоническими изменениями в левом лёгком. Состояние продолжало ухудшаться. Ребёнок лихорадил, стали появляться буллёзные высыпания с серозным содержимом на всех участках кожи. Ребёнок переведён в СОДКБ им. Н.Н. Ивановой, где был поставлен диагноз «Многоформная экссудативная эритема».
Многоформная эритема – это воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний на коже и, часто, с поражением слизистой оболочки полости рта. Заболевание обычно возникает как реакция на инфекционный агент (вирус простого герпеса, микоплазма), но также может быть реакцией на лекарственный препарат.
В обоих случаях пациенты начали приём антибиотиков из группы эритромицинов без назначения врача на фоне острой респираторной инфекции.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
🥰3😱2❤1
❗️«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇
Вульгарная пузырчатка.
Мужчина 35 лет обратился в апреле 2018 года с жалобами на постоянный насморк, язвы на слизистой рта; пятнистые высыпания на коже, нарушение самочувствия, похудание. Болеет с сентября 2017 года. Появилась язвочка на слизистой рта, которая была расценена как стоматит. Затем язвы стали распространяться по всей слизистой ротовой полости, появились высыпания на губах. Через некоторое время появились пузыри на коже рук, груди и спине. Лечился у стоматолога по поводу стоматита, герпеса, но эффекта не было. После появления высыпаний на коже лечился по месту жительства по поводу различных кожных болезней, но эффекта также не было.
Пациент направлен на консультацию к дерматологу с подозрением на вульгарную пузырчатку. Диагноз подтверждён. Больной госпитализирован в отделение кожных болезней. В результате проведённого лечения состояние больного стало значительно лучше, высыпания исчезли, улучшилось самочувствие, пациент стал прибавлять в массе.
Вульгарная пузырчатка – это аутоиммунное заболевание с весьма серьёзным прогнозом, характеризующееся появлением на коже и слизистых оболочках пузырей, которые легко вскрываются, образуя болезненные эрозии и язвы. Это наиболее распространенный тип пузырчатки, при котором иммунная система атакует собственные клетки кожи, вызывая их расслоение и образование пузырей из-за скопления межклеточной жидкости. Лечение включает иммуносупрессивную терапию кортикостероидами и другими препаратами для снижения выработки патогенных аутоантител.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
Вульгарная пузырчатка.
Мужчина 35 лет обратился в апреле 2018 года с жалобами на постоянный насморк, язвы на слизистой рта; пятнистые высыпания на коже, нарушение самочувствия, похудание. Болеет с сентября 2017 года. Появилась язвочка на слизистой рта, которая была расценена как стоматит. Затем язвы стали распространяться по всей слизистой ротовой полости, появились высыпания на губах. Через некоторое время появились пузыри на коже рук, груди и спине. Лечился у стоматолога по поводу стоматита, герпеса, но эффекта не было. После появления высыпаний на коже лечился по месту жительства по поводу различных кожных болезней, но эффекта также не было.
Пациент направлен на консультацию к дерматологу с подозрением на вульгарную пузырчатку. Диагноз подтверждён. Больной госпитализирован в отделение кожных болезней. В результате проведённого лечения состояние больного стало значительно лучше, высыпания исчезли, улучшилось самочувствие, пациент стал прибавлять в массе.
Вульгарная пузырчатка – это аутоиммунное заболевание с весьма серьёзным прогнозом, характеризующееся появлением на коже и слизистых оболочках пузырей, которые легко вскрываются, образуя болезненные эрозии и язвы. Это наиболее распространенный тип пузырчатки, при котором иммунная система атакует собственные клетки кожи, вызывая их расслоение и образование пузырей из-за скопления межклеточной жидкости. Лечение включает иммуносупрессивную терапию кортикостероидами и другими препаратами для снижения выработки патогенных аутоантител.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
😱7
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇
❗️Генитальный герпес
Генитальный герпес представляет серьёзную медицинскую и социальную проблему. При частых рецидивах пациенты страдают от болей в местах высыпаний, нарушения чувствительности кожи, а также от болей по ходу ветвей седалищного нерва. Надо отметить, что различные неприятные субъективные ощущения чаще сопровождают рецидивы генитального герпеса, тогда как герпес на коже лица обычно сопровождается незначительным зудом или жжением в продромальном периоде.
