Вы очевидец приступа эпилепсии у мужчины среднего возраста. Весна. Он лежит на асфальте, рядом с лужей, на боку, разбитый судорожным припадком, периодически ударяясь при этом головой о землю. Визуально отмечаете что больной прикусил язык. Ваши действия:
Anonymous Quiz
7%
Вызову бригаду СМП. Буду пытаться разжать больному челюсть чтобы он не откусил себе язык
2%
Вызову пригаду СМП и буду наблюдать за больным весь период приступа, чтобы ему не стало хуже
82%
Вызову СМП.Переверну больного на бок. Буду придерживать голову мужчины и дожидаться приезда скорой
9%
Максимально быстро буду пытаться разжать челюсть пострадавшего чтобы он не откусил себе язык
Перед Вами пострадавший с черепно -мозговой травмой, ушибом мягких тканей головы и лица, головокружением и рвотой.
Так же, при осмотре Вы выявили у пострадавшего закрытый перелом костей правой голени. Обезболивающим препаратом выбора будет:
Так же, при осмотре Вы выявили у пострадавшего закрытый перелом костей правой голени. Обезболивающим препаратом выбора будет:
Anonymous Quiz
14%
Промедол из шприц-тюбика
28%
Боевой набор таблеток (Парацетамол 1000 мг + Мелоксикам 15 мг)
47%
Нефопам из шприц-тюбика
11%
0,5 % раствор Новокаина
Симптом «очков» ( параорбитальные гематомы) является внешним признаком:
Anonymous Quiz
15%
Синдрома хронической усталости
57%
Перелома основания черепа
21%
Перелома теменной кости
7%
Перелома нижней челюсти
🙏1
Симптом, характеризующийся разным размером зрачков правого и левого глаза называется:
Anonymous Quiz
36%
Арефлексия
4%
Анорексия
46%
Анизокория
15%
Алопеция
Информация важная к размышлению.
В «прилове» с основной минно-взрывной патологией идут сопутствующие травмы.
Травматическая болезнь мозга этому не исключение.
Помните об этом, коллеги. 🫡
Докладчик - Васильев Алексей Сергеевич. Заведующий учебной частью кафедры неврологии «Центральной государственной медицинской академии» Управления Делами Президента РФ, к.м.н., доцент. Москва.
В «прилове» с основной минно-взрывной патологией идут сопутствующие травмы.
Травматическая болезнь мозга этому не исключение.
Помните об этом, коллеги. 🫡
Докладчик - Васильев Алексей Сергеевич. Заведующий учебной частью кафедры неврологии «Центральной государственной медицинской академии» Управления Делами Президента РФ, к.м.н., доцент. Москва.
❤7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
25 апреля 1982 - 2 апреля 2023
Максим Фомин «Владлен Татарский».
ЗНАЕМ. ПОМНИМ. ГОРДИМСЯ🫡.
Ободритесь, Братья!
🇷🇺ПОБЕДА БУДЕТ ЗА НАМИ!🇷🇺
Максим Фомин «Владлен Татарский».
ЗНАЕМ. ПОМНИМ. ГОРДИМСЯ🫡.
Ободритесь, Братья!
🇷🇺ПОБЕДА БУДЕТ ЗА НАМИ!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13❤🔥3🙏3🫡3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Братишкам на зелёных добронированных Бентли привет😎🫡
Работаем по-предназначению!💪👊
Работаем по-предназначению!💪👊
😁22👍9🔥6❤5
💊Важная роль витамина D в обеспечении деятельности органов и систем.
Костно-мышечная система. Участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена: помогает всасываться кальцию в кишечнике, поддерживает необходимые уровни кальция и фосфора в крови, активизирует костный метаболизм. Способствует обеспечению прочности костей и снижению риска потери костной массы и минеральной плотности кости. Поддержание нормального уровня витамина D крайне необходимо в любом возрасте, но особенно в пожилом, когда повышается риск падений и переломов костей.
Витамин D укрепляет зубы, активируя продукцию дентина, основной составляющей твердой ткани зубов. Достаточный уровень витамина D в организме поддерживает здоровье зубов.
Способствует поддержанию силы мышц и нервно-мышечной проводимости. Недостаток витамина D ассоциирован с мышечной слабостью, вследствие чего, особенно пожилые люди могут испытывать трудности при ходьбе.
Эндокринная система.
