Регастим гастро: новая надежда пациентов?
⠀
Атрофический гастрит (АГ) и аутоиммунный атрофический гастрит (ААГ) пугают российских пациентов неизбежным раком.
⠀
И что бы не говорили современные гастроэнтерологи (а они говорят, что это не предрак), пациенты боятся.
⠀
Боятся, и охотно верят любому способу, предложенному для уменьшения атрофии.
⠀
Сперва был ребамипид (который Ребагит, но не только он). Мощнейшая кампания по промоции препарата среди врачей привела к тому, что вера в антиатрофический эффект этого средства стала почти незыблемой (хотя исследование ребамипида по атрофии в желудке всего одно).
⠀
И вот новый "спаситель": Регастим гастро. Детище отечественной компании, производящей "иммуностимулятор" Цитовир-3.
⠀
Что такое Регастим гастро? Порошок для приготовления геля, содержащий две аминокислоты, соединенные между собой: альфа-глутамил-триптофан. Та же молекула есть и в других препаратах производителя (Тимоген и Цитовир-3). Об эффективности этих "иммуномодуляторов" нигде, кроме сайта компании производителя и отечественных публикаций, вы не прочитаете. Никаких Pubmed, Кокрейнов, FDA и ВОЗов. Пусто.
⠀
И вот новый вариант всё того же альфа-глутамил-триптофана: Регастим гастро. Те же кокушки, только вид сбоку.
Но теперь уже для пациентов с АГ и ААГ.
⠀
Даже плацебо-контролируемое исследование провели на базе нескольких российских центров. И о чудо: препарат по сравнению с плацебо более значимо снижал атрофию в слизистой оболочке желудка, а также уменьшал выраженность воспаления.
⠀
Видимо, работает, обрадуетесь вы. Ну-ну, отвечу я. Вспомним плацебо-контролируемые исследования гомеопатического колофорта с более чем 90%-й эффективностью сахара. Я лично жду более качественных исследований и желательно из других стран. Надеюсь, вы поняли почему. Конечно же, для большей доказательной базы 😂🙈

#атрофическийгастрит
#регастимгастро

О МЕСАЛАЗИНЕ

Месалазин - вещество, обладающее противовоспалительной активностью в отношении слизистой оболочки кишечника.
⠀
Используется преимущественно при язвенном колите. Месалазин с оболочкой, обеспечивающей рН-независимое высвобождение месалазина, входит в рекомендации по лечению лёгкой болезни Крона тонкой кишки.
⠀
Препараты месалазина могут быть рекомендованы лицам с симптомной дивертикулярной болезнью толстой кишки.
⠀
Синдром раздражённого кишечника, микроскопический колит, просто какой-то там хронический колит не показания для лечения месалазинами.
⠀
Несколько фактов о месалазине:
⠀
1. Все коммерческие препараты месалазина равноэффективны при язвенном колите. Однако кто-то может отвечать лучше на один препарат, кто-то на другой.
⠀
2. Месалазин безопасен при беременности и грудном вскармливании. Однако в нашей стране лучше смотреть инструкцию к препарату: у разных месалазинов инструкция в этом отношении разная. При беременности запрещены только те препараты месалазина, которые содержат в оболочке дибутилфталат (раньше это был Месакол и Асакол, но возможно производители внесли изменения в оболочку).
⠀
3. Месалазин не гормон, не надо его очень медленно отменять или наращивать дозу.
⠀
4. Месалазин не хуже и не лучше сульфасалазина по эффективности при язвенном колите, однако последний намного хуже переносится.
⠀
5. При язвенном колите с поражением прямой кишки достаточно будет месалазина в виде свечей и ректальной пены, таблетки и гранулы не нужны!
⠀
6. При левостороннем и распространённом язвенном колите необходимо сочетание месалазина внутрь (гранулы, таблетки) и местно в прямую кишку (микроклизмы, пена, свечи). Дозы месалазина из разных способов введения не суммируются (4 г таблеток и 4 г микроклизм не = 8 г).

#месалазин

Немного красоты в чат. Мои Груты😁

Пришёл вопрос:
"Пробиотики точно абсолютно все бесполезны при СРК? Уважаемый доктор Головенко хвалит Пробиолог СРК, и на форуме СРК-страдальцев он многим помогает. Другим помогает Симбиозис Альфлорекс. Вроде бы и там, и там как раз те бактерии, которые показали эффективность при СРК в исследованиях".

И вот мой ответ👇