Как..?👀

Если у вашего психолога не 4 размер груди, то как он может вам помочь?

Заждались продолжения? Я его пилю, братишки, вот ещё покушать принёс
https://telegra.ph/Konec-delu-venec-II-Terminalnye-dela-03-24
#клинические_конспекты

Хозяйкам к сведению - таймлайн основных менталхелфс-активностей на месяц был/есть таков:

1.03 - Международный день несуицидального самоповреждения
5.03 - День диссоциативного расстройства идентичности
14.03 - Всемирный день сна
25.03 - Международный день прокрастинации (вы здесь)
30.03 - Всемирный биполярный день

Делитесь, кто что успел
А если некогда отмечать, то и не страшно, недельку ещё до завтра подождёт

#мемы_рэптилоидов

ЭЭ СЁСТРЫ, ВЫ В КАКУЮ СТОРОНУ ВОЮЕТЕ🫠

Преамбула: подавал как-то заявку на учебную программу (местную, русскоязычную) по фем-психотерапии. Пришёл отказ с мотивировкой [близко к тексту]-

извените, но у нас только для женщин-специалисток с образованием: психологинь, психотерапевток и психиатОрок

Как-то я не так себе жизнь эту представлял, видимо. И гендерное равноправие. И феминизм. Не феморганизация, а женский круг блдь. Аш бесит короче, ЪУЪ🤬

P.S.: И хрен с ними, записался уже к австралийкам, им от меня кроме денег вообще ничего не надо💰

Друзья, здравствуйте
Вы ждали - вы и дождались: Пара-пара-пам*
*ВСЁ
#клинические_конспекты

Я с одной стороны всё конечно понимаю, но с другой вы мне ещё говна на лопате предложите

А вам всё равно рекомендую попробовать, завтра и послезавтра как раз дегустация
http://депрессо.рф

Вас никогда (скажем, классе в 5-м) не пробивало на хихи от двусмысленности слова "анализы"? Тогда этот фрагмент для вас: культовый тренер утвердительного поведения Мануэль Смит объединил анализ поведения и сами видите чего в одном абзаце

Бодрого топчика от отца ассертивности вам в ленту для удачной недели🌞А за репост вас благословит сам ассертивный ангелок👼🏻

Источник: М.Х. Смит "Тренинг уверенности в себе"
#восхитительные_выдержки

Супер-Турбо-Поли-Транс-Терапия Всего и Вся - уникальный авторский метод на основе революционных инноваций (который все аналоги ещё поимеет)

Как писал сам Уолтер Мишел (сделайте пожалуйста вид, что знаете его), для уважающего себя психотерапевта модели в терапии - как зубные щётки: западло пользоваться чужими, обязательно должна быть своя

Долго пытался решить этот вопрос, исступлённо думал, и вот, наконец, к самому международному (для кого-то и профессиональному) празднику придумал

Встречайте: EAT! (Exposure & Activation Therapy). А ещё лучше, BEAT, подчеркнуть так сказать откуда корни растут - Behavioral EAT; не приведи ведь г-сп-дь подумаете, что "когнитивная" ещё. Ачо, звучит ничем не хуже по красочности и маркетинговому потенциалу (да хоть того же АСТ - "действуй!); разве что РППологи и их пациенты могут не понять, что ещё за "ЖРАТ-терапия", поэтому оставим 4 буковки, не 3

☝🏻А вот акроним BEAT - удачно переводится, напрямую, как "бить (колотить, избивать)", что ещё раз также вновь подчёркивает релевантную актуальность непрерывного спектра клинического применения этого передового метода

Концепт таков: для наглядности вспомним, что в своё время сделали такие ребята, как Игги Поп и Stooges, MC5, Ramones, Sex Pistols и прочие с рок-н-роллом. Как сами артисты признавались - просто выбили из него всё дерьмо, оставив на руках "чистый продукт"

Здесь же, в параллель этой плодовитой культурной практике, берём буквально две самые изученные и эффективные психотерапевтические технологии в истории психотерапевтической истории, которые в качестве активных ингредиентов строго присутствуют в каждой рабочей модальности, а всё остальное просто идёт сразу скопом нахер. Если что-то не лечится топором и гаечным ключом экспозицией и/или активацией - ну, значит не лечится вообще, так и останется эдипов комплекс (таблетки не в счёт, естественно)

Соответственно, диапазон применения BEAT ничем не ограничен, кроме законодательства, в принципе вообще: каждый, достаточно весёлый и находчивый, мозгоправ любую ментальную проблему произвольно взятого клиента ею ловко и концептуализирует, и протерапевтирует. А и немудрено, когда опций на выбор всего две для всех непонятных ситуаций

Предвосхищая ряд типовых возражений:

