Первая помощь | Тактическая медицина
2.12K subscribers
470 photos
185 videos
36 files
84 links
Связь @Puls_51
Download Telegram
Внимание, вопрос!

Снимать ли ботинок с ноги на этапе первой помощи при минно-взрывной травме стопы?
С тем расчетом, что ботинок удерживает поврежденные ткани внутри себя.

Ответы пишите в комментариях.
Вопрос дискутабельный, и требует объективного мнения специалистов😎🫡
❤‍🔥12👍6🙏43🔥1🏆1
Боец наступил на мину при обходе территории.
Доставлен на ПМГ без обуви.
Благодаря этому медицинский персонал оперативно оценил характер травмы и подготовил нужный инструментарий к работе.

🔸На этапе оказания первой помощи введено 4 ‼️ шприц-тюбика Нефопама внутримышечно;🤯
🔸Внутривенно введено 800 мл физиологического раствора;
🔸Наложены давящие повязки.
🔸Раненый доставлен на ПМГ в травматическом шоке I степени.

⛔️Не выполнена иммобилизация поврежденных конечностей шинами - не смотря на травматическую ампутацию на уровне левого голеностопного сустава и осколочный перелом дистального эпифиза локтевой кости.
⛔️Введено большое количество Нефопама (80 мг) за короткий промежуток времени. Это повышает риск возникновения побочных действий препарата.

На этапе ПМГ выполнено:

🔹Под спинальной анестезией 💉Бупивакаином рану отмыли (много песка),
🔹Провели ревизию зоны вторичного некроза мягких тканей нижней трети голени.
🔹Выполнена ампутация участка нижней трети голени;
🔹Иссечены нежизнеспособные ткани;
🔹Перевязаны сосуды;
🔹Алкоголизированы нервы смесью спирт-новокаин;
🔹Проведена тампонада салфетками с бетадином и левомеколем;
🔹Дренаж полутрубками;
🔹Наводящие швы;
🔹Асептическая повязка;
🔹Иммобилизация шиной.

Лекарственная терапия:

Кеторолак 60 мг в/м
Цефазолин 2,0 г в/м
Гелофузин 400,0 мл
Физраствор 400,0 мл
Транексамовая кислота 1,0 гр.

Раненый стабилизирован и отправлен на эвакуацию.🚑

Диагноз для коллег:
Минно-взрывное ранение. Множественные сочетанные слепые осколочные ранения мягких тканей обеих нижних конечностей, левой верхней конечности, промежности. Травматическая ампутация левой стопы на уровне голеностопного сустава. Открытый огнестрельный перелом дистального эпифиза правой локтевой кости. Слепые осколочные ранения мягких тканей мошонки. Травматический шок I степени.

Современная протезная техника шагнула вперед. 🦿🦾
Человек молодой, и не смотря на полученное увечье будет бегать и жить полноценной жизнью
🫡


#медкарта
👍24🙏175🫡3❤‍🔥2🔥2👎1🏆1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вы знали о том, что часы Garmin Fenix 5 имеют функцию ассистента при проведении сердечно -легочной реанимации?)
Подавая превентивные команды на проведение вентиляции легких и частоту компрессий выполняемых на грудину 😎
👍31🔥7🙏5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Самый лучший навык тот, который периодически отрабатывается на практике.

Тренируйтесь между боями.
Так, как это делаем мы. 💪👊
🙏16👍104🫡3
Привет с Балтийского моря!🌊
Калининградская область, Зеленоградск.🫡
🔥29👍7🫡6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Привет Вам, братья-миномётчики 💪👊
И все воины Земли Русской🇷🇺
Наши тылы верят в нас.
Помогая словом и делом 🫡
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🫡156🔥5🙏4👍2
С Праздником Вас, Коллеги мои и братья по-оружию!
Все те, кто усмотрел свое место по ту сторону болезни.
Берегите себя!
Сохранив себя, Вы сохраните много жизней других людей.
Врачуйте!
Стоя на страже здоровья своего Отечества.
И пусть никогда не опускаются Ваши руки💪👊
Возрадуемся нашему верному Пути!
С ПРАЗДНИКОМ!!!