Витамин D участвует в регуляции функции практически всех эндокринных желез. Он стимулирует синтез женских и мужских половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Способствует поддержанию нормальной функции щитовидной и паращитовидных желез, коры надпочечников, а также β-клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин.
Репродуктивная функция. Витамин D оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин, в т.ч. у пар, планирующих беременность или испытывающих трудности при зачатии ребенка. У женщин с достаточным уровнем витамина D оплодотворение яйцеклеток происходит чаще. Отсутствие недостатка витамина D позволяет улучшить результаты ЭКО. Витамин D способен оказывать позитивное влияние на эндометрий, препятствуя пролиферативным процессам, улучшает овариальный фолликулогенез и способствует созреванию яйцеклетки.
Углеводный и жировой обмен. Витамин D способствует улучшению углеводно-жирового обмена, позитивно влияет на метаболизм глюкозы и инсулина, а недостаток витамина D является фактором риска для развития инсулинорезистентности, нарушения толерантности к глюкозе. Витамин D может стимулировать секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, а также опосредованно активирует кальцийзависимую эндопептидазу бета-клеток, которая преобразует проинсулин в активный инсулин. Витамин D может влиять на чувствительность тканей к инсулину, стимулируя экспрессию рецепторов инсулина в клетках. Витамин D может способствовать снижению в крови уровня общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП. Благодаря этим свойствам витамин D играет существенную роль в коррекции метаболических нарушений и способствует уменьшению повышенной жировой массы тела.
Сердечно-сосудистая система. Витамин D играет важную роль в поддержании функции сердечно-сосудистой системы: позитивно влияет на внутренний слой и мышечную стенку сосудов, а также на процессы свертывания крови. Оказывает положительное действие на активность ренин-ангиотензиновой системы, участвующей в регуляции АД, способствуя нормализации тонуса артериальных сосудов и препятствуя повышению АД.
Иммунная система.
Способствует поддержанию здоровой иммунной функции, положительно влияя как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет. Запускает в клетках кожи, эпителия респираторного и желудочно-кишечного тракта синтез собственных антимикробных веществ: белков кателицидина и дефензина, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему доказанно способствует снижению риска развития простудных заболеваний.
Витамин D регулирует синтез иммунными клетками веществ (противовоспалительных медиаторов), способствующих подавлению воспалительных реакций в организме, а также подавляет аутоиммунные реакции, препятствуя развитию иммуновоспалительных состояний.
Нервная система.
Витамин D участвует в процессах регуляции деятельности нервной системы, положительно влияя на когнитивные функции: память, внимание, способность усваивать информацию, работоспособность. Витамин D играет важную роль в механизмах защиты мозга от повреждения – нейропротекции.
Костно-мышечная система. Участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена: помогает всасываться кальцию в кишечнике, поддерживает необходимые уровни кальция и фосфора в крови, активизирует костный метаболизм. Способствует обеспечению прочности костей и снижению риска потери костной массы и минеральной плотности кости. Поддержание нормального уровня витамина D крайне необходимо в любом возрасте, но особенно в пожилом, когда повышается риск падений и переломов костей.
Витамин D укрепляет зубы, активируя продукцию дентина, основной составляющей твердой ткани зубов. Достаточный уровень витамина D в организме поддерживает здоровье зубов.
Способствует поддержанию силы мышц и нервно-мышечной проводимости. Недостаток витамина D ассоциирован с мышечной слабостью, вследствие чего, особенно пожилые люди могут испытывать трудности при ходьбе.
Эндокринная система.
Витамин D участвует в регуляции функции практически всех эндокринных желез. Он стимулирует синтез женских и мужских половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Способствует поддержанию нормальной функции щитовидной и паращитовидных желез, коры надпочечников, а также β-клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин.
Репродуктивная функция. Витамин D оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин, в т.ч. у пар, планирующих беременность или испытывающих трудности при зачатии ребенка. У женщин с достаточным уровнем витамина D оплодотворение яйцеклеток происходит чаще. Отсутствие недостатка витамина D позволяет улучшить результаты ЭКО. Витамин D способен оказывать позитивное влияние на эндометрий, препятствуя пролиферативным процессам, улучшает овариальный фолликулогенез и способствует созреванию яйцеклетки.