Самой большой проблемой при частых рецидивах генитального герпеса является нарушение нормальной половой жизни, риск заразить партнёра или заразиться от партнёра, если до этого человек генитальным герпесом не страдал.
Поэтому при первых симптомах генитального герпеса необходимо обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и проведения противорецидивного лечения с последующей вакцинацией противогерпетической вакциной.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
❗️Генитальный герпес
Генитальный герпес представляет серьёзную медицинскую и социальную проблему. При частых рецидивах пациенты страдают от болей в местах высыпаний, нарушения чувствительности кожи, а также от болей по ходу ветвей седалищного нерва. Надо отметить, что различные неприятные субъективные ощущения чаще сопровождают рецидивы генитального герпеса, тогда как герпес на коже лица обычно сопровождается незначительным зудом или жжением в продромальном периоде.
Самой большой проблемой при частых рецидивах генитального герпеса является нарушение нормальной половой жизни, риск заразить партнёра или заразиться от партнёра, если до этого человек генитальным герпесом не страдал.
Поэтому при первых симптомах генитального герпеса необходимо обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и проведения противорецидивного лечения с последующей вакцинацией противогерпетической вакциной.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
👍5
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇
❗️Ихтиоз
Ихтиозы – это группа заболеваний кожи, сопровождающихся шелушением кожи и образованием чешуек. Заболевание может варьировать от легкой, но беспокоящей больного, сухости кожи до тяжелого инвалидизирующего заболевания. Ихтиозы могут быть признаком системного заболевания. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение включает эмоленты и иногда другие препараты, назначаемые по рекомендации врача.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
❗️Ихтиоз
Ихтиозы – это группа заболеваний кожи, сопровождающихся шелушением кожи и образованием чешуек. Заболевание может варьировать от легкой, но беспокоящей больного, сухости кожи до тяжелого инвалидизирующего заболевания. Ихтиозы могут быть признаком системного заболевания. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение включает эмоленты и иногда другие препараты, назначаемые по рекомендации врача.
🤓Доверяйте тем, кто знает.
👍8
«Мыслевирусы: полное руководство по противовирусной терапии» 👇
❗️Гнойный гидраденит
Гнойный гидраденит – это хронический воспалительный процесс, похожий на угревую сыпь, приводящий к рубцеванию тканей. Гнойный гидраденит возникает в области подмышечных ямок, паха, вокруг сосков и ануса. В настоящее время гнойный гидраденит считается хроническим воспалительным заболеванием волосяного фолликула и связанных с ним структур, которое приводит к развитию абсцессов, свищевых ходов и рубцов. Формируются отечные болезненные инфильтраты, напоминающие абсцессы кожи. Эти повреждения часто стерильные. Для хронически протекающего заболевания характерны боль, флуктуация, наличие выделений из очагов поражения и формирование свищевых ходов. В хронических случаях бактериальная инфекция может возникнуть в глубоких нарывах и свищевых ходах. Заболевание может приводить к нетрудоспособности из-за боли и неприятного запаха.
Диагноз ставится при осмотре. Лечение гнойного гидраденита – весьма трудная проблема, так как заболевание может рецидивировать. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше и ни в коем случает не заниматься самолечением!
🤓Доверяйте тем, кто знает.
❗️Гнойный гидраденит
Гнойный гидраденит – это хронический воспалительный процесс, похожий на угревую сыпь, приводящий к рубцеванию тканей. Гнойный гидраденит возникает в области подмышечных ямок, паха, вокруг сосков и ануса. В настоящее время гнойный гидраденит считается хроническим воспалительным заболеванием волосяного фолликула и связанных с ним структур, которое приводит к развитию абсцессов, свищевых ходов и рубцов. Формируются отечные болезненные инфильтраты, напоминающие абсцессы кожи. Эти повреждения часто стерильные. Для хронически протекающего заболевания характерны боль, флуктуация, наличие выделений из очагов поражения и формирование свищевых ходов. В хронических случаях бактериальная инфекция может возникнуть в глубоких нарывах и свищевых ходах. Заболевание может приводить к нетрудоспособности из-за боли и неприятного запаха.
Диагноз ставится при осмотре. Лечение гнойного гидраденита – весьма трудная проблема, так как заболевание может рецидивировать. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше и ни в коем случает не заниматься самолечением!
🤓Доверяйте тем, кто знает.
🔥3😱3