П.С. Моё опоздание оправдано уважительной на то причиной 🫡😁
🔥39🙏116❤‍🔥4👍3
3 июля в Белоруссии отмечается 80-летие со дня освобождения от немецко-фашистких захватчиков.
У одного из админов канала прадед и прабабушка были белорусскими партизанами.
Они сражались от начала и до конца, каждый день приближая Победу.
Наш админ решил проведать места их Воинской славы и отдать Долг памяти.

Но помнить - это не только знать памятную дату в календаре.
Это наш каждодневный труд, чтобы нашим предкам не было стыдно.

ТРАДИЦИИ-В НАС.

Учитесь!
Тренируйтесь!
И постоянно растите над собой!
Как профессионально,
так и интеллектуально🫡

С Уважением, @Puls_51
👍2410🫡5❤‍🔥1🔥1👏1
Все Ваши действия напрямую зависят от сложности происходящей тактической обстановки, Ваших знаний, умений, навыков и инструментов которыми Вы располагаете.

Объем внимания и поле зрения сужаются кратно сложности стрессовой для Вас ситуации. А если Вы при этом еще и малоопытный специалист, и в Вашей медицинской укладке только бинты и вата, Вы не знали и к тому же забыли - делим КПД Ваших действий не на 2, а на 4.
Как итог, в голом остатке мы получаем действия в режиме импровизации, имеющие за собой отягчающие последствия.

Не оказанная первая помощь, равно, как и оказанная в корне не правильно, ведёт к неблагоприятным последствиям - ухудшению состояния раненого и возможной его гибели в результате грубых дефектов при оказании помощи.

Чтобы не совершать критических ошибок и верить в свои возможности и силы, старайтесь для этого что-то делать.
Что-то поистине созидательное:

Разбирайте проблемные для Вас вопросы с Вашими более опытными коллегами;

Прибегайте к помощи телемедицины там, где для Вас слишком сложно, но звонок Другу поправит ситуацию и внесет в неё свои весомые коррективы;

Читайте профессиональную литературу;

Слушайте аудиолекции;

Развивайтесь даже в окопах и блиндажах. Ибо Ваше постоянное развитие - это уровень Вашего владения ситуацией.
Даже той, которая с Вами еще не произошла и может не произойти.

Вы обязаны быть дирижером этого танго смерти, потому что от Ваших верных действий зависит будущее Ваших пациентов.

Делайте всё возможное на своем уровне, в исчерпывающем для Вас варианте.
Всё невозможное сделают другие.
Более сильные в своих возможностях🫡
👍22🙏52🫡2❤‍🔥1🔥1🏆1
💣Характер ранений может быть разным - это акустические и баротравмы органов человека. Ожоги различными травмирующими агентами. Касательные, слепые, сквозные, многооскольчатые ранения мягких тканей, сопровождаемые закрытыми, открытыми, простыми и сложными переломами костей со смещением отломков и без, с повреждением нервных стволов, крупных сосудов и внутренних органов различной степени тяжести.

Но при всём этом, порядок проведения первичного и повторного осмотров всегда один - это быстрая и качественная диагностика острой хирургической и травматической патологии посредством визуальной и пальпаторной оценки целостности кожного покрова, мягких тканей и костей скелета раненного.

Осмотр пострадавшего включает в себя:
оценку витальных функций (сознание и дыхание);
локализацию и остановку кровотечений любой интенсивности- от угрожающих жизни до капиллярных кровотечений;
осмотр и закрытие проникающих ранений грудной клетки окклюзионными пластырями;
поддерживание функции нормального дыхания с помощью воздуховодов или придания восстановительного положения раненому;
оценку степени кровопотери без инструментальными способами (симптом «белого пятна», оценка качества пульса и частоты дыхательных движений);
осмотр и оценку целостности тазового кольца методом проведения аккуратной пальпации (симптом «закрытой книги»);
в конце осмотра производят мероприятия по борьбе с гипотермией (переодевание раненого в сухую чистую одежду, укутывание в спальный мешок, использование химических грелок на область магистральных сосудов).