Углеводный и жировой обмен. Витамин D способствует улучшению углеводно-жирового обмена, позитивно влияет на метаболизм глюкозы и инсулина, а недостаток витамина D является фактором риска для развития инсулинорезистентности, нарушения толерантности к глюкозе. Витамин D может стимулировать секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, а также опосредованно активирует кальцийзависимую эндопептидазу бета-клеток, которая преобразует проинсулин в активный инсулин. Витамин D может влиять на чувствительность тканей к инсулину, стимулируя экспрессию рецепторов инсулина в клетках. Витамин D может способствовать снижению в крови уровня общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП. Благодаря этим свойствам витамин D играет существенную роль в коррекции метаболических нарушений и способствует уменьшению повышенной жировой массы тела.
Сердечно-сосудистая система. Витамин D играет важную роль в поддержании функции сердечно-сосудистой системы: позитивно влияет на внутренний слой и мышечную стенку сосудов, а также на процессы свертывания крови. Оказывает положительное действие на активность ренин-ангиотензиновой системы, участвующей в регуляции АД, способствуя нормализации тонуса артериальных сосудов и препятствуя повышению АД.
Иммунная система.
Способствует поддержанию здоровой иммунной функции, положительно влияя как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет. Запускает в клетках кожи, эпителия респираторного и желудочно-кишечного тракта синтез собственных антимикробных веществ: белков кателицидина и дефензина, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему доказанно способствует снижению риска развития простудных заболеваний.
Витамин D регулирует синтез иммунными клетками веществ (противовоспалительных медиаторов), способствующих подавлению воспалительных реакций в организме, а также подавляет аутоиммунные реакции, препятствуя развитию иммуновоспалительных состояний.
Нервная система.
Витамин D участвует в процессах регуляции деятельности нервной системы, положительно влияя на когнитивные функции: память, внимание, способность усваивать информацию, работоспособность. Витамин D играет важную роль в механизмах защиты мозга от повреждения – нейропротекции.
👍11❤1🔥1🙏1
Способствует улучшению настроения за счет участия в процессе превращения триптофана (аминокислоты, поступающей в организм с пищей) в серотонин – нейромедиатор, имеющий огромное значение для психоэмоционального состояния человека.
Витамин D способен оказывать позитивное действие на болевую чувствительность за счет подавления синтеза иммунными клетками воспалительных медиаторов.
Бронхолегочная система. Витамин D является необходимым фактором для поддержания нормальной функции легких. Он участвует в поддержании функции мышц дыхательных путей, регуляции деятельности иммунных клеток и здоровом воспалительном ответе. Витамин D способствует улучшению дыхательной функции легких и повышению защиты организма от широкого спектра вирусных и бактериальных инфекций.
Кожа.
Витамин D способствует улучшению обменных процессов в коже, повышению ее защитных свойств и запуску программ восстановления функции клеток кожи. Витамин D является фактором защиты кожи от фотостарения (при котором снижается барьерная функция кожи и продукция коллагена, кожа теряет упругость, становится сухой и дряблой, склонной к развитию воспалительных изменений).
Пищеварительная система. Витамин D влияет на гомеостаз слизистой оболочки ЖКТ, способствуя защите и сохранению целостности эпителиального барьера и его заживляющей способности. Благодаря влиянию на функцию иммунных клеток, витамин D способствует подавлению аутоиммунных воспалительных процессов в кишечнике. Витамин D положительно влияет на функцию ЖКТ.
Регуляция энергетического потенциала клеток.
Витамин D способствует снятию усталости и повышению тонуса организма, регулируя энергетический потенциал клеток: в результате влияния витамина D в митохондриях клеток повышается выработка АТФ, являющегося собственным универсальным источником энергии для всех биохимических процессов, протекающих в организме.
Регуляция клеточного роста. Витамин D имеет регулирующее влияние на рост, развитие и обновление клеток.
Витамин D способствует:
✅ восполнению недостатка и поддержанию нормального уровня витамина D;
✅ укреплению костей и зубов;
✅ поддержанию силы мышц;
✅ поддержанию иммунитета;
✅ поддержанию репродуктивной функции;
✅ снятию усталости и повышению тонуса;
✅ усвоению информации, концентрации внимания и развитию памяти;
✅ нормализации углеводно-жирового обмена;
✅ улучшению обменных процессов в коже;
✅ регуляции энергетического потенциала организма.
Витамин D3 (холекальциферол) при пероральном приеме практически полностью всасывается (до 80%) в дистальном отделе тонкого кишечника за счет образования в среде тонкого кишечника мицеллярных соединений.
Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 ч, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне.
Эпидемиологические исследования, проведенные в России, установили, что сниженная концентрация витамина D в крови наблюдается у 50-92% взрослого населения трудоспособного возраста вне зависимости от сезона года.
Причинами недостатка витамина D у большей части российского населения являются, как недостаточное его потребление с пищей, так и низкий уровень его синтеза в коже вследствие географического расположения территории РФ (низкая инсоляция).
Проявления недостатка витамина D:
⛔️ основными проявлениями выраженного недостатка витамина D у взрослых являются - нарушения костеобразования и минерализации костей;
⛔️ у пожилых людей недостаток витамина D в первую очередь ассоциирован с мышечной слабостью, плохой физической функцией и нарушением баланса, повышенной хрупкостью костей.
🔍Комиссией по диетическим продуктам, питанию и аллергии Комитета по продовольствию Европейского ведомства по безопасности пищевых продуктов установлена связь между потреблением витамина D с пищей и его вкладом в нормальное функционирование иммунной системы.
Витамин D способен оказывать позитивное действие на болевую чувствительность за счет подавления синтеза иммунными клетками воспалительных медиаторов.
Бронхолегочная система. Витамин D является необходимым фактором для поддержания нормальной функции легких. Он участвует в поддержании функции мышц дыхательных путей, регуляции деятельности иммунных клеток и здоровом воспалительном ответе. Витамин D способствует улучшению дыхательной функции легких и повышению защиты организма от широкого спектра вирусных и бактериальных инфекций.
Кожа.
Витамин D способствует улучшению обменных процессов в коже, повышению ее защитных свойств и запуску программ восстановления функции клеток кожи. Витамин D является фактором защиты кожи от фотостарения (при котором снижается барьерная функция кожи и продукция коллагена, кожа теряет упругость, становится сухой и дряблой, склонной к развитию воспалительных изменений).
Пищеварительная система. Витамин D влияет на гомеостаз слизистой оболочки ЖКТ, способствуя защите и сохранению целостности эпителиального барьера и его заживляющей способности. Благодаря влиянию на функцию иммунных клеток, витамин D способствует подавлению аутоиммунных воспалительных процессов в кишечнике. Витамин D положительно влияет на функцию ЖКТ.
Регуляция энергетического потенциала клеток.
Витамин D способствует снятию усталости и повышению тонуса организма, регулируя энергетический потенциал клеток: в результате влияния витамина D в митохондриях клеток повышается выработка АТФ, являющегося собственным универсальным источником энергии для всех биохимических процессов, протекающих в организме.
Регуляция клеточного роста. Витамин D имеет регулирующее влияние на рост, развитие и обновление клеток.
Витамин D способствует:
✅ восполнению недостатка и поддержанию нормального уровня витамина D;
✅ укреплению костей и зубов;
✅ поддержанию силы мышц;
✅ поддержанию иммунитета;
✅ поддержанию репродуктивной функции;
✅ снятию усталости и повышению тонуса;
✅ усвоению информации, концентрации внимания и развитию памяти;
✅ нормализации углеводно-жирового обмена;
✅ улучшению обменных процессов в коже;
✅ регуляции энергетического потенциала организма.
Витамин D3 (холекальциферол) при пероральном приеме практически полностью всасывается (до 80%) в дистальном отделе тонкого кишечника за счет образования в среде тонкого кишечника мицеллярных соединений.
Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 ч, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне.
Эпидемиологические исследования, проведенные в России, установили, что сниженная концентрация витамина D в крови наблюдается у 50-92% взрослого населения трудоспособного возраста вне зависимости от сезона года.
Причинами недостатка витамина D у большей части российского населения являются, как недостаточное его потребление с пищей, так и низкий уровень его синтеза в коже вследствие географического расположения территории РФ (низкая инсоляция).
Проявления недостатка витамина D:
⛔️ основными проявлениями выраженного недостатка витамина D у взрослых являются - нарушения костеобразования и минерализации костей;
⛔️ у пожилых людей недостаток витамина D в первую очередь ассоциирован с мышечной слабостью, плохой физической функцией и нарушением баланса, повышенной хрупкостью костей.
🔍Комиссией по диетическим продуктам, питанию и аллергии Комитета по продовольствию Европейского ведомства по безопасности пищевых продуктов установлена связь между потреблением витамина D с пищей и его вкладом в нормальное функционирование иммунной системы.