✴️ А чтоже-какже терапевтические отношения, разве не нужны? Отвечаем: нам конечно нужны, иначе как деньги зарабатывать. Клиентам - ну, не повредит (для мотивации, например), но особенно ни к чему, активные ингредиенты то у нас Е(xposure) и А(ctivation), для которых терапевт фигура, в конечном счёте, совершенно факультативная

✴️ Ну... Как-то это слишком... ТУПО: просто и примитивно, чтобы быть эффективной психотерапией. Отвечаем: Помните, как Диоген доказал Зенону, что движение существует? Правильно - молча ходил перед ним туда-сюда. Так вот, в качестве ответа на ваш вопрос попробуйте ё*нуть по чему-нибудь топором - тупо, просто и примитивно - и оцените эффективность вашего действия

Предвещаю инновационному BEAT-подходу большое толстое будущее, свой международный центр, ассоциацию, семинары, мастер-классы, профессиональные руководства по цене квартиры-студии стаи озабоченных поклонниц без нижнего и как-то всё что ещё причитается. Что скажете, адептусы?

P.S.: Заранее для самых ловких, которые помнят, что уже же есть BA-TE - ну а я вам отвечу, что АСТ (Adaptive Counselling & Therapy) так-то тоже уже было, и ничо никому тот факт бизнес не портит

#научно_базировано

Я вам ещё больше скажу: это краеугольный камень в целом здравоохранения, просвещения и вовсе современной цивилизации🫰

Они тоже думают, что это смешно. Обострение искрометания сегодня!

Систематическая Активация VS Злокачественный Активизм

Как мы с вами недавно узрели, у поведенческой активации концепт не сказать что особо заумный - но и его, в полном согласии с народной мудростью, умудряются извратить, опошлить и (в душе не чаю как это слово запомнил) выхолостить

А именно, часто его обывательски трактуют как "стать активнее" - ну то есть, жопу с дивана подыми, да иди траву пощупай (тоже жопой, видимо). В этом утверждении, само собой, есть определённая полуправда, но она, как и любые недоистины, обманчива настолько, что чуть ли не хуже откровенной фальшивки

Если позволите, начнём издалека. Дело прежде всего в том, что международное непатентованное наименование (МНН) "Поведенческая Активация" возникло далеко не сразу: впервые в литературе это сочетание возникает в 1960-х, в описании эффектов действия при приёме лекарственных веществ (напр., "достижение поведенческой активации на имипрамине")

Позже, в 1970 году британский психолог Джефри Алан Грэй выдвинул биопсихологическую теорию темперамента, в которой предположил существование двух церебральных систем, регулирующих поведение организма: соответственно, это система поведенческой активации и система поведенческой "ингибиции" (торможения, угнетения)

Активная разработка бихевиоральных методов терапии депрессии пошла как раз в 70-е года прошлого века, но назывался этот подход всего лишь "поведенческой терапией депрессии"; и не ранее 1990-х обозначение этой поведенческой терапии как "активации" устоялось (хотя сами техники и стратегии использовались уже лет 20 минимум, и в рамках когнитивной терапии в том числе)

А теоретическую основу терапевтической активации заложил никто иной, как Чарльз Ферстер, коллега Б.Ф. Скиннера и соавтор вместе с ним "Режимов Подкрепления" - если не важнейшей, то, пожалуй, одной из базисных работ по оперантному научения (контроль поведения его последствиями и контекстом)

В своей отправной публикации, проводя поведенческий анализ депрессии, Ферстер несколько раз подчеркнул рискованность "формального" подхода и к диагностике, и к терапии этих состояний - выделяя в качестве центральной точки анализа не топографию (форму, внешние атрибуты и структуру) поведения, а его функцию (эффекты и следствия), которая заметна благодаря частоте повторения

"Сильное", или более частое поведение объясняется достаточно частым (пусть и не "сплошным", а скорее, в жизненных условиях, переменным и вариативным) подкреплением, которое поведение "производит". Классические хардкорные бихевиористы, таким образом, до сих пор пользуются, в качестве общей эвристики, именно наблюдаемой или сообщаемой частотой привычного поведения человека в норме (без депрессии) как основой для планирования антидепрессивной активности - исключая, таким образом, ненаблюдаемые субъективные компоненты, вроде "приятности" или "мастерства" (в стратегию активации когнитивной терапии Бека, однако, они включены как стандартные рейтинги)

Но, возвращаясь к заявленному предрассудку - даже "частоту деятельности" запросто можно истолковать чересчур формально, игнорируя её функциональную природу. При ведении активации с клиентом в депрессии нас интересует обнаружение действующих "поведенческих антидепрессантов": занятий, достаточно надёжно ведущих к позитивному подкреплению того или иного рода (это не всегда синонимично удовольствию от процесса, или даже от результата; по крайней мере, не всегда сразу)

При малом размышлении становится однозначным, что просто объём/величина/частота/продолжительность и т.п. характеристики активности "в вакууме" ничего подобного не гарантируют - и, сверх того, у многих людей с депрессивными симптомами и жалобами мы регулярно находим своего рода сверх-занятость и "гиперфункциональность". Согласно вульгарной трактовке поведенческой модели, это должно бы служить "предохранителем" от депрессии, но...