Целью осмотра раненого является выявление состояний угрожающих его жизни, определение скрытых сопутствующих ранений и травм, подготовка раненого к последующей эвакуации.

При динамическом наблюдении за раненым и ухудшении его состояния рекомендуется провести повторный полный осмотр пострадавшего на предмет наличия внутреннего кровотечения или ранений и травм, которые могли быть не замечены при ранее проведенном осмотре.

Постоянный контроль сознания пациента и мониторирование витальных функций организма человека -являются главным условием успешной эвакуации.

ПРОМЕДЛЕНИЕ-СМЕРТЬ.

😭😅😅😉😅😉❤️😳
😉💋💋
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍215🫡4🙏3
Первая помощь | Тактическая медицина pinned «💣Характер ранений может быть разным - это акустические и баротравмы органов человека. Ожоги различными травмирующими агентами. Касательные, слепые, сквозные, многооскольчатые ранения мягких тканей, сопровождаемые закрытыми, открытыми, простыми и сложными переломами…»
С ПРАЗДНИКОМ, КОЛЛЕГИ! 🚢✈️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16👍7🫡5🔥2❤‍🔥1🙏1
На фото - пища для размышлений👋😎

Шлю привет братикам-солдатикам, до сих пор самоотверженно носящим на своей бронезащите резинотехнические изделия в виде кровоостанавливающих жгутов в открытом и не защищённом виде.
Оранжевые, желтые, красные, розовые - любые. Жгутами повсеместно обеспечены все бойцы на фронте. Но мало кто соблюдает правила хранения кровоостанавливающего "аксессуара" - предмета, от которого иногда напрямую зависит твоя жизнь.

Многие бойцы хранят свои кровоостанавливающие жгуты в совершенно не допустимом виде - без подсумка, закрепляя жгут на плечевой лямке или в ином месте за петли Молле самого плитника.

ЛЮБЫЕ РЕЗИНОВЫЕ ИЗДЕЛИЯ ПОДВЕРЖЕНЫ СТАРЕНИЮ В ПРОЦЕССЕ ИХ ХРАНЕНИЯ.

Такие свойства резины, как гибкость, упругость, эластичность, изменяются под воздействием внешних факторов окружающей среды - в основном ультрафиолета - и приводят к разрушению резины и сокращению ее эксплуатационного срока, ускоряя и так необратимый процесс деградации свойств каучука, входящего в её состав.
Как следствие - разрыв жгута в самый неподходящий момент, когда надо было "высоко и туго".

Тем временем, я все чаще от раненых людей слышу, как у них порвался жгут в процессе его наложения, за ним порвался второй… 😵😬
Или как в момент затяжки пластиковый вороток или сама фурнитура турникета лопнула и не выполнила свою жизненноважную функцию.🫤🥹

Человек свято верит в то, что жгут и турникет рядом - сразу под рукой и никогда не подведет.

Но ЧУДА НЕ БУДЕТ .
Если ТЫ - ЗАБИЛ 🤡.
ЕСЛИ ЖГУТ ЖИВЕТ НА УЛИЦЕ,
А НЕ В ПОДСУМКЕ 💩.

Вы сами хозяева своей судьбы.

Осмотрите свое снаряжение еще раз. Всё ли на своём месте?
⚡️ перчатки;
⚡️ фонарь;
⚡️ противоосколочные очки;
⚡️ нож;
⚡️ зажигалка и навигатор;
⚡️ аптечка, турникеты и жгуты.

Проверьте оружие и его состояние. ВАЖНО ВСЁ.

😚😅💋😍😄😅😅
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍374🙏3