👍14🔥3❤2🙏1
Любите друг друга.
Живите.
И умейте прощать.
Живите.
И умейте прощать.
🙏25❤12👍8🔥3🫡3
💥Сегодня день неонатолога!👩⚕🥳🍾
День первого врача каждого из нас! 👶
Когда ребенок появляется на свет, то именно неонатолог осматривает его и должен быть готов оказать реанимационную помощь непосредственно в родильном зале.
Когда состояние новорождённого требует особого вмешательства, борьба продолжается неонатологом-реаниматологом в
отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. 🏥
Там работает медицинский спецназ-
врачи, чьи руки заводят сердца❤
Сердца самых маленьких пациентов.
С одним из врачей я знаком лично и горжусь этим Человеком! 🫂
Ванька, Ваня... Именно так коллектив этого отделения называет всех своих пациентов-мальчиков. 👶
Врачи и медсестры их не обезличивают, дают имя и борются за каждого.
Борются до последнего.
Попадание ребенка в отделение реанимации это огромный стресс для его мамы.
Тут важно уметь подбирать правильные слова, чтобы поддержать родителей, дать им надежду.
Потери случаются, и врачам ОРИТН приходится быть тонкими психологами, доводя до родителей то, о чем никогда не хочется говорить.😔🥺
Сейчас всё больше врачей понимают, что нужно развивать не только профессиональные навыки, но и навык коммуникации(с).
Неонатологи борются за всех детей от 22 недель и весом от 500 грамм 💪💥
Это действительно трудная работа!
Работа которая при всей своей важности и незаменимости испытывает сильнейший кадровый голод.
Неонатологов называют вымирающей профессией, но причине того, что всё меньше людей идёт в неё из-за сверх трудностей и стресса которые придется испытывать.
«Несмотря на любые ситуации наша работа- прежде всего про жизнь» - цитата одного из врачей.
Герои в белых халатах!🎖️
ГЕРОИ! 🏆
ОТ ВСЕГО КОЛЛЕКТИВА ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ ТАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ ПОЗДРАВЛЯЕМ ВАС С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ПРАЗДНИКОМ!🫡
СИЛ!
ЗДОРОВЬЯ!
ЗНАЙТЕ - ВАМИ ГОРДЯТСЯ ДОМА! 🫂❤️
День первого врача каждого из нас! 👶
Когда ребенок появляется на свет, то именно неонатолог осматривает его и должен быть готов оказать реанимационную помощь непосредственно в родильном зале.
Когда состояние новорождённого требует особого вмешательства, борьба продолжается неонатологом-реаниматологом в
отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. 🏥
Там работает медицинский спецназ-
врачи, чьи руки заводят сердца❤
Сердца самых маленьких пациентов.
С одним из врачей я знаком лично и горжусь этим Человеком! 🫂
Ванька, Ваня... Именно так коллектив этого отделения называет всех своих пациентов-мальчиков. 👶
Врачи и медсестры их не обезличивают, дают имя и борются за каждого.
Борются до последнего.
Попадание ребенка в отделение реанимации это огромный стресс для его мамы.
Тут важно уметь подбирать правильные слова, чтобы поддержать родителей, дать им надежду.
Потери случаются, и врачам ОРИТН приходится быть тонкими психологами, доводя до родителей то, о чем никогда не хочется говорить.😔🥺
Сейчас всё больше врачей понимают, что нужно развивать не только профессиональные навыки, но и навык коммуникации(с).
Неонатологи борются за всех детей от 22 недель и весом от 500 грамм 💪💥
Это действительно трудная работа!
Работа которая при всей своей важности и незаменимости испытывает сильнейший кадровый голод.
Неонатологов называют вымирающей профессией, но причине того, что всё меньше людей идёт в неё из-за сверх трудностей и стресса которые придется испытывать.
«Несмотря на любые ситуации наша работа- прежде всего про жизнь» - цитата одного из врачей.
Герои в белых халатах!🎖️
ГЕРОИ! 🏆
ОТ ВСЕГО КОЛЛЕКТИВА ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ ТАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ ПОЗДРАВЛЯЕМ ВАС С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ПРАЗДНИКОМ!🫡
СИЛ!
ЗДОРОВЬЯ!
ЗНАЙТЕ - ВАМИ ГОРДЯТСЯ ДОМА! 🫂❤️
❤30🙏3👍1🔥1