Эта, впрочем, бурная деятельность совершенно не приносит им ожидаемой радости, счастья и наполненности, а заканчивается, рано или поздно, печально известным синдромом выгорания (который, на запущенной стадии, клинически неотличим от депрессивного синдрома)

Помимо этого, если мы работаем с пациентом, который живёт с хроническим биполярным расстройством - вопрос баланса "деятельности/бездеятельности" (как "работа/жизнь", только круче) встаёт на порядок острее (особенно если подключать теорию о биосоциальных ритмах в регуляции настроения и энергии). Здесь подмена терапевтической систематической активации бездумным и бессистемным "активизмом" чревата не только долгосрочным выгоранием, но и риском рецидива маниакальных эпизодов

Тут напрашивается прямая аналогия с лекарственно-индуцированной манией (гипоманией): когда у пациента с БАР, при получении только антидепрессантов (возможно, из-за недо-диагностики), вместо постепенного выхода из депрессии в норму развивается, иногда резко, противоположный аффективный эпизод

Это, можно было бы сказать, проблемы лечащего фармакологией врача, но и у психотерапевта, настаивающего на "активации" без толка-чувства-расстановки, может наблюдаться очень похожая картина: ведь излишняя активность (социальная и иная) у страдающих БАР запросто ведёт к гиперстимуляции, а это значительная пертурбация нейромедиаторов и гормонов, которая затем выливается в нарушения сна - известный провоцирующий маниакальные приступы фактор, и так далее по наклонной (или "взлётной", как на это посмотреть)

Так или иначе, но ни при униполярной депрессии любого профиля, ни тем более при биполярных состояниях ни в коем случае терапевтическая задача не обстоит как "взрастить уровень активности ради самого уровня активности". Конечная цель - создать по мере возможностей желанную, интересную, уравновешенную и разнообразную жизнь, в которой "внутреннее" настроение будет естественным отражением этого "внешнего" благополучия

И, если кого-то для этого понадобится "деактивировать" - то будем деактивировать. Не впервой!

#максималистские_медитации #ТакТех

Вот, и Елена Владимировна подтянулась. Не врал КГ Юнг - синхрониститечность существует!

ЁПРСТ-терапия

«Вы писали о психотерапии от депрессии. Забыл название. Букв много. Что-то типа ёпрст…»

Не ЁПРСТ, а IPSRT («ай-пи-эс-ар-ти»), Interpersonal and Social Rhythm Therapy, или интерперсональная и социальная терапия ритмов. Другие названия - межличностная и социальная ритмотерапия, межличностная и социальная терапия ритмов, интерперсональная и социальная ритмотерапия.

Сложное название, да.

Интерперсональная и социальная терапия ритмов (IPSRT) - это метод психотерапии, разработанный для лечения биполярного аффективного расстройства (БАР). Он сочетает в себе межличностную терапию и стабилизацию циркадных ритмов. IPSRT помогает людям с БАР распознавать и управлять симптомами, стабилизировать ежедневные ритмы, и улучшать межличностные отношения. Терапия обычно включает 16–20 сеансов и последующие поддерживающие встречи. IPSRT доказала свою эффективность в снижении частоты рецидивов и улучшении качества жизни пациентов.
Применяется только как дополнительная терапия к основной медикаментозной.

Смешное всё позавчера разобрали, поставки ожидаем после выходных
#мемы_рэптилоидов

Мы ведь это, как-никак, волей-неволей да помаленьку всё же о здоровье печёмся иногда, так? В основном об психическом, но так это же просто средневековый дуализм, душу от тела отделять

К чему пролог: сегодня великолепный праздник - каждую первую пятницу апреля отмечается день волк не ворк Волк ту Ворк! "Пешком до работы", то есць. Как человек, ежедневно на своих двоих от постели до ноутбука добирающийся, не могу не сочувствовать

Между тем, ходьба пешкодральником - самый доступный и естественный вид оздоровительной физической активности для всех и каждого. Особенно для тех, у кого в остальном сидячий образ жизни. Определить свой не так сложно: вбейте данные для расчёта коэффициента, и узнаете свой индекс. Если меньше 1,7 - поздравляю, у вас гиподинамия!

Это, если что, не диагноз никакой, но мощный фактор риска для разнообразной нездоровой херни, в том числе расстройств настроения

В отличие от спортзала, зарядки и пробежек, от обычной ходьбы убедительно отпиздеться почти невозможно. Так что да пребудет🙏